口腔常识：牙周炎的形成原因有哪些

牙周炎的形成原因有哪些

口臭挺烦人的，上医院也看了，医生说不是肠胃的原因，而是牙齿，说我有轻度的牙周炎，我怎么会有牙周炎呢，我连它怎么来的都不知道。医生，您能跟我说说这牙周炎是怎么形成的吗。

牙周炎这类牙周疾病的主要成因还是口腔不洁，患有牙结石，口腔内菌斑引发的牙周组织发炎。一些不良生活习惯，咬食手指、张嘴呼吸、抽烟等，虽然不会直接导致牙周发炎，但是会加速牙周炎的发展速度。

口腔不洁还是主要原因，想想咱们自己平时都是怎么刷牙的，是不是方式不对，时间长了有牙结石了，是否及时去洗牙了。

【牙周炎的危害】

牙周炎是一种威胁牙周组织的慢性疾病，它的早期症状不太明显，因此很容易被人们忽略掉。轻度牙周炎表现跟牙龈炎有相似之处，就是牙龈会出血、红肿，患者有口气，再接着发展就是炎症导致的牙龈萎缩，进而使得我们的牙齿出现松动，有脱落的迹象。

牙周炎已经成为导致成年人失牙的主要原因，是一种破坏性疾病，它所导致的牙龈萎缩是不可逆转的健康损失。还会造成牙根暴露、咀嚼无力等，对我们的生活影响很大，要及早发现，及早治疗。

【牙周炎的形成原因】

早期牙周炎不明显，不容易察觉到，最好的防御就是预防，从根源处进行预防。

口腔不洁，牙菌斑的侵袭。口腔菌斑附着在牙齿上，细菌长时间的侵犯牙龈。

牙结石，菌斑形成牙结石，不断刺激我们的牙周组织，引起牙龈肿痛、出血。洗牙是最好的清洁方式，即使患上了牙周炎，很多时候也都需要患者洗牙。

另外一些不良生活习惯会加重牙周炎，比如咬食手指、张嘴呼吸、抽烟等，连食物塞嵌都会加重牙周炎症。

如果已经患上牙周炎了，千万不能拖，应该积极配合医生治疗，越早治疗，我们的牙齿健康损失就越少。

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口腔常识：宝宝睡觉磨牙的原因

相信不少家长有这样的体会，宝宝在晚上睡觉的时候，会出现磨牙的现象，感觉像嚼碎了自己的牙齿似的，针对宝宝的这种现象，家长要找出问题的原因。下面，小编就给大家总结一下宝宝睡觉磨牙的原因有哪些。

一、精神因素

专家分析，宝宝夜间磨牙的现象和宝宝的精神因素有关系，宝宝在白天的时候，或者临近睡觉之前，精神处于高度兴奋的状态，在夜间宝宝就容易出现这样磨牙的现象，因此宝宝在睡觉之前保持心情平静很重要。

二、疾病因素

宝宝磨牙还和一些疾病因素有关，常见的就是蛔虫病，蛔虫在宝宝的场内产生毒素，这种霉素刺激宝宝的肠道和神经，就会使宝宝的神经处于兴奋的状态，因而宝宝会产生磨牙。如果是蛔虫病的因素，宝宝还会出现消化不良、腹痛、消瘦等现象。

三、营养元素缺乏

如果宝宝体内缺乏营养元素的话，也容易出现磨牙的现象，这些营养元素主要有钙、磷和各种维生素及微量元素，出现这种缺乏的原因一般是宝宝的饮食不合理，营养摄入不均衡所致，因此保证宝宝的合理饮食很关键。

宝宝磨牙还有可能是宝宝消化不良，家长要注意根据宝宝磨牙的症状进行对比，判断出宝宝磨牙的真正原因才能对症下药。

口腔常识：牙结石形成的原因是什么？如何去牙结石？

首先，我们来看看牙结石的形成原因，牙结石明显是长期才能形成的口腔污垢，不可能是一朝一夕形成的，牙结石是牙周病菌的载体，牙结石在龈下的存在，也是牙周炎容易在常规治疗后容易复发难以根除的主要原因，因此牙结石的存在以及程度，也成为口腔环境是否清洁的重要指标。

牙结石的形成

牙齿黄金专家组研究发现，口腔中牙结石的出现，主要是人的唾液中所含的矿物质，与口腔内的酸性分泌物产生反应而来，人的生理需要决定了人每天都必须分泌大量唾液，由于唾液分泌，唾液中的矿物质具备了跟口腔酸性液体长期持续反应的条件，这种长期反应的结果，产生酸性化合物，成为牙石的形成原因，这些反应物很容易附着在牙齿背面，或牙龈与牙齿结合处等刷牙也难以清洁的位置，时间长了，就变成顽固难除的衍生物牙结石。

去牙结石，洗牙好不好？

牙齿黄金专家组发现，衍生物与衍生体之间，是一种介乎生理性和物理性之间的混态结合。迄今为止，好像除了洗牙，世界上尚无任何办法能将牙齿上的渍和牙结石除掉，即：洗牙是唯一快速除渍的有效手段。但洗牙的缺点是，每次洗后由于牙表面的牙釉受到损害，牙渍重新附着的速度更快而且更顽固。

生物技术洗牙去牙结石更好的选择！

目前除了超声波洗牙，对于这种口腔中形成的衍生化合物，也就是未完全反应的化合物，牙齿黄金专家组成功地从天然植物中萃取出能对牙表具有强大修复及结合能力的有效成份，能通过与牙渍、牙结石等衍生物结合而将其与牙表分离，通过溶解功能有效清除牙缝，牙龈与牙齿结合处的牙石、牙垢，并马上修复因口腔酸环境长期侵蚀而粗糙的牙体及牙根部位，使用产品的牙齿表面、背面及牙龈与牙齿的结合处，相类似的衍生物无法在附着其上，从而实现从根本上彻底的去渍除石效果。

同理，刚洗完牙的人士如果马上使用牙齿黄金产品，它不仅能迅速修复洗牙带来的损害，而且能有效防止牙结石的重新附着。

这是一种采取生物技术来洗牙、去牙结石的全新概念，无痛苦，无副作用，对牙齿也没损害，不仅能有效去掉牙石，避免频繁洗牙对牙齿的风险，而且对于烟渍、茶渍和咖啡渍造成的后天牙齿发黄，还能起到健康美白的效果。

口腔常识：预防龋齿有哪些方法？

预防龋齿有哪些方法？

龋齿对牙齿的伤害很大，得了龋齿没有及时去治疗的话，会扩至龋洞，严重者还会导致牙齿丧失。那我们应如何预防龋齿呢?下面就来介绍预防龋齿的5个要点。

1.刷牙：幼儿在两岁半到三岁时应开始学习刷牙。刷牙可以清除粘附在牙齿表面的牙菌斑。由于刷毛不能进入咬颌面窝沟和牙间隙，因此刷牙不能预防牙齿窝沟和领面龋发生。

2.使用含氟牙膏：氟可以改变牙齿的结构，提高牙齿的抗酸能力，还具有抑制细菌的作用。最常见的含氟物品有氟化水源、氟滴剂、氟片、含氟牙膏、含氟凝胶、含氟漱口液等。

3.窝沟封闭：牙齿咀嚼面有许多细微的窝沟，牙齿的龋坏易从这些地方开始。窝沟封闭可防止食物残渣和细菌在窝沟堆积。6岁时第一恒磨牙萌出后应及时做窝沟封闭。

4.养成良好的饮食习惯：五谷杂粮、豆类;鲜奶及奶制品类;鱼、肉、蛋类;蔬菜和水果类有益于牙齿。软而粘的糖果、甜饮料待对牙齿有害，应从小养成少吃零食和甜食，尤其是睡前不吃东西的好习惯。

5.定期进行口腔检查：每半年或一年到正规口腔医院看一次牙医，做到有病早治，无病早防。

口腔常识：教你诊断自己是否存在牙周炎

牙周炎的症状（判断牙周炎的直观标准）：因为患者基本是非专业人士，所以本文只描述牙周炎的主要症状，不做学术专业性的论述。

牙周炎主要是牙龈萎缩引起的，所以高发病人群是40岁以上的人群，年纪越大，发病率越高，几乎人人难于幸免，糖尿病人群也是高发病人群，牙周炎家族遗传性极高。无分父系母系，甚至隔代遗传。所以xxxx年轻人群，也会因厌氧菌的爆发引起急性牙周炎。

牙周炎直观症状：凡患牙周炎的患者牙龈必然紫色或深红色，大多数人有牙龈出血现象，如牙龈呈粉红色，浅红色，这是健康的牙龈颜色，牙周炎和牙龈炎都不可能存在。

牙痛：牙周炎患者不一定都有牙痛。急性发作期基本都有牙痛，呈放射状态，或满口牙都松动疼痛，或一边的牙齿疼痛，不好找到一个明显固定的特别的痛点。不存在只有一两颗牙痛，一般不会引起淋巴肿痛。它和急性牙龈炎的区别：虽然牙龈有出血，颜色也深红，但同时牙龈红肿，这是急性牙龈炎。牙周炎牙龈不肿。

牙周炎轻和重：如果仅仅是为厌氧菌的爆发引起，没有明显的牙龈萎缩现象，如牙齿松动不严重，牙槽骨未被吸收（牙齿会变长），牙根无明显牙结石，这是轻度的，容易好转控制。反之，尤其出现了龈下的牙结石，牙石从牙根长进牙龈里面去了，需要（刮治）这是重度牙周炎，按目前的医学观点，离拔牙就不远了。

口腔常识：龋齿永久充填失败的原因分析

充填失败的原因有如下几个方面：

◆1、洞形制备

洞形的固位形和抗力形不良，包括洞的深度不足和洞底不平；洞缘有悬空釉柱；洞缘外形尖锐，洞壁有短斜面；鸠尾峡过浅或过窄或鸠尾峡过宽；轴髓线角尖锐；龈壁宽度不足或向龈方过度倾斜等。软化牙本质未去净，洞缘处于深裂沟处，过多的磨除牙体组织或薄壁弱尖未磨除，意外穿髓等。这些是备洞的不当方法。

◆2、调拌充填材料，充填材料调拌的比例不当

调制的时间过长或过快。充填材料保存不当。调拌方法不恰当。调拌用具被污染。

◆3、充填技术，充填时间过长

充填时压力不当。未充填满洞形。成型片使用不当，形成悬突或未恢复好接触点。过早的拆除成型片而移动了充填体。洞深未垫底。充填时未严密隔湿。

◆4、充填完成，未恢复牙体的功能外形

邻面悬突未去除。充填体过高或过低。边缘修整不当，造成边缘充填不足。充填体表面不光滑，边缘有毛边。

◆5、诊断

术后出现对冷热刺激有反应性疼痛，应分析产生疼痛的原因。如中龋或浅龋用银汞合金充填后，由于银汞合金的边缘密封度差，在充填体和洞壁之间形成微裂可造成短暂对冷热刺激的反应性疼痛。此外，相对或相邻牙用两种不同的金属修复，因两种金属的电位差不同，唾液起了电解液的作用，产生弱电流，可引起术后疼痛。

为了避免这种情况的发生，可以选择瓷嵌体补牙。

美加瓷嵌体的优点：

1、牙体预备量少，能够保持牙齿外形的完整，减少牙髓刺激。

2、保护牙齿薄壁弱尖和隐裂，防止牙尖折断和牙齿纵折。

口腔常识：儿童蛀牙龋齿常见的原因和防护

儿童蛀牙龋齿常见的原因和防护

1)牙齿刚萌出时，牙的钙化程度低，表面不光滑且有许多微孔，这样的牙齿耐酸性差，细菌易附在牙面上形成牙菌斑，故易发生龋齿。

2)初萌的牙齿，特别是年轻恒牙咬合面的沟、窝、点隙多而深，此处易使食物嵌塞滞留，隐藏细菌，且刷牙、漱口不易清洁，所以容易患龋。

3)儿童牙齿咀嚼功能较弱，吃的多为软食，且其中又常含有大量的糖分，易发酵产生酸，而易发生龋齿。

4)喜吃零食。目前儿童的食物多为含糖量高、豁稠性强，质软而精细的食物，如蛋糕、面包、饼干、各种糖果、牛奶及各种饮料等都是儿童喜欢的食物。这些食物由于长期戮附在矛面上易发酵产生酸，侵蚀牙齿而发生龋齿。

5)儿童睡眠时间长，睡眠时口腔处于静止状态，唾液分泌量减少、流速低，唾液机械冲洗作用下降。由于唾液分泌量减少，唾液中的一些抗菌物质、溶菌酶等有利于牙齿健康的成分及量减少，这有利于细菌的繁殖，有些习惯不良的儿童，如睡前有吃面包、糕点等不刷牙就睡觉的坏习惯，有些小孩有含糖睡觉的不良习惯等，所以更易诱发龋病。

6)家长常认为乳牙是临时的，烂了没有多大的影响，因而对子女龋齿不够重视，未能及时治疗，这必然增加了龋坏发展的因素。

7)口腔卫生差。婴儿期不能自己刷牙，儿童期多数刷牙、不认真，方法也不正确。儿童因年幼无知，几乎都有好吃零食而不清洁牙齿的坏习惯。当问看牙病小孩每天刷几次牙，每次刷多长时间时，家长多回答说刷牙是走过场，每次刷牙多则三十秒，短则几秒钟。这种马虎对待自己牙齿的坏习惯，当然易患龋。

以上是儿童蛀牙龋齿常见的7个原因，爸爸妈妈可以参考以上7个方面，针对性的帮助孩子预防龋齿的发生，引导孩子自己意识到如何保护牙齿不受龋齿的侵袭。

儿童龋齿防护窝沟封闭

儿童窝沟封闭是针对牙齿发育时候的儿童进行的一种能有效增强牙齿抗龋能力的技术，具体来说就是用一种高分子复合树脂材料，涂在儿童牙齿窝沟内，液态的树脂在进入窝沟后固化变硬，形成一层保护性的屏障，就像给有缺陷的牙齿穿上了一层保护衣，使牙齿免受食物和细菌的侵蚀，从而增强牙齿抗龋能力。

窝沟封闭是以预防龋病为主要目的的，因此它主要是针对儿童与青少年新萌出的恒磨牙。六龄齿是承担咀嚼功能最主要的牙齿，由于萌出早，如不注意保护，很容易患龋病，因此成为窝沟封闭的主要对象。通常六龄齿在7-8岁完全萌出，是封闭的最佳年龄。

口腔常识：牙齿稀松可能是肾的原因

牙疼不算病，疼起来要人命。眼下，越来越多的人饱受牙病的困扰，尤其现在不少中年人都过早出现了牙齿松动、脱落、牙周经常发炎等问题，北京中医药大学养生室教授张湖德介绍，其实这可能与肾气不足有关。

中医理论认为，肾主骨生髓，而齿乃骨之余，意思就是说，牙齿的功能与肾脏的功能有着密切联系。肾中精气充足，则齿健发黑。人的头发好不好、牙齿好不好，都是肾精足不足的外在表现。一般来说，成人如果出现牙齿稀疏、齿根外露或伴有牙龈淡白出血、齿黄枯落、龈肉萎缩等问题，多为肾气亏乏，是肾虚的一种症状表现，要及时到医院检查。

膳食方面可常食用黑芝麻、核桃、板栗等，也可用骨头煲汤、炖腔骨、煲猪蹄汤等，还可以用枸杞子30克，泡茶、煲汤、煮粥或直接嚼碎后用温开水送服。可经常叩齿，注意上下牙对齐。张湖德提醒说，如果服用补肾的药物，要先分清是肾阴虚还是阳虚，如六味地黄丸、金匮肾气丸等，都要在医生指导下服用。

口腔常识：晚上睡觉磨牙的原因和治疗方法?

多人都有晚上睡觉磨牙的习惯，如果是处在6到13岁换牙时期的人算是正常现象，但如果不是的话，那这就是一种病态了，要及时纠正。想知道晚上睡觉磨牙是什么原因以及晚上睡觉磨牙怎么治吗?那就一起来看看吧。

睡觉磨牙，自己感觉不到，但跟你一起睡觉的人是有可能会产生反感，下面就来说说关于晚上睡觉磨牙的原因。

晚上睡觉磨牙的原因

1、精神因素

口腔具有表示紧张情绪的功能，患者的惧怕、愤怒、敌对、抵触等情绪，尤其是焦虑者，若因某种原因无法表现出来，试图通过磨牙的方式来缓解内心的忧郁感，这类病人牙接触时间长，而且次数频繁。这些精神因素可能是磨牙症病因的重要因素之一。

2、牙合因素

神经紧张的个体中，任何牙合干扰均可能是磨牙症的触发因素;磨牙症患者的牙合因素多为正中关系与正中牙合不符，以及侧方牙合时非工作侧的早接触。

而且临床上的调牙合的方法也成功地治愈部分磨牙症。牙合因素是口腔健康的重要因素，但是否为引起磨牙症尚有争议;换牙期咬颌关系错乱，造成咀爵肌运动紊乱，发生痉挛和收缩。

3、中枢神经机制

目前有趋势认为磨牙与梦游、遗尿、恶梦一样是一种不自主的下意识动作，是睡眠中大脑部分唤醒的症状，与白天情绪有关的中枢源性的睡眠紊乱，由内部的或外部的，心理的或生理的睡眠干扰刺激所触发。

4、全身其他因素

与寄生虫有关的肠胃功能紊乱，儿童营养缺乏，血糖血钙浓度，内分泌紊乱，变态反应等都可能成为磨牙症的发病因素。有些病例表现有遗传因素。另外尿酸增多症、甲亢、过敏、膀胱应激症等可能与磨牙症有关系。

5、职业因素

汽车驾驶员、运动员，要求精确性较高的工作如钟表工，均有发生磨症的倾向。

磨牙的危害

最严重的是夜间的紧咬牙和夜磨牙，睡觉磨牙怎么回事。儿童的夜磨牙多见。夜间磨牙虽然暂时不会感到有什么痛苦，但是长期下去，可引起牙齿牙合面和邻面的严重磨损，及并发上述的各种病症，顽固性磨牙症会导致牙周组织破坏、牙齿松动或移位，牙龈退缩，齿槽骨丧失。

白天我们咀嚼食物也磨擦牙齿，但对牙齿很少有损害，这是因为咀嚼时，上下牙齿之间的食物好比是个垫子，同时还有充分唾液，使牙齿滑润，所以就不容易磨损。在吃饭时看上去咀嚼了很长时间，但大部分时间是在上下运动，真正直接牙齿接触有人研究过只有4分钟左右。

如果在夜间磨牙，则情况就大不一样了，口内既无食物，口腔内的分泌也减少，牙齿得不到必要的润滑，而形成干磨，真好比推空磨子一样。

这样牙齿的磨损是很大的，后果也是相当严重的，此时磨损的牙齿往往会有不同程序的发酸或疼痛，有时也会造成颞下颌关节功能紊乱症，因破坏了牙牙合系统的形态和功能。

它又可引起咀嚼肌功能异常，如咀嚼肌功能亢进、痉挛、疲乏、疼痛等。肌肉收缩不平衡、牙合位异常、颌间垂直高度改变、盘突位置关系失调，也直接影响颞下颌关节的正常形态和功能，表现出下颌关节处疼痛、关节弹响、张口受限等症状。

疼痛为压迫性和钝性，早晨起床时尤为显著。夜磨牙者会影响他人睡眠。

磨牙如何防治

壹

较轻时可不做处理，注意休息。除去致病因素心理治疗，调牙合，治疗与磨牙症发病有关的全身疾病等。白天避免玩的过度兴奋。睡前让精神松弛，不看刺激性电视片。

贰

到医院检查肠道寄生虫病(寄生虫的蠕动刺激了神经，引起神经的反射作用，而发生磨牙)在医生的指导下驱虫。

叁

顽固性病例应制做颌垫，睡前戴上。可防止直接磨损牙齿。这样不仅可能使夜间不磨牙，而且可以获得更好的休息，对工作、学习、身体都有好处。

磨牙症者主要表现为本人不能自行控制的咬牙和磨牙活动。长期持续磨动的结果，导致牙齿严重的磨耗，造成牙周组织受损以及整个口颌系统各组成部分的损伤。

治疗方法

阻断病因，减少损害。首先是对症、对病因的综合治疗，临床上先解除颌骨肌肉痉挛，阻断牙合干扰，消除或减轻磨牙症的发生，再进行其他处理。

一、心理治疗

磨牙症患者，确实有精神心理因素的作用，使颌骨肌肉张力过度。如情绪紧张、忧虑、对磨牙症有担心或恐惧心理等。对这类病人给予安慰、开导，解除其思想顾虑，对于建立治疗疾病的信心有重要作用。

二、肌肉松弛疗法

颌骨肌肉过分紧张是引起磨牙症的原因之一，治疗中解除肌肉过度紧张是控制磨牙症的必要手段。常用的方法有，肌松弛仪的应用;体疗，进行咀嚼肌的生理功能训练;按摩;视听暗示等方法。

三、调牙合治疗

通过调磨少量牙体组织，去除咬合干扰及牙合早接触，建立天然牙的牙合平衡关系，以达到咬合、咀嚼肌、颞下颌关节三者间的生理平衡，消除磨牙症。

四、磨牙症还可以采用对症治疗

对于有错牙合畸形的病人先进行正畸。有的要进行修复或牙周组织疾病的治疗。

睡眠磨牙或称咬牙，是人在睡眠当中咀嚼肌节律性收缩上下牙齿紧紧咬合滑动，发出很响的咯吱、咯吱声。此时人并不会醒，即使醒了，对自己的咬牙，也一无所知，只有同宿人方知。

睡眠磨牙一般发生在浅睡眠阶段(第二阶段)。磨牙并不在做梦时发生，此时仅身体的活动和心率的增加。次日醒来，常感两腮疼痛、头痛，有时伴有牙周组织损伤。

睡眠磨牙在小儿及青春期的青少年发病率较高，根据医学统计，可达15%左右。随着年龄的增长，大脑功能的逐渐完善，其发作率会逐年下降，长大后自愈。

但是，若是小儿患有蛔虫病时，蛔虫所产生的毒素及其代谢产物被人体吸收后，会出现一些神经的症状，磨牙就是其中的症状之一。因此，若发现小儿患有蛔虫病时，则应使用驱虫药物，中药使君子、苦栋根皮、槟榔等，都是杀虫的功效最好。

我认为脑为元神之府，诸精神所统。睡眠则是人的阴阳之气运行有关。若是睡眠安好，但在睡眠中有举动异常(包括磨牙)，这都是和脑的作用有关。治宜补肾填髓、健脑安神

口腔常识：根管治疗失败原因的临床分析

失败的原因是多方面的，如对根管系统的复杂性缺乏了解，根管成形、消毒和充填措施不当，术后没有及时进行完善的冠部修复等，这些因素大多不是独立存在，而是同时存在或相互关联。

根管治疗的成败与许多因素有关如病例的选择、牙髓的状态、根管的感染状态、根管系统的复杂性、根尖周病变的情况、根管预备的质量、器械的选择、合理用药、无菌操作情况、术后患者咬合功能的调整、冠的修复情况以及术者的技术水平等密切相关。

一、根管治疗之前，首先应进行病例选择

在进行根管治疗之前，首先，应进行病例选择，选择正确的根管治疗适应证，需要对感染根管进行正确的评估，并取得患者的知情同意，通常包括以下4个方面内容：

1.口腔状况

主要是判断机体免疫力的状态。

2.患牙情况

包括患牙的位置、长度、缺损情况、牙周情况。

3.感染根管的判断

若是活髓患牙，感染未波及根管深部，采用去髓术治疗，原则上应注意避免医源性感染；若是死髓患牙，则感染严重，细菌多以生物膜形式存在，必须进行根管治疗，治疗原则是彻底清创；如果是再治疗患牙，一般多因感染控制不足引起，治疗原则是严格控制感染，可以采用根管再治疗或者根管外科方法进行。

4.通过X线片对根管系统进行预测

通过X线片对根管系统进行预测：确定根管的弯曲度、根管的数目、根尖弯曲的走向，是否有外吸收、内吸收、根裂等情况出现，这将对治疗方案的确定有很大帮助。

二、其次，要做好根管治疗前的各项准备

1.做好防范与隔离

根管治疗前的各项准备，包括治疗器械物品的消毒，杜绝医源性感染的发生。对于特殊患者（如艾滋病患者、肝炎患者），应做到每人1套治疗器械，用后专门消毒，最好能开辟特殊患者诊疗间，单独进行诊治。

应用橡皮障技术进行术区隔离，其优点很多：能阻断口腔环境与患牙根管内微生物的交通，有益于控制感染；安全，可防止器械落入患者口咽部；术者视野清晰，便于操作。

2.认清可能导致治疗失败的原因

选定根管治疗的适应证，开始进行根管治疗的过程中，可能出现的失误有：治疗错误的牙齿、对原有修复物造成伤害、髓室穿孔、根管遗漏、冠折，形成台阶、根管壁穿孔、根管长度丧失、根管阻塞、器械分离，超填或欠填、根裂和纵向根折、神经感觉异常等。这些医源性问题需要医师严格规范操作、细致操作来避免。

由患方导致的根管治疗失败有：咬合不当、未按时复诊、口腔保健意识弱、配合度低。

3.防止根管内感染

对于临床检查、X线多角度投照、CT断层扫描和再治疗中未发现病因者，则考虑为根内感染。根管内感染与根管内微生物的种类、微生物存在的形式以及微生物定植的位置有关。

其中，根管内感染与微生物存在的形式和微生物定植的位置关系更为密切如果微生物以生物膜的形式存在于根管壁，在根管治疗过程中生物膜能抵抗根管冲洗液的冲洗作用，不容易被机械和化学预备清除。而残留的细菌处于低氧张力、营养缺乏的环境，可以形成微生态结构的生物膜，细菌代谢缓慢，耐用性增强，是根管治疗后疾病重要的感染源。

三、操作过程中的活塞效应

另外，操作过程中因采用上下推拉方式而产生活塞效应，使切削的牙本质碎屑堆积于根管的根尖段而阻塞根管。

目前，临床所用的根管冲洗液及其作用又不能完全将这些碎屑从根管系统中彻底清除干净。由于根管预备发生根管偏移、根尖拉开和牙本质碎屑堆积阻塞根管等并发症，从而造成了根管充填的不严密。

失败的原因是多方面的，如对根管系统的复杂性缺乏了解；根管成形、消毒和充填措施不当；术后没有及时进行完善的冠部修复等。这些因素大多不是独立存在，而是同时存在或相互关联。

治疗上的失误可以造成根管治疗的失败，但如果没有微生物的存在，治疗性因素并不直接导致治疗的失败；

因预备、消毒和充填不完善等因素，造成的根管清理不彻底、封闭不严密，使根管系统再感染或持续感染，是根管治疗失败的主要原因；

遗漏根管、冠部渗漏等也可造成治疗失败。

口腔常识：选择烤瓷牙颜色有哪些方法？

在牙坏掉之后大多数人都会选择烤瓷牙进行补牙，但是由于人种地区的原因，有很多人对于烤瓷牙的颜色不知道要怎样选取。因此，小编我特意请专家来为大家介绍一下选择烤瓷牙颜色的方法。

何为烤瓷牙？

烤瓷牙是恢复牙齿缺损及达到功能和美观要求的修复牙冠。从结构上分内冠和釉面瓷层，从质地上分为金属内冠、和全瓷内冠烤瓷。

1、首先要求牙科医生自身无色盲、色弱，要能正确的感知颜色，能区分同一视野中并排放置的两种颜色，能把两物体颜色调整到视觉上相同或相等，使两种颜色匹配。同时要尽量排除外界环境对物体颜色的影响，有牙齿不洁者，修复前要先行洁牙。选色时要去除患者唇部的妆饰，选择在自然光线下进行比色，避免阳光直射。

2、人类自然牙冠的颜色因人种、地区及个体而存在差异。多数人上、下颌同名牙颜色也不一致，左右侧同名牙的色度值基本相同。临床上，一侧前牙缺失，应参照对侧同名牙选色，不要参照对颌牙选色。牙位上、中切牙，侧切牙，尖牙的明亮度依次降低，彩度值逐渐增加。上颌尖牙的明度最低，饱和度最大。

牙齿颜色与年龄有着密切关系，随着年龄的增长，自然牙的色泽明亮度逐渐减低，色彩渐浓。因此为达到最佳美容效果，选色时不要过分追求亮度高，色彩淡的色调，而应选择亮度与彩度均适中的颜色，并注意参照对侧牙，相邻牙的颜色。

3、人类自然牙并不是单一颜色，颈部、体部、切端的色度并不一致，切端明亮度最大，颈部彩度最高，而自然牙中1/3区域颜色比较稳定。因此牙科医生在选色时，可将牙冠唇部划分为切、中、颈三个区域，以中1/3区域颜色做为主角，再将颈部与切端色与主体色标相比确定这两区域的颜色，以图示的方法将颜色记录信息准确传递给牙科技师。

由于VITA比色板在人牙色度区域内不均匀，各色调区色标间隔过大或缺少，因此牙科医生还须掌握选用不同的色标配伍来确定烤瓷修复体的颜色，如用A1与A2配伍，A2与A3配伍等，以达到所需要的颜色。

4、充分尊重患者的意见，因个性特征的不同，当医患双方对颜色有不同的选择时，多做一些讨论，以取得最终一致。

专家向我们详细的解说了选择烤瓷牙颜色的方法，患者在选择烤瓷牙时除了根据自己的意愿之外，还要积极听从医生的建议，以保证牙齿颜色一致。除了烤瓷牙的质量之外，我们对它的价钱也非常关注，所以患者在进行补牙之前要积极了解烤瓷牙的价格，避免上当受骗。

口腔常识：牙周炎越重肺功能越差！

牙不好疾病全身跑

越来越多的证据表明，牙周疾病与心血管疾病之间存在着必然联系。牙齿里的细菌会通过血液进入心血管，导致血管狭窄，甚至附着在心瓣膜上，造成感染性心内膜炎。国外就有研究机构证实：牙周炎患者患冠心病的风险会增加14%左右。目前心血管疾病在年轻人中也是高发病，年龄最小的患者才xxxx年的观察，他们的住院天数减少了，急性发作频率大幅下降。

数据显示，接受过牙周治疗的慢阻肺患者，其急性发作的频率为15%~30%；不做任何牙周治疗的患者则高达66%。

慢阻肺患者的生活质量差，病死率高，急性发作是导致绝大多数慢阻肺患者死亡的主要原因，而感染是诱发急性发作的重要因素。研究发现，慢阻肺患者呼吸道内的病菌与牙周疾病的致病菌具有同源性。最简单也最直接的途径就是，致病菌有可能被吸入肺中，而且牙周炎患者的牙周袋内壁上皮经常有众多小溃疡，致病菌及其毒素可以通过溃疡进入血液循环，从而引起感染，诱发慢阻肺的急性发作。因此如果患者能够良好地控制牙周疾病，可以减少慢阻肺的急性发作次数。

护牙先要护好土壤

口腔是全身健康的大门，口腔卫生不良或口腔保健措施不正确，菌斑、软垢、牙石等会在口腔内长期存积，成了致病菌的储存池。当免疫力降低时，这些口腔中的病菌就可能会通过呼吸、血液循环或免疫等各种渠道，诱发心脑血管疾病，影响血糖控制，加重胃肠道疾病风险，甚至增加孕妇早产、低体重儿的风险。

牙周病是常见的口腔疾病，也是危害全身健康的主要疾病。牙周炎的进程较为缓慢，可长达十余年或数十年。早期可以没有任何症状或仅有牙龈出血等症状，等到发现时往往已经发展得比较严重了。

如果得不到及时治疗，菌斑在龈沟内积聚，长期刺激损伤牙周支持组织，久而久之可能引发牙周病变，导致牙槽骨吸收，造成牙周组织不可逆的破坏，出现牙龈萎缩、牙根暴露、牙齿松动、移位等众多症状。牙周炎也是导致中国成年人群牙齿缺失的最主要原因。

牙槽骨等牙周支持组织就像泥土，牙齿就是树木。牙周组织刚被破坏时，就像树木周围的土出了毛病，刚开始没有感觉，但随着土越来越少，树根暴露出来了，剩余的土支持不住大树，树木松动、移位及一系列相关后果就随之而来。而再想让泥土重新长回来很难，即使再种树、放假树（镶牙、种牙），也需要种在土里或以下面的土做支持，土没有了，树也没法种活或无法恢复原来的功能了。

牙龈出血是牙龈炎的金标准

牙龈出血是诊断牙龈炎的金指标，也是活动性牙周炎的一项预测指标。如果经常出现牙龈出血，或存在红肿、退缩、肥大增生、口臭等问题，就要加以警惕，及时到口腔科就诊。等到牙齿松动移位、咀嚼无力时往往就发展到较严重的程度了。

控制牙周病，首先要戒除一些口腔内促发因素，如吸烟、不良口腔卫生习惯、食物嵌塞、不良修复体、牙列拥挤等。其次，牙刷、牙线、定期检查与洁治是三件宝。

养成良好的口腔健康习惯，要从孩子开始。宝宝出生，就可以在吃奶后用棉球蘸清水帮助宝宝清洁口腔。长出牙齿后，就应当开始牙齿清洁保护工作了。最初时，家长可以通过手指套为宝宝进行清洁，之后慢慢过渡到牙刷刷牙，培养孩子每天刷牙的习惯，孩子刷牙要在家长帮助或监督下进行，保证有效清除牙菌斑。

口腔常识：牙齿松动的原因，吓【倒】你了吧！

牙齿松动犹如慢性毒药，初始不易觉察，等感觉不舒服的时候，很可能直接面临脱落的后果。牙齿松动的危害多多，一旦发现可要及时到医院进行治疗。那么到底有哪些原因会造成牙齿松动呢？

1、牙周病

牙周病所引起的牙齿松动。牙周膜长期受到慢性的炎性刺激，使牙周膜纤维逐渐变性破坏。当这些支持牙齿的牙周组织逐渐破坏后，牙齿就会产生松动现象。

2、牙龈萎缩

尽管知道是维生素缺乏，但是通常在牙龈萎缩患者身上，很少发现维生素缺乏的全身综合症状，在临床上，通过大量服食维生素，来治疗牙龈萎缩的效果也不佳。最新的研究成果发现，牙龈萎缩是一种局部的器官退化现象，或者说，是一种局部出现的营养输送障碍。

3、外伤因素

服用消炎药后，牙齿会自动恢复稳固状态。若松动严重或脱位、移位时，就应将牙齿复位，然后结扎固定于相邻的牙齿上，并服用消炎药等。

4、牙咬合力量过大

有些人牙咬合力量过大或咬合关系异常时出现的牙齿松动，一般经医生调整咬合后，消除咬合创伤，牙槽骨能自我修复，牙齿也可恢复稳固状态。

口腔常识：造成牙齿缺失的5大原因

牙齿缺失给人的形象造成很大的伤害，而且对身心健康成长也造成看影响，患有牙齿缺失，要及时去医院治疗，恢复整齐健康的牙齿，找回失去的信心。那么，造成牙齿缺失的原因有哪些呢？

造成牙齿缺失的原因，主要表现在以下这几个方面：

一、牙周病

患牙周病后，牙周组织逐渐破坏、龈沟加深、形成牙周袋、牙槽骨吸收、牙齿松动、脱落或被拔除。

二、颌骨的骨髓炎、肿瘤

会导致不均匀磨耗、进而产生牙折、有时无法治疗而拔除。

三、外伤

前牙或后牙均可因受伤而折断或脱落。外伤严重者还可伴有颌骨、牙槽骨、软组织的缺损。

四、年龄的增长

牙龈、牙槽骨等牙周组织发生生理性退变、牙龈萎缩，牙槽骨进行性吸收，导致牙齿脱落，但不是缺牙的主要原因。

五、龋病

龋病是口腔中的常见和多发病。患龋病时，牙体的破坏由浅变深，若不及时治疗，则牙齿硬组织不断破坏，以至发生牙髓炎、根尖周炎，造成牙冠缺损，成为残冠或残根。

如果患有牙齿缺失的现象，记得要及时去医院治疗；造成牙齿缺失的原因很多，大家要对这些原因进行了解，在生活当中要从这些方面去注意，减少牙齿缺失对自己造成的不必要危害。为了自己的口腔牙齿健康，一定要对自己负责。

婴儿口腔溃疡原因有哪些？怎么处理

婴儿口腔溃疡原因

(1)创伤

如果平时没有保护好宝宝，使得宝宝不小心把自己的口腔弄出伤口，此时就很容易受到细菌入侵，再加上宝宝抵抗力比较差，所以此时患上相关疾病的概率就会大大增加，出现口腔溃疡。此时可以及时带宝宝去医院进行相关处理治疗。

(2)缺乏维生素B

如果平时饮食时没有给宝宝提供含有维生素B的食物，就很容易导致口腔位置患上相关炎症，出现口腔溃疡。

(3)体内多寒热

如果平时天气非常干燥，导致宝宝上火，也会加大口腔溃疡出现的概率，此时要对小宝宝及时做出相关降火措施。

(4)口腔不干净

如果平时给宝宝喂奶粉时往奶粉里面加入了过多糖，就会导致宝宝口腔里面的糖分浓度比较高，而糖分是细菌生长发育的主要来源，所以会使得口腔里面细菌更多，导致口腔溃疡。所以平时在给孩子喂完奶粉后要及时对宝宝的口腔进行清洗，使其卫生干净。

宝宝口腔溃疡的处理方法

(1)维生素C片

首先准备好适量维生素C片。然后使用相关工具将其研磨成粉末，再将其散在口腔上面的溃疡位置即可。一般一天进行2次，坚持一段时间后即可起到不错的缓解效果。

(2)选用全脂奶粉

首先准备好少许全脂奶粉和白糖。将其混合在一起后再加入适量开水，冲泡之后喂给宝宝服用，一般一天2到3次即可，可以产生不错的效果。但要注意喂奶后要对宝宝的口腔进行清洗，防止口腔里面糖分浓度过高。

预防宝宝口腔溃疡的方法

首先要注意保证宝宝的口腔卫生干净，多漱口。另外平时少进食含有很多糖分的食物，平时还要让宝宝心境平和，不要总是非常兴奋，神经紧绷。此外还要让宝宝好好休息，保持充足的睡眠。此外平时还可以让宝宝进食一些水果蔬菜，但不要直接让其食用，否则会使得其肠胃承受较大的负担，可以使用榨汁机将其打成水果蔬菜让其饮用。

口腔常识：口腔牙齿护理常识

导致牙齿变黄的原因其实可分为先天后天两类：于小孩子牙齿钙化阶段服食药物如四环素令牙齿变灰变黄和遗传影响如黄种人的牙齿不及白种人的白，这些属于先天因素;后天因素包括抽烟、喝茶、喝咖啡，刷牙不彻底等。

1美白牙齿有下面几种方法

一是洗牙，它可洗去牙结石，清除外表色素，对后天因素的黄牙、黑牙效果十分明显。陶瓷片贴面法是改善黄牙的贵族手段，将牙齿磨掉外层，然后倒模，依据模型制作瓷片贴面后，再用粘合术固定在牙面，看去逼真美观。还有一种方法是活齿漂白，即是以药水漂白牙齿内的色素，这个方法价廉简单，但对于四环素牙效果不持久，几个月后往往又恢复原状

2矫齿维持牙列美的关键措施

一口叁差的牙齿也许比黄牙齿更煞风景，更矫正器和戴固定牙箍，原理是利用钢丝弹簧在牙齿上施加压力，迫使牙齿移向预定的正确位置。若担心满口金属线影响仪容，可选择瓷箍和透明胶垫，亦可把牙箍放在牙齿背面，不过技术上要求更多，费用也会更贵。经牙医诊治，没有蛀牙和牙周病方可进行矫齿。最初可能会很痛和影响吃东西、说话，但短期即可适应。在矫正过程中，口腔卫生十分重要，若不好好清洁，小心牙齿整齐后，却通通给蛀光了。矫牙只是暂时性的，然而成果却可永久，付出时间、金钱和耐心换来一副整整齐齐的牙齿和自信，也算值得。但必须做好心理准备，否则半途而废，只会浪费时间和金钱。

3正确的刷牙方法可令洁齿事半功倍

每颗牙有五个面，即颊、舌、咬合及两个邻面，这五个面只有面面俱到才算刷到位。这就要求刷牙的方法到位和用具达标。保健牙刷的毛束不超过三排，孔距不小于1.5毫米，尼龙丝直径不超过0.3毫米，刷头短而窄，适应扭转上下扫刷，刷毛成锯齿状。正确的方法是上下颤动扫刷，每一部位重复5-6次。早晚刷牙，饭后漱口应成为习惯，唯有此方可长时间保持口腔清洁。

4牙膏防病不治病，不能代替牙医

牙病是硬组织的疾病，无法自我修复。必须去医院治疗，不能依靠牙膏治病。实际上，无论你选用何种牙膏，它都只能起预防牙病作用，而不可能治病，至于许多品牌牙膏号称可以治疗各种口腔疾病，都是一种夸大宣传，你要知道，任何一种牙膏包括药物牙育部没有卫药检批号。牙膏只是靠牙齿表面的污垢，清除牙齿之间的残渣达到清洁牙齿的作用，现在一些加氟的牙膏，对预防龋齿有一定辅助效果，而加钙的牙膏，效果就不一定好，因为人的牙齿十几岁就钙化结束了，牙的质地不会再变化。通过牙膏加钙使整个牙齿是不可能的。由此可见，药物牙膏亦要慎选，最好请教牙医后作出正确选择。

口腔保健的几种方法

古人云齿健人长寿，希望拥有健康。就要提高护齿意识，并付之于行动，使你的一颦一笑都充满健康美丽。

预防口腔疾病，自我保健牙齿的方法多种多样，深圳五洲医院口腔中心现介绍几种简便易行，效果较好的保健方法。

叩齿方法：先静心聚神，轻微闭口，然后上下牙齿相互轻轻叩击数十次，所有的牙都要接触，用力不可过大，防止咬舌

经常叩齿可增强牙齿的坚固，不易松动和脱落，使咀嚼力加强，促进消化机能。

鼓漱方法：咬牙，口内如物，用两腮和舌做动作，反几十次，漱口时口内多生唾液，等唾液满口时，再分几次慢慢下咽，初时可能不多，久自然增加。鼓漱主要是为了使口腔内多生，以助消化并可清洁口腔，锻炼四周肌肉，两腮饱满。

运舌方法：用舌头在口腔里、牙齿外、左右、上下来回转动等到增多时鼓漱十余下分一或几口咽下。

运舌对防治老年性口腔粘膜病，舌体萎缩有效，能刺激涎液分泌增加，滋润胃肠，有助于脾胃功能，并能防止口苦口臭。