口腔常识：乳牙尖周炎的治疗方法

1、乳牙尖周炎的治疗原则

控制根尖周组织的炎症，消除疼痛，充填根管，治愈根尖周病变，保存患牙至正常替换。

2、乳牙尖周炎的治疗方法

(1)根管开放术

乳牙急性根尖周炎，无论浆液期或化脓期，主要矛盾集中在根尖部渗出物或脓液的聚集与扩散，理想的引流方式是人工开通髓腔引流通道，打通根尖孔使渗出物或脓液通过根管得以引流，缓解根尖部压力，解除疼痛。开髓宜用锋利的牙钻或在局麻下进行。开髓后可用过氧化氢及生理盐水进行冲洗，然后髓室内置一碘酊棉球，以免食物堵塞根管，根管开放3～5天，待急性症状消退后再做常规根管治疗。

(2)脓肿切开引流术

已形成骨膜下或粘膜下脓肿者，除建立髓腔引流外还需在口内前庭沟底脓肿部位作局部切开引流。时机的掌握应是急性肿胀3天以后，局部有较为明显的波动感或穿刺检查有脓液者。

(3)根管治疗术

对于牙髓坏死或尖周炎症应保留的乳牙，通过根管预备和药物消毒去除感染物质对尖周组织的不良刺激，并用可吸收的充填材料充填根管，促进乳牙尖周炎愈合。

①治疗步骤

根管预备：常规备洞，开髓，揭髓室顶，清理或扩大根管。

根管消毒：3%过氧化氢、生理盐水冲洗根管，吸干。将蘸甲醛甲酚、木榴油或樟脑酚的小棉球置于髓室，以氧化锌丁香油水门汀暂封，待5～7天后复诊。

根管充填：复诊时若无症状，即可充填根管，若炎症未能控制或仍有渗出液应换封药物，待炎症消退后再行根管充填。

②注意事项

根管预备时勿将根管器械超出根法孔，以免将感染物质推出根尖孔或损伤恒牙胚。

在乳牙替换过程中，因乳牙的生理吸收，继承恒牙方可萌出正常位置上。因此乳牙的根管充填材料应采用可吸收的、不影响乳、恒牙替换的糊剂充填。

术前须摄取X线片，了解尖周病变和牙根吸收情况。

③常用的乳牙根管充填材料

氧化锌丁香油糊剂、碘仿制剂、氢氧化钙制剂、抗菌药物制剂，均为易于吸收材料。但目前尚无与乳牙根同步吸收的材料。

目前多数学者认为，要管治疗术仍是乳牙尖周炎的首选治疗方法，其治疗效果主要根据根管预备和根充材料的质量，根充材料应是具有抗菌性和生物相容性的材料。但由于乳牙根管解剖的复杂性和不规则性，治疗中难以做到全部去除感染的牙髓组织及进行良好的根管充填。

(4)空管药物疗法

该疗法是指不充填根管的治疗方法。在清理、预备根管的基础上，经消毒之后，将抗生素糊剂置于髓室底，并尽量压入根管内，但不完全充填根管，并于根管口上覆盖2mm厚的药物，通过抗生素药物的作用达到治疗者缺一不可，实际上根管内并非完全是空管。

①适应证：乳牙尖周炎。

②治疗步骤：

根管预备的特点：只强调清理根管，不要求扩大根管。

根管消毒：将蘸木榴油或甲醛合剂的小棉球置于髓室内，以氧化锌丁香油水门汀封固5～7天后复诊。

置药充填：若无症状，去除原封药，再次清理冲洗根管、吸干，在有效隔湿条件下，将抗生素糊剂置于髓室底前用棉球尽量压入根管内，并于根管口上覆盖2mm厚的药物，再垫磷酸锌水门汀基底，银汞合金充填。

③乳牙空管治疗药物的性能：

该药物有良好的抗菌作用且作用时间长，毒性小，并可通过根管壁扩散到尖周组织。

空管药物治疗过程中，根管清理是治疗过程中很重要的一步。但是由于根管系统的复杂性，在清除主根管的感染和坏死组织的基础上，剩余感染则要靠药物的作用。尖周病变愈合的必要条件是清除和控制根管内感染。

④乳牙空管药物治疗的优点：

该药是抗菌药物糊剂，不存在难以吸收的问题；不论年龄、牙位、牙根所处时期均可应用；操作方便，无须完全充填根管；对乳牙替换和恒牙萌出无影响，临床效果良好。

口腔护理推荐

口腔常识：牙周治疗是什么？

牙周治疗是什么？

牙周从字面就可以理解到是指牙齿周围。在牙齿的周围支撑牙齿的根基叫做牙周组织。牙周组织由眼睛能看见的牙龈和看不见的牙周膜，牙骨质，牙槽骨所组成。在牙根的表面覆盖着的牙骨质和牙齿周围的牙槽骨连接的牙周膜，牙齿在牙槽骨的洞中被紧密包裹连接着。

牙周组织处引起的疾病叫做牙周病。牙周治疗以控制细菌量和咬合力量为中心，生活习惯和全身问题的改善也是必要的。

牙周病的致病因

牙周病的直接的原因是存在于牙龈沟菌感染所引起的。身体防御机能被这些细菌所打败的时候就引起了牙周病。牙周组织发炎后，支撑牙齿的牙周膜和牙槽骨被破坏，牙齿和牙龈的分界线处就产生了病理性的缝隙。

引起牙周病的原因是牙周病原性细菌。牙周病原性细菌是厌氧性的，和引起龋病的细菌不同，存在于牙齿和牙齿之间，牙齿和牙龈的分界线等处。另外，和龋病致病菌相比，此类的细菌生长速度慢也是其特征。

并且，这种类型的细菌还与其他多种类的细菌寄生在一起形成细菌性生物膜。一般称之为菌斑。

引起牙周病的原因是这类的细菌集结生活在一起，单纯用药物无法消灭细菌，这也是牙周病治疗困难的原因所在。另外，牙周病除了这些直接的原因以外，诱发使病情加快的称为危险因素。危险因素主要为生活习惯，吸烟，压力等的环境因子，全身疾病，遗传基因，年龄，性别等因素。

另外，也有与细菌感染无关的咬合外伤。这是由于支撑牙齿的牙周组织收到过大的咬合力所引起的损伤。

像这样由于多重原因引起的牙周病的治疗就非常复杂。

Hint！

了解牙周病和龋病的致病菌的不同之处。牙周病治疗，龋病预防，根据不同目的使用不同牙刷和护理用品。

防龋对策：餐后尽快清洁牙齿表面。

牙周病对策：1日1次对牙齿和牙龈交界面进行逐一仔细的清洁。

牙周病的进行程度

1、牙肉炎症（G）

炎症只是停留在牙齿表面的状态叫做牙肉炎。取英语Gingivitis的第一个字母，略称G。牙龈红肿，变的容易出血，牙齿和牙龈没有剥离开，没有形成病理性的牙周袋。只要用牙刷除去牙菌斑即可改善。年轻人也需要特别注意青春期牙龈发炎和怀孕期间的妊娠性牙龈炎。

2、牙周炎（P）

炎症已经发展到超越牙龈进入牙周膜和骨头的状态叫牙周炎。取英语的Periodontitis的第一个字母略称P。由炎症引起的牙齿和牙龈的剥离，形成了病理性的牙周袋。这样的进行程度通过P1-P3被区分开来。

详情

P1

轻度齿周炎

牙周袋在3mm以下。造成了牙槽骨的萎缩，可以感觉到口臭和口粘。基本上感觉不到疼痛。这段时期的治疗非常关键。

P2

中度牙周炎

炎症向深处扩大，支撑牙齿根部的牙槽骨萎缩了三分之一到二分之一。（牙周袋4至6mm以上）疲劳的时候牙龈脓肿，有浮肿的感觉，可以自己感觉到。2-3日可以改善，但是需要进行全面的牙周治疗。

P3

重度牙周炎

牙龈变的更少，支撑牙齿根部的牙槽骨长度萎缩了二分之一（牙周袋6mm以上）牙齿松动饮食变的困难，产生自然脱落等严重的症状。必须进行牙周外科处理和拔牙处理。

3.咬合性外伤

呈现出牙周炎的类似症状袋的咬合性外伤。这已经超越了牙周组织能承受的外力所致，牙周组织发生崩溃状态。没有炎症，也没有形成牙周袋，但是产生了病理性的动摇。咬牙和生活习惯，咬合的不正确等是主要原因。实际上，炎症多是和其他的复合原因一起产生的。需要进行全面的治疗。

口腔常识：分析：急性化脓性根尖周炎

[概述]

急性化脓性根尖周炎属于根尖周病的一种。根尖周病是指发生于根尖周组织的炎症性病变，绝大多数是由牙髓病发展而来，细菌感染是主要病因，临床上主要分为急性、慢性两种。急性根尖周炎又可分为：浆液性和化脓性两种。

急性化脓性根尖周炎又称急性牙槽脓肿，是由急性浆液性根尖周炎发展而来的，也可由慢性根尖周炎急性发作所致。急性化脓性根尖周炎在其发展过程中，因其脓液所在部位不同而划分为根尖脓肿、骨膜下脓肿和黏膜下脓肿三个阶段，主要症状为疼痛和肿胀，严重者伴有全身症状。

[诊断要点]

主要依据患牙所表现出来的典型症状及体征，由疼痛及红肿程度分辨患牙所处的炎症阶段。

1.根尖脓肿患牙有自发性、持续性、定位性剧烈跳痛，患牙浮起，咬合痛；检查患牙叩痛、松动明显，根尖部牙龈潮红，有轻度扪痛。牙髓无活力。

2.骨膜下脓肿患牙持续性剧烈跳痛达最高峰，更觉高起、松动，触痛剧烈，相应颌面部软组织肿胀、压痛，并伴有全身症状；检查患牙为重度叩痛、Ⅲ松动，牙龈红肿，移行沟变平，压痛明显，扪诊有深部波动感，牙髓无活力。

3.黏膜下脓肿脓液已达黏膜下，疼痛减轻，全身症状缓解；检查患牙叩痛（+）（++），松动I，根尖区黏膜肿胀呈半球形隆起，波动感明显，牙髓无活力。

[鉴别诊断及其依据]

急性牙髓炎：其疼痛特征为自发性、阵发性剧痛，不能定位，叩诊阴性或仅有轻微反应。温度测试引起长时间的剧痛。

[治疗原则]

1.控制炎症，清除病灶，保存患牙。注意：此为根尖周病治疗成功的关键。

2.急性期应掌握时机，适时开髓引流，以缓解患者症状，减轻患者痛苦。骨膜下或黏膜下脓肿期应在局麻下切开排脓。

3.急性症状消除后，可选行根管治疗术或牙髓塑化术。

[病例分析]

某患者，男，36岁。今因左下后牙肿痛三天就诊。

检查：左下6龋深及髓，无探痛，松动Ⅲ，叩痛（+++），患牙根尖部牙龈红肿、扪痛，有波动感；左侧面颊部水肿，体温38℃。温度测试无反应。据此，请你：①作出诊断。②拟订治疗计划。③试述术中注意事项。

1.诊断左下6急性化脓性根尖周炎（骨膜下脓肿）。

诊断依据：患牙有深龋，松动Ⅲ，叩痛（+++），根尖部牙龈红肿、扪痛、波动感等牙槽脓肿的典型症状。同时伴有左侧面颊部水肿，体温38℃等全身症状。

2.治疗计划先行应急治疗，开放髓腔，实行根管引流。同时局麻下切开排脓。待患牙急性症状缓解后，再行根管治疗。

3.术中注意事项主要有五防：

（1）防器械折断术前应检查根管治疗器械，根扩时不得跳号、遇阻力不得强扩。

（2）防器械滑脱可使用安全链。术中应集中精力，器械或手上沾有唾液时应擦干后再操作，根管冲洗时针头应拧紧。

（3）防髓腔穿通术中应注意钻针方向（与牙体长轴保持一致）与进钻深度。

（4）防疼痛肿胀术中注意器械切勿超出根尖孔，同时应正确选用根管消毒药物。

（5）防皮下气肿过氧化氢液冲洗根管后所释放的氧，如压人根尖周区，可引起皮下气肿，故根管冲洗时，严防注射压力过大，同时针头与根尖狭窄部之间应留有足够空间可供冲洗液返回。

[思考题]

1.试述急性化脓性根尖周炎的诊断要点。

2.试述急性化脓性根尖周炎与急性牙髓炎的鉴别要点。

3.试述急性化脓性根尖周炎的治疗原则。

4.根管治疗术中的注意事项有哪些？

口腔常识：盘点口腔问题的治疗方法

日常生活中我们会遇到一系列口腔问题，例如，口腔溃疡、牙齿过敏、口腔上颚烫伤等等，那么，该如何治疗这些口腔问题呢？盘点这些疾病的治疗方法。

口腔问题1.口腔上颚烫伤

饭菜温度太高导致的口腔上颚烫伤。

治疗方法：用温盐水(1杯温水加一茶匙食盐搅匀)漱口，可缓解。这是因为食盐能中和口腔酸性缓解，防止细菌感染。

口腔问题2.掉牙

外伤导致牙齿脱落。

治疗方法：用牛奶把牙齿冲洗干净，然后立即放回牙槽原位，垫上软布或湿茶叶袋再轻轻咬合。如果掉牙回位及时，有时候可以重新与牙龈复合。一两个月之后，牙齿会逐渐好转。

口腔问题3.牙齿过敏

多为牙龈萎缩所致。日常生活中，漂白剂、除垢剂及某些牙膏含有研磨剂和磷酸盐，都会导致牙过敏。

治疗方法：刷牙不要过于用力。如果牙齿久痛不去，应看牙医。

口腔问题4.口腔溃疡

常吃辛辣食品、缺乏维生素等多种因素都会导致口腔溃疡。

治疗方法：用棉球蘸植物油，然后压住溃疡面，每天3-4次，可有效缓解。

口腔问题5.下巴疼痛

颞颌关节紊乱综合征会导致耳朵至下巴疼痛。夜间睡眠磨牙也会导致下巴疼痛。

治疗方法：一要经常活动下巴。二要侧卧或仰卧，枕头高度及硬度合适，尽量避免俯卧。

口腔常识：牙周治疗中 五种松牙固定的方法和预后

牙周炎患者经过基础治疗和调牙合后，多数患牙的松动度能减轻。但部分牙槽骨吸收严重，动度大的牙炎症消退后依然难以恢复正常，影响患者咀嚼功能，而且易产生继发牙合创伤。松牙固定术使用牙周夹板将牙周炎松动牙和健康稳固的邻牙上，分散患牙承受的牙合力，促进牙周组织修复，是牙周治疗的重要组成部分。下面为大家介绍几种常用的松牙固定术以及预后。

松牙固定术按夹板使用寿命，分为暂时性夹板和永久性夹板两大类，本文介绍的前三类夹板都属于暂时性夹板，暂时性夹板一般维持数周或数月甚至更长，待牙周组织恢复，X线片显示有骨组织修复时，便可拆除或换为永久性夹板。

1.不锈钢丝联合复合树脂夹板

不锈钢丝联合复合树脂结扎使用0.25cm？不锈钢软丝，从一侧固定基牙远中牙间隙穿过，两端绕基牙唇侧和舌侧，在每个牙间隙处进行8字形交叉直至另一端基牙。钢丝位于邻接面以下，龈缘以上，断端收于邻间隙内，避免刺激牙龈。后使用光敏树脂覆盖加固，使用50%磷酸酸蚀处理结扎钢丝附近的牙面1分钟，冲洗吹干后涂布粘接剂并使用光固化灯固化。再用复合树脂将钢丝覆盖，用量刚好遮盖钢丝不露颜色为好，修整外形，不压迫组织，不形成选图，表面光滑不妨碍清洁，最后固化，打磨抛光。

不锈钢联合复合树脂夹板使用两种材料进行双重固定，比较牢固，维持时间可达1年甚至更长，常用用于牙周治疗后仍然松动的患牙，尤适合于前牙，损坏容易修理。

孙予等对16例牙周炎患者采用此法进行固定，总有效率为87.4%。杨士杰等对72例外伤性上前牙松动者观察，发现相比于成品牙弓夹板固定患牙（68.63%），不锈钢丝联合复合树脂夹板的总有效率显著提高（93.75%），朱小敏对31例重度慢性牙周炎患者，先采用不锈钢丝联合复合树脂夹板，再采用常规牙周治疗，半年后牙周附着丧失明显改善。

2.光敏树脂黏合夹板

光敏树脂黏合夹板采用光敏树脂将松动牙与健康的邻牙在接触区处黏合，起到固定松动牙的作用。彻底清洁牙面，需固定牙齿的邻面均使用50%磷酸处理1分钟，冲洗吹干，涂布粘接剂，光照1分钟。然后用复合树脂覆盖充填牙邻面，修整外形，去除压迫刺激软组织的多余材料并在近牙根部保留适当牙间隙便于清洁，光固化并抛光。

光化树脂黏合夹板易于拆除和修补，适合于外伤松动牙，或作牙周基础治疗后的暂时固定。罗启德对179例外伤导致牙齿Ⅱ~Ⅲ度松动或牙完全脱位的患者采用super-bondC＆B粘接邻间隙，并与另外四种松牙固定术进行比较，结果显示邻间隙粘接固定术疗效优于另外四组，固定有效率达到99.35%。

3.纤维强化树脂夹板

纤维强化树脂夹板采用的玻璃纤维条能与复合树脂产生牢固化学结合，而且具有很高的挠曲强度，舒适性好，外形美观，能后很好地固定牙周病松动牙。

操作时，在需固定的前牙邻接区舌侧磨出一条深度1mm以内，宽约3mm的横行沟槽，酸蚀清洗干燥后涂布粘接剂，光照，注入高强度流动树脂并放置玻璃纤维条，光照。之后还可选择使用树脂将纤维条完全覆盖并填平沟槽。最后抛光。

许多临床研究都表明，对于牙周炎造成的松动牙，纤维强化树脂夹板的固定效果最佳。第四军医大的张翼在1999年至xxxx年对59例行玻璃纤维夹板松牙固定术的病人进行了随访，发现1-3年的随访期间，手术有效率达94.44%。郑细娇对中重度牙周炎使用Biosloint固位纤维取得了很好的效果，高晓蔚等对比了尼龙丝、正畸托槽和玻璃纤维对重度牙周炎下前牙的固定效果，结果表明玻璃纤维的疗效明显优于另外两只方法。

4.固定矫治器

固定矫治器越来越多地应用于外伤原因导致的松动牙患者，方式较为多样，包括直丝弓矫治器、正畸方托槽技术等，也有报道使用方丝弓托槽固定后全瓷冠修复牙体缺损。

方丝弓托槽技术符合松牙固定的力学要求，托槽与牙面结合稳牢靠，操作简便，患者痛苦小，易于清洁。在局麻下对外伤松动牙进行复位，确认咬合关系正确无误后，选择松动牙两侧各2~3个牙齿作为支抗基牙，常规牙面吹干、酸蚀处理后粘接方丝托槽，弯制7.0mm牙用不锈钢丝放入托槽沟内，钢丝应与牙面牙弓弧度温和，放置后与托槽贴合良好，不对牙齿产生压力，最后进行调牙合。郭丹丽等对136例前牙松动的病例进行了方丝弓固定，成功率达到90%。

5.永久性夹板

永久性夹板是通过固定或可摘式修复体制成的夹板，更适合于口内多数牙（尤其是前后牙均涉及）均有松动的情况，对于这些重度牙周炎患者，需要修复和牙周医师共同合作，在修复功能外观和牙周维护等方面兼顾协调。

口腔常识：它们只是乳牙 为什么治疗它们？！

大多数的婴儿在六七个月大的时候长出了他们的第一颗乳牙通常是下面前面的两颗门牙。当然有些孩子的第一颗牙齿萌出的有点迟，有的孩子到了12个月左右第一颗乳牙才会破土而出。第一颗乳牙萌出以后，其他的乳牙会陆续萌出，到三岁左右可以长全。乳牙萌出的顺序会有很大的不同。

如果你的孩子长牙的顺序和邻居孩子的不同，甚至和自己的孪生兄弟／姐妹不同，也不用担心。重要的是，看看下面的图表，你会发现一些孩子从5~6岁就开始换牙（可能时间前后会有些偏差），但是后面的大牙一直要到12岁左右才会换。

但是，如果你任其孩子乳牙上的龋坏任意发展，它会慢慢的（有时也会很快）越变越大、越变越深。如果蛀牙很快就会被替换，我们可以随它去。如果它看起来距离它正常被大牙替换还有一段时间，那必须要去医院进行治疗。否则孩子的牙齿将变得丑陋，还会出现牙痛、感染和其他的牙齿问题。

浅表的蛀牙可以用白色的补牙材料充填，中度的蛀牙可以补，但是比较深的或者是广泛性的蛀牙可能需要一个牙套把整个牙齿覆盖住。若是后面的牙齿，牙套可能是银色的。蛀掉的牙齿甚至可能需要做牙髓切断或者根管治疗。所以，总而言之，越早治疗效果越好，价格自然也越便宜。

要记住，乳牙有它存在的理由。它们让孩子能够咀嚼食物，更重要的是，它们给恒牙保留了萌出的空间。为什么不能直接拔了它？好吧，有时候拔牙可能是最佳的方式，但是，如果一个乳后牙过早的缺失且没有进行任何后续治疗，将会发生很难矫正的牙列拥挤的问题。所以，你通常需要一项额外的工作，比如间隙保持器。

这也是为什么要尽早治疗乳牙而不是拔除它的一个原因。

所以，爸爸妈妈们一定要好好重视宝贝的乳牙，否则会给孩子带来很多痛苦和不便。而且严重感染的乳牙会危及到后继萌出的恒牙！记住，牙齿不是一个会自愈的器官，越早治疗孩子痛苦越少，家长也越省时省力省钱！

口腔常识：磨牙症的治疗方法

磨牙症的治疗方法有好多种，临床上主要以减轻磨牙给牙齿咬合面带来的破坏、减轻肌肉关节的症状为目的。原则是阻断病因，减少损害。

1)心理治疗：确实有精神心理因素的作用，使颌骨肌肉张力过度。消除紧张情绪，解除不必要的顾虑，合理安排工作。必要时口服安定片，每日1-2次，每次一片。有依赖性。

2)减轻大脑兴奋治疗：睡前休息放松、做适当的体操、避免兴奋性食品和吸烟、改善睡眠环境等有利于减轻大脑的兴奋状态。调动患者的自我意识自我控制的心理作用来减轻磨牙的发生。作用很小。

3)肌肉松弛疗法：颌骨肌肉过分紧张是引起磨牙症的原因之一，治疗中解除肌肉过度紧张是控制磨牙症的必要手段。常用的方法有：肌肉松弛仪的应用；体疗，进行咀嚼肌的生理功能训练；按摩；视听暗示等方法。作用很小。

4)睡眠中唤醒刺激的治疗：通过生物反馈、使患者在磨牙发生时被声音等电信号惊醒从而暂时停止磨牙。有学者对嘴唇进行暂时性的传入电刺激、结果对控制磨牙症有效。但这种方法干扰了患者和同居人的睡眠、效果不长期。

5)调整牙合治疗：通过调磨少量牙体组织，去除咬合干扰及牙合早接触，建立咬合平衡关系，以达到牙颌、咀嚼肌、颞下颌关节三者间的生理平衡，消除磨牙症。对于有牙合畸形的病人先进行正畸或进行修复。然后服用蘑芽亭胶囊进行调理神经祛除磨牙症。

6)肠道驱虫治疗：杀蛔虫治疗，减少肠道寄生虫蠕动刺激肠壁。因为卫生原因而导致蛔虫引发的夜磨牙在儿童时期可能会发生，但是在青春期和成年人中因蛔虫引发的夜磨牙发生的几率几乎不存在。所以，驱虫治疗方法对于青少年和成人来说没有效果。

7)咬合板治疗：制作一个牙垫，晚上睡前戴在牙颌上，早晨取下，缓解肌肉紧张。目前最容易被医师和患者接受，防止牙磨损效果明显但并不能治疗磨牙症。

8)纠正牙颌系统不良习惯。如单侧咀嚼、咬铅笔、常嚼口香糖等。

口腔常识：口腔黏膜白斑患者的治疗方法

口腔黏膜白斑患者的治疗方法

日常生活当中，大家需要注意口腔黏膜白斑的出现，在出现这种疾病时，会直接危害到患者的生活，平时大家需要注意这种疾病的存在，合理进行治疗，身体，避免造成身体健康受到影响，同时也要注意一些处理方法，对症治疗，那么，口腔黏膜白斑的常见治疗方法是什么？

口腔黏膜白斑患者的治疗方法主要是什么呢？

一、对口腔黏膜白斑病变应及早进行积极的治疗，而去除所有致病因素是首要和最重要的治疗方法，也是治疗成功的基础。

二、对均质型口腔黏膜白斑可用保守治疗，但亦应警惕其恶变，临床上有可疑癌变表现时应及时做活检，了解病情变化。

三、对颗粒型和溃疡型口腔黏膜白斑，应立刻手术，全部切除病变并活检;对疣状白斑及三个危险区部位的白斑，经保守治疗1-2个月无改善者，也应手术切除并活检。

四、对手术切除的口腔黏膜白斑，术后应定期复查;对已治愈的白斑，因有复发的可能，亦应定期复查。可根据具体情况，半年左右复查一次，以便及早发现问题，积极治疗。

口腔黏膜白斑的治疗方法有哪些呢?

一、口腔黏膜白斑局部可长期使用鱼肝油涂擦白斑，每天2～3次，1～2个月为一个疗程，但不能用力过重。全身配合内服鱼肝油，或用维生素A5万U。

二、口腔黏膜白斑在保守治疗期间应密切随访，病变较轻者，可不作特殊处理，定期观察;对白斑在治疗过程中，如有增生、硬结、溃疡等改变时，应及时手术切除活检。

三、经久不愈，治疗后不消退者，口腔黏膜白斑区发现皲裂、溃疡或基底变硬、表面增厚显著时，或已证明具有癌前改变的损害，应及早予以手术切除。

四、有条件情况下可尝试对白斑区域黏膜作冷冻治疗。对冷冻、放射等治疗方法长期存在争议，例如微波辐射阻断金黄地鼠颊囊癌变实验研究发现，采用输出频率245050MHz，功率Ⅱ档，辐射时间2～3秒等技术参数，对金黄地鼠颊囊进行处理后，DMBA诱发白斑癌变率比对照组低4倍。当输出功率保持不变、输出功率过高或辐射时间延长至5秒时，白斑癌变率反而增高。

五、中医中药治疗，祖国医学的治疗常以活血化瘀、芳香化浊、温阳散寒、滋阴养血、益气固本等法。

平时需要注意自己的饮食事项，要注意自己的护理，而且要注意些调理方式，以免造成更多的危害，同时也要注意保健，以免造成更多的影响，对于患者而言，科学治疗非常重要，平时也要注意自己的饮食方式，有效促进血液循环，避免造成更多危害。

口腔常识：治疗口腔白斑期间护理的方法

治疗口腔白斑期间护理的方法

口腔白斑疾病的发生给患者朋友们的健康造成的危害比较可怕，为此我们大家对于这个疾病的发生是一定要高度的重视起来，积极的去正规的医院进行检查和治疗的，平时的生活当中做好预防措施，那么治疗口腔白斑期间的护理方法有什么呢？

口腔白斑病是指仅仅发生在口腔黏膜上的白色或灰白色角化性病变的斑块状损害，是一种常见的非传染性慢性疾病，口腔各部黏膜均可发生，但以颊、舌部最多。白斑的色泽除了白色以外，还可表现为红白间杂的损害。在组织病理上的变化，为癌前损害的特征上皮异常增生。而患者以中老年男性多见，所以对于口腔白斑要提早预防。

治疗口腔白斑期间的护理方法有什么呢

一：注意口腔卫生。患有口腔白斑的大多都是中年男性。因为中老年男性到这个年龄开始对自己的生活要求逐渐下降，开始不太要求自己的口腔清洁，抽烟喝酒，加上平时吃过多的刺激性的食物，长久下来，会使口腔内的唾液酶大量的减少，无法杀死口腔内的细菌，就变成口腔白斑。

二：消除病人的恐慌。很多人以为自己口腔内长有白斑，便开始还怕，毕竟有人说病从口入，现在自己的口腔内展出了很多类似菌类的白斑，多少回有些担心，这时候就建议家属多陪伴在病人身边，跟他讲解一些关于这种病的注意事项和治疗方法，消除病人的恐慌和心理压力。

三：配合医生治疗。上面也说道过，如果将口腔内的白斑强行取出的话，会使口腔出血，所以以商会使用更加温和的方法来取出，不过可能效果会有些缓慢，对病人来说会有些煎熬，所以病人在这个时候一定要配合医生进行治疗，千万不能产生抵触治疗的情绪。

四：治疗后期。在很多病人看来，在治疗后期的时候，看见自己口腔内的白斑已经取出干净，又开始恢复到了以前的生活状态，抽烟喝酒，在这里告诉大家，这种做法是坚决不允许的，病人在后期复诊的时候一定要和前期一样注意自己的口腔清洁和健康，防止细菌再次入侵。

治疗口腔白斑期间的护理方法有什么呢，经过上文内容的介绍，大家现在是否对于这个问题都已经了解了呢，口腔白斑疾病的发生给患者朋友们的健康造成的危害比较可怕，为此我们平时的生活当中对于这个疾病一定要积极治疗。

口腔常识：间隙保持器是什么？儿童乳牙脱落的治疗

当儿童发生乳牙过早脱落或由于龋齿而不得拔除时，正是间隙保持器发挥作用的时候，因此我们有必要了解间隙保持以及它怎样对儿童牙齿健康起作用。

间隙保持器是一个由牙科医生或正畸医生用树脂或金属材料定制的装置。它可以是固定在儿童口腔中或是活动可以摘戴的。佩戴间隙保持器的目的正是为了保持一个间隙使得后续的恒牙有足够的空间萌出。乳牙对于牙齿、颌骨以及肌肉的发育至关重要，乳牙不仅仅是用来咀嚼食物的，每个乳牙都对相应的恒牙起引导作用。如果乳牙过早缺失，恒牙没有了乳牙的引导，会发生移动或错误地萌出。缺失牙齿临近的其他牙齿也可能向这个空隙移动或倾斜。但是并非每个的孩子发生乳牙早失或龋齿都需要佩戴间隙保持器，因此需要咨询专业的正畸医生。

乳牙早失有哪些原因

在孩子摔倒或发生其他意外时磕掉

发生严重的龋齿而不得不拔掉

先天缺失

一些全身疾病或问题可能导致乳牙过早缺失

间隙保持器的种类

间隙保持器由不锈钢和（或）塑料制成。分为活动式和固定式（粘在儿童口内）间隙保持器。

活动式功能性间隙保持器：

类似局部义齿。用人工牙或是树脂块填补空隙，维持空隙的空间。这种保持器用于缺隙影响美观的患者。适用于年龄稍大的能密切合作的儿童。

固定式保持器：

（全冠）带环丝圈式保持器：由不锈钢丝制成，靠一个戴在缺隙旁边牙齿上的牙冠或是带环固定。钢丝与带环或全冠连接，沿着空隙的两侧延伸到另一颗牙齿上，这样就能起到保持间隙的作用。使得恒牙有足够的间隙长出而不发生拥挤。

舌弓式间隙保持器：用于下牙左右两侧都有缺牙的情况，舌侧是指牙齿靠近舌头的那面。这种保持器的两端固定在两侧缺失牙后方的牙齿上，一个弓丝沿着下牙的内侧连接两段的带环。

Nance弓（腭弓）式间隙保持器：是与舌弓式对应的应用于上牙需要间隙保持的部位。

远中导板式间隙保持器：是将导板插入牙龈中，主要用于孩子的六龄齿（最先长出的第一颗恒磨牙）还没有萌出，但是这个牙前面的乳牙缺失的情况。因为最后方的牙齿缺失，没有可以用来固定带环丝圈的牙齿，因此需要一个金属导板插入到牙龈中，防止间隙关闭。这种保持器需要经常检查并作出调整，防止阻挡下方恒牙的萌出。因此牙医们为了减少这种装置的使用，经常会尽可能保留乳牙，直到牙龈下方的恒牙已经发育到可以萌出。

间隙保持器总是必要的吗？

不是每个牙齿早失都需要间隙保持器：如果上面的4颗前牙早失，间隙会一直存在直到恒牙长出来。

在佩戴了间隙保持器后如果不能定期带孩子去看牙医进行检查，尤其是保持器不能得到很好的清洁，那么它有可能出现问题。间隙处的牙龈有可能越过保持器的弓丝向上生长，这增加了发生感染的风险，有可能需要手术切除部分牙龈组织。当恒牙即将萌出的时候，应该拆除保持器，除非孩子有矫正牙齿的需要或者间隙存在问题。

有的孩子在间隙保持器制作期间不能合作，有的可能在保持器松动或发生断裂后存在受伤的风险，还包括一些患有影响吞咽或呼吸的疾病的孩子，以及年龄过小的儿童。因此能够与医生密切配合对于佩戴间隙保持器也非常重要。

怎样维护间隙保持器？

刚佩戴时可能感觉不舒服，但是几天之后孩子就能适应了，包括对于言语的影响也能在适应之后得到改善。

活动式间隙保持器：应定期清洗保持器保证牙龈组织健康。

固定式间隙保持器：避免吃糖或者口香糖，因为有可能粘在弓丝的上或者使带环松动。如果间隙保持器变松，就有误吞或将误吸入肺中。而且，提醒孩子不要用舌头或手指顶或者摆弄间隙保持器，也有可能使它弯曲或松动。

随访

牙科医生会通过拍摄X线片等方式定期检查缺隙处恒牙在牙槽骨内的萌出情况。当牙齿即将在口腔内长出的时候，就可以摘除间隙保持器了。但是如果没有相应的恒牙，那么间隙保持器需要一直戴到孩子16~18岁，到时进行修复治疗，选择种植牙或可摘局部义齿填补空隙。

孩子长牙换牙是一个连续进行需要全面考虑和密切关注的过程。因此家长要重视孩子的牙齿状况，定期带孩子看医生，就像关注孩子全身健康一样关注孩子的牙齿，预防口腔疾病。

口腔护理：护理乳牙的方法|阶段

护理乳牙的方法|阶段：

乳牙钙化程度低，易龋坏，一旦龋坏，不但影响小儿的咀嚼功能和消化功能及营养吸收，还对小儿的全身发育成长造成不良影响。

总体来说，乳牙的护理工作可以分为两个阶段：

第一阶段：2岁半以前儿童一两岁时没有自理能力，乳牙护理就应由家长负责。

（1）要有良好的喂养习惯，每次给孩子喂养后，再喂几口白开水，以便把残留食物冲洗干净，如有必要家长可戴上指套或用棉签等帮助孩子清除食物残渣。睡前喂奶不宜加糖。带糖分的食物也不适宜吃太多。

（2）注意钙的吸收，因为钙磷是牙齿、骨骼的主要构成部分。母乳喂养有利于婴儿钙的补充，因为母乳中就含有钙，且较容易被吸收。在婴儿两个月后可适量添加水果或水果汁，增加维生素，有利于调节儿童体内钙磷代谢，促进钙磷在牙齿和骨骼中的沉积，对预防儿童牙病有重要作用。

（3）可以吃些青菜，因为纤维性的食物对口腔清洁有作用，而且含糖量较少。医学|教育|网搜集整理

（4）要及时纠正儿童的不良习惯，如咬手指、舐舌、口呼吸、偏侧咀嚼、吸空奶头等。另外需要特别提醒母亲注意的是，哺乳期间，与怀孕期间有类似的地方，由于母儿“争吃”，营养物质需求量大增，在营养物质不足的情况下，易发牙周病和龋病，在此期间，要注意营养和口腔卫生，预防牙疾。如早晚期刷牙，饭后漱口刷牙等。有条件者每天嚼木糖醇含量为50%的无糖口香糖2-3次，也可以降低龋病和牙周病的发生，对母儿的健康都有好处。

第二阶段：2岁半以后儿童开始懂事，应开始自己处理口腔清洁的事宜。

（1）家长要培养孩子早晚刷牙的习惯，而且要监督儿童刷牙时间，至少要刷3分钟以上。观察儿童刷牙，以免误食牙膏。教育儿童要用竖刷的方式。

（2）选用儿童牙膏、牙刷，因为儿童牙膏的配方是针对儿童设计的，比一般成人牙膏更适合小童使用，而且儿童牙膏通常都有水果香味，可以提高小孩刷牙的兴趣；儿童牙刷刷头较小，能更好地清洁牙齿，保护牙龈

口腔常识：夜磨牙的危害、治疗方法

夜间磨牙虽然不像有些疾病危及人的生命，但却能给人体健康带来危害。其主要危害有以下几个方面：

1、对牙体组织有严重磨损：每个牙齿分为三部分：长在牙槽里的是牙根，露在外面的是牙冠，牙根和牙冠之间是牙颈。构成牙齿的主要物质是牙本质，在牙冠部分牙本质的外层有乳白色、坚硬的牙釉质。牙齿中央的腔为牙髓腔，其中充满了牙髓，有丰富的血管和神经。夜里磨牙，上下牙直接接触，不仅力量大，而且持续的时间长，造成牙釉质磨损，就会出现对冷、热、酸、甜感到刺激，痛疼不适，甚至牙齿坏死。

2、对牙齿周围组织有破坏：夜间磨牙可引起齿龈炎和牙周炎，使牙齿过早地松动脱落。

3、对颞下颌关节有影响：由于长期磨牙，不仅对颌关节有影响，严重时还会使整个关节骨质受损。

4、引起面痛和头痛：大多数磨牙的患者醒来后，感到下颌疲劳或头痛。疼痛也可以发生在咀嚼、咬合、打哈欠或说话的时候。

5、造成精神负担。

由此可见，对磨牙的毛病，不可忽视。要消除磨牙症，首先患者要努力解除紧张和不愉快的情绪；其次是到医院治疗，经过一段时间治疗，磨牙症是可治愈的。

夜磨牙治疗方法：

磨牙症的治疗方法有好多种，临床上主要以减轻磨牙给牙齿咬合面带来的破坏、减轻肌肉关节的症状为目的。原则是阻断病因，减少损害。

1、心理治疗：

磨牙症患者，确实有精神心理因素的作用，使颌骨肌肉张力过度。消除紧张情绪，解除不必要的顾虑，合理安排工作。必要时口服安定片，每日1-2次，每次一片。有依赖性。

2、减轻大脑兴奋治疗：

睡前休息放松、做适当的体操、避免兴奋性食品和吸烟、改善睡眠环境等有利于减轻大脑的兴奋状态。调动患者的自我意识自我控制的心理作用来减轻磨牙的发生。作用很小。

3、肌肉松弛疗法：

颌骨肌肉过分紧张是引起磨牙症的原因之一，治疗中解除肌肉过度紧张是控制磨牙症的必要手段。常用的方法有：肌肉松弛仪的应用；体疗，进行咀嚼肌的生理功能训练；按摩；视听暗示等方法。作用很小。

4、睡眠中唤醒刺激的治疗：

通过生物反馈、使患者在磨牙发生时被声音等电信号惊醒从而暂时停止磨牙。有学者对嘴唇进行暂时性的传入电刺激、结果对控制磨牙症有效。但这种方法干扰了患者和同居人的睡眠、效果不长期。

5、调整牙合治疗：

通过调磨少量牙体组织，去除咬合干扰及牙合早接触，建立咬合平衡关系，以达到牙颌、咀嚼肌、颞下颌关节三者间的生理平衡，消除磨牙症。对于有牙合畸形的病人先进行正畸或进行修复。然后服用蘑芽亭胶囊进行调理神经祛除磨牙症。

6、肠道驱虫治疗：

杀蛔虫治疗，减少肠道寄生虫蠕动刺激肠壁。因为卫生原因而导致蛔虫引发的夜磨牙在儿童时期可能会发生，但是在青春期和成年人中因蛔虫引发的夜磨牙发生的几率几乎不存在。所以，驱虫治疗方法对于青少年和成人来说没有效果。

7、咬合板治疗：

制作一个牙垫，晚上睡前戴在牙颌上，早晨取下，缓解肌肉紧张。目前最容易被医师和患者接受，防止牙磨损效果明显但并不能治疗磨牙症。

8、纠正牙颌系统不良习惯：如单侧咀嚼、咬铅笔、常嚼口香糖等。

9、药物治疗：

主要着眼点是试图调整牙颌面运动障碍和肌肉张力失常。

局部使用肉毒杆菌毒素(BTX)对治疗运动障碍有效。将BTX注射入常年磨牙患者的两侧嚼肌中，结果多数患者在注射后立刻至4周内开始停止牙齿磨动，但也有患者出现吞咽困难。使用L-多巴调节中枢神经系统，可明显减轻磨牙者的磨牙次数，但容易引起恶心、呕吐、失眠、心律失常、精神病发作等。只在对磨牙症进行药物治疗时其它治疗无效时才可考虑。

口腔常识：夜磨牙的危害和治疗方法?

夜间磨牙虽然不像有些疾病危及人的生命，但却能给人体健康带来危害。其主要危害有以下几个方面：

1、对牙体组织有严重磨损：每个牙齿分为三部分：长在牙槽里的是牙根，露在外面的是牙冠，牙根和牙冠之间是牙颈。构成牙齿的主要物质是牙本质，在牙冠部分牙本质的外层有乳白色、坚硬的牙釉质。牙齿中央的腔为牙髓腔，其中充满了牙髓，有丰富的血管和神经。夜里磨牙，上下牙直接接触，不仅力量大，而且持续的时间长，造成牙釉质磨损，就会出现对冷、热、酸、甜感到刺激，痛疼不适，甚至牙齿坏死。

2、对牙齿周围组织有破坏：夜间磨牙可引起齿龈炎和牙周炎，使牙齿过早地松动脱落。

3、对颞下颌关节有影响：由于长期磨牙，不仅对颌关节有影响，严重时还会使整个关节骨质受损。

4、引起面痛和头痛：大多数磨牙的患者醒来后，感到下颌疲劳或头痛。疼痛也可以发生在咀嚼、咬合、打哈欠或说话的时候。

5、造成精神负担:由此可见，对磨牙的毛病，不可忽视。要消除磨牙症，首先患者要努力解除紧张和不愉快的情绪；其次是到医院治疗，经过一段时间治疗，磨牙症是可治愈的。

夜磨牙治疗方法：

磨牙症的治疗方法有好多种，临床上主要以减轻磨牙给牙齿咬合面带来的破坏、减轻肌肉关节的症状为目的。原则是阻断病因，减少损害。

1、心理治疗

磨牙症患者，确实有精神心理因素的作用，使颌骨肌肉张力过度。消除紧张情绪，解除不必要的顾虑，合理安排工作。必要时口服安定片，每日1-2次，每次一片。有依赖性。

2、减轻大脑兴奋治疗

睡前休息放松、做适当的体操、避免兴奋性食品和吸烟、改善睡眠环境等有利于减轻大脑的兴奋状态。调动患者的自我意识自我控制的心理作用来减轻磨牙的发生作用很小。

3、肌肉松弛疗法

颌骨肌肉过分紧张是引起磨牙症的原因之一，治疗中解除肌肉过度紧张是控制磨牙症的必要手段。常用的方法有：肌肉松弛仪的应用；体疗，进行咀嚼肌的生理功能训练；按摩；视听暗示等方法作用很小。

4、睡眠中唤醒刺激的治疗

通过生物反馈、使患者在磨牙发生时被声音等电信号惊醒从而暂时停止磨牙。有学者对嘴唇进行暂时性的传入电刺激、结果对控制磨牙症有效。但这种方法干扰了患者和同居人的睡眠、效果不长期。

5、调整牙合治疗

通过调磨少量牙体组织，去除咬合干扰及牙合早接触，建立咬合平衡关系，以达到牙颌、咀嚼肌、颞下颌关节三者间的生理平衡，消除磨牙症。对于有牙合畸形的病人先进行正畸或进行修复。然后服用蘑芽亭胶囊进行调理神经祛除磨牙症。

6、肠道驱虫治疗

杀蛔虫治疗，减少肠道寄生虫蠕动刺激肠壁。因为卫生原因而导致蛔虫引发的夜磨牙在儿童时期可能会发生，但是在青春期和成年人中因蛔虫引发的夜磨牙发生的几率几乎不存在。所以，驱虫治疗方法对于青少年和成人来说没有效果。

7、咬合板治疗

制作一个牙垫，晚上睡前戴在牙颌上，早晨取下，缓解肌肉紧张。目前最容易被医师和患者接受，防止牙磨损效果明显但并不能治疗磨牙症。

8、纠正牙合系统不良习惯

如单侧咀嚼、咬铅笔、常嚼口香糖等。

9、药物治疗

主要着眼点是试图调整牙颌面运动障碍和肌肉张力失常。局部使用肉毒杆菌毒素（BTX）对治疗运动障碍有效。将BTX注射入常年磨牙患者的两侧嚼肌中，结果多数患者在注射后立刻至4周内开始停止牙齿磨动，但也有患者出现吞咽困难。使用L-多巴调节中枢神经系统，可明显减轻磨牙者的磨牙次数，但容易引起恶心、呕吐、失眠、心律失常、精神病发作等。只在对磨牙症进行药物治疗时其它治疗无效时才可考虑。

口腔常识：牙齿变色的原因以及治疗方法

你知道吗？牙齿的颜色发生变化也不容小觑，下面给大家介绍一下牙齿变色的原因。

病理因素

牙髓坏死引起的牙变色，如牙齿受外伤引起牙髓出血、坏死、牙齿就会变为暗红色、褐色或青灰色。病理性牙齿变色，最好的方式就是安装假牙，因为这个时候的牙齿已经没有多少保留的必要了，尤其是伤及到牙髓的牙齿，更加需要注意。

营养因素

牙齿在发育过程中由于营养不好或生过病，会使牙齿的钙化受到影响，牙齿会黄而松脆。这种原因造成的牙齿变色问题，相对来说药物美白实现的可能性不是很大。所以通常会采用牙贴面的方式进行牙齿的美白修复，如果想要让牙齿显得更加洁白亮丽，可以考虑使用美容冠或者全瓷牙等技术。

水质的因素

有些地区，特别是有些山区，由于水中含氟量高，过多的饮用氟牙齿会发黄，而且不是1-2个牙齿，是满口大黄牙，这种牙齿被称之为氟斑牙。氟有防龋的作用，所以对于氟斑牙患者来说一般是不容易蛀牙的。不过氟斑牙缺失会影响我们的个人形象，需要及时的进行牙齿美白。因为这种牙齿染色是牙釉质染色，所以想要进行美白的话，最好是使用美容冠，不过对于一些中轻度的氟斑牙，建议采用冷光美白等方式进行牙齿的美白工作。

药物因素

现在大都数人都知道了四环素类药物可导致黄牙的发生，特别是在儿童(5岁前)服用影响更大。不过现在已经很少会有这种牙齿病症出现了，主要是因为目前的医院已经很少会使用四环素药物。对于儿童和孕妇更是严令禁止这些药物的使用。

外在色素堆积

通常是因为没有养成良好的刷牙习惯，其次则是因为长期的吸烟或者饮茶、咖啡等造成的牙齿变色，通常这种原因导致牙齿变黄相对较为容易解决。对于不是很严重的外源性牙齿染色，可以使用洁牙或者冷光美白的方式解决。这里需要提醒一下，在进行过牙齿美白后，最好是能够减少吸烟或者饮茶的频率，这样才能够有效的保证牙齿美白后的效果。

口腔常识：乳牙有病也是要治

俗话说：十人九龋，牙疼不是病，疼起来要人命。在我国几乎每个成年人都有过牙痛的体会，少年儿童遭受牙病之苦者也是比比皆是。有的孩子的六龄牙都龋坏掉了，家长却还在振振有词，乳牙，不是要换的吗？

还是先认识一下乳牙吧。乳牙是婴幼儿时期的主要牙齿，出生后7个月左右开始萌出，2岁左右陆续出齐。乳牙全部长出应该是上、下颌各10颗，共xxxx年第2次全国口腔健康流行病学抽样调查显示，我国5岁儿童乳牙龋齿患病率是76.55%，人均龋齿4.48个，12岁的恒牙患龋率为45.81%，也就是说，我国儿童在12岁以前已有近一半的人患有龋齿。

那什么是龋齿呢？龋齿是因为口腔中的细菌分解糖产酸侵蚀牙齿脱矿引起的，时间长了，牙上就会出现龋洞。特别是乳牙和新萌出的恒牙，对这种侵蚀的抵抗力更弱，更容易龋坏。

得了龋齿，起初可能没有症状。渐渐地吃东西时会感到牙疼，不敢用患侧牙咀嚼。少年儿童如果长期只用一侧牙咀嚼，会造成双侧面部发育不对称，脸一边大一边小。若经常牙疼，不能好好吃饭，会出现营养不良，影响身体的正常发育。

如果龋齿进一步发展到牙根尖的脓肿，一方面可能波及到乳牙根尖正在生长发育的恒牙，造成恒牙列的一些问题；另外，牙根尖的脓肿作为一个慢性病灶，其中的细菌与毒素可随血液流到全身各处，在身体抵抗力低下时，有可能引起心脏、肾、关节等重要器官发病。如果龋齿发生在前牙，造成前牙的残冠残根，或牙齿缺失，还会影响孩子的发音和容貌，甚至造成儿童的自卑心理，影响他们的身心发育。

一般来说，龋齿不治是不能自愈的。一个小浅洞，简单补一下就行了，痛苦很小；要是等到牙疼得厉害，甚至肿起来再治，可就麻烦了；如果等到牙坏得没法再治，那就只好拔掉了。如此看来，乳牙有病，不治怎么能行呢？

口腔常识：宝宝不长乳牙，咋回事？

乳牙一般在宝宝出生6个月后萌出，而有的宝宝都1岁多了，仍未长牙，这是咋回事呢？

乳牙萌出时间与遗传、内分泌、食物性状及个体差异有关，不同宝宝乳牙萌出时间不同。一般情况下，乳前牙萌出时间有前后6个月的差异，后牙萌出时间差异可达一年，所以宝宝在1岁之前开始长乳牙都正常；如果一岁之后仍未长牙就需要去医院检查，查看是由以下哪种原因引起宝宝乳牙萌出异常

乳牙胚和恒牙胚在孕期已经开始发育、钙化，且在孕期和哺乳期，宝宝主要从母体摄取营养物质，所以，在孕期及哺乳期，如果宝妈营养不良势必会影响宝宝乳牙萌出。钙、磷等微量元素及维生素C、维生素D是宝宝牙齿和骨骼发育的必备元素，所以，孕期，宝妈要注意钙、磷等微量元素及维生素D、维生素D的摄入量，均衡营养。

宝宝肠胃好才能吸收从母体或食物摄入的牙齿生长发育所需的各种营养物质，促进乳牙的生长发育；

有些疾病如脑垂体功能不足、甲状腺功能低下、21-三体综合征、外胚层发育不全症候群等都可能影响宝宝乳牙萌出时间。

牙齿的生长和发育是一个长期而复杂的过程，宝宝在妈妈肚子里面时乳牙已经开始发育、钙化。正常情况下，宝宝出生时，乳牙虽未萌出，但已经形成了三分之二的牙冠，如果宝宝早产，乳牙萌出时间需扣除早产的时间，所以胎龄越短，乳牙萌出越晚。

胚胎发育过程中，由于各种原因导致牙胚未能发育或牙蕾先天性异常导致牙齿先天性缺失。