牙周疾病能否导致孕妇早产
很多人都会以为，患有牙周疾病的孕妇早产的风险大，这就导致有人认为治疗牙齿和牙龈问题可以降低早产的风险。但是一个有史以来最大的新研究发现，在怀孕期间深层清洁和去除牙菌斑对早期出生的结果无任何影响。
上面这项研究调查了1800名患有牙周疾病的孕妇，结果公布在今天在圣地亚哥举行的第29届年度协会母胎医学会议上。有一个独立的实验也有类似的调查结果，该实验涉及823妇女，结果发表在2021年年底的新英格兰医学杂志上。这两项研究都比较了患有牙周病的妇女在怀孕期间进行和没有进行常规治疗牙齿和牙龈疾病的结果。
费城Drexel大学妇科教授罗伯特·L·戈登医学博士说：“我认为已经非常清楚了，在这些研究中所用的治疗方法并不能降低早产的风险。”
牙龈疾病与早产
但目前尚不清楚，更积极的治疗牙周疾病是否能够影响早产的风险，或者在女人怀孕之前治疗牙齿和牙龈问题有助于防止早产，北卡罗莱纳大学教堂山分校口腔和全身性疾病中心的StevenOffenbacher博士介绍说。Offenbacher是一项新研究报告的负责人，该研究是由伯明翰的阿拉巴马大学和德克萨斯大学共同发起在杜克大学医学中心进行的。
所有受试的怀孕妇女都患有牙周疾病，其中一半的人在第23周妊娠以前坚持深层清洁和清除牙菌斑，而另一半没有治疗。随后对这两组妇女进行跟踪研究，在控制了众所周知的早产危险因素如吸烟和习惯性早产后，研究人员发现两组的结果并无明显差异。
Offenbacher说，大约有四分之一患有牙齿疾病的妇女在怀孕期间牙齿和牙龈问题日益恶化，但是目前原因尚不清楚。Offenbacher介绍说：“这项研究表明，该级别的牙周治疗并不影响生育的结果，但我们不知道更深入的治疗对生育有无影响。”
很多问题有待解决
该研究的合作者艾米默撒博士说，还有很多不知道的口腔卫生疾病影响早产。她是杜克大学医学研究中心的妇产科主任。默撒发布一个新的消息说：“牙周疾病和比较差的妊娠结果可能是有关系的，但我们不知道原因是什么。”
没有参与该项研究的戈尔登贝格表示，未来的研究重点应该放在怀孕之前的口腔卫生上。他说：“现在非常清楚，有些牙周疾病和早产有关，但我们不能说这是一个明确的因果关系。”
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儿童牙周组织疾病的预防
儿童牙周组织疾病的临床表现与成人不尽相同，其特点主要与儿童牙周组织结构及生长发育过程中出现的变化有关。
出现儿童牙周炎，常常是由牙龈的慢性不育修复体等局部因素及全身状况有关，表现为牙周袋的形成、牙槽骨的吸收、牙齿松动等，对儿童口腔健康危害极大，应到专科医院进行系统治疗，控制疾病的发展。
预防儿童牙周组织疾病，一方面要定期进行牙周检查，若有牙龈炎发生要弄清病因加以治疗；另一方面要让儿童长期保持口腔的清洁状态，掌握正确的刷牙方法。
孕妇得了牙根尖周炎怎么治疗？
孕妇得了牙根尖周炎怎么治疗？
专家，你好，请问孕妇得了牙根尖周炎怎么治疗呢？我老婆怀孕4个月了，最近一直吵牙疼，去检查了下是根尖周炎，但是因为怀孕呢在加上不知道怎么治疗，所以想问问专家孕妇得了牙根尖周炎怎么治疗？
专家回复：孕妇得了牙根尖周炎怎么治疗？
你好，孕妇得了牙根尖周炎怎么治疗？首先我们来了解一下根尖周炎是什么，根尖周炎就是发生在牙齿根尖部及其周围组织的炎症性疾病，一般治疗根尖周炎的方法是做根管治疗，但是做根管治疗可能需要打麻药，而孕妇又是一个比较特殊的群体，建议等孩子生下来之后在进行根管治疗，如果患者疼的厉害可以做开髓引流，减轻牙髓腔的压力，缓解疼痛。
根尖周病是什么疾病
根尖周病是什么疾病 根尖周病是指根尖周围组织的炎性病变。多由于牙髓病继发所引起。创伤性胎或过深的牙周袋也可引起。临床上一般分为急性根尖周炎和慢性根尖周炎两类。
急性根尖周炎：牙齿多为死髓牙、变色，对温度刺激无感觉。表现为持续性钝痛，且有明显叩痛。初期咬紧时有舒适感，渐则咀嚼疼痛，有牙浮动感亦松动。当病期发展到急性牙槽脓肿，则疼痛肿胀更甚。颌下区淋巴结肿大而有压痛。全身症状可有发热，照牙X线片可见根尖骨质破坏。
慢性根尖周炎：牙齿也多为死髓牙，一般无自觉症状。但可在相应的病牙的牙龈粘膜上有肉芽肿或瘘管徘胧史，检查可见溢脓。慢性根尖周炎也可急性发作转化为急性根尖周炎。相反，慢性根尖周炎又多由于急性根尖周炎转化而来。
慢性根尖周炎的疾病描述
慢性根尖周炎的疾病描述
概述
慢性根尖周炎是指牙齿根尖部及其周围的组织，包括牙骨质、牙周膜和牙槽骨由于各种原因导致的慢性感染性病变的总称。大多数由牙髓坏疽而来，一部分因急性根周炎未经彻底治疗而转成的。慢性根尖周炎多无症状，在机体抵抗力下降时，可转化为急性根尖周炎或称慢性根尖周炎急性发作，因此，慢性根尖周炎常有反复疼痛、肿胀病史。治疗以消炎、止痛、开髓减压保存患牙等治疗。
疾病描述
慢性根尖周炎是指根管内由于长期有感染及病原刺激存在，根尖周围组织呈现慢性炎症反应，表现为炎性肉芽组织形成和牙槽骨破坏。病变类型包括根尖周肉芽肿、慢性根尖周脓肿、根尖周囊肿和根尖周致密性骨炎。
牙医巴巴讲堂：容易感染牙周疾病的几类人群
牙周疾病是感染性疾病，是由牙菌斑里的特定形式的细菌所造成。牙菌斑微生物及其产物长期作用于牙龈，引起机体免疫应答反应，首先导致牙龈的炎性反应，患牙龈炎时，炎症局限于牙龈上皮和结缔组织内，当炎症扩延到深部牙周组织，引起牙槽骨吸收和牙周膜溶解、破坏等变化而发展为牙周炎，这种情形的出现具有多方面的原因，一般来说，以下几类人比较容易感染牙周疾病：
一、不注意口腔卫生的人：口腔卫生不良是造成牙周病的最大因素，不注意口腔清洁，卫生不良，食物残渣、牙垢、烟垢、牙结石等刺激物易造成口腔清洁死角，食物残渣积留，直接刺激牙周组织，导致牙周病变。口腔不洁还会使牙齿及牙龈表面形成细菌薄膜———牙菌斑，如果牙菌斑不除去，会在口中逐渐钙化，形成牙结石破坏牙龈，新的牙菌斑又很快在粗糙的牙结石上形成，不断对牙龈产生破坏作用，易使牙龈红肿，牙齿间的牙龈沟开始变深，形成“牙周囊袋”，发炎进一步加剧后便会向牙周深层组织蔓延，使牙周韧带破坏，齿槽骨丧失，在牙根表面形成结石，若不治疗，牙周袋愈深，牙齿会松动，最后脱落。
二、教师：教师之所以成为牙周疾病的高发人群是由于其职业的原因。教师讲课时要接触粉尘，唾液丢失较多，口腔自洁作用较差，给菌斑堆积创造了条件，粉尘易停留在牙颈、牙龈处与唾液、食物、细菌形成菌斑，菌斑不断钙化形成牙结石，牙石上的菌斑与牙龈密切接触，引起牙龈发炎，当其出现在牙周袋上时又会妨碍牙周组织的再附着，因而牙龈炎和牙周炎患病率较高。
三、老年人：牙周病是一种与年龄相关的疾病，调查表明，牙周疾病的患者率及严重程度与年龄之间有密切关系，年龄越大，牙周疾医学教育|网搜集整理病的患病率越高，病情亦越重。这主要是因为，随着年龄的增大，机体的某些功能也逐渐减退，为牙周疾病的产生大开“方便之门”。
四、月经紊乱的女性：性激素水平与牙周组织的正常代谢密切相关，女性的卵巢功能与口腔上皮关系密切，卵巢内分泌激素较多，可使口腔上皮变得结实，同时分泌糖元，提高口腔对感染的抵抗力。月经紊乱者多卵巢功能不全，75%的患者卵巢内分泌激素水平较低。当性激素水平较低时，牙槽骨质变得疏松，牙周膜密度降低，间隙增宽，硬骨板消失和牙齿松动，牙周组织的抵抗力下降，容易遭受病菌的侵袭而发生感染。
五、吸烟的人：由于香烟是从口腔吸入的，口腔首当其冲受到香烟中有害的化学刺激和抽烟时的温度刺激等损害。长期吸烟会使焦油沉积于牙表面形成烟斑，烟草中的化学成分通过口腔及肺部吸收至血液中，这些挥发性物质又通过呼吸道从口腔、鼻腔排出，形成独特的口臭，这些会使口腔环境的不断恶化，成为牙周疾病的一个重要诱因。
六、某些疾病患者：糖尿病、结核病、慢性肾炎、血液病、结缔组织病、精神紧张、焦虑、疲劳等均可使牙周组织抵抗力降低，导致牙周组织对细菌损害易感。
要避免牙周疾病的困扰，上述几类患者应针对各自的情形，相应采取措施，主要还是要养成良好的口腔卫生习惯，及时有效地清洁口腔，如属自体生理因素，要积极采取防治手段，消除诱发因素；如是客观环境因素，则需设法予以改善；如由不良嗜好所致，必须坚决戒除。
牙医巴巴讲堂：与艾滋病相关的牙周疾病
牙医巴巴整理了与艾滋病相关的牙周疾病如下；
这类牙周病通常为进展性的。可导致牙槽骨对牙齿的支持及周围的牙龈组织丧失。牙医巴巴搜集|整理对於HIV感染者。保持良好的牙周健康状态的关键是彻底而经常地进行口腔清洁，强化口腔卫生。那些更为严重的牙周病患者需要进行龈下深刮治疗。使用抗生素，象甲硝唑（每次200mg-300mg，每日3-4次）、青霉素或其替代物可能有所帮助。由於严重的牙周病经常引起剧烈疼痛，故局部麻醉药可能也是需要的。每日以2%洗必泰漱口将明显减少微生物数目（但可使某些患者牙齿表面着色）。在牙周刮治时或在其后以10%povidone碘或2%洗必泰凝胶冲洗牙周袋有助於愈合。