预防龋齿的方法——涂氟法

1）介绍：牙齿涂氟，就是牙科医生用一种含氟的物质，对每一颗牙齿表面进行氟化处理，用来保护牙齿，多用于儿童龋齿（虫牙）预防。

涂氟的操作过程

2) 为什么儿童不能使用含氟的牙膏，而必须去专业的口腔诊所涂氟？

儿童时期要防止氟素过多，否则不仅会妨碍牙齿的发育，甚至还会引起全身氟中毒现象。儿童刷牙往往不能将残留在牙缝中的氟化物去除干净，很容易造成氟化物中毒。专业口腔诊所使用时氟化物，是对人体完全无害的。

3)牙齿涂氟的益处

1.坚固牙齿

2.修复蛀牙

3.减少过敏

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预防龋齿有哪些方法?

(1)窝沟封闭法：窝沟封闭法是60年代提出的预防龋病 的一种方法。窝沟封闭是一种预防乳牙发生龋齿的有效的方法。乳磨牙和下颌第一恒磨牙的咬合面有深而窄的窝沟，食物残屑不容易被清洁，使其碎屑聚积，牙菌斑形成，致龋菌产酸，发生龋病。对儿童乳磨牙和恒磨牙进行早期窝沟封闭，可以有效地预防窝沟龋的发生。

(2)预防性充填法：20世纪20年代提出了预防性充填法。该方法是指对于容易发生龋病的牙齿咬合面上的窄而深的窝沟，制备成一个包括全部点隙、裂沟的洞型，用充填材料充填，以达到防止龋病发展的目的。

(3)氟化物防龋法：氟是机体进行正常代谢必不可少的一种微量元素，尤其是在龋病的预防中占有特别重要的地位。因此，在牙齿表面涂抹氟化物或饮用含氟化物的水可预防龋齿。

(4)控制饮食因素：人们应限制含糖食物的摄入和采用蔗糖代用品，提高限制蔗糖摄入的卫生意识，尤其是对青少年和儿童进行“少吃零食与建立合理的饮食习惯”的健康教育。此外，食品工业应注意开发致龋性小或不致龋的食品，从根本上控制饮食的致龋性。目前已经有一些国家的政府规定把可能致龋的食品标上醒目的标记以提醒消费者的注意。目前国内外所采用的蔗糖代用品有两类，一类是膨胀甜食，如糖醇类物质山梨醇、木糖醇、甘露醇，这类食品不能被口腔内的细菌代谢，同时具有糖的膨胀特性，没有致龋性。另一类是强甜味剂，如甜菊糖，也不具有致龋性，常常用在胶姆糖和饮料中。

(5)免疫防龋：龋病与变形链球菌(一种最主要的致龋菌)的血清有关或与抗体有关，有的学者认为血清中的分泌性免疫球蛋白A和免疫球蛋白G是人类龋病的防御抗体。抗体从龈沟液扩散达到牙齿表面，接种的方法有口腔内局部注射、口腔外皮下注射、肌内注射或者口服。抗菌疫苗有引起自身免疫性疾病的危险，目前仍在进一步研究中。

(6)激光防龋：激光可以融化牙釉质，形成具有抗酸性的玻璃状物质，同时激光可以增加氟化物在牙釉质表面的透入，促进牙齿表面涂氟的效果。激光用于人体防龋，还有很多关键性问题有待解决。

(7)替代防龋：替代防龋是指利用微生物的拮抗作用，将非致龋的微生物移植于菌斑内，从而代替致龋性微生物，达到防龋的目的。采用替代疗法预防龋病比普通常用的治疗手段有明显的优点。

有效预防龋齿的方法——窝沟封闭

1) 介绍：窝沟封闭就是用一种高分子材料涂布在新生恒磨牙表面，形成一层保护层，将窝沟封闭起来，材料硬固后，可长期保留在窝沟隙中，隔绝了食物和细菌进入窝沟内引起龋齿的发生，是预防龋齿的一种有效的方法，可长期有效地预防窝沟龋。

窝沟封闭前后对比图

2) 儿童沟窝患龋齿的情况？

研究表明窝沟裂隙龋在儿童的早期即发生，大约1/3的儿童3岁时即开始患龋病，而在这个年龄窝沟裂隙龋占67％。3岁时下颌第二乳磨牙的患龋率为17.1－25.7％，而在6岁时，患龋第一乳磨牙为50.9％，第二乳磨牙为65.7％，而切牙及尖牙的患龋率仅为11.7－21.3％。12岁儿童的第一磨牙牙合面的患龋率为65％。石四箴对上海市10864名1－6岁儿童乳牙患病情况调查表明，患龋率为72.93％。

3) 为什么建议儿童要做窝沟封闭术？

牙齿表面在发育时期留下了一些深的沟裂，即窝沟，容易堆积食物残渣而滋生细菌，由于这样的区域非常狭窄，刷牙等无法清理干净，因此发生龋病的可能性是其他部位的8倍。

4) 窝沟封闭术对牙齿有没有危害？有没有痛苦？

窝沟封闭术是一种无痛性，无创性操作。只需在牙齿表面进行一些操作就能完成，所以，没有丝毫的痛苦。在保健方面，窝沟封闭实际上将节约家长带小孩作治疗所需花费的大量时间，而对接受窝沟封闭的儿童来讲，随着他们长大，节省他们学习和工作时间的优点更为突出。从费用方面来看，多数情况下，窝沟封闭的费用只有龋损坏充填费用的很少一部分。

5) 窝沟封闭的优点

1.强力封闭窝沟，让微生物或细菌无法侵入。

2.永久性的释放氟，使牙釉质矿质抵抗蛀。

3.可抵制有害的微生物。

4.与牙体结合好，不易脱落。

孩子预防龋齿的方法有哪些？

孩子预防龋齿的方法有哪些？

一、早晚刷牙、饭后漱口，睡前不吃零食。

二、合理饮食
多吃富含蛋白质、维生素、钙、磷等的食品，以增强抵抗能力。

三、合理使用氟化物
1、低氟地区，饮用水中加氟;
2、多吃含氟食物，如包心菜、茶叶;
3、使用氟化泡沫;
4、局部涂氟：适用于刚萌出的牙齿，但是必须由专业医务人员操作。

四、定期进行口腔检查。

那么，吃什么有利于预防蛀牙呢？
（一）芹菜
纤维粗就像扫把，扫掉牙齿上的部分食物残渣，另外愈是费劲咀嚼就愈能刺激分泌唾液，平衡口腔内的酸碱值，达到自然的抗菌效果。

（二）薄荷
薄荷叶里含有单帖烯类化合物，可经由血液循环到达肺部，在呼吸时感觉气味清新。

（三）香菇
香菇香菇里所含的香菇多糖体可以抑制口中的细菌制造牙菌斑。

（四）水
适量喝水能让牙龈保持湿润，刺激分泌唾液。吃完东西后喝水，顺道带走残留口中的食物残渣，不让细菌得到养分，借机作怪而损害牙齿。

（五）芭乐/香蕉
热带水果含高维C可维护牙龈健康。如严重缺乏则牙龈会变得脆弱，容易罹患疾病，出现牙龈肿胀、流血、牙齿松动或脱落等症状

（六）无糖口香糖
可以增加唾液分泌量，中和口腔内的酸性，进一步预防蛀牙。同样的，薄荷叶里含有单帖烯类化合物，可经由血液循环到达肺部，在呼吸时感觉气味清新。

（七）绿茶
茶中所含的氟可以和牙齿中的磷灰石结核，具有抗酸防蛀牙的效果。其中乌龙茶和绿茶含氟量最高。其中所含多酚类是由30多种物质组成的复合体，具有消毒、杀菌之功效，能够减少在口腔中造成蛀牙的变形链球菌，具有固齿作用。经常饮茶增加了口腔的水液流动量，保持了口腔卫生。茶叶中的糖类、果胶等成分与唾液发生了化学反应，滋润了口腔，增强了口腔的自洁能力。嚼食茶叶还能治牙龈出血。但须注意，嚼的时候要细细嚼，让茶叶在口中磨嚼成细粉末再含化令唾液咽下。

如何预防龋齿的发生

如何预防龋齿的发生

随着人民生活水平的提高及饮食中糖的含量和摄入频率的增加，使龋病得以流行，尤其是儿童乳牙更为明显，随着人口寿命的延长，老年人根面龋亦在增长，这些都严重影响人们的口腔和全身健康，所以龋病的预防成为口腔预防工作中的重要内容。

龋病的预防分为三级。一级预防为促进健康，即搞好口腔卫生教育，制订及实施营养摄取计划，定期口腔健康检查；特殊防护措施，即使用氟化物防龋，窝沟封闭及初期龋的预防性充填。二级预防为早期诊断、早期治疗，包括定期口腔检查，使用X线片辅助诊断龋病以便早期充填。三级预防为防止功能障碍和康复，即对于龋病引起的牙髓病、根尖周病进行治疗，以保存牙齿，防止疾病向牙槽深部蔓延，对于严重的病灶牙进行拔除，防止牙槽脓肿和面部感染，对于牙体组织的缺损和牙齿的缺失进行修复，以恢复牙牙合系统的生理功能。

防龋的具体方法有：①饮用水加氟：在低氟地区的饮水中（一般在自来水中）加入适量的氟化物，使饮水的氟的含量达到1ppm左右（即1mg/L）。②涂氟法：在已萌出的牙面上涂擦氟化物（多用8%～10%氟化亚锡溶液），每半年或一年涂一次，每个部位涂4分钟。③牙膏加氟法：在牙膏内加入氟化钠，使用含氟牙膏刷牙来预防龋病。④预防性充填法：20年代提出了牙合面龋窝沟早期预防性充填法，即预备一个包括全部点隙裂沟的保守I类洞，用银汞合金充填。目前也可用树脂充填。此法可防止龋病的发展，将许多不会患龋的窝沟也作了备洞充填。⑤窝沟封闭法：60年代后提出了窝沟封闭法，经历了紫外光固化封闭、化学固化及可见光固化封闭这三个阶段。

窝沟封闭 预防龋齿绝招

窝沟封闭是指不去除咬合面牙体组织，在其上涂一层粘结性树脂，保护牙釉质不受细菌及代谢产物侵蚀，增强牙齿抗龋能力，从而达到预防龋病发生的一种有效方法。可以预防窝沟龋的发生，还可使早期龋损停止发展。

什么人需要作窝沟封闭？什么时候适合作窝沟封闭？

1、一般来说，深窝沟，特别是可以卡住探针的（包括可疑龋）；

2、患者其它牙齿，特别是对侧同名牙患龋齿或有患龋齿倾向的人应行窝沟封闭；

3、儿童牙齿萌出后达到咬合平面即适宜作窝沟封闭，一般在萌出4年之内。

● 窝沟封闭的最佳时间：

乳磨牙3－4岁，第一恒磨牙6－7岁，第二恒磨牙11－13岁，双尖牙9－13岁。对口腔卫生不良的儿童，可考虑放宽窝沟封闭的年龄。

● 窝沟封闭的方法：

通过清洁牙齿、酸蚀、冲洗干燥、涂封闭剂和固化几个步骤即可完成。材料固化后与沟壁紧密粘合，并具有一定的抗咀嚼压力，对进食无碍，并且，材料固化后无毒，对人体无害。窝沟封闭成功的标志是封闭剂能够完整存在，可以磨损但不能脱落，因此需要定期检查，如果材料脱落需重新封闭。

● 窝沟封闭的术后注意事项：

术后数天内发现被封闭的牙齿有咬合过高或吃东西时疼痛，及时复诊。

术后发现封闭材料脱落或部分脱落，及时复诊。

术后每隔6个月或12个月复查一次，以便发现问题，及时处理。