固定义齿的种类

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固定义齿的分类如下:

一、按照制作固定义齿的材料不同,固定义齿可以分为:

1、塑料固定义齿

2、金属固定义齿

3、烤瓷固定义齿

其中以烤瓷固定义齿深受广大患者的欢迎,它的形态、色泽逼真,几乎可以以假乱真。而金属固定义齿一般则用于后牙区的义齿修复,它坚固而耐用。塑料固定义齿虽然色泽近似于天然牙,但强度较低,现多用于临时性修复。

二、根据患者口腔中牙齿缺损或牙齿缺失的实际情况,以及按照患者所要求的修复效果,可以将固定义齿分成以下一些种类:

1、全冠
全冠其含义就是指某个牙齿有较大面积缺损时所采用的一种修复体,它需要将患牙磨小以预留冠修复的位置,然后再将完成后的全冠用粘结剂固定于基牙上。

2、固定桥
固定桥是指有单个牙或少数牙齿缺失时利用缺隙两侧的天然牙为基牙作为支持,最后将制作完成的义齿粘固于基牙上的修复形式。由于这种类型的假牙结构类似于工程上的桥梁结构,故称为固定桥。

3、种植固定义齿
种植固定义齿则是指用作基牙提供固位的牙齿中有种植牙的修复形式。种植牙的开展为广大牙齿缺失较多的患者带来了福音,通过种植可以解决缺牙区没有牙根的烦恼,从而使固定义齿修复成为可能。

4、粘结固定义齿
粘结固定义齿是在不磨牙或少磨牙的条件下制作的修复体,并通过粘结技术将义齿固定于基牙上。随着粘结技术的日新月异,粘结固定义齿也得到了很大的发展,例如瓷贴面等也已成为可能。

本文关键词:口腔修复专题 口腔修复方式 口腔修复须知

延伸阅读

固定义齿常见的几种类型


牙齿修复的方法主要有固定义齿和活动义齿等几种,那么针对于固定义齿的类型主要有哪几种呢?

固定义齿有以下几种类型:

金沉积烤瓷牙:极高档烤瓷牙,完全避免过敏,对牙龈无刺激,生物相容性好,制作精确,牙体轻巧,无异物感,密合度高,使用年限长,色泽纯真自然。

瓷沉积烤瓷牙:极高档烤瓷牙,完全避免过敏,对牙龈无刺激,生物相容性好,制作精确,牙体轻巧,无异物感,密合度高,使用年限长,色泽纯真自然。

电脑全瓷牙:极高档烤瓷牙,完全避免过敏,对牙龈无刺激,生物相容性好,制作精确,牙体轻巧,无异物感,密合度高,使用年限长,色泽纯真自然。

黄、白金烤瓷牙:贵金属烤瓷牙修复,强度好,对牙龈刺激性小,不易出现氧化、崩瓷的情况;自然美观,价廉物美,是一般人群的理想选择。

钛合金烤瓷牙:通过FDA认证,生物相容,抗腐蚀,耐磨、经济实惠。

固定义齿的适合人群:适合成年人的固定牙齿修复,可以对牙列不齐、牙缝过大、缺损牙、四环素牙以及不能充填的牙根等情况进行良好的修复。可根据口腔条件选择不同的修复方法和材料达到理想自然效果。

固定义齿常见几种类型


固定义齿常见几种类型

固定义齿有以下几种类型:

金沉积烤瓷牙:极高档烤瓷牙,完全避免过敏,对牙龈无刺激,生物相容性好,制作精确,牙体轻巧,无异物感,密合度高,使用年限长,色泽纯真自然。

瓷沉积烤瓷牙:极高档烤瓷牙,完全避免过敏,对牙龈无刺激,生物相容性好,制作精确,牙体轻巧,无异物感,密合度高,使用年限长,色泽纯真自然。

电脑全瓷牙:极高档烤瓷牙,完全避免过敏,对牙龈无刺激,生物相容性好,制作精确,牙体轻巧,无异物感,密合度高,使用年限长,色泽纯真自然。

黄、白金烤瓷牙:贵金属烤瓷牙修复,强度好,对牙龈刺激性小,不易出现氧化、崩瓷的情况;自然美观,价廉物美,是一般人群的理想选择。

钛合金烤瓷牙:通过FDA认证,生物相容,抗腐蚀,耐磨、经济实惠。

固定义齿的适合人群:适合成年人的固定牙齿修复,可以对牙列不齐、牙缝过大、缺损牙、四环素牙以及不能充填的牙根等情况进行良好的修复。可根据口腔条件选择不同的修复方法和材料达到理想自然效果。

固定义齿的固位


影响固定义齿固位的因素
1、上下颌牙的排列关系:主要影响上颌固定义齿。
下颌牙齿有推上颌牙齿向唇颊侧移动的力,尤其是上颌前牙。因此上颌固定义齿受此影响较大。
下颌牙齿排列轴向较为垂直,所承受的牙合力也更为垂直,有利于阻止下颌牙齿向近远中及颊舌向移位。因此下颌固定义齿受此影响较小。
2、基牙受力的运动方式:颊舌向运动、近远中向运动和垂直向运动。
1)颊舌向运动:当双端固定桥受均衡的颊向或舌向的牙合力时,两基牙受第一类杠杆作用,形成舌向或颊向旋转运动,其支点位于两基牙根尖1/3与根中1/3交点的连线上。此时如果两端基牙稳固,固位体的固位力良好,固定桥的固位良好。
如果固定桥的一端受到从舌侧向颊侧的外力,该基牙本身会受到第一类杠杆的作用,冠向颊侧移动,而根尖略向舌侧移动,其支点位于根尖1/3与根中1/3交点处。此时,①若两端基牙均较稳固,则固定桥的旋转移动度小,对固位影响较小;②若两端固位体的固位力相差悬殊,则固位力较小的一端很容易发生松动和脱落;③若两基牙的牙周条件相差悬殊,则很容易引起条件较差的一端基牙牙周组织损伤,导致基牙松动。
因此在固定义齿的设计中,要求两端基牙的支持力与固位体的固位力都应基本相等。
2)近远中向运动:当固定义齿受到近中方向的斜向外力时,两基牙将以根尖1/3与根中1/3交点为中心向近中移位,根尖略向远中移位,此时所受外力全部支持在基牙牙冠牙合面远中边缘嵴上,若冠高度不足或轴壁过度内聚,固位体将因基牙的移动而松动脱离基牙,导致固定桥的松动和脱落。
一般情况下,因近中有邻牙存在移动量是很小的。但是如果基牙牙周情况不好,牙齿松动或受力过大时,还是会发生以上情况。
3)垂直向运动:

固定义齿的稳定性与固位
固定义齿的稳定性是指固定义齿在咀嚼运动中,在承受来自各个方向的咬合力时,能保持平衡状态,无潜在的翘动现象。它与义齿受力时产生的杠杆作用力有关。这对义齿能否获得良好的固位有着密切关系。

固定义齿的设计


固定桥的设计,必须根据患者年龄、全身健康状况、口腔整体情况来制定符合患者的修复方案。正确的修复设计,能充分发挥机体的代偿功能,将形成一种有新的生理平衡的牙颌系统,增进局部和全身的健康。
一 基牙的选择 基牙是固定桥的基础。因此,在临床上对桥基牙的选择与基牙数目的确定十分重要。
(一)桥基牙的设计要求
(二)基牙数的确定 桥基牙的设计要求
1.基牙的支持作用

2.基牙的固位作用

3.基牙的共同就位道

基牙的支持作用一
基牙的支持作用二 咀嚼时,he力通过基牙的牙周膜传至牙槽骨上,从而使牙槽骨得到生理刺激。可以说牙周膜是固定义齿的支持的基础。临床上,用牙周膜面积的大小来衡量一个牙是否为良好的基牙。牙周膜的面积与牙根的长短、数目和形态有关,牙根长而粗大或多根牙,则牙周膜的面积大,其支持能力也大。当牙周组织萎缩或牙周袋形成时,牙周膜的面积相应缩小。

基牙的支持作用三 牙周膜的附着面积,在牙根的各部位是不等的,单根牙以根颈部最大。而多根牙以根分叉处附着的牙周膜面积最大。牙槽骨正常者,在X线片上显示骨组织致密,骨小梁排列良好,牙负担的he力过大或牙周组织有炎症者,则可能造成牙槽骨的吸收和破坏,表现为牙槽突吸收。一般来说,牙槽突吸收超过根长的1/3,牙松动在二度以上者,不应选作基牙。

基牙的支持作用四 如果固定义齿的基牙支持作用不足时,可以增加基牙的数目,以分散he力。原则上,增加的基牙应当放在比较弱的桥基牙侧,才能起到保护弱基牙的作用;临床上,对某些多根患牙,经过牙根半切术并治愈后,若选作基牙时,也应增添其相邻牙为基牙,方能达到足够的支持能力。

基牙的固位作用一 基牙的牙冠必须有足够的牙体组织、适宜的形态和良好的组织结构,以备装戴固位体。牙冠长,体积大,可以增大与固位体的接触面积,并能预备辅助固位形,以获得较大的固位力。牙冠畸形,如锥形牙冠,固位效果不好。牙体组织结构正常,固位体支持在坚实的牙体上,则基牙的抗力作用良好,不易引起牙体组织折损。钙化不良或釉质发育不全的牙,牙体组织结构松软、残缺,容易

基牙的固位作用二 磨损导致牙冠高度降低,促使固位体松动,导致固定义齿失败,这类牙不宜选作基牙。对于龋坏小,不影响固位体的固位形,还可以选作基牙,借助固位体一并修复牙体缺损。若龋坏已涉及牙髓,还需经过彻底的牙髓或根管治疗,再决定是否适宜于作基牙。

基牙的固位作用三 有牙本质过敏现象而且牙冠短,固位体的固位力亦不足。这类牙在选作基牙时必须慎重,要充分估计固位体能否取得足够的固位形而又能保持牙髓的健康,否则需将牙髓失活,以便取得辅助固位形,才能选作基牙。基牙最好是活髓牙,这样才有正常的代谢功能和反应能力,以维持牙体组织的健康。

基牙的固位作用四 如果患牙已作过完善的牙髓治疗或根管治疗,髓腔及尖周已无感染,虽然牙髓失去活力,也能设计为良好的固位体。但无髓基牙的固位体设计,除有足够的固位形外,务必保护牙尖,以防牙尖折裂。在判断基牙能否起到固位作用时,除了基牙本身的条件外,固位体的固位力还与he力的大小、方向,桥体的跨度、弯曲度等有关。桥体跨度越长,越弯曲,he力越大,则对基牙的固位形要求越高。

基牙的共同就位道一 固定义齿为一整体,在基牙上就位时,只能循一个方向戴入,此方向就是各基牙间的共同就位道。因此,在选择基牙时,应注意牙的排列位置和方向,以确定能否获得共同就位道。对有轻度倾斜移位的牙,可适当消除倒凹,或稍改变就位道方向,便可取得共同就位道者,亦可选作基牙。但近年来实验证明,基牙倾斜在30度以内者,用固定义齿修复后,尚可改善倾斜基牙的应力状况。

基牙的共同就位道二 对于倾斜移位的牙,若患者年轻,在有条件的情况下,最好先经正畸治疗纠正牙位后,再选作基牙;或者改变固位体的设计,使预备基牙时既能取得共同就位道,又不至损伤牙髓,并在另一端增加基牙以分散he力,仍可以选作基牙。对于错位严重的牙,如果已影响到基牙预备,或固位体有可能显露过多金属,有损美观者,则不宜选作基牙。
基牙的共同就位道三 若缺失牙的情况复杂,如缺牙较多或有间隔缺牙者,需要选用多个基牙时,应先取研究模型,在导线观测仪上设计就位道。在考虑共同就位道的同时,必须注意尽量少磨切牙体组织,又要考虑排牙的美观效果,调整缺隙的大小。 基牙数的确定。