牙齿正畸后复发防治法

普通牙齿正畸患者在矫治完成根底上，要继续或间歇戴坚持器1-2年的时间，如前6个月是24小时戴坚持器，6个月后可以晚上戴而白天不戴，以后视状况采取隔日晚上戴的办法，直到牙齿波动为止。也就是说，假如牙齿在矫治完成后没有得到很好的坚持，就容易呈现牙齿的重新紊乱，也叫正畸后复发。现实上，的确有许多患儿不能按要求坚持戴矫治坚持器，甚至家长也误以为牙齿排好了正畸就完毕了，所以正畸后复发的状况屡有发作。严厉地说不能成功地坚持正畸的效果，就不能以为是矫治的成功。通常避免复发的办法有：

牙齿正畸后复发防治法
1、早期医治：争取在颌骨发育顶峰时期矫治，可取得较为波动的疗效。

2、矫枉过正：有些患者可以在矫治进程中实行矫枉过正的办法，即矫正到稍超越正常规范的水平。这样矫治完成后即便有局部复发，也普通只能回复到正常的水平，而不至于完全复发。

3、切断牙颈部四周的弹性纤维组织：切断弹性纤维可减少牙齿回位的拉力，以取得波动的效果。改变牙矫治完成后极易复发，如将牙颈部牙龈中的弹力纤维组织切断以后，改变牙矫治完成后即可有一个比拟牢靠的效果。

4、解除口腔不良习气：有些因口腔不良习气所致的错牙合畸形，在整个矫治进程中同时应完全矫正有关的不良口腔习气。这样坚持器去除后才不易复发。

5、永世性坚持：有些病例即合延伸坚持时间也不能避免复发，临床上常常采用的办法是：用固定式坚持器长期坚持或用固定修复及戴假牙的办法作为永世性坚持，如上中切牙间隙，严重改变牙及恒牙缺失等。

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牙齿正畸后怎样预防复发？

由于导致错颌畸形的因素及畸形的种类是多种多样的，如患者的年龄、病变程度、病因及矫治方法等，因此牙齿正畸及戴保持器的时间也不会相同。一般要求患者在矫治完成基础上，要持续或间歇戴保持器1～2年的时间，如前6个月是24小时戴保持器，6个月后可以晚上戴而白天不戴，以后视情况采取隔日晚上戴的方法，直到牙齿稳定为止。也就是说，如果牙齿在矫治完成后没有得到很好的保持，就容易出现牙齿的重新紊乱，也叫正畸后复发。

事实上确实有许多患儿不能按要求坚持戴矫治保持器，甚至家长也误认为牙齿排好了正畸就结束了，所以正畸后复发的情况屡有发生。严格地说不能成功地保持正畸的效果，就不能认为是矫治的成功。通常防止牙齿正畸复发的方法有：

(1)早期治疗：争取在颌骨发育高峰时期矫治，可获得较为稳定的疗效。

(2)矫枉过正：有些患者可以在矫治过程中实行矫枉过正的方法，即矫正到稍超过正常标准的程度。这样矫治完成后即使有部分复发，也一般只能回复到正常的程度，而不至于完全复发。

(3)切断牙颈部周围的弹性纤维组织：切断弹性纤维可减少牙齿回位的拉力，以获得稳定的效果、。扭转牙矫治完成后极易复发，如将牙颈部牙龈中的弹力纤维组织切断以后，扭转牙矫治完成后即可有一个比较可靠的效果。

(4)解除口腔不良习惯：有些因口腔不良习惯所致的错殆畸形，在整个矫治过程中同时应完全矫正有关的不良口腔习惯。这样保持器去除后才不易复发。

(5)永久性保持：有些病例即使延长保持时间也不能防止复发，临床上经常采用的方法是：用固定式保持器长期保持或用固定修复及戴假牙的方法作为永久性保持，如上中切牙问隙、严重扭转牙及恒牙缺失等。

正畸治疗后防止复发

牙耠畸形矫治后如不采取适当措施将它们维持在已治疗好的协调正常的殆关系和耠位上，往往有恢复到治疗前错耠状态的趋势，即复发。牙胎畸形复发的原因主要有以下几个方面。

①牙周组织的改建尚未完成。正畸治疗实际上是牙周膜间隙增宽、牙周韧带断裂，而后牙移动到新位置的过程。但牙周韧带断裂后再重新建立需要一定的日寸间，通常是4～12个月。

②咬合平衡还未完全建立。建立良好的咬合关系是确保矫治后牙齿稳定于新位置的关键因素。如果新建立的咬合关系还未达到牙尖斜面协调的接触关系就有使牙殆畸形复发的趋势。

③口颌系统肌肉神经动力系统新平衡的建立也需要更长时间，此时期内不稳定的因素往往导致矫治后牙、颌位置的改变，即牙耠畸形复发。

④矫治结束后，口腔不良习惯未完全戒除，矫治效果也不会稳定。

⑤处于生长发育期的牙胎畸形患者矫治结束后，其后继的生长发育可能导致畸形再次的发生。

为有效防止畸形的复发，矫洽结束后应根据患者的不同情况，延长保持器戴用时间或永久性保持；并且要去除导致牙耠畸形发生的环境因素；治疗过程中牙弓的原有形态不要进行大改变；治疗结束后要进行牙齿改型，恢复牙齿接触点，使牙齿建立稳定良好的尖窝接触关系，达到治平衡。

正畸治疗完成后怎样预防复发?

(1)牙齿过度矫治：如深覆牙合或开牙合这样的病例，应行矫正到超过正常覆牙合的过度矫治。扭转牙也有必要进行同样矫治。牙齿过度矫治常可预防矫治后复发。

(2)早期治疗：通过在颌骨生长发育的旺盛时期矫治，能获得比较稳定的效果，扭转牙等情况推荐进行早期治疗。

(3)矫正治疗以及牙颈部周围纤维切断：扭转牙等矫治后，只靠机械的保持不能获得自然保持的情况下，则要对该牙进行牙颈部周围纤维切断以得到稳定的结果，可减少保持时间。

(4)永久性保持：有的病例延长戴保持器的时间，也不能防止复发，如畸形钉状侧切牙、上中切牙间隙、严重扭转牙及恒牙缺失等，临床上通常采取冠桥等固定修复或可摘局部义齿作为永久性保持。

(5)正畸外科：有些错牙合畸形仅依靠机械矫正治疗难以使错牙合得到改善，往往须配合手术治疗，如下颌前突畸形及开牙合畸形等的颌骨切除。

(6)改正口腔不良习惯：吐唇、吐舌等口腔不良习惯，在保持器去除前，必须完全改正。

牙齿正畸后为什么容易复发

牙齿正畸复发是指正畸治疗效果在治疗结束后丧失或部分丧失，即已纠正的错颌畸形再度全部或部分出现。这是由于用机械性矫治器使牙齿在骨骼内移动后的结果并不稳定，牙齿有返回到原来位置的倾向造成的。导致这种倾向有许多原因，其中包括肌肉、根尖基骨、横隔纤维及骨骼形态等。

具体复发原因有以下几点：

①肌动力平衡的最终改建尚未完成；

②牙周膜纤维张力未恢复平衡；

③颌的平衡尚未建立；

④口腔不良习惯未破除；

⑤颌骨生长型(即治疗后病人的颌骨仍按原来的方式生长发育)可能影响矫治效果；

⑥第三恒磨牙的萌出。

导致牙齿正畸后复发的原因有哪些？

对于未成年人来说，由于牙齿未完全定型，又不能坚持正确的保持方法，常会出现轻重程度不同的反弹。牙齿矫正是将牙齿从一个位置移到另一个位置，而移动后，牙齿周围的骨头和韧带需要很长时间才能慢慢改建并稳定下来。如果矫正后看到牙齿已经排列整齐，就以为不需要佩戴保持器，那么矫正后的牙齿还会向着以前的位置慢慢移动，矫正便前功尽弃了。

几乎每个正畸的人都会遇到轻重程度不同的复发，一般复发不会像矫正前那么严重，轻微的复发病人都能接受，也无需再次矫正，而大多数人可通过补救恢复整齐。

牙齿正畸后复发的原因有哪些？

牙齿矫正的复发与矫正计划有直接的关系，而正畸后的复发也与多种因素有关。比如在矫正治疗过程中，移动牙齿要缓慢施以轻力，矫正力过强或是超过限度的矫正，由于牙齿、颌骨和肌肉未能形成协调和平衡，易导致复发；有不良口腔习惯的患者，在矫正完成达到正常牙齿排列、咬合关系时，由于异常的生长发育方式或者不良口腔习惯未能根本去除，还有着强烈的复发趋势；而且成年人的正畸治疗与青少年相比有很大不同，这是由于成年人生长发育已经完成，代谢速度变慢，生物反应性降低，牙槽骨改建比较缓慢，牙齿移动相对慢一些，所需要的治疗时间也较长，且正畸治疗后易于复发，治疗后的保持就显得更加重要。

如何避免牙齿正畸后复发？

1、要去正规医院，做正规治疗，千万不要相信什么牙科诊所，虽然贵点，但是效果好，能有保障。

2、你在做牙齿矫正的时候，如果医生说你的牙齿缝隙太小，要把牙齿磨小一点，在做矫正，你千万千万别磨，因为牙齿外面有一层保护膜，你磨小牙齿的同时，会把保护膜磨掉，以后无论怎样保护，都会很容易得龋齿，尤其是做矫正，是前排牙齿，不象后槽牙，补了看不出来，前面的牙齿一旦得了龋齿，补都很难补。

牙齿正畸治疗后为什么会复发？

牙齿正畸治疗后为什么会复发？

牙齿正畸治疗主要是为了改善牙齿畸形，恢复牙齿的正常形态和功能，但有的人正畸治疗后会复发，这是为什么呢？



牙齿正畸示意图

造成牙齿正畸治疗后复发的原因有很多种，主要有以下几种：

1、一般来说，牙齿矫正的过程是指在矫治力的作用下牙齿或颌骨发生移动，并且其周围组织发生改建，最终使牙齿或颌骨的位置改变，从而完成矫正的过程。但如果牙周组织、骨缝和关节的改建尚未完成，那么，就算是牙齿正畸治疗完成后也一样会复发。

2、牙齿矫正的过程虽然完成了，但新建立的咬合和肌功能并不平衡，这样也很容易导致复发。

3、矫正过度，使得牙齿、颌骨和肌肉未能形成协调和平衡，就极其容易导致复发。

4、对于一些由遗传因素造成的错颌畸形，很容易导致复发。另外，当口腔的不良习惯没有纠正过来时，也很容易导致错颌畸形的复发。

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