抽“牙神经”为何那么“贵”？

抽“牙神经”为何那么“贵”？

别看一颗牙齿小小的，但治疗起来费用真心不低，相信这是很多人看完牙后的第一感受。而根管治疗，被老百姓俗称为“抽牙神经”，是口腔疾病治疗中最为常采用的方法，其治疗费用也由数百块到数千块钱不等，不少人会因此纳闷“同样是做根管治疗，为何我的牙齿要贵得多？”。

今天就在这里跟大家解释一下，根管治疗是如何收费的，以及您的根管治疗为何“贵”的理由！

根管治疗是什么？

牙齿，并非老百姓所认为的实心结构，相反，其内部具有髓室和根管等空心结构，以此容纳牙髓，即牙神经，而根管治疗是针对牙髓、根尖病变的一个治疗过程。

当您的牙齿因深的蛀牙等牙体疾病出现剧烈疼痛症状时，很可能您的牙齿已经不再健康，牙髓已坏死，那么就需要进行根管治疗。

事实上，根管治疗术是通过牙医通过专用的器械通过彻底去除牙齿内部感染的牙髓以及感染的牙本质和毒性分解产物，并进行适当的消毒，严密充填根管，以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激，防止发生根尖周病变或促进根尖周病变愈合的一种治疗方法。



根管治疗的收费标准

按牙齿的治疗难度、根管数目来收费！

根管治疗的治疗程序复杂、精细，牙医操作起来既费时又费力，而且并非一次诊疗即可完成，通常从初诊到治疗结束期间，光复诊就需要2~3次。其治疗费用与以下因素密切相关：

首先根管治疗是分牙位的，也就是说将全口牙齿分为3类：前牙、前磨牙和磨牙这三类。前牙治疗因为简单所以价格也是最低的，前磨牙其次，磨牙因为牙根复杂并且操作不方便，所以价格最贵。

公立医院中根管治疗的收费是根据牙齿内部治疗根管数目的多少进行的，每多出来一根就要加收一根神经的费用，因此根管越多，收费就越高。相比于前牙和前磨牙的单个根管或两个根管，通常磨牙会有3到4根管，甚至可能更多，因此磨牙根管治疗收费自然涵盖了治疗3~4根牙神经的费用，故较贵。

另外如果该牙齿之前曾经做过根管治疗，但是没有治疗彻底导致牙齿再次发炎，那么第二次做根管治疗的话费用要比第一次要贵，主要是因为第二次治疗难度更大，先要拆除第一次根管内的填充材料，然后重新根管治疗，因此涉及两部分的费用。

所以，有句老话说“小洞不补，大洞受苦。”讲的就是这个道理。同样小洞补一下用不了几个钱，但是如果蛀牙蛀到神经了，那么可能就要面临这上千块钱的治疗费用了。

常规根管治疗的步骤特点——慢工出细活！一般分为以下几个步骤：



1、去除牙体的龋坏组织，并将牙髓腔暴露出来，用拔髓针将感染的牙髓拔出。

2、精确测量根管的长度，确保不损伤牙周组织的同时，为彻底清理根管创造条件。

3、使用一系列的金属锉对根管的形状进行预备，也就是将根管管道上的脏东西磨除干净。此步骤极度医生消耗时间和精力。

4、在根管预备完后，需要在根管内封上消毒药物，并隔一段时间后复诊。

5、复诊时将原先的药物取出，用永久性材料对根管进行密封，最后再对牙齿的外形进行修复，有必要时应当做固定修复体。

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乳牙龋齿根管治疗抽神经

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不可逆慢性牙髓炎

牙髓遭受细菌攻击，一步步迈向死亡却只有些微钝钝地、咬起来怪怪地不适感，小朋友有苦不会说，忍耐一下好像又没事，其实牙齿已需要作根管治疗，家长却常不解怎会这样?若这么日复一日的拖延，某天牙龈上噗咚肿个小脓包，或整个脸肿得像小猪头才赶紧就医，恐怕已造成更多伤害了。

根尖周围脓疡

牙龈上肿脓包，可能伴随瘻管的发生而有脓流到口中，不一定很痛，但感染已扩散到齿槽骨，若不治疗，乳牙下方的恒牙牙胚长期在感染的环境中生长，可能会造成恒牙钙化不全或发育不良，将来恒牙不仅颜色、形状不佳，萌出后也较易蛀牙。

蜂窝性组织炎

感染急速扩散到头颈部的软组织间隙，造成颜面局部红、热、肿、痛，有时会伴随发烧、倦怠等全身性症状。轻微的，吃抗生素就能消肿;严重的，要住院观察并以注射的方式施予抗生素。

置之不理，甚至会有感染扩散至脑部或肿胀压迫呼吸道等后果，实在不容轻忽!在急性感染缓解后，应尽早对感染源的牙齿进行治疗，以免反覆肿胀，常常用抗生素压抑症状，恐怕会有抗药性菌种的感染产生，问题更不容易解决，小朋友也会多吃很多苦头。

亲爱的家长，请别再犹疑，与牙医师有良好的沟通合作，才能尽早把龋齿可能造成的不良影响降到最低喔!

小朋友的乳牙非得接受根管治疗了，家长该怎么配合?如何让这些治疗的成效发挥到最高呢?

整体来说，乳牙根管治疗的过程与恒牙的根管治疗过程大同小异。通常都需要局部麻醉、以橡皮防湿布帐作良好的隔离、用牙科钻针将感染的齿质及牙髓组织移除，并对牙髓腔做适当冲洗，依发炎的程度及范围不同，整个过程可能需要一至三次不等的治疗;待牙髓腔内部清洁乾净，用适合乳牙的材料封填牙髓腔。原则上，在牙根封填完成的当次进行牙齿缺损部位的填补会较为理想，因为根管治疗的成功率与牙冠部份填充物的密封性有很大的关系。

“根管治疗”是不是就是“抽牙神经”？

“根管治疗”是不是就是“抽牙神经”？

“什么是根管治疗？”和“根管治疗等同于抽牙神经吗？”成为牙医跟患者解释最多的问题。确实，比起洁牙、拔牙、补牙这些相对容易理解的概念，根管治疗这一专业名词还真是有点陌生。



所以，为了能够帮助大家更好的解除疑惑，小编就给大家科普一下根管治疗的相关知识，其中包括“根管治疗”和“抽牙神经”的不同之处，以及根管治疗的具体治疗过程。

“根管治疗”≠“抽牙神经”

我们要知道，在你所有的身体器官当中，只有牙齿是能够真正陪你走到最后的。因为牙齿是人体中最坚硬的组织，即使你已经寿终正寝，它也依旧坚硬。但是，即便牙齿有着这么“坚固的外表”，但它也有着一颗“柔软的内心”——牙齿里面分布着许多的血管和神经，我们将这些组织称之为“牙髓”。



一般来说，当牙髓发生炎症，就会引起一定程度的疼痛，医学上称为“牙髓炎”。日常的吃药打针，只能暂时地缓解疼痛，治标不治本。而且，如果炎症不能得到很好的控制，炎症物质和病菌就会蔓延到牙根周围，破坏范围更大，这会给患者带来更大的痛苦。
所以呢，在过去，牙医就会对牙髓炎采取一定的治疗手段：将牙齿钻开，使用药物将牙齿内部发炎的牙髓“杀死”，从而缓解疼痛。这也就是我们俗说的“抽牙神经”。

可随着治疗观念的全面革新和治疗技术的巨大进步，“抽牙神经”这种老式的方法已经在逐渐被淘汰。相应的，“根管治疗”被普遍采用。

与单纯的“抽牙神经”相比，“根管治疗”不仅仅需要将根管中的牙髓“杀死”，并且还要将牙髓从根管中清除出来，然后再进行彻底的清理和严格的消毒，最后还要用人工填充材料将根管进行严密填塞。

简单点来说，“抽牙神经”只是“根管治疗”复杂操作程序中的关键一步，它们两个并不能划等号。

“根管治疗”适用范围及步骤

一般来讲，对于那些牙髓炎，牙髓坏死，各种类型的根尖周炎都适于作根管治疗，包括由于龋齿、隐裂、过度消耗、穿髓等引起的牙髓炎及牙髓坏死不能保留活髓的情况。具体治疗步骤：

1、术前拍摄X线片
在根管治疗过程中，在根管治疗术前拍X线片，可以帮助诊断，了解髓室的位置和根管数目及形态，测量根管工作长度。

2、揭开髓腔
去净腐质和原有充填物、揭净随顶，看到整个髓底解剖结构以便后续治疗顺利进行。

3、确定根管工作长度
应用平行投照X线方法、根管长度测量仪确定根管度，最好插针拍X片。



4、根管预备
根管清理成形的目的是去净根管壁上的感染物，通过根管器械的切削作用去除感染的牙本质并清理根管壁细菌以利于根管充填。

5、根管冲洗、消毒
根管冲洗的目的是清除微生物、冲掉残渣，润滑根管器械和溶解有机残渣。然后，再进行根管消毒，使根管内达到无菌状态。

6、根管充填
封闭整个根管系统、堵塞主根管和侧副根管出口、防止微生物和液体的渗漏。无论是侧方加压法还是垂直加压法，应做到根管充填致密，根管充填后X线片上无根管腔隙，也不能超出根尖孔。

7、根管打桩
因牙体缺损过多，导致牙的强度（承受力量的性能）大幅度下降，不能很好地承受咀嚼力量。打桩的目的是增加牙根及牙冠的强度，增加患牙的稳固。

8、完成牙体修复
X线片显示根管充填完好，行暂时或永久牙体修复，带上牙冠，保护患牙。至此根管治疗才可算完成，同时根管治疗后还需复诊，一般周期可为3个月、半年、1年、2年或更长。

乳牙龋齿 有必要抽神经吗

每当向家长说明小朋友的乳牙需要作根管治疗(俗称“抽神经”) 时，总会有许多的惊异和问号。“抽神经”实在是个疼痛不讨喜的字眼。但随著社会变迁、食物精致化与家长对孩子的重视日渐增加，乳牙根管治疗在儿童牙科中占有相当重的比例，充满挑战却又无可回避。

正如儿童不是缩小的大人，乳牙也不只是比较小颗的牙齿。乳牙与恒牙有各自的牙胚、牙髓组织及型态，但又互相影响。乳牙的牙釉质及牙本质较薄、牙髓腔较大，当有龋齿发生时很容易影响到牙髓组织(俗称“牙神经”)造成牙髓发炎，治疗时则需要考虑对恒牙牙胚可能的影响，乳牙虽然只在口中使用一段时间，值得注意的程度却一点不输恒牙。

当龋齿的细菌影响牙髓组织时，可能有不同的症状，处理上也有不一样的考量。

可逆性牙髓炎

牙齿受到冷热刺激时有短暂的刺痛感，刺激移除则疼痛马上消失。这时若及早处理，牙髓组织仍有回覆健康的机会。但这段时间较短，小朋友又较不会表达，要早期发现早期治疗，持续定期带孩子前往牙科

做口腔检查是必须的，即使他从不喊痛!

不可逆急性牙髓炎

痛起来要人命的牙痛!牙齿受到冷热刺激时会有严重刺痛的感觉，即使刺激移除，疼痛感仍会持续一段时间。有时甚至没任何刺激也会痛起来，尤其是躺卧著，头部血流较增、牙髓充血明显，往往在夜深人静时让孩子痛得哭天抢地、求助无门。非得根管治疗罗!痛到这样才处理，对大人或小孩都是件加倍辛苦的事啊。

不可逆慢性牙髓炎

牙髓遭受细菌攻击，一步步迈向死亡却只有些微钝钝地、咬起来怪怪地不适感，小朋友有苦不会说，忍耐一下好像又没事，其实牙齿已需要作根管治疗，家长却常不解怎会这样?若这么日复一日的拖延，某天牙龈上噗咚肿个小脓包，或整个脸肿得像小猪头才赶紧就医，恐怕已造成更多伤害了。

根管治疗等同于抽牙神经吗

根管治疗等同于抽牙神经吗

现在很多牙髓炎或根尖周炎的患者，都比较喜欢选择根管治疗。但是现在流传一种说法是“根管治疗需要杀神经”，让不少患者望而却步。到底什么是根管治疗？根管治疗等同于抽牙神经吗？下面就跟大家科普一下根管治疗的相关知识，其中包括“根管治疗”和“抽牙神经”的不同之处，以及根管治疗的具体治疗过程。

“根管治疗”≠“抽牙神经”

我们要知道，在你所有的身体器官当中，只有牙齿是能够真正陪你走到最后的。因为牙齿是人体中最坚硬的组织，即使你已经寿终正寝，它也依旧坚硬。但是，即便牙齿有着这么“坚固的外表”，但它也有着一颗“柔软的内心”——牙齿里面分布着许多的血管和神经，我们将这些组织称之为“牙髓”。

一般来说，当牙髓发生炎症，就会引起一定程度的疼痛，医学上称为“牙髓炎”。日常的吃药打针，只能暂时地缓解疼痛，治标不治本。而且，如果炎症不能得到很好的控制，炎症物质和病菌就会蔓延到牙根周围，破坏范围更大，这会给患者带来更大的痛苦。

所以呢，在过去，牙医就会对牙髓炎采取一定的治疗手段：将牙齿钻开，使用药物将牙齿内部发炎的牙髓“杀死”，从而缓解疼痛。这也就是我们俗说的“抽牙神经”。可随着治疗观念的全面革新和治疗技术的巨大进步，“抽牙神经”这种老式的方法已经在逐渐被淘汰。相应的，“根管治疗”被普遍采用。与单纯的“抽牙神经”相比，“根管治疗”不仅仅需要将根管中的牙髓“杀死”，并且还要将牙髓从根管中清除出来，然后再进行彻底的清理和严格的消毒，最后还要用人工填充材料将根管进行严密填塞。简单点来说，“抽牙神经”只是“根管治疗”复杂操作程序中的关键一步，它们两个并不能划等号。
“根管治疗”的适用范围及治疗步骤

一般来讲，对于那些牙髓炎，牙髓坏死，各种类型的根尖周炎都适于根管治疗，包括由于龋齿、隐裂、过度消耗、穿髓等引起的牙髓炎及牙髓坏死不能保留活髓的情况。具体治疗步骤如下：

1、术前拍摄X线片：在根管治疗过程中，在根管治疗术前拍X线片，可以帮助诊断，了解髓室的位置和根管数目及形态，测量根管工作长度。

2、揭开髓腔：去净腐质和原有充填物、揭净随顶，看到整个髓底解剖结构以便后续治疗顺利进行。

3、确定根管工作长度：应用平行投照X线方法、根管长度测量仪确定根管度，最好插针拍X片。

4、根管预备：根管清理成形的目的是去净根管壁上的感染物，通过根管器械的切削作用去除感染的牙本质并清理根管壁细菌以利于根管充填。

5、根管冲洗、消毒：根管冲洗的目的是清除微生物、冲掉残渣，润滑根管器械和溶解有机残渣。然后，再进行根管消毒，使根管内达到无菌状态。

6、根管充填：封闭整个根管系统、堵塞主根管和侧副根管出口、防止微生物和液体的渗漏。无论是侧方加压法还是垂直加压法，应做到根管充填致密，根管充填后X线片上无根管腔隙，也不能超出根尖孔。

7、根管打桩：因牙体缺损过多，导致牙的强度（承受力量的性能）大幅度下降，不能很好地承受咀嚼力量。打桩的目的是增加牙根及牙冠的强度，增加患牙的稳固。

8、完成牙体修复：X线片显示根管充填完好，行暂时或永久牙体修复，带上牙冠，保护患牙。至此根管治疗才可算完成，同时根管治疗后还需复诊，一般周期可为3个月、半年、1年、2年或更长。

根管治疗为什么那么贵

根管治疗为什么那么贵

说到根管治疗或许很多人都不太清楚，非常的陌生，其实根管治疗也就是我们生活中提到的“抽牙神经”治疗，随着医疗水准的提高根管治疗也变得越来越贵，那么很多人就有疑问了：根管治疗为什么那么贵？



常规的根管治疗简要来说分为以下几个步骤：

1、去除牙体的龋坏组织，并将牙髓腔暴露出来，用拔髓针将感染的牙髓拔出（这也是俗称的“抽牙神经”一词的来源）。

2、测量根管的长度。因为牙齿是不透明的，必须通过一些器械测量根管的长度，现在一般使用根管长度测量仪进行测量。

3、使用金属锉对根管的形状进行预备，也就是将根管管道上的脏东西磨除干净。随着技术的进步，已经从传统的手用器械进展到机械方法，一方面可以使根管预备的质量提高，另一方面也会使治疗时间缩短，让患者和医生的体验更好。

4、一边进行根管预备，同时还要不停对根管进行冲洗，有越来越多的医生开始使用超声仪器荡洗根管，保证根管内的清洁。

5、在根管预备完成之后，根据病情的差别，需要在根管内封上消毒药物，并隔一段时间后复诊。

6、复诊时将原先的药物取出，用永久性材料对根管进行密封，后再对牙齿的外形进行修复，有必要时应当做固定修复体。

当然，遇到比较复杂的病例，可能需要更多的复诊时间。

根管治疗贵吗？

事实上，各个地方及等级的医院的根管治疗收费差别很大，一方面跟当地的经济发展水平相挂钩，另一方面，对于实际使用的设备也有巨大的关系。

随着大众口腔健康意识的提升，各个医疗机构的口腔诊疗设备也开始跟上国外水平。显微镜、超声、热牙胶等技术的使用在让根管治疗的成功率提高、医患体验的改善的同时，也使牙科治疗的成本大大提高。

重要的一点，也是人们经常忽略的一个因素，即医生及护士的人力。根管治疗是一项技术敏感性非常突出的操作，对于医生的经验和医护的配合具有很高的要求。因此，为技术买单也是作为患者所需要付出的代价

大名“根管治疗”，小名“抽神经”，诊疗要求：全冠保护

大名“根管治疗”，小名“抽神经”，诊疗要求：全冠保护

根管治疗，俗称抽神经、杀神经。简单粗暴，估计是牙痛专业户给起的，但说起根管治疗，明明是同一件事，大多数人都没听说过。

根管治疗的专业解释是：牙医把有病变的牙齿打开，将牙齿里面发炎、坏死的牙髓组织用器械移除干净，并把牙髓腔内（包含牙髓腔壁）消毒、清理干净，最后再用牙胶等物把牙髓腔紧密地封填起来。

转换成通俗说法，我们已知每颗牙里面有种组织叫「牙髓」，它包括神经，还包括血管、淋巴管等。神经传递这颗牙齿的感觉，血管为这颗牙齿提供营养支持。牙痛时，相比负责营养作用的血管，人们更在意同疼痛症状相关的神经组织，所以，根管就这样被人们误称为「牙神经」。还有一个意义非凡的动词：
「抽」所谓把牙髓中的「牙神经」抽走，从而让牙齿疼痛的感觉消失。

简单粗暴地理解就是：连传递痛觉的神经都被抽走了，牙齿当然就不痛啦！



但是，根管治疗的定义不会像前面所说的那么简单，「抽牙神经」只是根管治疗复杂操作程序中的关键一步。一般来讲，对于那些牙髓炎、牙髓坏死，各种类型的根尖周炎都适于作根管治疗，包括由于龋齿、隐裂、过度消耗、穿髓等引起的牙髓炎及牙髓坏死不能保留活髓的情况。

上文书说根管治疗的治疗要求还有一个，要全冠保护。

为什么还要做全冠保护？

原因1

根管治疗是以药物以及器械的操作来将根管内的残渣以及细菌尽可能地清除消毒干净。然而，这样的消毒过程如果要认真的进行，却必须去除掉不少被细菌感染的牙齿，以及不得不修整的牙体组织。所以大部分的牙齿一旦进行根管治疗，则可能不太足够支持咀嚼的力量而可能断裂，单纯用材料已经没法恢复功能，即使能恢复长远效果也不好。

原因2

经过根管治疗后的牙齿失去了来自牙髓的营养供应，就像失去树根的树木一样，慢慢枯萎变的很脆弱，造成牙齿的脆性增加，易劈裂。

原因3

因为需要进行根管治疗的牙齿一般已是龋病（虫牙）、缺损很大，这时虽然根管治疗完成，但是其所剩的牙体组织是很脆弱的，非常容易折断、裂开，失去正常的功能，单纯用材料已经没法恢复功能。
常见的做冠材料

做冠材料普通廉价--镍铬合金

镍铬合金材料，价格较便宜，在欧美属于淘汰技术，金属内冠长期使用会产生镍元素析出，15%的使用者有轻度的毒性反应和过敏金属的聚集使牙龈发黑。



经济安全实惠--钴铬合金

半贵金属美容冠的代表是钴铬合金美容冠，称之为“无镍无铍合金”。主要成份是钴、铬，其价格介于非贵金属和贵金属之间，其生物相容性优于镍铬合金美容冠，耐 腐蚀，不易出现崩瓷，可以避免牙龈出血及黑色牙龈的现象出现。而且经济、实用，适合大多数牙齿的修复，尤其适合后牙固定桥等固定修复。

明星一样的牙齿--全瓷冠

全瓷冠的色泽无论在灯光下和自然光中都能保持自然色，因此成为目前影视明星和公众人物牙齿美容的宠儿。全瓷冠的通透性和色泽好，美观效果极佳，生物相容性好，对人体无害。



全瓷牙根据材料分为氧化铝和二氧化锆两类，两者除了强度、制作工艺不同外，都有非常好的生物相容性，耐久性较好，可以在口腔内永久保存；由于没有金属基底，全瓷牙质量较轻，佩戴更舒服，也更有利于保护牙髓健康；对光线的反射和散射更接近于天然牙，因此有更好的美观效果。

不要叫我“抽神经”，请叫我“根管治疗”

不要叫我“抽神经”，请叫我“根管治疗”

“抽牙神经”、“杀牙神经”这些词汇一定为牙痛专业户们所熟知，因为听上去简单粗暴，易于理解，当然，也有点恐怖兮兮。



但如果说出“根管治疗”这个名词，普通人十有八九不知所谓。事实上，根管治疗正是俗语中“抽牙神经”的专业说法。

为了解决大家的困惑，小编精心整理了根管治疗的相关知识，包括什么是根管治疗，具体治疗过程以及治疗过程中的常见问题等等，内容如下快看起来吧!

1、什么是根管治疗?

根管治疗术又称牙髓治疗，是治疗牙髓病及根尖周病的最有效的一种方法。通过清除根管内的炎症牙髓和坏死物质，并进行适当消毒，充填根管，以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激，防止发生根尖周病变或促进根尖周病变的愈合。

2 、哪些情况需要做根管治疗?

一般来讲，对于那些牙髓炎，牙髓坏死，各种类型的根尖周炎都适于作根管治疗，包括由于龋齿、隐裂、过度消耗、穿髓等引起的牙髓炎及牙髓坏死不能保留活髓的情况。



3 、根管治疗要多长时间、具体过程是怎样的?

一般来说，根管治疗需要就诊2-4次，用时2-3周。根管治疗通常包括三个基本步骤：根管预备、根管消毒、根管充填。

首先会清除根管内的炎症牙髓和坏死物质，接下来测量根管长度，并适当扩大根管(即根管预备过程)，然后在根管内封药消毒，最后用药物充填根管。

4、为什么根管治疗需要杀神经?

当牙髓已遭受感染或不可复性损害时，如果牙髓还有部分活力，此时病人就会感到疼痛，为了减轻患者的症状，同时将病变牙髓清理干净，防止感染的进一步发展，就需要拔除牙髓神经，进行根管治疗。

5、为什么根管治疗需要拍多张牙片?

根管治疗时，拍牙片是很有必要的，并且至少要保证3张牙片。

第一张在治疗前，帮助医生了解牙根的基本情况，制定治疗计划;
第二张在治疗中，帮助医生了解治疗情况，如根管预备是否到位等，并制定下一步治疗方案;
第三张是在治疗结束后，帮助判定根管充填质量，发现问题及时补救。

6、根管治疗后为什么还需要做全冠保护?

很多病人不理解，为什么在根管治疗后，牙齿不疼了，补上就可以了，为什么还要做全冠保护，觉得没有必要。

事实上在根管治疗后，没有牙髓提供营养的牙齿会变暗、变脆，剩余的牙冠部分很容易折断劈裂，导致牙齿使用寿命减少，因此根管治疗后需做全冠对其进行保护。

7、根管治疗是否安全?

根管治疗的确是较为复杂，使用的器械多，步骤多，需要经过多个治疗步骤和拍摄多张X光片才能完成整个过程。目前技术已比较成熟，临床报告显示，根管治疗的成功率大概是80%~90%，是目前保存患牙最好的治疗方法。需要特别注意的是，大家一定要到正规医院及牙科诊所进行根管治疗，这样才能真正保证就诊的安全。