口腔常识：女性牙齿健康的防治

由于女性的生理特点，在防治牙病的方面与男性不同。因此，现代女性应了解牙病防治知识，这对女性健康具有重要意义。

一、青春期少女易患牙周病

一些青春期少女由于体内女性激素分泌不平衡，导致牙龈血管淤血，局部抵抗力下降，出现口臭、牙龈出血、牙周溢脓等牙周病症状。青春期牙周炎发展迅速，容易引起牙齿松动，牙齿之间出现缝隙，影响美观。淄博口腔医院专家提醒，青春期少女如果发生牙龈出血、口臭等症状，要及时找医生治疗。

二、月经期不要拔牙

在月经期，女性的血液凝固性降低，如果在月经期拔牙或做其他各种手术，都可能发生大出血。因此，月经期间不要拔牙。另外，月经期间妇女的痛觉神经比较敏感，抵抗力相对较低，容易发生感染，因此，女生最好避开月经期治疗牙病。

三、服用避孕药期间不能拔阻生牙

阻生牙是比较难拔除的牙齿，故此期不宜拔牙，以免出血较多。

四、孕前口腔检查

育龄妇女在准备孕育下一代前，除做好各项精神和物质的准备外，一定不要忘记口腔检查。治疗已龋坏的牙病，拔除不能保留的病牙（包括无功能的智慧牙），以免在怀孕或哺乳期间牙病发作，影响孕妇（母亲）和胎儿的身体健康。

五、怀孕期的牙病防治

怀孕后，头3个月和后3个月不能拔牙。怀孕初期拔牙易引起流产，怀孕后期拔牙易诱发早产。

六、更年期妇女也要重视防治牙病

处于更年期的妇女，身体衰老速度加快，骨质变得疏松，其中牙槽骨最先疏松萎缩，牙齿逐渐松动脱落。如果注意保持口腔卫生，每天按摩牙龈，可预防和延缓牙槽骨的萎缩。

口腔护理推荐

口腔常识：口腔健康如何影响你的全身健康？

口腔健康如何影响你的全身健康？

世界口腔健康日（WorldOralHealthDay,WOHD）由世界牙科联盟（FDI）于xxxx年设立，于每年的3月xxxx年世界口腔健康日的主题为：一切从这里开始健康口腔，健康身体（Itallstartshere.Healthymouth.Healthybody）。口腔健康对全身健康的影响

口腔健康不仅仅是可以让人拥有美丽的笑容和清新的口气。许多研究都发现，口腔健康和全身健康之间存在联系，虽然大多数情况下，这种联系的性质（因果关系/相关关系）仍不明确，但可以肯定的是，口腔健康状况与全身健康状况密切相关。

心血管疾病在牙龈炎症状态下，进入血流中的细菌和牙菌斑数量比牙龈健康时高得多。进入身体的这些细菌含有促凝蛋白，可能会堵塞血管和动脉，进而增加卒中和心脏疾病的风险。

人们已经认识到牙周疾病和心血管疾病之间的联系（这两种疾病经常被一起发现），但还没有最后确定二者之间是否有直接的因果关系（因为许多其他潜在危险因素，如吸烟和老龄等，既可以导致牙周疾病也可以导致心脏疾病）。

xxxx年一项由美国国立卫生研究院（NIH）资助的研究中，研究者随机选取了1056例没有心脏病史或卒中史的受试者，测定他们的牙周细菌水平，在排除年龄、性别和吸烟等其他危险因素影响后，发现牙龈/牙周疾病与心脏疾病独立相关［Circulation.xxxx年发表于新英格兰医学杂志上的一项研究表明，积极治疗牙龈/牙周疾病在6个月内减少了动脉粥样硬化的发病率［NEnglJMedxxxx年来，人们已经认识到，2型糖尿病患者牙周炎或牙龈疾病的发病率增加。在xxxx年的一项研究中，两者间的联系再次被强调。哥伦比亚大学梅尔曼公共卫生学院的研究人员随访了9296位未罹患糖尿病的受试者，检测了他们在过去xxxx年间的牙周细菌水平。结果发现，在该时间段，牙周疾病水平更高的受试者罹患2型糖尿病的风险是牙周疾病水平低或没有牙周疾病受试者的两倍［DiabetesCare.xxxx年的一项研究发现，在21周到24周之间患牙龈疾病的孕妇，胎儿在37周前生产的可能性增加4至7倍。

有证据表明，在牙龈健康状况极其不佳的情况下，也可能导致低出生体重儿。xxxx年的一项针对3567名土耳其妇女和一项针对1305名巴西妇女的研究发现，牙周疾病、早产儿及低体重儿相关。

阿尔茨海默症牙龈感染时释放的炎性物质与大脑中的炎症反应有关，这可能是阿尔茨海默症的原因。

一项由中央兰开夏大学（UCLan）医学和牙医学院主导的研究发现，口腔卫生不良或者牙龈疾病可能会使发生阿尔茨海默症的风险增高。

研究人员分别检测了由10位罹患和未患痴呆症的受试者捐赠的大脑标本，并从痴呆患者的脑标本中检测到了牙龈卟啉单胞菌的产物［JAlzheimersDis.xxxx年一项针对老年受试者的研究表明，有牙周病的受试者罹患肺炎的数量比未患牙周感染受试者高3.9倍。

肺部与口腔距离较近，即使健康的口腔中也有很多细菌，但感染口腔中的一些致病菌可以被吸入肺部，引起肺炎或加重慢性阻塞性肺疾病（COPD）。美国疾病控制与预防中心（CDC）引用的一些干预性研究也表明，改善口腔健康可以减少呼吸系统感染。

胰腺/肾癌牙周病可能与胃肠道和胰腺癌相关。

xxxx年发表于美国《国家癌症研究所期刊》上的一项研究，于1986-xxxx年间每隔两年调查一次51529名美国人的健康状况。在216例罹患胰腺癌的患者中，有67例同时患有牙周疾病。排除受试者吸烟因素后，研究发现既往牙周病史与胰腺癌的风险增加有关［JNatlCancerInst(2007)99（2）］。研究认为，这可能与全身炎症反应或感染口腔中产生的致癌物质水平升高有关。

有趣的是，科学家在解释为什么牙周疾病可能导致2型糖尿病时也提到牙周病对胰腺的损害。胰腺是与糖尿病病理生理过程密切相关的器官，随着对胰腺癌研究的深入，人们发现牙周局部感染对胰腺的影响，但相关机制尚不清楚。

维护全身健康从维护口腔健康开始

身体健康和口腔健康密切相关。全身状况会影响口腔，反之亦然。良好的牙齿和牙龈健康状况能帮助改善一个人的生活质量。

任何时候开始进行口腔健康管理都为时不晚。与其他重大疾病一样，预防、早期发现和治疗是防治口腔疾病及相关并发症的关键。

保持良好的口腔卫生习惯包括每天刷牙两次，每次两分钟，以及其他辅助措施，如使用牙线、漱口液，嚼无糖口香糖等。此外，定期进行牙齿和口腔检查也非常重要，有助于人们保持终生健康，提高生活质量。

口腔常识：口腔健康是全身健康的保证

口腔健康是全身健康的保证

口腔不仅是我们享受美味佳肴的重要器官，也是我们病从口入不容轻视的部位。口腔健康若是出现了问题，我们的生活质量不仅会大受影响，而且非常可怕的是，口腔疾患是我们患许多慢性致死性疾病的诱因或是危险因素。

首先，多种心脏病与口腔疾病有着直接的关系。近年来大量的医学研究显示，冠心病也是一种感染性疾病，医务工作者在因冠心病死亡的尸检中发现了心脏的阻塞血管里有与口腔疾病一样的致病菌。这是因为口腔疾病中的致病菌及其产生的毒素可进入血液，引起或加重亚急性感染性心内膜炎、冠心病等心脏疾病。大量研究证实口腔常见病牙周炎是冠心病急性发作的一个独立的危险因素，与急性发作或总的死亡率均有显著相关。

口腔疾病与吸入性肺炎的相关性也很强。据有关资料统计，肺炎80%的诱因是吸入来自口腔细菌的分泌物，因此，口腔卫生状况差是患肺炎的一个诱因。

近年来的大量研究显示糖尿病与牙周病发病存在着共同危险因素。也就是说，在糖尿病人群中，牙周病的发病率很高，病损严重且进展迅速。同时，伴有重度牙周炎的糖尿病患者血糖控制明显差于无牙周疾病的患者。

我们知道消化道溃疡是由幽门螺旋杆菌引起，而口腔中就存在大量的幽门螺旋杆菌，药物很容易清除肠胃中的幽门螺旋杆菌，而牙菌斑中的幽门螺旋杆菌则难以清除，成为了细菌库，源源不断地被吞入胃肠道，使得消化道溃疡不易治愈。

牙周病与脑血管疾病同样存在着关联。研究表明牙周病与颈动脉斑块增厚有关，颈动脉斑块增厚是动脉粥样硬化的一个测定指标，牙周炎作为脑梗的危险因子大于吸烟，而且独立于其他已知的危险因子。

另外，研究已证明，重症牙周炎的孕妇早产和出现低体重儿的危险率为牙周正常孕妇的7.5倍，大于吸烟、饮酒对低出生体重儿的影响。咀嚼功能降低无可置疑会影响孩子的生长发育，而牙齿缺失多的老年人易患老年痴呆。

综上所述，口腔健康不但是个局部问题，还是个不容忽视的全身问题。所以我们只有坚持不懈地爱护牙齿，注重口腔保健，才能远离各种疾病。

口腔常识：夜磨牙的病因及防治

有些孩子晚上入睡后常把牙齿磨得格格响，医学上称为夜磨牙症，夜磨牙发生在熟睡时，自己并不察觉，所以也无法控制，其一般认为与下列因素有关：

①肠道内有寄生虫，特别是蛔虫。

②白天过于疲劳或精神过于激动，如孩子玩得太累，入睡后大脑皮层没有得到完全休息，也会磨牙。

③胃消化不良，胃的消化功能因某些原因不能有效地消化食物，以致睡觉后磨牙。

④牙齿的咬颌关系错乱等。

夜间磨牙由于口腔内没有食物，唾液分泌量也很少，牙齿只能上下相互干磨，使牙齿磨损严重，影响牙齿健康。

怎样防治：

①有夜磨牙症的孩子，家长要注意使其精神放松，尤其在睡觉前1－2小时，不要做一些紧张激烈的活动。

②注意调节好饮食，吃一些容易消化、营养丰富的食物，晚饭不要吃得过饱。

③发现有肠道寄生虫，应当在医生的指导下驱虫。

④有牙齿排列不齐、咬颌关系错乱的要进行矫正。

⑤如果夜磨牙不能纠正，可到医院口腔科作一个称为磨牙矫治器的牙垫，晚上睡觉时戴在上下牙之间，防止夜磨牙和保护牙齿。

口腔常识：夜间磨牙的原因及防治

睡眠时有习惯性磨牙或清醒时有无意识地磨牙习惯称为磨牙症。夜磨牙的病因尚不清楚，目前认为与精神性、情绪性、牙源性、系统性、职业性、自发性等多种因素有关。

1、精神因素口腔具有表示紧张情绪的功能，患者的惧怕、愤怒、敌对、抵触等情绪，尤其是焦虑者，若因某种原因无法表现出来，试图通过磨牙的方式来缓解内心的忧郁感，这类病人牙接触时间长，而且次数频繁。这些精神因素可能是磨牙症病因的重要因素之一。

2、因素神经紧张的个体中，任何干扰均可能是磨牙症的触发因素；磨牙症患者的因素多为正中关系与正中不符，以及侧方时非工作侧的早接触；而且临床上的调的方法也成功地治愈部分磨牙症。因素是口腔健康的重要因素，但是否为引起磨牙症尚有争议；换牙期咬颌关系错乱，造成咀爵肌运动紊乱，发生痉挛和收缩。

3、中枢神经机制目前有趋势认为磨牙与梦游、遗尿、恶梦一样是一种不自主的下意识动作，是睡眠中大脑部分唤醒的症状，与白天情绪有关的中枢源性的睡眠紊乱，由内部的或外部的，心理的或生理的睡眠干扰刺激所触发。

4、全身其他因素与寄生虫有关的肠胃功能紊乱，儿童营养缺乏，血糖血钙浓度，内分泌紊乱，变态反应等都可能成为磨牙症的发病因素。有些病例表现有遗传因素。另外尿酸增多症、甲亢、过敏、膀胱应激症等可能与磨牙症有关系。

5、职业因素汽车驾驶员、运动员，要求精确性较高的工作如钟表工，均有发生磨症的倾向。

危害最严重的是夜间的紧咬牙和夜磨牙。儿童的夜磨牙多见。夜间磨牙虽然暂时不会感到有什么痛苦，但是长期下去，可引起牙齿面和邻面的严重磨损，及并发上述的各种病症，顽固性磨牙症会导致牙周组织破坏、牙齿松动或移位，牙龈退缩，齿槽骨丧失。白天我们咀嚼食物也磨擦牙齿，但对牙齿很少有损害，这是因为咀嚼时，上下牙齿之间的食物好比是个垫子，同时还有充分唾液，使牙齿滑润，所以就不容易磨损。在吃饭时看上去咀嚼了很长时间，但大部分时间是在上下运动，真正直接牙齿接触有人研究过只有4分钟左右。如果在夜间磨牙，则情况就大不一样了，口内既无食物，口腔内的分泌也减少，牙齿得不到必要的润滑，而形成干磨，真好比推空磨子一样。这样牙齿的磨损是很大的，后果也是相当严重的，此时磨损的牙齿往往会有不同程序的发酸或疼痛，有时也会造成颞下颌关节功能紊乱症，因破坏了牙系统的形态和功能。它又可引起咀嚼肌功能异常，如咀嚼肌功能亢进、痉挛、疲乏、疼痛等。肌肉收缩不平衡、位异常、颌间垂直高度改变、盘突位置关系失调，也直接影响颞下颌关节的正常形态和功能，表现出下颌关节处疼痛、关节弹响、张口受限等症状。疼痛为压迫性和钝性，早晨起床时尤为显著。

夜磨牙者会影响他人睡眠。

防治；较轻时可不做处理，注意休息。除去致病因素、心理治疗、治疗与磨牙症发病有关的全身疾病等。白天避免玩的过度兴奋。睡前让精神松弛，不看刺激性电视片。到医院检查肠道寄生虫病（寄生虫的蠕动刺激了神经，引起神经的反射作用，而发生磨牙）在医生的指导下驱虫。顽固性病例应制做垫，睡前戴上。可防止直接磨损牙齿。这样不仅可能使夜间不磨牙，而且可以获得更好的休息，对工作、学习、身体都有好处。

口腔常识：知识“改善”口腔健康

知识改善口腔健康

口腔健康知识水平与牙周健康相关

美国的一项研究显示，口腔健康知识水平与牙周健康状况有中等程度的临床相关性。该结果提示，牙医可以通过评估患者对牙科词汇和牙周疾病知识的熟悉程度来给予患者相应的关于口腔卫生、吸烟和糖尿病卫生指导。该论文8月13日在线发表于《牙周病学杂志》（JPeriodontal）。

该研究纳入了325例新就诊于牙医学院门诊的患者并采集如下信息：口腔健康知识问卷调查、全口根尖片和临床检查。并采用线性和顺序性逻辑回归模型评估了口腔健康知识水平和患者牙齿数目、出血分数、菌斑指数和牙周病程度的关系。

结果显示，在健康知识水平调查中，最新生命指征调查结果与牙齿数目显著相关，成年人功能性健康知识水平测验结果和菌斑分数显著相关。

成年人医学和牙医学知识水平快速评估（REALMD-xxxx年的随机对照试验显示，与平台匹配种植体相比，平台转移种植体的单颗牙即刻种植可维持种植体周围牙槽骨水平稳定，并避免持续的软组织萎缩。该论文8月8日在线发表于《临床口腔种植研究》（CLinOralImplantsRes）杂志。

研究人员对xxxx年后的种植体及修复体存留率、种植体周围骨量损失、牙周指数，并分别在术后2年和术后10年时记录口腔种植体周围黏膜软组织水平（REC）和近远中龈乳头高度（PH）等美学参数。

结果显示，在19颗种植体中，术后10年随访期间均未出现种植修复失败情况。术后射线影像显示，试验组种植体周围骨损失量0.180.14mm显著少于对照组0.800.40mm（P=0.001）。

试验组REC增加量为0.230.51mm，平均PH为0.210.33mm；而对照组REC增加量为-0.590.80mm，平均PH为-1.1xxxx年牙齿缺失

极窄种植体可作为暂时修复

比利时一项临床研究显示，对于青少年患者牙齿缺失的临时修复，极窄直径种植体（extra-narrowdiameterimplants，XNDI）即刻修复或为一种可选择的有效方法，研究者同时建议搭配使用复合材料冠或陶瓷冠。该论文8月10日在线发表于《临床口腔种植研究》（ClinOralImplantsRes）杂志。

研究者对xxxx年患者实施即刻XNDI种植并使用复合树脂冠、丙烯酸脂冠或陶瓷冠修复。对所有患者进行至少1年的随访，期间对其临床检查和影像学结果进行评估。使用视觉模拟评分量表（VAS）对患者满意度进行回顾性问卷调查。

结果显示，在共30例种植体修复中（植入及随访时长为1~7.4年，平均3.59年），只有1例在术后3周时发生种植失败，并进行了成功的再种植。在随访期间，无患者发生进一步的生物学并发症，种植体存留率达96.6%。患者对修复的舒适性和功能性也有较高满意度。

牙周疾病数据

患者自我报告可信

英国的一项系统综述的结果显示，自我报告的牙周疾病数据可信度可接受，其可以在大规模流行病学研究中用于监测牙周疾病情况。该论文8月13日在线发表于《牙周病学杂志》（JPeriodontal）。

该研究依照PRISMA指南进行。对xxxx年1月之前收录于Medline、Embase和谷歌学术的文献进行搜索。研究者手工搜索了2个牙周病学杂志，由两个独立的研究者进行纳入和排除。

对存在分歧的数据与第三个审核者进行讨论并解决，使用诊断研究准确性质量评价工具对本研究的偏倚风险进行评价，通过计算获得灵敏度、特异度、诊断比值比及其95%可信区间（CI）。

结果为，最终纳入11篇文献，其中9篇质量可，研究样本量范围为114~1426。对其中4个可比较的研究进行荟萃分析，灵敏度和特异度的范围分别为4%~93%和58%~94%。

关于牙龈出血的问题的诊断比值比为1.4（95%CI：0.9~2.2），牙齿松动问题的诊断比值比为11.7（95%CI：4.1~33.4）。除牙龈疼痛和牙齿松动外，其他绝大多数问题的一致性较低。

治疗颞下颌关节紊乱疾病

自我调节方案结构需完善

英国与伊拉克联合发表的系统性综述显示，对于颞下颌关节紊乱疾病，结构更完善的自我调节方案，能达到更好的治疗效果，但还需进一步研究证实自我调节方案比未做处理或以安慰剂处理更有效。如果已报道的自我调节方案能根据行为学改变系统分类来确定其各个组成部分，将有助于临床医师对有效的方案进行复制。该论文8月4日在线发表于《口腔康复学杂志》（JOralRehabil）。

研究者从电子数据库中检索有关评估颞下颌关节紊乱自我调节方案的随机对照研究，同时检索潜在重要期刊。综述的纳入标准包括：研究的类型、参与者、干预措施的使用及比较仪/对照。最终该综述共纳入15个随机对照研究中的554例患者。

口腔常识：吸烟对口腔健康的危害！

众所周知，吸烟对人体有害，特别是它能引起全身许多疾病，如心脏病、肺癌等，但吸烟对口腔健康的损害却并不是人人皆知。

口腔是人体门户，吸烟之害，首当其冲。吸烟不仅可以引起口臭、牙周病，还是口腔癌与口腔粘膜病的重要诱因，严重影响口腔健康和日常生活。

据第10届世界烟草与健康大会首次新闻发布会公布的资料：中国目前的吸烟人数为3亿，是世界吸烟的第一大国，中国有61%的男性和7%的妇女吸烟。世界每消费3支烟，就有1支是中国人吸的。自70年代初至90年代初，中国人均香烟消费量上升260%。发达国家吸烟量日减，对应这种减少，高度发达国家每少吸1支烟，中国人便多吸3支烟。中国男性死亡的原因中，1/3直接来自吸烟。

吸烟对口腔健康有哪些影响呢？

1、口臭

口气是指从口腔或其他充满空气的空腔中如鼻、鼻窦、咽，所散发出的臭气，它严重影响人们的社会交往和心理健康，WHO已将口臭作为一种疾病来进行报道。

据统计，80%～90%的口臭是来源于口腔。口腔内微生物腐败消化口腔滞留物质产生挥发性硫化物等异味物质是导致口臭的主要成分。有研究证实吸烟可以使口腔中挥发性硫化物含量明显升高。烟气中含有大量的挥发性硫化物，并且大量吸烟还会形成毛舌使食物残渣滞留，唾液分泌减少而加剧口臭。

有一位著名的社会牙医学家孙迪拉姆，他的戒烟经验就是为了消除口腔的烟臭。因为他的小女儿最讨厌他的口腔有烟臭。最害怕和她爸爸亲吻，他甚感伤心，为此他就下决心戒了烟。

2、牙齿着色

吸烟会使大量烟斑沉积在牙齿表面，导致所谓的烟屎牙。

吸烟往往使牙齿染上黑色或黄色，特别是下前牙的舌侧牙颈部，刷牙也不易刷掉，每当张嘴一笑，就要露出黑兮兮的牙齿，尤其是在社交场合，这种尴尬局面很难挽回，吸烟者给初次见面者留下难以忘掉的不良影响。

3、牙周病

牙周病是指发生在牙周支持组织的各种疾病，是人类最古老，最普遍的疾病之一。目前，牙周病主要包括牙龈病和牙周炎两大类，前者只发生在牙龈组织，而后者则是累及四种牙周支持组织(牙龈、牙周膜、牙槽骨和牙骨质)的慢性感染性疾病，往往引发牙周支持组织的炎性破坏，其主要临床表现是牙龈炎症、出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙槽骨高度降低、牙齿松动、移位、咀嚼无力，严重者牙齿可自行脱落或者导致牙齿的拔除。流行病学调查显示牙周炎是我国成年人丧失牙齿的首位原因。

吸烟是牙周病的公认的高危因素之一。许多研究都证明吸烟与牙周病的发生、发展有密切的关系。吸烟者较非吸烟者牙周病的患病率高、病情重，而且烟龄越长，每天吸烟的量越多，牙周病越严重。

有人统计吸烟十年者患牙周病的概率是不吸烟者的1.3倍，当吸烟16一xxxx年时，其概率增大为8倍，这就说明吸烟时间越长，他们患牙周病的机会就越多。

吸烟会刺激牙龈，容易得牙周病，并且病情也较重。最近瑞典的科学家证实：在严重的牙周病患者之中，80%是吸烟者；吸烟者比不吸烟者平均多缺失两颗牙。吸烟虽然不是牙周病的根本原因，却是重要的诱因之一。

4、口腔粘膜白斑

口腔白斑病(oralleukoplakia，OLK)是一种口腔科临床上较常见的疾病，表现为口腔粘膜上擦不掉的白色斑块，属于癌前病变，有转变成口腔鳞癌的潜在可能。

一般的良性白斑仅表现为粘膜粗糙、刺激性疼痛等不适感，戒烟后症状可相应消退，而粘膜角化不良的白斑有转化成口腔癌的可能。

流行病学的调查显示，白斑的发生率与吸烟史的长短及吸烟量呈正比关系，若每日吸烟支数吸烟年数400支年，发生白斑的危险度增加。此外香烟制品种类的不同与白斑发病率高低亦有差异，其由高到低的顺序是：旱烟纸烟水烟；国内学者用香烟的烟雾刺激或烟丝提取液直接涂布与粘膜均可制备出白斑的动物模型，证实了吸烟与白斑发病关系密切。

5、口腔癌

口腔癌是发生在口腔的恶性肿瘤之总称，占全身肿瘤的5%6%，是世界上6种最常见的癌症之一。xxxx年第三次全国口腔健康调查结果显示，口腔癌及癌前病变在3544岁年龄组为17/10万，65-74岁年龄组27/10万。

口腔癌患者大多有长期吸烟、饮酒史，而不吸烟又不饮酒者口腔癌少见。口腔卫生习惯差，为细菌或霉菌在口腔内滋生、繁殖创造了条件，从而有利于亚硝胺及其前体的形成。加之口腔炎，一些细胞处于增生状态，对致癌物更敏感，如此种种原因可能促进口腔癌发生。

根据临床统计，在口腔癌的患者中，90%为吸烟者，其中男性吸烟者的患癌率是不吸烟者的4倍，女性则为9倍之多。

大量的流行病学研究已经证实吸烟与口腔癌密切相关，吸烟人群中口腔癌的发生率及死亡率比不吸烟者要高2-3倍。此外，吸烟可以加重再次发生口腔癌的危险性。口腔癌治愈后继续吸烟者40%可发生第二原发癌，而治愈后戒烟者仅6%，非吸烟者治疗后的5年生存率明显高于吸烟患者。

口腔癌的发生与吸烟的时间和吸烟量成正比。还有研究证实，吸烟和饮酒对口腔癌的发生有协同作用，如果有烟酒嗜好，吸烟饮酒作用将增加口腔癌的危险性2.5倍。

被动吸烟也会危害口腔健康

被动吸烟的危害也是很大的所谓被动吸烟是指家庭中某一成员吸烟，其他成员虽不吸烟，但可受到吸烟者呼出的烟雾影响。

美国研究人员在《牙周病学杂志》上报告说，动物实验结果表明二手烟对口腔健康同样有害，可能导致牙周炎患者的牙骨质流失。

据第六届国际吸烟与健康会议上报告称，女性肺癌被动吸烟是不吸烟妇女的3倍。孕妇吸烟或被动吸烟，可以引起胎儿口腔颌面部畸形。

口腔健康是身体健康不可或缺的一部分，为了维护口腔健康，提出几点忠告：第一是不要吸烟；第二是注重口腔卫生，经常漱口，正确刷牙；第三是定期做口腔检查，以便早期发现疾病，及时治疗；第四是健康饮食，避免经常性咀嚼槟榔，减少脂肪摄入，多吃蔬菜、水果等富含维生素的食物。

口腔常识：口腔健康，早晚护理

口腔健康，早晚护理

当今社会，随着生活水平的提高，温饱已经不是人们追求的目标，精致的生活品质业已成为人们关注的重点。大家在越来越注重外形和健康的同时，对审美品位的追求也更加强调细节。洁白的牙齿、健康的牙龈、清新的口气是现代社会中人们的共同追求。牙齿缺失、牙龈红肿出血等口腔问题一方面会影响咀嚼，给进食造成很大的困难，影响食物的消化吸收；另一方面，口腔问题和许多全身性系统疾病有密切的关系，它会造成心脑血管疾病、糖尿病、呼吸系统疾病、早产低重儿、胃肠道感染等。健康的口腔环境既可以带给大家灿烂、自信的微笑，也可以大大减少身体其他部位疾病的发生，为大家的健康保驾护航。

口腔健康的标准是牙齿洁白、没有龋齿；口气清新、没有口臭；牙龈颜色正常，无红肿、出血现象；口腔黏膜无溃疡等。要想拥有健康的口腔，我们除了要了解口腔健康的标准，还需要了解危害口腔健康的因素以及这些有害因素通过什么途径危害口腔健康，这样一来，我们就很清楚如何消除这些有害因素了。

危害口腔健康的始动因子牙菌斑

追溯口腔健康问题的始作俑者，那就是居住在我们口腔中的牙菌斑。下面，我们就一起认识一下牙菌斑的组成、结构和对口腔健康的危害。

牙菌斑是一种附着在牙齿、牙龈等部位的大量细菌的集聚体。和单个微生物不同，这种依附于牙齿表面的细菌集聚体是一个包括膜结构、细菌、细菌代谢物、食物残渣等多种成分组成的相对独立且封闭的体系。这种结构特点不仅有利于细菌抵御人体口腔自身存在的防御机制（如吞咽、漱口、唾液等），而且对外来杀菌物质也有一定的屏障作用。如果在显微镜下观察，就会发现牙菌斑内部结构非常精妙复杂，它形成了一个网络状结构，各种细菌就生存在这个网格结构当中，相当于一个以细菌为主体的城市。牙菌斑内部存在很多通道类的结构，这些通道结构承担着食物提供、代谢废物排出和细菌个体之间信息交流的任务，而牙菌斑表面的膜结构则发挥着屏障和保护作用。

牙菌斑中有xxxx年的第三次全国口腔健康流行病学调查表明，12岁学生患龋率为28.9%，35至44岁的中年人患龋率是88.1%，65至74岁的老年人患龋率是98.4%。现代社会，人们在关注龋齿引起的牙齿缺失、牙痛等疾病和问题的同时，更关心龋齿对牙齿美观造成的影响。我们无法想象，一个面容姣好、气质优雅的女士一张嘴露出一口残缺不全的牙齿是什么感觉。

造成龋齿的主要原因是口腔卫生状态不好，菌斑内致龋细菌滋生，代谢口腔内糖类产生乳酸、乙酸等大量酸性物质。目前公认的致龋菌有变形链球菌、乳杆菌及放线菌。这些酸性物质与牙釉质的主要成分羟基磷灰石反应生成可溶性的钙离子，形成牙釉质中溶出，久而久之造成牙齿表面出现牙釉质缺损面，即为初期龋变。龋坏的牙齿硬组织发生颜色、形态和质地的改变，进一步发展下去，酸性物质持续破坏釉质以下的牙本质、牙骨质等牙体组织，形成龋洞，严重时会波及牙齿内部神经，遇到酸、甜、冷、热等刺激时会感到疼痛不适。

牙周疾病

牙周是牙齿的支持组织。牙周疾病主要以炎症的形式存在，感染来源于龈沟或牙周袋内的菌斑细菌，表现为牙周组织的炎症及支持组织的破坏，如牙龈红肿、出血、牙龈萎缩、牙周袋等。容易引起牙周组织疾病的致病菌主要有牙龈卟啉单胞菌、伴放线杆菌、具核梭形杆菌、中间普氏菌等。致病菌通过分泌脂多糖、蛋白酶、内毒素等毒性物质对牙周组织进行破坏，并引起牙周组织局部的免疫和炎症反应，进一步造成牙周组织的损伤。初期主要表现为牙龈炎，此时牙龈毛细血管充血，刷牙时容易产生牙龈出血现象；随着病情发展导致牙周支持组织的炎症，牙周屏障破坏，形成牙周袋；炎症进一步侵袭可造成牙槽骨的破坏，出现牙槽骨吸收，最终导致牙齿松动，甚至脱落。

xxxx年，第三次全国口腔健康流行病学调查结果显示，12岁青少年的牙龈出血检出率为57.7%，牙石检出率为59.0%；35至44岁中年人的牙龈出血检出率为77.3%，牙石检出率为97.3%，牙周袋的检出率为40.9%；65至74岁老年人的牙龈出血检出率为68.0%，牙石检出率为88.7%，牙周袋检出率为52.2%。由此可见，反映牙周健康状况的几个指标都较高，国人的牙周健康状况不容乐观。

口臭

口臭的原因有很多种，包括生理性和病理性口臭两大类。病理性口臭又包括非口源性口臭和口源性口臭两种，这里主要介绍口源性口臭。

口源性口臭的气味发源于口腔，是口臭患者最多的类型，80%以上的口臭患者属于这个类型。牙周病是产生臭味的主要原因，是牙周炎、牙龈炎及坏死性溃疡性牙龈炎的伴发症状。另外，龋病、修复体及矫正器周围的菌斑残留、口腔溃疡、口腔感染等都可引发口臭。口源性口臭的形成与口腔中的挥发性硫化物有着直接的关系。这些挥发性硫化物全都是由细菌分解代谢含硫氨基酸所产生的，主要包括含巯基的气体复合物，其中90％是硫化氢和甲基硫醇，这些复合物气体是口臭的根源。

牙本质敏感

牙齿过敏是牙齿对冷、热、探诊等化学、物理刺激反应有异常酸软疼痛、激发痛或较明显的刺激，其产生的原因是牙釉质表面不同程度磨损或侵蚀以及牙龈退缩导致牙本质小管暴露，而作用于牙本质的外部刺激通过暴露的牙小管引起了小管内液体的流动，传递到牙髓后引起牙髓神经纤维兴奋，导致牙齿出现酸痛的现象，也就是牙本质敏感。中华口腔医学会一项长期调查表明，我国xxxx年人牙本质敏感的患病率为32.1%，其中城市居民患病率为29.7%，农村居民患病率为34.8%。在所有接受调查的人群中，50至59岁人群牙本质敏感的患病率最高。

口腔常识：口腔健康知多少

口腔健康知多少

牙好，胃口就好，吃嘛嘛香，身体倍儿棒！这一句中国老百姓耳熟能详的广告语，生动形象地反映了牙齿与全身健康的关系。口腔健康是一个人健康的重要标志，对人体健康及人际关系有着深远影响！对此，小编整理出了几条患者常常遇到的问题，给出了相应的答案。

1.什么可能导致牙齿染色变黄？

吃深色的食物（例如甜菜和浆果）、喝饮料（可乐和茶）或者吸烟会导致牙齿染色。烟草中的物质粘附在牙面上的牙菌斑或软垢中，也可能渗透到釉质中。另外，随着年龄的增长，牙釉质会渐渐变薄，暴露出黄色的牙本质。

2.我两周前填补过龋洞，但是仍对冷热刺激敏感，这种敏感还会持续多久？

在深龋填补后发生的敏感很多见，它可能持续8-12周。如果情况恶化，可能表示牙神经发生了不可逆转的破坏，并发生感染。这种情况下，一般要做根管治疗来保留牙齿。如果你的牙齿敏感程度发生变化，请联系牙医。

3.我刷牙，用漱口水和牙线，但牙齿上还是有好多龋洞！怎么预防？

如果你刷牙，用漱口水和牙线。你应该请牙医检查一下自己的清洁技术和饮食习惯。可能是你唾液中的酸性物质成分过高。你也要知道，食物和饮料（例如运动饮料和可乐）含有很多酸性物质和糖类，它们会造成龋齿。

4.硬的或者黏的糖果是不是对牙齿不好？

硬糖和太妃糖对牙齿不好，原因如下：糖的硬度或者黏度可能破坏牙齿，使填充物松动，甚至牵拉牙冠；糖使细菌增多，产生酸，腐蚀牙齿；糖创造了唾液中的酸性环境，给龋齿雪上加霜。

要想口腔保持健康，除了每天必不可少的口腔清洁之外，还应该定期去正规的口腔医院进行口腔检查，预防口腔疾病的发生。

口腔常识：口腔丨牙齿健康自测表

据统计，我国达到牙齿健康标准的人口不足1%。牙齿健康是一个人健康的重要标志，也对全身健康有重要影响。因此，随着经济水平和社会文明程度的提高，迫切需要转变牙齿卫生的观念，加强牙齿保健，定期进行牙齿检查，出现问题及时治疗，达到牙齿健康标准。

牙齿口腔是否健康的自我检查：

刷牙时刷毛是否粘有血迹，咀嚼食物时食物上是否有血迹，可判断是否患有牙龈炎；

照镜子看看牙龈的健康情况，如果有牙龈红肿，并伴随出血现象，可判断有牙龈炎；

牙齿有不同程度的松动，牙根暴露或牙龈红肿、有脓，可判断已发展到牙周炎；

口腔有较大的口气或口臭，可判断可能有牙周炎；

对着镜子看到有蛀牙，说明口腔环境不容乐观；

可明显看到牙结石和牙渍，说明口腔清洁方面存在问题；

有牙痛，可判断可能是牙龈炎、牙髓炎或牙周炎的症状。

对冷热刺激食物有酸疼的反应，说明牙齿出现过敏现象

牙表面出现裂痕，缺乏光泽，说明牙齿开始出现釉质流失，牙齿出现矿化。

如果发现自己的口腔牙齿出现以上1～3个上述的症状，说明您的口腔或牙齿已经处于亚健康状态，要及时预防以防止口腔健康进一步恶化;如果出现3～6个症状，说明您的口腔及牙齿已经处于非健康状态，必须尽快治疗;如果出现7～9个的症状，说明您的口腔牙齿已经处非常不健康的状态，必须马上进行有效治疗。

你的牙齿该洗了吗?

1

是否有龋齿、黑点、牙结石以及色斑色素沉着？

2

是否有食物塞在牙缝间，牙齿上是否有牙垢？

3

牙龈颜色是否呈现正常的粉红色，有无红肿的迹象？

4

口腔内是否有溃疡、异味或者莫名的肿胀？

6

上下牙齿轻叩，或用牙刷轻敲，观察牙齿是否稳定没有松动？

7

用舌尖感觉每一颗牙齿，检查牙齿是否有缺失、外邪、松动、酸痛等问题？

8

咽一口唾液，等30秒，口腔内唾液分泌是否充足，有没有干燥感？

9

用冷水刷牙时或吃冷热酸甜等刺激性的食物时，有没有酸、痛、软感，或出血现象？

测试结果：如果你的牙齿超过2项没有达标，那就说明你需要注意你的口腔健康与清洁了;如果3项以上没有达标，那么你就需要去医院看医生了。

保护牙齿健康的方法：

(1)正确刷牙和使用牙缝拉线清除牙垢。

(2)每年两次看牙医，进行检查和清洗。

(3)选择脱色、粘结或镶嵌瓷牙。

(4)对已经发生变化的牙齿补镶或整形。

口腔常识：牙齿健康的标准，来看看你的牙齿健康吗

牙齿健康的标准，来看看你的牙齿健康吗

世界卫生组织制定的牙齿健康标准：

1、牙齿清洁

2、无龋洞

3、无疼痛感

4、牙龈颜色正常

5、无出血现象

据统计，我国达到牙齿健康标准的人口不足1%。牙齿健康是一个人健康的重要标志，也对全身健康有重要影响。因此，随着经济水平和社会文明程度的提高，迫切需要转变牙齿卫生的观念，加强牙齿保健，定期进行牙齿检查，出现问题及时治疗，达到牙齿健康标准。

牙齿口腔是否健康的自我检查：

1、刷牙时刷毛是否粘有血迹，咀嚼食物时食物上是否有血迹，可判断是否患有牙龈炎；

2、照镜子看看牙龈的健康情况，如果有牙龈红肿，并伴随出血现象，可判断有牙龈炎；

3、牙齿有不同程度的松动，牙根暴露或牙龈红肿、有脓，可判断已发展到牙周炎；

4、口腔有较大的口气或口臭，可判断可能有牙周炎；

5、对着镜子看到有蛀牙，说明口腔环境不容乐观；

6、可明显看到牙结石和牙渍，说明口腔清洁方面存在问题；

7、有牙痛，可判断可能是牙龈炎、牙髓炎或牙周炎的症状。

8、对冷热刺激食物有酸疼的反应，说明牙齿出现过敏现象

9、牙表面出现裂痕，缺乏光泽，说明牙齿开始出现釉质流失，牙齿出现矿化。

如果发现自己的口腔牙齿出现以上1～3个上述的症状，说明您的口腔或牙齿已经处于亚健康状态，要及时预防以防止口腔健康进一步恶化;如果出现3～6个症状，说明您的口腔及牙齿已经处于非健康状态，必须尽快治疗;如果出现7～9个的症状，说明您的口腔牙齿已经处非常不健康的状态，必须马上进行有效治疗.

保持牙齿健康的措施：

30岁：牙齿开始变色。牙釉质变薄

40岁：牙齿开始轻微松动，引起变形，出现缝隙。牙床开始萎缩原有珐琅质开始腐化。

50岁：牙齿变得易碎，易感染而损坏。

保护牙齿方法：

(1)正确刷牙和使用牙缝拉线清除牙垢。

(2)每年两次看牙医，进行检查和清洗。

(3)选择脱色、粘结或镶嵌瓷牙。

(4)对已经发生变化的牙齿补镶或整形。

口腔常识：关爱牙齿健康，几个常识不能忘

在国外，人们因为经常吃甜食，很容易导致牙齿问题。所有国外人都比较注重牙齿健康问题，定期做牙齿检查。在中国，人们重视五脏六腑健康，重视五官四肢健康，重视皮肤脸面，却唯独忽视了牙齿的健康，只有等牙齿生病了才知道去看医生，往往是人痛苦，钱包痛苦。

这里呼吁大家平日里也给牙齿多一份关爱吧，记住下面几个小常识，会给你的牙齿带来健康。

1、每天用牙线

牙线不仅能剔除牙缝间的食物颗粒，还能预防多种牙龈疾病，抑制那些诱发慢性感染、增加心脏病、中风、肺病风险的细菌。最新研究显示，刷牙、牙线剔牙、漱口水三管齐下，能减少50%的牙菌斑。

2、白色填充物未必好

白色合成填充材料每10年要更换一次，汞合金填充物则能多用xxxx年应做1-2的口腔清洁(牙周SPA和洁牙)，通过牙周SPA和洁牙能够有效去除牙结石预防牙周疾病的发生，事实证明有定期到牙科医院做牙周SPA和洁牙的人不但口腔没有异味，牙齿寿命会更长。所以，不要为了节约那么就一点点钱而使牙齿寿命变短，倍受口腔疾病的困扰。

6、定期做牙科X光

牙科协会建议，如果没有蛀牙、常用牙线，应两三年做一次牙科X光检查;若是有口腔疾病，则要每618个月做一次。儿童和青少年的检查周期应更短一些。

口腔常识：老人如何保护牙齿健康？

老人如何保护牙齿健康？

对于老年人牙齿的健康尤为重要，那么有什么比较好的方法能帮助保护老年人的牙齿健康呢？

及时修复缺失的牙齿

老人牙齿脱落，会影响老年人的咀嚼功能。吃进食物的消化，主要靠胃肠负担，牙齿脱落，不得不偏重吃些稀软的食物，而吃鲜菜水果的数量减少，这样容易引起维生素和矿物质摄入不足，从而影响了老年人身体的健康。因此，牙缺失后需要及时进行修复。

养成良好的口腔卫生习惯

少吃坚硬的食物。老年人因长期咀嚼，牙齿有不同程度的磨耗和磨损，会出现牙本质过敏甚至引起关节疾患。不能用牙齿开启瓶盖等，以防止牙齿受到损伤。

定期进行口腔健康检查

中老年人应每年进行1次口腔检查，有病早治，无病早防。在牙出现遇冷热、酸甜等刺激产生疾痛时，建议及时到正规口腔医疗机构进行检查治疗。

老人按摩牙齿的保健方法

指摩牙龈

洗净手，以洁净的食指或在食指缠上纱布，蘸盐水先摩擦上牙龈处，后摩擦下牙龈处，往返摩擦数次。

舔摩牙床

双唇微闭，以舌在上、下牙齿及牙龈处，依次进行纵向和横向舔摩数次。

叩击牙齿

双唇轻闭，先叩门牙30次，再叩槽牙30次。要注意上下牙齿相互碰击，用力要中度、均匀，次数可以逐步增多，一般可在早起和睡前进行。

口腔常识：智能牙刷：“深入”监控你的口腔健康

智能牙刷：深入监控你的口腔健康

最新智能牙刷Prophix能够跟踪拍摄口腔内部，不过400美元的售价让大众疑惑，真的有这个必要吗？

关于如何才能更好的清洁牙齿这个问题，美国牙科协会曾推荐使用市面上的电动牙刷，但事实上，即使使用电动牙刷，牙齿上也经常会有一些微小残留物无法完全被剔除。如今，即将上市的这一款来自Onvi的电动视频牙刷Prophix却能彻底解决这个问题了，它可以通过APP在手机屏幕上直接显示口腔内部的状况，用它刷牙就准确找到残留物，从而达到高效清洁牙齿的目的。

即使在口腔内这样微弱光线的条件下，Prophix的高清摄像头依然可以录制1080p的高清视频、拍出1000万像素的照片。不仅如此，当用户发现口腔内的某个部位需要特别清洗时，还可以设置特写镜头，更清楚的观察清洁的效果。而那些讨人厌的，在你牙齿缝隙之间的颗粒或黏性物质，当然也可以被轻松剔除了。当然，如果在刷牙过程中碰巧发现一个口腔问题，还可以顺手拍下照片传给你的牙医。让人欣喜的是，Prophix的套装里还为你准备了一些小零件，可替换的刷头、橡胶牙签、洁牙杯和一块小镜子，帮助你更好的清洁牙齿。

然而，目前市场上Onvi对Prophix定下的售价是400美元（约合人民币2600元），这个价钱几乎是飞利浦SonicareFlexCare和欧乐-B7000SmartSeries售价的两倍。虽然我们也能理解，它的高清摄像头、那些赠送的价值不菲的小零件的确是很大的优势，再加上对于那些正在遭受牙龈炎困扰的人们真的很需要它，但宣传中所提到的抓拍、弱光拍摄等功能更像一个噱头，毕竟就算不依靠它，通过浴室的镜子，自己观察我们也能发现一些问题。

显然，很多人一定会觉得400美元买一支牙刷是在是太荒谬了。毕竟每一个成年人知道怎么去刷牙，实在没有必要依靠一个所谓的摄像头。

口腔常识：口腔健康知识你知道多少？

口腔健康知识你知道多少？

口腔健康与全身健康息息相关，据调查我国90%的人或轻或重都有不同程度的口腔问题，但事实证明口腔健康并没有引起我们足够的重视。接下来一起来看看，口腔健康知识我们知道多少呢？

怎样预防龋齿？

1、每天至少彻底刷牙两次，最好是在早晨和睡前各一次，餐后也要口腔清洁。

2、使用健康的口腔护理产品，即要有效预防龋齿的发生，更要保护身体健康。

3、每天用牙线清洁牙缝，把牙刷不易刷到的邻面牙菌斑清除干净。

4、培养良好的饮食习惯：少吃奶糖、巧克力、甜点心和冰激凌等甜而粘的食物，少喝甜饮料，并尽量在正餐前后进食，吃完后一定要刷牙或漱口。

5、定期(半年左右)到医院进行口腔健康检查和维护。

牙周病的自我察觉

1、近来刷牙时刷毛上有血迹，咬物时食物上有血迹，说明开始有牙龈炎。

2、牙齿不松动，但牙龈红肿，一碰就出血，说明有牙龈炎。

3、牙齿有不同程度的松动、咬物无力、牙根暴露，说明已发展到牙周炎。

这些症状若不能很好的治疗和控制，则会造成牙齿松动脱落，直接影响咀嚼、发音和美观。

怎样预防牙周病？

1、养成良好的口腔卫生习惯，应用正确的刷牙方法进行有效地刷牙，提倡应用玛格莉白洁齿片去除牙间隙的菌斑。

2、定期作口腔保健检查。最好每半年一次。

3、定期进行洁治，每天使用玛格莉白洁齿片给牙齿洗个澡，保持健康的牙龈和稳固的牙齿，有效预防牙周炎。

4、合理饮食，加强身体锻炼，提高机体抵抗力。

如何使孩子的牙齿长得更坚固？

为了使即将出生的孩子有一口漂亮而结实的牙齿，孕妇需要注意以下方面：

首先，准妈妈们得认识到自己怀孕期间的行为已经可以影响到孩子未来的口腔健康。例如在牙齿的发育阶段，营养缺乏可导致许多不可逆的改变，如牙齿钙化不全、釉质发育不全、出生后易患龋病等等。因此孕妇合理的营养对减少畸形、优生优育是极为重要的。

其次，准妈妈们的准备工作一定要从母亲怀孕时就开始注意，婴幼儿的乳牙从母亲怀孕第七周左右开始发育，先是形成乳牙胚，然后慢慢形成乳牙牙尖，到乳牙的牙冠几乎全部形成，这个过程贯穿于近乎怀孕的全程。所以，母亲怀孕期间的健康和营养状况都很重要，都与孩子牙齿的形成和牙齿的质地好坏有着密切的关系。

另外，有条件的要定期找牙医检查。发现口腔有疾患，要及时治疗，重点要做好妊娠期使用玛格莉白洁齿片进行口腔护理，预防牙龈炎。

总的来说，准妈妈们首先要善待自己，才可能善待孩子。在怀孕期间，一方面，孕妇们要注意维持膳食平衡，另一方面，还要注意维护口腔卫生。既要选着食品级原料的口腔护理产品，更要彻底清洁口腔环境，两方面均兼顾到，才能促进孕妇的身体健康，而且对孕妇及胎儿的口腔健康也有一定的促进作用，选择化学原料过多或药物牙膏需谨慎，使用不当或长期使用对胎儿以及身体健康都会造成伤害。

口腔常识：如何护理宝贝口腔健康？

如何护理宝贝口腔健康？

婴幼儿时期（0～3岁）是乳牙陆续萌出、恒牙处于钙化的时期。如果不注意口腔保健，婴幼儿极易发生龋齿，还可罹患牙龈炎、口腔黏膜病、口腔畸形等，从而对其一生的口腔健康产生不良影响。因此，婴幼儿的口腔健康应该受到特别关注。

样可以将口腔内残存的奶液冲洗掉。特别是当小儿发烧、感染时，更应勤喂温开水。

严格保持奶头、奶具的卫生。对于母乳喂养的婴儿来说，保持母亲乳头的清洁最为重要。母乳喂哺前，母亲应用肥皂清洗双手和乳头，擦拭乳头的毛巾应消毒后再用。如果采用人工喂养，应先用肥皂清洗奶瓶及滴管，再用清水彻底冲净后使用。

不要挑马牙。在新生儿齿龈切缘的黏膜上，有时可见到米粒样黄白色突起，这是上皮细胞堆积或黏液腺肿胀所致，俗称马牙，可自行消失，切忌擦拭、挑割，以防糜烂、感染，甚至引起败血症。

早晚刷牙，饭后漱口。

怎样帮助宝宝刷牙：

给宝宝刷牙时，要选择客厅、书房、卧室等方便舒适、光线充足的地方。

应选择一个让宝宝既舒服又稳定的姿势。宝宝稍大后，可以让宝宝坐在小椅子上，斜靠在妈妈身上刷牙。

要选用刷头小的、刷毛软的牙刷。

刷牙时不要使用牙膏，因为三岁以内的幼儿因吞咽功能不完善而容易将牙膏吞咽下去。

为宝宝刷牙时力量要轻。刷牙时应注意刷易患龋的后牙的咬合面、邻接面以及上下牙和前牙的牙缝处。如果邻面刷不到，可以使用牙线。到了两三岁，宝宝在妈妈的监护下可以开始自己刷牙了。但此时宝宝手指仍不够灵活，无法彻底清洁自己的牙齿，需要妈妈耐心指导帮助。在宝宝学习刷牙的过程中，建议在宝宝睡觉前由妈妈帮宝宝刷一次牙。

牙膏的选择：

牙膏是刷牙的辅助卫生用品，它包含摩擦剂、洁净剂、润湿剂、胶黏剂、防腐剂、芳香剂和水等成分。牙膏虽不是清洁口腔的主要原素，但它有增强机械性去除菌斑(黏附于牙齿表面无色、柔软的物质)、抛光牙面、洁白牙齿、爽口除口臭等功能。

在选择和使用牙膏时，应注意以下几个方面：

选择产生泡沫不太多的牙膏；

选择幼儿喜爱的芳香型、刺激性小的牙膏；

合理适量使用含氟和药物牙膏，一般取黄豆粒大小即可；

选择含粗细适中摩擦剂的牙膏；

不要长期固定使用一种牙膏；

不使用过期、失效的牙膏；

选用性能稳定、使用保存方便的牙膏；

尚未能掌握漱口动作时，暂不要使用牙膏，可改用淡盐开水。