植牙前先治疗牙周病

治疗牙周病，控制吸烟都能增加植牙的成功率。

名词：植牙

释意：装假牙，在人的缺牙处的牙槽骨里“种”一个钛的种植体，经两个月左右的愈合期，让它和牙槽骨长在一块，再在种植体上接上一个配套的，密合的桩，最后在桩上做个假牙。

就诊科别：口腔科

有多少外行人误会“种牙”是长新牙呢？看了上面的解释，你该明白了吧。省人民医院口腔科主任医师余梓东介绍，种植牙和其他假牙比较，它的最大优点是不涉及、不依靠、不磨相邻的牙，单独承担咀嚼力，因而不造成其他牙的损伤，有人类第三副牙的美称。

牙周病、吸烟是植牙大敌

余梓东说，种植牙患者就诊时，医生主要先检查牙槽骨是否有足够的骨量，这决定着植牙的成功率。就好比种树，泥土不够树也会倒。医生会放一个参照物拍个口腔全景片，判断植牙者的情况。

但如果患者有牙周病或者吸烟，会使植牙的成功率降低。所以，医师要检查植牙者是否有牙周病，如果有牙周病，一定要先治牙周病，以免牙周病感染发炎持续进行，致使齿槽骨支撑不够力，使所进行的植牙根本无法稳固，松动脱落白白浪费金钱。

此外，研究发现，一天抽10支以上香烟的吸食者，植牙手术成功率将明显下降，即使成功，植体寿命也会可能比不抽烟者短，若再加上口腔清洁不够好，植体之预后可能较差。所以最好能戒烟，至少要少抽一些。此外，缺失牙时间越长牙床萎缩越严重，也会影响植牙。

植牙后也得注意口腔卫生

种植牙的过程不像一些人想象得那样可怕。余梓东说，它和拔牙的手术差不多，在充分的局麻下，在牙槽骨钻一个十分准确的孔，再植入种植体。有部分患者的牙槽骨有些缺损，使部分种植体有些外露，这时医生就会在其上加些骨粉和粉盖膜，让整个种植体都包绕在骨组织中，这样才能使之长得更牢固些，当然，还有些更复杂的骨量不足等问题。总之具体问题具体分析，医师会充分考评患者情况，选择合适的处理方案。

还有一个大家最关心的植牙材料是否致癌的问题，你放心吧，余梓东介绍，至今医学上尚未发现会致癌。植牙后，只要患者能正确使用，注意口腔卫生，遵从医生的指导，定期回来复诊检查并护理，植牙一般可以使用较长时间。

编辑推荐

牙周病是什么？治疗牙周病的方法和临床效果分析

牙周病的患病率在龋齿之上，在人群中十分普遍，而牙周病早期特点常常被忽略，对此，我们一起来探讨一下什么是牙周病？以及治疗牙周病的方法和临床效果分析，做到早发现，早治疗。

牙周病的患病率在龋齿之上，在人群中十分普遍，而牙周病早期特点常常被忽略，只有发展到十分严重的程度才能感觉到自觉症状，甚已经开始引起牙齿松动。对此，我们今天一起来探讨什么是牙周病？以及治疗牙周病的方法和临床效果分析，让我们都来认识这个“牙齿杀手”牙周病，做到及早发现，及时治疗，避免它危害牙齿。

什么是牙周病？以及牙周病的早期症状解析：

牙周病，是一种牙周组织持续破坏的疾病，包括仅累及牙龈组织的牙龈病和波及深层牙周组织（牙周膜、牙槽骨、牙骨质）的牙周炎两大类，是引起成人牙齿丧失的主要原因之一。早期症状不易被引起重视，从而造成牙周组织长期慢性感染，一旦出现自觉症状时，往往已经发展严重，能否治愈取决于是否在出现牙痛和牙齿松动之前就诊。

牙周病的初期症状如下：

①、早晨醒来时感到口中发粘；②、刷牙或吃东西时出血；③牙龈有黄色的脓渗出；④、感到明显口臭；⑤、牙龈发痒、咬合时牙痛；⑥、牙龈红肿。

治疗牙周病的方法——牙周治疗的四个步骤：

步骤为基础治疗阶段，清除或控制临床炎症和致病因素，包括口腔清洁、拔除预后效果差和不利修复的牙齿、牙龈上洁治龈下刮治以清除菌斑牙石，选用抗菌药控制炎症，咬颌调整等；

第二步骤为牙周手术治疗和松动牙固定。方法有结扎固定，也有纤维带粘接固定；

第三步骤为性修复治疗，一般手术后2-3个月后进行；

第四步骤为复查复治阶段，每半年一次，包括检查菌斑控制情况，拍片检查以进一步拟订治疗计划。

牙周炎的临床治疗效果分析

牙周炎是不能根治的，只能阻止它进一步发展，因此需要长期治疗和反复复诊维护。如果较后确实不能保留的牙齿需要拔除，但是期间护理好的话还可以延长病牙的使用时间。

牙周病的护理关键是控制和消除牙菌斑。目前简单有效的方法就是每天坚持正确刷牙，按摩牙龈，促进牙龈血液循环，增强牙龈组织的抗病能力。补充含有丰富维生素c的食品，可调节牙周组织的营养，有利于牙周炎的康复治疗效果。

治疗知识：治疗牙周病包括哪几步？具体是什么

关于“治疗牙周病包括哪几步？具体是什么”，牙医巴巴编辑整理相关资料分享如下，希望对大家提供参考。

牙周病疗程包含四大阶段：

第一阶段：基本治疗

基本治疗需要2至4次门诊。第一阶段牙周治疗包含以下步骤：

牙周囊袋探测

全口X光拍片

口腔卫生指导

牙结石清除

牙根整平术与牙龈下刮除术

某些牙周病，单单洗牙、牙根整平无法控制发炎，此时，第一阶段治疗後，需在牙周囊袋内放置局部药剂。

第二阶段：牙周手术治疗

牙周囊袋深度超过5mm者，需动小手术将牙龈翻开，针对牙周囊袋底部进行彻底清创。

深部清创後，若要重建缺损的齿槽骨，需搭配骨导引再生手术。若牙周组织有构造上的缺陷，需视情况搭配牙周整形手术。以上手术，通常可以在同一次进行。

第三阶段：维护治疗

牙周手术後，进入维护期，每隔3——6个月回诊检查、洗牙。

维护期的重点，在於加强洁牙训练，让牙周组织恢复稳定，并且观察术後状况。经过一段时间的观察，若某些牙齿仍未恢复健康，可确定它们确实无法挽救。无法挽救的牙齿，必须先拔掉，才能进入赝复重建的阶段。

第四阶段：植牙或赝复治疗

牙周病往往造成缺牙，缺牙的齿列会造成口腔机能障碍，不可放任不管。

残余的牙齿，会往缺牙区歪斜倾倒，使咬合平面错乱，并失去咬合高度。歪斜的牙齿，会因不当受力而损坏，咬合平面错乱，则会导致颞颚关节障碍。失去功能的齿列，还会严重影响病人的饮食摄取，导致营养不良及免疫力下降。

因此，缺牙处必须以假牙赝复或人工植牙的方式，恢复咀嚼功能、发音、以及美观。

“治疗牙周病包括哪几步？具体是什么”的内容，由牙医巴巴编辑整理搜集，希望对想要了解相关问题的人提供参考，更多口腔知识，敬请关注牙医巴巴口腔医学知识栏目。

【推荐】

口腔执业医师笔试复习《口腔解剖生理学》资料整理汇总

2020年口腔执业医师综合笔试哪天出成绩？有奖竞猜来啦！

2020年口腔执业医师笔试考后，这几件事情考生要清楚

大揭秘！2020年口腔执业医师考情分析，2021年复习方向及建议

2021年口腔执业医师辅导班哪个好？比较说明已备好！

种牙热点报道:种植牙和植骨手术可以同时进行吗?

种牙热点:有些牙友在做种植牙时，会被医生告知牙槽骨中的骨量不足，需要先解决骨量问题后才能进行种植牙。那么，植骨和种植手术可以同时完成？如果不能，那植骨后多久可以种牙？

近些年人们对口腔健康问题是越来越重视了，但还有一小部分“糊涂人”，因为各种各样的原因在牙齿缺失后没有及时修复，而导致牙槽骨流失。这时再想要做种植牙时就需要种植骨粉了！那么，种植牙和植骨手术可以一起做吗？下面有详细的解答。

先来了解做种植牙时医生为什么要让你植骨？

种植牙其实就像是我们在种一棵树，想要让这棵树能在风雨中更加稳固，就必须要有足够的土壤。我们的牙槽骨也就相当于“土壤”，人工种植体只有在充足的牙槽骨紧紧包围下，才能够长的稳定、结实。

如果，在牙槽骨量不足的情况下，强行植入种植体，种植后的牙齿可能就会晃动、长不稳，而且靠近脸颊的一面还很容易暴露，时间长了可能还会导致松动、脱落。

来看下植骨和种植牙手术能不能一起进行？

植骨和种植牙手术能不能一起进行，这要根据牙槽骨的具体缺失情况而定：

1、如果是牙槽骨中骨量缺失的比较少，在现有的情况下能保持人工种植体植入后的初期稳定性，只需植入少量的骨粉，植骨和种植牙手术是可以同时进行的，在时间和效果上是不会造成影响的。

2、如果，牙槽骨量缺损的比较多，一般情况下医生都会建议先做一次植骨手术，等4-6个月牙槽骨量恢复后，再给进行种植牙手术。

看到这里想必各位牙友已经明白了，种植牙和植骨手术能不能同时做！但还是想提醒大家，在牙齿缺失后要及时修复，以免牙槽骨流失，这样不需要植骨，而且还能省钱、少受罪！

或许你对以下内容感兴趣：

牙科医生揭秘：种植牙为什么植骨及什么情况需要植骨种牙

种植牙骨量不足怎么办？分享德国生长因子种植牙技术全解

这里有亲骨种植牙和纳米种植牙的不同点,你知道几个区别呢

牙槽骨萎缩就不能做种植牙了吗？NO,补救方法来啦！

目前先进的活动义齿:纯钛支架,维他灵,吸附性义齿有啥区别

纯钛活动假牙能用几年，有哪些优缺点，我想了解下纯钛支架和维他灵支架、吸附性义齿哪个好？听说这3个都是目前先进的活动义齿，它们的区别是什么呢？

请问：纯钛支架和维他灵支架哪个贵？是维他灵牙托好还是纯钛的好，目前先进的活动义齿还有吸附性义齿，今天来具体了解下吸附性义齿和纯钛义齿、维他灵支架的区别是啥。

目前先进的活动义齿有哪些，纯钛活动假牙能用几年？

据了解，义齿主要分为：活动义齿、固定义齿及种植义齿三大类；

而目前先进的活动义齿有：吸附性义齿、纯钛支架和维他灵支架，摒弃了钴铬合金支架和钛合金支架的缺点，在过去的5年，义齿市场在口腔临床上使用很广泛的。

纯钛材料的活动义齿均建议：3—5年更换一次。

那么，纯钛支架和维他灵支架哪个好，和吸附性义齿区别是啥？

活动义齿类型

优点

缺点

纯钛支架

1、无毒性、纯净度高，与人体有较好的生物相容性；

2、比重轻，比黄金还轻4倍；

3、口感舒适，对X线无阻挡。

容易出现铸造不全，抗疲劳强度差,易氧化等缺点。

维他灵支架

1、合金中铬和钼的成分解决了纯钛支架易氧化的缺点；

2、在730℃--1100℃高温之间，仍能保持其高度的抗热腐蚀和抗氧化能力；

3、支架弹性好，卡环更细，腭板更薄。

对钴、铬和钼有敏感病史的顾客不能使用。

吸附性义齿

1、更适合全口/半口无牙颌的顾客尤其适合高血糖、高血压、身体条件不佳的人；

2、吸附性强，不会轻易掉落；

3、咬合力好，使用年限相对于传统意义上的义齿时间更久。

1、刚开始戴的时候会有一点异物感；

2、价格稍贵，全口吸附性义齿的价格一般在1万—2万元左右。

↓↓↓纯钛支架活动义齿图片↓↓↓

↓↓↓维他灵支架图片↓↓↓

↓↓↓吸附性义齿图片↓↓↓

【总结】：维他灵支架解决了纯钛支架舒适度差的问题，其质量稍重于纯钛支架，而吸附性义齿的吸附性条件好，义齿不容易脱落，这就是目前较为先进的活动假牙，大家可以根据口腔需要选择。

种牙齿填骨粉的利弊和不植骨种牙的后果分析

在我们做种植牙时，常听医生说需要植入骨粉后才能种牙。那么牙齿填骨粉的利弊都有哪些呢？如果在牙槽骨骨量不足的情况下，不植骨种牙又有什么后果呢，答案都在文中。

去做种植牙时，医生常会建议需要植骨后才能种牙，可能对于医生解释的植骨种牙的原因表示认同，但种牙齿填骨粉的利弊有哪些呢？下面，就给大家专业分析下种植牙填入骨粉的利弊，并告诉大家如果牙槽骨萎缩，不植骨种牙的后果又有哪些。

还是先给大家说下，种植牙齿什么情况下需要填骨粉：

对于缺牙时间较长，或有牙周疾病导致的牙槽骨萎缩的情况，就需要植骨种牙了。另外，有些牙友天生牙床厚度就比较薄，如果再加上上颌窦比较大的话，种牙前也需要一定量的填骨粉。

种牙植骨的主要原因，都是为了使种植体能够具有充足的骨量支撑，从而提高稳固性。

目前常见的骨粉为小牛骨粉和珊瑚骨粉，和人类的骨头成分很相近。在填充后可以有效的与原生骨贴覆并刺激原骨再生，且不会对口腔软组织造成负面影响。

接下来，就给大家分析下：牙齿填入骨粉的利弊各有哪些：

植骨种牙的优势

1、恢复牙槽骨缺损区骨质的正常形态与功能，提高种植牙手术成功率；

2、提供足够的上颌窦底与上颌窦黏膜空间，保证长期使用的安全性；

3、具有骨诱导或骨引导作用，并能刺激原骨再生；

4、充足的牙槽骨量，能使种植体骨结合稳定，同时也更加稳固。

种植牙植骨的副作用

1、如果口腔局部炎症比较明显，在填充了牙骨粉后可能出现牙龈组织发炎等情况；

2、如果在植骨过程中，使用的医疗器械不卫生，可能会诱发一些感染的情况。

（温馨提醒：以上这些问题都是可以避免的，就要看你所选择的医院资质和医生技术了）

临床上也有不少牙友会问医生：如果不植骨做种植牙会有哪些后果：

①如果牙槽骨骨量少，不植骨种植会容易导致植体暴露在牙槽骨或牙龈外面，不仅影响美观，而且种植体也不稳固，如果晃动情况重的话，后期可能还会松动脱落呢；

②尤其对于上颌窦过大的顾客，如果骨高度不足，不提升就进行种植，会导致种植体直接穿过上颌窦，从而造成上颌窦发炎，也会造成种植体周围发炎；

③下颌后牙牙根下方有一条下槽骨神经，当骨高度不足进行种植，不仅种植体会不稳，还会损伤到神经，造成下唇和牙齿的麻木。

在文末，提醒各位牙友，植骨材料的吸收速率与新生骨的成骨速率要相协调，否则骨粉吸收过快，就会导致成骨不良，所以，牙友们在进行植骨手术时尽量选择高品质的骨粉材料吧。

来自牙科骨粉的疑惑:种植牙骨粉是什么材料?价格为何这么贵

牙槽骨不足可以种牙吗?解析牙槽骨条件差到底能不能种牙?

种植牙骨量不足怎么办？分享德国生长因子种植牙技术全解

医生:我年纪轻轻就牙龈萎缩牙槽骨吸收该怎么治疗和预防呢?

牙周病的治疗方法:龈上洁治和龈下刮治及根面平整术详解

牙周病常规治疗方法有龈上洁治、龈下刮治、根面平整术等，许多朋友对此并不了解，或担心会疼痛难忍，或担心价格过高，而造成延误治疗，本文就给大家说说这几种治疗方法的特点和价格。

牙周病是较常见的口腔疾病之一，也是造成成年人较终牙齿脱落的主要原因，但牙周病在早期常常不被察觉，等发现时已发展严重，所以，早发现、早治疗是非常重要的。牙周病常规治疗方法有龈上洁治、龈下刮治、根面平整术等，许多朋友对此并不了解，或担心会疼痛难忍，或担心价格过高，而造成延误治疗，本文就给大家详细说一说这几种治疗方法的特点和价格。

1、牙周病治疗方法之龈上洁治术

龈上洁治术通俗来说也就是洗牙。使用洁治器械去除龈上的牙石和菌斑，并用抛光器械将牙面抛光，来延迟菌斑和牙石再沉积和减少洁牙后的牙齿敏感。

做龈上洁治的过程中没有疼痛感，可能有些朋友会感到牙齿酸胀，这属于正常现象。如果洁牙时有出血的现象，说明牙龈有炎症了，出血的多少即反应炎症的程度。

龈上洁治术价格：100元——300元（增加抛光和喷砂另算）

2、牙周治疗之龈下刮治术

龈下刮治通俗来说也叫深层洁牙，主要是清洁牙龈下方的牙结石、龈下菌斑和牙周袋里的炎性肉芽组织。使用比较精细的匙形刮治器进入牙周袋内，把深在的菌斑和结石刮除，以消除龈下炎症，恢复牙龈的附着。

过程中出血比洗牙多一点，刚做完两天牙齿会较为敏感，避免冷热酸甜的食物，可以补充维生素C。处理得当对牙齿及牙龈是没有伤害的，但有一定的疼痛感，多数人是可以忍受的，若龈下结石多且严重的话，可以适当选用局部麻醉。

龈下刮治多少钱一颗：参考价格：30元——80元/单颗

3、牙周病治疗方法之根面平整术

根面平整术的主要目的是完善龈下洁治的治疗，继续去除牙根表面的炎症组织。由于做完龈下洁治后，牙根表面存在粗糙和凹凸不平现象，这样反而容易造成菌斑结石的在此形成，所以要对其进行平整。并继续刮除根面病变组织及遗漏的牙石菌斑，让牙龈重新附着牙根面，使牙周袋消失。

通常分两次操作来完成。当这些牙周病的基础治疗三个月后，需要再次做系统的牙周检查，与初诊时对比，评估治疗效果。

根面平整术价格：30元——60元/单颗

温馨提醒：有牙周疾病的朋友还是尽早做治疗，不过是选择正规的口腔机构，毕竟器械先进，医生经验丰富，技术水平高，可以把疼痛程度和对牙齿的损伤程度降到。

建议先看牙龈炎和牙周炎的区别，再来了解如何治疗牙周病

牙周病是什么？治疗牙周病的方法和临床效果分析

种植骨粉和植牙是否一次完成?价格一般是多少呢？

很多牙友私信我：“到院咨询种植牙，医生检查后告知我需要植骨，因此想知道种植牙填骨粉疼吗？种植骨粉和种植牙是否一次完成，其价格一般是多少呢？”以下是你们想要的答案哦！

准备做种植牙，检查中被告知要植骨粉，不知道种植牙填骨粉痛苦吗？和植牙是否一次完成呢？加骨粉的价格是多少呢？此文有详解！

首先为你解答种植牙填骨粉痛苦吗？种植骨粉和植牙是否一次完成呢？

种植牙是目前牙齿修复比较常见的方法，如果骨量少的话医生会建议植入骨粉的，而植骨是一个很小的手术，一般是在局麻下进行的，基本没有什么明显的痛苦。

而植骨和种植牙能否同时完成，主要取决于骨量缺损的情况。

如果骨量缺损情况不是太糟，植骨和种植牙可以同期完成；如果骨量缺损过多，同时植入种植体，无法保证种植体的初期稳定性，也无法保证植入的骨粉能够的成活，因此不适合同期完成。

种植牙植骨粉一次多少钱？价格贵吗？

一般情况下，骨粉0.25g的价格在2000元左右，但也不是定性的，具体还要看你选择骨粉的品牌、医生及当地的消费情况；

而且骨量缺损情况不一样，使用的骨粉克数不一样，价格也就不一样哦！

所以说牙槽骨萎缩比较厉害的，骨量就缺损越多，使用的骨粉越多，价格就越贵，为了身体健康及费用的减少，建议牙齿缺失的朋友们要及时进行牙齿修复哦！

牙齿根管治疗需要几次？什么是根管治疗

牙齿根管治疗需要几次?

开髓取髓

患上相关牙疾比如急性牙髓炎时，此时一般会去医院进行根管治疗。首先要使用相关工具把已经腐烂的牙质钻开，把髓腔打开，然后再使用相关工具把里面已经坏掉的牙髓取出来即可。取出牙髓后，患者会感觉非常舒服。但是要注意麻醉。否则患者会感觉到非常明显的疼痛感。一般是使用局部麻醉。但是如果牙齿里面的牙髓已经完全坏掉，就不需要麻醉了。

根管预备

这是根管治疗的第二步。一般可以接着上一步进行。但是如果患者感觉疼痛难忍，就可以先不进行，等到下次来医院时再继续进行。这一步主要是为了把牙齿里面坏掉的牙髓和其分解出来的相关产品取出来。其次就是为了将根管扩大，从而使得以后消毒充填更加容易方便。此外这一步结束后患者也会因为具体情况出现不同的反应。有的患者会感觉到非常明显的疼痛感，而有的患者没有一点异常。之所以会这样，是因为此时可能会把牙齿里面的相关脏物质清理出来，从而导致疼痛感的出现。

根管消毒

这是第三步。往牙齿里面加入相关药物进行消毒治疗，把牙齿封住，防止牙齿出现较多细菌，帮助牙齿的恢复。治疗结束后，还要去拍X光观察具体情况，如果有异常就要及时做出相关处理，大约持续一周即可。

根管充填

顺利进行以上步骤之后，此时就可以把根管封闭了，这是为了防止牙齿被感染。一般来说要进行两到三次复诊，才可以治疗完毕，使得牙齿恢复正常。但若是操作不当或者结束后没有好好护理，可能会导致相关异常情况出现。

什么是根管治疗?

这种方法就是使用相关工具把坏掉牙齿里面的牙髓和已经坏掉的物质取出来，然后再对根管进行填充来对牙齿进行修复。常常用于治疗牙髓病及根尖周病等相关疾病。当然治疗过程中要记得消毒，防止牙齿被感染。

什么情况需要根管治疗?

一般来说这种治疗方法主要用于治疗牙髓受到影响的相关疾病。比如急性牙髓炎或者根尖周病。

牙齿根管治疗步骤有哪些？治疗时会痛吗

牙齿根管治疗步骤

(1)去除死牙髓

首先使用相关工具把已经腐烂的牙质钻开，把坏掉的牙齿去掉。然后为了防止感受到很明显的疼痛感，要使用麻醉针麻醉。接着再相关工具把牙髓腔打开，然后再把根管放到牙根上面进行活塞运动，即可把里面已经坏掉的牙髓取出来。同时还要使用相关消毒液对根部进行消毒，防止上面有很多细菌，患上相关牙疾。

(2)去医院检查

把牙齿里面坏掉的牙髓取出来后，再往里面加入相关药物进行治疗。一般一周去医院更换一次药物即可。治疗结束后，还要去拍X光观察具体情况，如果根管的长度正确，就没有什么问题，可以用药封住牙齿。接着继续观察一周左右即可。

(3)戴牙冠

把牙齿封住后再进行取膜处理，接着在坏掉牙齿的上面戴上一个牙冠。牙冠一般是使用陶瓷材料制成的，制作时间一般需要花费5到7天。在牙齿恢复正常之前，还可以在医生帮助下带一个牙套，可以防止颜值受到影响。等到牙齿变得正常后即可取下。

牙齿根管治疗痛吗?

如果牙齿受损情况比较轻，在进行治疗时只需要把坏掉部分去除，然后补上即可。但若是牙齿受到了很严重的伤害，就需要通过牙齿根管进行治疗。由于在治疗之前要对牙神经进行烧纸，所以会产生较为明显的疼痛感，所以此时需要使用麻醉药进行麻醉，从而防止感觉到非常强烈的疼痛感。但是还是有例外的，如果牙齿里面的牙髓已经完全坏死，那么治疗时不会产生疼痛感。但只要有一点活髓存在，在活髓位置就会有较为明显的疼痛感出现。

牙齿根管治疗时可以喝酒吗?

在治疗阶段千万不要喝酒。酒里面有较多酒精，会对伤口造成刺激，产生较为严重的疼痛感，还会导致红肿，严重影响到牙齿的恢复。另外进行治疗后，在短时间内牙齿会患上轻微的炎症，若是喝酒会使得炎症变得更加严重。