阻生牙为何需要拔除
阻生牙为何需要拔除
阻生牙是临床专业用语,一般人们叫尽根牙,智牙等。由于现代人们进食食物愈加精细及颌骨发育退化,导致第三磨牙生长空间不够,易导致第三磨牙不能正常萌出,会产生一系列的不利影响。
1.阻生牙由于位置异常,导致与相邻牙产生异常间隙,易导致食物嵌塞,如不能及时有效清理就会导致邻牙及阻生牙龋坏,时间长了产生牙髓炎、根尖炎,导致患区疼痛,牙龈肿胀,影响进食等功能。
2.阻生牙与邻牙异常间隙致食物嵌塞也会导致邻牙后方牙槽骨吸收,如果程度严重会导致邻牙松动,牙龈肿痛,有可能拔除邻近磨牙。
3.有些情况下会产生阻生牙压迫邻牙牙根导致邻牙牙根吸收,继发牙髓炎等症状,严重需要拔除邻近磨牙。
4.此外临床上还会遇到阻生牙导致的颌骨囊肿及良性肿瘤,此时就需要手术治疗。
当然不是所有阻生牙都需要拔除。以下情况建议拔除。
1.阻生牙近中倾斜、水平阻生、远中阻生易导致邻牙龋坏、牙槽骨吸收建议拔除。
2.反复发作急性冠周炎者需要拔除。
3.有可能导致颌骨囊肿产生的阻生牙及不明原因的面部疼痛,考虑与阻生牙有密切关系的建议拔除。
4.准备怀孕的女性建议孕前口腔科检查,易导致怀孕期间产生危害的阻生牙需要预防性拔除。
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阻生牙拔除的手术
阻生牙拔除的手术
(一)阻生牙的概念
因为邻牙、骨或软组织的阻碍而只能部门萌出或完全不能萌出,且往后也不成能萌出的牙,称为阻生牙。常见的阻生牙为下颌第三磨牙、上颂第三磨牙及上颌尖牙。
(二)下颌阻生牙(第三磨牙)的临床分类
1.按照牙与下颌升支及第二磨牙的关系,可分为以下三类:
第一类:下颌升支和第二磨牙远中面之间,有足够的间隙可以容纳阻生第三磨牙牙冠的近远中径。
第二类:升支与第二磨牙远中面间的间隙小,不能容纳阻生第三磨牙牙冠的近远中径。
第三类:阻生第三磨牙的全数或大部位于下颌升支内。
2.按照牙在骨内的深度,分为高位、中位及低位三种位置。
高位:牙的最高部位平行或高于合平面。
中位:牙的最高部位低于合平面,但高于第二磨牙的牙颈部。
低位:牙的最高部位低于第二磨牙的牙颈部。骨匿伏阻生(即牙全数被包埋于骨内)也属于此类。
3.按照阻生第三磨牙的长轴与第二磨牙的长轴关系,可分为以下各类:①垂直阻生;②水平阻生;③倒置阻生;④近中阻生;⑤远中阻生;⑥颊向阻生;⑦舌向阻生
此外,还可按照牙在正常牙列中线的位置分为颊侧移位、舌侧移位及正中位三种。对于一个阻生的下颌第三磨牙的正确诊杜缦汨述,应搜罗以上各项。
(三)下颌阻生第三磨牙铲除术的顺应症
1.一再引起冠周炎症者。
2.自己有龋坏,或引起第二磨牙牙体、牙周病蹦者。
3.因正畸需要时。
4.可能为颞下颌关节杂乱病诱因者。
5.因完全骨阻生而被疑为原因不明的神经痛病因者或可疑为病灶牙者。
(四)下颌阻生第三磨牙铲除术的设计和手术体例。
1.术前搜检 应按常规询问病史并作具体搜检。搜检萌出情形,注重四周组织有无炎症,启齿度,以及下颌第一、第二磨牙的情形。X线片对于体味阻生状况、牙根形态、牙根与下颌管的关系、四周骨质情形等有主要意义;
2.阻力剖析 阻生牙铲除的阻力有软组织阻力、牙冠部骨阻力、牙根部骨阻力、邻牙阻力。术中应视情形分袂采用废弛暗语、劈功令国法公法、去骨法加以解除。
3、手术设计和手术体例
(1)手术方案:①设计的软组织瓣应能充实显露术野且有足够的血运;手术完毕缝应时,软组织瓣有足够的撑持。②选择解除阻力的体例:去骨或劈开,或两种体例连系:③如要去骨,应估量去骨量;如不美观要劈开;应抉择劈开的部位,④估量牙脱位的标的目的。
(2)尺度的手术轨范;①切开并掀起软组织瓣以显露手术野;②去除足够骨质,或劈开,或两者综台;③挺出牙并以钳铲除之;④措置拔牙创;⑤缝合暗语并榨取止血。
(3)术中注重事项:①远中暗语如偏舌侧;易引起出血和水肿。②颊侧暗语与远中暗语的结尾成45°角向下,勿跨越前庭沟;否则将引起颊部肿胀。③应作黏骨膜全层切开,紧贴骨面将瓣翻起。④用锤凿法去骨时,为了避免吐露第二磨牙牙根,应首先在第二磨牙颊远中角之后,与牙槽嵴垂直,凿透密质骨使成一沟。⑤用锤凿法劈开时,牙冠应已有足够的显露,且牙不松,在颊面近中发育沟处,用锐利而合适的器械劈开。⑥涡轮钻拔牙法是近年来较常使用的体例,具有无振动,创伤小,手术视野清嚣张,手术时刻短,术后并发症削减等较着利益。
(五)上颌阻生第三磨铲除术的顺应证
1.牙自己龋坏。
2.与邻牙间有食物嵌塞。
3.无对颌牙且下垂。
4.部门萌出,一再发生冠周炎。
5.咬颊或摩擦颊黏膜。
6.有囊肿形成。
7.故障下颌冠突行为。
8.导致第二磨牙龋坏或痛苦悲伤。
9.故障义齿的建造及戴入。
拔除阻生牙、复杂牙患者告知书
拔除阻生牙、复杂牙患者告知书
阻生牙、折列牙、死髓牙等拔除是拔牙中较为复杂、创伤大、术后局部反应及并发症较重的手术,拔牙术中和术可能出现下列情况:
1,术中牙根折断,可按具体情况手术取出或保留观察使其自然排异,有时需二次手术拔除。
2,术后出血不止,需排除血液系统或颌骨血管瘤病变,需使用止血药物或手术缝合,必要时可在医院观察或输血。
3,术后数天出现面部肿痛、开口受限、吞咽疼痛等须及时来门诊复查,需采取对症治疗,特殊情况者上述症状可持续较长时间。
4,术后感染、干槽症,需定期药于抗菌素等治疗。
5,术后有时半侧下唇或舌尖麻木,持续时间不定,给予药物、理疗等。
6,上颌后牙与上颌窦接近,取根时有可能牙根进入上颌窦内,需手术取出牙根,后行上颌窦瘘修复术。
7,其它手术意外及并发症,对症处理。
以上情况敬告患者,若同意手术请签名。
患者签名: 年 月 日
医生签名 : 年 月 日
哪些智齿需要拔除?
哪些智齿需要拔除?
长智齿的时候,我们多少会觉得很痛。有的人忍受不了这般疼痛,想一拔了之。专家表示,虽然智齿用处不大,然而进行拔除也不必力度过硬,因为不是所有的智齿都应该拔掉的,那么,哪些牙齿才需要拔除呢?
需要拔掉的智齿有:
第一、蛀牙,如果智齿发生蛀牙,除了很简单的咬合面不深的蛀牙可以补之外,那些邻接面蛀牙,以及蛀得很深,甚至需要根管治疗的,建议拔除,杜绝后患。
第二、还有一种就智齿阻生,现实也证明,智齿阻生是智齿拔牙最常见的类型。智齿阻生指的是:智齿长不出來,残余的牙胚有可能会变性而形成口腔肿瘤。
口腔专家指出,阻生齿可能成为某些原因不明疼痛的病灶,异位或萌出不全的智齿亦往往会对正常咬合造成干扰,牵动下颌骨之肌肉必须常常作出异常收缩来避开这一干扰,智齿牙痛就由此而来。
另外,专家表示,如果要拔掉智齿,一定要找专业牙医。拔牙后应注意:
1、通常拔的时间越久,肿胀的时间也会比较久,尤其是阻生齿。
2、术后24小时内,尽量少吐口水,不要漱口,以帮助血液凝结,伤口复原。
3、术后24小时内可局部冰袋冷敷,因此拔牙后一般都有点发热,这是正常的。
拔智齿多少钱?专家表示:拔一颗智齿在深圳可能要两百、也可能要三百,像四、五百的也有少数,这要看医院来着,不同医院有不同的收费标准。个人智齿不同的情况收费标准也应是收费不一样。
哪些智齿需要拔除?经过以上介绍,相信大家对此有了一定的了解。若是你还想了解一些更多更详细的内容,请直接向深圳口腔中心专家进行线上咨询。
哪些牙齿需要拔除?
哪些牙齿需要拔除?
生活中我们经常听到周围的朋友在讨论拔牙的事情,牙齿拔或不拔是谁说的算呢?哪些情况下需要拔牙呢?
成年后牙齿是不可再生的,因此我们倡导尽可能保留每一颗能保留的牙齿,但是当牙齿出现一定的问题时,那就必须得拔除。特别是以下这几种情况,就最好去拔牙。
1、各种不能治愈保存的病牙。如:晚期牙周病牙、严重龋坏无法修补的患牙、折裂至龈下的创伤牙、不能做根管治疗的根尖周病牙。
2、不能正常长出、本身有问题、对其他牙齿造成不良影响、反复发炎疼痛的智齿。
3、到换牙年龄仍不脱落,影响下方恒牙长出的乳牙。
4、发生严重移位、错位,影响美观,并刺激口唇黏膜的歪牙,以及多长出的牙齿。
5、因正畸需要进行减数的牙;因义齿修复需要拔除的牙;放疗前为预防严重并发症而需拔除的牙;良性囊肿或肿瘤波及的牙。
以上这些就是需要拔除的牙齿类型,另外,尽管拔牙是个小手术,但也要去正规的口腔医院,因为那里的卫生消毒设施更有保障,能杜绝拔牙时伤口感染等情况。
龋齿需要拔除吗
龋齿需要拔除吗:
临床中长常常遇到一些患者,龋齿的小洞不补,结果被龋病破坏的牙齿,有一些经过适当治疗后已经不能保存下来继续发挥作用,患牙不具备或已失去功能,甚至妨碍其他牙齿的功能,就没有保留的价值了。这样的牙齿已经失去了补牙的意义,只能拔出,这样的损失是严重的。牙齿缺失,除了影响美观外,肯定会影响咀嚼功能,加重胃肠负担,进而影响身体健康。因此,应该定期检查口腔健康,补牙越早越好。
阻生牙有哪些危害
阻生牙有哪些危害
阻生牙有哪些危害?阻生牙的危害是什么?相信这都是大家最想知道,最想了解的问题。下面小编为大家搜集整理了相关信息,希望对大家了解阻生牙有哪些危害能有所帮助。
牙齿在颌骨内由于位置不正,不能萌出到正常咬合位置,这样的牙称为阻生牙。
最常见的阻生牙是下颌第三磨牙,其次是上颌第三磨牙和上颌尖牙。阻生牙牙冠周围的牙龈常常会发炎、疼痛,严重时脸颊可以肿胀,张口困难,甚至会全身发烧,额下淋巴结肿大。阻生牙常常还会引起邻牙齿龋坏、松动,牙槽骨吸收等症状。所以,能引起这些病变的阻生牙应该拔除。
由于阻生牙位置不正,被邻牙阻挡,有些还可能完全被骨组织包埋。因此阻生牙的拔除比拔其他牙要困难,被牙龈覆盖的要切开牙龈,被骨包埋的要把骨去除,被邻牙挡住的要把牙冠劈开,分片拔除。
所以,拔阻生牙费时较长,术中术后可能发生的并发症也较多,如:出血、断根、邻牙损伤、术后下唇麻木、干槽症等。