根管治疗后牙痛？

“医生，总算把你盼来了，你昨天给我处理的牙痛了一晚上。”牙科诊室中，一位年过七旬的阿伯满怀怨气地说道。这颗大牙已经跟他“斗争”了几十年，开始只是对冷热敏感，后来有段时间不刺激也会剧烈疼痛，但没及时就医。几十年过去了，阿伯决心到医院彻底治疗。没有想到，在第一次根管治疗后回到家，这颗牙齿竟然又痛起来了。

专家表示，大部分蛀牙患者都像这位阿伯一样，到医院就诊时蛀牙已经严重到牙深处，引起根尖周炎或者牙髓炎。根管治疗是目前治疗这两种牙病最好的方法，但和其他“杀死牙神经”的方法相比步骤较多、花费较高，治疗中的刺激还可能使一些慢性根尖周炎患者感到剧烈疼痛，使他们疑惑：“为什么我的牙不看不痛，看完牙医后反而痛了起来？”

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根管治疗后牙齿情况

在每一顆牙齿的里面都一个空间，即“牙髓腔”，里面有神经、血管、淋巴管，以及一些其他的组织分布，這些就是我們一般所说的牙髓。

如果牙髓外围的保护层，比如说象牙质遭受到破坏時，就会有了漏洞，這時候細菌就会由这个漏洞跑进去侵犯牙髓，而导致一连串的病变。而且因为牙髓腔的空间很小，一旦里面的牙髓受到细菌的破坏血管就会充血，组织液也会增多，牙髓腔里面的压力就会隨着提高。在这种种情况影响下，最终会导致牙髓的坏死、腐败，甚至於化脓。严重时，細菌和毒素还会从牙髓腔跑到牙根的尖端，并且造成周围组织的破坏以及病变的产生。

所谓“根管治疗”就是将有病变的牙髓腔打开，并且利用各种器械，將发炎或者是已经坏死的牙髓完全清除干净，同时把整个牙髓腔消毒干净，最后才利用药物及牙胶將整个牙髓腔紧密地封填起来。所以，一个完整的“根管治疗”的步驟是很复杂也很精密的。

“根管治疗”后的牙齿，经过一段时间的观察，确定沒有症状后，就必须加以处理，以便确保这顆牙齿能真正地被保留下來。通常后续的处理方法有二种，最简单的是利用填补材料，将牙齿上的窝洞填补起來，不过这种方法并不能持久。因此绝大多数的牙医师对于根管治疗后的牙齿最常給病人的建议是做个牙冠套起來。

为什么需要做牙冠套起來呢？从牙齿本身以及牙齿承受力量大小两方面來讨论。首先，牙齿本身因为根管治疗的过程中，必需将牙髓腔全部打开以便清除牙髓腔，因此牙齿本身的硬体已经有所改改变。其次牙齿本身因为失去牙髓也會会导致失去营养的供供应，牙齿本身的齿质会逐渐因为沒有弹性而变脆。

而牙齿承受的力量，在前面的牙齿通常要承受十至三十公斤的力量，后面的牙齿则可能承受到五十至七十公斤的力量。以上两个因素综合起來，我们就可以了解，根管治疗后的牙齿如果沒有利用牙冠加以保护，其实很容易因过大的咬合力量而断裂。最后落到被拔牙的命运，那就失去我们做“根管治疗”的意义和目的了。

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根管治疗后牙齿寿命

俗话说“牙痛不是病，痛起来真要命”。牙齿是我们身体最坚硬的地方，同时它也是最脆弱的，小小的龋齿就可以把它给打到，很多人忍受不了牙髓炎带来的疼痛，听取医生建议选择根管治疗，不过还有一些人担心根管治疗会减少牙齿的寿命，所以犹豫不决。那么进行根管治疗后牙齿的寿命会减少吗?下面听听专家怎么说。

专家介绍：根管治疗术是治疗牙髓病和根尖周病的一种方法。通过清除根管内的炎症牙髓和坏死组织，并消毒充填根管，去除根管内炎性物质对根尖周组织的不良刺激，防止发生根尖周病变或促进根尖周病变的愈合。

根管治疗牙齿寿命，在众多的保存患牙的治疗方法中，根管治疗的远期疗效最佳，因此，对于残冠残根牙，根管治疗术是唯一可以选择的治疗方法。根管治疗术并非都是一次完成治疗，医生往往根据患者临床检查情况，分步分次进行治疗，一般来说，根管治疗分为三大步骤，根管预备、根管消毒和根管充填。根据牙齿炎症严重程度、治疗的难度等因素的影响，一般需要分2-4次进行，目的是达到彻底消毒灭菌，保证疗效，每次间隔1周左右。

根管治疗牙齿寿命，专家表示：具体根管治疗后牙齿寿命因人而异，一般情况下，根管治疗后的牙齿在多年后有可能变脆，在吃东西的时候有可能折裂，而做完治疗的牙齿，再做个烤瓷牙给这个牙齿加以保护，那么就不用担心牙齿寿命会减少的问题了!

根管治疗后牙齿反而更痛

根管治疗常见疑问

为了做根管治疗，我看了几次牙医，钱也花了好几百元，烂牙却还是烂牙，也不知道医生都对我的牙齿做了什么?

根管治疗一般需要根管清理预备成形、消毒和充填等步骤，每次就诊一般只能完成一个步骤，所以通常情况下做根管治疗都要跑三四趟医院,如果情况复杂，需要的次数还会更多。

牙的根管细小且复杂，根管充填需要在根管内操作，医生只能靠X光片来了解，所以患者是没法从外观上看到效果的。但完善的根管治疗是后面的充填及做假牙的基础，如果没有良好的基础以后的治疗是没有保证的。

我的牙虽然烂了，但是本来都不痛，为什么做了一次根管治疗以后反而痛起来了?

这种情况就像前面提及的阿伯一样，主要是因为根尖周炎已发展为慢性，患者自己不会感觉到明显症状。

不过，当他们来到医院接受根管治疗，进行到清理根管这一步时，可能会有少量的碎屑和细菌被推到根尖周，其中一些细菌毒力很强，在根尖位置的“破坏行为”很活跃，导致有的患者在治疗后剧烈疼痛。这种情况一般2～3天就能缓解甚至消失，如果无法忍受则要及时复诊。

为什么有的患者根管治疗完成后咬东西还会痛?

通常医生会通过给牙齿拍X光片，来检查根管充填是否到要求的位置。但如果治疗不完善，细菌仍有空间繁殖,还是会形成根尖周炎症。目前根管治疗的成功率也只有70%~90%，不能保证每个患者都能治疗成功。

根管治疗后牙齿能保留多久

做完根管治疗后牙齿能保留多久，这是很多人都会关心的问题。下面我们就来听听专家的介绍。

专家指出，根管治疗后牙齿能保留多久还会受到许多因素的影响：

1、根管治疗后需要戴牙套来进行保护。由于根管治疗后牙齿失去了牙神经，没有营养的供应，牙齿变得很脆，需要戴牙套来进行保护，一般的3个月后就需要进行烤瓷牙的修复。

2、患者需要在日常生活对患牙进行保护。在进行根管治疗后需要定期的复诊，进行烤瓷牙修后，不要大意，要注意口腔的卫生，避免咬过硬的食物，以免造成烤瓷牙的损坏。

3、根管治疗应该到正规专业的医院进行。医生的技术很重要，一个操作不当的根管治疗牙齿还是会疼痛的，甚至会更加严重，再次进行根管治疗也显得更加困难。