别忽视宝宝的“地图舌”

带孩子的母亲可能偶尔会发现宝宝舌面上的舌苔出现了不均匀的剥脱，好像地图样的舌苔。这时家长就开始不放心，不知道孩子怎么了？还有的家长不把这个现象当做一回事而不去管他。北京中医医院主任医师王应麟提醒家长,不要忽视孩子的地图舌。

据王医师介绍，地图舌是在4-5岁的孩子中比较常见的一种症状表现。地图舌出现后，一般无大的痛苦，但常伴有纳食不好，面黄肌瘦，盗汗夜惊，便溏或便秘，易感冒等症状

。产生地图舌的原因应该是维生素缺乏或是舌炎。中医认为：舌苔的颜色、厚薄可以反映邪气的盛衰，病情的轻重，而舌苔的有无则反映胃气的盛衰。脾胃为后天之本，因此舌苔的有无也就反映了人体正气的情况。小儿舌苔上出现剥脱，说明小儿的脾胃之气衰弱，正气不足。有病的孩子，舌苔出现地图舌，都表明有脾胃阴虚及脾胃气虚。

当看到舌苔剥脱如地图状，剥脱片大小不等，边缘隆起，剥脱面为红色，与舌质有别，多属于脾胃阴虚；若剥脱面边缘无隆起，剥脱面光滑如镜，其颜色与舌质颜色大体相同，多属于脾胃气虚。有地图舌的孩子大多是与脾胃消化功能疾病有关系，所以治疗地图舌，要在治疗、调理脾胃消化功能时，结合治疗地图舌。

家长看到孩子有了地图舌，要在饮食和护理方面多注意。首先地图舌的出现和孩子的营养状态有关，有时是因为维生素、微量元素缺乏所造成的。这时就要多吃新鲜的蔬菜、水果以及富含蛋白质的食物，如鱼、肉、蛋、豆等。

有地图舌的孩子不宜吃煎炸、熏烤、油腻的食物，如：油饼、煎蛋、煎饼、烤羊肉串；辛辣食物，如辣椒、芥末、胡椒、干姜、羊肉、狗肉及其他肥肉亦应忌口。

对于脾胃阴虚的孩子，会表现为：虽有饥饿感而不思饮食，口渴喜冷饮，大便干，夜眠出盗汗，有地图舌的孩子，应该多吃一些具有养阴生津的食物，如：小米、麦粉及各种杂粮和豆类及豆制品；吃牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼肉，这些食物含蛋白质高，各种微量元素多，而脂肪含量少，营养丰富而不生内热；水果、蔬菜应多吃，特别是苹果、甘蔗、香蕉、山楂、乌梅、西瓜等含维生素种类多的果类。

对于脾胃气虚的孩子，会表现为：食欲减退，消瘦，肢倦乏力或活动后气喘，或稍一活动则出汗甚多，少气懒言，大便稀溏或成形而次数较多，睡时露睛，流口水，面色苍白或萎黄，兼有地图舌者，应给孩子吃一些能够健脾益气的食品，如粳米、薏米、山药、扁豆、莲子、大枣，既能健脾益气，又能和胃，这些食品可以做成粥服用，一方面小儿服用方便，容易接受，另一方面可以温养脾胃，健脾益气。

王医师提醒家长，一定要保持宝宝的口腔卫生，饭后要漱口，晚上睡觉前用淡盐水漱口；脾胃功能不好的孩子饮食要注意忌口，不吃辛辣刺激，不好消化的食物；少吃零食，不吃膨化食品，不吃冷饮冰冻的食品；适当增加水果的种类和量，多吃蔬菜，尤其是深绿色、红色等颜色深的蔬菜。

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儿童“地图舌”不必太担心

“‘地图舌’一般多见于学龄前幼童，属于较常见的口腔疾患。”中山大学附属口腔医院口腔黏膜科副主任夏娟副教授介绍，其形态、位置会不断变化，但除了外观难看外，孩子并不一定有特殊感觉，也不会损害健康。

“对于‘地图舌’的具体病因暂不明确，但研究以及观察都认为，它很可能与人体营养吸收不足或不平衡有关系，所以家长应教导孩子不要太过偏食。”夏娟说。

此外，研究认为，消化不良、肠道寄生虫、维生素B族缺乏者更容易患上“地图舌”，而月经周期影响、贫血、胃肠功能紊乱、精神情绪不稳定、过度劳累等因素也被认为是成年人患“地图舌”的部分诱因。

“孩子患了‘地图舌’不用太过担心，它不会恶化，对人体也无大碍，一般不需要特殊药物治疗。只要没有特别的主观症状和难受感受出现，可以等待它自然消失。”夏娟介绍，部分儿童在患上“地图舌”之后遇到刺激性食物会产生疼痛感、轻度麻辣感以及其他不适感，此时涂抹药膏或是使用漱口水能有效减缓症状，促进其早日痊愈。

别忽视口腔溃疡背后新问题

35岁的张小姐，近三年来反复出现口腔溃疡，每次2-4个，每月发作1-2次。

虽然频繁发作，但是工作繁忙的张小姐一直认为口腔溃疡是个小毛病，所以一直都按单纯的口腔溃疡进行治疗，直到前几天，张小姐抽空去医院做了一次全面检查，才发现自己原来得了“白塞病”(贝赫切特综合征)。上海交通大学医学院附属仁济医院风湿科教授杨程德提醒，鉴于白塞病的临床表现较复杂且病情的轻重在个体间差异较大，怀疑自己的口腔溃疡“不寻常”的患者，应及时到医院就诊。

疑问：口腔溃疡为啥要看风湿科

张小姐在媒体工作，曾多次去口腔科就诊，按单纯的口腔溃疡进行治疗，但疗效欠佳。前几天，张小姐因口腔溃疡复发，再次去医院就诊。医生在详细询问了她的病史后，没有给她开药，却建议她去风湿科看看。经全面检查后，张小姐被诊断为“白塞病”。杨程德表示，白塞病是一种以“溃疡”为主要表现的自身免疫性疾病，而不是一般的口腔溃疡。

张小姐很纳闷：口腔溃疡怎会和“免疫”扯上关系?白塞病是什么病?能治疗好吗?提醒：白塞病以口腔溃疡为首发症状。

白塞病是一种全身慢性疾病，多在青壮年时期发病，以复发性口腔溃疡、生殖器溃疡、皮肤和眼部病变为特征。白塞病不是“新病种”，早在公元前，古希腊哲学和医学家希波克拉底就对本病有过描述，但因其发病率不高，大众对其认识甚少。流行病学资料表明，大多数白塞病病例集中在东亚、中东、地中海等丝绸之路沿线国家，欧美国家极少。在日本，该病的患病率为10-15/10万，在我国北方，该病患病率不低于14/10万。

口腔溃疡通常是白塞病的首发症状，与一般的复发性口腔溃疡并无太大区别。溃疡呈多发性(一般为3—5个)，常累及软腭和口咽，有剧痛。开始为“小结节”，很快发展成米粒至黄豆大小的溃疡，圆形或不规则形，边缘清楚但不整齐，深浅不一，溃疡底部可有浅黄色覆盖物，周围可见红晕。与此同时，80%的白塞病患者合并有生殖器溃疡(男性患者主要发生在阴囊和阴茎部位，女性患者主要发生在阴唇、阴道和子宫颈)，一般比口腔溃疡深而大，数目少，疼痛剧，愈合慢。

除溃疡外，该病还可累及全身各个系统，如眼球(前葡萄膜炎)、关节(50%的患者有关节炎)、神经系统(5%的患者有神经系统病变)、心脏(瓣膜损害、心肌炎、心包炎)、血管(血栓性静脉炎、静脉血栓形成)、胃肠道(消化不良、便秘、胃肠道溃疡)、肾脏(肾小球肾炎、淀粉样变)、皮肤(结节红斑样、痤疮样、丘疹样皮损)等。

告诫：别忽视口腔溃疡背后的新问题

不少患者及基层医生由于脑子里没有白塞病这根“弦”，故很容易把白塞病的口腔溃疡当作普通的口腔溃疡来治，导致患者长期得不到明确诊断、正确治疗，贻误了最佳治疗时机。目前，只要在有口腔溃疡的前提下，加上生殖器溃疡、眼部损害(前葡萄膜炎、后葡萄膜炎或视网膜血管炎)、皮肤损害(结节性红斑、假性毛囊炎、丘疹脓疱样皮损、青春期后出现痤疮样结节)及阳性针刺反应(皮内针刺或注射生理盐水24-48小时，注射或针刺部位皮肤形成丘疹或脓疱，直径>2毫米)这四点中的两点，即可诊断为白塞病。鉴于白塞病的临床表现较复杂且病情的轻重在个体间差异较大，怀疑自己的口腔溃疡“不寻常”的患者，应及时到医院就诊。

小儿牙龈炎千万别忽视

小儿牙龈炎在两牙之间突起如山的部分，称为“龈乳头”；在牙齿接壤之处则稍稍凹下，称为“龈缘”。牙龈炎就是龈乳头和龈缘发炎。

患牙龈炎时牙龈红肿，充血明显，易出血，若不及时治疗，会演变成牙周炎，甚至使牙齿周围的牙槽骨感染而发生骨质吸收。

专家提示：

龋齿是儿童时期常见的口腔疾病，已经充分受到家长关注。然而，不少家长对小儿牙龈炎的病状及防治却不够重视。据国内调查，我国4-5岁儿童患牙龈炎的比率高达65%，是一种非常常见的儿童口腔疾病。

小儿牙龈炎的7个原因

1、先天因素引起

宝贝的牙龈上皮薄，角化程度差，当受到外界刺激，或被细菌感染后易引起发炎。

2、不经常清洁牙齿

宝贝没有养成每天刷牙的习惯，使牙结石、食物残渣等长期刺激牙龈，引起炎症。

3、一些全身因素造成

一些全身性因素，如内分泌混乱、维生素C缺乏、营养不良、慢性肾炎等都可引起牙龈炎。

4、体内有细菌感染

如果宝贝患了由金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌、链球菌等引起的肺炎、败血症，均可引起牙龈炎。

5、宝贝有生活坏习惯

有些宝贝养成了咬手指、咬玩具、咬毛巾等坏习惯，这些举动都会使娇嫩的牙龈受到损害，造成小儿牙龈炎。

6、宝贝经常张口呼吸

患增殖体肥大的宝贝常常张口呼吸。因为牙龈长时间暴露于空气中，使牙龈表面干燥、增厚、变硬，称为“增生性牙龈炎”。

7、宝贝服用某些药物

比如，患癫痫的宝贝需要长期服用苯妥因钠，这种药物可引起牙龈纤维增生。

小宝宝的口腔清洗不容忽视

    很多新生儿父母为孩子的健康和卫生忙碌，常洗澡，勤换衣，却常常忽视宝宝的口腔清洁。牙科医生提醒家长，婴儿口腔卫生同样重要，注意口腔的清洁卫生，将会使宝宝将来有一口洁白健康的牙齿。

新生儿刚刚出生时，口腔内常常会有一定的分泌物出现，这是一种正常现象，一般不用擦去，可以定时给宝宝喂一些温开水来冲洗掉口腔中的分泌物。

如果宝宝的口腔中仍有脏物或分泌物时，妈妈也不必过于着急，应让小宝宝侧卧，用块小毛巾或围嘴围在宝宝的颌下，妈妈洗净手后，用棉签蘸上少许淡盐水或温开水，按照先口腔内两颊部、齿龈外面，后齿龈内面及舌头的顺序进行清洗。由于宝宝的口腔黏膜极其柔嫩、唾液少、易损伤且导致感染，因此在清洗时一定注意动作要轻。

一段时间之后，要逐渐养成每日早晚用干净纱布或手帕蘸温开水清洁宝宝牙龈的习惯，即使孩子的乳牙没有生出也要坚持。这样做可以保持宝宝口腔内的清洁，为乳牙的萌出提供一个良好的生长环境。

6个月后，宝宝的乳牙萌出，此时，可以让宝宝坐在父母的膝上，将干净纱布或手帕缠在手指上，轻轻擦洗宝宝刚刚萌出的乳牙；宝宝12个月以后，父母就要教宝宝刷牙了。开始时，可以让宝宝拿一把牙刷不放牙膏进行模仿，进而手把手帮助孩子完成刷牙，用不了多久，您的宝宝就会熟练进行刷牙了。

牙医巴巴讲堂：口腔检查千万别忽视

口腔检查千万别忽视：

“很多老年人都在出现牙齿松动掉落、疼痛难忍，才到医院就医，平时如果牙齿没有疼痛，不会定期到医院做口腔健康保健检查。”翁志强说。这也是不少人的“通病”。

其实龋齿、牙周病在发病早期阶段是没有任何症状的，需要医生检查才能找出，如果能及时治疗，都能完好地保住牙齿。拖延治疗往往是导致老年人缺牙的成因之一医学教|育网搜集整理。而出现缺牙后，需要做假牙修复，恢复牙齿功能，否则在咀嚼食物、美观方面会带来不少问题。假牙使用2-3年后需要维修或更换。

建议老年人在注意自己身体健康和口腔健康的时候，也要依靠饮食来帮助自己重建健康的体魄，并且多吃一些新鲜的水果和蔬菜，也能够提供我们身体内的各种维生素以及矿物质，那么在护理牙齿时，不要吃一些有刺激性大的食物。

老年人做好口腔护理很重要，不仅能保护牙齿健康，更能保护身体健康，早晚刷牙不能满足口腔护理的要求，要多多学习口腔护理知识。

舌侧隐形矫正

牙齿的不整齐不只是会影响美观，对身体健康也有影响，因此对于牙齿矫正的话题一直很热门。牙齿矫正方式可以舌侧隐形矫正，这是一种隐形的矫正器，有个性化的托槽，不需要进行手术，不损伤牙面，成为了很多人矫正牙齿的选择。舌侧隐形矫正是什么？将矫治器托槽全部安装于牙齿的舌侧面，外观上看不到托槽等牙齿矫正治疗装置，因此也属于隐形矫正的一种。舌侧隐形矫正四大优势：个性化托槽通过先进数字辅助设计、制作及成像技术，量身定制符合个人牙齿特点的托槽，并能模拟出矫正后的预期效果。隐形矫治器舌侧正畸的矫治器全部安装于牙齿的舌侧面进行正畸治疗，完全看不见托槽钢丝，可以完全隐形，让牙齿悄然蝶变。高难度不手术，通过舌侧矫正的方式解决传统矫正方法无法治疗的高难度案例，是求医无门的高难度矫牙患者的福音。不损伤牙面舌侧矫正技术将精巧光滑的托槽安装在牙齿内侧，故对牙釉质无损伤，不会造成因长期佩戴而极易出现的牙龈炎、牙齿脱矿、变色等问题。因为舌侧矫治技术因为托槽要安在牙齿内侧，对医师操作的要求较高，因此仅有极少数的口腔机构能够开展，无论你是龅牙、地包天、牙齿稀疏等等，都能通过舌侧隐形矫正技术解决！

口腔溃疡不可忽视

相信很多人都有过口腔溃疡的经历。口腔溃疡，又称为“口疮”，是发生在口腔黏膜上的表浅性溃疡，大小可从米粒至黄豆大小、成圆形或卵圆形，可因刺激性食物引发疼痛，一般一至两个星期可以自愈。然而，医学专家表示，对于久治不愈的口腔溃疡却不可小视，严重可致口腔癌。

1月7日，武警内蒙古总队医院五官科副主任尚永一接受记者采访时表示，口腔溃疡非常常见，好发于舌、口底、颊部、牙龈和唇等处的口腔黏膜，绝大多数是由感染、外伤引起的炎症性溃疡，伴有局部肿痛及颌下淋巴结肿大，通常分为良性和恶性两种。反复发作的口腔溃疡一般为良性，不必过度紧张。不过对于在同一个部位久治不愈的口腔溃疡则要小心了，需要及时到医院做病理化验。特别是一些中老年人，牙齿经过长期磨耗导致牙齿的边缘过于尖锐，然后通过反复刺激口腔的某个部位，极易引发口腔溃疡，长期不见好转，这种情况在安装假牙的中老年人中更为常见，出现这样的情况应该及早到医院检查，如不及时治疗极易发展成为口腔癌。