口腔常识：宝宝出牙疼痛千万慎用止疼膏

宝宝出牙疼痛慎用止疼膏

出牙，指首次长出牙齿。长牙是一个渐进的过程，从只有光秃秃的牙床到满嘴的白牙，完成这个过程大约需要3年的时间。有些宝宝轻轻松松就度过了长牙期，但有些宝宝却会感觉不适和疼痛。有家长因心疼宝宝给其用止疼膏，但出牙疼痛是自然的生理过程，一般不推荐用药。

过量用止疼药膏对儿童有害

在某些购物网站上，由澳洲、英国、德国、日本生产的出牙止疼药膏（出牙凝胶）代购很火热。但鲜为人知的是，这些产品含有如利多卡因和苯佐卡因等麻醉剂成分，过量用可能会对儿童造成伤害。这些成分都属于局部麻醉剂，常用于手术时止疼和麻醉，可以阻滞神经，减轻疼痛；制成口腔凝胶时，常用于严重和复发口腔溃疡，多建议短期使用。

而此前，美国食品和药品管理局已对含苯佐卡因和利多卡因的药膏发布了风险警告，提示前者过量用可能导致呕吐、惊厥、嗜睡等副作用，后者可能会导致高铁血红蛋白症，引起血液中红细胞携带氧气的能力大幅下降，严重时可导致昏迷，甚至死亡，禁止2岁以下儿童使用。

如何缓解宝宝出牙不适？

家长可用以下方法来缓解宝宝出牙的不适：

1.洗干净手后，用手指按摩宝宝牙床，这种压力恰好与牙往外长使宝宝的压力相抵消；

2.让其咀嚼在冰箱冷藏室里充分冷却过的清洁牙胶或纱布。但需要特别注意，不宜用放在冷冻室的纱布，以免冻伤幼儿口腔黏膜。

口腔护理推荐

口腔常识：宝宝出牙期的最佳营养方案

乳牙萌生及早晚顺序

乳牙在胚胎2个月时就开始育，乳牙的生长发育是一个漫长的过程，除遗传因素，孕期营养决定了乳牙的生长发育，宝宝出生后的营养和全身健康状况也影响乳牙的钙化和萌出。

一般情况下，半岁左右萌出第一颗乳牙，2岁半左右萌出全部乳牙，共xxxx年左右，即萌出第一颗牙最晚不应超过1岁，如超过1岁，就属于不正常了，应该到医院口腔科就诊检查。

出牙期最佳营养方案

●蛋白质：1岁以内的婴儿，喂母乳者，每天每千克体重需蛋白质2.5克；食配方奶者需3.5克。奶类中的蛋白质可满足该时期婴儿的需要。

●脂肪：是人体重要的热能来源，其中不饱和脂肪酸对人体代谢非常重要。乳类中的脂肪含量较充足，可满足婴儿的需要。

●碳水化合物：是人体主要的热能来源。母乳中所含的碳水化合物能满足婴儿的需要，配方奶含糖偏少，需要加糖。

●矿物质：包括钙、钠、钾、镁、硫、锌、铁、碘等14种，是一类含量较少，但对人体有重要作用的营养素。可以通过奶类及辅食补充。

●维生素：是一种与人体代谢有重要关系的有机化合物，大部分不能在体

内合成或合成不足，必须依赖从食物中摄取。

●水：人体需要量最多的营养素，千万不能轻视。

口腔常识：口腔治疗慎用镇静剂

记者了解到，目前国内口腔医疗机构这方面的经验并不丰富，考虑到可能存在的风险，绝大多数口腔医疗机构并没将镇静剂当作常规治疗手段大规模开展，也没有出现类似的高风险案例。在口腔科治疗时，儿童难免会出现慌张、哭闹、不配合治疗的情况。那么医生会不会对儿童使用镇静剂呢？

临海市第一人民医院口腔科主任医师王天军告诉记者，一般情况下不会对儿童使用镇静剂。只有像做舌系带、唇裂、腭裂等大手术时才会在手术麻醉前使用镇静剂，并且需要麻醉医生的参与。王天军说，而像普通的拔牙只会采用局部麻醉，药剂的用量也会视儿童的年龄以及药剂的种类而定，一般一个半小时后药剂基本会被代谢掉。其他情况不太会使用镇静剂和麻醉药。

台州市立医院口腔科副主任医师刘治慧说，对儿童使用镇静剂在国外会普遍一点，台州本地比较少见，家长也不太愿意接受。即使治疗需要也要事前告知家长，经他们同意后方可使用。相比之下，对儿童使用局部麻醉的情况会多些，一般由口腔科的医生自己来做。

科学麻醉可以减轻孩子的心理创伤

镇静剂需慎用，但该用时还是得用，除了口腔科的大手术，其他的大手术也会用到镇静剂。据了解，麻醉一般分为镇静和镇痛。镇静是让孩子安静下来，避免心理紧张，深度的镇静能让孩子睡着，接近于全身麻醉，但是当孩子受到疼痛刺激时，还是会醒来。因此，还需要用上镇痛药，使孩子的痛觉暂时休息。但如果只用镇痛药而不用镇静药，孩子在神志清醒的作用下，尽管不痛，但依然可能会因为内心害怕而乱动，影响手术。所以儿科手术的麻醉一般是镇静和镇痛搭配使用。

不少家长担心的麻醉影响智力的讲法，到底有无根据？市中心医院麻醉科主任林学正介绍，正规的麻醉药物都经过了动物和临床实验，医学界反而认为对神经细胞有保护作用。

他解释，现在的麻醉药几个小时就能在体内代谢完，而且理论上讲，麻醉药对人体的作用是可逆的，代谢完之后就没事了。部分家长感觉孩子接受全麻手术后智力受到影响，不能忽略孩子所患的外科疾病对智力的影响，手术、治疗中有无缺氧情况以及本身的身体发育有无异常等因素。

虽然医学上尚未证明麻醉会影响儿童的智商，但是不少家长还是会有顾虑，觉得有些痛能忍的忍忍就好了，尽量不要使用麻醉。林学正表示，这样的想法是完全错误的。

儿童在陌生环境里，不仅内心会产生恐惧感，还会在身体上进行反抗,一来整个手术过程会很不顺利，二来疼痛会给孩子造成心理上的阴影。林学正说，这些孩子长大后会对医院产生恐惧感，甚至可能出现疼痛障碍。

据有关统计，如果孩子在出生不久后就受到了疼痛刺激而没有做好镇痛措施，孩子长大后的疼痛阈值会降低，也就是对疼痛更加敏感，原因和出生早期的疼痛记忆有关。林学正说，与麻醉可能带给人体的副作用相比，使用全麻对孩子心理的保护作用更大，因此现在儿科的大手术，有条件全麻的都建议全麻。

术前8小时，家长要让孩子禁食

据林学正介绍，考虑病人的安全，使用全麻前医生都要对患儿的身体情况进行一个准确的评估，一般来说，必须在术前对患儿进行访视，与患儿建立感情，以取得患儿的好感与信任。

另外，与患儿家长沟通也很重要。需详细询问其家族史及患儿病史，有无麻醉史、药物及其他过敏史等；近几天有无鼻塞、流涕、咳嗽等，有感冒症状不宜进行全麻手术，因为咳嗽严重可能导致气管痉挛，导致术中缺氧；完善体格检查及实验室检查，包括体重、发育状况、心肺听诊，以及有无异常皮疹、血常规及出凝血时间、心电图，必要时X线摄胸片等。手术当日了解患儿体温、有无上呼吸道感染、禁食及术前用药落实情况等。

医生在术前会告知家长术前禁食时间及重要性，通常禁食8小时。禁食的目的是保持胃空虚，以预防麻醉中呕吐、返流和误吸。小孩子自己没有自控力，这时候家长一定要配合。

口腔常识：宝宝出牙8大不适症状 你知多少

小宝宝因为不会说话，没办法语言沟通，所以有时候TA们稍加烦躁不听话一点就会让麻麻们紧张兮兮、手足无措。

那如果是情绪暴躁+食欲不振+睡眠不佳+发烧腹泻这些症状一起出现，想必妈咪们更是要如同世界末日来临般崩溃了！

其实，排除疾病因素，还有一种原因可能也会让这些症状同时出现，且只是宝宝生长发育的一个正常过程。

宝宝的萌牙时期

在这个阶段，不同的宝宝出现的症状组合也有所差异，但无论出现哪一种，妈咪们都要给予足够的耐心和包容，才能帮助宝宝平稳地度过这个时期。

宝宝出牙的8大不适症状，你了解多少？

宝宝萌牙的征兆一般会提前1~2个月出现，如果没有及时恰当的处理，这些症状也许会拖得更久一些~

征兆1：口水流得特别多

宝宝出牙时会刺激牙龈神经，从而引起唾液腺分泌增加，宝宝就会出现流口水的现象。有些宝宝会分泌的比较多，导致嘴部周围的皮肤在口水的不断刺激下，变得粗糙皲裂甚至长出皮疹。

【对策】：可以准备一块柔软的棉布，用蘸温水的软毛巾擦去口水，动作一定要轻柔，避免擦破皮肤引起感染。也可在婴儿睡觉时，用温毛巾轻擦局部后，涂些润肤露防止皲裂。

征兆2：牙龈红肿、疼痛

有时候你会看见宝宝的牙龈部位有些青紫或者红肿，偶尔还会出现血点。严重时牙龈肿痛还会波及到耳朵和脸部周围的部位，此时宝宝会出现揪耳朵或者揉脸颊的小动作。

【对策】：可以给TA一些有一定硬度的凉爽的东西按摩牙龈。比如，乳牙萌出之前可以给TA一根冰冻的胡萝卜条或者黄瓜条，不过乳牙萌出之后就不要用了，防止宝宝咬下之后噎着。

征兆3：啃咬任何入嘴的东西

从咬自己的小手，到咬妈妈的乳头，甚至是咬陌生人的手指。TA会啃咬任何入嘴的东西，去释放牙龈内部的压力，让自己感到舒服一点。

【对策】妈妈可以在手指缠上湿纱布，轻轻给宝宝按摩牙龈。平时也要多留心宝宝的举动，如果发现宝宝咬嘴唇就要及时制止。

征兆4：烦躁易怒

乳牙慢慢顶出牙龈时，疼痛可能会加剧，宝宝不能用言语表达痛苦，就会变得烦躁易怒、爱哭闹，妈妈们也会感觉孩子没有之前那么乖了。

【对策】：可以让宝宝咬磨牙棒，转移其注意力，同时还要用语言和拥抱给予宝宝情绪上的安抚。

征兆5：食欲不振

长牙的宝宝在喂奶时常变得浮躁不定。他可能因为很想塞个东西进嘴巴而显得急欲吸奶，但一旦开始吸奶又会因为吸吮的动作而使牙床疼痛，这会让宝宝拒绝食物。

【对策】：因为牙龈肿痛，宝宝可能不愿意吃较热的食物，妈妈可以给宝宝一些凉爽的流质、半流质或者软食。吃奶瓶的宝宝可以适当把奶嘴孔调大，易容易喝到又不呛奶为适宜，实在不愿意吮吸，可以改为用杯子或勺子喝。如果宝宝拒绝进食的情况严重，就要带去看医生了。

征兆6：拉肚子

有些宝宝出牙时会有腹泻。这是因为宝宝出牙时，会有过多的口水，而吞食的过多唾液，可致食欲略低，或大便偏稀。

【对策】：让宝宝多喝水。当宝宝大便次数增多、但水分不多时，应暂时停止给宝宝添加其他辅食，以粥，细、烂面条等易消化食物为主，并注意餐具的消毒；若次数每天多于10次、且水分较多时，应及时就医。

征兆7：发烧

有些宝宝出牙也会伴发热。其实，发热仅是一种症状，本身不是一种疾病，代表人体针对炎症的反应，是好现象。感染、创伤等都可引起炎症反应，出牙就是小创伤过程。

【对策】：只要体温不超过38℃，且精神好、食欲旺盛，就无需特殊处理，可自行缓解消退；如果体温超过38.5℃，并伴有烦躁哭闹、拒奶等现象，则应及时就诊。

征兆8：睡眠可能受到影响

萌牙影响睡眠的情况最容易发生在萌出第一颗牙和磨牙时，疼痛会让宝宝突然在夜间醒来，这时不要急着哄他或喂食，看看他自己能否安定下来。

【对策】：这样的情况并不会持续很久，请保持耐心，采用上述方法，尽可能地安抚宝宝。

口腔常识：胎生牙——宝宝为啥一出生就有牙齿？

当医生把宝宝从我肚肚里抱出来时，发现她口中有两颗小牙，让我心中不禁一惊，在手术台上不停地问医生，医生，长牙对孩子没影响吧？听到医生说不要紧，宝宝很健康后，才放下心来。等护士把宝宝抱给我时，我赶紧去看她嘴里的小牙，这两颗都长在她的下牙床的正中央，右边的有点儿歪，左边的挺正。第一次听说新生儿长牙的事情，居然发生在自己孩子身上！

宝宝出生的第二天，我已经有初乳了，兴奋地把宝宝抱来喂她，没想到刚出生的宝宝会咬人，咬得还挺疼呢。第四天，乳头更疼了。没办法，再疼也得坚持喂她呀，毕竟还是母乳喂养好啊！

摘自一位妈妈的日记

一出生就长牙，怎么回事？

很久很久以前，一出生就有牙齿的婴儿会被残酷地抛弃，因为他们被认为是恶魔。幸而，那种情况现在不会发生了。不过妈妈可能不会很开心，因为给有牙齿的婴儿哺乳可能是一件很痛苦的事。

新生儿一分娩出来，口腔中就存在的牙齿叫做胎生牙。另外还有一种叫做新生牙，是在婴儿出生后30天内长出来的牙齿。有时候，胎生牙可能是多生牙，或者叫额外牙，但是它们多数只是提前萌出的一般乳牙，也就是其他婴儿六个月左右开始萌出的乳牙。

为何会有胎生牙？

一般认为，胎生牙只是在异常位置发育的牙齿，因为离牙龈的表面非常近，所以一出生就可以看到它已经萌出了。最近有研究认为，胎生牙的确切病因尚不清楚。感染、发热、创伤、营养不良、牙胚位置较浅、激素刺激和孕妇暴露于环境毒素等可能是其诱发因素。

胎生牙多见吗？

一些资料说1/6000的新生儿会有胎生牙，也有资料认为发生率大概是1/2700。然而，还有研究观察了7155个婴儿，发现其中10个婴儿有胎生牙，那就是说发生率约为1/716。

胎生牙长在哪？

胎生牙85%是下颌中切牙，11%是上颌切牙，3%是下颌尖牙和磨牙，只有1%是上颌尖牙和磨牙。胎生牙通常成对出现，很少超过两颗。大部分胎生牙是正常乳牙的提早萌出，约10%是多生牙。

胎生牙长什么样子？

胎生牙可能和正常乳牙一样大小和形态，然而这种牙齿一般会更小、圆锥形、微黄色，釉质和牙本质发育不全，牙根形成不足或没有牙根。

宝宝有胎生牙怎么办

多数时候，父母什么都不用做。可惜，也不是所有情况都是好的，胎生牙也可能带来一些意想不到的麻烦。下面是一些胎生牙宝宝的父母要知道的事情。

1.胎生牙可能使哺乳困难

给有胎生牙的婴儿母乳喂养可能有困难，因为还没学会使用牙齿的婴儿可能会咬伤妈妈的乳房。如果母乳喂养对母亲来说太痛苦，推荐使用奶瓶喂养。

然而，如果母亲坚持给婴儿哺乳，婴儿可能在相对短时间内学会不咬乳房，好像婴儿能感觉母亲的不舒服，并学习如何避免咬妈妈的乳房。

2.胎生牙可能引起舌下溃疡

有时候，胎生牙可能很尖锐，会引起婴儿口腔溃疡，一般在舌头下面形成。在这种情况下，牙医可以把胎生牙的尖锐边缘磨圆钝，或者粘上一些补牙材料使牙齿光滑。一旦牙齿的尖锐边缘消除，溃疡通常就会慢慢消失。

3.胎生牙可能引起气管阻塞

虽然很多胎生牙在颌骨里附着牢固，但有时候胎生牙非常松动。如果胎生牙很松动，有些资料说最好拔除它。

因此，对待宝宝胎生牙的问题，最重要的事情是要确认胎生牙是提前萌出的乳牙还是多生牙。一般认为，作为多生牙的胎生牙都应该拔除。而作为正常乳牙的胎生牙，应当评估它们是否有松动脱落、误吸而引起气管阻塞的风险，再决定是否保留；如果它们没有影响哺乳，也没有其他症状，就不用做任何处理。

口腔常识：盘点口腔反应出健康信号

尽管口腔异味和牙齿发黄并不是病，但这些症状却是身体健康出现问题的信号。俄罗斯医学论坛新闻网便盘点口腔所反应出的健康信号。

1、口腔异味或为肝病预警

如果你定期用牙线清洁牙齿，用漱口水漱口，但口中仍有异味，那么这可能是机体某部位有严重病症的表现，如胃功能紊乱、消化不良以及肝病。

2、牙黄可能是经常用药标志

经常用药会导致牙黄，如我们经常用来对抗粉刺的四环素类抗生素，治疗牙床病的口腔清洗剂以及高血压药都会导致牙黄。改变牙黄现状最好的办法是专业漂白，但不要自己尝试用牙刷漂白，因为这样只能去除牙齿表面的污斑，对于改善牙齿颜色没有任何影响。

3、口腔干燥或为糖尿病征兆

有时口腔干燥只是脱水、饮酒和吸烟无度的症状，但有时则可能是糖尿病的并发症状。

4、应注意牙龈出血问题

一半的人刷牙后经常会有牙龈出血现象，而这也是导致齿龈炎的原因。如果不及时治疗，就会导致保护牙齿的组织感染，引起牙周炎。严重的话会引起牙床腐蚀，甚至渗透到颌骨中并导致牙齿脱落。

5、溃疡和经常的小伤或为癌症预警

外伤如果在一至两周内都没有痊愈，应该及时就医。当我们免疫系统的免疫功能下降时易引起口腔溃疡。如果一直有这个困扰，应去医生处检查，因为口腔溃疡有导致口腔癌的危险。

口腔常识：宝宝长“黑牙”？

宝宝长黑牙？

成人与孩子是不同的。成人牙齿黑可能是抽烟等问题所致，而小儿那么小的年纪也出现了牙齿发黄，甚至发黑的情况，总不能也归功于抽烟吧!那么到底是什么原因导致小儿牙齿发黑呢?专家指出小儿牙齿发黑的原因除了由牙齿本身清洁不当所致之外，也与龋齿有关。下面就好好讲讲这方面的知识吧!

有家长会说，孩子长得快，牙齿黑就黑，换牙就好了。小编提醒大家，牙齿变黑代表有色素沉着，拖得越久，色素沉着会越严重，还可能并发其他口腔问题，到时再来挽救可能就棘手了。因此，如果发现孩子有黑牙齿最好尽早处理。宝宝长黑牙怎么办?专家指出，对于宝宝黑呀，要分情况处理。因此，发现黑牙最好要进行鉴别。如果不能用牙刷刷掉的色素或龋坏等，家长应先找专科医生鉴别病因，再进行相应的治疗。通常来说，一岁以内是进行口腔卫生保健宣教的最佳时期，家长通过就诊专科医生，学习保持孩子口腔健康的饮食习惯和卫生习惯，尽早发现口腔问题并及时处理，效果会比较好。若错过这个时间，越往后纠正起来会越难。1、色素沉淀黑牙：单纯的色素沉着，源于牙齿表面本身粗糙、牙齿排列不齐，不容易清洁，造成食物残渣附着在牙齿上;也可能和小孩体质相关，如唾液成分浓、流速慢、唾液量小，导致色素容易沉着;饮食卫生习惯亦对其有影响，如吃甜的、黏性、有色的食物多，或清洁习惯不好，吃完上面那些东西后不及时刷牙、漱口等。2、龋齿黑牙：龋齿伴有色素沉着，当牙齿出现龋坏后，将促使色素沉着更快更严重，牙齿龋坏和色素沉着可相互影响、相互促进。对这个问题其实完全可以解决，但关键是要尽早就诊，不能拖时间。

如何让宝宝拥有洁白的牙齿?

专家表示，要让孩子有一口洁白漂亮的牙齿，从出生后坚持每3-6个月到牙科随诊一次是很必要的。此外，日常要注意及时、有效地清洁口腔：宝宝一出生就应用纱布或乳胶指套轻轻擦拭牙床;

长牙后立即开始刷牙;2岁以后必须用有刷毛的牙刷，并配合可吞服的清洁牙膏;当孩子学会往外吐口水时，应换成清洁效果更好的牙膏清洁口腔;刷牙的时候切记清洁牙龈和舌头。避免不良饮食习惯，少吃甜食、黏性及有色的食物。多吃富含粗纤维的食物，既能锻炼孩子的咀嚼能力，又有清洁牙齿、促进牙齿健康生长的功效。

口腔常识：家有宝宝初长牙

我家宝宝还有几天就满六个月了。最近几天好像很烦躁的样子，常哭闹，胃口也不好，总是流口水，还一直咬自己的手指，好像牙肉都被咬得有点肿起来了玩具一到手上，她马上就塞到小嘴里，多脏啊！我不许她咬，她就哭闹，这是怎么回事呢？

虽然你家宝宝现在有些不舒服，但还是很高兴地告诉你：宝宝在长牙了！宝宝要长牙时，牙肉的地方会有一点鼓鼓的，甚至会有红肿的感觉。这是牙齿要突破牙肉表面的征兆。

半岁左右的宝宝，看到别人吃东西，小嘴会跟着动，闻到饭菜的香味也会流口水。她已经不满足于喝奶了，想品尝更多食物的味道。这时，为了能咀嚼固体食物，牙齿也开始做好萌出准备了。当宝宝不断流口水、喜欢咬手指、烦躁不安、胃口不好时，你们就要注意了，因为宝宝很可能要长牙了。

那为什么宝宝流口水呢？难道要长牙就那么馋了？

宝宝才没有大人那么馋呢！那是因为牙萌出时刺激三叉神经，引起唾液分泌量增加，但由于小儿还没有吞咽大量唾液的习惯，口腔又浅，唾液往往流到口外，形成生理性流涎，也就是正常的流口水。这种现象，随年龄增长而自然消失。

看着宝宝每天烦躁不安的样子，真让爸爸妈妈心疼死了。有什么法子可以让牙齿舒舒服服地长出来呢？

这个不能急的！牙齿将要穿破牙龈时，会压迫牙龈的末梢神经，引起牙龈的痛痒感。宝宝把手指、玩具等塞到嘴里咬，并不一定是想吃东西，而是想让牙龈舒服点。这时可给宝宝一个能咬的玩具，让孩子咬玩具以便刺激牙龈，使牙齿穿透牙龈黏膜顺利萌出。牙齿萌出过程中，牙龈易被感染而轻微发炎，因而，宝宝的玩具一定要彻底消毒！

宝宝出牙时喜欢咬东西，能否推荐一些安全的玩具或食品？

市面上可以买到咬牙胶或者磨牙棒，一般采用无毒软塑胶制成，较柔软，在乳牙尚未萌出时使用，可减轻出牙时的不适和烦躁。不过，咬牙胶一定要保持清洁。同时，可以给宝宝买一些松脆的小饼干、地瓜干，让他随意咀嚼，一来可以锻炼咀嚼功能，二来可以减轻不适感。

当宝宝的牙齿穿破牙肉，你就可以看到那乳白色的小牙牙啦！为了保护宝宝的牙齿，请务必要记住，这时候起，你就应该定期带宝宝去找牙医检查牙齿了，至少半年一次。

口腔常识：宝宝长牙的症状

婴儿开始长牙啦！这个时候，妈妈就要多关注孩子的口腔问题了。

每个父母都希望自己的孩子有一口健康、洁白而整齐的牙齿，而牙齿的萌出是第一步，也是极为关键的一步。在宝宝开始长第一颗牙齿的时候，宝妈们就要注意咯！宝宝长牙的特征是什么呢？让我们了解一下吧！

①咬东西乳牙萌出时，小儿喜欢咬东西，如哺乳时咬奶头或将手指放入口内等。这时可给宝宝一个能咬的玩具玩，以便刺激牙龈，使牙齿穿透龈黏膜顺利萌出。

②流口水牙齿萌出时刺激三叉神经，引起唾液分泌量增加。由于小儿还没有吞咽大量唾液的习惯，口腔又浅，唾液往往流到口外，形成所谓的生理性流涎。这种现象一般随年龄增长而自然消失。

③发烧拉肚子少数宝宝在长牙时会出现发烧和拉肚子等异常现象，家长应该带宝宝去医院检查一下，对症下药。

④宝宝牙痒痒因为牙齿萌出时对牙龈神经造成的刺激，宝宝的牙龈会有些不适，比如牙龈痒、牙龈疼痛等，甚至有些宝宝喜欢把东西放进嘴巴里面咬。为避免宝宝抓咬不卫生不安全的物品，妈妈们要为宝宝添置安全的磨牙工具。

⑤烦躁出牙前的宝宝出现啼哭、烦躁不安等症状时，一般只要让宝宝咬磨牙棒，转移其注意力，通常会安静下来。

口腔常识：宝宝不长乳牙，咋回事？

乳牙一般在宝宝出生6个月后萌出，而有的宝宝都1岁多了，仍未长牙，这是咋回事呢？

乳牙萌出时间与遗传、内分泌、食物性状及个体差异有关，不同宝宝乳牙萌出时间不同。一般情况下，乳前牙萌出时间有前后6个月的差异，后牙萌出时间差异可达一年，所以宝宝在1岁之前开始长乳牙都正常；如果一岁之后仍未长牙就需要去医院检查，查看是由以下哪种原因引起宝宝乳牙萌出异常

乳牙胚和恒牙胚在孕期已经开始发育、钙化，且在孕期和哺乳期，宝宝主要从母体摄取营养物质，所以，在孕期及哺乳期，如果宝妈营养不良势必会影响宝宝乳牙萌出。钙、磷等微量元素及维生素C、维生素D是宝宝牙齿和骨骼发育的必备元素，所以，孕期，宝妈要注意钙、磷等微量元素及维生素D、维生素D的摄入量，均衡营养。

宝宝肠胃好才能吸收从母体或食物摄入的牙齿生长发育所需的各种营养物质，促进乳牙的生长发育；

有些疾病如脑垂体功能不足、甲状腺功能低下、21-三体综合征、外胚层发育不全症候群等都可能影响宝宝乳牙萌出时间。

牙齿的生长和发育是一个长期而复杂的过程，宝宝在妈妈肚子里面时乳牙已经开始发育、钙化。正常情况下，宝宝出生时，乳牙虽未萌出，但已经形成了三分之二的牙冠，如果宝宝早产，乳牙萌出时间需扣除早产的时间，所以胎龄越短，乳牙萌出越晚。

胚胎发育过程中，由于各种原因导致牙胚未能发育或牙蕾先天性异常导致牙齿先天性缺失。

口腔常识：宝宝睡觉磨牙的原因

相信不少家长有这样的体会，宝宝在晚上睡觉的时候，会出现磨牙的现象，感觉像嚼碎了自己的牙齿似的，针对宝宝的这种现象，家长要找出问题的原因。下面，小编就给大家总结一下宝宝睡觉磨牙的原因有哪些。

一、精神因素

专家分析，宝宝夜间磨牙的现象和宝宝的精神因素有关系，宝宝在白天的时候，或者临近睡觉之前，精神处于高度兴奋的状态，在夜间宝宝就容易出现这样磨牙的现象，因此宝宝在睡觉之前保持心情平静很重要。

二、疾病因素

宝宝磨牙还和一些疾病因素有关，常见的就是蛔虫病，蛔虫在宝宝的场内产生毒素，这种霉素刺激宝宝的肠道和神经，就会使宝宝的神经处于兴奋的状态，因而宝宝会产生磨牙。如果是蛔虫病的因素，宝宝还会出现消化不良、腹痛、消瘦等现象。

三、营养元素缺乏

如果宝宝体内缺乏营养元素的话，也容易出现磨牙的现象，这些营养元素主要有钙、磷和各种维生素及微量元素，出现这种缺乏的原因一般是宝宝的饮食不合理，营养摄入不均衡所致，因此保证宝宝的合理饮食很关键。

宝宝磨牙还有可能是宝宝消化不良，家长要注意根据宝宝磨牙的症状进行对比，判断出宝宝磨牙的真正原因才能对症下药。

口腔常识：你家宝宝长牙过慢吗

你家宝宝长牙过慢吗

1、先天遗传

幼儿长牙较慢的主要原因来自遗传，包括家庭病史、种族等，甚至连性别也会有所差异。根据多数研究报告来看，女孩的长牙时间会比男孩早一些。

2、后天环境

除了先天遗传因素之外，后天环境也可能间接造成长牙缓慢。就拿早产儿来说，他的长牙时间就必须先扣除早产时间，这样得出的结论才比较准确。如果是胎龄30周就出生的早产儿，那么长出第一颗牙的时间就必须延后10周(通常是出生后6～8个月时)。另外，凡是出生体重过轻的婴儿，也很可能出现长牙较慢的问题。

3、系统性疾病

唐氏症、脑下垂体分泌异常、外胚层发育不全症候群等，都有可能造成幼儿长牙的速度有所差异，必须通过抽血检查才能确定真正的病因。

如果孩子的乳牙出现高低不一的情况，则很有可能是牙齿受到过外力撞击，导致与牙齿相连的韧带坏死，而以新生骨头取代(骨粘连)，从外观看来只是某颗牙齿生长较慢，实际上却会影响到恒牙的萌发。如果幼儿乳牙提早丧失，牙龈表面便会生成结缔组织，一旦恒牙此时还未充分成长，就会受到压迫而导致恒牙出牙较慢。另外，有时幼儿所服用的药物会让牙龈增厚，牙齿不易冒出，也会让父母产生长牙较慢的误解。

提醒大家：儿的长牙周期都不尽相同，虽说应在约6个月大时长出第一颗牙齿，不过就乳牙而言，出牙的时间差距在半年之内都算正常，而恒牙萌出时间的合理差距甚至可延长至1年。所以，一般无需过度担心，通常只是长牙时间的快慢不同，并不会影响到牙齿的功能。

口腔常识：宝宝换牙期需注意

宝宝换牙期需注意

儿童一般都是从6~7岁开始换牙，乳牙逐渐脱落。恒牙相继萌出。但是有些小朋友的乳牙总是迟迟不掉。恒牙迟迟不萌，这究竟是为什么呢？

【先天性缺少恒牙的牙胚】

由于没有恒牙发育，乳牙根得不到压迫刺激，不发生吸收现象，自然就会较长时间地留在牙床上。有时这种残存的乳牙到了成年以后还未脱落，仍具有一定的咀嚼能力。

【乳牙疾病】

因为乳牙疾病而继发的牙根周围感染，导致恒牙胚坏死，或因乳牙外伤而损伤恒牙胚。

【乳牙根与牙槽骨发生粘连】

由于炎症引起乳牙根与牙槽骨发生粘连，使乳牙根吸收不完全或者根本没有吸收，造成乳牙不能脱落。

【恒牙胚错位】

即没有长在乳牙的下方，导致恒牙与乳牙根不能接触。乳牙根由于得不到恒牙压迫刺激，牙根不吸收，所以在牙床上不松动，造成乳牙迟迟不能脱落。

【乳牙过早拔除】

缺牙处的软组织与食物摩擦时牙龈粘膜增厚，置地变得坚韧，从而增加了恒牙萌出的阻力，导致恒牙齿迟萌。

此外，儿童营养不良，内分泌代谢障碍等原因和会造成小朋友恒牙迟萌。

【换牙期易出现的问题】

还在5-7岁之间开始换牙，这时候长出的恒牙将伴随着孩子的一生，其重要性是可想而知的。除了乳牙滞留，在换牙期还经常出现以下情况，爸爸妈妈要帮助宝宝做好换牙方面的护理。

【乳牙早失】

乳牙在应脱落之前脱落，称为乳牙早失。往往造成两侧邻牙向缺牙空隙倾斜，使牙齿间隙变小，恒牙因间隙不够而错位萌出，应在乳牙缺隙处带缺隙保持器，防止两侧牙齿倾斜，直至恒牙长出。

【恒牙萌出困难】

恒牙在超过替牙期仍没有萌出，叫做恒牙迟萌，主要原因有乳牙早失、多生牙、恒牙本身遗传等因素。

【牙齿错位咬合】

牙齿错位咬合换牙期牙齿替换，合谷发育，逐渐建立咬合关系，有时出现暂时性错位咬合，在牙齿发育过程中，往往会自行调整恢复正常。

【双层牙】

乳牙还没有脱落，恒牙就长出来，造成牙齿排成前后两排，这并不罕见，这很可能是乳牙根未被完全再吸收造成的。

【六龄齿龋坏】

大约6岁左右，在第二乳磨牙的后方，悄悄长出第一恒磨牙，又叫六龄齿。它不顶替任何的乳牙，容易把它误认为乳牙，临床上发现不少孩子的六龄齿龋坏，严重的已经发展成牙髓炎或者根尖炎。

口腔常识：宝宝坚强，可是宝宝的牙齿真的好痛呀！

宝宝坚强，可是宝宝的牙齿真的好痛呀！

宝宝心里真的是痛，宝宝不哭，宝宝要坚强，痛苦的日子会过去的！只要宝宝在，大家都会珍惜爱护宝宝的！宝宝要保证坚强，我们都会喜欢你的！

俗话说牙痛不是病，痛起来真要命，我们绝大多数的人都经历过牙痛，但是很少有人知道为什么会牙疼，为了让更多的人了解牙痛是怎么会事，我总结了一下，希望对大家有一定帮助。牙痛的原因较多，主要有以下几大类：

1、虫牙即龋齿引起的：主要表现为刺激痛，即遇冷遇热疼痛。预防虫牙的最好办法就是：好好刷牙、每天用牙线、定期找牙医检查。

2、牙神经发炎：龋齿或外伤侵及牙神经，会造成急性牙髓炎导致剧烈的疼痛。预防措施：最好不得虫牙，在有虫牙时及时治疗，如果牙神经已经发炎，那么最好的办法就是根管治疗，杀神经。

3、牙根尖发炎：牙髓炎没有及时治疗，炎症继续向下发展，炎症从根管里跑到根管外，导致牙根尖周围组织发炎，急性发作时也会导致剧烈疼痛，甚至出现流脓。预防措施：炎症在根管里时及时治疗，本炎症消灭在根管理的阶段，如果真的牙根尖发炎了，最好的办法还是根管治疗。

4、牙周组织发炎：牙齿与牙龈之间由于长时间聚集菌斑和牙石造成牙周病，有时会因身体抵抗力下降而急性发作形成急性牙周脓肿。预防措施：每半年找牙医复查、保养。

5、智齿冠周炎：智齿或第三磨牙一般在18岁以后开始萌出，由于人类进化的原因，这颗牙经常没有足够得空间萌出，因而形成错位阻生。萌出过程中的智齿被牙龈瓣覆盖形成一个盲袋，食物残渣容易聚集在此处难以清洁，因而常常会反复发炎。预防措施：预防性地拔除或帮助其正常萌出。

6、牙齿颈部磨耗症（楔状缺损）：不正确的刷牙方式和常期使用刷毛已经塌扁的牙刷，很容易使牙冠和牙根结合部（颈部）釉质磨损，有的则牙龈萎缩而使牙根暴露，更有甚者还使牙颈部刷成一个楔状缺损。这时，每当遇上冷热刺激，便会传递到牙齿神经而引起痛的感觉。牙齿颈部磨耗症常是多发的，疼痛刺激也是一过性的。预防措施：选用优质的牙刷，正确刷牙。如果真的出现楔状缺损，就应该及时补上，隔离外界的刺激。

7、牙隐裂，牙折裂：牙齿咬着过硬的食物或异物，每易引起隐裂，所产生的疼痛是难受的。隐裂难查出，及至隐裂发展为折裂时，客观的症状才较明显。预防方法就是别吃过硬的东西，尤其是不能把牙齿当工具。

12种牙痛的症状及应对方法

一、深龋

临床表现：冷热刺激一过性疼痛，扣诊，探诊洞底敏感，无自发痛

治疗方法：找牙医补上即可。

预防方法：好好刷牙，定期找牙医检查。

二、牙本质过敏

临床表现：一般患者年龄稍大，颌面磨耗严重，颈部楔状缺损或有不同程度牙龈萎缩。

治疗方法：用脱敏药脱敏或找牙医充填

预防方法：好好刷牙，少吃硬的食物，定期找牙医检查。

三、急慢性牙髓炎

临床表现：可有自发性，阵发性，放射性疼且不能定位，冷热刺激加重，可有扣痛或不适。慢性牙髓炎可有长期牙痛史，多可定位患牙，稍有扣痛或不适。

治疗方法：根管治疗杀神经，做牙套。

预防方法：好好刷牙，定期找牙医检查。

四、根尖周炎

临床表现：有可定位的自发性跳痛，咬合痛，不敢用患牙咀嚼食物，扣痛严重，牙髓活力测试无反映，相应牙的根部红肿，扪痛，松动，并可诱发间隙感染，淋巴结肿大压痛及全身症状。

治疗方法：根管治疗杀神经，做牙套。

预防方法：定期找牙医检查，有问题要及时治疗。

五、智齿冠周炎

临床表现：第三磨牙的红肿，可有咀嚼和吞咽困难，张口受限，下颌淋巴结肿大，压痛及体温升高。

治疗方法：消炎后拔除或切牙龈

预防方法：好好刷牙，注意休息。

六、干槽症

临床表现：近期有拔牙历史，一般2----3天后拔牙窝内有腐败血块，臭味，灰白色假膜覆盖，剧痛，临牙可有轻微扣痛。

治疗方法：找牙医刮除腐败物质

预防方法：注意卫生，注意休息。

七、牙周脓肿

临床表现：脓肿部位近龈缘，有牙周袋松动明显，X线显示牙槽骨吸收，相应淋巴结压痛：体温升高，全身不适。

治疗方法：系统牙周治疗

预防方法：好好刷牙，定期找牙医检查。

八、龈乳头炎

临床表现：自发性胀痛，可有冷热刺激反应，有食物嵌塞史，临面龋或不良修复体。龈乳头红肿探诊易出血，牙髓活力正常。

治疗方法：系统牙周治疗预防方法：好好刷牙，定期找牙医检查。

九、三叉神经痛

临床表现：有扳机点，阵发性电击样剧痛，白天重，冷热刺激正常，口服卡马西平有效。治疗方法：三叉神经切除

十、冠心病：高血压引起的牙痛：无法找到牙体病损，有冠心病史和心绞痛史。

十一、非典型性牙痛：多由于拔牙后，根管治疗后，或患者拌有抑郁或焦虑，抗抑郁治疗对牙痛有效。

十二、上颌窦炎：无明显牙体疾患，上颌窦区多个牙扣痛，有感冒史，脓涕和上颌窦炎史，上颌窦穿刺有脓液。

口腔常识：宝宝龋齿了什么办？

宝宝龋齿了什么办？

中国五岁儿童乳牙患龋率为66%，处于世界较高水平。12岁儿童恒牙患龋率也达到29%。

龋齿俗称虫牙，但不是被一条条肉眼能看到的小虫咬的，龋齿是牙体表面的细菌作怪。我们每个人口腔中都存在细菌，大量细菌堆积起来，混杂着其代谢产物和唾液中的一些黏性成分在牙齿表面形成了一层菌斑，菌斑中的细菌以糖为养料繁殖，产生毒素和酸，侵蚀牙齿使其脱矿，时间长了，牙上就会出现龋洞。

龋齿疼痛，造成偏侧咀嚼习惯，久之便造成面部发育不对称。龋齿引起乳牙早失，致使相邻牙向缺隙处移位，造成咬合关系紊乱，形成恒牙错牙合；乳牙龋齿如不及时治疗，还可引起恒牙发育不良。龋齿可发展为牙髓炎、根尖周围炎、牙源性囊肿或间隙感染等。乳牙的尖周炎还可波及恒牙，导致恒牙硬组织发育不全，形成所谓的忒奈氏牙。

儿童龋坏侧的牙齿常因咀嚼食物时疼痛而废用，只用健侧咀嚼，时间长了，养成偏侧咀嚼习惯。

窝沟封闭是世界卫生组织向全世界儿童推荐的一种保护新生恒牙的方法。由于磨牙的牙面有很多窝沟，这些窝沟凹凸不平，像个磨盘，能够起到增大咀嚼面积、增加摩擦力的作用，有利于把食物充分嚼碎。

但不可忽视的是，这些部位裂隙比较深，容易积聚致龋的细菌，而且不易清除，一旦细菌侵入，就能逐渐损坏整个牙齿，缩短牙齿的寿命。而窝沟封闭，正是通过在牙齿表面，特别是牙齿窝沟处涂树脂类物质，使其在牙齿表面形成一层保护膜，隔绝细菌和酸对牙齿的侵蚀，从而达到预防窝沟龋的目的。

一般来说，6岁左右是给孩子做窝沟封闭的最佳时间。首先，小孩刷牙不如成人仔细，牙缝间很容易残留食物；其次，刚萌出的牙齿还不够结实坚硬，容易坏掉；再次，此时孩子的恒牙萌出不久，其牙齿咬合面还没有磨合定型，窝沟封闭后不易带来不适感。

口腔常识：宝宝的六龄齿

什么是六龄牙

六龄齿是指5～6岁左右的儿童，在乳磨牙的后方，上下左右各长出一颗恒牙，它就是第一恒磨牙。因为是在6岁左右萌出，所以又称为六龄齿。

六龄牙的重要意义

六龄齿在恒牙中牙冠最大，咬牙合面宽大，牙尖高而多，牙根长且分叉，牢固地埋植于牙槽骨中，在人的一生中承受的咀嚼力最大，在咬碎、研磨固体食物的过程中起着主要作用。

六龄齿是口腔中萌出最早的恒牙。它的位置非常重要，决定牙齿水平排列和垂直方向咬骀关系的建立。它可影响到第一、二乳磨牙和双尖牙的替换，以及前方牙列的间隙调整。上下颌六龄齿咬拾关系的建立，确立了口腔中其他牙齿的萌出高度。

六龄齿在口腔中作用很重要，但它又很容易患龋齿。在临床上我们见到许多患儿刚刚萌出的六龄齿就已经龋坏很深，感染到牙髓组织了，而家长还不知道自己的孩子已长出恒牙，将六龄齿误认为是早晚要替换掉的乳牙，而未采取积极的态度去检查治疗。

早期预防六龄齿的龋坏方法

首先我们了解了六龄齿的萌出时间，应注意观察6岁左右孩子乳磨牙后方有没有新牙长出。当六龄齿萌出、龋齿尚未发生时，可到医院采取预防性措施，常用方法为窝沟封闭法。此外，保持良好的口腔卫生，定期口腔检查是十分必要的。教会孩子正确的刷牙方法，每日早、晚各1次。刷牙时着重刷净六龄齿的牙合面和颊面。每半年带孩子作1次口腔检查，有些龋齿需借助口腔器械才能被发现，及时填补，及早治疗，有助于牙齿的健康。