做根管治疗的步骤有哪些?
做根管治疗的步骤有哪些?
根管治疗术是治疗根尖周炎,牙髓炎最有效的方法,也是口腔内科临床最常用的治疗手段,是保存病变牙齿的基础治疗之一。
根管治疗是通过机械清创和化学消毒的方法预备根管,将牙髓腔内的病原刺激物(包括已发生不可复行损害的牙髓组织、细菌及其产物、感染的牙本质层等)全部清除。经过对根管的清理、成形,必要的药物消毒,以及严密充填,达到消除感染源,堵塞、封闭根管空腔,消灭细菌的生存空间,防止再感染的目的。
根管治疗术是治疗根尖周炎,牙髓炎最有效的方法,也是口腔内科临床最常用的治疗手段,是保存病变牙齿的基础治疗之一,现在已经取代了过去不完善的去神经治疗如干髓术和塑化术。
根管治疗主要分为以下几个步骤:
首先是根管清理和成形,是在杀死牙神经或牙神经已经坏死或者局部麻醉的情况下把原本容纳牙神经的牙齿内部的空腔清理干净和扩大并使其呈一定的形状(细长平滑的底小口大的连续锥形)。
其次是根管消毒,在清理掉根管内的大部分坏死组织后,进一步去除机械清理去不掉的坏死组织及细菌成分。
根管充填是根管治疗过程中的最后一个关键步骤,用无菌的根管充填材料严密封闭根管系统,隔绝根管和口腔或根尖周组织的交通,从而促进根尖周病变的愈合防止继发的根尖区感染。
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根管治疗的步骤有哪些?
根管治疗的步骤有哪些?
根管治疗的步骤有哪些?吃了各种消炎药还是无法阻挡牙疼的“脚步”吗?想保存你的牙齿不被拔除吗?如果你有这些问题,不妨试试根管治疗吧!根管治疗,可谓是病牙的“救命稻草”,其成功率在90%以上,是目前保存患牙最好的治疗方法。那么,根管治疗的步骤有哪些呢?
你是否发现,有些牙疼反反复复的发作,消炎药、止痛药只能是暂时的缓解症状,根本无法彻底解决牙疼的问题。这是因为致病细菌已侵入到了牙髓腔内,引起牙神经的发炎肿痛,由此引起牙齿的剧烈疼痛,此时必须进行根管治疗,否则会造成牙齿松动,无力咀嚼,最后只得拔掉患牙。
根管治疗的步骤有哪些?
1、患牙诊断:术前拍摄X线片,了解根管数目形状,为根管治疗做准备。
2、根管预备:揭髓顶,进入髓腔,清除坏死组织,扩大根管,冲洗及测量根管长度等。
3、根管消毒:常用的消毒药物为醛和酚类。
4、根管充填:封消毒药3-5天后,如无症状,则进行根管充填。常用充填材料为固体加糊剂。
5、封髓备牙:封好髓顶,防止细菌和病毒的侵入。
6、牙冠修复:可选择各种类型的烤瓷牙修复(钴铬合金、钛合金烤瓷牙,黄、白金烤瓷牙,全瓷牙等),保护牙齿,预防牙齿折裂。
根管治疗步骤有哪些
根管治疗步骤有哪些
牙齿是我们日常生活中不能分开的一部分,但是随着时间的推移,牙齿所患疾病的人群日益增加。根管治疗是指通过清除根管内的坏死物质,进行适当的消毒,充填根管,以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激,防止发生根尖周病变或促进根尖周病变愈合的一种治疗方法。
根管治疗步骤有哪些
很多患者特别是龋齿患者都会做根管治疗,但是很多患者都不清楚根管治疗的步骤,下面就来看看:
根管治疗第一步:消毒。通过物理和化学方法彻底消除根管内的残余感染消毒药物,置入髓室或根管后,应封闭5-7天,待其充分起效,复诊时,如无症状则可进行,如复诊时仍有症状或根管内仍有较多分泌物,则不宜充填根管,需再行根管消毒,以免充填后发生炎症反应。
根管治疗第二步:充填。将有消毒作用的药物或材料填入并封闭根管,以阻止感染从根管进入尖周组织。>>> 点击叙述个人牙齿情况,咨询牙齿问题
根管治疗第三步:预备。用特殊的设备和器械,通过机械和化学方法,清除根管内的炎症性内容物,以消除根管内的大部分感染。
根管治疗第四步:冲洗。这是根管治疗中反复进行的操作,将根管内有机物的细小碎末等感染源冲洗干净。
根管治疗有哪些步骤
专家告诉我们,根管治疗是治疗牙髓病及根尖周病最有效、最彻底的方法,也是国际上最流行的先进治疗技术。它操作比较复杂,器械繁多而精细,治疗时间长,根管治疗有哪些步?一般包括以下四个步骤。
1、根管预备:开髓,彻底清除病变坏死的牙髓组织,测量根管长度,作根管扩大。
2、根管冲洗:根管治疗中反复进行的操作,将根管内有机物的细小碎片和切削掉的硬组织细小碎末等感染源冲洗干净。
3、根管消毒:药物消毒最常用,是用棉捻蘸少许药液置于根管内,洞口用暂封材料密封。
4、根管充填:是根管治疗术的最后一个步骤,也是根管治疗中最重要的步骤。目前临床上常见的是用根管充填剂加用牙胶尖充填根管,使根管系统能严密封闭。
上述四个步骤,一般分3次进行,目的是达到彻底消毒灭菌,保证疗效,每次间隔1周左右。在治疗过程中需拍多张牙片,通过拍片,可以帮助医生了解根管形态、长度、根尖周组织破坏情况,为正确诊断、治疗提供参考依据。也可了解根管充填的效果以及某些牙病治疗前后的观察比较。这一点往往使病人不能理解,但对达到满意的治疗效果又是必须的。
根管治疗有哪些步?以上是其介绍。专家提醒,根管治疗术是一种先进的补牙术,虽然治疗时比较耗时,价格稍贵,但对保证患牙的长期治疗效果大有好处。所以如果您进行了根管治疗,就一定要坚持到底哦。
根管治疗的操作步骤有哪些?
根管治疗的操作步骤有哪些?
牙齿疾病说大不大,说笑也不小,但是少有人能够忍受牙齿的疼痛,有句俗语就很形象的说明了,”牙疼不是病,疼起来要人命“。可见牙齿疾病如果没有及时治疗所遭受的疼痛有多严重,而根管治疗就是牙齿疾病治疗中很不错的方式。那么什么是根管治疗,又是如何操作的呢?
【根管治疗的步骤】
一、开髓。开髓的目的是,去除龋坏组织,打开牙髓腔,便于取出发炎或坏死的牙髓。开髓要求做到洞形与牙髓腔形态一致。
二、去除死牙髓。要求去除牙髓应在微痛情况下进行。必要时在局部麻醉下取出牙髓。残髓就是根尖部残留的发炎牙题。残髓的存在会给根管治疗带来麻烦,造成治疗时间延长。因为残髓引起牙根炎症,控制困难,牙根管反复有炎症性分泌物。
三、根管扩大。扩大根管的目的是去除牙髓和感染的牙本质。因为根管壁凹凸不平,很容易在凹陷区残存牙髓组织。扩大根管应做到两点:一点是防止炎症进入根尖,另一点是防止末扩到根尖或扩大针超过根尖。>根管治疗能治好牙髓炎吗?<
四、根管消毒。通过物理和化学(药物)方式消除根管内的残余感染。消毒药物置入髓室或根管后,应封闭5~7天,待其充分起效,复诊时若无症状则可进行第三步即根管充填。如复诊时仍有症状或根管内仍与较多分泌物,则不宜充填根管,需再行根管消毒,以免充填后发生炎症反应。
五、根管封药。牙根管经过拔髓、扩大、冲洗后,根管腔基本上干净了,但从细菌学的要求来说,算不上无菌。因为细菌可以进入牙本质小管,故必须使用消毒力强的药物进一步灭菌,才能达到无菌状态。>根管治疗疼吗?<
六、根管充填。根管经过以上处理达到了无菌,充填的目的是使无菌根管不被感染,所以要使用专门的充填材料将牙根管填满,防止再感染。
根管治疗具体有哪些步骤
根管治疗具体有哪些步骤
很多人由于龋齿没能及时治疗,可能会导致牙髓神经也受到感染,进一步出现坏死现象,对于这种问题,台心口腔的医生表示,一定要尽快做根管治疗,这样还能在保留原牙的基础上进行有效治疗。那么根管治疗具体要怎么进行呢?
常规根管治疗一般分为以下几个步骤:
1、去除牙体的龋坏组织,并将牙髓腔暴露出来,用拔髓针将感染的牙髓拔出。
2、精确测量根管的长度,确保不损伤牙周组织的同时,为彻底清理根管创造条件。
3、使用一系列的金属锉对根管的形状进行预备,也就是将根管管道上的脏东西磨除干净。此步骤极度医生消耗时间和精力。
4、在根管预备完后,需要在根管内封上消毒药物,并隔一段时间后复诊。
5、复诊时将原先的药物取出,用永久性材料对根管进行密封,最后再对牙齿的外形进行修复,有必要时应当做固定修复体。
根管治疗有哪些步骤呢
主要步骤如下:局麻~上橡皮障~去除所有腐质~揭髓顶--形成与根尖1/3的直线。
根管长度的确定:做根尖1/3预备之前,一定要有准确的工作长度。
根管治疗有哪些步骤呢
根管冲洗的原则:冲洗应包括冲洗的次数,冲洗的液量和冲洗的深度。根管预备前、每次换锉、试主牙胶之前及封药之前均应冲洗,每次冲洗液量在1-2mm以上。机械冲洗作用只发生在冲洗器达到的部位,因此,冲洗器应放到足够的深度,冲洗的速度不要过快,力量不要过大。
根管预备的原则:根尖1/3预备之前一定要有准确的工作长度;根管预备时一定保持根管湿润,保证足够的冲洗;根管锉不可跳号;根管锉应预弯;根尖最小扩大为25#,便于充填;根据初锉的不同,每个牙的MAF不一,一般比初锉大2-3号。
根管治疗有哪些操作步骤?
根管治疗术一般分为3个步骤,即髓腔预备,根管消毒和根管充填。具体实施有二次或多次法及一次法。
第一步是根管预备,即用特殊的设备和器械,通过机械和化学方法,清除根管内的炎症性内容物,以消除根管内的大部分感染。
第二步是根管消毒,通过物理和化学(药物)方法彻底消除根管内的残余感染。消毒药物置入髓室或根管后,应封闭5~7天,待其充分起效,复诊时如无症状则可进行第三步即根管充填。如复诊时仍有症状或根管内仍与较多分泌物,则不宜充填根管,需再行根管消毒,以免充填后发生炎症反应。
第三步是根管充填,将有消毒作用的药物或材料填入并封闭根管,以阻止感染从根管进入尖周组织。见图5—3。
在根管治疗过程中,医生常常要求患牙在根管治疗术前、术中和术后分别拍X线片,以帮助诊断,了解髓室的位置和根管数目及形态,测量根管工作长度及为日后随访和评价疗效提供对比的依据。
根管治疗术并非都是一次完成治疗,医生往往根据患者临床检查情况,分步分次进行治疗,一般来说,根管治疗要分2~4次就诊才能完成。由于根管治疗术较繁杂,尤其后牙所处的口腔位置以及根管数目多且形态较复杂,需要专用配套的根管治疗器械及设备和材料,因而,后牙根管治疗术较费时间且费用相对较高些。近几年来由于引进自动化根管预备设备及其配套技术进行根管预备,尤其超声根管预备技术和根管手机驱动扩大器械的预备技术,节省时间、提高效率和减轻术者疲劳,后牙根管治疗得到广泛开展。根管治疗期间或完成后可能出现短暂不适,通常服用消炎或止痛药可缓解,局部出现肿痛应告知医生处理,牙齿治疗后脆性较大.最好行套冠修复,防止牙齿折裂,延长牙齿的寿命。为什么有的牙补时要来好几次?
人们在请医生补牙时,都希望能1次补好。浅龋、中龋和部分深龋患者,去尽龋坏组织后,无主观症状时,是可以实施立即充填法的。但在深龋患者,过去有主观症状,当去尽龋坏组织后,无论有无自发疼痛都应实施延期充填法,这种情况下补牙就不能1次完成。立即充填法是在备好洞后立即充填,但充填前必须先用刺激性小的药物(如樟脑酚、苯酚、丁香酚等)消毒洞底和洞壁;若洞底无龋坏牙本质,可用氧化锌丁香油黏固粉盖上一层,再用磷酸锌黏固粉垫一层底,最后用永久性材料(如银汞合金等)充填。
延期充填法就是先用药物封在洞底,暂时封药后观察7~10天,如无症状,牙髓活力测试正常,再行充填。此法适用于洞底留有少量坏变组织者。若封药后有轻微的症状,再封药观察3个月,症状消失,牙髓活力测试正常,盖髓后充填。若封药后症状重,有自发痛;或封药后无症状,再观察3个月时症状加重,则均应开放牙髓,做髓病治疗。若龋病发展成牙髓病、根尖周病,治疗就更为复杂。所以,补牙有时1次不能完成