牙周炎的全身影响

牙周炎的全身影响

牙周炎是牙周组织的一种慢性感染性疾病，疾病的发展可以造成牙龈组织的炎症，形成牙周袋，造成牙槽骨吸收，引起牙齿松动移位甚至牙齿脱落，严重影响咀嚼功能和口腔健康。疾病造成的这些病理改变的最终结果往往还能够被患者直接感觉到。但是，大家还不清楚，牙周炎的危害不仅仅局限于口腔，对于全身健康也有十分重要的影响。

根据目前的研究结果显示，慢性牙周炎可以对心血管系统、呼吸系统、消化系统、内分泌系统以及孕妇造成不良影响。

1、近年来研究发现，牙周炎是冠心病和急性心肌梗死发病的一个独立的危险因素。牙周炎患者发生上述疾病的比例要明显高于非牙周炎患者。还有报道，牙周炎患者发生脑卒中的比例也远远高于非牙周炎患者。

2、口腔与呼吸系统直接相通，又是消化道的入口，口腔内或牙周袋内的大量细菌可以直接进人呼吸道和消化道，对于那些抵抗力降低或者原来就患有慢性疾病的患者就可以造成深部组织和器官的疾病，如导致肺功能降低、肺部的慢性炎症，诱发或加重慢性胃炎和胃溃疡等。

3、牙周炎对于内分泌系统的影响，目前研究集中在牙周炎与2型糖尿病的关系。糖尿病患者的全身抵抗力低下.同样在口腔局部牙周组织的防御机能也十分薄弱。糖尿病患者中牙周炎的发生率和疾病程度均高于非糖尿病患者。因此有的学者提出将牙周炎列为糖尿病的“第六并发症”。同时也有的学者从另一个方面来研究牙周炎与糖尿病的关系，国内外已经有此方面的报道，2型糖尿病患者经过彻底的牙周治疗，牙周状况明显好转后，患者的血糖也同时得到了理想的控制。由此看来.牙周炎与糖尿病之间存在着双向的关系，可以相互影响。

4、国外的研究还显示，患有牙周炎的孕妇发生早产和低出生体重儿的危险程度明显高于非牙周炎患者。结果提示牙周感染可能对于一些妇女的妊娠结果有不良影响。

牙医巴巴延伸阅读

咬合与全身的健康

得益于相关医学、生命科学和现代高科技的发展，近年来我国的口腔医学的发展尤为迅速，新理论、新概念不断地出现；人们对口腔卫生知识的认识也逐年提高。在高度发展的现代社会，特别是在沿海等发达地区，人们的生活节奏日益加快，精神上的紧张和生活上的压力，也在口腔疾病中体现出来。与之关系最密切的如颞下颌关节紊乱病，就是近年来口腔科常见的一种疾病。这种病多发生在年轻人，特别是女性，它的发生一般认为多半是牙齿之间的咬合关系不良作为内因，精神因素作为外因所至。这种颞下颌关节的疾患已渐渐成为继口腔科第一大疾患的龋病、第二大疾患的牙周病之后的第三大疾患，严重地影响了一些人的日常生活。

众所周知，人的身体是一个有机的整体，这个有机整体的平衡被打破就会引发疾病。正常口颌功能的运营，是依靠构成口颌系统各要素间的协同作用而圆滑地进行的，其中任何一个构成要素的异常都有可能影响到整个系统的协调和平衡。牙齿是组成口腔器官的一部分，而口腔器官又是身体这个有机整体的一部分。牙齿的疾病或缺失会影响到咬合功能，而咬合异常又会影响到口腔其他器官，甚至全身的健康。

人的头颅是靠一个小小的环椎和枢椎及其周围的肌肉所支撑的，因此它具有很大的灵活性，但同时它也易受到外界因素的影响。咬合的异常在影响口腔周围肌肉及颈部肌肉平衡的同时，也破坏了头颅的平衡，机体为了保证头颅的平衡就会调整其他部位的肌肉，以达到新的平衡。但这就破坏了原有的整体平衡，使机体处于不平衡的状态之下。这就是为什么通常颞下颌关节紊乱病的功能障碍不仅仅表现为关节局部的疼痛、开口受限等，大多数患者还伴有全身的伴随症状的原因。这种全身的伴随症状包括有偏头痛、肩颈部肌肉酸痛、腰部肌肉疼痛、手足酸麻、夜磨牙、头晕、耳呜、易疲劳、注意力不集中、胃肠道功能紊乱等症状。

有很多学者的研究资料表明，颞下颌关节紊乱病及其全身的伴随症状与咬合异常密切相关。另一方面，在临床上已有很多成功的病例，对于有上述伴随症状的病人，可以通过义齿的修复、正畸治疗、咬合板治疗等手段，使其全身伴随症状得以改善，如头痛消失、肩颈部肌肉酸痛得到治愈、腰痛减轻等。

总之，上下牙齿之间的咬合关系是确保下颌对于头颅位置关系的关键，同时也是行使正常咀嚼运动的保障。当牙齿缺失，口腔内有不良修复体或其他口腔疾患存在时，咬合受到破坏，下颌对于头颅位置发生改变，咀嚼功能不能正常行使，这就破坏了口腔系统的平衡，也破坏了全身的平衡，从而导致全身伴随症状的出现。因此，因牙齿的疾病或牙齿的缺失而影响到咬合功能者，应尽早到医院进行合理的治疗，以免影响到其他器官甚至全身的健康，确保咬合的完整，维持口腔系统的平衡。

牙医巴巴讲堂：牙周病对全身健康的影响具体是什么

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牙周炎患者的牙周袋壁上有大量的细菌堆积，细菌及毒性产物可以通过牙周袋壁的破溃面进入血液循环中，增加全身疾病的患病风险。

1、心脑血管疾病

牙周炎与急性心肌梗死和慢性冠心病的关系密切，近年来相关的实验已经充分印证。

2、糖尿病

牙周病和糖尿病之间互相影响，糖尿病患者比非糖尿病患者更易患牙周病，病变损害严重而且进展迅速，常伴发牙周脓肿。牙周病患者比牙周健康者患糖尿病的比例高，而且血糖不易控制。

3、早产和低出生体重儿

患严重牙周炎的孕妇发生早产或低体重新生儿的风险比牙周健康的产妇高5-7倍。

4、胃幽门螺杆菌

幽门螺杆菌是慢性胃炎、胃溃疡的病原菌，牙周袋内可检出幽门螺杆菌，牙周治疗后降低胃病发生的可能性。

5、类风湿性关节炎

有报道显示，牙周病患者较无牙周病者的类风湿性关节炎患病率高。

6、呼吸系统疾病

牙周袋内的致病厌氧菌可导致老年体弱者或长期住院的患者发生肺部感染甚至肺脓肿。

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头痛的全身性疾患

头痛作为一个临床十分常见的症状，除了大部分由于颅内或颅外的器质性和功能性病变引起之外，一些全身性的疾病也能出现头痛。
1．全身各系统的急性疾病
(1)急性全身性感染性疾病：几乎所有的伴有发热的全身各系统感染性疾病都能引起头痛。发热使脑部血流及代谢增进；毒素也是促进头部血管扩张的一个原因。
(2)呼吸系统疾病：常见的有上呼吸道感染、感冒、肺气肿或支气管扩张、肺功能不全而引起的头痛。产生的原因是二氧化碳潴留和缺氧，由于高碳酸血症引起一系列血液化学改变，导致脑血管扩张而产生头痛。
(3)循环系统病变：心血管疾病、法洛四联症、主动脉缩窄、高血压及高血压脑病，低血压和心功能不全。血压的变化是引起头痛的重要原因，主要是由于压差变化而引起血管舒缩功能障碍所致。急慢性心功能不全引起头痛，是因为循环障碍导致颅内静脉淤血和缺氧所致。另外，在临床上也可以见到以头痛为首发症状的急性心肌梗死。
(4)消化系统的疾病：消化不良、顽固性便秘、肠道寄生虫、急慢性胃肠炎以及肝功能不全、溃疡性结肠炎等疾病均可产生头痛症状。主要原因是肠道积蓄有过多的有害物质被吸收(如细菌和寄生虫的代谢产物，食物有毒物质)，不能充分解毒处理，于是产生自体中毒所致。
(5)泌尿系统疾病：如急慢性肾炎、尿毒症、肾功能不全以及肾性高血压等均可引起头痛。主要是由于体内有毒的代谢产物不能及时从肾脏排出，在体内积蓄过多而引起全身血管、组织的代谢紊乱而产生头痛。另外，老年人的前列腺癌、膀胱癌极易大脑转移而产生脑瘤性头痛。
(6)全身代谢性疾病：如高原头痛，实质是一种低氧性头痛，患者往往抵达海拔3000米以上高原后24小时内发生头痛，并伴有过度呼吸或活动后呼吸困难，吸人氧气可使头痛缓解或消失。还有低血糖性头痛，在胰岛细胞瘤、糖尿病患者注射胰岛素过多情况下产生，也可见于过分禁食、节食减肥的人群中。另外，夏天老年人或儿童中暑之后也会出现头痛，产生的原因可能是一方面由于体温升高而脑血流量增加，另一方面也有可能由于水电解质紊乱使脑脊液压力降低所致。
(7)全身性的中毒：几乎所有的内源性、外源性中毒，均伴有头痛。头痛可以作为中毒的早期症状，也可以作为急、慢性中毒的主要症状及急性中毒之后恢复期症状之一。
临床较多见的中毒有工业生产中的毒物中毒，如铅、锰、氯气、一氧化碳、二氧化碳、苯、甲醇等毒物引起的中毒。煤气中毒引起头痛在冬天生炉子的地方十分常见。此外还有有机磷农药中毒、药物中毒、食物中毒等均能产生不同程度的头痛。
2．慢性全身性疾病
结核病、结缔组织病、内分泌疾病(如甲状腺机能亢进)、代谢性疾病(如尿毒症)以及功能性疾病(如神经症、癔症)等。
3．其他内科疾病
如血液系统的贫血，内分泌系统的甲亢、更年期综合征，以及各种自身免疫和变态反应性疾病等，均能产生头痛症状。

诱发全身病痛 牙周病

■牙周病不但导致牙齿脱落，且可引起心脏等多种全身疾病

牙周疾病是指发生在牙齿支持组织(包括牙龈、牙周膜、齿槽骨和牙骨质)的慢性、非特异性、感染性的疾病。根据疾病侵犯的部位分为两大类：牙龈炎和牙周炎。牙周病对于多数人来说，它的病因主要由于口腔卫生不良，牙齿周围堆积了大量的菌斑、牙石，为细菌的聚集与繁殖提供了有利条件。牙病主要症状是牙龈出血，牙龈红肿，疼痛，严重时牙龈溢脓，咀嚼无力，牙齿松动。

目前，公众已充分认识到龋齿（蛀牙）对口腔健康的危害。然而，大部分消费者对于危害性更甚于龋齿的牙周病却十分陌生。北京大学口腔医学院荣文笙博士用一个很形象的比喻道出了牙周病的危害，“龋齿只会坏掉一颗牙，而牙周病会导致一排牙齿脱落”。

根据有关部门统计，我国有2/3的人患有牙周疾病。它是35岁以上人群牙齿缺失的主要原因。

牙周疾病不仅是引起成年人牙齿丧失的首要原因，更是影响心脏、肺、肾等重要脏器功能，导致各种死亡率极高疾病的重要成因。有报告称，牙周炎患者发生冠心病和中风的几率分别为牙周正常者的1.4倍和2.1倍。口腔卫生差者容易发生牙周病，牙周病会增加呼吸道病原菌在患者咽部的定植，增加肺部感染的发生。其发生慢性肺部感染及肺功能降低的几率是口腔卫生良好者的2倍。患重症牙周炎的孕妇，发生早产和低体重儿的危险性是牙周正常孕妇的7.5倍。急性或亚急性感染性心内膜炎患者中有30%与牙源性感染有关；细菌产生大量的内毒素并进入血液，可引发血管内皮细胞的一系列病理反应，诱发或加重动脉粥样硬化。此外，牙周疾病作为感染病灶，还能引起多种炎症，如风湿性或类风湿性关节炎、肾小球肾炎、虹膜睫状体炎及某些皮肤病等。

由上可见，防治牙周疾病是确保身体健康的重要措施之一。

■烟民高发牙周病，孕妇和上班族也多受牙周疾患侵扰

烟民是牙周病高发人群。牙周病由多种因素引起，包括始动因素牙菌斑，以及口腔卫生不良、牙石、食物嵌塞等促进因素。其中吸烟是引起牙周疾病的促进因素之一。吸烟时烟草燃烧的热和积聚的产物是局部性刺激剂，使牙龈角化增加和牙面出现棕色柏油样沉积物，促进牙菌斑和牙石量增多，易诱发或加重牙周疾病

的症状。此外，吸烟可以使口腔黏膜形成白斑，长期含着烟在上、下唇间，会使口腔的灰白斑继续受高温的刺激，而出现皲裂和溃疡。经久不愈的溃疡，也是致癌的因素之一。

孕妇须严防牙周病。美国牙周病专家大卫·帕克特副教授说：“牙周病患者的口腔犹如一个‘细菌蓄水池’，尤其是牙床下，更是装满数以万计的细菌。这些细菌并非永远都在口腔内活动，它们会跟着血液的循环，进入身体其他部位如心脏或子宫，使这些部位受感染而发炎。”

上班族易受牙周病侵扰。研究表明，精神紧张的人比正常人更少从事体育锻炼，更易吸烟、酗酒而产生易怒，孤僻，更少注意自我口腔卫生保健。

牙周病患者表现出明显的心理压力，躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对等心理因素是精神压力的一种情绪反应，它可能是与牙周病关系最密切的因素。顽固性牙周病患者表现出对牙科治疗的不愉快感、痛感以及消极依赖、自我相对脆弱的人格特征。精神压力常常影响患者的正常工作、生活，反过来又加深心理负面影响，产生强而持久的心理应激，超过机体的适应能力而致病。

■牙周疾病可以通过生活细节自行察觉，自我保健

上海第九人民医院冯希平教授说，牙周疾病可以通过生活细节自行察觉：刷牙时或咬食物时牙龈出血（牙刷或食物上有血迹）；牙龈红肿、碰时易出血，牙面有牙石；牙齿有不同程度的松度、咬物无力、牙根暴露；有口臭，轻压牙龈可有脓溢出；部分齿列的密合度改变。

对此专家提示从以下方面进行牙周保健：做到早晚刷牙、饭后漱口，坚持“竖刷牙法”，弃用“横刷牙法”。儿童晚上刷牙更重要，这样有利于口腔清洁，防止龋齿、牙周疾病的发生；养成健康的饮食习惯，少吃含糖食品，特别是少吃软性甜食，多吃富含纤维的耐嚼食物，这样会增加唾液分泌，有利于清洁牙面。多吃肉、蛋、蔬菜、瓜果等有益于牙齿健康的食物；增加牙齿及口腔的抗病能力。根据自身情况选购牙膏（含氟、含中草药）、牙刷、牙线，利用牙刷或手指做牙龈按摩，经常进行叩齿运动，有利于牙齿的稳健；定期做口腔保健，儿童每半年，成人每年都要做一次口腔牙齿检查。发现牙病及早治疗，每半年去医院洗一次牙，除掉牙结石，预防牙周疾病的发生；为了保护牙齿，奉劝烟民少抽烟，最好能戒烟。

中华口腔医学会会长王兴教授认为，口腔健康是人体健康的重要部分，是人类健康文明的一个窗口和标志，广大群众应当坚持培养合理的口腔护理习惯，以科学的、全面的口腔疾病预防知识为导向进行日常护理，从而保证终生有一副健康的牙齿，也是为全身心的健康提供保障。

■口腔健康消费不能盲从，应以预防口腔疾病为核心

随着人们生活水平的提高和健康意识的增强，口腔护理在我国成为了一个日渐庞大的市场。有统计显示，2022年中国口腔清洁用品市场规模达到75个亿，其中牙膏产品实现销售40亿支（以65g/支的标准计算）；2022年我国牙膏规模达45亿支，中国口腔清洁用品市场的规模将接近78亿元。到2022年市场规模将达到181亿元。

在激烈的竞争中，以牙膏为代表的口腔护理企业甚至开始有意无意地将消费者引入“误区”。一些企业推崇的“防蛀、固齿”概念成功地在中国市场攻城略地，也引来诸多牙膏企业的争相追捧，一时间“防蛀、固齿”成为几乎所有牙膏都必备的元素。消费者在选购牙膏时只能以个人口味习惯、价格、包装等因素加以区隔，而以消费者为导向、以预防口腔疾病为核心的消费趋势却被众厂商遗忘。

在专家看来，这种盲目推崇防蛀的做法未必可取，因为每个人在不同的年龄阶段对于口腔护理产品的需求都是不一样的，而中国人的饮食结构和习惯比较特殊，必须因人、因时而异。以前，我们的牙齿健康宣传重点在儿童身上，他们主要面临的是龋齿问题。所以，老百姓对龋齿的认识相对充分一些，而对牙周疾病的认识却很不够。

对此，中国消费者协会消费指导部主任王前虎先生表示，消费者应培养健康、合理的口腔预防保健消费观，根据自身口腔健康需求认真选购口腔清洁用品。同时，就商家而言，有责任做到：正确引导消费、实现和谐消费。一方面，在产品研发和投放中，真正以消费者的口腔健康为己任；另一方面，在市场宣传和推广时，从消费者的口腔健康出发，为广大消费者提供一个真实、全面的消费参考。

■中国口腔卫生事业任重道远

2022年，经过与业界专家多次讨论，卫生部最终下达了《2022年中国口腔卫生保健规划》。规划的总目标有五个，可以归纳为三个建立、一个加强、一个实现，具体为：建立牙病防治的协调机制，牙病防治指导网络、口腔健康数据库；加强口腔健康促进与教育；实现人人享有初级口腔卫生保健目标。前四个目标是实现最后目标的基础与保障，体现了以农村和初级卫生保健为重点的方针。上述文件的形成说明我国政府对于人民口腔保健的不断重视，对我国口腔医疗事业的发展起到了积极的推动作用。

在政府大力支持下，我国的口腔卫生事业得到了迅速发展。据2022年统计，全国有注册口腔医生近6万人，比改革开放初期增加了10倍；口腔医学院、系84所，是改革开放初期的15倍，招生能力近2000人。我国口腔卫生事业发展取得了世人瞩目的成绩，但与发达国家相比，仍有较大差距，主要是人力资源短缺、水平有待提高，且分布不均；整体服务能力和服务水平还有待提高；公众口腔保健意识还有待加强。以口腔医师和人口比为例，发达国家平均4000人左右有一名牙科医生，有些国家如美国、日本1000多人有一名牙科医生，我国则是平均2万多人才有一名口腔医师。因此，我国口腔卫生事业发展还需做出不懈努力，需要政府加大投入，更需要全社会的关注和支持。

牙周与全身健康的关系

近年的研究确认，致病菌是牙周病发生的必要条件(始动因子)，但只有微生物尚不足以引起病损，易感的宿主也是基本要素。有些学者认为牙周炎发生和发展的决定性因素是宿主。宿主对细菌的挑战具有明显的不同反应，此反应受全身因素的调控和环境因素的影响。一些个体对某些细菌及脂多糖(1ipoplysaccharide，简称LPS)的挑战产生异常高的炎症反应，释放大量的炎症介质。如PGE2、IL-1?、TNFα。一些全身因素，如内分泌失调、免疫缺陷、精神压力、遗传、营养不良等可影响宿主的防御体系，降低宿主的防御力和修复力或加重牙周组织的炎症反应和破坏。

全身因素能影响牙周组织的健康或疾病，反之，牙周病也能影响全身健康或疾病。尽管自古以来有关牙周炎对系统病的作用早已有文字记载，但只是近些年来科学家和临床医生们的大量研究才提供了科学证据，提示未经治疗的牙周炎可能影响全身健康，影响心血管病、糖尿病和妊娠。

一、全身因素对牙周病的影响

（一）遗传

单纯遗传因素不会引起牙周疾病，但是宿主易感性是早发性和（或）重度牙周炎的主要决定因素之一，能影响和改变宿主对微生物的反应并决定疾病是否进展和严重程度。对早发性牙周炎患者家庭和成人牙周炎患者群体的研究显示，一些个体特定染色体的特异基因位点与牙周炎易感性增加有关。目前已识别出几种候选基因，如Fc(R、TNF、IL-1、VDR)等，这些基因的多态性增加了对感染的易感性。

增加牙周炎危险的遗传性疾病有：周期性或持久性白细胞减少症(cyclicorpermanentneutropenia)、白细胞粘附缺陷病(leukocyteadhesiondeficiencies,LAD)、Down综合征（DownSyndrome）、掌跖角化-牙周破坏综合征（Papillon-LefevreSyndrome）、Chediak-Higashi综合征等。这些疾病均具有PMN数目或功能异常，因而大大增加了牙周炎的易感性。

(二)吞噬细胞数目减少或功能缺陷

中性白细胞是维护牙周组织健康的至关重要的防御细胞，无论是量的减少如中性白细胞减少症(neutropenia)或粒细胞缺乏症(agranulocytosis)，还是其功能(趋化或吞噬)的缺陷都与牙周组织的重度破坏有关。量的减少一般伴随全口牙牙周组织的破坏有关。量的减少一般伴随着全口牙牙周组织的破坏；质的缺陷可与局限性的破坏有关，只影象某些牙的牙周组织。

（三）性激素

内分泌功能紊乱对牙周病发生和发展的影响至关重要。许多研究表明，妊娠妇女的菌斑指数与妊娠前相比无明显改变，但牙龈炎症的发生率和严重性却增加，分娩后炎症可消减。同样，青春期少年牙龈炎的炎症程度加重而菌斑并无增加。牙龈炎症的加重可能是血液和龈沟液中激素浓度增高的结果。血浆雌激素和黄体酮水平增高有利于菌斑内的中间普氏菌繁殖，因而妊娠期牙龈炎症的加重可能是由于菌斑成分的改变，而不是菌斑量增加，青春期龈炎也可能存在类似的机理。

(四)吸烟

吸烟是人类许多疾病的一个重要病因，属于个人行为因素。许多横向和纵向研究均证实吸烟是牙周病尤其是重度牙周炎的高危因素，吸烟者较非吸烟者牙周炎的患病率高、病情重、失牙率和无牙率均高。吸烟增加了附着丧失和骨丧失的危险性，使牙周组织的破坏加重。与非吸烟者相比，轻度吸烟者发生严重牙槽骨丧失的危险系数比(oddsratio)为3．25，重度吸烟者达7．28。

(五)有关的系统病

1．糖尿病(diabetesmellitus)

(1)糖尿病是牙周病的危险因素以前虽然一直认为糖尿病患者较易发生牙周炎，但近年来才有科学的证据。四项共3524名(18岁以上)受试者的研究证实了糖尿病和牙周病的显著关系。目前公认糖尿病是牙周病的危险因素之一(Oddsratio2．1-3．O)。

(2)牙周病和糖尿病的双向关系牙周病主要是革兰阴性厌氧茵感染的疾病，与糖尿病控制不良有关，使糖尿病的代谢控制复杂化。牙周感染介导的细胞因子的合成和分泌可扩增晚期糖基化终末产物(advancedglycationendproductuon,AGEs)介导的细胞因子反应量，反之亦然。这种组织破坏的双机制提示控制牙周感染是获得长期控制糖尿病的基本点。目前已有报告，患有牙周炎的糖尿病患者经牙周治疗后糖化血红素水平下降，糖尿病用药量减少。因而，控制糖尿病必须考虑控制牙周感染，有效地控制糖尿病患者的牙周感染将减少血清糖化终末产物。反之，糖尿病的控制也是取得牙周炎重要效果的重要前提。

2．艾滋病(AIDS)

人类免疫缺陷病毒(humanimmunodeficiencyvirus,简称HIV)的牙周表现初次描述于1937年。最初引起注意的病损为HIV相关性龈炎(现称为线性龈红斑lineargingivalerythema,LGE)和HIV相关性牙周炎(现称为坏死性溃疡性牙周炎necrotizingulcerativeperiodontitis,NUP)。近年来已知LGE与口腔白色念珠菌感染有关。NUP的患病率低（5％）与突出的免疫抑制有关，若不治疗可能发展成坏死性口炎。发生在HIV阳性患者的慢性牙周炎进程要比未感染者快。

3．骨质疏松症(osteoporosis)

牙周炎和骨质疏松症有一些共同的危险因素，包括患病率随年龄增加而增长、吸烟、疾病影响和药物等。一些研究结果显示：正常人下颌骨骨质与脊柱和腕骨的骨量相关、骨质疏松者下颌骨密度低；闭经后妇女的牙数与骨钙、全身骨矿化密度、下颌骨(颏部)皮质的宽度有关。

(六)精神压力(Stress)

精神紧张(压力)是机体对感受到的精神压力或不幸事件的心理和生理反应。精神压力增加了激素(促肾上腺皮质激素、肾上腺素和去甲肾上腺素)及免疫介质(细胞因子、前列腺素)的释放。从而影响宿主防御系统的功能。早期有关精神压力与牙周病关系的研究集中在急性坏死性溃疡性龈炎(简称ANUG)，如观察到大学生在考试期间ANUG的发病率比平时高，情绪是ANUG的易感因素。最近流行病学的调查发现，经济拮据所造成的精神压力与附着丧失和牙槽骨破坏的关系最明显，经济高度拮据伴情绪激动的重度牙周炎患者唾液中的考的松水平高于对照组。提示与经济拮据有关的精神压力是成人牙周炎的明显危险指征。

二、牙周炎对全身健康的影响

口腔内存在多种感染源，如各种炎症、脓肿、感染的囊肿等。一般公认感染的死髓牙、根尖周炎等的危害不如牙周炎大，这是因为牙周炎累及多个牙，感染的面积大。同时因患牙松动，咀嚼时将牙向根尖部压迫而将微生物及毒素挤压到血管和淋巴管中。严重牙周炎患者拔牙后暂时性菌血症的发生率为86％。这种在血流中的微生物不会出现任何临床症状，但菌血症对先天性心脏功能不全或风湿性心脏病患者来说可能成为亚急性心内膜炎的病因。近年来的研究已经表明，牙周病是一些系统疾病的危险因素，与全身健康有关。

(一)心脑血管病

专家们在对急性心肌梗死患者进行全身检查时发现，患者大多存在不同程度的口腔疾病，其中最常见的是牙周炎和牙周脓肿。口腔局部存在大量的致病菌，这些细菌可产生内毒素并侵入血液，引起凝血机制的改变和血小板的变性，还可直接刺激血管，导致小动脉痉挛。如果冠状动脉受累，发生收缩痉挛，再加上微小血栓的作用，就会引起急性心肌梗塞的发生。研究者进行流行病学调查时惊人的发现，牙齿感染和牙周炎是动脉硬化和急性心肌梗死的独立危险因素。另外的结果表明，约8％的感染性心内膜炎与牙周病和牙病有关。

一项对老年人的研究显示，茵斑指数和口腔卫生习惯(刷牙、用牙线和专业清洁牙的频率)与脑血管意外具有明显的关系。不能独立生活者若一年不能清洁一次牙，其发生脑血管意外的可能性是对照者4.76倍。

（二）妊娠(母亲患慢性牙周病与早产低体重儿的关系)

低体重儿(lowbirthweight,LBW)的概念：出生体重低于2500克。孕期短和LBW是婴儿死亡的首要原因。许多研究证实，早产低体重儿与母亲患牙周炎有关。一些研究者在羊水和羊膜中检出口腔微生物，分离最多的一种菌是口腔常见的核梭形菌。来自口腔的暂时性菌血症通过血液传播和胎盘感染羊水。口腔机遇性致病菌和/或炎症产物可以通过血液对早产起作用。母亲牙周状况的生化检测和口腔微生物状况与LBW有关。

（三）糖尿病(见前)

(四)消化道疾病

幽门螺杆菌(Hp)是慢性胃炎、消化性溃疡等病的重要致病因子，而且与胃癌的发生密切相关。口腔可能是Hp的另一个聚集地，龈下菌斑中Hp的检出率显著高于龈上菌斑。一些学者发现用药物治疗根除胃内Hp后，口腔内的Hp仍然存在，提出口腔Hp可能是胃十二指肠Hp再感染和消化道疾病复发的危险因素。另外还发现，牙周炎患者菌斑Hp的检出率显著高于健康对照者，也明显高于胃炎组。牙周炎患者经基础治疗后牙周探诊深度明显下降，龈下菌斑Hp的检出率亦较治疗前显著下降，从而降低胃病发生的可能性。

(五)呼吸系统病

牙菌斑尤其是牙周炎患者的菌斑可能是呼吸道致病菌的寄居地。流行病学的调查显示，慢性呼吸道疾病患者的口腔卫生指数值明显高于无疾病者。多因素回归分析年龄、种族、性别、吸烟状况和口腔卫生指数等诸多因素，结果表明，口腔卫生差者慢性呼吸道疾病的发病率是口腔卫生良好者的1．3倍。另一项为期25年的纵向研究经多因素回归分析吸烟、牙槽骨高度、年龄、教育、饮酒等因素，发现牙槽骨吸收增多使慢性阻塞性肺病的危险性增加。

牙周炎对身体有什么影响吗？牙周炎吃什么药才好呢？

年轻人也会患上牙周炎？以前人们常认为牙周炎是中老年病，但现在在年轻人中，也会发生牙周炎现象。那么造成牙周炎的原因是什么呢？难道年纪轻轻就要等着牙周炎严重后导致掉牙吗？如果您还想了解更多关于“牙周炎吃什么”的内容，就继续往下看吧！

孕妇是牙周炎的高发群体，由于怀孕时期内分泌改变，使得牙龈充血肿胀，颜色变红，刷牙容易出血，严重者还会出现疼痛不适和牙龈萎缩。

尽管妊娠期牙周炎并非每个孕妇都会发生，但从近年来的调查数据显示，孕妇在孕期、哺乳期患有妊娠期牙周炎的个案逐年上升。妊娠期牙周炎通常在怀孕第二个月开始出现，在第八个月时随激素分泌浓度达到高峰变得更加严重。

由于孕期、哺乳期用药禁忌诸多，因此以往孕妇在孕期即使患有牙周炎，也不敢治疗，对妊娠期牙周炎，最合适的产品莫过于牙齿黄金。为什么这么说呢？

牙齿黄金不含任何化学添加成份，甚至连人造香精、色素都不会有，无味，含在嘴里没有任何刺激性，对于口腔和牙龈反应极其温和，其中对牙龈和口腔起到更多是恢复其营养代谢的养份，恢复并促进牙龈口腔本身的自疗作用，这种非药物特性，不会对不能承受刺激或饮食需要禁忌的孕妇牙周炎患者带来不利影响。

其次，牙齿黄金并不象其他药物那样作用于全身循环的原理，只需口含就可以对口腔、牙龈直接起到护理及促进其自疗的功效，而无需经过消化系统或血液循环，这个特点因此不会对孕妇和胎儿产生不利的副作用。

牙周炎患者必须使用牙齿黄金1号 ，牙周炎通常并发牙龈萎缩，由于牙齿失去了健康牙龈这个天然屏障，才会引发牙周炎，尤其是糖尿病患者最容易出现牙龈萎缩、牙齿松动，牙齿黄金1号通过局部直接给牙龈输送营养，恢复牙龈的营养代谢功能，令萎缩的牙龈康复再生，重新紧密包裹牙齿，令松动的牙齿重新牢固；恢复了健康的牙龈也恢复了强大的免疫机能，从而有效抵御及消除牙周炎。

牙齿黄金由纯天然植物萃取而成，不含任何化学添加成份，并且只需要口含就能起作用，而无须经过消化系统和血液循环，这种独特的作用原理，决定其对人体没有任何副作用，安全性极高。因此对于这种心脏病及糖尿病患者，是最合适的牙病护理产品。

牙周炎和牙龈萎缩，也非一朝一夕形成，牙齿黄金的效果虽显著，通常也需要使用一个护理周期（2个月），才能见明显的康复效果。

请务必带些耐心，必可看到好的结果。：）

牙周炎引发的疼痛，一般不是牙齿本身的原因造成的，而是由于口腔内的一种厌氧菌引发内牙龈——也就是牙周组织充血发炎，进而刺激到牙神经而引起的疼痛。这种疼痛发作起来的特征是：伴随神经放射性的酸痛，因此是整片牙齿疼痛，如果牙齿已明显松动，牙根外露，会对冷、热刺激反应敏感，吃东西咬食的过程中疼痛会加剧，牙龈通常不会出现红肿。

而蛀牙牙痛正相反，蛀牙引发的疼痛是某颗牙齿上有蛀洞引起牙髓发炎而强烈疼痛，疼痛部位的牙龈还很大可能出现红肿（因为深度感染的牙髓炎通常并发急性牙龈炎），对于蛀牙牙痛，有时如果施以冷刺激，还会在短时间内起到缓解牙痛的作用，原因是冷收缩令发炎肿大的牙髓腔压力减小的缘故。

很多人说：“好吃好喝好生活，我要活到100岁！”为了父母能够安享晚年，子女们需要更多的关心父母的口腔健康！如需继续了解更多关于牙周炎吃什么药的健康知识可直接进入本站：牙周炎常见问答！

严重牙周炎会对身体健康有什么不利影响？牙周炎偏方有哪些？

牙周炎是牙齿周围支持组织的一种慢性炎症。发病率是很高的，除了个别类型外，一般多在成年时期发病，并且随着年龄的增加，疾病的程度也越来越重。一旦发生牙周炎应早期治疗，防止牙周炎进一步恶化。牙周炎如何治疗，牙周炎有没有什么偏方？我们先通过下文详细了解下：

牙结石，尤其是龈下牙结石，是牙周病菌赖以生存的载体，所以跟牙龈出血一样，牙结石也成为牙周炎的明显症状之一。这种情况，洗牙为什么效果不好呢？这是因为洗牙只能是暂时将表面附着的牙结石清除，如果连龈下刮治都没做的话，实际上对牙龈健康威胁更大的龈下牙石都没做处理，因此牙周炎很快复发就不奇怪了。即使一起做了龈下刮治，也仅是对产生炎症的坏死组织和部分龈下牙石做清除而已，对牙龈萎缩并没有做任何补救手段，牙石和病菌通往龈下的大门依然打开，所以，很快复发也就成为不可避免。这种情况，必须使用牙齿黄金1号，一方面可自然溶解龈下牙石，另一方面牙齿黄金可通过直接给萎缩牙龈输送营养，恢复其代谢功能，令其重新饱满包裹牙根，从而有效阻止牙结石和牙周病菌的再度入侵。

牙周炎和牙龈萎缩的康复周期是因人而异的，通常使用牙齿黄金1号一个护理周期（2个月），效果会比较明显，首先会从出血、口气、去渍、牙石等方面都会明显改善，而牙齿松动的康复，时间相对要更长些。症状消失后，如能坚持长期使用产品护理的话，直到牙龈本身的代谢功能恢复，即使减量或不用了，也可以做到牙龈健康症状不复发。

研究发现，牙周炎的家族遗传性极高，遗传不分父系母系，甚至会出现隔代遗传。牙周炎怎么治疗？怎样才能有效预防牙周炎？牙周炎的根本成因是由于牙龈萎缩，只要通过坚持使用牙齿黄金护理，有效避免牙龈萎缩，健康牙龈始终成为保护内牙龈的天然屏障，自然就能有效预防牙周炎的发生。

目前针对牙周炎，牙医确实没有太好的方法，通常也仅仅是依靠洗牙，刮治等方式暂时控制一下。牙周炎的根本原因是牙龈萎缩，而不是已经因病菌侵害引起牙周组织长期发炎这种结果。

这就决定了牙周刮治，只能通过清除龈下牙石和因炎症坏死的牙周组织而暂缓痛苦，由于刮治对于牙龈萎缩是无能为力的，做过牙周刮治的患者朋友们都知道，通过刮治后6～12个月内，牙周炎症状（如牙龈出血、龈下牙石、口臭）会再度出现，而且来势更猛。

原因就是一段时间内，牙石可以通过因牙龈萎缩打开的缺口卷土重来重新进入龈下，再度滋生病菌侵害龈下组织，因而这也是牙周炎难以根治的秘密。

而生物产品牙齿黄金对牙周炎有效的原理，主要是通过解决了直接引起牙周炎的牙龈萎缩问题，牙齿黄金通过生物技术从多种天然植物中萃取出能通过体外输送能让萎缩牙龈直接吸收的营养成份，逐渐恢复萎缩牙龈的营养代谢使其康复再生，恢复了健康的牙龈也就恢复了免疫机能，从而有效抵御和消除牙周炎。

同时，植物成份本身对于牙周炎也有一定的消炎作用，因而对牙周炎很有效。

了解了牙周炎的症状，