兜齿儿、地包天（反颌）

前牙反颌俗称“地包天”，或“兜齿”，是我国儿童中较为常见的一种错合畸形。前牙反颌可有个别前牙反颌及多数前牙反颌。个别前牙反颌常常合并牙列拥挤。多数前牙反颌指的是三个以上的上颌前牙与对颌牙呈反颌关系，常常合并不同程度的下颌前突畸形。

此种错合的矫治原则是尽可能及早消除病因，早期矫治，可收到良好的矫治效果，并可防止畸形向重发展。早期治疗以4岁左右开始矫治为宜，替牙期和恒牙初期也可，但决不要超过12岁。此阶段只要能戴用矫治器就应开始治疗，以免畸形向严重发展。少数严重的下颌前突前牙反颌畸形，尤其是成人的反颌畸形单纯用正畸矫治方法常达不到理想疗效，常需要外科正畸手术进行矫治。

下颌前突前牙反颌的畸形，是随着生长发育而逐渐加重的。有的患者反颌矫治完成后，如仍处于生长发育期，反颌仍可能复发。对此，多数正畸学者认为，此类反颌矫治完成后，仍需戴用头帽颏兜限制下颌的生长，直到青春发育期之后。因此，有些反颌患儿需戴数年的矫治器。

小编推荐

地包天矫治术　反颌畸形矫正

反颌畸形，俗称“地包天”、“兜齿”，是一种常见的牙颌面发育性畸形，反颌畸形不但影响面部轮廓，而且影响进食及语言。随着颅颌面外科技术的发展和手术器械的不断完善改进，通过手术的方法对因骨骼发育造成的外科正牙反颌畸形矫正进行治疗，可收到良好的手术效果。

一、 什么情况下需要手术？

对一个反颌畸形患者而言，首先要明确反颌畸形的原因。总体可分为两种，一种是单纯因为牙齿的排列错乱造成，上下颌骨的发育及位置正常，这在医学上称为 "牙性畸形"，此类畸形不需要手术，只需请口腔科医生重新排列牙齿即可。相反，如果反颌畸形是由于上下颌骨发育异常造成的，即所谓"骨性畸形"，则需要采用手术的方法矫治。多数情况下，骨性畸形均伴有不同程度的牙性畸形，如果不通过手术矫正异常的颌骨，而单纯进行排牙，很难达到理想的效果。

二、 那些情况可导致反颌畸形？

1．下颌骨过度发育（下颌前突）此类反颌畸形主要表现为下颌骨发育过长，从侧面观察可见下颌骨又陡又长。部分患者还同时伴有下颌骨偏斜。

2．上颌骨发育不良（上颌后缩）下颌发育基本正常，上颌骨发育较差，除有反颌畸形外，多数伴有不同程度的面中部凹陷，缺乏立体感。

3．上颌后缩同时伴有下颌前突 此类患者的反颌畸形一般都比较严重。

三、反颌畸形的手术时机及手术前准备

手术时间应在患者成年颌面骨发育定型后，一般在 18-60岁之间都可以进行。手术前首先要做X-线片检查，了解上下颌的畸形发育情况，通过测量，确定反颌畸形是由于下颌发育过度、上颌后缩还是两种情况都有？以决定手术方案。然后取上下颌咬牙合模型，分析上下颌咬颌关系。

四、外科正牙反颌畸形的手术方法

手术只需要进行局部麻醉，手术经口内切口进行，外表不留瘢痕。韩式外科正牙手术主要是通过微创打开牙槽骨（松质骨、血液供应好、愈合快,愈合后无接痕）直接调整牙与颌的关系。较之传统的正牙手术打开支撑骨（密质骨，血液供应差，愈合慢，愈后有接痕），截骨调整牙与颌的关系，风险更小，效果更好。

1．对因下颌前突导致的反颌畸形，手术主要针对下颌骨，通过特殊的截牙槽骨方式截骨后，将部分牙槽骨后退以矫正下颌前突，进而达到矫正反颌畸形的目的。通过将牙槽骨截骨后退，不但缩短下颌的长度，而且在后退的同时伴有上颌骨向上旋转，下颌角的角度变小，侧面看也变得更加美观。对下巴颏过长者，还需同时将颏骨截骨缩短。

2．对因上颌后缩导致的反颌畸形，则需要行上颌牙槽骨截骨前移术，即通过特殊的截骨方式，将上颌牙槽骨前移而达到矫正反颌畸形的目的。同时，上颌牙槽骨前移后，面中份凹陷也得到明显改善。个别患者在反颌畸形矫正后，如果鼻部较低，可通过隆鼻手术进一步增加面中份的立体感。

3．同时存在上颌后缩和下颌前突的反颌畸形患者，则需要同时行上颌牙槽骨前移和下颌牙槽骨后退，必要时还需要颏部截骨整形。

五、反颌畸形术后的后续治疗

手术时间大概是20分钟至1个小时,消肿恢复期一般是3-5天, 伤口恢复很快，3-5天之间会有点肿，7-10天就看不出来了，骨头完全好时间会长一点，在3个月左右。我们一般需要您3个月后来我院再次做全面的口腔检查。手术后维持上下颌骨的位置，巩固手术效果。然后去除牵引，在口腔科进一步调整咬牙合关系。

地包天-前牙反颌的矫正方法

地包天-前牙反颌的矫正方法

“地包天”又称前牙反颌，是临床上最常见的畸形之一，前牙反颌可发生在乳牙期、混颌牙列期和恒牙期。一般而言，矫治应越早越好。有的家长认为，乳牙反颌不要紧，等换完牙齿后反颌会自行改正，其实，这种想法绝对失之周全。

地包天应及时矫正

“地包天”又称前牙反颌，是临床上最常见的畸形之一，前牙反颌可发生在乳牙期、混颌牙列期和恒牙期。一般而言，矫治应越早越好。有的家长认为，乳牙反颌不要紧，等换完牙齿后反颌会自行改正，情况果真如此吗？

不是的。反颌畸形患儿，会严重地影响口腔、颜面、颌骨的生长发育，会使患儿面中1/3发育受限，面下1/3发育过度，这样的儿童，从侧面看，面形呈月牙状脸，影响美观和功能。乳牙期不矫正，就会丧失矫治时机，替牙之后一般是继续形成恒牙的反颌，且反颌面形随着年龄的增长，使畸形愈加严重。如在生长发育期不纠正，长至成人后虽经努力，可以纠正牙齿的反颌关系，但严重的骨性畸形必须经手术才能改正。因此从预防的角度讲，反颌（地包天）应尽早进行矫治。

临床上也有这样的例子，乳牙反颌矫正之后，待恒牙萌出之后又出现了前牙反颌，这时不得不再次进行矫治。但应该强调的是，这类患者虽然前牙呈反颌关系，但基本上属于牙性反颌，而不是骨性反颌，矫治起来，相对比较容易，矫正后的效果也比较理想。因此乳牙反颌还是有必要矫正的，乳牙期最佳的矫正年龄是4岁-5岁，5岁以后随着乳牙牙根的生理性吸收，矫正无法实施。反颌病人，除严重影响美观之外，对患者的咀嚼功能影响也较大。前牙无法行使切割功能，由于反颌影响下颌运动，也将引起后牙的咀嚼功能明显下降。此外也影响患者的发音功能，使一些音发不清楚，影响交际和学习。综上所述，地包天不矫治是不行的，而且应该是矫治越早越好。

隐型矫正技术

很多成人患者，由于美观、职业和社交的原因，希望在1年～2年的疗程中，仍可进行正常的社交和职业活动，而不暴露正畸矫治器，即进行“隐形的正畸治疗”。

舌侧正畸矫治技术是国际上近些年来兴起的正畸技术，它是将矫治器全部安装于牙齿的舌侧面进行正畸治疗，外观上看不到任何正畸治疗装置。因而这种技术一问世，便受到了演员、律师、教师等美观或职业要求较高的患者的欢迎。

本文关键词:口腔正畸指南 成人牙齿矫正 儿童牙齿矫牙 正畸矫正技术

地包天（牙齿反颌）口腔正畸费用是多少？

地包天（牙齿反颌）口腔正畸费用是多少？

地包天（牙齿反颌）口腔正畸费用贵吗？这是很多地包天（牙齿反颌）患者关心的问题。地包天（牙齿反颌），又叫前牙反牙合，这是成人口腔疾病中一种比较常见的畸形。该病主要由遗传因素、某些先天性疾病及后天原因等引起。有的人因小时候地包天没有及时治疗，也到成人了才发现影响了生活和工作。有不少白领因为一口地包天（牙齿反颌），在朋友、同事面前不敢开怀大笑，甚至用手捂住嘴巴，“笑不露齿”遮丑。其实可以通过外科正牙的方法来治疗地包天，可达到完美的效果。

医学整形颌面外科专家介绍，外科正牙矫正地包天前首先要做X-线片检查，根据X光片、照片、牙模等利用电脑口腔检查、口腔全景片、头颅侧位片、牙齿模型、正侧照等多重检测手段精确测定牙槽骨、颅骨、颌骨的形态、骨质与相互位置关系，复制牙列弓立体结构进行精密的三维立体设计，详细分析牙齿现状及手术调整方案，并依照患者颌面与牙槽骨情况得出最佳术后效果图，准确预测术后立体形象，以确认最后手术方案。

北苑儿童兜齿矫正

牙齿畸形是会严重影响我们健康的，它对于儿童的危害会更大。不少儿童都存在地包天的现象，那么儿童地包天什么时候做矫正治疗效果好呢?下面我们就来一起看看吧。

口腔科医生为您介绍儿童地包天什么时候做矫正治疗效果好，4-6岁的时候矫正效果好。儿童牙齿正在发育，通过矫正可以改善地包天的情况，儿童地包天在什么时候进行矫正治疗好?还是应该越早治疗越好，因为随着年龄的增长地包天的矫正难度会持续增大。

4~6孩子的骨骼弹性较好，不易完全折断，但易于发生弯曲和变形，有利于地包天矫正手术的进行，纠正颌骨位置，恢复正常的咬合关系。同时地包天矫正的效果好，也最理想。越早进行地包天牙齿矫正，所需要的时间也越短，效果也最理想。

为了孩子的健康着想，定期到孩子去医院进行全面的口腔检查还是很有必要的。

兜齿矫正费用，兜齿矫正手术多少钱？

兜齿矫正费用，兜齿矫正手术多少钱？

兜齿矫正手术多少钱？兜齿矫正手术多少钱的问题，这是没有固定答案的，因为很多因素会影响到兜齿矫正手术价格，比如说，兜齿患者选择的美牙方式不同，价格就不同，因为每种美牙方式使用的美牙技术不一样，耗费资源当然也不一样。

除此之外，兜齿矫正术的价格还和个人情况有关。一般兜齿有两种情况：

一种是骨性兜齿，一种是牙性兜齿。牙性兜齿通过常规的矫正方法就可以矫正过来。但是骨性兜齿矫正比较麻烦，需要通过手术进行矫正，这种费用比较高。最后，兜齿矫正手术的价格还和兜齿患者所选的医院有关。

兜齿矫正什么手术好？传统的正牙手术打开支撑骨，调整牙与颌的关系，风险比较大，而且效果不可控制。外科正牙矫正兜齿有几个特点：首先无需带牙套、手术时间短。手术全程只需30~60分钟。其次是手术创伤小、恢复快。术后即可出院，不影响正常工作。手术安全性好无不良反应。这项技术解决了成年人兜齿矫正难题，18~60周岁的人都可以做。

北苑儿童兜齿矫正费用

牙齿畸形是会严重影响我们健康的，它对于儿童的危害会更大。不少儿童都存在地包天的现象，那么儿童地包天在什么时候进行矫正治疗好呢?

口腔科医生为您介绍儿童地包天在什么时候进行矫正治疗好，4-6岁的时候矫正效果好。儿童牙齿正在发育，通过矫正可以改善地包天的情况，儿童地包天在什么时候进行矫正治疗好?还是应该越早治疗越好，因为随着年龄的增长地包天的矫正难度会持续增大。

4~6孩子的骨骼弹性较好，不易完全折断，但易于发生弯曲和变形，有利于地包天矫正手术的进行，纠正颌骨位置，恢复正常的咬合关系。同时地包天矫正的效果好，也最理想。越早进行地包天牙齿矫正，所需要的时间也越短，效果也最理想。