口腔常识：孕妇可以照射x线吗？

经常听到有女性朋友在接受诊断性放射线，比如胸部x片，口腔x线照射，或者腹部x线照射后，发现怀孕了，或者怀孕期间因为疾病原因不得不接受x线照射了，于是身边朋友甚至很多医生都告诉她，孕期受到了照射会造成胎儿畸形，趁早终止妊娠，引产了事。谁也不想有个不健康的孩子，于是刚刚有的满腔欢喜和对宝宝的憧憬立刻被身心的双重伤害所替代。一个小生命就被扼杀在胚胎期了。

我每次看到都感觉心痛难耐。

孕期受了照射真的会影响胎儿吗？

怀孕期间因诊断的需要可能接受的放射性诊断措施有x线照射，超声波，核磁共振，CT扫描，或者核医学诊断。其中，x线照射是最常见也是最容易引起孕妇和家属惊恐的。这来源于公众的普遍认识，认为X线照射会伤害胎儿，甚至引起畸胎。中国自由的堕胎政策又导致孕妇为避免畸胎的可能而选择堕胎的非常常见。

的确，高剂量的离子射线如x线会对胎儿造成很多严重损伤，如流产，胎儿生长障碍，小脑畸形，智力发育障碍，提高儿童恶性肿瘤风险。

但诊断性的x线有危险吗？

根据美国放射学会，美国妇产学院,美国食品药品监督局的临床指导，绝大多数诊断性的放射性检查是不会造成胎儿伤害的，如果非说有也是非常非常低的。而美国放射学会明确的说单次诊断性的x线检查的受照射剂量根本达不到能造成胚胎或者胎儿伤害的剂量。因此单次诊断性的x线照射不能成为堕胎的理由。我一再在这里强调这个诊断性三个字，因为治疗性的放射线剂量会远远超过诊断性放射，那是另外一回事了。

一些女性在知道怀孕之前因为某些原因照射了放射线，因此惶恐不安，加上一些医生也错误的建议，导致这些女性一咬牙为了健康的孩子只好选择堕胎了。而一旦怀上孩子了，也还是有可能因为某些疾病或者意外需要使用x线检查做出正确诊断。那我们来看看数据，看看诊断性的检查会不会造成胎儿损伤，甚至畸胎。

胎儿接受的x线照射如果剂量低于50毫Gy(gy是一种放射剂量单位,1gy等于100rad,50毫Gy也就是5rad，等于5000毫rad）是不会对胎儿造成健康影响的。胎儿只有受到高于100毫gy的照射才可能出现健康问题，而尤以孕8到25周间最为敏感。100毫gy的剂量在通常的诊断性x照射根本不会使用到，除开钡灌肠，小肠连续成像，或者放射性治疗时才有可能达到这样高的剂量。

根据美国放射协会和妇产协会的数据，孕妇接受单次胸部x线检查腹中胎儿受到的照射剂量为0.0xxxx年末，美国妇产科学会公布了新的关于孕期牙齿保健的指南，第一次毫不含糊的说孕期是建议尽早做口腔保健，口腔清洗，包括做牙齿的x线检查。

所以，可以总结一下了。

常规齿科x线检查，头部x线检查，四肢x线检查，以及胸部x线检查，包括乳腺钼靶检查，或者头胸部CT是不会对胎儿造成损伤的，儿童期癌症的风险提高也可以忽略不计。需要做腹部检查时请与医生商量。所以如果孕期因为疾病的原因，或者受到创伤确实需要做x线检查且没有更佳替代，是不需要因此担心会造成胎儿危险而拒绝检查。你的健康不但对自己，对你的孩子也是最重要的。

那在知道怀孕前受到照射会影响胎儿吗？

怀孕前两周内如果女性接受了高于10rads的x线照射，可能会杀死胚胎。但是这是一个0或者1的问题，也就是说如果胎儿存活了，就不会有问题。

但是确实有孕妇接受胸部x线检查结果孩子畸形了是怎么回事？

记住，不接受照射，同样会有4%-6%的新生儿有各种种类的畸形，但绝大多数是轻微的，比如胎痣，多一个手指或脚趾等。孩子有畸形不是诊断性放射线的结果。

那超声波对胎儿有害吗？

超声波使用的是一种声波，不是离子射线。目前为止，从没有过诊断性超声波造成胎儿损伤的报道出现，包括多普勒彩超。孕期超声波是安全的，这也是为什么现代妇产科产检不用x线，而常规用超声波。

那核磁共振安全吗？

核磁共振同样不使用离子射线，而是使用磁场改变体内的氢离子能量状态而成像。所以是不会对胎儿造成损害的。所以当需要检查胎儿中央神经系统发育情况或者确诊胎盘前置等胎盘异常时，核磁共振是最佳选择。

所以，美国妇产科学院给出的关于孕期x线检查的具体指南是：

1.应该告知孕妇单次x线检查是无害的。低于5rad的x线照射不会造成胎儿损伤，也不会造成畸胎。

2.孕期如果需要诊断性x线照射做诊断检查，对于高剂量射线的担心不应该成为阻止或者放弃检查的原因。但如有可能，可以考虑其他替代性检查，如超声波或者核磁共振，代替x线检查。

3.孕期超声波或者核磁共振是安全的。

4.如需要多次x线照射，应该咨询放射线专家，计算胎儿可能受到的总照射剂量，以便指导诊断。

5.孕期的放射性碘同位素的使用是禁忌，不可使用。

6.放射性造影剂如可能应尽量避免。只有在确保使用的益处远大于可能对胎儿的损伤才可以考虑使用。

对于孕妇以下是注意事项：

1.首先，也是最重要的，如果你怀孕了，或者怀疑怀孕了，告诉你的医生。这不光是x线照射，其他用药的选择，都会很重要。

2.如果你怀孕期间需要做x线检查，记得告诉你的医生，你是否近期做过相似检查。也许这次的检查就可以省掉。

3.总之，如果你怀孕了，或者怀疑怀孕了，请咨询医生，不管是做任何方面的检查。但不必要做无谓的担心，更不是堕胎的理由。

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口腔常识：到底拍X线牙片的辐射有多少？危害有多大？

到底拍X线牙片的辐射有多少？危害有多大？

一、看牙为什么要拍X线牙片?

牙齿的X线片又称牙片，它是牙病诊治过程中的重要手段，治疗前用于于发现病变程度、范围;治疗中引导治疗、确定治疗范围和治疗深度;治疗后观察疗效。

通过牙片，口腔医生可以了解到蛀牙范围有多大，牙痛是由于牙髓神经发炎还是根尖炎症或者是牙周炎症引起的，镶牙的条件是否足够，种植牙需要的骨量，发育畸形，某些肿瘤等等。另外，牙片为医患沟通提供了很好的依据。因此，在诊治过程中，拍牙片是必要的。

二、牙片分哪几种?

牙片主要有全景片(大片)和根尖片(小片)，必要时可做电子计算机X线体层摄影(CT)辅助检查。

三、拍牙片的辐射量有多大?

依照目前国际放射防护委员会的推荐，一般民众辐射限值为每人每年不得超过5毫西弗(mSv)=(5000微西弗(Sv))。

拍一次牙片辐射剂量约5微西弗，拍胸片辐射剂量约xxxx年的年辐射剂量限额为50毫西弗。

目前没有临床证明诊断性X光肯定会导致身体损害，但不排除潜在损害，这就是为什么儿童拍胸片受到限制的原因。

四、拍牙片的辐射危害有多大?

我们每个人生活在自然界当中，每时每刻都处在辐射之中。即使你与别人一起睡觉，也要受到来自他人身体的辐射，大约0.05微希伏。即便你喜欢独处，那么你体内钾元素的年辐射剂量大约390微希伏。

通常一个人每年受到的辐射剂量大约在4毫希伏左右，这是一个很小的剂量，也是安全剂量。而其中大约85%的辐射来自自然界，仅剩余的大约15%左右才是医学检查。

如看电视，即便你看电视机或使用彩色显示屏，一年的辐射剂量大约1微希伏。你随手吃一根香蕉，辐射剂量大约0.1微希伏。在一个高于平均水平的自然背景辐射地区待上一天，比如青藏高原，辐射剂量大约1.2微希伏。按每天吸两包香烟计算，香烟烟草中放射性核素辐射剂量相当于每天照一次X线胸片。

五、孕妇和儿童，可以拍牙片吗?

在某些牙科治疗的紧急状况下，孕妇可能不得不在宝宝出生前拍牙片。未经治疗的牙科感染会构成胎儿的潜在威胁。看牙治牙通常有自由的时间选择性，所以不主张孕妇在怀孕头三月拍牙片，毕竟胎儿较常人更敏感。而三个月过后，孕妇必须接受X光拍摄时，应穿防护服铅衣或是腹部围上铅橡皮围裙，以防放射线危害孕妇和胎儿。在此条件下，对胎儿的影响几乎微不足道。专家强调，只要不是对准腹部或其附近部位的高剂量X辐射，准妈妈大可不必过于担心。

此外，儿童在拍牙片时都会统一为他们穿上铅衣或铅裙，小孩正在高速发育期间，性腺素分泌旺盛，由此骨髓往往活跃而稚嫩，容易被X光射线侵犯，所以有必要保护身体其他部位接受散射几率为零。

六、生活中的辐射，一眼便知有多少

xkcd的作者RandallMunroe在里德大学(ReedCollege)研究反应堆的高级操作员Ellen的帮助之下，制作了这份辐射剂量图表供大家参考，图解清晰，一眼便知我们在生活中受了多少辐射：

口腔常识：牙科X光检查尽量少做

研究显示，定期接受牙科X光检查的人患常见脑瘤脑膜瘤的几率较高。该研究结果表明，每年接受X光检查也许不是最好的选择。

美国耶鲁大学医学院的研究人员对1433名xxxx年都接受咬翼X光片检查的人，诊断出脑膜瘤的几率是健康对照组的1.4到1.9倍。接受咬翼检查者须将1张夹有X光胶片的纸板片放在牙齿之间。研究还发现，每年接受环口放射线影像检查的人，患癌几率高达2.7到3倍。研究人员说，脑膜瘤形成于脑膜或脊椎神经，多数为良性且生长速度缓慢，但也可能引发残障或危及生命的状况。

美国牙科协会建议儿童每1到2年接受1次X光检查，青少年每1.5到3年1次，成人则是每2到3年。研究人员指出，每年接受X光检查的病人患肿瘤的几率虽然不高，但不管怎样，除非症状有X光摄影的必要，如果进行X光诊测的频率高于1年1次时，牙医师和病人都应慎重。

口腔常识：孕妇智齿发炎吃什么

智齿发炎引发的牙龈肿痛让人无法忍受，睡觉、说话、张口吃东西、甚至吞咽口水都是极为困难的事情。疼痛难忍我们就会寻求止痛药的帮忙，有的人一咬牙就去牙科拔掉，一了百了。但是孕妇智齿发炎吃什么呢？

孕妇智齿发炎吃什么

孕妇智齿发炎没有什么特别好的方法，因为怀孕过程中必须谨慎用药，所以能不用药就不用药，试着用一些比较安全温和的方法来缓解智齿发炎带来的疼痛。

1、生活调理：多喝水，多吃绿色蔬菜，如胡萝卜、绿色青菜，补充充足的维生素，吃一些清淡的食物，例如栗子、绿豆、小米、薏苡仁、山药、冬瓜等食物。吃含水份多的水果：橘子、西瓜、水蜜桃等。禁食辛辣刺激性食物

2、还可以通过用浓盐水漱口，很浓的那种饱和状态的盐水，有助于消炎。也可以用药棉沾上浓盐水后咬在肿痛的牙齿上，不要怕疼，坚持一小会，再用白开水漱一下口。

3、蒜片。将蒜切成薄片，敷在手腕的脉搏处，如果是左边的牙痛，就敷在右手腕的脉搏处。右边的牙痛，放左手腕上。可以缓解一些疼痛。也可以用蒜片贴在痛的牙龈上，可以消炎。

4。生姜具有消炎、止痛作用。孕妇牙疼时取鲜生姜一片，咬合于疼牙处，必要时可重复用之。

症状严重者应该去看口腔科医生，听从医生的建议进行局部处理和抗炎治疗，怀孕期间最好不要拔牙，切记不要随意用药。

怀孕对牙齿的影响

1、孕期刷牙容易引起出血，孕妇常常用漱口代替刷牙。这是错误的，因为漱口只能将口内大块的食物残渣漱掉，但是附着在牙齿表面的牙菌斑(包括食物残渣、细菌及其分泌物)如果不及时清理掉，蛀牙的机会就会大大增加。所以除了正常的一天三次刷牙外，还要保证每次吃东西后，都用医生专门指定的漱口水漱口。

2、孕妇容易挑食，加之家人一味纵容，导致偏食后营养摄入不平衡，某些机体需要的养分不能保证，从而抵抗力下降。而正常情况下，人体口腔内都存有细菌，当机体抵抗力下降时，这些细菌就会泛滥。比如，正常情况下，口腔中有一种变形链球菌，这是一种专门引起蛀牙的细菌。当机体抵抗力下降时，唾液中的酶类、微量元素等物质抗击这种细菌的能力就下降了，容易引起蛀牙。

3、孕期容易缺钙，不仅自己的牙齿会受到伤害，也会殃及胎儿的牙齿。孕妇在补钙的同时，不妨多到户外散散步，既锻炼身体，又可以从阳光中获得维生素D，参与体内钙的合成。为了牙齿的健康，除了每天使用有品质保证的含氟牙膏外，还可以在医生指导下口服氟片，吃些含氟食物，如海鱼和茶水含氟量很高。

口腔常识：孕妇怎么保护牙齿预防疾病？

孕妈妈由于内分泌水平的改变，加上平时的饮食习惯有改变，更容易患口腔疾病。

调查显示，孕妈妈的牙齿和牙龈的疾病，可以通过孕妈妈跟胎宝宝之间的血液循环，影响到胎宝宝的健康，甚至会影响以后糖尿病、心脏病的发病，成为心脏病、糖尿病等疾病的导火索。

那么，孕妈妈应该怎样注意口腔的健康呢？

首先，每天早晚坚持刷牙或者使用牙线清洁口腔。即使不能多刷牙，也要多漱口。

其次，定期去专业的牙科医院检查，向专业的牙医进行咨询、指导和必要的治疗。

第三，保证饮食平衡，营养充足，增强口腔的抵抗力。

第四，注意吃糖不要过量。因为糖分残留在口腔中，细菌会利用糖分产生酸，使牙齿脱矿，最终导致蛀牙。吃含糖丰富的食品之后要及时漱口。

细节提醒

孕妈妈的检查口腔的最佳时期是怀孕4-6个月的时候，这个时候孕妈妈身体状况比较稳定，活动也不是特别受影响。如果说在这阶段发现口腔有疾病的话，尽量在这一期间治。

口腔常识：孕妇得牙周炎 胎儿差点早产

孕妇得牙周炎胎儿瘦又小

整个孕期，小杨都在闹牙疼，牙龈经常的肿痛不说，口水里也时常带有血丝。随着孕期的持续，她的门牙开始有些松动，吃东西用不上力。她又不敢吃药，就一直拖着。

令她忧心的是，产检B超显示，胎儿偏小偏瘦。在她怀孕7个多月时，出现了腹痛、出血等早产症状。小杨急忙赶去医院进行了保胎治疗，同时去看了牙周科医生。她没有想到的是，宝宝出现异常，竟然和她的牙周炎有很大关系。

专家介绍，牙周炎是早产低体重婴儿的高危因素。牙周炎越严重，妊娠时间越短，婴儿出生时体重就越低。由于怀孕，小杨体内雌性激素分泌异常，导致牙周致病菌迅速繁殖，牙周细菌会持续传染给胎儿。因为孕妇孕期进食次数增多，又不能及时刷牙漱口，口腔卫生较孕前差，患有妊娠牙龈炎的孕妇达到30%-80%。

专家建议，准妈妈们在怀孕前就应对牙周炎进行治疗，以避免怀孕期间，牙周炎加重，无法正常治疗的情况发生。

为什么孕妇易患牙周病？

牙周炎是由于牙菌斑中的微生物所引起的牙周支持组织的慢性感染性疾病。在一些特殊的阶段，牙周炎症的发生率会增高，比如女性妊娠期间。

孕妇经常有明显的牙龈出血，甚至妨碍饮食，这是患了妊娠牙周炎的缘故。妊娠本身不会引起牙周炎，只是由于妊娠时性激素水平的改变，使原有的慢性龈炎加重和改变特性。妊娠时体内女性激素（主要是黄体酮）水平增高，使牙龈毛细血管扩张，瘀血，炎症细胞和液体渗出增多，加重了炎症反应。局部的刺激物及菌斑是妊娠期牙周炎的一个重要始动因素，如果没有刺激或菌斑，也会不发生。

1、由于孕妈妈在怀孕期间，体内的雌性激素上升，使得牙龈中的血管增生，血管的通透性变强，诱发牙龈炎的发生，也就是所谓的妊娠期牙龈炎。

2、由于孕妈妈在怀孕期间，为了补充自身和胎儿的营养就会经常的吃东西，尤其是在吃完东西后不注重自己口腔的卫生，导致一些食物的残留在牙龈周围，口腔中的致龋菌通过利用食物中发酵产生酸，使得口腔一直都处于酸性的状态，从而使得牙齿受到腐蚀。

3、大部分的孕妈妈在刚怀孕的最早期的时候后，都会由于妊娠反应呕吐，反酸，导致口腔中唾液的PH值变低，就会很可能造成牙齿被腐蚀。早期的妊娠反应也会导致孕妈妈在刷牙的时候会引发呕吐，所以只能暂时用漱口来代替刷牙了，但是这样却完全达不到清洁口腔的作用，滋生口腔中的细菌。

孕妇患牙周病的危害？

妊娠期的牙周炎不仅会造成孕妇怀孕过程中的牙龈肿胀出血、牙齿松动的问题，还会影响胎儿的生长发育，增高早产儿的发生率。

当牙周病发生的时候就，如果达到中度或者是重度的时候，就会造成严重的牙龈红肿，出血，口臭等症状，还会导致胎宝宝的早产，低体重儿和脑部有先天缺陷的宝宝出生。

孕期如何防治牙周炎？

1、怀孕前应及时治疗原有的慢性龈炎，在牙周炎症消除后再进行备孕，整个妊娠期都应该严格控制菌斑，可大大减少妊娠期龈炎的发生率。

2、如果孕前没做检查，可以在孕中期选时间做一些简单的治疗，预防蛀牙和牙周病的进展。

3、孕妈妈需定期对牙齿进行检查，也要定时对牙齿进行清洗，这样可以除去牙齿表面的牙结石，缓解由于牙周病所带来的不适感。

4、孕妈妈在孕期的饮食上，需要多吃一些粗纤维的食物，可以起到健齿固齿的作用。

5、平时要适当的补充对钙的含量的摄入，可以多吃一些富含钙质的食物，比如牛奶，豆制品什么的。

6、含有维生素C的水果和蔬菜也要多吃点，体内维生素C如果不足的话，就会导致牙龈容易出血，甚至使得本身在孕期就有牙周炎的孕妈妈来说，会变的更严重。

7、每餐吃完之后可以选择用软毛的牙刷来刷牙。

8、针对孕早期有孕吐反应的孕妈妈，可以建议在呕吐完后用开水来进行漱口，这样不仅可以消除一点口腔的异味外，还可以维持口腔里面的酸碱平衡。

9、可以餐前餐后嚼一粒不含蔗糖的口香糖，也是可以起到清洁牙齿的作用的。

口腔常识：洗牙可以预防牙周炎吗？

现今的洁治多使用超声器械，通过超声波的振动，使牙石脱落于牙面，必要时再以刮匙刮除较深部的牙石，不会对牙齿本身造成损伤，而且还有助于防治牙周病。

洗牙是治疗轻微牙周病的最常用的方法。假若轻微的牙周病得不到治疗的话，牙周膜会进一步侵害牙龈形成牙周袋(囊洞)，牙石和牙菌膜会在牙袋内积聚，这时可能会出现牙肉生疮、肿胀、流脓，以致牙齿松动，情况严重者会令牙齿在完好无损下完全脱落。

专家指出，亚洲人患牙周病的情况较西方人严重，这是由他们往往忽视洗牙的重要性，因此很容易令原本情况轻微的牙患，演变成为牙周病，因此应该定期洗牙。

有些患者在洗牙后的一段时间内对冷热酸甜有敏感现象，这是因为洗牙前已存在的牙石附着在牙齿颈部与牙龈交界处，对冷热酸甜起到了阻挡和缓和作用，当牙石去除干净，牙齿颈部暴露，牙齿遇到刺激后就出现了敏感症状。故洗牙后的不长时间内，应该注意避免食用过冷、过酸等刺激性强的食物。

有人感觉洗牙后牙缝比以前大了，这是因为他们本身的牙石较多，治疗前感觉不到有牙缝，因为肿胀的牙龈和牙石把牙缝充满，当去除牙石后，牙龈肿胀消退，本来存在的牙缝就暴露出来了，绝不是因为洗牙造成的牙缝变大。

口腔常识：口腔医生必知，牙科X光检查尽量少做

一新的研究显示，定期接受牙科X光检查的人患一种常见的脑瘤脑膜瘤的几率较高。该研究结果表明，对大多数病人来说，每年接受X光检查也许不是最好的选择。

美国耶鲁大学医学院的研究人员对1433名xxxx年都接受咬翼X光片检查的人，诊断出脑膜瘤的机率是健康对照组的1.4到1.9倍。接受咬翼检查者须将1张夹有X光胶片的纸板片放在牙齿之间。研究还发现，每年接受环口放射线影像检查的人，患癌机率高达2.7到3倍。研究人员说，脑膜瘤形成于脑膜或脊椎神经，多数为良性且生长速度缓慢，但也可能引发残障或危及生命的状况。

如今的牙科病人接受的放射线强度已经比以往低，但这项研究可鼓励牙医师及病人重新审视进行X光检查的时机与理由。美国牙科协会准则建议儿童每1到2年接受1次X光检查，青少年每1.5到3年1次，成人则是每2到3年。研究人员指出，每年接受X光检查的病人患肿瘤的机率仍低，但不管怎样，除非症状有X光摄影的必要，否则进行X光诊测的频率高于1年1次时，牙医师和病人都应慎重考虑。

口腔常识：牙齿敏感可以洗牙吗

牙齿敏感可以洗牙吗

牙齿敏感还可以洗牙吗？会不会把牙齿上的牙釉质给洗掉了，或者让牙齿变薄。

牙齿敏感也可以洗牙。首先，洗牙的力道很小，不足以破坏掉牙齿的保护层牙釉质。再者，洗牙不会加重敏感，它洗掉了牙齿上的污垢和牙结石，牙齿变得通透，所以会觉得牙齿比较敏感，这是牙齿原本存在的问题。

洗牙完全是给牙齿做清洁，不会造成其它伤害，多的是会在洗牙会感受到口腔环境变好。

【洗牙和牙齿敏感】

洗牙是清洁口腔污垢和牙结石的方式，不会对口腔和牙齿造成任何负面作用。洗牙之后，口腔卫生变好，牙齿变干净，之前存在的问题就会显现出来，提醒我们引起注意，需要治疗的及时处理。

洗牙几乎没有什么限制，敏感的牙齿出现牙结石，也是需要和可以洗牙的。超声波洁牙是利用超声波的高频率震动清洁牙结石，这种力道完全不会对牙釉质形成破坏，也不会给患者带来疼感，十分安全有效。

牙齿本身敏感，洗牙后牙齿变得通透，能自由呼吸，所以对外界的感知比较强，接触到外界刺激时，会反应的比较敏感，而不是洗牙加重了敏感。

【牙齿敏感的原因】

牙齿敏感的原因是牙齿上的保护层，牙釉质受到破坏，或者牙齿有过度磨损，各种外界刺激通过牙齿上的牙本质小管直接到达牙本质，引发的牙齿疼痛不适。

牙齿磨损、牙釉质变薄的因素很多。牙齿几乎每天都在接受饮食中某些物质的腐蚀，比如碳酸饮料、粘牙的甜食；长时间不正确的刷牙方式加快牙齿磨损，大力横向刷牙造成的楔状缺损也会令牙齿变得敏感；也有先天性牙釉质发育不全的情况。

口腔常识：孕妇请注意4大口腔疾病

一口好牙是每个人都希望的，即美观又健康，但是你知道么，宝宝的牙齿是在妈妈肚子里的时候就开始发育生长了。因此，孕妇口腔健康不仅关乎自身健康，也关系到腹中宝宝的口腔健康。孕妈妈要养成早晚刷牙、吃完东西后漱口的好习惯，平时注意平衡膳食，选择有利于身体健康和非致龋性的食物，遵循科学进糖的原则，少吃甜食、零食。

1.急性牙龈炎

黄群提到，有些严重的蛀牙，比如因蛀牙引起的牙髓坏死，虽然感觉不到疼痛，但在漫长的孕期随时可能会导致急性根尖牙周炎等急性症状爆发，严重时会出现无法忍受的疼痛。因此，若有死髓牙、残根或以前做过根管治疗而明显有根尖病灶的牙齿，应尽量在计划怀孕前到医院就诊，以避免孕期疼痛。

2.龋齿(蛀牙)

王群称，妊娠期的妊娠反应可能会在刷牙时加重，有些孕妇便停止或马虎刷牙。妊娠和妊娠性呕吐等会使唾液PH值下降，引起牙齿的酸蚀和脱矿；同时，妊娠期饮食次数增加、偏食等，这些都容易导致口腔内菌群发生变化，形成导致蛀牙的口腔环境。由于妊娠期孕妇机体抵抗力下降，因此龋齿迅速发展，症状明显，所以孕妇要养成早晚有效刷牙、每次吃完东西后漱口的良好习惯。

另外，胎儿生长发育也需要大量的钙，对钙摄取不足或吸收不良会使母体骨骼和牙齿脱钙、致龋。同时，钙磷等矿物质的缺乏也可影响胎儿牙齿结构的正常发育，使乳牙萌出后容易龋齿，严重的可导致颌骨发育等畸形。因此，妊娠期间，孕妈妈要摒除偏食的不良习惯，保证身体所需的各种营养素摄入足量，促进胎儿的口腔颌面部正常发育，以及预防口齿疾病。

3.妊娠期牙龈炎和牙周病

妊娠期间，由于孕妇体内雌激素、孕激素水平升高，导致牙龈毛细血管扩张、炎症细胞和渗出液增多，还可能出现牙龈充血肿胀，呈增生性炎症反应，触碰后容易出血。如果这个时期孕妇的口腔卫生不好，有大量的菌斑和牙石堆积，牙龈在这些局部刺激，炎症将加重，严重者最终可形成牙周病。因此，应严格控制口腔卫生，以阻止或减少牙龈炎及牙周病的发生。

4.冠周炎

智齿冠周炎在妊娠期比较常见，由于智齿萌出位置不足或位置异常，存有盲袋，容易导致食物残渣存留。由于妊娠期生理、生活习惯改变，智齿冠周炎容易急性发作。孕妇一旦发生急性智齿冠周炎，考虑到各种抗炎治疗受限，影响孕妇正常的生活及作息，因此最好在怀孕前进行口腔检查，根据智齿的位置及覆盖牙龈的状态，予以预防性拔除。如果在怀孕后才出现急性智齿冠周炎，应在发病初期尽早到正规医疗机构口腔科对症处理，尽量避免使用抗生素。出现全身症状时，须在医生的指导下，尽早合理使用抗生素防止感染扩散。

口腔常识：牙掉了，可以放任不管吗？

长期缺牙的危害有哪些？

1、影响面部美观

牙齿缺失后对美观的影响是最为明显的，它会导致患者嘴唇下陷，对整个人的外表形象有很大的影响，会给人一种老掉牙的感觉，让人显得很老。

2、咀嚼功能减退

牙齿缺失后，余留牙齿将发生一系列变化，使原本良好的咬合关系也发生变化。由于余留牙齿之间有效功能面积相应减少，咀嚼效能降低，自己喜欢吃的东西也都吃不了，只能喝粥或吃一些特别软的食物。

3、咬合紊乱

牙齿缺失后，若较长时间不修复，邻近的牙齿由于失去了依靠和约束，逐渐会变得倾斜、松动，并造成咬合功能的紊乱。

4、发音不清

牙齿缺失，特别是前牙缺失，会造成发音不清，俗称说话漏风。发音不清会对患者的交际活动产生较大影响，甚至会影响到患者的心理健康。

5、牙槽骨吸收

牙齿缺失后正常咬颌力对牙槽骨的生理性刺激不复存在，牙槽骨均会出现不同程度的吸收，并且会给后期假牙修复及维持口腔颌面部的平衡和稳定带来巨大的困难。

6、食物嵌塞

正常牙齿与牙齿之间，排列得十分紧密，当有一颗牙齿缺失后，旁边的牙齿会逐渐向缺失处倾斜，其他牙齿之间的缝隙因此也逐渐变大，这样将使食物容易嵌塞到牙齿之间的间隙里，并引起口臭、龋齿、牙周病等。

7、邻牙脱落

由于缺牙左右两边的牙齿失去了它们原有的支撑力，它们会逐渐变得倾斜不正，并逐渐松动，最后甚至发展到牙齿脱落。

8、缩短寿命

由于咀嚼功能的减退，导致在进食时很难做到充分咀嚼，食物难以消化，进而导致肠胃问题，同时还会增加老年痴呆等的发病率，缺牙1颗少活10年！

为什么种植牙更受欢迎？

1、不磨损邻牙

与固定义齿相比，牙齿种植健康的牙齿可以完全保留，不需要磨掉邻近健康的牙齿。

2、舒适感、咬合力更佳

种植义齿通过固位装置，将上部义齿固定，有良好的固位和稳定作用；可增加舒适感；有很好的咀嚼力，能够承受较大的咬合力。

3、稳固性更好

种植牙稳固性更好，而活动假牙在吃饭或说话时可能会脱落，造成气管或是到堵塞，因此种植牙也更安全。

4、避免牙槽骨萎缩

人工牙根深植于牙槽骨内，对牙槽骨有功能性刺激，能保护牙槽骨结构，避免其萎缩。

5、种植牙使用寿命更长

种植牙有很长的寿命，目前世界上种植牙最长使用寿命的世界纪录由瑞典人SvenJohansson保持，已使用50年。

6、利于保持口腔卫生

外型更美观，不外露金属、美观，咬合更舒适，无异物感，更有利于保持口腔清洁卫生。

口腔常识：从口腔可以发现14种疾病 你信吗

1.糖尿病：唾液量少于正常人

美国普通牙科学会的发言人奇其迈内克博士认为：口干是糖尿病症状的一个隐藏迹象，但大多数病人没有注意到这种口渴的感觉，直到他们的唾液分泌量减半。训练有素的牙医能更早地识别出口干症状。如果有慢性口臭和当口腔受到切割伤或烧伤后，伤口愈合缓慢时，也要引起高度警惕。

2.胃酸反流：牙齿底部受到磨蚀

任何PH值低于5.5的物质都会溶解牙釉质，而胃酸的PH值低达1.5，很容易对洁白的牙齿造成损伤。据近期发表在《国际口腔医学杂志》上的一项研究成果显示：有约1/4的慢性胃酸反流患者存在牙齿被磨蚀的情况，这些患者有时并不伴有烧心或其他明显的症状。

3.节段性肠炎：牙龈上有肿块

牙龈上有肿块，看上去就像是鹅卵石。这是因为影响节段性肠炎患者肠道的相同炎症也会影响到他们的口腔健康状况，造成这种典型的症状。因为这些肿块并不疼痛，所以在牙医发现它们之前，你甚至可能不会注意到这些肿块。更为重要的是，据近期发表在《牙科实践杂志》上的一项文献回顾显示：复发性口腔溃疡也预示着节段性肠炎或其他类型的炎症性肠病。

4.心脏病：常刷牙却仍患牙龈或牙周疾病

如果一个年轻人经常刷牙，但还是患有牙龈或牙周疾病，那么牙医就有可能判定这个人存在心血管疾病的隐患。牙龈肿胀、发红、出血，再加上其他心血管疾病的风险因素（如超重和家族病史），就足以引起高度警惕了。

5.癌症：口腔组织有轻微褪色

患癌症的人口腔组织看起来比正常情况下更白或更红，有轻微的褪色；通常位于喉咙远端。人乳头状瘤病毒（HPV）所引起的口腔癌通常会有这些症状，它在年轻男性中的发病率正处于上升态势。实际上，迈内克博士在临床中也会密切关注14岁以上病人的相关症状。

6.类风湿性关节炎：下颌肿胀

类风湿性关节炎病人下颌肿胀，病人也会感觉到疼痛。与其他骨关节炎（常发于老年人群）不同，类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，有时会侵袭年轻人。有一半的早发性类风湿性关节炎首先表现出来的症状是颞下颌关节功能障碍。除了下颌感觉疼痛以外，患者还无法把嘴张得很大。

7.胃酸反流：半透明牙齿

专家表示，胃酸反流（胃食管反流病）会导致烧心。胃酸反流至口腔会导致牙齿珐琅质遭到腐蚀。专家建议：减少柑橘类水果和苏打水等酸性食物摄入量，睡前两小时不要吃东西。及时看牙医，做适当治疗。

8.夜间磨牙症：牙齿磨损

专家表示，压力过大会导致夜间磨牙。专家建议：做瑜伽和打坐冥想等活动都有助于缓解压力。另外，牙医会选择合适的牙套帮你保护牙齿。

9.腮腺舍格伦综合征：口干

专家表示，该病是一种免疫性疾病，泪腺、唾液腺等遭到自体免疫系统攻击，使身体无法产生足够的唾液和泪液等体液，导致慢性眼干口干。专家表示，虽然体征主要为口干，但是该病大多由眼科治疗。该病难以治愈，但有多种药物可以缓解症状。

10.贫血：牙龈苍白

专家表示，身体缺铁会导致血红蛋白不足，负责携带氧气至肺部的红细胞减少。牙龈血管密集，如果红细胞不足，牙龈就会发白。专家建议，多吃富含铁的食物有助于改善贫血。如果没有缓解应看医生，牙龈发白也可能是其他疾病所致。

11.味觉障碍：口腔金属味

专家表示，口腔金属味道出现一两天，可能是味觉障碍所致。缺锌可能是一个主要原因，锌对味蕾细胞的正常工作起到举足轻重的作用。专家建议：及时看医生，查血测锌。多吃牡蛎、红肉和禽类等富含锌的食物。

12.牙龈炎：牙龈萎缩

专家表示，不良口腔卫生习惯会导致牙垢及牙结石，进而诱发慢性牙龈炎。如果不及时治疗则会导致牙周炎及牙龈萎缩。牙病久拖不治还会增加心脏病和脑卒中危险。专家建议，坚持每天早晚刷牙，用牙线清洁牙缝。每半年看一次牙医。

13.游走性舌炎：舌面崎岖不平

游走性舌炎（也称地图舌）的症状为舌头表面出现地图样红色斑点。专家表示，该病通常原因不明，有医生认为是辛辣食物所为，通常一周会自愈。专家建议，如果舌头红色斑点持续时间长，斑点变大，则应该看医生以排除口腔癌的可能。

14.口腔溃疡：口疮

专家表示，口疮是一块小且疼痛的溃疡或伤痛，通常见于口腔。此病多因为压力所致或酸性食物进食过多。口腔溃疡通常1014天会自愈。专家表示，如果口腔溃疡处出现灼痛刺痛应看医生，抗菌漱口液、糖皮质激素软膏或局部类固醇药物都有助于缓解疼痛和刺激。

口腔常识：牙疼的时候就可以拔牙吗

牙疼的时候就可以拔牙吗？这是因为，现在牙科技术和牙用材料发展很快，有许多患牙经过完善的治疗和修复是完全可以不影响美观及咀嚼功能的，尤其是易影响容貌的门牙。牙体由四种组织构成：牙釉质、牙本质、牙骨质和牙髓。不同的情况其治疗方案也是不一样的。

牙疼的时候就可以拔牙吗？当龋坏仅限于牙釉质或浅层本质时，并不会引起牙髓反应而疼痛。此时是治疗的最佳时机。只需常规除腐、消毒、充填即可完成治疗，全过程均无疼痛。对于牙体大范围缺损、但稳固性好且牙周健康者，也可通过治疗修复。当龋患波及牙髓组织引起疼痛，甚至剧痛时，可在局麻下进行除腐、去髓等一系列治疗使患牙得以保存并恢复功能。即便病情发展，炎症侵犯根尖区致使局部肿胀并引起全身反应而发热，也有治疗价值。只要开髓引流，进行彻底根管治疗，仍可使患牙保存下来并恢复咀嚼功能。

牙疼的时候就可以拔牙吗？但对于牙齿深度松动、牙周炎症明显、残根凹于龈下者，视为无治疗价值，应予拔除。

口腔常识：拔牙后可以喝茶吗?有多大坏处

牙齿如果是健健康康的，我们就不必有很多顾虑，在生活中相当舒坦，但是，如果牙齿存在着问题，比如说严重的牙髓炎，经常让我们疼痛地吃不下饭、夜不安寝，这就需要及时去解决了，还有阻生的智齿，一般都是需要将其拔除的，那么，很多人就会疑问，拔牙后可以喝茶吗？

口腔医师解释，一般来说，拔牙后喝茶对伤口处是没有影响的，但是细节问题要咨询自己的大夫。不过，拔完牙后不能用舌头舐或用手碰触伤口，更不能使用没有消毒的东西塞在伤口位置，以免伤口感染化脓。为了保险起见，需要确认伤口已经愈合，而且没有发炎的情况下去饮茶。

此外，还要注意避免拔牙干槽症。医生表示，拔牙的危害基本是不存在的，但是不排除拔牙后的半小时没有按正确方式做，若出现牙槽窝血块感染，多发生在术后3-4天，血块变成灰褐色，伴有腐败恶臭样的分泌物，牙槽骨壁失去血块的覆盖而暴露出来，疼痛比较明显，医学上称这种现象为干槽症(alveolalgia)，应马上进行治疗。

口腔常识： 在哺乳期可以看牙吗？

在哺乳期，很多妈妈担心口腔诊疗会影响母乳质量或间接影响到宝宝，所以对看牙一直心存顾虑。今天，我就带着大家一起了解一下哺乳期能否进行牙齿治疗。

1.哺乳期可以拍X光牙片吗？

怀孕期间，X光射线照射到孕妇，有可能会导致胎儿畸形。但是到了哺乳期，胎儿已经离开母体，对母亲进行X光检查是不会影响到宝宝的，目前的研究也没有显示X射线会对泌乳以及乳汁质量有影响。不过，长期无防护地接触放射线对人体还是有危害的。所以，哺乳期的妈妈因治疗需要拍X光片，是不用担心会影响到泌乳和宝宝的健康的。

2.哺乳期看牙能打麻药吗？

口腔诊疗中所采用的麻醉方式均是局部麻醉，相对于全麻，局麻中麻药的使用量很少，而且大部分都被牙周组织吸收，进入乳汁的量极低，能够通过宝宝消化道进入宝宝血液中的量几乎可以忽略不计；同时，口腔诊疗中使用的麻醉剂一般情况下3～4个小时可以被人体代谢完，所以诊疗后3～4小时后给宝宝喂食母乳是很安全的。

3.口腔诊疗中使用的材料会影响宝宝吗？

目前，常用的补牙材料基本都是树脂材料，假牙材料多是无金属的全瓷牙冠或纯钛金属等，这些材料的稳定性及安全性都比较好，经唾液进入人体的分子极少，更不用担心会进入乳汁。所以，完全无需担忧口腔诊疗中使用的材料会影响到宝宝。

4.哺乳期能使用抗生素吗？

不可否认，在哺乳期有些抗生素是不能使用的，比如四环素，随乳汁进入宝宝体内的四环素会导致宝宝未来的牙齿永久性变色或缺损，形成所谓的四环素牙，所以哺乳期是禁用四环素的。但还有很多抗生素是允许哺乳期妈妈使用的，如阿奇霉素、克拉霉素、头孢氨苄、青霉素等是相对安全的，只要在治疗前告诉医生你正处于哺乳期，医生一定会为你权衡利弊，给予哺乳期的妈妈相对安全的用药。

口腔常识：孕妇如何解除孕期常见牙病忧患

怀孕期间牙病是孕妇的一大心患，各种牙龈炎、牙周炎等等。下面，是孕妇在怀孕期间常见的牙病以及护理措施，希望对孕期被牙病困扰的孕妇们有所效果，帮助你们顺利度过孕期。

孕妇常见的牙病

1.妊娠性龈炎

女性在妊娠期间，由于内分泌改变，使原有的牙龈慢性炎症加重。表现为牙龈充血、肿胀，形成瘤样增生物。

孕前措施：

妊娠期龈炎的发生率报告不一，约在38%～100%之间，口腔卫生良好者的发生率较低。所以，成年人应该养成每年洗一次牙的好习惯。临时抱佛脚也行，可以在怀孕前洗一次牙，改善口腔卫生，这能有效预防妊娠性龈炎。

2.龋齿

龋齿是牙齿硬组织逐渐被破坏的一种疾病，病变继续发展就形成龋洞(牙洞)，最终导致牙齿丧失。很多人觉得龋齿是小问题，往往拖到龋洞变得很大，或者出现疼痛时才就诊。如果是怀孕头3个月，需要打麻药处理龋齿，孕妇一般难以接受。但如果不处理，牙痛又会让孕妇难以忍受，影响孕妇心情。

孕前措施：

如果患有龋齿，一定要在孕前诊治。治疗方法很简单，出现龋洞一个简单的充填术就可以解决问题，别等到龋坏波及牙髓引起疼痛时才去就诊。

3.智齿冠周炎

有智齿的孕妇在怀孕的头3个月机体抵抗力下降，有机会发生感染造成局部(智齿部位)牙龈肿痛，进食吞咽时疼痛加重。如果病情进一步发展，还会导致张口受限、牙齿间隙感染，并伴随发热等全身症状，让孕妇苦不堪言。

孕前措施：

如果女性生有智齿，平时常疼痛，并且患过智齿冠周炎，建议考虑拔除智齿。

4.残冠、残根

未经治疗的残冠、残根常伴随慢性根尖周炎，平时无自觉症状。当女人怀孕时，机体抵抗力下降可以发生急性化脓性根尖周炎，需根管开放引流，并全身使用抗生素。这种治疗和用药在怀孕期间是应尽量避免的。

孕前措施：

如果牙齿存在各种残冠、残根，在怀孕前应及早治疗或者拔除。

课外延伸防治牙龈炎：

1.不吃过冷、过热、过硬的食物，避免对牙龈的不良刺激。

2.多进食维生素C含量高的蔬菜、水果以及含钙的食物，可降低毛细血管的通透性，防止牙龈出血。

3.三餐后要及时刷牙、漱口，认真清理牙缝，不让食物残渣嵌留。孕妈妈可以在包里随身携带一套牙膏牙刷，以便随时都可以刷牙。

4.选用短软毛的牙刷，顺着牙缝轻轻刷牙，以避免碰伤牙龈，引起出血。

5.用电动牙刷。电动牙刷清洁牙齿的效果好，可按摩牙龈，增进牙龈健康。

6.刷牙时要记得刷舌头，因为舌头上沉积着很多口腔中的细菌。

7.尽量少吃或者不吃粘牙的甜点或糖果。