口腔常识：四环素牙

四环素牙（tetrcyclinestainedteeth）是指四环素族药物引起的着色牙。

病因

在牙的发育矿化期服用四环素族药物，药物可被结合到牙组织内，使牙着色。初呈黄色，在阳光照射下呈现明亮的黄色荧光，以后逐渐由黄色变成棕褐色或深灰色。四环素还可在母体通过胎盘引起乳牙着色。前牙比后牙着色明显，乳牙比恒牙着色明显。四环素对牙的影响主要是着色，有时也合并釉质发育不全。

四环素对牙着色和釉质发育不全的影响因素

1.四环素族药物本身的颜色，如：盐酸去甲金霉素呈铜黄色，土霉素呈柠檬黄色；

2.被降解四环素呈现的色泽，因为四环素对光敏感，可在紫外线或日光下变色；

3.四环素在牙本质内，因结合部位的深浅而使牙本质着色的程度有所不同，着色带越靠近釉牙本质界，越易着色；

4.与釉质本身的结构有关，在严重釉质发育不全、釉质完全丧失时，着色的牙本质较为明显。早期服用四环素可引起牙着色和釉质发育不全，6~7岁后再给药则一般不会引起牙着色。

治疗

1.复合树脂修复。

2.烤瓷冠修复。

3.漂白治疗法可用于不伴有釉质发育不全者。

（1）外漂白法：清洁牙面，用凡士林涂布龈缘，将浸过30%过氧化氢溶液的吸药纸片贴敷于前牙唇面，与龈缘应留有少许距离，红外线或白炽灯照射10分钟，疗程共5~8次。也可采用凝胶漂白。

（2）内漂白法：按常规行牙髓摘除术后，去除根管充填物降至颈下2~3mm，在髓室中封入30%过氧化氢液或30%过氧化氢液与过硼酸钠调成的糊剂脱色。每3天换药1次，共4-6次。当色泽满意时，用复合树脂充填窝洞。

口腔护理推荐

口腔常识：维护种植牙的四大要点

如果对种植牙的维护不当，它同样会患各种的牙体、牙周疾病。任何种植牙修复的效果都与患者自身的保健意识和配合程度有着密切的关系。每一位患者都应该像爱护天然牙一样来爱护种植牙,以延长它的使用寿命。

一、做好种植牙及整个口腔的清洁工作是维护种植牙健康的关键。戴用种植义齿后，注意选用适当的工具清洁种植牙，把种植牙当成真牙一样仔细、轻柔地刷。可以选用柔软、光滑、末端圆钝刷毛的牙刷，选用颗拉较细、摩擦力较小的含氟牙膏；还可以根据情况使用牙线、中央为尼龙丝的间隙刷来清洁牙间隙、种植体部分等。建议养成定期洗牙的习惯，最好半年左右洗一次牙。其次，还应该建立正确的咀嚼习惯。种植牙与周围骨组织的结合需要一个生理适应过程，刚戴上种植牙1年之内需要从软到较硬食物的过渡，逐渐负重，在以后使用过程中应避免咬硬物和韧性特别大的食物。

二、全身其他疾病也会导致口腔局部免疫力降低,对种植牙和天然牙都不利。因此，积极防治全身疾病，对种植牙维护也是必要的。

三、全面规律和规范的复诊对所有种植牙的维护都是重要的，建议种植患者每年复查1-2次。种植牙和天然牙一样，是由多个部分组成的，但天然牙的各个部分是有机地结合在一起，而种植牙一般是靠螺丝或粘结剂等连接的，连接处会因粘结剂的松脱或老化而出现松动。戴用种植牙的人应留意种植牙的各个部件是否有松动的迹象，做到早发现、早复诊。定期复查不仅仅只是对种种植牙周围软硬组织的状态进行监测，还有助于早期发现余留天然牙及口腔其他部位的病变。

四、如果在使用过程中发现有异常情况，例如种植牙不慎受到外力的撞伤，种植牙松动、牙龈发红、疼痛、刷牙出血等都应该及时就诊。

?伴随种植牙一生，种植体维护是种植修复过程中的一个重要组成部分。阻断影响种植牙的不利因素，早发现种植牙周围的轻微病变，做到预防为主，早发现、早治疗，才能保证种植牙的长久效果。

口腔常识：换牙期做到“四不要”，孩子牙齿更整齐！

换牙期孩子应做到四不要！

不要吮指：吮指可导致明显的牙齿不齐，如吮拇指会阻止前牙的正常萌出，造成前牙咬不上，影响前牙美观和功能。

不要舔牙：换牙时，如果孩子常用舌头舔空缺的部位，会使牙齿长得歪斜。

不要咬唇：咬下唇容易出现下前牙拥挤，上前牙倾斜有间歇，咬上唇容易出现地包天。

不要偏侧咀嚼：长期使用一侧咀嚼容易导致下颌偏向一侧，使左右脸部不对称。

妈妈要给孩子哪些呵护？

多注意乳牙和恒牙的生长情况

时常检查乳牙和恒牙的辞旧迎新，如有乳牙滞留或者恒牙位置畸形的情况，尽快带孩子到医院检查。

让孩子早晚刷牙多漱口

保证孩子在换牙期也正常刷牙，饭后及时漱口，防止龋齿和牙齿炎症。

多做含纤维的饭菜，少做甜食

含纤维的蔬菜能给孩子的牙齿起到清洁作用，少吃甜食能预防龋齿。

多给孩子咬稍带硬度的东西

多咬合，能刺激颌骨的扩大生长，以免牙床拥挤；蔬菜不宜做得太软，多咬硬食物，例如苹果、玉米、豆类等。

口腔常识：牙周炎的发病原因和四大症状

牙周炎的发病原因和四大症状

发病原因

微生物是引发慢性牙周炎的始动因子，堆积在龈牙结合部的牙面和龈沟内的菌斑微生物及其产物引发牙龈的炎症和肿胀，使局部微生态环境更有利于一些在厌氧条件下生长的革兰阴性牙周致病菌滋生，形成致病性很强的生物膜，由龈上向龈下扩展，并扩大到深部牙周组织，凡是能加重菌斑滞留的因素，如牙石、不良修复体、食物嵌塞、牙排列不齐、解剖形态异常等，均可成为牙周病的局部促进因素，加重和加速牙周炎的进展。宿主对微生物的应答反应是决定牙周炎发生与否，以及病情轻重、范围大小、发展速度等的必要因素。某些全身性疾病如糖尿病等也对牙周炎有负面影响。此外，环境和行为因素，如吸烟、精神压力等也可能是危险因素。

刷牙或咬硬物时牙龈出血

正常的牙龈是不应当出血的，许多人认为牙龈出血是身体火太大了，买个败火的牙膏刷牙或吃点败火的药就可以了。实际上，牙龈出血是牙周炎最早期的症状之一，是机体发出的信号，告诉你牙龈发炎了，如果你不重视这个信号，那么牙周炎就会继续发展下去。

有持续性的口臭

引起口臭的原因有很多，其中牙周炎是一个重要的原因。牙周炎造成牙龈出血，组织发炎，致病的细菌产生代谢产物都会造成口臭。

牙齿有松动、位置改变或咀嚼无力

这是因为牙周病造成牙周组织的破坏，牙齿的支持力不足，引起牙齿松动、位置改变或吃东西用不上力。实际上这是牙周病到了中期或晚期的一种表现。

感觉牙缝越来越大

这也是由于牙周病造成牙龈和下方牙槽骨的退缩，引起牙间本应由牙龈和牙槽骨占据的空间暴露出来，使患者感觉牙缝越来越大。

实际上，牙周病的临床表现还有很多，在此列举的只是常常出现又没有引起患者足够重视的一些症状。出现这些症状时，应当及时到牙科门诊就诊，阻止病变进一步发展。

口腔常识：口腔牙齿护理常识

导致牙齿变黄的原因其实可分为先天后天两类：于小孩子牙齿钙化阶段服食药物如四环素令牙齿变灰变黄和遗传影响如黄种人的牙齿不及白种人的白，这些属于先天因素;后天因素包括抽烟、喝茶、喝咖啡，刷牙不彻底等。

1美白牙齿有下面几种方法

一是洗牙，它可洗去牙结石，清除外表色素，对后天因素的黄牙、黑牙效果十分明显。陶瓷片贴面法是改善黄牙的贵族手段，将牙齿磨掉外层，然后倒模，依据模型制作瓷片贴面后，再用粘合术固定在牙面，看去逼真美观。还有一种方法是活齿漂白，即是以药水漂白牙齿内的色素，这个方法价廉简单，但对于四环素牙效果不持久，几个月后往往又恢复原状

2矫齿维持牙列美的关键措施

一口叁差的牙齿也许比黄牙齿更煞风景，更矫正器和戴固定牙箍，原理是利用钢丝弹簧在牙齿上施加压力，迫使牙齿移向预定的正确位置。若担心满口金属线影响仪容，可选择瓷箍和透明胶垫，亦可把牙箍放在牙齿背面，不过技术上要求更多，费用也会更贵。经牙医诊治，没有蛀牙和牙周病方可进行矫齿。最初可能会很痛和影响吃东西、说话，但短期即可适应。在矫正过程中，口腔卫生十分重要，若不好好清洁，小心牙齿整齐后，却通通给蛀光了。矫牙只是暂时性的，然而成果却可永久，付出时间、金钱和耐心换来一副整整齐齐的牙齿和自信，也算值得。但必须做好心理准备，否则半途而废，只会浪费时间和金钱。

3正确的刷牙方法可令洁齿事半功倍

每颗牙有五个面，即颊、舌、咬合及两个邻面，这五个面只有面面俱到才算刷到位。这就要求刷牙的方法到位和用具达标。保健牙刷的毛束不超过三排，孔距不小于1.5毫米，尼龙丝直径不超过0.3毫米，刷头短而窄，适应扭转上下扫刷，刷毛成锯齿状。正确的方法是上下颤动扫刷，每一部位重复5-6次。早晚刷牙，饭后漱口应成为习惯，唯有此方可长时间保持口腔清洁。

4牙膏防病不治病，不能代替牙医

牙病是硬组织的疾病，无法自我修复。必须去医院治疗，不能依靠牙膏治病。实际上，无论你选用何种牙膏，它都只能起预防牙病作用，而不可能治病，至于许多品牌牙膏号称可以治疗各种口腔疾病，都是一种夸大宣传，你要知道，任何一种牙膏包括药物牙育部没有卫药检批号。牙膏只是靠牙齿表面的污垢，清除牙齿之间的残渣达到清洁牙齿的作用，现在一些加氟的牙膏，对预防龋齿有一定辅助效果，而加钙的牙膏，效果就不一定好，因为人的牙齿十几岁就钙化结束了，牙的质地不会再变化。通过牙膏加钙使整个牙齿是不可能的。由此可见，药物牙膏亦要慎选，最好请教牙医后作出正确选择。

口腔保健的几种方法

古人云齿健人长寿，希望拥有健康。就要提高护齿意识，并付之于行动，使你的一颦一笑都充满健康美丽。

预防口腔疾病，自我保健牙齿的方法多种多样，深圳五洲医院口腔中心现介绍几种简便易行，效果较好的保健方法。

叩齿方法：先静心聚神，轻微闭口，然后上下牙齿相互轻轻叩击数十次，所有的牙都要接触，用力不可过大，防止咬舌

经常叩齿可增强牙齿的坚固，不易松动和脱落，使咀嚼力加强，促进消化机能。

鼓漱方法：咬牙，口内如物，用两腮和舌做动作，反几十次，漱口时口内多生唾液，等唾液满口时，再分几次慢慢下咽，初时可能不多，久自然增加。鼓漱主要是为了使口腔内多生，以助消化并可清洁口腔，锻炼四周肌肉，两腮饱满。

运舌方法：用舌头在口腔里、牙齿外、左右、上下来回转动等到增多时鼓漱十余下分一或几口咽下。

运舌对防治老年性口腔粘膜病，舌体萎缩有效，能刺激涎液分泌增加，滋润胃肠，有助于脾胃功能，并能防止口苦口臭。

口腔常识：口腔溃疡很容由四个坏习惯引起的

口腔溃疡很容由四个坏习惯引起的

夏季的时候，口腔溃疡是一个非常常见的疾病。那是哪些坏习惯会导致口腔溃疡呢？得了口腔溃疡怎么办呢？

有些生活起居中的坏习惯对口腔黏膜具有很大的杀伤力。一旦患上感冒，只有纠正以下坏习惯，才能躲开口腔溃疡的困扰。

嘴烂咋办四个坏习惯引起口腔溃疡

晚上加班挑灯夜战

过度劳累、熬夜都会导致免疫力下降，是口腔溃疡反复发作的常见诱因。不少年轻人将自己的睡眠时间贡献给了工作、网络游戏等。以至于人体在口腔溃疡面前缴械投降。

刷牙草草了事

很多人因为疼痛不敢刷牙，这样是不对的。起溃疡期间仍要保持早晚刷牙、饭后漱口的习惯，可用加盐凉白开水，也可用药物漱口液，减少口腔细菌，防止因食物残渣而加重继发感染。另外，买牙膏尽量挑没有十二烷基硫酸钠成分的，而牙刷最好选软毛的。

餐桌上无辣不欢

都说病从口入，口腔溃疡也不例外，在饮食的五味中，辣是最上火的。典型的食物包括麻辣烫、红油火锅等。所以，少吃胡椒、生蒜、大葱等辛辣燥热的食物，牛羊肉、带鱼等具有温热性质的食物，以及荔枝、菠萝、橘子、桂圆等热性水果，甚至包括辣椒、醋、姜、葱、八角、咖喱等刺激性调味料。

忽视口腔外伤

口腔黏膜还容易受到牙齿、牙套等外力的伤害，破溃后出现溃疡，所以，有些人的牙齿像断壁残垣，反复摩擦黏膜，还有的人假牙装得不合适，或假牙用了10年都不换，反复摩擦口腔黏膜，都可能会造成褥疮性溃疡。另外，还需要纠正咬唇、咬颊、咬舌等不良习惯。

口腔溃疡吃什么水果

苹果是既经济又富含维生素的水果，非常适合补充维生素。出现口腔溃疡时，可以取1个苹果（梨也可以）削成片放至容器内，加入冷水（没过要煮的苹果或梨）加热至沸，待其稍凉后同酒一起含在口中片刻再食用，连用几天即可治愈。

梨子含丰富的水分和维生素B，经常食用，尤其是口腔溃疡时食用，对人体大有益处。

柿子能有效防治口腔溃疡。柿子除了对口腔溃疡的治疗有很大的疗效，而且对于口腔溃疡的预防也是有一定的作用。

桃子富含维生素B等多种维生素，并且还能延缓衰老，是一种不可多得的水果。关键是其还对于口腔溃疡有较好的作用，不过从肠胃角度来说，还是不利于多吃。

取西瓜半个，挖出西瓜瓤，挤取汁液，瓜汁含于口中，约2～3分钟后咽下，再含西瓜汁，反复数次，对口腔溃疡的愈合有很大的作用。

口腔常识：蛀牙怎么办 四个方法帮你治疗

蛀牙是牙齿的常见问题之一，饮食上的营养、口腔卫生等方面的因素都会影响蛀牙的形成。甜食是造成蛀牙的一个很大原因，当甜食被分解之后，一些物质会覆盖在牙齿的表面，造成龋斑，然后经过细菌的作用下会生成酸，导致牙齿被腐蚀，造成蛀牙。另外，饮食上缺乏维生素D、钙质等营养也会导致蛀牙。

生活中有蛀牙怎么办

1、灰涤龋

取灰涤菜，然后将其茎叶烧成灰，然后再加入适量的水混合成丸，将其放在龋齿中的孔洞中，塞满，这样填满可以起到止痛的作用，有蛀牙疼痛的人可以采用此法。

2、茄类粉

取秋茄花，干品烧灰，然之后再将它涂在蛀牙疼痛处即可；还可以拿茄根，将其捣烂成汁，取汁液多涂几次。另外，也可以拿茄蒂烧灰掺之，拿茄蒂灰羽细辛等分混合之后，掺加在蛀牙上。上面的治疗方所用的茄应是黄茄。

3、韭菜根泥

准备10个韭菜根，xxxx年作口腔检查，早发现早治疗。

4、均衡饮食

多摄取含有维生素C、维生素D及钙、磷等矿物质的食物。

5、使用正确的刷牙方法

选用适当的牙刷，且刷牙时不需太用力;刷牙时要由牙龈边缘，将牙刷倾斜45度角，由内向外侧，使牙面及牙龈都能被刷到。

口腔常识：马牙是什么牙？

未满月的小宝宝长牙了！妈妈会发现几周大的小宝宝牙龈上有白色的小点，难道是这么小就长牙了吗?NO，妈妈们你们误会它了，它是马牙，并不是真正的乳牙。马牙的存在并不会影响宝宝的身体健康及发育，不需要过多的担心，妈妈们可以无需理会它们，它们会自动消失的。

1.马牙是什么？

马牙是在宝宝牙肉(上腭中线两侧、齿龈边缘)上生长的白色或黄白色的小泡或小点。很像新长出来的乳牙，但是马牙大多数婴儿在出生后4--6周时，一般婴儿百日外即不患此病，可以很好的与乳牙区别开来，俗称马牙或板牙，马牙不是病，是一种正常生理现象，不会对宝宝成长发育造成大的影响，一般会在宝宝出生后的几个月内消失。

2.婴儿马牙的原因

胎儿在4-6周时，就形成了牙的原始组织--牙板，而牙胚是在牙板上形成的，以后牙胚脱离牙板生长为牙齿，断离的牙板被吸收而消失，有时这些断离的牙板形成一些上皮细胞团，其中央角化成上皮珠，有些上皮珠长期留在颌骨内，有的被排出而出现在牙床黏膜上，即为马牙。儿马牙的原

3.宝宝长马牙可以用针挑或用纱布擦吗?

用针挑，用布蘸盐水或淘米水擦破马牙，这些做法都是不科学的，因为新生儿口腔粘膜很娇嫩，粘膜下血管丰富，而全身抵抗力极低，如果用针挑破或用布擦掉马牙以后，会引起粘膜损伤很可能使细菌从破损处侵入，引起炎症。

口腔常识：种植牙术后须知

种植牙术后的维护与它的使用寿命有直接关系，一般术后应注意到以下的问题：

1、种植牙一般分为两个步骤：第一次：植入人工牙根;第二次：在已经稳固后的人工牙根上镶上固定义齿。植入人工牙根后，在未拆线前不能戴临时的假牙，待7-10天拆线后，看是否需要修改再决定是否要戴。

2、在拆线后的三到六个月内，切忌使人工牙根晃动，不能用它用力咀嚼，以免牙根松动，使牙根周围新形成的骨和纤维结缔组织受影响，从而影响种植效果，这是保证种植效果极为重要的问题。

3、在植入人工牙根后应注意口腔卫生，饭后及时漱口，也可用药液漱口，每天早晚均应用软毛刷或棉花条清洗种植体基台一次。

4、镶上烤瓷牙后，不宜咀嚼过硬的东西，一方面是由于人工牙根周围没有保护性的压力感受器，因此，牙根组织易受损伤;另一方面，烤瓷牙较脆，损坏后也不容易修补。

5、防止受外力撞击，一旦撞击有伤到牙根的可能，应该立即到医院检查和处理。

6、认真执行医嘱，定期回医院复诊。一般1、3、6、12个月时复诊。

7、在镶上烤瓷牙后，要注意与邻牙之间区域的卫生，以防邻牙发生龋坏。

口腔常识：预防宝宝长龋齿的四个注意事项

预防宝宝长龋齿的四个注意事项

注意口腔卫生，应从3岁起就培养孩子早晚刷牙，饭后漱口的习惯。预防龋齿最简单、最有效、最经济的方法就是刷牙。许多孩子刷牙坚持不够、方法欠妥，并非有效刷牙。规范的是二三三刷牙，即每天早晚两次刷牙，要刷牙的三个面：外面(唇颊面)、内面(舌面)、咬合面，每次刷牙时间为三分钟。

一、刷牙既可清除牙面、牙缝的食物残渣和牙菌斑，又可对牙龈组织起按摩作用，促进血液循环，增强抗病能力。同时要教育儿童少吃零食，少吃糖，少吃黏质食物，睡前绝对禁止吃甜食。

二、加强营养与锻炼儿童时期必须供给含蛋白质、维生素、无机盐及微量元素丰富的食物。预防龋齿除加强营养外，还要加强体育锻炼，注意适当安排户外活动，接触足够的阳光。

三、定期进行口腔检查做到早期发现，早期充填，防止发展。

四、早期治疗用充填的办法恢复牙齿的形态与功能，也可用激光照射，广谱抗菌素溶液漱口等办法治疗。

口腔常识：[儿童口腔]孩子换牙常识

[儿童口腔]孩子换牙常识

儿童换牙的时间与顺序是什么样的？

儿童牙齿有乳牙和恒牙两个阶段。乳牙期贯穿了幼儿和儿童阶段，而在接替乳牙的恒牙却几乎能陪伴人走完一生。乳牙20只，通常6个月左右开始萌出，2-3岁长齐，恒牙28-32只(智齿的数目0-4)，通常6岁前后开始长出，12-13岁长齐28只(智齿因人而异)，那么换牙期通常是在宝宝6-12岁期间。换牙有一定的规律，简单来讲就是一定时间，一定顺序，左右对称，先下后上，左右对称先下后上是对于同名牙而言的。第一颗乳牙的生理性脱落多数发生在6岁左右，但也有早在4岁多，或者迟至7-8岁的，不必担心。自然脱落的乳牙没有根，脱落面呈蚕食状，父母应该注意观察，不要跟乳牙牙根折断相混淆。宝宝最先长出的恒牙到底是哪颗，有两种不同说法，一种是说，通常6岁左右长出的第一个恒磨牙是紧靠最后一个乳磨牙长出来的，叫做六龄磨牙，比下中切牙的萌出稍早或同时。另一种说法是宝宝先换的是下排正中间的两颗门牙，牙医说每个宝宝可能会有不同。然后呢，宝宝7-8岁时长上中切牙和下侧切牙，8-9岁长上侧切牙，9-12岁长第一，二双尖牙，10-12岁长恒尖牙。

换牙时间过早或过晚有什么影响？

过早：一般孩子们第一颗牙齿的脱落时间在5-7岁之间，如果在4岁前就有牙掉下来，这通常是身体的内部原因造成的，也许是系统的原因，也可能只是口腔局部的原因，如代谢紊乱或牙牙周疾病等。牙龈炎在孩子们中间比较常见，但牙周疾病造成牙骨损伤的非常罕见，所以我们需要知道是什么原因造成的乳牙早脱，以保护剩余的乳牙。因为，它为恒牙的正常生长打好基矗早期的诊断有利于医生采取有效措施，以使恒牙能够正常萌出和排列。过晚：如果孩子已经过了7岁而还没有一颗牙齿脱落，应带他去医院口腔科检查。一般医生会通过做x光片来检查恒牙是否埋伏在牙床里面或存在什么发育上的问题。换牙的推迟一般不会给孩子带来什么大的影响，相反，有的医生还认为恒牙在牙龈下孕育较长时间，倒可以让它们先天发育强壮，能够较顺利地突破牙床的禁锢。

松动的牙迟迟不掉怎么办？

牙齿从牙根开始松动到真正掉下来,通常会持续几个月,而且是在不注意的时候自己掉下来,比如吃东西的时候。但也有的牙就像有一条线拴着,总也不掉,此时可能就会影响咀嚼,或者让孩子觉得不愉快。遇到这种情况,可以让孩子试着转转它,假使牙根完全脱离了,轻微的旋转就会让它掉下来,但切不可勉强,更不能猛拉,因为如果牙根只有一半脱离,强拉的后果很容易造成损伤和感染。

如何缓解宝宝换牙时的疼痛？

牙齿松动脱落的过程一般不疼,但伴随着乳牙开始脱落,孩子们的六龄齿也就长出来了,这时可能会造成牙龈肿胀,使孩子抱怨牙痛。如果孩子疼痛得比较严重,需要去看牙医,由医生决定是否需要消炎止痛等。新萌出的恒牙可能没有乳牙那么白,但这种差别细微到几乎没有人会注意。而且,不要惊讶于孩子们新长出的大牙似乎与他们的脸庞很不协调,因为,他们的头还会继续发育,而恒牙则不会再长了。换牙毕竟需要一个过程,期间,孩子可能会抱怨没法嚼东西,但即使他吃饭不香,也要保证合理均衡的饮食,这时父母可以做一些蔬菜汤、肉汤等容易咀嚼吞咽的食物,以保证身体所需,同时,鼓励他坚持刷牙,清洁口腔。

口腔常识：宝宝长“黑牙”？

宝宝长黑牙？

成人与孩子是不同的。成人牙齿黑可能是抽烟等问题所致，而小儿那么小的年纪也出现了牙齿发黄，甚至发黑的情况，总不能也归功于抽烟吧!那么到底是什么原因导致小儿牙齿发黑呢?专家指出小儿牙齿发黑的原因除了由牙齿本身清洁不当所致之外，也与龋齿有关。下面就好好讲讲这方面的知识吧!

有家长会说，孩子长得快，牙齿黑就黑，换牙就好了。小编提醒大家，牙齿变黑代表有色素沉着，拖得越久，色素沉着会越严重，还可能并发其他口腔问题，到时再来挽救可能就棘手了。因此，如果发现孩子有黑牙齿最好尽早处理。宝宝长黑牙怎么办?专家指出，对于宝宝黑呀，要分情况处理。因此，发现黑牙最好要进行鉴别。如果不能用牙刷刷掉的色素或龋坏等，家长应先找专科医生鉴别病因，再进行相应的治疗。通常来说，一岁以内是进行口腔卫生保健宣教的最佳时期，家长通过就诊专科医生，学习保持孩子口腔健康的饮食习惯和卫生习惯，尽早发现口腔问题并及时处理，效果会比较好。若错过这个时间，越往后纠正起来会越难。1、色素沉淀黑牙：单纯的色素沉着，源于牙齿表面本身粗糙、牙齿排列不齐，不容易清洁，造成食物残渣附着在牙齿上;也可能和小孩体质相关，如唾液成分浓、流速慢、唾液量小，导致色素容易沉着;饮食卫生习惯亦对其有影响，如吃甜的、黏性、有色的食物多，或清洁习惯不好，吃完上面那些东西后不及时刷牙、漱口等。2、龋齿黑牙：龋齿伴有色素沉着，当牙齿出现龋坏后，将促使色素沉着更快更严重，牙齿龋坏和色素沉着可相互影响、相互促进。对这个问题其实完全可以解决，但关键是要尽早就诊，不能拖时间。

如何让宝宝拥有洁白的牙齿?

专家表示，要让孩子有一口洁白漂亮的牙齿，从出生后坚持每3-6个月到牙科随诊一次是很必要的。此外，日常要注意及时、有效地清洁口腔：宝宝一出生就应用纱布或乳胶指套轻轻擦拭牙床;

长牙后立即开始刷牙;2岁以后必须用有刷毛的牙刷，并配合可吞服的清洁牙膏;当孩子学会往外吐口水时，应换成清洁效果更好的牙膏清洁口腔;刷牙的时候切记清洁牙龈和舌头。避免不良饮食习惯，少吃甜食、黏性及有色的食物。多吃富含粗纤维的食物，既能锻炼孩子的咀嚼能力，又有清洁牙齿、促进牙齿健康生长的功效。

口腔常识：拔牙与牙外伤

【科普】拔牙与牙外伤

什么样的牙需要拔？

人类的每颗牙齿都一定的功能，因此，牙齿一旦患病，应当像对待身体其他患病的器官一样，采取治疗措施。面对那些已经无法治疗，或因治疗的特殊需要而必须拔除的牙才考虑拔除。

常见需要拔牙的有以下几种情况：

长智齿为何会疼痛？

①发病原因

智齿在萌出的过程中，如果位置异常，如牙冠向前歪、或向后、横向、侧向、倾斜等，就会是牙冠表面被一部分牙龈和软组织覆盖，在智齿和牙龈之间就形成一个盲袋。这个盲袋有助于食物残渣的滞留，在核实的温度和湿度下，成为细菌生长繁殖的温床。当感冒、过度疲劳、睡眠不足等身体抵抗细菌能力下降时，过瘾局部龈瓣损伤，细菌就会兴风作浪，大量繁殖，产生毒素，使智齿牙冠周围组织发炎，者是青年人口腔常见病之一，也就是常说的智齿冠周炎

初期智齿周围牙龈红肿、疼痛、盲袋内可有脓液溢出，继而可出现张口受限，颌下淋巴结肿大、压痛，甚至面部肿胀、发热等全身不适，如果没有及时治疗，炎症继续扩散，可引起颌面部蜂窝组织炎、下颌骨骨髓炎等颌面部严重感染，甚至引起脓毒败血症而危及生命。对于智齿冠周炎，切不可认为是简单的长牙过程，而忽视治疗。

②防治方法

⑴18岁以后，应注意上、下颌最后一颗牙的萌出情况和萌出方向

⑵一旦发现炎症，及时使用消炎药

⑶到医院去拍口腔X光片，观察智齿萌出的方向

⑷及时清除盲袋内的食物残渣

⑸如萌出确有困难，应在控制炎症后请口腔医生拔除该牙

病牙不拔有什么危害？应如何对待？

老年人有些病牙应该听从医生建议拔除，这是因为某些严重的病牙可引起蜂窝组织炎、颌骨骨髓炎、甚至败血症等严重并发症。病牙的慢性炎症还可以成为病灶，引起或加重风湿性关节炎、细菌性心内膜炎、肾炎、虹膜睫状体炎等全身其他疾病。此外，有些不能修复的残根、残冠会刺激舌、颊黏膜形成溃疡或白斑，者写长期的不良刺激还可导致癌变，中老年人应提高警惕。有些因装假牙需要拔除的牙不拔，会影响义齿的修复，并造成咬合关节紊乱，引起牙周病、颞颌关节疾病，影响咀嚼功能。总之改拔的牙不拔，会严重危害身体健康，应该及时拔除。

拔牙手术前应注意什么？

拔牙前医生会询问你的病史、既往健康情况，以及是否拔过牙，有无药物过敏史等，患者应如实告诉医生。医生会根据情况采取必要的措施或延缓拔牙。有人急于拔牙而隐瞒病情，结果会导致不良后果，是万不可取的。

对45岁以上的中老年人，在拔牙前，医生还要根据情况做些必要的检查，如测血压、做心电图、各种实验室检查等，患者应遵从医嘱，积极配合。

为保护病人的权益，有些医院会要求患者填写拔牙手术的知情同意书，老年人一定要看清楚知情同意书的各条内容，对不明白的地方应向医生询问清楚，然后在知情同意书上签字。

拔牙后应该注意什么？

①咬棉球：一般拔完牙后医生会在拔牙的位置放一块小纱布或棉球，为防止大出血，那么就咬着棉球笑一个小时的时间，吐出后不要用手摸或者舌头舔伤口。

②拔牙的24小时内尽量不要吐口水，用东西触摸伤口，以免引起伤口再次出血。

③拔牙后24小时内不要刷牙，漱口，尽量少说话

④饮食：拔牙后24小时尽量不要吃太烫、过硬或辛辣刺激食物。可以喝粥，吃面条。

⑤活动：拔牙两天内不要剧烈运动或者进行重体力劳动，不洗热水澡，不喝酒，吸烟。

⑥拔牙后有少量流血或者有血水都是正常现象。

⑦拔牙后多注意休息，不要过度劳累。

牙齿摔断了怎么办？

当牙齿受到撞击后，无论有无疼痛或其他感觉，患者都应该及时请医生检查一下，以便得到早期治疗。

治疗办法需根据折断的情况来决定。极轻微的牙冠折裂，只需要加以磨光和替补一些脱敏药品于折损部位就可以了；如已使牙髓暴露，应首先处理牙髓，待治疗结束后再修复缺损的牙体；牙齿受外力打击所引起的松动、移位，可立即将手上的牙齿复位固定；对已经完全掉下来的牙齿，科采取牙再植手术保留下来。

牙齿因外伤脱位了怎么办？

牙齿完全脱位时，牙齿脱出牙槽窝，仅有很少软组织相连，或者完全离体。患者遇到这种情况时，应立即将牙齿恢复原位；如牙齿已落地污染，应就地用胜利盐水或自来水冲洗，然后放入原位；如果不能即可复位，可将牙齿放于患者舌下，也可放在盛有牛奶、生理盐水或自来水的杯子里，切忌干燥，并尽快到医院就诊。

值得特别一提的是：有些患者遇到外伤时惊惶失措，往往忽略要保护脱落的牙齿，从而失去再植牙的机会。

牙外伤而致部分脱位时，可出现牙齿松动，向唇、舌方向错位，患者伸长而不能咬合等症状，医生会在麻醉下把脱位的牙齿复位，然后结扎固定。

牙齿脱位向深部嵌入的，对于刚换的门牙不能强行拉出复位，以免造成更大的创伤，诱发牙根和牙槽骨的吸收。对外伤嵌入的牙齿在做队长处理后，任其重新自然萌出，一般在半年内能萌出到原来的位置。

总之，对待脱位牙，不论何种情况，都以保存患牙为原则，而且特别强调牙争取时间，及时就诊，以减少患牙因时间耽搁而可能出现的牙髓坏死、牙根吸收等并发症。

口腔常识：什么是“倒牙”？

什么是倒牙？

一些人的牙齿遇到酸甜冷热食物的刺激，就会因牙根酸疼而不敢咀嚼，俗称倒牙，医学上把倒牙叫做牙本质敏感症，倒牙的发病高峰年龄在40岁左右，易倒牙者应在生活中从8方面进行预防。

医学上把倒牙叫做牙本质敏感症，它多见于有以下口腔疾病的人群：牙釉质缺损或发育不良，牙周萎缩导致牙颈部暴露，牙龈萎缩而使牙根部暴露，因磨耗、缺损、牙折和酸蚀症而出现的牙本质暴露等。

并不是所有牙本质暴露的人都会有倒牙症状，它通常与牙本质暴露的时间和暴露的程度有关。酸痛的强弱还与个体、牙部位、年龄等因素有关。如果出现牙本质敏感症，应注意以下8个方面：

1.如发现牙齿有楔状缺损等要及时到医院口腔科进行治疗。

2.注意口腔卫生，养成良好的竖刷牙习惯，用温水漱口。

3.避免食用过冷、过热的食物。

4.冬季外出，别直接吸入冷空气，可戴口罩进行防护。

5.不要吃太硬的食物，以减少牙齿的过度磨损。咀嚼食物要用双侧，不要偏侧。

6.用脱敏、冷酸灵等药物牙膏刷牙，刷牙时将膏体涂在牙齿敏感处35分钟，以便让药物成分充分与牙齿接触。

7.咀嚼普通干茶叶3-5分钟，茶叶中的鞣酸可提高牙神经对刺激的抵抗力，从而降低牙神经的敏感性。

8.牙本质敏感症严重的患者，要及时去正规专科医院进行脱敏治疗。

口腔常识：牙齿好不好，看这四个标准就够了！

美国人的牙齿无龋率为96%，而我国的龋齿患病率却高达80%!虽然现在我国的年轻人越来越重视牙齿的美观，但对牙齿的健康仍然重视不足。而年纪大的，更是美观和健康双重忽略。专家强调，健康的牙齿有四个标准：牙列是否完整、牙齿是否整齐、牙齿是否洁白、牙周是否健康。

牙列完整

无论老幼，牙齿缺损都要及时补

在中国，牙齿缺失是老年患者的常见病，也是多发病。专家介绍，中国老年人的牙齿缺失，主要原因是龋坏、牙周病和外伤等。

我们不要小看牙齿缺失对健康的影响。

首先由于牙齿的脱落，患者会丧失牙齿对食物的切割和研磨，会影响口腔对食物的初步消化，加重胃肠的消化负担;其次，牙齿脱落也会影响患者的发音功能，特别是齿音和唇齿音;

第三，牙齿脱落后，会失去牙齿对于面下1/3高度的维持和对唇颊软组织的支撑，从而使得面下的1/3高度变短、软组织塌陷、皱纹加深、口角下垂，最终影响容貌。

第四，长期缺牙，患者的牙槽嵴、口腔黏膜、颞下颌关节和肌肉神经也会发生退行性和病理性改变，严重的甚至会影响心理健康和社交活动。无论老幼，牙齿缺损都要及时补。

牙齿整齐

牙不整齐会导致邻牙移位、畸形、龋坏

牙齿不齐可能由单一因素或单一机理作用导致，也可能是多种因素或多种机理共同作用的结果。由于这些因素影响到颌面部的骨骼、神经、肌肉、牙齿和软组织的生长发育，从而使得颌面部发生异常改变，从而形成牙齿畸形。

不仅很多成人对自己的牙齿不齐不重视，不少家长对孩子的牙齿不齐也是任其自然发展。专家提醒，牙齿不整齐不仅影响美观，还会影响健康。比如，不整齐的牙齿可能导致邻近牙齿的移位、畸形、龋坏等，严重的还会影响咀嚼功能。

一项调查显示：87%的男性认为女性牙齿难看会严重影响对女性的第一印象;45%的已婚男性表明，伴侣的牙齿不美观会大大降低亲密欲望，影响夫妻感情;85%的职场白领认为，牙齿不美观会直接影响自信心和工作状态。

如果有地包天、龅牙、牙间隙过大、牙列不齐、牙齿拥挤等问题，最好通过正畸治疗或者外科治疗解决。

牙齿洁白

茶垢、烟渍等是牙不白的首因

明眸皓齿谓之美，可见牙齿洁白的重要性。牙齿的颜色不仅指牙齿表面的颜色，还包括透过牙齿表面的牙釉质显现出来的牙本质的颜色。但在中国，很多人的牙齿都有着色，其中发黄者居多。

牙齿着色主要分为内源性着色和外源性着色。外源性着色，主要是由于牙齿表面存在着多种细菌，它们在牙齿表面分泌许多黏性物质。当日常生活中的茶垢、烟渍、饮用水中的某些矿物质以及唾液中的矿物质吸附在这些黏性物质上，就会形成菌斑和牙石，慢慢地，就会使得牙齿变黄或变黑。

而内源性着色，主要是在牙齿发育过程中形成的，比如，年幼时，有四环素沉积在牙本质内，就会使得牙齿变成黄色、棕色或暗灰色，称为四环素牙;再比如，如果饮用水中含氟过多，也可能导致氟斑牙，牙面呈白粉笔色、棕褐色斑块。还有一种情况是，当牙神经坏死后，血色素与细菌分解产物结合也可使牙齿变黑。

对于牙齿着色，要针对不同的原因采取相应的治疗方法。对于外源性着色的牙齿，一般能够通过洗牙去除牙齿表面的色素、牙石。对于内源性着色的牙齿，则需查明病因后对症治疗。

牙周健康

90%的成年人都患有不同程度的牙周炎

牙周组织是牙齿的支持组织，健康的牙周状况是牙齿健康的基础。第三次全国口腔健康流行病学调查结果显示，90%的成年人都患有不同程度的牙周炎。牙周病是中老人失牙的主要原因。而要牙周健康，首先要保证牙龈健康。健康的牙龈有以下几个特征：牙龈无变色、无肿胀、无出血、无异味、无溢脓。牙龈红肿出血、食物嵌塞、牙龈退缩、牙齿变长、口臭、牙齿敏感、牙缝变大、咀嚼无力、牙齿松动都是牙周病的表现。

牙周病主要是由牙齿周围的细菌感染引起。在早期，牙周病的表现主要是刷牙或咬硬物时牙龈出血、口腔异味、牙龈红肿等;随着疾病的发展，牙齿周围炎症会加重，会造成牙槽骨的进一步吸收，最终导致牙齿松动，甚至脱落。

要预防牙周病，首先，在日常生活中要掌握正确的刷牙方式。研究发现，错误的刷牙方式只能清洁掉20%～50%的牙面附着污物，而正确的刷牙方式可以去除80%～90%牙面附着污物。其次，应定期到医院进行口腔检查，清洁牙齿，确保牙周组织的健康。如果有了牙周病，越早治疗，效果越好。

口腔常识：【口腔科普】儿童换牙常识

儿童换牙的时间与顺序是什么样的？

人的牙齿有乳牙和恒牙两个阶段。乳牙期贯穿了幼儿和儿童阶段，而在接替乳牙的恒牙却几乎能够陪伴人走完一生。乳牙xxxx年，在这较长期间里，如果儿童有一些不良习惯，如咬唇、舔唇、咬舌、伸舌、吮指、咬指甲等，可造成牙列不齐、咬合错乱和面部不对称等畸形，影响牙齿功能和面部美观。所以，要时刻注意纠正他们的这些不良习惯。如果存在自己不能纠正的习惯，应尽早到口腔科就诊，配戴矫治器以协助纠正。

关键五：口腔清洁要做好要特别注意的是牙齿的保养，保持口腔清洁，坚持早、晚刷牙，饭后漱口。对已出现牙齿拥挤、扭转或牙间隙过大，或发生龋齿等齿病者，应及时就诊。

换牙期间有几件事情要注意

1.留意孩子的乳牙和恒牙的生长情况，定期去看牙医，以便发现问题及早解决。家长如果发现乳牙旁边有恒牙长出，但乳牙未脱落，形成了双排牙，这时家长要尽早带孩子去医院拔除滞留的乳牙。另外，如果上颌门牙缝隙过大、畸形牙齿从上门牙位置长出、一颗门牙从异常位置长出，这说明可能有一个地方长多颗牙齿的情况，要到医院就诊。

2.每天督促孩子刷牙，早晚各一次，预防龋齿。儿童刷牙选用儿童专用的牙膏和牙刷，刷牙方式正确，时间大概两分钟到三分钟。除了刷牙，孩子每次吃完食物最好漱一下口，保持口腔卫生。

3.孩子换牙期间要多吃纤维素高、有一定硬度的食物，比如牛肉、胡萝卜、芹菜、玉米等，保持对乳牙的刺激，促使乳牙按时脱落，另一方面通过咀嚼运动，促进牙床、颌骨和面骨的发育。现在我们吃的食物过于精细，咀嚼过少，使颌骨的发育不足，结果很多儿童恒牙萌出后空间不够，牙齿拥挤错位，影响牙齿美观和功能。另外，让孩子多吃硬食物、含蔗糖少的食物，少吃零食。

4.及时纠正孩子的一些不良习惯，如吐舌咬舌，咬手指头或铅笔，用舌头舔牙齿等，这些坏习惯都会影响孩子牙齿的生长，导致牙齿变形。

5.要特别保护孩子6岁左右长出的第一颗恒磨牙。因为新萌出的牙齿表层钙化不足，耐酸性差，容易龋坏。新恒磨牙萌出后一年内家长要及时带孩子到医院做窝沟封闭，预防被蛀掉。窝沟封闭是最经济有效的防止龋齿的方法。

6.要照顾好孩子，尽量防止外伤导致牙齿缺失。儿童牙齿外伤脱落后，要找回脱落的牙齿，牙齿表面比较脏的话，立即用清水冲洗掉脏物，放入牛奶或水中尽快到医院就诊，可以做脱落牙齿再植固定。