杀牙神经疼吗

为了治疗牙齿疾病，有些情况下是需要做杀牙神经治疗的（也就是根管治疗），请问杀牙神经疼吗？

杀牙神经疼吗？什么是杀牙神经？杀牙神经就是把对血管和神经起破坏作用的药物放到发炎的牙髓上，然后用粘固材料将龋洞封起来，48小时后，磨去暂封龋洞的材料，取出药物，并去除已被药物无痛性破坏了的牙髓组织。

杀牙神经疼吗？其实杀牙神经是在无痛条件下操作完成，如果牙髓已经完全坏死，则不必进行局部麻醉，但是相当部分病人就诊时牙髓仍部分有活力，必须进行局部麻醉后操作。因为并没有大家想象中那么可怕。

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“杀”过神经的牙还会疼吗？

“杀神经”一般指杀死牙髓，主要是因为牙髓发生炎症时，牙髓自身很难恢复。牙髓“杀”死后，“牙神经”也就不存在了。因此不会出现牙髓发炎时的疼痛。但“杀”过牙神经的牙再次发生疼痛是有可能的。

一是因为牙髓并未被完全“杀”死。有的牙齿杀过神经后未彻底治疗牙根，只是进行“干髓术”或“塑化疗法”。而且有的牙齿如大多数磨牙，根管较多且常出现细密弯曲的根管系统，即使做了根管治疗，也很难杀死所有的根髓。这样牙齿里就可能还有一部分存活的牙髓，在细菌及其代谢产物的刺激下发生髓炎而引起疼痛。

二是即使牙髓被全部杀死了，但原来牙髓内的感染物质或炎症可通过根尖孔波及到牙齿根尖组织，引起根尖周炎而出现疼痛。

儿童补牙可以杀牙神经吗

有网友问：我儿子6岁半，补牙半年后复诊，医生说要杀神经，请问是否影响出恒牙？

我一直比较注意孩子的牙齿，上右第5颗牙表面沟槽有一点黑时就去了专业儿童牙科医院诊治。医生诊断：龋齿，清理后补牙。没有损坏神经及牙髓。半年后发现补过的地方有点黑，复诊，医生说已经损坏到牙神经。

专家答复：你好，可以杀牙神经，不会有任何影响。

补牙就是修复受损或被蛀的牙齿，让其回复正常状态。补牙时，牙医先要清除腐坏的牙质，清洁受损部位，然后在空出的牙腔内注入填充物。

当然，任何一项技术都不是包治百病的灵丹妙药，都有一定的适应症。并不是所有的龋齿治疗都可以采用非创伤性修复治疗技术。

只有龋病只波及牙本质而且手动器械能够进入的龋洞，才能选择应用这项技术治疗。如果龋坏已经波及牙髓或引起根尖炎，或者龋洞很小，手动器械不能进入，则不能采用这项技术。

牙神经不能随便杀

杀牙神经是在牙齿上钻一个洞，把牙齿里面的牙神经取干净，再用药物把里面的空腔填实，最后把钻的洞补起来。很多患者一牙疼就会想到杀死神经，免除疼痛。但事实上，牙神经不能随便杀，要根据牙齿疾病状况来决定。当出现牙髓炎症、牙根尖炎以及牙齿碰断神经外露时，患者如果牙疼严重，但牙齿又有保留的必要，此时可以进行根管治疗，杀死牙神经。如果仅仅出现龋洞，但牙髓未受到感染，则不需要杀神经。

在治疗上，医生一般都会尽量帮患者保留牙神经。因为失去牙神经的牙齿，会成为死髓牙，由于失去营养供给，脱水后牙齿会韧性变差，强度降低，变得松脆。因此，不要出现牙疼就着急杀神经，而要咨询口腔科医生，尽量保留牙齿神经。

“杀牙神经”轻率不得

来看牙的患者大多对“杀牙神经”并不陌生，有的一坐上 治疗椅第一句话就是要求“杀牙神经”，但他们当中对于“杀牙神经”的目的和作用真的有所了解吗?

俗称的“牙神经”所指的是牙齿内部的牙髓组织，它含有血管、淋巴管等组织和感受温度等物理刺激和酸甜等化学刺激的神经组织，健康的牙髓对牙齿的坚固起着重要作用。牙齿硬组织的破坏达到第二层或以下时，口腔内物理和化学刺激就被“牙神经”所感知了，病人此时的症状可以是：①患牙对冷热水、酸甜食物敏感、不适。②闪电式疼痛或剧烈疼痛。③有食物塞入牙洞时剧烈疼痛。④不喝水、不进食，无明显诱因产生剧烈的疼痛。⑤偶尔的不留下深刻印象的隐痛。这时，不适和疼痛是病人就诊的主要原因，他们想到的自然是把“牙神经”杀死，一了百了，有的患者要求非要“杀牙神经”不可。其实，采取一些辅助检查和把牙齿硬组织腐烂部分去除后证实牙齿病变已累及牙髓时，才需要“杀牙神经”，否则，要采取切实措施保护牙髓。“牙神经”已死掉的牙齿脆性增大，比起有着活的“牙神经”的牙齿来容易折裂。

“杀牙神经”的目的和作用是暂时解除病变达牙髓引起的 痛苦，并为下一步治疗作准备，而病变未累及牙髓时，千万不能“杀牙神经”，此时采取其他措施同样可解除不适和痛楚。

根管治疗是“杀神经”吗？

根管治疗是“杀神经”吗？

一、什么是根管治疗

根管治疗术又称牙髓治疗，是治疗牙髓病及根尖周病的最有效的一种方法。通过清除根管内的炎症牙髓和坏死物质，并进行适当消毒，充填根管，以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激，防止发生根尖周病变或促进根尖周病变的愈合。



二、哪些情况需要做根管治疗？

一般来讲，对于那些牙髓炎，牙髓坏死，各种类型的根尖周炎都适于作根管治疗，包括由于龋齿、隐裂、过度消耗、穿髓等引起的牙髓炎及牙髓坏死不能保留活髓的情况。

三、根管治疗时间、具体过程是怎样？

一般来说，根管治疗需要就诊2-4次，用时2-3周。
根管治疗通常包括三个基本步骤：根管预备、根管消毒、根管充填。
首先会清除根管内的炎症牙髓和坏死物质，接下来测量根管长度，并适当扩大根管(即根管预备过程)，然后在根管内封药消毒，最后用药物充填根管。

四、为什么根管治疗需要杀神经？

当牙髓已遭受感染或不可复性损害时，如果牙髓还有部分活力，此时病人就会感到疼痛，为了减轻患者的症状，同时将病变牙髓清理干净，防止感染的进一步发展，就需要拔除牙髓神经，进行根管治疗。

五、为什么根管治疗需要拍多张牙片？

根管治疗时，拍牙片是很有必要的，并且至少要保证3张牙片。
第一张在治疗前，帮助医生了解牙根的基本情况，制定治疗计划；
第二张在治疗中，帮助医生了解治疗情况，如根管预备是否到位等，并制定下一步治疗方案；
第三张是在治疗结束后，帮助判定根管充填质量，发现问题及时补救。

六、根管治疗后为什么还需要做全冠保护？

很多病人不理解，为什么在根管治疗后，牙齿不疼了，补上就可以了，为什么还要做全冠保护，觉得没有必要。
事实上在根管治疗后，没有牙髓提供营养的牙齿会变暗、变脆，剩余的牙冠部分很容易折断劈裂，导致牙齿使用寿命减少，因此根管治疗后需做全冠对其进行保护。

七、根管治疗是否安全？

根管治疗的确是较为复杂，使用的器械多，步骤多，需要经过多个治疗步骤和拍摄多张X光片才能完成整个过程。目前技术已比较成熟，临床报告显示，根管治疗的成功率大概是80%~90%，是目前保存患牙最好的治疗方法。需要特别注意的是，大家一定要到正规医院及牙科诊所进行根管治疗，这样才能真正保证就诊的安全。
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被称为“杀神经”的根管治疗有多疼？

被称为“杀神经”的根管治疗有多疼？

Hello！大姑娘小伙子们，今天小编给大家讲个恐怖故事。







被根管治疗支配的瑟瑟发抖！牙齿是一定要爱护的！如果牙齿出现问题，尽！早！看！医！生！

什么情况下需要根管治疗？

牙齿龋坏过深，导致细菌进入牙髓，牙髓感染坏死。牙髓感染会引发牙齿疼痛，影响吃饭和日常生活。这种时候，就需要进行根管治疗了，又称“杀神经”。在保留牙根的前提下，剔除感染的牙髓，治疗牙髓坏死和牙根感染。



根管治疗的过程有哪些？

根管治疗一般分为以下五大的环节：

1、麻醉

首先是麻醉，因为接下来要对付的是神经，必须保证无痛，对于不用麻醉就上的，敬你是条汉子。根管治疗=当代酷刑。当然神经已经完全坏死的就不需要打麻药了。

2、开髓

开髓。把牙髓上部的牙齿去掉，充分暴露牙髓，这个过程中也就把牙洞里的脏东西一并去除了。

3、根管预备

根管预备。这一步耗时最长，技术难度也最高，看图感觉很简单，实际在牙齿里一根根牙神经比头发粗不了多少，牙髓在牙齿里所在的位置就叫做根管，为了清除干净，牙医会用很多特殊的器械去把牙髓和里边的细菌一并清理出来。一般这一步做完，疼痛就能得到一定程度的缓解了。

4、根管充填

根管充填。神经已经去掉了，根管这回是名符其的“管”了。为了防止后续感染的发生，牙医会用一种特殊的胶，把根管从头到尾都封死。这时再拍x光，就可以看见牙齿里有了一根根的白线，那就是牙医的劳动成果。

5、套烤瓷冠

最后往往被很多患者忽视，经过了根管治疗的牙齿虽然不疼了，但其实元气大伤，牙齿比原来脆弱了，往往需要做一个保护的罩子，来把牙吃包裹起来，也就做一个牙冠。牙冠还有一个重要作用那就是进一步防止细菌再顺着牙齿感染进去，是保证根管治疗成功的关键因素

根管治疗就是“杀神经”吗

也许你没有听说过“根管治疗”，但说到“杀神经”相信你一定有所耳闻，因为这名字太有个性了，就像武侠小说里的什么招数，其实这两者都口腔医学上的词语，是两种有着密切联系但又不完全相同的牙齿病症治疗方法。

口腔医院专家解释说，人的牙齿其实比较符合“坚强的外表，柔弱的内心”的表述，坚硬的牙釉质、牙本质是个中空的结构，里面分布着许多血管和神经，也就是“牙髓”，当牙髓发生炎症时，就会引发疼痛，称之为“牙髓炎”。

在过去，对于这种牙髓炎采用的治疗方法是：将牙齿钻开，使用药物将牙齿内部发炎的牙髓“杀死”，从而缓解疼痛，这就是俗称的“杀神经”，是一些早期的治疗牙齿疾病的手段。

在今天，随着治疗观念的全面革新和治疗技术的巨大进步，“杀神经”的方法已经基本上被淘汰了，现代普遍采用的是“根管治疗”的方法。同单纯的“杀神经”相比，“根管治疗”不仅仅是要将染病牙齿中的牙髓“杀死”，还要将牙髓从“根管”中清除出来，然后要进行彻底清理和严格消毒，并用人工的充填材料将“根管”严密填塞，这就是所谓的“根管治疗”。

“根管治疗”是一个复杂的治疗过程，可能患者需要多次就诊才能完成整个治疗，但是这种方法能够最大限度地消除炎症和防止再感染，是治疗严重牙髓炎、牙髓坏死、根尖炎、根尖周炎等牙齿病症的绝佳方法，在口腔疾病治疗上受到了广泛的好评。

根管治疗就是杀神经吗？

根管治疗就是杀神经吗？

很多患者到医院看牙时一听医生说需要做根管治疗，就会有这样一个反应：“哦，杀牙神经啊”。那么根管治疗就是杀神经吗？为什么总是听见医生说需要做根管治疗？

根管治疗就是杀神经吗？



根管治疗主要步骤示意图

所谓的根管治疗就是通过彻底清除根管内的坏死物质之后，对根管进行消毒，并用人工材料进行严密填充，以去除及阻断根管内坏死物质对根尖周围组织的不良刺激，防止发生根尖周病变或者促进根尖周病变愈合。

根管治疗多适用于龋坏、折裂等已经损伤到牙根、牙髓的情况。所谓杀神经只是根管治疗中的一个步骤，并不是简单的把神经杀死了就完了，它还包括着根管预备及扩挫、塑形、冲洗、消毒等步骤和环节，之所以简称为杀神经，是为了让患者更容易理解。

根管治疗对医生的技术水平要求很高，根管内的坏死物质是否完全清除干净是由医生的操作技术来决定的，因此做根管治疗最好是去大型正规的口腔医院，找专业的牙医来操作。