乳牙龋病不可忽视

乳牙龋病不可忽视

首先，乳牙因龋坏导致牙体缺损，特别是在磨牙区广泛而严重的龋坏使得儿童的咀嚼功能明显降低。这对儿童的健康影响是显而易见的，好多东西吃不动，咬不烂，儿童就不愿意吃，渐渐地偏爱细软的食品，少吃粗纤维食品，导致营养摄入失衡。儿童正处于生长发育高峰期，缺少任何营养都会妨碍其发育。另外，咀嚼功能下降，使得颌面部骨骼、肌肉得不到充分刺激，发育减慢甚至不足，将来恒牙萌出会拥挤、不齐甚至反。

其次，乳牙龋坏，对将来要萌出的恒牙有很大影响。乳牙上大大小小的龋洞内充满了细菌，而刷不掉的食物残渣、软垢正好提供了极好的营养，细菌大肆繁殖，使得口腔卫生差，龈炎、根尖周等炎症在乳牙的里面、外面两面夹击，而恒牙的胚就在乳牙下面，炎症向下发展，正好破坏恒牙胚，乳牙坏了也许问题不大，恒牙坏了或干脆不长了那可是个大问题，将来全口就少那么一两颗影响美观是小事，重要的是引起其它牙的移位、倾斜，就因为这一颗牙坏了一口好牙，那可亏大了。

再者，乳牙龋坏，导致残根残冠，儿童的口腔粘膜是非常幼嫩的，经不起这样的摩擦，会发红、充血、甚至溃疡，口腔内有溃疡非常痛，小孩哪还愿意好好吃饭，吃饭不好，危害多大，父母们都清楚。 另外，儿童正是学习语言的时期，要是前面几颗门牙掉了，说话呼呼漏气儿，哪能正确掌握发音，长久下去，会形成不良的发音习惯，一旦这种习惯形成了，要纠正就不是轻儿易举的事了。 最后，做家长的不能只注重儿童身体的发育而忽视了心理的发育，其实儿童时期也是心理发育的高速期，儿童会不自觉的拿自己和群体及其它个体相比较，如果得到的信息是一致的，就会产生一种积极的心理，相反，儿童看见其它小孩们牙齿不掉，说话不漏气，就会迷惑，产生消积心理，加之其它小孩的嘲弄，更加重了孩子的心理压力，甚至发生心理障碍，极不利于儿童的身心健康。

以上只是初略的谈了谈乳牙龋齿可产生的危害，父母们一定要走出误区，不要以为乳牙迟早要掉，坏了没关系，为了您的孩子的全面健康，父母们要行动起来，积极预防乳牙龋病的发生，如有龋病，应尽早治疗。

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乳牙龋病的影响

乳牙龋病的影响

乳牙龋病对儿童口腔局部和全身都有不良影响。

一、局部影响：

1.影响咀嚼功能

乳牙龋蚀致牙体缺损和疼痛，咀嚼功能明显降低。

2.对恒牙及恒牙列的影响

龋蚀加速了口腔环境的恶化，易导致新萌出的恒牙龋坏。

乳牙龋经牙髓炎发展为根尖周炎后，反复发作的根尖周炎可能导致局部牙槽骨破坏；继替恒牙的牙胚受损，可能出现釉质发育不全；发生感染的牙根吸收异常，可能导致后继恒牙萌出过早、过迟，萌出位置和顺序异常等。

乳牙牙冠因龋缺损或出现早失，可能导致后继恒牙萌出间隙不足，出现错合畸形。

3.损伤口腔软组织

因龋残损的牙冠可对唇、颊、舌粘膜产生刺激。

二、全身影响

1.多个乳牙患龋，咀嚼功能降低，儿童的营养摄入、颌面部及全身的生长发育均会受到不良影响。

2.龋病导致的慢性根尖周炎可作为病灶牙使机体的其他组织发生病灶感染。在儿童患者中，可能与病灶牙相关的疾病有：低热、风湿性关节、蛛网膜炎、肾炎等。

3.乳前牙的龋蚀会影响美观，严重的牙冠崩解可能会对患儿发音及心理发育产生影响。

乳牙龋病需要治疗吗?

真实病例：还在说乳牙坏了不用管吗？年仅12岁的小姑娘因当初乳牙龋坏太严重引起下颌大面积囊肿没办法了做了下颌骨切除手术，手术费用花了16万元，不过现在都恢复的挺好的只是右边下边没牙了所以请家长朋友们一定一定照顾好孩子的同时关注孩子的牙齿健康！

乳牙龋病需要治疗吗?

婴幼儿龋齿的危害不亚于成人的龋齿。它不仅影响宝宝正常的咀嚼和进食，致使宝宝营养不良，还会影响宝宝颌骨的发育，以及恒牙的生长和萌出，导致恒牙排列参差不齐（拉低颜值）。

更可怕的是，一旦患有严重的龋齿，导致龋齿的致病菌——变形链球菌有可能会进入血液，继而影响心肾功能。这可不是闹着玩的！

所以，乳牙龋病应尽快到医院进行治疗。一但发现孩子长了龋齿，一定要及时处理，绝不能有“乳牙迟早要换，坏了也不必治”的错误观念。

龋病诊疗方法

龋病诊疗方法

1.询问对冷热酸甜等刺激的反应，有无食物嵌塞和自发性痛。

2.检查牙体硬组织色、形、质的改变，龋坏的部位、深度和类型。注意邻面、颈部或牙龈遮盖部位的龋洞。必要时可摄X线照片检查。

3.按龋坏的程度可分为：

①浅龋：龋坏限于釉质或牙骨质，一般无自觉症状，探查时无反应。

②中龋：龋坏侵入牙本质浅层，可有冷、热、酸、甜激发痛和探痛。

③深龋：龋坏侵入牙本质深层，但未穿髓，一般均有激发痛和探痛，无自发痛。

4.按龋坏的病变类型可分为：

①慢性龋：病程长，龋坏组织质地较硬，干燥而染色较深。

②急性龋：病程短而进展迅速，龋坏组织质地松软 ，湿润而染色较浅。如在很短时间内多数牙甚至全口牙均发生急性龋坏，龋坏牙面广，向深部发展快，在牙颈部常呈环状，又称为猛性龋。

③静止性龋 龋洞呈浅碟状，龋坏发展非常缓慢或静止，洞常露出坚硬、光滑而着色的牙本质层。

④继发性龋 发生在充填物或修复体边缘的龋坏。

牙齿松动问题不可忽视

牙齿松动问题不可忽视

牙齿松动问题不可忽视！牙齿松动了不要急，更不要急急忙忙的去拔掉，牙齿松动是可以治疗的！

导语：牙齿是人体重要的咀嚼器官，我们应好好的保护我们的牙齿。对于牙齿松动我们不可忽视。那我们应如何预防牙齿松动呢?有哪些预防的方法?下面就来具体的了解一下。

牙齿松动问题不可忽视！

1、轻轻刷牙。猛力刷牙经过一段时间后，会破坏珐琅质，软组织退缩后，就在牙齿和牙龈间产生像袋子一般的缝隙。这就像自找麻烦，邀请感染原住进这个袋子。为了要小心的清洁，应该使用软毛的牙刷。刷牙应像擦拭镜子一般，而不是像在刷浴缸。

2、刷得多不如刷得好。一天一次完整的清洁，胜过几次随便乱刷。要把牙齿磨成如珍珠白需要两分钟，但许多人只花不到一分钟的时间便草草结束。可以试着用播放一首歌的时间，或是电视广告的时间刷牙。

3、不要太依恋你的牙刷。大部分的牙医建议一个月换一支牙刷。因为只需几个星期，原本柔软圆滑的刷毛就挤成一团。当刷毛像外翻的钢毛时，代表你跟它说再见的时候到了。

4、每天使用牙线，不许有借口。用水柱清洗，或许可以冲掉餐中花椰菜的残渣，漱口水也没什么用处。只有养成习惯使用牙线，才能去除齿缝间的结石。

导致龋病的原因

导致龋病的原因

目前公认的龋病病因学说是四联因素学说，主要包括细菌、口腔环境、宿主（即指寄生物包括寄生虫、病毒等寄生于其上的生物体）和时间。其基本点为：致龋性食物糖（特别是蔗糖和精制碳水化合物）紧紧贴附于牙面，由唾液蛋白形成的获得性膜。这种获得性膜不仅得以牢固的附着于牙面，而且可以在适宜温度下，有足够的时间在菌斑深层产酸，侵袭牙齿，使之脱矿，并进而破坏有机质，产生龋洞。

1.细菌

是龋病发生的必要条件，一般认为致龋菌有两种类型，一种是产酸菌属，其中主要为变形链球菌、放线菌属和乳杆菌，可使碳水化合物分解产酸，导致牙齿无机质脱矿；另一种是革兰阳性球菌，可破坏有机质，经过长期作用可使牙齿形成龋洞。

2.口腔环境

口腔是牙齿的外环境，与龋病的发生密切相关，其中起主导作用的主要是食物和唾液。

（1）食物：主要是碳水化合物，既与菌斑基质的形成有关，也是菌斑中细菌的主要能源，细菌能利用碳水化合物（尤其是蔗糖）代谢产生酸，并合成细胞外多糖和细胞内多糖，所产的有机酸有利于产酸和耐酸菌的生长，也有利于牙体硬组织的脱矿，多糖能促进细菌在牙面的黏附和积聚，并在外源性糖缺乏时，提供能量来源。

（2）唾液：在正常情况下，唾液有以下几种作用：①机械清洗作用；②抑菌作用；③抗酸作用；④抗溶作用。

唾液的量和质发生变化时，均可影响龋患率，临床可见口干症或有唾液分泌的患者龋患率明显增加。颌面部放射治疗患者可因涎腺被破坏而有多个龋牙；另一方面，当唾液中乳酸量增加，也有利于龋的发生。

3.宿主

牙齿是龋病过程中的靶器官，牙齿的形态、矿化程度和组织结构与龋病发生有直接关系。

4.时间

龋病的发生有一个较长的过程，从初期龋到临床形成龋洞一般需1.5-2年，因此即使致龋细菌、适宜的环境和易感宿主同时存在，龋病也不会立即发生，只有上述三个因素同时存在相当长的时间，才可能产生龋坏。

乳牙不可随意拔除

乳牙对小儿时期的咀嚼功能以及面颌部发育有很大的影响，并且与今后恒牙的占位和萌出也有很大关系。如果过早拔掉，它在齿龈上的位置就会被邻近的牙齿侵占，如位置变小甚至完全失去空间，导致今后要萌出的恒牙没有足够位置，形成牙齿错位萌出或阻止牙齿萌出。因此，乳牙不可随意拔除，除非有一些口腔科医生认为可以考虑拔掉的指征，如宝贝龋齿较为严重，或乳牙到了该掉的时间还迟迟不退掉，或宝贝存在严重的龋齿等。

口腔黏膜病不可轻视

口腔溃疡是一种反复发作的口腔黏膜病，其特点是灼痛难忍，同时能引起多种并发症，发病率在口腔疾病中仅次于龋齿和牙周病。

我们在平时的口腔溃疡防治时，应该注意以下几点：

口腔溃疡不一定是上火！碰上口腔溃疡，多数人都以上火论治。但其病因尚不清楚。心理与社会因素、遗传因素、感染因素、营养缺乏等都会诱发口腔溃疡。这种情况下猛喝凉茶是无济于事的。

饮食过精也会导致口腔溃疡。很多粮食表皮中含有维生素B2、微量元素锌等。可惜在精细加工时表层被去掉，造成营养成分流失，埋下容易发生口腔溃疡的隐患。

复发性口腔溃疡与免疫有着密切的关系：表现为免疫缺陷或自身免疫失调。另外，贫血、偏食、消化不良、腹泻、发热、过度疲劳、工作压力过大、月经周期的改变等也是诱发因素。

口腔溃疡存在着癌变的可能。对于那些数月或数年不愈，形态不规则，底部不平，触之质硬韧，无自限性的溃疡要引起足够的重视。如果口腔溃疡反复发作甚至此起彼伏，疼痛难忍或伴有其他部位的溃疡（如外阴溃疡），则应及时去专科医院进行诊治。因为这很可能是一种免疫病——白塞氏病的警示信号。

龋病治疗的方法

龋病治疗的方法

龋病治疗的目的在于终止病变过程，恢复牙齿的固有形态和功能。

1.药物治疗

药物治疗是在磨除龋坏的基础上，应用药物抑制龋病发展的方法，适用于恒牙尚未成洞的浅龋，乳前牙的浅、中龋洞。常用药物包括氨硝酸银和氟化钠等。

2.银汞合金充填术

对已形成实质性缺损的牙齿，充填术是目前应用最广泛且成效较好的方法，其基本过程可分为两步：先去除龋坏组织和失去支持的薄弱牙体组织，并按一定要求将窝洞制成合理的形态。然后以充填材料填充恢复其固有形态和功能。适用于充填后牙和隐蔽部位的前牙洞。

3.复合树脂充填术

适用于充填前牙和不承受咀嚼力量的后牙洞。

4.酸蚀法光敏复合树脂充填术

适应证同复合树脂充填术，还适用于牙体缺损较多、固位较差和遮盖变色牙等。

5.嵌体

用金属或其他材料制成与牙齿窝洞适合的修复体，镶嵌在洞内，称为嵌体；盖在合面的为盖嵌体。适用于：①后牙合面较大的窝洞或后牙有折裂可能者；②邻合面洞充填无法修复与邻牙的邻接关系者；③作为半固定桥基牙。

龋病是怎么发生的？

龋病是怎么发生的？

龋病牙齿在以细菌为主的多种外界因素的影响下，牙齿的牙釉质、牙本质或牙骨质发生的一种慢性进行性破坏的疾病。是一个历史悠久的疾病，我国古人及亚述人和巴比仑人都认为龋齿是由于牙齿被虫子腐蚀而造成的，这是限于当时的条件所造成的错误认识。自公元前2世纪至现代对龋齿的认识有很多学说，有化学细菌学说、蛋白分解学说、蛋白分解-螯合学说、糖原学说、四联因素论。目前公认的多为四联因素论。它指出龋齿的发病与细菌、食物、宿主和时间四大因素有关，即龋病的发生要求敏感的宿主、口腔致龋菌丛以及适宜的底物，而这些底物又必须存在足够的时间。

首先，细菌的存在是龋病发生的主要条件。牙菌斑是细菌在牙面上产生龋病的重要环境。口腔卫生好坏也是龋病发生的条件，良好的口腔卫生使牙菌斑形成受到控制，从而控制龋病的发生。

二是食物。食用粗糙的食物有一定的自洁抗龋作用，食用粗糙的食物不易产生较丰厚的牙菌斑和积聚较多的酸，从而不易形成患龋病的条件。而精制食物中蔗糖的含量较粗糙食物多，糖进入菌斑，菌斑内的致龋菌使糖发酵，形成各种的酸，这些酸在牙面停留时间较长，将牙齿硬组织溶解破坏而产生龋病。在牙齿发育期间、两餐之间及临睡前吃糖更为有害。

三是宿主。宿主是指对龋病的易感程度，宿主对龋病的敏感性涉及到多方面的因素，如唾液的流速、流量、成分、牙齿的形态与结构，机体的全身状况。牙齿排列不整齐、拥挤、重叠处易患龋病。唾液有清洁牙齿的作用，唾液的某些成分对龋齿和牙周病能起到抑制作用。其他如遗传、营养、矿物质、内分泌对宿主的抗龋力有一定的影响。

四是时间。龋病的发生和发展是一个相当慢的过程，碳水化合物滞留于牙面上所需的时间、牙齿萌出所需的时间、菌斑从形成到具备致龋力所需的时间，均是影响龋病发病的重要因素。

所以，四联因素论把细菌、宿主、食物和时间共同作用，归结为造成龋病发生的基础和根本原因。

牙套－－补牙不可忽视的环节！

前言：很多患者往往都会忽视做牙套这个环节，结果导致牙齿折裂。比较严重的龋齿经过完善的根管治疗后，将原来坏死的部分清除干净，在牙根管里经过清洗消毒上药，可以达到预防或清除根部炎症，保证牙齿健康的目的。

专家提示：重视补牙后的牙套修复

牙齿重新补上后，表面上看牙体完整了，但此时牙齿因已失去活力，牙体长期无营养滋润，由于失水渐渐变脆，如咀嚼力不当，极易造成牙体折裂，使前期的治疗失败。

所以，在患牙上加冠套保护患牙，恢复咀嚼功能，防止充填物脱落及防止食物嵌塞是很有必要的，是治疗方案的重要部分。

牙冠套的种类

临床上牙冠套有金属冠及烤瓷冠两种。金属冠根据金属成分的不同有普通钢、NP钢、贵金属钢及合金钢。烤瓷冠是在金属冠外再烤制一层瓷，使牙体颜色更加仿真，并且有光泽，质地坚硬，达到以假乱真的效果，常用于前牙；金属冠则坚固耐用，但因外露金属色，与真牙颜色差异较大，一般用于后牙。

患者可以根据自己的情况及患牙的位置选择适宜的牙冠套，做到防患于未然。