活动义齿的种类及分析
活动义齿的种类及分析
活动义齿的选用会因为患者缺牙的情况而有所分别。
全口活动假牙
当患者全口无牙的时候,需要做全口式活动假牙。对于全口式无牙的患者来说,制做活动式假牙时,可以在缺牙的牙颌上做几个区域的人工种植牙,再搭配活动假牙的使用,会让患者在活动假牙的使用上更为的轻松,而且吃东西的力量也会比较大,患者的咀嚼能力会变的更强,假牙也不会有松脱的现象发生。
局部活动假牙
当患者还有残存的原牙或缺损的牙齿比较多时,需要帮患者做的是局部性活动假牙。局部活动假牙又分为:传统金属牙勾式活动假牙、精密双重冠假牙和隐形义齿三种。
传统金属牙勾式活动假牙
传统金属牙勾式活动假牙,像这种活动假牙会在牙齿的周围有些金属的牙桥、牙勾。传统金属牙勾式活动假牙在制做上是比较简单、快速,当然费用相对来说也比较便宜,而这种活动式假牙比较大的问题一个是美观上不好看会有些牙勾。另外,在牙勾勾到的牙齿面清洁起来会比较困难,会使这些支撑的牙齿会比较容易产生蛀牙。
精密双重冠假牙
精密双重冠假牙是在牙齿的周围内做些K金的内冠,再在假牙内冠上做一个外冠,采用套垒式的设计,是较高精密活动假牙设计的方式。精密双重冠假牙费用相对来说会比较高,因为每一颗支柱牙会有另外的费用,而且这些牙齿在处理上需花比较多的时间,但在患者配戴时可以兼顾美观及咀嚼的功能,且使用的舒适性也会比较容易让患者接受。根据我们的临床经验,使用这种精密的活动假牙(双重冠活动假牙)让患者接受的速度会相对的比传统式的活动假牙,快很多,当然还有另外一种的活动假牙。
隐形义齿
隐形义齿是活动义齿的一种,因其采用弹性树脂卡环,位于天然牙龈缘,仿真性好。这种修复方式的最大优势是假牙很难被人发现,因此具有隐形义齿的美称。隐形义齿主要用于单颗或较少牙齿缺失的修复,相邻牙齿缺失超过三颗者都不能用隐形义齿进行修复。
延伸阅读
活动义齿模型的观测与分析
活动义齿修复前应该预先对模型进行初步观测与设计:
1.将模型固定在观测台上,用观测仪分析.检查义齿的共同就位道与基牙.余牙.黏膜组织的倒凹。
2.决定义齿就位到后,用铅笔描绘基牙.余留牙的观测线与黏膜组织的倒凹线。
3.根据观测线设计固位体,并用铅笔在模型上标记卡环进入倒凹的深度与位置。
4.在观测好的模型上进行初步的设计。
5.根据初步的设计进行修复前的制备.合支托.间隙卡.邻间沟及导面的预备.有特株时.还需要修改牙冠形态。
6.印工作模.填写义齿设计单.
技师对工作模型观测与设计:
1.根据口腔医生取好的工作模型固定在观测台上,用观测仪分析杆以颌面垂直的方向测量基牙余留牙.黏膜组织倒凹的分布的情况。
2.根据测量的倒凹情况.将模型倾斜使倒凹分布均匀.确定共同就位道。
3.然后用铅笔芯的轴面与基牙接触.同时移动观测台.在基牙上描绘观测线.同时用铅笔的尖端在牙龈处描记出填倒凹线。
4.下颌舌侧存在组织倒凹时.也要同时画出观测线和填倒凹线.以决定基托边缘或舌杆的位置.上颌牙槽嵴的唇颊侧也同样画出观测线。
5.在要放置卡环臂尖的部位.用有社色铅笔画条垂直线.然后用选定的倒凹深度.用定的测量杆标记卡环放置的位置。
6.在模型上作定位记录线.或采等高点三点定位法。
7.按照口腔医生在义齿设计单上填写的要求进行设计,在模型上用不同色的铅笔绘画出义齿的各个部分。
活动义齿咬牙合增高的原因分析
活动义齿咬牙合增高这一问题自从活动义齿一诞生,它也就随之而出现,直到现在尽管我们的材料学的发展之快和技术不段的革新,但是这一现象也没有完全解决,它的原因很多很复杂,总的原因可以大致分以下几方面:
1.石膏的水粉比例没有掌握好,导致石膏模型的收缩比例太大。
2.调石膏是没有用抗膨胀液,也是导致石膏模型的收缩比例过大。
3.排牙时自然牙列的牙合面上有蜡,导致人工牙列排高。
4.充填树脂时分离剂涂的过厚,导致咬牙合增高。
5.充填树脂时没有试压,没有做溢流漕导致树脂充填过多,以至咬牙合增高。
6.树脂充填完毕后,压盒时没有完全把多余的树脂挤压出来。
7使用注塑聚合或注塑真空压力聚合。
8.只要每一步都仔细,咬牙合增高的问题还是可以完全解决的。
活动义齿有哪些种类?
活动义齿的种类有哪些?一般来说,活动义齿又分为可摘局部义齿和全口义齿两大类。可摘局部义齿是利用口腔中存留的牙齿和粘膜做支持,借助固位体固位,用以修复牙列缺损,患者又能自行取戴的一种活动义齿。全口义齿是口腔内没有余留的牙齿固位,而是运用大气压力、吸附力,以及口面部的肌肉,特别是唇颊舌肌对义齿的控制力。
活动义齿有哪些种类?
可摘局部义齿适用于一般牙列缺失的修复,是目前广泛采用的缺牙修复方法。这种义齿对基牙的条件要求不高,而且由于它的设计灵活多样,适用范围广泛,它可以达到恢复咬合和维持牙列完整的目的,还可起到改善恢复面容、发音的作用,可防止缺牙两侧牙齿向缺牙部位倾斜和对颌牙齿伸长。
无牙颌患者不但失去咀嚼功能,而且因失去牙列的支撑作用,面下部距离明显变短,唇颊塌陷,口角下垂,鼻唇沟和颏唇沟加深,颏部前突,对人的容貌带来很大损害,并给心理造成消极影响,全口义齿修复就是要弥补以上缺憾。全口义齿的修复难度更大,对医生技术和经验要求也更高。
可摘局部义齿有以下几种方式:
(1)传统卡环式可摘局部义齿:因制作材料有所不同,又大致分为弯制不锈钢丝(树脂)胶托、铸造不锈钢托、钛合金托、纯钛托、贵金属托、弹性隐形义齿等许多品种,其中贵金属托最适合后牙区,弹性隐形义齿修复前牙区较美观。
(2)精密附着体可摘局部义齿:利用各种精密度高的按钮或锁扣等配件把可摘局部义齿固定而行使咀嚼功能的修复体。比卡环式可摘局部义齿美观、稳固。
(3)套筒冠可摘局部义齿:利用原有基牙制作套筒冠。更美观、易清洁假牙。
全口义齿有以下两种方式:
(1)传统吸附式全口义齿:因制作材料有所不同,又大致分为(树脂)胶托、铸造不锈钢托、钛合金托、纯钛托、贵金属托、弹性隐形义齿、不碎(树脂)胶托等许多品种。其中纯钛托佩带较舒适,不碎(树脂)胶托较美观。
(2)覆盖全口义齿:制作材料和吸附式全口义齿大致相同。适合口内还有个别牙齿或残根,但患者不需要、不适合拔牙或不想拔牙的病例。
活动义齿有几种类型
活动义齿有几种类型
活动义齿的类型有很多,除了隐形义齿以外还知道几种呢?
活动义齿有几种类型?齿科专家介绍说,活动义齿大致可以分为以下几种类型:
1、隐形义齿。隐形义齿是活动义齿的一种,因其采用弹性树脂卡环,固位于天然牙龈缘,仿真性好。隐形义齿主要用于单颗或较少牙齿缺失的修复,相邻牙齿缺失超过三颗者都不能用隐形义齿进行修复。
2、局部活动假牙。当患者还有残存的原牙或缺损的牙齿比较多时,可选择局部性活动假牙。局部活动假牙又分为:传统金属牙勾式活动假牙、精密双重冠假牙和隐形义齿三种。
3、精密双重冠假牙(也称精密附着体)精密双重冠假牙是在牙齿的周围内做些K金的内冠,再在假牙内冠上做一个外冠,采用套垒式的设计,是较高精密活动假牙设计的方式。患者配戴时可以兼顾美观及咀嚼的功能,且使用的舒适性也会比较容易让患者接受。
活动义齿咬(牙合)增高的原因分析
活动义齿咬增高这一现象自从活动义齿一诞生,它也就随之而诞生,直到现在尽管我们的材料学的发展之快,但是这一现象也没有完全解决,它的原因很多很复杂,总的原因可以大致分以下几方面:
1.石膏的水粉比例没有掌握好,导致石膏模型的收缩比例太大。
2.调石膏是没有用抗膨胀液,也是导致石膏模型的收缩比例过大。
3.排牙时自然牙列的面上有蜡,导致人工牙列排高。
4.充填树脂时分离剂涂的过厚,导致咬增高。
5.充填树脂时没有试压,导致树脂充填过多,以至咬增高。
6.树脂充填完毕后,压盒时没有完全把多余的树脂挤压出来。
只要每一步都仔细,咬增高的问题还是可以完全解决的。
活动义齿支架设计的常见错误及预防
[一]. 形态与功能的关系:
(2). 位置与功能的关系:具备一定形态结构的物体只有在恰当的位置才能发挥出所具有的功能
(3). 修复体的形态、位置是制作人员在修复体设计和制作过程中时刻需要考虑的问题 .
活动义齿支架必须具有完美的形态和准确的位置,才能满足患者在功能、美观、舒适等方面的需求.
活动义齿支架在制作中的设计错误几乎都可以归结为义齿各组成部分在形态和位置方面的设计错误.
下面将就活动义齿支架在制作中的一些常见设计错误和大家进行一下探讨:
(4).卡环设计的常见错误;
义齿各固位体卡环间无共同就位道,义齿无法就位.
.卡环非弹性部分进入倒凹区,导致义齿无法就位或就位以后卡环臂离开牙体表面.
.卡环固位臂弹性部分位于非倒凹区,无固位作用.
.卡环固位臂弹性部分进入倒凹过多或过少.
.卡环对抗臂进入倒凹.
.卡环臂形态比例异常.
活动义齿的使用
活动假牙一般由塑料或不锈钢制成。咀嚼功能常比天然牙小,修复后最好先吃软的小块食物,不要吃过硬的食物。
摘戴活动义齿应顺着一定的方向,勿用强力推拉,以免造成卡环变形或折断。
初戴假牙时,口腔内可能有异物感,如说话不清、口水增多、甚至恶心呕吐等。如遇此种情况,不必紧张急躁,坚持戴用1-2周即可逐渐适应。
白天应把假牙戴在口内,饭后应取出义齿用牙刷洗净。夜间睡眼假牙不戴时应泡入冷水中,以免塑料失水变形。平时注意保持口腔卫生。
活动义齿使用数年后,因口腔组织改变或塑胶性改变不合用时,应及时修改或重作,不可勉强使用。
初戴假牙时出现松动、压痛、过紧、咬牙过高、过低等时应及时到医院复诊.
本文关键词:口腔修复指南 专家谈口腔修复 口腔修复方式 口腔修复须知
活动义齿的保养
活动义齿的保养并不是吃完饭后用水冲洗一下,活动义齿正确的清洗方法应该是:
在每次吃饭或进食后取下义齿,认真冲洗,并用小的软毛牙刷蘸着牙膏或肥皂水轻轻刷洗各个面,重点是牙托的内面及与剩余牙接触的部位。因为这些部位最容易残存细菌和菌斑,对口腔组织危害最大。
刷洗后的义齿应浸泡在清水里,睡觉时不主张戴,这样有利于白天长时间承受义齿压迫的口腔粘膜得到很好的休息,并使义齿上残留的少量细菌和菌斑不易生长,减少细菌和菌斑对口腔的危害作用。为了更好地清除义齿上的食物残渣、细菌和菌斑,还可以将刷洗后的义齿浸泡在化学药液中,达到更好的清洗和消毒效果。
活动义齿通常是用一种特殊的塑料制作的,有一定的使用寿命,在使用了一定时间后,塑料会发生老化变形,牙面磨耗变平,从而造成义齿功能降低,或引起口腔组织病理变化。所以,一副义齿在戴用几年后,应重新更换。如果义齿与牙齿不密合而嵌塞食物较多,或者义齿变形损坏,应该立即到医院修理或重新制作,不能凑合使用。
可摘局部义齿(活动义齿)的制作
患者缺牙区的具体情况,剩余牙的多少及形态因人而异、千变万化,因此每个患者的义齿都要在其口腔牙齿石膏模型上个别设计、专门制作,具有明显的个体性,制作工艺的连续性。第四军医大学口腔医学院的专家教授,观察统计了数以千计的牙齿与牙弓形态大小数据,设计出了各种义齿模具,先后研制成品总义齿、成品牙列,为镶牙患者提供了成品义齿。但因患者情况各不相伺,在临床使用时,遇到的情况需要个别处理,仍有较多的问题和困难,故较为理想、实用的成品义齿需进一步研究,目前仍沿用传统的制作工艺即个别制作义齿的方法。
要制作一副良好的义齿需要通过较复杂的工序,每一步工作都需认真做好,才能使义齿达到高质量,因为义齿的制作,每一道工序是后一道工序的基础,后一道工序是前一道工序的延续,一环紧扣一环,任一道工序中的误差,都可能影响义齿的质量,甚至造成失败。义齿的制作工序可分为四个阶段,共包括十几个步骤,简要介绍如下:
第一阶段是口腔检查与预备:医生对患者的缺牙及余留牙齿情况作全面检查,为将要制作的义齿有一个初步的设计,按计划对余留牙齿形态。咬合进行磨改修整,为义齿制作创造有利条件。
第二阶段是患者口腔状态的复制:即用印模材料取模(咬牙印),把患者现有口腔中的缺牙区和余留牙状态复制成一个阴模,然后用石膏灌注,翻制出患者口腔状态的石膏模型。
第三阶段是模型上的义齿设计:依据不同类型义齿的戴牙方向,在石膏模型上设计义齿卡环、基托范围的大小。
第四阶段是制作义齿阶段:包括按照模型设计用铸造的方法或手工弯制的方法制作卡环,在缺牙区用成品人工牙进行排牙,用蜡制作基托,完成整个义齿的蜡型,然后再翻制石膏阴模,填入塑料后加热煮沸,使塑料固化变硬,最后将义齿打磨抛光,完成义齿制作。