什么样的牙疼要做根管治疗?

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什么样的牙疼要做根管治疗?

不知道大家或身边的朋友是否有这样的经历:牙疼难忍,去拜访牙医后会被告知需要进行根管治疗。大多数人会很迷惑:根管治疗是个什么东东?有啥用?吃药能好吗?必须做这个治疗吗?为了解答大家的疑惑,今天我们就先来谈谈这个有点痛感的话题:为啥要做根管治疗?

牙疼最常见的原因有哪些?

目前很多人的观念仍停留在“不疼不管,疼了再看”的阶段,从而“完美”地错过了牙齿治疗的最佳时机。在这里,我想强调的是:早期的龋齿(俗称“虫牙”)是没有任何疼痛症状的,甚至感觉不到它的存在,只有通过定期口腔检查来发现,只有发现了它并及时充填,才能帮助你的牙齿远离复杂的根管治疗。

龋齿如果没有得到及时的控制,龋洞的细菌会进一步侵入牙髓,发展成牙髓炎甚至根尖周炎,这也是引起牙疼最常见的原因。

俗话说,“牙疼不是病,疼起来真要命”,描述的便是急性牙髓炎引起的剧烈疼痛。由于牙髓腔的四周是坚实无弹性的牙体组织,没有一点缓冲的余地;当牙髓被感染后,炎症导致血管扩张充血,产生大量炎性渗出,使髓腔压力不断增高压迫牙髓神经,产生难以忍受的疼痛。

牙髓炎吃消炎药自己能好吗?

既然牙髓炎也是细菌感染引起的炎症,吃消炎抗菌药能让它恢复到以往的正常状态吗?答案是否定的。首先,我们应该明确,牙髓炎引起的剧烈疼痛是髓腔内压力过大导致的,而缓解疼痛的方法有且只有释放压力。正常情况下牙髓的血管神经仅通过狭窄的根尖孔与外界联系,一旦炎症引起髓腔压力增高,根尖孔处的血管会受压,导致引流不畅,供血受阻,造成牙髓营养障碍,最终导致牙髓坏死。所以,无论是消炎药还是抗生素,在牙髓炎血运受阻时,都不能有效的进入到髓腔内发挥其消炎抗菌的作用。其次,已经引起自发性疼痛的牙髓炎症往往是不可逆的。任何抗炎治疗都只能帮助减缓这个过程,但是不能阻止它。所以,仅靠吃消炎抗菌药(如头孢、甲硝唑等)是无法治愈牙髓炎的。

根管治疗的原理是什么?

牙髓炎和根尖周炎应该如何治疗呢?前面提到,牙髓一旦发炎是不能自行消除的。我们必须打开髓腔,摘除牙髓才能缓解症状;同时还需要去除髓腔内感染,严密充填根管,杜绝再感染。目前临床上应用最广的方法是根管治疗术。

根管治疗(root canal therapy,RCT)是国际上牙髓病和根尖周病最常用的有效治疗方法。根管治疗术的原理是通过机械和化学方法去除根管内大部分感染物,并通过充填根管、封闭冠部,防止发生根尖周病变或促进已经发生的根尖周病变的愈合,从而保存了患牙。

以下是根管治疗过程的示意图:



哪些情况下必须做根管治疗?

首先,各种原因导致的急慢性牙髓炎或者牙髓坏死、不能保留活髓时,需要做根管治疗。这些原因包括龋齿、隐裂、冠折、畸形中央尖折断、过度磨耗、牙周病逆行性感染等。急性牙髓炎在临床上常表现为剧烈的自发性疼痛,冷热激发痛,夜间疼痛加重,常放射至面部。而慢性牙髓炎往往表现为阵发性隐痛或钝痛,偶有咬合不适。

此外,由牙髓炎继续发展或咬合创伤引起的急慢性根尖周炎,也是根管治疗的适应证。在临床上常表现为咬牙不舒服或者疼痛,急性发作会有剧烈的疼痛。有时候相应的牙龈会有反复的脓包出现。

当然,医生最终会通过询问病史、口腔检查、拍摄牙片等手段来确定患牙的具体情况,判断是否需要进行根管治疗。如果您有以上这些症状请及时就诊,齿科医生会帮助您摆脱痛苦,早日康复。

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牙疼要做根管治疗吗


牙疼要做根管治疗吗

大家的牙齿有时候会因为冷热刺激疼,咀嚼疼,夜间疼等现象,这都说明牙神经已经出现了病变,医师介绍,根管治疗是比较理想的治疗方式,根管治疗是牙髓病和根尖周病的较常用的见效率治疗方法。那么,牙疼要做根管治疗吗?

根管治疗是将牙髓腔内的坏死神经抽出,用填充物进行充填的一种牙齿修复方式。根管治疗的目的是让牙齿不再发炎和疼痛。使得处于病态的牙齿恢复正常

【根管治疗的作用】

一、减轻病人的痛苦:当我们的牙齿出现炎症时,牙齿周围的组织结构会持续恶化,当我们整个牙根尖都开始病变的时候,造成的后果是相当痛苦的,根管治疗这个时候就可以减轻大家的痛苦。

二、保留我们牙齿的完整性:这也是根管治疗的目的所在,已经被损坏的牙齿通过根管治疗还可以以一种良好的健康状态处于牙周结构中,可以避免被拔除的命运。

三、重塑健康牙:根管治疗消灭根管内的病菌及其分解物和毒素,治疗牙根尖周围组织的感染,让我们牙周组织的健康得以重塑,让我们的牙齿有一个好的生存环境。

牙疼为啥要做根管治疗?


牙疼为啥要做根管治疗?

很多人听到根管治疗就很害怕,觉得医生要在牙床上动刀磨枪似的,非常抗拒。



其实,根管治疗是治疗牙髓病或根尖周围疾病的有效方法,具有三大治疗意义。

根管治疗术是通过清除根管内的坏死物质,进行适当的消毒,充填根管,以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激,防止发生根尖周病变或促进根尖周病变愈合的一种治疗方法,是治疗牙髓病或根尖周围疾病的有效方法之一。

根管治疗的意义有三个:

一、减轻病痛,防止痛感的蔓延

已经有牙髓炎的牙齿会继续恶化,终至牙髓坏死,甚至牙根尖周围病变,这个过程是相当痛苦,而根管治疗不但可以减轻患者的病痛,并可缩短整个病程预防疾病的恶化。

二、尽可能保持牙齿避免拔除

根管治疗的目的,是在保存齿髓或牙根尖周围组织,使已被侵犯的牙齿仍能以一种良好的健康状态处于它的支持组织中,避免拔除或继续恶化至崩毁的命运。

三、消灭病灶的传染,重建患牙的健康

根管治疗不但可以扑灭根管内的病菌及其分解物和毒素,并可以治疗牙根尖周围组织的创伤,促使牙根周围组织的修补及愈合。

什么样的牙需要根管治疗?


什么样的牙需要根管治疗?

牙髓坏死及根尖周病的患牙需要作根管治疗。根管治疗术是通过清除根管内的坏死物质,进行适当的消毒,充填根管,以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激,防止发生根尖周病变或促进根尖周病变愈合的一种治疗方法。牙髓坏死、慢性牙髓炎(包括根尖周肉芽肿、根尖周脓肿、根尖周囊肿)、牙髓牙周综合征和有系统性疾病不宜拔牙又需要治疗或暂时保留患牙者均为根管治疗术的适应症。

在实施根管治疗术时,有两种方法。二次或多次法:首先制洞开髓,冲洗髓腔,去除坏死、坏疽的牙髓,扩大根管,再次冲洗洁净根管,吸干后封入消毒药物约2~7日;复诊如无明显反应,即去除封料,充填根管;若有明显反应,可重新封入消毒药物,下次再充填根管。一次法:制洞开髓,冲洗、扩大根管,随即充填根管,一次完成。