种植体的种类及特点

我们牙口出现问题之前，想必我们对于种植牙应该都没有什么兴趣了解，等到牙口出现问题，再来了解就有点手足无措了，那么下面小编为大家介绍一下种植体的种类及特点，闲暇之余跟随小编来看看吧。

种植体的种类及特点。临床上种植体的种类有很多，根据不同标准有不同的种植牙种植体的种类，了解这些种植牙种植体的种类可以帮助缺牙患者更好的选择适合自己的种植体。下面由我院医生来给大家介绍种植体的种类及特点。

据我院种植医生介绍，西方人牙骨较高而且厚，而东方人口腔相对狭窄，牙骨比较低薄，所以东西方人的牙骨密度、耐受力和愈合能力等方面都有着较大区别，这也决定了口腔医生在面对进行牙齿种植时针对于不同的人种也是有所区别的。

种植体有哪些种类?

1、一段式种植体：一段式种植体非常的省时省力，一次进行的种植也省去了患者的不少麻烦，种植牙的基台容易受外力的影响而产生动度。

2、骨结合式种植体：这种种植体与骨组织之间不会间隔以任何组织,是一种效果优异的种植体。

3、两段式种植体：两段式种植体即种植体基台与固位体分为两段而不是一个整体的一类种植体。两段式种植体在手术时，固位体和与牙龈组织结合的基台是前后分别进行两次手术植入完成的。因此称作两段式固位体，而在基台与固位体两段之间是通过种植体中心螺丝将其相连成为一个整体。这种两段式种植体的骨结合好，因此不容易感染到患者的义齿，属于一种很好的修复体。

我院—微创无痛种植牙技术

我院引进的微创无痛种植牙技术是针对东方人群独有的口腔环境、牙骨特性精研21年的核心技术，符合东方人群体质和骨骼特点，以快、准、精、微的微创性、精密性、即刻性及与牙骨完美的融合性被世界口腔界称为适合亚洲人群的缺牙修复方式。

温馨提醒：种植体的材料主要就是以上几种，种植牙虽说可以修复人们的种植之齿，获得如真牙一般的第三副牙齿，但是种植牙对于口腔医院设备以及种植牙医师都有着极高的要求，并不是随便一家口腔医院就可做种植牙的，因此，做种植牙一定要选择专业正规的口腔医院以防带来不必要的危害。

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种植牙种植体的种类

种植牙种植体的种类有很多。随着种植牙的流行，人们对于选择哪种种植牙的种植体也开始关注起来，临床上种植牙种植体的种类有很多，根据不同标准有不同的种植牙种植体的种类，了解这些种植牙种植体的种类可以帮助缺牙患者更好的选择适合自己的种植体。下面就给大家介绍一下种植牙种植体的种类。

以下内容为种植牙种植体的种类：

1、一般较多地以种植体深入机体组织的层次将其分为粘膜内种植体、骨膜下种植体、根管内种植体和骨内种植体等是常见的种植牙种植体的种类。

2、按其所需的种植手术次数，种植牙种植体的种类可分为一次植入种植体和二次植入种植体。

3、按种植体在修复体结构中的位置，种植牙种植体的种类可分为游离端种植体、中间种植体和全颌种植体。

4、按材料的制成形态分为圆柱、叶状、锚状等种植体，这也是种植牙种植体的种类之一。

5、根据材料，种植牙种植体的种类可分为金属种植体、陶瓷类种植体、碳素类种植体、高分子聚合物种植体和复合材料种植体。

登腾种植体的种类

当牙齿掉了以后，人们做种植技术是很不错的，但是为了能够保证安全性，大家在做种植的时候，在技术上选择需要慎重才行，这样才能保证口腔健康，所以大家需认真选择，那么，牙齿掉了选择哪种种植牙技术好呢?

牙齿掉了选择哪种种植牙技术好呢?在牙齿掉了以后，人们选择种植牙技术是不错的，这种技术的优势点多：

1、微创、安全、无痛。全息检测及电脑设计技术，而且选用先进的微创种植技术。传统的种植牙技术需要切开翻起牙肉、缝合、拆线等复杂的步骤，而微创种植牙没有这些复杂的步骤，只需几毫米的微小切口，让患者在舒适、轻松、无痛的情况下完成种植过程。整个手术操作过程非常简单，局部麻醉创伤小，术后即可进食。

2、手术时间短。微创种植牙独特的内连接种植体系，可以大大的缩短种植的时间、简化操作、降低费用，同时增加了治疗效果的可预测性。

3、绝对稳固。微创种植牙的内壁比传统的种植牙厚，在加上它独特内连接具有缓解压力的特征，所以是种植牙不能脱落。

4、治愈时间快。SLA喷砂酸蚀减除法表面处理工艺，能有效避免种植体表层的腐蚀和降解。在双重酸处理基础上，增加了纳米级磷酸钙晶体的沉积处理，使种植体更加稳定，同时大幅缩短骨愈合时间，更适用于即刻种植。

5、使用寿命长。美国微创种植牙运用的是纳米技术，它与人体的生物相容性极高，密合性好，所以，使用寿命就长。

牙齿掉了以后做微创种植牙技术是很不错的，这种方法可以给人们口腔健康很好的保证，但不是只有选择好的技术就可以的，还需要大家知道的是，一定要选择到安全有保障的正规医院治疗才行，这样专业的医生会给你很好保证。

牙齿缺失需要及时种牙，由于成年人的工作繁忙，所以在种植牙方面，引进一种即刻种植牙方法，与传统种牙方法相比，大大缩短治疗时间，有利于患者工作，不影响日常生活。

即刻种植牙是针对牙齿缺失情况下，马上进行种植牙技术。由于采取在患者新鲜的拔牙创口立即植入种植体，不需等待4-6月创伤修复后才种植，所以即刻种植方法能缩短疗程，降低费用，防止牙槽骨吸收。

传统镶牙方式，患者牙齿拔掉后要等3-6个月后才能镶补，这期间形象十分难看，患者要忍受身心巨大痛苦;长期佩戴活动假牙会造成口腔黏膜病变和味觉迟钝;镶固定搭桥烤瓷牙，需要磨小健康邻牙，这些弊端不利于患者口腔健康。

瑞典nobel种植体-最精密的种植体

瑞典nobel种植体-当今最精密的种植体!

瑞典NOBEL种植牙系统，是当前牙齿缺失修复领域中最先进，最经典的种植系统。瑞典NOBEL种植牙系统采用的是世界最顶级瑞典NOBEL种植体，被业内人士称为“贵族专享种植体”而且NOBEL种植体最大的优点在于是唯一获得诺贝尔医学界认证的种植体。

瑞典NOBEL种植体采用微创种植技术，生物相容性好，无毒无副作用，无磁性、无刺激，在体内稳定；湿润性好，不易附着有机物，能与人体完全相融，一旦植入，很快能生长与人类牙齿成分相同的骨结合，不会产生排斥反应。这便是瑞典NOBEL种植牙被誉为使用终生的种植体的根本原因。

BLB种植体临床应用及疗效评价

BLB种植体临床应用及疗效评价

目的 评价BLB种植体修复的临床应用效果.方法 选取2000年5月至2006年3月期间在武汉大学口腔医学院修复科行BLB种植体修复的患者共236例,共植入360枚BLB种植体,统计观察时间达到3年的种植体数,统计种植体的累积成功率.结果 观察年限达到3年的种植体共160枚,种植体1、2和3年的累积成功率分别为99.4%、97.5%和97.5%.结论 BLB种植体植入后骨整合形成良好,适合于常见的牙列缺损及牙列缺失的种植修复,是一种较理想的种植体.该种植体短期内的成功率较高.

种植体的分类

种植体的分类

两段式种植体

即种植体基台与固位体分为两段而不是一个整体的一类种植体。手术时，与骨组织结合的固位体和与牙龈组织结合的基台是前后分别进行两次手术植入完成的，而在基台与固位体两段之间是通过种植体中心螺丝将其相连成为一个整体。

第一次手术先将种植体植入骨组织内，缝合伤口，经3－6月待种植体在完全无负载的休息状态下与骨组织产生骨结合后，再行二次手术，即切开牙龈组织，通过种植体中心螺丝连接基台，拆线后即可取模并完成最终修复体。

骨内种植体

骨内种植体(endosteal implant)是将种植体植入颌骨以支持义齿，是目前临床应用范围最广、数量最大的一类种植体。该种植体根据外形和类型的不同，需要采取不同的手术方法和手术器械植入。骨内种植体常见有：叶状种植体、圆柱形种植体、螺旋种植体、锚状种植体、穿下颌骨种植体及升枝支架种植体等。

生物陶瓷种植体

生物陶瓷种植体多为单晶氧化铝或多晶氧化铝制成。单晶氧化铝种植体呈透明状，又称生物玻璃，具有良好的生物相容性。属即刻穿龈式种植体，但不主张立即负载。该种植体仅适合于单牙置换或作为下颌骨后区部分固定义齿的远端桥基，一般不宜用于上颌部分义齿或全口无牙种植义齿修复。

多晶氧化种植体的代表为Tubingen种植体系统。该种植体的表面有微孔，其目的是让骨细胞向内生长。种植体外形似自然牙根，有不同直经型号供选择，仅适合在上、下颌个别牙缺失的修复，不主张用于全口无牙颌。Tubingen种植体为即刻穿龈式种植体。它的改良型为二期种植体，又称Mun chen型种植体。

种植体有哪几种类型呢

种植体有哪几种类型呢？一起来听听种植牙专家是怎么介绍的！我们知道，种植牙是通过外科手术的方式将种植体植入人体缺牙部位的上下颌骨内，待其手术伤口愈合后，在其上部安装修复假牙的装置。

种植体有哪几种类型呢？常见种植体一些有几种：
1、一段式种植体

一段式种植体是一种种植体基台与固位体为一段相连整体的一类种植体。一般情况下在进行一段式种植体手术时，医生会将与骨组织结合的固位体和与牙龈组织结合的基台部分一次手术植入完成。因此非常的省时省力，一次进行的种植也省去了患者的不少麻烦，但是由于基台直接暴露在口腔，因此种植牙的基台容易受外力的影响而产生动度。

2、两段式种植体

两段式种植体即种植体基台与固位体分为两段而不是一个整体的一类种植体。两段式种植体在手术时，固位体和与牙龈组织结合的基台是前后分别进行两次手术植入完成的。因此称作两段式固位体，而在基台与固位体两段之间是通过种植体中心螺丝将其相连成为一个整体。这种两段式种植体的骨结合好，因此不容易感染到患者的义齿，属于一种很好的修复体。

3、骨结合式种植体

骨结合式种植体是指在人体活的骨组织与钛种植体之间发生的牢固、持久而直接的结合，即负载力量的种植体的表面与有活力的骨组织之间存在结构上和功能上直接的联系，这种种植体与骨组织之间由于没有任何结缔组织存在，因此不会间隔以任何组织。是一种效果优异的种植体。

种植体的材料

在我们牙口出现问题之前，想必我们大多数人对于种植牙应该都没有什么兴趣了解，一直等到牙口出现问题，再来了解就有点手足无措为时有点晚了，那么下面小编为大家先来介绍一下有关种植体的材料有哪些，闲暇之余就跟随小编来看看吧。

种植体的材料有哪些?种植义齿也就是人们常说的“种植牙”，种植牙是医学口腔界的一个传奇，演绎着牙齿种植修复的一段佳话，特别是近些年来，人们更是热衷于种植牙修复，种植牙虽说是个传奇，但是其选择性还是很大的，应对于各类人群，有着不同的种植体材料，下面就让我们一起来看看种植体的材料有哪些?

一、种植体的材料

1、金属与合金材料类：包括金、316L 不锈钢(铁一铬一镍合金)、铸造钴铬合金、钛及合金等。其优点是强度高、刚性好，但生物机械适应性和组织、骨适应性均较差。

2、陶瓷材料类：包括生物惰性陶瓷、生物活性陶瓷、生物降解性陶瓷等。具有机械强度高，耐腐蚀，无刺激和毒性，与组织相容性等特点。目前在临床上也在使用。

3、碳素材料类：包括玻璃碳、低温各向同性碳等。优点是生物体内有较高的稳定性，无生物降解作用。缺点是脆性大，黑色，使用范围受限。

4、高分子材料类：包括丙烯酸酯类、聚四氟乙烯类等。某些高分子材料与人体结构中的天然高分子有较近似的化学结构，但易被生物体降解并刺激生物体。

5、复合材料类，即以上两种或两种以上材料的复合，如金属表面喷涂陶瓷等。人体牙齿往往是包含着有机物和无机物复杂成分的复合体。上述单一材料由于受到单一结构的限制，往往不能满足生物体的要求，因此复合材料的应用已日趋广泛。如碳涂层金属复合材料、多孔涂层氧化铝材料等，相互取长补短，使性能更为完善。

种植体材料虽多，但并不是每个人都适合所有的种植材料，因此，在做种植牙的同时宜先选择适合自己口腔、牙齿的种植材料，并不是贵的便是较好的，合适的才是重要的。

二、新种植系统推荐——足以与真牙媲美

我院引进的瑞典诺贝尔种植牙系统，根据患者的口腔CT断层扫描数据创建手术模板，计算机引导完成牙齿的种植，植入种植体即可戴入牙冠，不需要任何愈合时间，快仅需一小时，就能恢复正常的咀嚼，不影响生活与工作。这也是这项种植牙的种类品牌中应用广泛的。

三、种植牙技术新添“即刻种植”

我院率先引进纯韩微创即刻种植技术，利用独特的手术方式和技术来完成种植牙过程，仅有3～4毫米的小切口，将人工牙根“种”入口腔内，摆脱了传统种植牙切开翻起牙肉、缝合、拆线等步骤，一般种植体植入手术只需要十几分钟即可以完成。创伤小，术后即可进食，几乎无痛苦。由于选用的是与人体相容性极好的材料，种植牙对人体不产生任何不良的副作用。

温馨提醒：种植体的材料主要就是以上几种，种植牙虽说可以修复人们的种植之齿，获得如真牙一般的第三副牙齿，但是种植牙对于口腔医院设备以及种植牙医师都有着极高的要求，并不是随便一家口腔医院就可做种植牙的，因此，做种植牙一定要选择专业正规的口腔医院以防带来不必要的危害。在能做种植牙的专业医院并不多，为了保证较佳的修复效果，人们纷纷至专业的口腔医疗机构，这也是为什么我院在种植牙界一直遥 遥 领 先，享有盛名。

最好的种植体

种植牙是流行，但是也有分好坏，那么到底最好的种植体是那个呢?专家介绍说，，种植体也就相当于牙根，种植体的种类有很多，种植牙的价格在很大程度上取决于种植体的价格，那么最好的种植体是哪种呢?

目前，常用的种植体材料主要是钛，涂层也以钛或钛合金为基材。钛的理化性质以质轻、不锈和高强度加工性能好着称。在医疗上的应用广泛如人工骨及关节、心脏瓣膜、心脏起博器、牙种植体等。钛的耐磨性好，耐腐蚀性好，主要是表面形成氧化膜，被氧化性常温下稳定，空气中加温到800℃以上氧化激烈具有半导体性弹性模量低，与骨相近，能产生共振生物相容性好，无毒无副作用，无磁性，无刺激，在体内稳定湿润性好，不易附着有机物，具有良好的应用前景。

金属类金属在满足基本生物相容性的前提下，具有突出的机械性能优势，致使它成为应用早、且至今仍被广泛采用的一类<种植牙材料。其中钛及钛合金由于具有良好的生物学性能和理想的力学性能，成为目前应用最广、最受青睐的一种金属。

以上就是专家做的介绍了，希望大家在选择种植牙的材料时，都能够选择好的种植牙的材料，避免给自己带来身体上的危害和精神上的痛苦。

种植体多功能抗菌涂层的分类及进展

种植体多功能抗菌涂层的分类及进展

人工种植体如人工关节和牙种植体，已成为修复关节疾病及牙列缺失等的重要手段。植入体失败最常见的原因是种植体感染和无菌性松动。为了减少病人痛苦并提高成功率，现在常用抗菌涂层来阻止微生物在植体表面的粘附、定植和生物膜形成，从而减少种植体周围炎的发生率，但在抑制微生物的同时也常影响骨细胞活性，导致骨结合不良。如何使种植体表面兼具抗菌活性和成骨活性，成为种植体涂层研究的热点。本文将从表面处理、抗菌涂层这两个方面对其分类和特点作一综述。

1.表面改性

通过物理或化学修饰，改变植体表面的一些理化性质如表面粗糙度、化学性质、亲水性、传导性等，从而抑制细菌的粘附、聚集，增强骨细胞的亲和力。

1.1纳米显微形貌抗菌

植体表面的纳米微观形貌，不仅能够抑制细菌粘附，还能提高成骨细胞活性。研究显示，钛表面粗糙度在20nm以上时，利于蛋白质的附着，而细菌粘附和生物膜形成则越少。种植体纳米级粗糙表面和多孔性还能促进骨组织长入，减少植体微动并增强稳定性。Lan等通过酸蚀加紫外线照射来改变钛的表面形貌和表面能，显著促进了成骨细胞碱性磷酸酶（Alkaline phosphatase，ALP）的活性和体外矿化，并使金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌的生长率下降70%。

纳米表面在动物体内也显示出良好的促骨结合能力，对葡萄球菌形成长久抑制，能预防较晚期的感染。钛纳米管已被证实有抗菌活性，能抑制变形链球菌;载入抗菌剂后抗菌能力则更强。这种结构可能是增加了表面能，改变粘附其上的细菌的膜结构来抗菌，因而通过纳米显微形貌发挥抗菌及促骨结合活性的方法，很有发展前景。

1.2紫外线（Ultraviolet，UV）处理

研究发现，UV能改变纯钛表面活性，将疏水性转变为高亲水性，还能除去碳氢污染。这些改变能促进成骨细胞附着、增殖，并能显著减少多种细菌的粘附和生物膜形成，甚至在血液和唾液污染下还能保持这种特性。UV对TiO2也有同样的作用，并且通过光催化作用使周围的氧气、水产生活性氧，分解接触到的有机物，破坏细菌细胞膜，产生杀菌作用。国外学者还发现，经UV处理后能加快初期骨沉积和骨结合，减少松动的可能性。但这种技术由于需要紫外线照射，而限制了其应用。

2.抗菌涂层

临床上的抗菌涂层主要为释药涂层，在涂层上载入抗菌剂，通过其释放杀灭周围细菌。抗菌剂包括：

①有机抗菌剂如抗菌肽（Antimicrobial peptides，AMP）、抗生素、防腐剂等。AMP是一种氨基酸组成的短肽，它具有广谱抗菌活性，能破坏细菌的细胞膜，而不易导致细菌抵抗，是很好的抗生素替代物。AMP能与种植体表面共价结合，形成抵抗细菌粘附的表面，也能被载入涂层，通过缓慢释放来发挥作用。但是抗菌肽能被蛋白酶降解，有学者提议将其设计为氨基酸型或许能防止降解，还能保持较好的抗菌活性。常用抗生素有阿莫西林、万古霉素、头孢噻吩等，能直接与植体表面共价结合，或与药物载体结合;相比全身使用，减小了产生耐药、细胞毒性的风险;但如何实现抗生素长期入Ti或TiO2表面，不易产生耐药。

②无机抗菌剂有Ag、Cu、Zn、Bi、Cl、I、F等。可通过阳极氧化或等离子体浸入等方式载入钛表面，或载入羟基磷灰石（Hydroxyapatite，HA）涂层中，依靠释放的离子破坏细菌细胞膜、抑制新陈代谢抗菌。由于Ag的广谱抗菌活性，在医疗器械中使用非常广泛，将其载入HA后，有效抗菌的同时可促进骨沉积。但是银有一个最佳浓度，超过一定浓度后对骨细胞有毒性。与有机抗菌剂比较，无机抗菌剂化学稳定性强，耐热，抗菌谱广，作用持久，但浓度较高时也存在细胞毒性，影响正常细胞生长。上述释放抗菌剂的载体，常见有以下几种：

2.1生物陶瓷类涂层

生物活性陶瓷主要有磷酸钙、HA、生物活性玻璃（Bioactive glass，BG），由于其良好的骨传导性，被广泛用于骨组织工程。磷酸钙与AMP结合，在抗菌的同时可促进成骨。Kazemzadeh-Narbat等研究发现，将覆有上述涂层的种植体植入兔胫骨中，可强效抑制金葡菌和绿脓杆菌，并促进了种植体骨结合;但是初期突释效应限制了其长期抗菌活性。有研究显示，抗菌肽和钛纳米小管-钙磷酸盐层涂层结合，并覆盖磷脂涂层后，释放周期可延长至数天。HA由于其良好的生物相容性、生物安全性及生物活性，成为最经典的种植体涂层。Fielding等将Ag和Sr载入HA涂层，在促进成骨细胞增殖、提高ALP活性的同时，增强了抵抗细菌的能力;释放的银离子而获得的抗菌活性长达一周以上。

HA涂层加入其它抗菌物质如去甲万古霉素等也能获得双重效果，在临床应用广泛，但是HA涂层降解速率快，与种植体的结合强度差，剥脱后易引起组织的免疫反应，从而导致种植失败。BG是合成的可以降解的陶瓷材料，有较好的骨传导性，在溶解时改变周围PH而具有一定抗菌活性。Ordikhani等将负载万古霉素的壳聚糖与纳米生物玻璃粒子结合于钛表面，显著促进了成骨细胞附着和矿物质沉积，抗菌性能持续超过四周。再者生物玻璃如硅酸二钙比HA的生物相容性更好，更少地引起免疫炎症反应，且与钛颗粒结合形成的复合涂层能降低降解率，耐久性更好，有很好的材料应用前景。

2.2壳聚糖涂层

壳聚糖是一种具有生物活性的多糖，有良好的生物相容性、可吸收性和广谱抗菌性，广泛地存在于昆虫和甲壳动物外壳中，医学上常常和RGD等成骨成分结合应用。研究显示，经RGD修饰的壳聚糖在促进成骨基因表达的同时，可对金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌产生有效抑制。若与抗菌药物结合，则抗菌性能大大增加，电沉积壳聚糖和庆大霉素形成复合涂层后，表现出对金葡菌的显著抑制。另外还可通过微弧氧化技术或者更精确的3D打印技术结合壳聚糖和HA这两种生物相容性极好的材料，提高诱导骨小梁形成的能力。壳聚糖本身具有抑菌性，又可作为药物载体，是一种良好的涂层材料，但其长期控释能力尚为不足。

2.3纳米管涂层

TiO2纳米管涂层不仅抗菌、有良好的耐腐蚀性、表面特性，而且对成骨细胞的活性有促进作用。Peng等在钛表面合成了纳米管阵列，发现提高了成骨细胞的粘附能力;且管径越小，成骨细胞粘附性越好，而对表皮葡萄球菌的抑菌性越强。载锌钛纳米管兼具成骨活性和抗菌活性;体外可显著促进成骨细胞ALP活性及基质矿化，使I型胶原、骨钙素表达增强;在体内则显著促进了种植体骨结合;由于锌离子释放缓慢，抗菌活性可持续超过一个月。纳米小管由于规则的微型结构成为良好的载药系统，可同时载入多种纳米金属颗粒，如Zn和Ag，通过微电流作用抑制细菌，还能减少抗银细菌株的产生。但是银等纳米粒子易被人体吸收，有干扰细胞功能甚至导致细胞死亡的危险，尚需谨慎使用。

2.4聚合物涂层

惰性聚合物与生物活性蛋白复合涂层，如聚乙二醇（Polyethylene glycol，PEG）本身有抗细菌粘附的特性，同时抑制哺乳动物细胞的粘附，但PEG表面经精氨酸-甘氨酸-天冬氨酸（RGD）处理后可使成骨细胞活性恢复，而细菌附着则大大减少。但通过惰性表面被动抗菌，仅能抑制蛋白和细菌的吸附而不能将其清除，抗菌性薄弱。聚合物如聚甲基丙烯酸甲酯（Polymethyl methacrylate，PMMA），聚乳酸-乙醇酸（Poly（lacticco-glycolic acid），PLGA）、聚乳酸等可载入抗菌剂主动抗菌。Liu等将纯银纳米小管与PLGA涂层结合，能对多种革兰氏阳性和阴性细菌产生抑制，同时还能提高成骨细胞ALP活性，促进基质矿化及成骨相关信号分子表达。但研究者发现此种材料会随时间降解，且附着强度低，在种植过程中易被破坏。

2.5生物分子涂层

生物分子如细胞因子、黏附蛋白等，能引导细胞黏附，促进骨结合，与一些抗菌剂或抗菌材料结合有很好的双重功能。细胞外基质（Extracellular matrix，ECM）蛋白是骨组织的主要有机成分，其中I型胶原蛋白占这些蛋白的90%，是骨诱导性的重要成分。但是ECM也可促进各种细菌的黏附，所以设计胶原蛋白模拟肽来替代人类胶原蛋白I，可以限制细菌的黏附和定植，同时保持骨诱导性。另外此涂层还能吸附抗生素来加强抗菌性能。但是这种蛋白化学稳定性不好，易溶解，还可能导致免疫反应。

骨形成蛋白（Bone morphogenetic protein，BMP），是一族促骨生成作用最强的生长因子，可与抗菌剂结合来发挥促进成骨及抗菌的双重功效。BMP-2显著促进成骨细胞ALP活性及细胞外基质矿化。静电固定于载银的HA涂层后，此涂层既能抗感染又利于骨沉积。RGD（精氨酸-甘氨酸-天冬氨酸），能显著提高成骨细胞活性，促进早期骨形成。常与透明质酸和壳聚糖的聚电解质多层膜等抗菌涂层配合，取长补短，恢复成骨细胞的活性。最近关于生物材料的研究开始转向其能否导致宿主产生连续、可控的免疫反应。在涂层上载入一些能调节免疫系统的信号分子减少破骨细胞的形成，或肽类控制炎症反应。如LL37，该抗菌肽本身无抗菌性，但其免疫调节作用能预防动物感染金葡菌和沙门氏菌。这样的免疫调节除了能加速组织的再生、减少破坏，也能激发机体的先天免疫系统间接预防感染，但是免疫反应的程度和范围应该被小心控制。

表面改性对宿主的副作用小，但抗菌性较弱。主动释药的抗菌涂层抗菌力强，但难以控制药物的释放速度和量，其初期突释效应会使局部浓度较高，产生细胞毒性，且难以维持长期抗菌活性。有学者提出一种新的控释方式，即由刺激因子如细菌、PH、酶等来触动抗菌剂释放。如将金纳米颗粒稳定地包裹含抗生素的脂质体，当“感知”到细菌释放的毒素时，即可触发抗生素释放。这种方式抗菌时间长，也不易耐药。该种涂层技术发展前景良好，但目前还研究不多。

良好的成骨活性及长期的抗菌活性，是种植体实现骨结合并维持长期稳定性的关键。为了在种植体表面实现上述生物活性，多种生物活性成分的联合应用及复合涂层技术是以后种植体涂层技术发展的趋势。同时，应对种植体表面涂层的短期及长期抗菌活性、成骨活性进行有效评价，并经大量的动物和临床实验证实。总体上，目前种植体抗菌涂层研究仍处于初级阶段，许多技术上的难题还需进一步研究解决。

口腔种植体

口腔种植体

种植体外观(Ankylos)

口腔种植体又称为牙种植体，还称为人工牙根。是通过外科手术的方式将其植入人体缺牙部位的上下颌骨内，待其手术伤口愈合后，在其上部安装修复假牙的装置。

牙种植体由

（1）体部：既种植义齿植如人体组织的部分

（2）颈部

（3）基桩或基台部组成。

1. 体部：是种植体植入人体组织内的部分。按其植入部位又分为：A. 植入粘骨膜或 B. 植入软组织内。

2. 颈部：是连接体部与基桩或基台的部分。

3. 基桩或基台：是牙种植体暴露于粘膜外的部分，为其上部结构的人工义齿提供支持、固位和稳定作用。

口腔种植体按其材料不同，分为

1．金属与合金材料类：包括金、316L不锈钢（铁－铬－镍合金）、铸造钴铬钼合金、钛及合金等。

2．陶瓷材料类：包括生物惰性陶瓷、生物活性陶瓷、生物降解性陶瓷等。

3．碳素材料类：包括玻璃碳、低温各向同性碳等。

4．高分子材料类：包括丙烯酸酯类、聚四氟乙烯类、聚枫等。

5．复合材料类，即以上两种或两种以上材料的复合，如金属表面喷涂陶瓷等。

目前口腔种植体常用的材料主要是纯钛及钛合金，生物活性陶瓷以及一些复合材料。口腔种植体按种植方式和植入部位分为

1.骨内种植体：种植体位于颌骨内

2.骨膜下种植体：种植体位于粘骨膜下的骨面上

3.根管内种植体：种植体位于经根管治疗的根管内

4.穿骨种植：种植体从下颌骨下缘植入颌骨，传出牙槽脊顶粘骨膜。

种植体常见的分类

种植体常见的分类

种植体常见的分类。我国近些年种植牙普及和发展十分迅速，可以预见，随着更多的人对种植牙的了解，这一技术必将成为牙齿修复的发展趋势。种植牙是通过手术的方式将种植体植入人体缺牙部位的上下颌骨内，待其手术伤口愈合后，在其上部安装修复假牙的装置。那么种植牙的常见种类有哪些呢。那么，种植体分几类?

种植体是一种常见的牙齿整形，大家在做种植体前应简单的了解下牙种植的相关知识，下面就介绍下牙种植体的主要分类。

目前主要有三种种植牙体，空心的圆形种植体、螺旋状种植体以及叶状种植体。

1.空心的圆形种植体：临床上较为少用。

2.螺旋状种植体：有锥状和圆柱状两种，其中圆柱状的较为常用。其材料最为多见的是纯钛或钛合金制成结构的基础。目前表面的处理有喷涂生物陶瓷、生物氧化处理和同时加骨形成蛋白(BMP)。表面结构有不同形式的螺纹、或有孔、或有凹槽，增加与骨的接触面积或防止种植体的逆向旋出。螺旋状种植体有一端式和二端式之分，但前一种目前基本不用;后一种有明显的基本结构，需二次手术间隔3~6个月，已证实远期效果最好。有代表性的而且国际上公认的最好的种植体是Branemark种植体，目前我们国内所用的均为这种种植体为基础的改良型。

3.叶状种植体：叶状种植体主要用于后牙缺失的种植。根据缺牙部位、缺牙数、和局部牙槽骨的形态设计成各种种植体;一般用纯钛制成，也可以有一段式或二段式两种。主要适用于刀刃状牙槽骨或牙槽骨高度不足。叶状种植体的主要优点是植入术破坏骨质较少，与骨接触面积大，叶片较薄，植入后颊舌侧支持骨较厚，稳定性好，对于特殊部位可随需要而定，设计灵活。

种植牙手术在颌面外科是一个很小的手术，现在的麻醉药品麻醉技术使病人能在无痛的情况下手术，手术切口很小，仅仅是切开种植部位的粘膜，用一个非常柔和的钻钻一个小孔，把种植体安放进去将粘膜缝合好，手术即完成，整个手术用的时间也不长，一般种一个种植体约需要半小时左右，有些病人需要植骨时间可能长一些。