口腔常识:请注意!口腔细菌可引起多种身体重大疾病
请注意!口腔细菌可引起多种身体重大疾病
口腔是细菌们的乐土,不仅土地肥沃、物产丰富(有很多食物残屑),而且风调雨顺、潮湿温暖。有此得天独厚的环境,口腔里生活了几百种细菌,虽然人们习惯于每天早晚刷牙甚至每顿饭后漱口,全力驱逐食物残渣,使口腔变得贫瘠一些,却也改变不了细菌们舒适的生活状态。
一、口腔细菌
人的口腔内,菌群种类繁多,包括真菌、古菌、支原体,偶尔还有病毒栖居或路过,它们分布在牙齿、龈沟、舌、颊粘膜、硬腭、软腭、扁桃体这些部位,形成口腔微生物群/组,细菌占其中的优势地位,在已知的六七百种常见细菌中,约一半多的种类可以被培养,其余的需要通过分子技术进行检测。这些定植于口腔的菌群,群组之间共生、拮抗、互生、竞争,与口腔组织器官,形成一个动态的微观生态区,平衡时口腔为正常健康,失调则口腔患病。
二、口腔疾病与其他疾病之间的关联
目前的医学界普遍认同,口腔微生物是口腔常见病、多发病的主要病原因子。如:龋病、牙周病、牙髓根尖周感染、黏膜病、颌面部感染等。由于细菌的存在,口腔是一个复杂的生态系统。彻底的口腔检查可以发现营养不足及多种系统疾病的迹象,包括感染、免疫疾病、伤害以及一些癌症。牙周病与多种系统并发症有关。同样地,系统疾病会影响口腔健康。研究表明,牙周病和心血管病、中风、呼吸系统感染、糖尿病、骨质疏松症有关。
1。心血管病和中风
引起牙周病的细菌也可以导致凝血,从而增加心脏病发作或中风的风险。根据国家牙科和颅面研究院的研究,牙周病患者更可能罹患心血管疾病。牙龈、牙周病在40岁左右是高发期,如果注意口腔卫生,并在医生的指导下使用抗生素,可以恢复牙龈健康。
2。呼吸系统感染
由于发现牙周病患者的呼吸道疾病致病因子的浓度明显高于一般人,因此呼吸系统疾病比如肺炎、慢性支气管炎和慢性阻塞性肺病会受到牙周病的不利影响。老年人和免疫功能不全的患者尤其容易受到感染。k428.cOm
3。糖尿病
糖尿病可以在口腔上表现出来,美国疾病预防控制中心报告显示糖尿病是美国第四大致死疾病。糖尿病和牙周病的联系有很多文献记载。由于糖尿病患者对感染的反应能力受损,他们患牙周病的风险更高。此外,牙周病似乎使糖尿病患者的血糖水平更难稳定。由于这些原因,因此保持口腔卫生和牙龈疾病的早期诊断对糖尿病患者至关重要。
4。骨质疏松症
骨质疏松是一种侵袭两千多万美国人的疾病,其迹象也可以通过口腔检和牙科X光检出。骨骼代谢和口腔健康之间关系密切。常规牙科X光检可以筛骨骼的减少。
三、如何平衡口腔菌群预防口腔疾病
1。要保持牙齿的清洁。
每餐后及睡觉前用含氟及抗牙菌斑的牙膏认刷牙,同时应用牙签、牙线等清除牙缝隙间的残留物和牙菌斑。此外,还可配用消炎抗感染的漱口水。
2。每半年到一年请医生检查口腔及洁齿一次
清除牙结石,治疗牙周病,这样就能明显减少口腔中的致病细菌,从而防止细菌和内毒素侵入血液,减少血液方面出现异常,达到预防急性心肌梗塞发生的目的。有心脏病的人要通知牙科医生。
3。戒烟
吸烟能增加口腔里的细菌,并增加血管壁的粘性,使细菌容易附着在血管壁上,加速动脉硬化。已经发生心肌梗塞的患者,要进行必要的牙科治疗,特别是治疗牙周炎和牙周脓肿,这样有利于心肌梗塞的治疗和恢复。
口腔护理推荐
口腔常识:请注意护牙在平时
请注意护牙在平时
防患于未然必须将口腔保健做在平时。建议选用刷毛较软的牙刷和磨料细致的牙膏,刷头以适合口腔大小为好,不宜过大。而在刷牙时,注意避免采用多数人习惯的长距离水平向拉锯式的横刷法,以免造成牙颈部楔状缺损及牙龈萎缩。提倡采用短横刷法,刷毛只在牙面及牙间隙中作前后短距离的颤动,或采用竖刷法,均可有效去除牙菌斑和软垢并对牙龈组织起到辅助按摩作用。对于两牙之间的菌斑和污垢,有时牙刷力所不及可用牙线代劳。多数人习惯用牙签,牙签要光滑,动作要轻,以免伤牙龈。
此外,日常饮食习惯对预防口腔疾病的影响。建议多食用有助于清洁牙齿和按摩牙龈的纤维性食物,如水果蔬菜等,饮食应粗细搭配,尽量少吃零食和糖果等甜食。这些对以精制糖类为主食的龋病高发人群来说尤要引起重视。
在牙颌畸形的早期预防中,母亲正确的哺乳姿势,纠正儿童舌舔牙、咬嘴唇、吮指头、啃笔头等不良习惯可将许多牙颌畸形消灭在萌牙阶段。基于此,定期的口腔监护及洁齿就成为了一种必要。儿童3岁左右就可进行专门的口腔检查,接受口腔卫生指导,而成人每半年到一年检查一次为宜。
生活在现代社会中的人追求高品质的生活已越来越成为一种共识。关爱牙健康更要对自己体贴入微。
口腔常识:口腔疾病可诱发心肌梗死
口腔健康与否可准确的看出心脏是否正常,口腔健康与心脏的健康有很大的关系,大家要注意保持良好的口腔卫生,能够有效的预防冠心病。专家表示,口腔疾病可诱发冠心病,导致心肌梗死。
这是因为人的口腔中藏匿着上百种细菌和病毒,其中有一些对人体健康危害很大。如果不注意口腔卫生,从不刷牙或很少刷牙,就有可能罹患某些口腔疾病,例如龋齿、牙周炎和牙龈出血等。
在这种情况下常常会有一定数量的细菌或病毒反复进入血流,而这些病原微生物进入血流,就有可能依附在冠状动脉壁上,对血管内皮细胞造成损害,加重或引起粥样斑块不稳定,容易导致冠状动脉硬化痉挛、狭窄,甚至引起阻塞而诱发心肌梗死。
另外,藏匿于口腔的细菌、病毒及其产生的毒素进入血液,还会增加血液黏稠度,造成机体凝血机能异常,促使血栓形成,成为急性心肌梗死发作的又一重要诱因。
五种口腔疾病应警惕
使用对数回归模式分析,研究人员认为在无症状牙齿评分系统中包括五种口腔疾病应该作为心脏病危险预后因素。冠心病最易发现的预兆是牙冠周炎,其次是牙根残留和牙龈炎,再有就是龋齿和缺齿。
口腔健康可降低心血管疾病风险
保持自己的口腔健康能够降低心血管疾病风险,尤其是冠心病患者更要重视口腔卫生,做到多饮水、勤漱口,每日2~3次刷牙。一旦有口腔疾病,应当及时去医院医治,以免诱发冠心病。
口腔常识:身体这里发臭竟是疾病的预警
电视剧《还珠格格》想必大家都看过,里面的香妃能够散发出迷人的香味,招蜂引蝶的本领让人惊叹。然而在我们现实生活中,体内能散发香味的人少之又少。我们不奢求自己身体有香味,只要没有体臭就可以了。不过很多人平时很注意个人卫生,但是身体的这一处还是会发出臭味,让本人和周围的人群烦恼不已。那么,身体的哪些部位会发出臭味呢?
口臭
生活中有很多人都被口臭问题所困扰,因为口臭,他们甚至不敢开口说话。因为口臭,周围的人对他们避而远之。
如今,口臭已经被世界卫生组织定义为疾病了,口臭主要指口气从口腔、鼻腔或咽喉发出来的臭气。一旦我们患上口臭,就严重影响人与人之间的交往和个人的心理健康。
有的人刚吃完蒜、韭菜等刺激性的食物,嘴巴会发出臭味,这种情况严格意义上并不算是口臭。我们只要嚼点口香糖或者是用柠檬水漱口,这种臭味很快就会消除。
那么什么样的情况才算是口臭症状呢?小编教给大家两个方法,一个是轻轻舔一下自己的手背,等手背干了以后,闻闻是否有异味,如果有异味,那就说明你有口臭。另外一个方法就是用塑料小勺在舌背上刮几下,如果勺子有异味,那也说明你有口臭。
有些人会觉得口臭不痛不痒,只是会影响到个人形象而已,没什么大不了的。事实并不如此,如果你经常嘴巴里发出难闻的气味,那可能是某些疾病给你发出的预警。
1、口臭是哪些疾病的预警
口腔疾病
一个人如果有了口臭,那么他的口腔很有可能出现了问题。如果你患有牙周病、牙结石等口腔疾病,那么你的牙缝中就有很多食物残渣,这时候你的口腔就会散发出类似臭鸡蛋的味道。
便秘
口臭和便秘是密不可分的,有的人是因为口臭而导致便秘的,还有的人是因为长期便秘而导致了口臭。体内的有害物质不能及时排除,进而产生宿便,就会引起口臭和食欲减退的症状。毫不夸张地说,你嘴巴里发出的臭味有可能就是肠胃里宿便的味道。
肠胃疾病
都说十人九胃,很多人都或多或少有些肠胃方面的疾病,比如说消化性溃疡、慢性胃炎等。这些疾病会导致患者反胃、胀气等症状,最明显的表现就是口臭。如果你有口臭的毛病,赶紧去医院查查肠胃是否健康吧!
肺炎和鼻腔疾病
如果你有口臭的症状,也可能是因为你肺部有炎症的原因,呼吸经过肺部后产生的气体被污染了,因此嘴巴会散发出怪味。鼻腔方面的疾病导致的口臭,也是同样的道理。
肝、肾功能衰竭
这种情况的口臭就比较严重了,如果你的嘴巴发出了甜味或者是烂苹果的味道,那就可能是酮酸中毒,你得去检查肝脏和肾脏功能。
2、如何治疗口臭
定期洗牙
很多人有这样的观念,洗牙是那些为了牙齿洁白的爱美人士所干的事。其实,定期洗牙也是为了我们的口腔健康,同时也能减少牙结石的产生。
我们每天都要喝水吃饭,日积月累,牙齿表面就会出现很多食物残渣、牙垢和牙结石等。这些物质给细菌的繁殖创造了有利的条件,厌氧菌一多,那么臭味也就来了。
所以,我们最好一年洗一次牙齿。超声波洗牙可以迅速去除牙垢和牙结石等物质,保持我们口腔的健康,还给大家一个清新自然的口气。
刺激唾液分泌
这种说法看似并不科学,其实是因为制造臭味的厌氧菌喜欢干燥的酸性环境,如果我们口腔内的唾液分泌减少,那么细菌就会快速繁殖,排出大量的臭气。我们平时可以通过嚼口香糖和多喝水的方法来刺激唾液分泌,进而可以帮助我们清洁口腔。
使用牙线
一般来说,我们一天吃几顿饭就要刷几次牙,但是在生活中很少有人能做到这样。所有我们必须要养成早晚刷牙和饭后漱口的习惯,如果出现食物残渣塞牙的现象,建议大家使用牙线而不是牙签。用牙线清理食物残渣不仅更彻底更干净,还可以保持我们的口腔健康。
口腔常识:身体是否健康,牙齿中也可窥见
眼睛也许是心灵的窗口,但嘴巴可以更全面地反映人体的健康状况。牙龈、牙齿和舌头能够反映糖尿病、癌症、妊娠、免疫系统紊乱、荷尔蒙分泌失调、药物滥用等问题的某些最早期症状,而且有时这种反应远早于患者自己的意识。
牙齿与癌症
根据患者上前齿内表面珐琅质受腐蚀的情况,诊断出七例癌症病例。如果牙龈创口一两个星期都不能愈合,或者某一区域的黏膜长时间呈白色或者红色,而不是正常的粉红色的时候,需要就医以排除口腔癌的可能。
甲基苯丙胺成瘾症状,甲基苯丙胺成瘾症,又称之为冰毒嘴,(嗑药成瘾的人)牙齿外层会出现一种特有的腐蚀症状。
牙齿与糖尿病
很多糖尿病患者的牙龈与牙齿交接的地方看起来白亮白亮的,易出血,齿根松动,而且满口都是如此。据估计,约有600万美国人患有糖尿病却不自知。专家表示,牙龈问题和高血糖不仅源自相同的生活习惯,两者之间还会相互加重病情。牙龈感染发炎后,糖尿病患者会更难控制自身的血糖水平,而高血糖会加重蛀牙和牙龈问题,引发更多炎症。
牙齿不齐易诱发舌癌
舌癌多发生于舌缘,其次为舌尖、舌背及舌根等处,常为溃疡型或浸润型。一般恶性程度较高,生长快,浸润性较强,常波及舌肌,致使舌运动受限,使说话、进食及吞咽均发生困难。舌癌向后可以侵犯舌腭弓及扁桃体,晚期舌癌可蔓延至口底及颌骨,使全舌固定。
86%的青壮年舌鳞状上皮癌,与患者的牙齿畸形有关,其舌病患处有经常与内侧倾斜的牙齿接触史。被调查的65名26-39岁的舌癌患者中,有56名患者皆有牙齿向舌侧倾斜或向舌侧突出,即存在着牙齿与舌病患处异常接触现象,其中有37名在出现舌癌前就自我感觉牙齿与知病患处经常碰撞磨擦接触,形成舌部慢性损伤病变,其中有的还久治不愈。
牙齿对舌部的长期接触磨损,可使舌头局部形成慢性病灶;青壮年男性吸烟、饮酒较多,这些复杂的有害因素长时间刺激损害舌病灶,可使舌病患处的组织细胞逐渐发生畸变,最后便可能导致癌变的发生。
因此,医学专家告诚人们,一旦发现口腔内有牙齿的凸斜、牙齿畸形,向舌端生长迅速的智齿及异常排列现象,尤其是长期的牙齿与舌的抵触、磨擦或碰咬现象,要引起高度重视,及早到医院口腔科检查,进行必要的矫形处理,以防患于未然。
牙周病致心脏病
此外,越来越多的证据表明,牙周病与心血管疾病之间也存在着必然的联系。牙龈发炎会导致C-反应蛋白增多,而C-反应蛋白偏高被认为是心脏病的一个致病因素。
研究人员已经发现,牙斑中的细菌会阻塞动脉。原先以为它只是一个偶然因素,如今发现它其实是致病的风险因素。
口腔中的细菌可能通过血液循环去到人体各处,引发疾病,这正是为何医生会建议考虑接受非急性外科手术的患者先把需要处理的口腔问题解决掉。
淡黄色牙齿才最健康
除了养成良好的生活习惯和定期到医院进行口腔检查之外,日常的口腔护理和保健更为重要,也是最有效的预防方式。
市场上有很多的牙膏广告,有主打美白效果的,也有针对抗过敏和清热去火等功效的,有调查显示90%的人主要是根据广告选牙膏。这是一个严重的误区。医学上认为淡黄色的牙齿才是健康的,过分追求美白是心理作用,反而会牺牲牙齿健康。
口腔常识:胃炎?糖尿病?多种疾病均与牙齿健康有关!
俗话说,牙不好,疾病全身跑。口腔是全身健康的一面镜子,护牙也是一辈子的事情。胃炎、糖尿病、舌癌.....这些骇人听闻的疾病居然与口腔牙齿健康都有关?!牙齿问题到底会给人带来哪些疾病,大家该如何预防?
牙龈炎增加卒中风险
越来越多的证据表明,牙周疾病与心血管疾病之间存在着必然联系。牙龈发炎会导致C反应蛋白增多,而C反应蛋白偏高被认为是心血管疾病的一个重要致病因素。牙龈有炎症的状态下,日常刷牙甚至咀嚼食物的过程中,口腔细菌随时可能进入人体的血液循环系统。而进入血液的这些细菌含有促凝蛋白,可能会堵塞血管和动脉,进而增加卒中和心脏疾病的风险,这正是医生建议那些接受非急性外科手术的患者首先要把口腔问题处理掉的原因。
美国心脏协会、美国医学会和美国矫形外科协会均呼吁接受过全关节置换术的患者在往后每次看牙医时,应提前一个小时服用一粒抗生素,以降低术后感染风险。
牙周老发炎赶紧查血糖
牙周疾病与糖尿病密切相关,一方面,牙周的炎症增加糖尿病并发症的风险,另一方面,Ⅱ型糖尿病患者牙周炎发病率显著增加。哥伦比亚大学梅尔曼公共卫生学院的研究人员随访了9296位未罹患糖尿病的受试者,检测了他们在过去xxxx年间的牙周细菌水平。结果发现,在该时间段,牙周疾病水平更高的受试者罹患Ⅱ型糖尿病的风险是牙周疾病水平低或没有牙周疾病受试者的两倍。
病理机制可能为:当口腔中的炎症非常严重时,会导致全身产生轻度炎症反应,某些炎症分子可能会与胰岛素受体结合,从而妨碍人体细胞对胰岛素得利用。此外,糖尿病患者经常会出现一系列的口腔问题,念珠菌感染和扁平苔藓的患病几率较正常人高,局部炎症加重且不易愈合。
牙周炎增加早产风险
牙周疾病显著增加早产和低体重儿的风险。研究证实,牙周疾病或口腔炎症可能会促进机体分泌更多的前列腺素,导致早产。xxxx年的一项研究发现,在21周到24周之间患牙龈疾病的孕妇,胎儿在37周前生产的可能性增加4至7倍。有证据表明,在牙龈健康状况极其不佳的情况下,也可能导致低出生体重儿。xxxx年的一项针对3567名土耳其妇女和一项针对1305名巴西妇女的研究发现,牙周疾病与早产儿及低体重儿密切相关。
一种可能解释为牙周致病菌可使孕妇出现菌血症,并通过胎盘屏障,导致宫内感染。此外,牙周致病菌有躲避细胞免疫机制的功能,激活细胞介导的免疫反应,导致促炎细胞因子的产生、内毒素的释放(如脂多糖),一旦通过胎盘屏障,则可能导致不良妊娠结局。怀孕时激素水平的波动会导致很多妊娠妇女的牙龈或牙周出现感染。一些人在怀孕期间忽略口腔护理,这是非常错误的。
牙齿不齐易诱发舌癌
舌癌多发生于舌缘,其次为舌尖、舌背及舌根等处,常为溃疡型或浸润型。一般恶性程度较高,生长快,浸润性较强,常波及舌肌,致使舌运动受限,使说话、进食及吞咽均发生困难。研究表明:86%的青壮年舌鳞状上皮癌,与患者的牙齿畸形有关,其舌病患处有经常与内侧倾斜的牙齿接触史。牙齿对舌部的长期接触磨损,可使舌头局部形成慢性病灶;青壮年男性吸烟、饮酒较多,这些复杂的有害因素长时间刺激病灶,可使舌病患处的组织细胞逐渐发生畸变,最后便可能导致癌变的发生。
因此,一旦发现口腔内有牙齿凸斜、畸形,向舌端生长迅速的智齿及异常排列现象,尤其是长期的牙齿与舌的抵触、摩擦或碰咬现象,要引起高度重视,及早到口腔科检查,进行必要的矫治。
牙菌斑导致的胃炎
胃溃疡、胃炎是慢性病,容易复发,许多研究表明,幽门螺杆菌是主要病因。扫描电镜下,幽门螺杆菌形如一群白胖胖似蚕非蚕的小东西,它的身体呈轻度S形弯曲,一端有数根带鞘的鞭毛。它蛰伏在人胃上皮细胞表面,在鞭毛驱动下,贪婪地觅食,穿透胃粘液层,使人患上各种胃部疾病,甚至发展成胃癌。
幽门螺杆菌是从什么地方进入胃中的呢?直到科学家们从患者的口腔中培养出与胃中所出现的类别、型号、菌株完全一致的幽门螺杆菌时,原来造成这些胃病的元凶幽门螺杆菌竟然来源于口腔!牙菌斑中藏有大量的幽门螺杆菌,当机体抵抗力低下时,随唾液或食物咽到胃内的螺杆菌便兴风作浪,导致胃病的发生和复发。
阿尔茨海默症也可能来自牙问题
阿尔茨海默病是一种进行性的神经系统退行性疾病,其特点是不可逆的认知能力和体质下降。在阿尔茨海默病的病理生理机制中,炎症起重要作用,某些病原体可能加速炎症反应和增加氧化,造成炎症反应和氧化损伤及随之而来的血管损伤。从慢性牙周炎的病理生理学来看,慢性牙周炎可能对大脑有显著影响则不足为奇了。
一项由中央兰开夏大学(UCLan)医学和牙医学院主导的研究发现,口腔卫生不良或者牙龈疾病可能会使发生阿尔茨海默症的风险增高。研究人员分别检测了由10位罹患和未患痴呆症的受试者捐赠的大脑标本,并从痴呆患者的脑标本中检测到了牙龈卟啉单胞菌的产物。细菌通过进食、咀嚼、刷牙等日常活动,可能定期进入脑组织。从而刺激蓄势待发的脑细胞产生免疫反应,释放出更多的杀死神经细胞的化学物质。这可能是引起阿尔茨海默症的典型变化大脑改变的一个机制,也可能是造成思绪混乱和记忆力减退等症状的原因。
牙不好招肺炎
xxxx年一项针对老年受试者的研究表明,有牙周病的受试者罹患肺炎的数量比未患牙周感染受试者高3.9倍。肺部与口腔距离较近,感染口腔中的一些致病菌可以被吸入肺部,引起肺炎或加重慢性阻塞性肺疾病。美国疾病控制与预防中心引用的一些干预性研究也表明,改善口腔健康可以减少呼吸系统感染。
免疫好不好,牙齿早知道
艾滋病患者因全身免疫功能低下,几乎所有的口腔黏膜病损均可在艾滋病患者口腔黏膜上出现,且一般较严重,例如伪膜型念珠菌病、急性坏死性牙龈炎或牙周炎、单纯疱疹、带状疱疹等;再如卡波西肉瘤、牙龈线性红斑、口腔毛状白斑等,这些口腔黏膜病的表现在免疫功能正常人群较为罕见,在艾滋病患者中特发且常见。因此,一旦发现上述病损或可反过来作为判断艾滋病严重程度的指征和筛查指标。
口腔疾病与血液疾病
贫血患者的口腔粘膜常常表现为颜色红白不匀或苍白,口腔常伴有烧灼感。严重的缺铁性贫血患者,还经常出现口腔溃疡。因此,对于复发性阿弗他溃疡患者,均应常规检测血常规,排除贫血的可能性。
白血病的症状也常常最早出现在口腔,如口内大片溃疡、牙龈红肿、广泛性出血等。骨髓移植患者近80%会出现慢性植物抗宿主病,口腔表现为口腔粘膜病变,如红斑、疱疹、苔藓样改变的等,还会伴发口干和张口受限等症状。
维护口腔健康是防控全身性疾病的重要手段
防治全身性疾病有利于促进口腔健康
防控口腔疾病需要个人口腔维护和专业维护相结合。个人口腔维护包括有效刷牙、平衡膳食、合理使用氟化物、定期口腔检查等;专业口腔维护包括局部应用氟化物、窝沟封闭以及洁治(洗牙)等。同时,进行隐形矫治使不整齐的牙齿排列整齐也有利于牙齿以及口腔健康。
有效刷牙能清除牙菌斑,是最主要的个人口腔维护方法。成人提倡用水平颤动法,刷牙要面面俱到,重点清除牙龈边缘和牙缝处的菌斑,每次刷牙时间至少2分钟。儿童提倡用圆弧法刷牙,在儿童还不能流利地书写阿拉伯数字之前,家长可帮助儿童刷牙。建议成年人每半年到一年进行一次口腔检查,儿童每三个月到半年进行一次口腔检查。
口腔常识:口腔症状不可小觑 或由自身免疫疾病引起!
看似平常的口腔症状,可能是由自身免疫疾病所引起,面对表现类似的临床症状,要如何鉴别病因避免出现误诊状况呢?通过下面图片和描述,来和小助手一起一探究竟!
有些自身免疫疾病最初仅仅表现为口腔症状,却可能进一步发展影响全身。最常见的累计口腔的自身免疫疾病是扁平苔癣,寻常型天疱疮,粘膜类天疱疮。疾病严重时,会对患者的生活质量产生不利影响。这三种疾病往往表现相似的临床症状:口腔黏膜及牙龈的红斑和溃疡。因此,鉴别并诊断出疾病具有一定的难度。巴西米纳斯吉拉斯联邦大学牙医学院doCarmo和他的同事对口腔扁平苔癣(OLP),口腔寻常型天疱疮(OPV)和口腔粘膜类天疱疮(OMMP)患者的个人资料和临床表现进行回顾性分析和比较。他们期望通过这项研究提供这三种疾病相关资料的异同点,提高口腔医生的鉴别诊断能力。
这项研究回顾了巴西米纳斯吉拉斯联邦大学牙医学院口腔病理科和外科过去55年间共25435例病人资料。只有病理学确认的OLP、OPV和OMMP病例才能纳入研究中。个人资料包括患者的性别、年龄、和肤色(白人或非白人),临床表现则记录了口腔损害的特征(位置和症状)。另外还将临床医生对这三类疾病的诊断与最后的病理学结果进行比较。
研究的主要结论如下
概述:身免疫疾病占总数的301(1.18%)例,其中OLP占自身免疫疾病比例最大为83.1%(250例)。
口腔扁平苔癣(OLP)
?OLP好发于40岁到60岁间的白人女性;
?OLP主要病变部位在口腔颊黏膜,其次是舌头和牙龈;
?OLP的主要临床表现为线状白色、灰白色花纹和剥脱性牙龈炎;
?在这250例患者中,出现疼痛、发烧和瘙痒症状的病例占14.8%(37例),组织溃疡占14.8%(37例);
?最终250例病理学确认的病例中有85.2%(213例)初步诊断是OLP。
口腔寻常型天疱疮(OPV)
?OPV好发于40岁到60岁间的白人女性;
?OPV主要病变部位在口腔颊黏膜;
?OPV的主要临床表现为红斑性溃疡;
?在27例患者中,出现疼痛、烧灼感和瘙痒症状的病例占77.7%(21例);
?最终27例病理学确认为OPV的病例中有81.5%(22例)初步诊断是OPV。
粘膜类天疱疮(OMMP)
?OMMP好发于20岁到76岁间的白人女性;
?OMMP主要病变部位在牙龈;
?OMMP的主要临床表现为红斑性溃疡和水疱;
?24例中有66.7%(16例)出现疼痛、烧灼感和瘙痒症状;
?最终24病理学确认为OMMP的病例中有66.7%(16例)初步诊断时OMMP。
免疫介导口腔疾病的正确诊断对临床医生来说是一项挑战。该项研究虽然通过应用大量病例论证引出结论,但是研究本身有限性,如回顾性分析的实验方法和仅仅抽样病理学确认的病例,这些可能会导致我们低估这类疾病,所以我们应该谨慎的对待实验结果。此外,在评估这些疾病的活检标本时仅应用了常规病理学方法,这可能是本研究的另一个局限性。直接免疫荧光检查通过自身抗体的特异性免疫荧光染色技术,对疑似口腔扁平苔癣、寻常天疱疮、粘膜类天疱疮的患者,起到重要的辅助诊断功能。尽管本研究具有局限性,但是它的发现强调了OLP、OVP和OMMP三者临床上的相似性和相对准确率较高的临床诊断方法。同时,它还强调了理解和识别疾病的关键临床特征非常重要,有助于我们做出恰当的诊断和治疗。
口腔常识:口腔中的细菌你知道多少?
口腔是一个绝对有菌的环境,里面有真菌和细菌,从而维持一种相对的、动态的平衡。只要细菌在一定数量以下,就是正常的。保持这种平衡,没有绝对的有害或者有益,只有当某种细菌过度繁殖,打破了这种平衡的时候,其弊端才会显现。
口腔中有弱碱性唾液、食物残渣等,为正常菌群的繁衍提供了适宜的条件。人类口腔中的细菌有400余种,这其中有不利于健康的有害菌,也有对人体有益的有益菌,还有介于两者之间的条件致病菌,即在一定的条件下会导致人体生病的细菌。
有研究者经实验推算出,在正常健康人的1克牙垢中可以找出100亿个细菌来,在1毫升的普通唾液中可以找出8000万个奈瑟氏菌,在1克牙龈分泌物中可以找出10亿个厌氧链球菌。
有益菌
占口腔中可培养微生物的1%左右,包括唾液链球菌、鼠李糖乳杆菌、植物乳杆菌、罗伊氏乳杆菌、瑞士乳杆菌、短乳杆菌、乳酸乳杆菌、双歧杆菌、副干酪乳杆菌等。
有害菌
占口腔中可培养微生物的99%,包括有害菌变异链球菌(龋齿)、韦荣球菌(龋齿)、黏性放线菌(龋齿/牙髓和根尖周感染)、中间普氏菌(牙髓和根尖周感染)、牙龈卟啉单细胞菌(牙周炎/口臭)、口腔球菌(龋齿)、聚核梭杆菌(牙髓和根尖周感染/牙周炎)等。
口腔中的细菌并不是一成不变的,清晨时其计数最高,刷牙、早餐后计数下降,此后计数逐渐增高,午餐前又达到一个小的高峰。午餐后再次下降,至晚餐前重现午餐前的模式。夜间经过长时间的培养,细菌迅速生长繁殖,于清晨再次达到高峰。
口腔常见问题
龋齿和牙周疾病都源于细菌感染,即有害细菌打破平衡。
龋病
口腔中没有特异性的致龋菌,引起龋病发生的细菌属于口腔的正常菌群,正常情况下口腔细菌与人体之间处于动态的生态平衡。各种因素造成平衡的破坏,正常细菌成为条件致病菌,引发龋病。龋病发生是口腔生态失调的结果。
牙周病
正常菌群的在龈下定居,其中某些毒力比较大的细菌出现频率高,所占数量比例也高,并具有干扰宿主防御系统的能力,这些细菌侵害了口腔环境导致牙周疾病的发生。
口臭
80%的口臭都是口腔问题引起的,还有小部分来自胃部和消化道。现代医学认为,口臭是由于口腔有害菌厌氧菌过度繁殖,分解消化口腔内食物残渣、细胞、有机物和血液,产生挥发性的硫化物所致。若没有养成良好的刷牙习惯,比如说晚上不爱刷牙,这样食物软垢就会在口腔内发酵,进而引起口臭。口臭问题若不及时处理,还会引起牙周病。所以,要坚持早晚刷牙并清理舌苔,那么口臭问题将很快得到改善。
口腔中的细菌并不是一成不变的,清晨时其计数最高,刷牙、早餐后计数下降,此后计数逐渐增高,午餐前又达到一个小的高峰。午餐后再次下降,至晚餐前重现午餐前的模式。夜间经过长时间的培养,细菌迅速生长繁殖,于清晨再次达到高峰。因此,每天早晚刷牙是保护口腔健康最简单有效的方式。
口腔常识:夜间磨牙可能是身体发出的疾病信号
我们周围有些人在睡眠时,牙齿会咬得咯吱响,就像在咀嚼食物一样。醒后多感觉面部肌肉紧张、酸痛,有时还伴有慢性头痛。他们这种情况多不自知。医学上称此症状为磨牙症,又称夜磨牙。千万不要小看了夜磨牙,因为有时它可能是身体发出的疾病信号。
一、肠内寄生虫病
肠内寄生虫病,尤其是肠蛔虫病,在儿童中较为常见。由于肠寄生虫能在体内分泌多种毒素,这些毒素和肠寄生虫排出的代谢产物,在人们睡觉后可能刺激大脑的相应部位,通过三叉神经而引起磨牙的动作。
二、齿病、感染和缺钙
据资料介绍,夜睡磨牙除与肠道寄生虫有关外,还与齿病、感染和缺钙有关。
首先,患有齿病的人,在夜间睡觉时,有可能被极轻微的齿痛及齿间不适而出现难以熟睡,从而使大脑皮质受到刺激,产生局部兴奋,出现磨牙。其二,感染性疾患者,比如患有鼻炎、口腔炎、中耳炎、扁桃体炎以及病毒性上呼吸道感染的人,也会因局部疼痛、发痒、阻塞呼吸等刺激,反射到大脑皮层,再反馈到口腔及咀嚼肌,出现应激性磨牙。其三,钙在人体中有调节神经系统的功能。缺钙的人,皮质中枢自控能力较差,因而也能引起夜间磨牙。
三、神经系统疾病
一些神经系统疾病,如精神运动性癫痫、癔症等也可导致大脑皮层功能失调而在睡觉时出现磨牙动作。
另外,白天过度疲劳、情绪激动或情绪紧张等精神因素,夜间也易出现磨牙。这是因为口腔也是人体与外界交流的渠道,且具有表示紧张、悲观等情绪的功能。当一个人在生活或工作中受到精神压力,或出现惧怕、愤怒、敌对、抵触、焦虑等情绪,白天不能通过有效途径来转移释放的话,晚上就会通过磨牙来缓解。
偶尔磨牙对身体影响不大,但长期夜磨牙就需要警惕、排查身体是否有上述病症了。夜磨牙除了可能是身体发出的疾病信号外,对牙齿本身的损害也是很大的。因为磨牙不同于用牙齿咀嚼食物,咀嚼食物时,上下牙齿之间的食物好比是个垫子,同时还有唾液分泌,使牙齿滑润,牙齿不易被磨损。而夜磨牙时,口内既无食物,口腔内的唾液分泌也少,牙齿像在干磨,故磨损很大。
一旦牙齿表面的牙釉质被过分地磨损,会使牙本质暴露出来,对冷、热、酸、甜等化学刺激或硬物等物理刺激出现过敏,引起酸痛。严重的甚至会出现牙髓炎、咬合创伤、牙周组织损害、颞下颌关节损害、咀嚼肌肉损害等。有夜磨牙习惯的人,第二天清晨起床后通常也会感到面部肌肉酸痛,张口受限,耳前的颞颌关节在张闭口时有弹响、疼痛、牙齿隐胀不适,这是因为患者口腔整夜都在运动,加重了口周肌肉、颞颌关节及牙齿的负荷。
所以,睡熟后有频频磨牙的人应及时对症求治。值得一提的是,有些人因磨牙时间较长,虽经相应的治疗,但因大脑皮层已形成牢固的条件反射,因此夜间的磨牙动作不会立即消失,特别是胃肠病虽有好转,但胃肠功能紊乱依然存在,所以磨牙动作不能在短时间内纠正过来,必须坚持较长时间的治疗才能好转。
口腔常识:注意!牙杯不洗容易引起口腔炎症!
注意!牙杯不洗容易引起口腔炎症!
每天刷牙两遍,牙膏牙刷经常换,但是张先生的口腔却经常出现问题,一会牙疼一会口腔出现炎症,经常是去医院看好后,过几天又出现问题。
经过仔细分析,专家提醒张先生注意牙具牙杯的卫生,而张先生回家后发现牙杯底结着厚厚的黄垢。
不少人刷完牙后,用水冲一下牙刷、牙杯,然后就把湿漉漉的牙刷随手往牙杯里一扔,这其中有很多细节都被忽略掉了。简单冲洗几下,并不能确保牙刷被冲洗干净。人的口腔内本来有大量的细菌存在,如白色念珠菌、葡萄球菌、溶血性链球菌等。每次刷牙后,由于牙刷与牙齿、牙龈的擦刷接触,口腔里的食物残渣、细菌就会进入牙刷。
大家习惯将牙刷倒着放,这样一来,牙刷上的细菌就会随未来得及干涸的水滴一起流到杯底,时间久了,牙杯的杯底就会结一层厚厚的污垢。牙杯就成了藏污纳垢的场所,非但不能帮助牙刷清洁口腔,反而成为了传染疾病的媒介或诱发疾病的祸根。
口腔常识:口腔白斑对身体的危害
口腔白斑对身体的危害
出现了口腔白斑疾病的现象是非常可怕的,口腔白斑疾病的发生给患者朋友们的健康造成了及其严重的危害性,为此我们大家对于这个疾病的发生是一定要及时的去正规的医院进行治疗,那么口腔白斑对身体的危害是什么呢?
口腔白斑病是指仅仅发生在口腔黏膜上的白色或灰白色角化性病变的斑块状损害,是一种常见的非传染性慢性疾病,口腔各部黏膜均可发生,但以颊、舌部最多。白斑的色泽除了白色以外,还可表现为红白间杂的损害。在组织病理上的变化,为癌前损害的特征上皮异常增生。而患者以中老年男性多见,所以对于口腔白斑要提早预防。
口腔白斑好发于颊、唇、舌,其次为腭、牙龈及口底。常表现为外形不规则,大小不一,呈灰白或乳白色,稍高出黏膜面的斑块。有的表面有针刺状或融合成绒毛状,也可呈不规则散在分布的颗粒状,高出黏膜。大多数人得口腔白斑早期无不适感觉,如发生糜烂或溃疡,则可出现疼痛。医学上分为均质状、疣状、颗粒状及溃疡性四型白斑。
口腔白斑对身体的危害
1、神经系统疾病:由神经系统症状者占20%~50%。表现为自主神经系统功能紊乱,精神紧张,失眠多梦,健忘等。从病史中多见精神创伤引起发病或使病情加重的病例。
2、消化系统疾病:有消化系统症状的病人占10%~30%。表现为消化功能紊乱,或伴有肝、肾及十二指肠溃疡等疾病。
3、高血压:有高血压的病人占5%~10%,国外有人认为口腔白斑与高血压关系密切。
专家强调:口腔白斑切勿私自用药,科学就诊才安全
很多患者在治疗口腔白斑时,喜欢自行服用药物治疗,但由于药不对症可能会对身体其他器官造成伤害。药物虽常用,但对于一些慢性疾病来说,治疗效果并不好。药物虽然缓解了症状,消除了炎症,但在采用抗生素杀菌消炎在杀灭有害菌的同时,也杀灭了有益菌,口腔黏膜失去有益菌的保护,一旦停药很容易再次感染,医学上称为:二重感染,导致口腔白斑无法好转,逐步演变成更坏。
口腔白斑对身体的危害是什么呢,通过上文内容的介绍,现在大家是否对用这个问题都已经了解了呢,口腔白斑疾病的发生给患者朋友们的健康造成了及其严重的危害性,为此我们平时的日常生活当中对于这个疾病一定要及时治疗。
口腔常识:口腔综合治疗台水路细菌污染现状调查
近期,宁波市江东区疾病预防控制中心研究人员发表论文,旨在了解各类医疗机构口腔综合治疗台水路(DUWLs)细菌污染状况,以便采取有效预防措施。研究指出,口腔综合治疗台水路细菌污染严重,在医院感染控制过程中应引起足够的重视。该文发表在xxxx年第07期《中国消毒学杂志》上。
抽取13家医疗机构21台口腔综合治疗台,采集口腔诊疗用水42份,对水样细菌总数含量进行分析。
结果显示,42份水样细菌总数合格率为33.33%,其中手机喷水合格率为28.57%,三用枪喷水合格率为38.10%,二者无统计学差异(P0.05)。公立医疗机构的口腔门诊、公立医疗机构私人承包的口腔门诊和民营医疗机构口腔综合治疗台水路合格率分别为57.14%、28.57%和14.29%,三者之间差异明显(P0.05)。市政自来水管网、自备水处理器和蒸馏水瓶等3种供水方式DUWLs细菌含量合格率分别为37.50%、25.00%和30.00%,三者之间差异不明显(P0.05)。
口腔常识:口腔疾病会诱发的三大疾病
口腔疾病似乎都得不到大家的重视,不把牙疼当回事,总觉得吃点消炎药止痛药挺挺就过去了。其实不然,口腔疾病可诱发三种疾病,不可轻视。
口腔在外界理化因子的损害、病原的侵入、牙颌面发育异常以及全身性疾病等情况下出现的病理现象。口腔疾病的种类很多,原发于口腔的疾病。
生活中,口腔类疾病一直得不到人们的重视,不把牙病当回事,即使很多人都存在牙不好的毛病。其实,口腔疾病可大可小,从小小的口腔溃烂到严重危害到人体机能的正常运行,这都是值得我们重视的,切不可因事小而不去治疗。
口腔疾病会引发下面几类疾病:
心脏病
空腔中的细菌可通过血液循环去到人体各处,引发相关抗体、凝集素,加重或引起亚急性感染性内膜炎、冠心病等心脏疾病。越来越多的证据表明,牙周病与心血管疾病之间也存在着必然的联系。牙龈发炎会导致C-反应蛋白增多,而C-反应蛋白偏高被认为是心脏病的一个致病因素。
糖尿病
根据最新的研究证明,牙龈炎与糖尿病之间的联系是双向的,一方面糖尿病患者更容易得牙龈炎;另一方面,慢性牙龈炎是引发糖尿病的一个危险因素。因为牙龈炎可使细菌进入血液和活动细胞,产生对身体起破坏作用的炎症生物信号,一旦与胰岛素相关的细胞受损,就会引起2型糖尿病。
胃肠道疾病
研究证明胃炎和消化道溃疡是由幽门螺旋杆菌引起,而口腔中存在大量的幽门螺旋杆菌,药物很容易清除肠胃中的幽门螺杆菌,而牙菌斑中的幽门螺杆菌难以清除,成为细菌库。
甜食过量会引起尿石症,已被实验所证明。老年人在一次大量吃糖后,尿中含钙量急剧增加,这期间容易形成尿结石。如果每天临睡前喝一杯浓糖水,则患尿结石的危险就更大。
长期甜食过量,还会加速细胞的老化,使人体环境适应能力差,头发变黄变白。糖留在口腔内,细菌就会大量繁殖而形成一些有机酸和酶,直接破坏牙齿,使牙齿脱钙、腐蚀,形成龋齿。因此中老年女性不宜多吃甜食。
除了以上疾病外,牙病如果未能及时治疗,还可以诱发关节炎、肾炎、眼病等,甚至影响到人的生长发育,因此我们要维护好口腔的健康,不能轻视牙病,莫因小病生大病。
口腔常识:口腔细菌与偏头痛:相关还是因果?
偏头痛
研究人员可能已经发现了偏头痛患者中基于硝酸盐引发因素背后的机制。他们发现与无偏头痛患者相比,那些伴有偏头痛患者的口腔和排泄物样本中有显著更多的硝酸盐、亚硝酸盐和一氧化氮还原酶基因。
在这项研究中,研究者观察了美国肠道项目中粪便和口腔样本中的这些基因。这种微生物项目的神奇之处在于不仅可以识别有哪些物种,还可以确定它们的数量。研究作者及偏头痛专家ErikViirre(加州大学圣地亚哥分校)称。
这是关键;每个人体内都有成千上万的细菌和数以百计的物种;这些细菌的相对数量是非常重要的。这项研究由美国微生物协会在线发表于10月18日的mSystems杂志。
硝酸盐由一个氮原子和三个氧原子组成。当口腔中的细菌分解硝酸盐去除一个氧原子后会产生亚硝酸盐。在血液中,亚硝酸盐可以转化成一氧化氮(NO)。
硝酸盐与头痛之间的关联并不新鲜。例如,已知含有硝酸盐的饮食,如酒、巧克力和加工肉类等会引发某些人的头痛。同样,包含硝酸盐的心脏药物(如硝酸甘油)可能会导致严重头痛。
立即或延迟头痛
硝酸盐诱发的头痛在药物摄取后1小时内通常表现为相对轻微的立即头痛,硝酸盐摄取后3-6小时出现更为严重的延迟头痛。
有研究表明这两种类型头痛背后存在不同的机制。立即头痛似乎与NO介导的血管舒张相关,而延迟头痛与饮食、压力或其他因素引发的偏头痛相似,似乎由降钙素基因相关肽、谷氨酸盐、环鸟甘酸或S-亚硝基化介导的离子通道功能变化激活。
在这项分析中,研究者对自我报告有偏头痛状态患者提供的172个口腔样本和1996个粪便样本中的细菌进行序列观察。提供样本者的年龄在xxxx年无炎症性肠病、糖尿病或抗生素使用情况。
作者发现,有无偏头痛患者之间的样本存在差异。偏头痛患者粪便样本中的硝酸盐、亚硝酸盐和一氧化氮还原酶基因有较小但显著的增加(P.001)。
观察口腔样本发现,偏头痛患者的硝酸盐、亚硝酸盐一氧化氮还原酶基因的含量均显著更高(P.001)。
研究者还使用运算分类单位(OTUs)以识别和量化各种细菌。偏头痛和非偏头痛的OTUs也显著不同,属于链球菌属和假单胞菌属,都存在可能减少硝酸盐的物种。
相关还是因果?
这项研究显示,偏头痛者链球菌属和假单胞菌属的sub-OTUs百分比与非偏头痛者相似。如果这些细菌可分解(process)硝酸盐,研究结果将表明偏头痛患者的这一分解减少导致体内存在更多的硝酸盐。
Viirre强调,他们只是发现两者存在相关性,并不能直接说这些细菌是导致头痛的实际原因。
许多其他因素也与偏头痛相关,包括遗传和激素因素,以及其他各种因素。因此,遗憾的是,我们不能得出这些细菌分解过程与偏头痛实际引发存在直接关联的结论。
Viirre及其同事热衷于做一项前瞻性研究以定期追踪头痛患者的发生率及其细菌群落。最关键的前提是以相对较低的成本对细菌进行广泛地定量分析。
应该进行这种类型的研究以证实偏头痛与细菌之间的关联,从而实施一些可能合理的干预措施,Viirre说道。
口腔常识:磨牙是口腔疾病吗?
许多学者在研究中发现,口腔疾病在磨牙症的发病原因中并不显得重要,心理因素往往占据首要位置。他们认为,当人为逃避潜意识的心理压力时,在梦中或睡眠中会磨牙。不少学者观察到,磨牙是心理受挫的一种表现,也是患者必须就诊于心理医生的一个证据。
心理学家为,磨牙症是由于拒绝表示愤怒和憎恨,或无能力表示情欲所导致的一种现象。从精神角度分析,磨牙代表一种心理状况,特别是生气、焦虑、愤恨、悲观和受虐待时,显得更为突出。这些人潜识中所表现的心理状况,是一种受挫和不满意。许多学者调查和分析结果还表明,磨牙症者较非磨牙症者的悲观情绪更严重。也有人认为,成人磨牙是心理疲劳的一种特征,应当注意休息和调整自己的心态。但成年人磨牙却不被重视,究其原因,与人们对成人磨牙症的认识误区有关。
偶尔磨牙对健康影响很小,但长期磨牙,或每次入睡后磨牙的时间太长,则可导致心理及生理上的障碍。因此,有磨牙症的成年人应积极就医,不可马虎对待。在排除生理疾病引起的磨牙后,应注意考虑是否存在心理障碍。
口腔常识:牙齿疾病影响美容
以下几种牙齿疾病会严重影响你的面部美观,大家一定要提高警惕,及时预防。
1.牙周病影响牙齿美容:
牙周病主要包括牙龈炎和牙周炎,牙周炎是牙龈炎发展而来的,牙龈炎的预防显得很重要牙龈炎是指围绕牙齿周围的牙龈发炎,由细菌感染、外物刺激以及食物嵌塞等均可引起牙龈炎,一般最常见的是以细菌感染为主。因口腔卫生做得不好,牙面上附着一层软垢(牙菌斑),其中细菌很多,以牙垢作为培养基,一代一代地繁殖;细菌排出毒素刺激牙龈发炎,牙龈乳头和牙龈发红、发紫、水肿、易出血、龈退缩。正常牙龈为粉红色,无水肿,不易出血,有弹性。
牙龈炎影响美观,进一步发展即成牙周炎,再发展而成牙龈退缩,牙根外露,牙冠加长(僧称大牙),牙和牙之间间隙加宽,很不美观,并严重影响牙齿美容有牙龈炎要及早去口腔专科治疗,去除牙面的污物。平时用正确的方法刷牙,维护牙周健康。
我们提醒:别让牙周疾病影响牙齿健康
2.颜色不佳牙影响美容
在儿童牙齿形成时期,由于服用四环素族药物,四环素与牙组织的有机物形成螯合物,在牙质中沉积,因此漂白的效果不佳。
黄牙一种是牙质受某种元素影响为内源性黄牙,如氟牙症、四环素牙等。往牙齿发育过程中,这些元素与牙质的羟基磷灰石老层螯合,呈均匀状或条纹状的黄灰颜色。
另一种是由于食物色素贴在牙面上,长期吸烟的烟垢、饮料、咖啡、茶的色素附在表面上呈黄灰色,为外源性黄牙,这种牙用洁治洗牙的方法,将污染物清除掉,能将牙齿恢复为白色。
但现代医学还有另外的补救措施,医生可以根据每个患者具体情况进行个性化制作牙贴面或牙冠使牙齿变得洁白美丽,效果非常好。