吸烟影响种植后边缘骨吸收

吸烟影响种植后边缘骨吸收

日本的一项研究提示，行种植治疗的患者，吸烟对其种植后边缘骨吸收（MBL）有显著影响，时间因素与MBL关系不密切。该研究于2015年12月9日在线发表于《临床口腔种植研究》（Clin Oral Implants Res）杂志。

种植体边缘骨水平是评价种植体成功与否的重要指标之一。然而，由于种植技术的快速发展，近年来的研究提示某些指标或需要修改。

该研究旨在通过使用一种新的分析MBL的统计学方法，评估影响种植的危险因素。研究纳入366例患者的1902颗种植体进行分析，平均随访时间为84.8个月（随访时间最长者达258 个月）。时间因素与MBL关系不密切（相关系数为0.09010），该因素被作为一个解释变量。使用协方差分析（ANCOVA）评估各影响因素，使用多元回归分析识别这些危险因素，并进行两次多元回归分析，一次用于所有种植体，一次用于从每例患者中所随机选择的一颗种植体。

结果为，吸烟习惯对MBL有显著影响，年龄、性别、糖尿病、植入位置、引导骨组织再生术、上颌窦底提升等对MBL无显著影响。

延伸阅读

吸烟会影响种植牙吗

随着种植牙技术在全世界范围迅速发展，种植牙也被越来越多的失牙患者所接受，其稳定性强、外形美观、更接近于自然齿，深受牙齿缺失患者的青睐，但是很多烟民也想进行种植牙;那么，吸烟会影响种植牙吗?

专家指出，吸烟可能影响伤口愈合，如果不戒烟就直接种植牙，会影响到骨组织的愈合而造成种植失败;种植牙期间吸烟者比不吸烟者的种植失败率高出两倍，要想提高成功率，就必须在医生指导下实施戒烟方案，较好能戒烟。

做种植牙手术后还要注意以下几个方面：

1、术后2~3内天请用漱口液，手术区域不要刷牙。避免吃过烫的食物，不要用手术区域一侧吃饭。

2、术后三天避免过度运动、疲劳、桑拿以及泡浴。

3、术后2~3天，手术区域可能会有一些肿胀，术后两天冷敷，此后可进行热敷来帮助消肿，如果疼痛较严重时，应就诊。

4、如果出血较重，要咬紧沾凉水的纱块，如仍无法止血应马上到医院就诊。

吸烟对种植牙齿有影响吗

吸烟对种植牙齿有影响吗

吸烟是否影响种植牙？对于喜爱吸烟的人来说，吸烟可以让人一时地忘却烦恼，消除郁闷，因此现实生活中，还是有很多人特别喜爱吸烟的。那么在进行牙齿修复时，吸烟是否影响种植牙呢？通过本文来了解一下吧！

种植牙的禁忌事项

过度的抽烟，会影响到身体的健康，想必这点很多爱美们都是有所了解的。而香烟中的尼古丁会对牙齿的组织有着负面的影响。这种影响无论是对于上皮组织还是对于伤口的愈合，都是有害的。

也就是说，抽烟很有可能会因为影响到牙槽骨的吸收、炎症的出现而导致种植牙的失败。根据科学研究发现，吸烟的人对伤口的愈合能力也是较不吸烟的人低很多的，仅有不吸烟的人的28%。

种植牙虽然对牙齿的形态和功能能进行恢复，而成功率也是众多口腔修复技术中较高的一种。但是为了更好地保证效果，在进行种植牙前后，戒烟是必须的。***是能戒烟，既保证了种植牙的效果和使用寿命，又有益于身体健康。

老年人做种植牙的优势

1、与传统方式相比，由于种植牙不涉及邻牙，对邻牙没有损伤。由于种植牙没有了传统假牙中的钩和套，也不用牙托，更不用磨损患者的健康邻牙，因此对很多中老年患者来说，都不失为一种更为理想的选择。此外由于种植牙选用的是，与人体相容性好的生物材料，往往做出来的牙齿在患者的口腔环境中稳定性更好。而这也是为什么说，老年人更适合做种植牙的原因之一。

2、种植牙修复后的牙齿，稳固性好。由于人工牙根深植于患者的牙槽组织，往往可以像真牙一样扎根在患者的口腔里，比传统假牙更加稳固牢靠，而这也是目前很多老年人选择做种植牙的一个重要原因。

3、种植牙修复后的牙齿，患者口感更加舒适。种植牙修复后的牙齿，有效改变了传统假牙异物感强，容易出现松动或脱落的现象；此外，种植牙修复后的牙齿，美观舒适、异物感小，而这也是为什么说老年人更适合做种植牙的原因之一。

吸烟对种植牙有没有影响

随着种植牙技术在全世界范围迅速发展，种植牙也被越来越多的失牙患者所接受，其稳定性强、外形美观、更接近于自然齿，深受牙齿缺失患者的青睐，但是很多烟民也想进行种植牙;那么，吸烟对种植牙有影响吗?

吸烟会影响到创口的愈合，如果不戒烟就直接种植牙，会影响到骨组织的愈合而造成种植失败;种植牙期间吸烟者比不吸烟者的种植失败率高出两倍，要想提高成功率，就必须在医生指导下实施戒烟方案，较好能戒烟。

做种植牙手术后还要注意以下几个方面：

1、术后2~3内天请用漱口液，手术区域不要刷牙。避免吃过烫的食物，不要用手术区域一侧吃饭。

2、术后三天避免过度运动、疲劳、桑拿以及泡浴。

3、术后2~3天，手术区域可能会有一些肿胀，术后两天冷敷，此后可进行热敷来帮助消肿，如果疼痛较严重时，应就诊。

4、如果出血较重，要咬紧沾凉水的纱块，如仍无法止血应马上到医院就诊

种植体周围骨吸收的因素

口腔种植体周围的骨吸收同许多因素有关，与其相关的直接诱因主要如下：

1 生理性剩余牙槽吸收

一些全身性生理代谢因素及生理状况与牙槽吸收相关。有研究表明，牙槽骨的吸收与其它部位骨骼一样，受全身性的钙磷代谢的影响。而且，可能有些绝经后的妇女的牙槽骨吸收也与其全身性骨质疏松相关，虽然近期的一些研究不同意这种观点。

2 种植手术创伤

种植手术创伤是引起种植体负载头1年之内明显吸收的主要因素之一。包括：
2.1手术分离粘骨膜，修整牙槽骨。
2.2手术过程中产热过多。
2.3基台植入手术，修整粘骨膜瓣导致生物学宽度降低[1]。

3微生物学因素

同天然牙一样，种植体周围的组织也会发生炎症，通常表现为软组织炎症，骨组织进行性吸收及骨袋的形成。同软组织炎症相关的种植体周围进行性吸收被定义为种植体周围炎(peri-implantis)。已有研究表明，种植体周围炎同革兰阴性杆菌相关，包括类杆菌和梭杆菌[2]。多个研究表明，放线共生放线杆菌、牙龈卟啉菌、中间类杆菌等，同种植体周围炎相关[2,3]。另外，螺旋体也在种植体周围炎的发病区域被发现。也有学者认为，葡萄球菌在某些种植体周围炎的病例中有作用。目前，许多学者认为种植体周围炎的微生物病原与牙周炎相似[2]。甚至在牙列缺损修复的病人中，天然牙周围的病原微生物正是种植体周围炎病人的微生物原的重要来源[4]。

种植体周围炎的产生机理相当复杂，至今仍不清楚，但可大致分为两种途径：

(1) 细菌毒素及酶对宿主组织的直接作用，包括透明质酸酶、细胞毒素、白细胞毒素、内毒素等。例如内毒素，已证明对牙齿和种植体都可引起急性炎反应并产生破坏，并抑制修复或恢复过程。

(2) 宿主对细菌及其产物的反应，这似乎是种植体周围组织破坏的主要原因[5]。

4 生物力学因素

早在一百多年前，Von Meyer,Roux 和Wolff就作了关于的生物力学负荷与其适应性变化的研究，其中以Wolff最为出名：即规则应力(principle stress)影响的重建活动。而关于种植体周围牙槽骨的力学负荷的影响因素及其与牙槽骨吸收之间的相互关系近年也有相当数量研究。

首先，在上部结构与种植体的安置过程中就有可能出现大应力：

(1) 在植入种植体时造成过大应力。

(2) 上部结构不能与种植体精确吻合造成的过大的力。

而咬合负也对应力分布有明显影响。

①斜向载荷，水平载荷可极大增大内应力值。

②Tuener 1995年动物实验证明，施加载荷的速率对骨小梁及骨膜的增生有很大影响，荷的快速增加比慢速增加对骨生长影响多出67%[6]。

(3) 临床研究证明，副功能可造成Branemark种植体边缘骨吸收增大。

对种植体的上部结构也有许多相关研究，例如长的悬臂梁可造成Branemark种植体周围头一年骨吸收增大；杆式附着体的覆盖义齿的骨内应力大于球式附着体的种植覆盖义齿；而上部结构材料的弹性模量对骨内压力影响不大。

关于种植体本身的研究则更充分：

种植体材料对其周围骨内应力有影响，随弹性模量的增大，种植体部骨内应力减小而根端骨内应力增大 。而种植体外形也对应力分布有所影响，但结果不一致。种植体尺寸对应力分布影响研究结果为一般情况下周围骨内应力随种植体直径增大而减小，随种植体长度增加而减小。另外，种植体数目增加也可减小骨内应力，但也有学者认为种植体数目对每个种植体周围骨内应力没有影响。

近年来的另一个热点是关于种植体特性及形态的研究：数个研究发现愈合期后种植体－骨界面的生物力学测量值与种植体表面粗糙度有关；种植体颈部的光滑表面可造成低应力分布引起的废用性萎缩[7];而其粗糙表面还可减少界面重建中的剪应变效应；Hansson1997年设计了一种多个小坑的微观表面与螺纹宏观结构的种植体，使界面力下降，提示对界面剪力的控制应将宏观水平的种植体设计与微观水平的表面形状结合起来[8]。

想做种植牙，吸烟会影响不?

想做种植牙，吸烟会影响不?

想做种植牙，吸烟会影响不?不少男士想去做种植牙，但是又受到这个困扰。拥有丰富临床经验的口腔科医生则表示，牙齿种植前最好是戒烟，但是并不是必须需要戒烟的。

众所周知，种植牙技术是全球缺牙患者公认的最佳修复方式，即在缺牙区牙床内应用手术的方式植入金属牙根，与周围骨组织结合后，再安装一颗烤瓷牙冠，因其具有稳固、美观、不损伤邻牙以及手术创伤轻微等特点，日益受到广大患者的亲睐。但总有些人香烟的人既想要做种植牙，又戒不掉香烟，那么牙齿种植前患者需要戒烟吗?

种植牙前最好是戒烟

种植牙被誉为人类的第三副牙齿，很多牙齿缺失的患者都想通过种植牙修复牙齿。但是，对于吸烟的患者来说，在做种植牙手术之前最好是戒烟。这是因为在种植牙治疗这一段过程中，吸烟可能会造成种植体周围炎症产生，如果患者不戒烟就直接种植牙的话，可影响到牙槽骨吸收而造成种植失败的。而在种植牙手术完成后，最好也不要再抽烟的，以免对牙体的稳定性造成影响。

不吸烟者种植牙成功率高

根据临床研究表明，在种植牙手术过程中，一个吸烟者的愈合能力只有非吸烟者的28%，也就是说一位50岁吸烟者的愈合能力相当于86岁非吸烟者的愈合能力。因此，种植期间吸烟者比不吸烟者的种植失败率高出两倍，所以要想提高成功率，就必须在医生指导下实施戒烟方案，最好能彻底戒烟。

口腔科医生提醒大家，因为牙齿种植牙是一项高精密的手术，所以在做种植牙的时候最好选择正规的齿科医院进行，还有需要补充的一点就是为了保证种植牙手术能成功，所以对于患者来说在做种植牙手术的前一段时间最好是戒烟。

牙槽骨吸收了怎么镶牙

牙槽骨吸收了怎么镶牙?拔过牙的牙槽骨肯定会吸收，有牙周病也会造成牙槽骨的吸收。还有外伤。无论哪种，牙齿缺失后，必须要镶牙，如果不镶，会造成上牙的伸长，邻牙的倾斜，时间久了咬合关系紊乱，颞下颌关节也会有问题。那么牙槽骨吸收了怎么镶牙?

牙槽骨吸收了怎么镶牙

第一种方法-镶牙：

因为有牙齿时咀嚼食物时对牙龈有按摩作用从而不会萎缩，不然牙龈连同牙槽骨都会萎缩。并且如果牙齿中间空着一个缝不及时镶的话，两边的牙会往中间长，导致以后镶牙困难，牙齿变歪。

第二种方法-种植牙：

由于人工牙深植牙骨内，可承受正常的咀嚼力量，功能和美观上几乎和自然牙一样，因此，被人们称为人类的第三副牙齿。种植牙可以恢复牙齿的咀嚼能力，在植入部位的牙槽骨，种植牙对其形成功能性刺激，延缓了牙槽骨的吸收。

牙医提醒，拔牙后3个月，创伤恢复后，就应该看牙医了，看看能采取哪种方法补上。有的患者经济条件好，想种牙，也要看“地基”，如果牙槽骨萎缩，还需要植一定骨量，才能种植。

牙槽骨吸收还能不能种牙

牙槽骨吸收还能不能种牙

种植牙就跟种树一样，牙槽骨骨量充足才能保证种植牙的坚固性和耐用性。牙槽骨吸收还能不能种牙？口腔医院医生介绍，骨量不足可以通过植骨手术使骨量增加，之后再进行种植牙手术。

种植牙能有效恢复牙齿的咀嚼功能、不需要磨牙、无需基托固位，在口内无任何的异物感，就像真牙一样自然、美观，是国际上口腔医学专家公认的修复牙齿缺失的最好方法。但是，种植牙就跟种树一样，对牙槽骨有一定的要求，牙槽骨骨量不足是无法进行种植牙的，那么，牙槽骨吸收还能不能种牙？

牙槽骨骨量不足为什么不能种植牙？

种植牙手术分两步完成，第一步先是将缺牙部位的牙槽骨打洞，然后将人工种植体打磨成类似牙根的形状植入到缺牙部位的牙槽骨内；第二步就比较简单，待人工种植体与牙槽骨密合后，再在人工种植体上面做烤瓷牙就可以了。手术第一步至关重要，决定着种植牙手术的成败，牙槽骨骨量不足就无法保证种植牙的坚固性，容易出现松动，因此牙槽骨骨量充足是做种植牙的必要条件。

牙槽骨骨量不足怎么办？

现在科技发达，骨量不足已经不是问题，目前最好的解决办法就是植骨，植骨就是采用人造骨使骨量增加，来满足种植牙的基本口腔条件。

牙齿种植：吸烟对种植牙有影响吗？这就来为你揭晓！

吸烟对种植牙有影响吗？这就来为你揭晓！

人工种植牙近些年来得到了迅猛的发展，成为了人们牙齿缺失修复的主要方式之一。种植牙是利用人工牙根植入缺牙区牙槽骨内，代替天然牙根，以恢复牙齿的正常生理功能。种植牙手术虽然创伤较小，但是手术的成功与很多因素相关!吸烟就是其中一个原因。

吸烟对于种植牙成功与否是有一定影响的，虽然不是决定性因素，但是也增大的失败的风险。据有关研究表明，在种植失败原因中，吸烟患者种植牙失败率占到10%以上。

为何吸烟会影响种植牙呢?

烟草中的尼古丁可刺激交感神经，引起血管内膜损害，并且尼古丁可加快种植体周围牙槽骨吸收，菌斑指数增高。据说，如果一天吸烟10支以上，其种植牙失败率将比非吸烟者高出两倍。即使初期种植体侥幸成活，做完种植牙后吸烟，也可能导致种植牙牙根松动，使种植牙固位不佳，容易脱落。特别是种植牙术后两周内不可吸烟喝酒，防止烟酒刺激伤口，发生感染。

提高种植牙成功率，吸烟患者该怎样做呢?

对于吸烟患者，要对患者加强教育，让他们充分认识吸烟对于种植牙的危害性，要求患者戒除吸烟的习惯。同时，在日常的饮食生活里，要注意补充富含维生素的食物，比如牛奶、水果、胡萝卜等等，这样不仅能够补充由于吸烟所引起的维生素缺乏，又能够增强人体的自身免疫力，有利于种植牙的成功。还有的是种植牙术后要保持良好的卫生习惯。患者在手术后要加强了解口腔清洁对于种植牙的重要性，认真执行医嘱，做好口腔卫生保健，摒弃不良的口腔卫生习惯。

种植牙术后可以吸烟吗？

种植牙术后可以吸烟吗？

种植牙被称为人类的“第三副牙齿”，对牙齿缺失有着良好的修复效果。而对于那些有吸烟习惯的人来说，最关系的莫过于种植牙术后能否吸烟的问题了。那么，种植牙术后可以吸烟吗？



种植牙修复过程示意图

种植牙术后可以吸烟吗？卢医生表示，无论是种植牙前还是种植牙后都最好不要吸烟。吸烟不仅会对身体健康产生影响，香烟中的尼古丁对牙齿组织也有着不好的影响，特别是对于口腔上皮组织还是对于伤口的复原都是不好的。

此外，吸烟会使口腔内的牙结石堆积过多，从而破坏种植体与牙槽骨的愈合，容易使种植体感染周围炎，这对种植牙的使用寿命是有影响的。因此种植牙术后最好不要吸烟。

种植牙术后的创口愈合速度与后期的保养维护有很大的关系。种植牙术后除了要禁烟酒之外，还要注意不能吃辛辣以及刺激性大的食物，防止创口感染炎症。

牙齿种植：缺牙后牙槽骨吸收快，越早做种植牙越容易种好

根据临床发现，北京很多决定做种植牙的患者，大部分是缺牙很多年的。长期牙齿缺失患者，口内缺牙区的牙槽骨因缺乏生理性的刺激，而发生骨质吸收，导致牙槽骨高度降低，宽度变窄，严重的甚至出现牙槽骨变平，从而引起覆盖的牙龈也发生萎缩。

如果继续放任不管，就像那个水土流失一样，最终会失去牙齿生存的所有土壤，种牙难度就会越来越大，更多麻烦和状况出现。

到底是继续眼看着缺牙后的牙槽骨一天天吸收，还是下定决心做即刻用种植牙呢?

拯救牙槽骨

缺牙修复刻不容缓

种植牙医生指出，在做种植手术之前，要根据X光片或者三维CT影像来评估患者种植区的牙槽骨量，对于牙槽骨量不足的患者，通常要采取骨挤压、上颌窦提升等手术来增加牙槽骨量，从而达到种植的要求。

种植后，由于有种植体的良性刺激，可以缓解牙槽骨的继续吸收。正常人在咀嚼时产生的咬合力通过牙周膜传到牙槽骨，这种生理性刺激可刺激骨的生长，调节骨的吸收与再生。即使缺牙很多年，萎缩的牙槽骨仍有可能被重新激活生长。

即刻用种植牙方案

当天告别牙槽骨危害

通常情况下，拔牙后三个月之后才可以做种植牙，但现在即拔、即种、即用的即刻用方案给了众多患者一个新的选择。

专业人士提到，拔牙后立即做种植牙只需要一次手术，缩短了治疗时间，还有利于防止牙槽骨吸收而出现牙齿松动的现象，也有利于骨增量。

如果缺牙时间不久，或经过检查口腔状况良好，牙槽骨量不错，也是可以选择即刻用种植牙方案，而缺牙时间太久，则需要少量植骨才能做。

总之坏牙掉牙越及时修复，就越有条件选择即刻用种植技术，完成拔掉烂牙当天就可以种植牙，当天戴牙回家正常吃饭的愿望。

值得一提的是，即刻用技术修复半口、全口缺牙，只需要4-8颗种植体，只要患者口腔情况良好的话，30分钟左右就可以完成种植，而且即拔、即种、即用，不会给生活带来负担和不便，所以，特别受到许多年纪大，身体耐受力差的患者欢迎。

即刻用种植牙方案

不是所有医院都能做

有患者问，即刻用方案这么好，为什么很多医院没有引进呢?专业人士指出，即刻用种植牙方案，由于对设备、医护技术、种植材料、消毒流程等，要求都极其苛刻，一般医院很难达到条件。

北京京一作为即刻用的永久落户单位就曾经这样说过：我们在用一整个医院的力量，来完整实施这套先进的方案。

不仅如此，即刻用方案在德国是和数字化牙科设备无缝链接的，因为在过去传统的口腔种植手术，是通过人工目测，来确定种植牙根的植入位置。这种方法，在种植技术中叫做盲种。盲种过程中，牙医缺乏高科技设备的精确辅助，无法详细了解患者的口腔情况，仅仅是单纯依靠经验和感觉，其弊端显而易见。

即刻用方案为了将植牙修复手术的精准性提高到更佳的程度，利用计算机图形图像技术对CT全景影像资料进行处理，重建三维医学图像模型，结合空间定位实现植牙过程中牙根的精准定位。

这样一来，即刻用方案就实现了，从全程无痛种植精准到位，全方位的诊疗保障。

虽然好技术和方案不断出现，但是中老年人群中，大多数人有缺牙问题，还是习惯性等一等、拖一拖、再看一看，从而导致错过就医黄金时机，给治疗修复带来更大的难度，让自身遭受不必要的伤害。

牙齿种植：种植牙后还能吸烟吗？

种植牙技术因其具有稳固、自然美观、不损伤邻牙以及手术创伤轻微等优点，日益受到缺牙患者的青睐。人们在对种植牙关注的同时也对它的安全性以及术后护理充满了疑问，尤其是在种植牙修复后还能否抽烟这个问题是许多烟民比较关注的。

种植牙后还能抽烟吗?

众所周知吸烟有害健康，香烟中尼古丁之类的有毒物质对牙周组织具有负面影响，抽烟能造成种植体四周炎症产生，影响到牙槽骨吸收而造成种植失败。

有研究结果表明，一个吸烟者的愈合能力只有非吸烟者的28%，种植期间吸烟者的种植失败率会比不吸烟者高出两倍，因此要想提高种植牙成功率，最好能彻底戒烟。

医院口腔科医生还指出在做种植牙之前，最好提前一个月进行戒烟，保持口腔清洁，以免影响种植牙的效果。

当然，做完种植牙后除了不能吸烟外，还有以下几点也是大家需要注意的：

1.戒酒戒槟榔，保持口腔清洁，勤刷牙

2.少吃冷热酸甜辛辣刺激的食物及过硬的食物，避免过度刺激伤口

3.定期到医院复查和洗牙，发现龋齿、牙龈炎、牙周病等及时解决