乳牙萌出时间
（1）多数婴儿在7-8个月乳牙萌出；12个月仍未萌出者为出牙延迟；2～2.5岁出齐。全副乳牙共20个。
（2）出牙一般下颌先于上颌，自前向后顺序萌出。
（3）乳牙萌出时间个体差异大，与遗传、内分泌、食物性状有关。一般情况下，婴儿6～8个月开始萌出乳牙，最早也有4个月开始萌出牙齿的孩子，晚的可达10～12个月牙齿开始萌出，1岁时一般有8颗乳牙。
（4）假如小孩超过1周岁以上，或长期不长第一颗乳牙时，就应考虑到有无全身疾病的影响。如佝偻病、呆小病、极度营养缺乏等。较严重的营养不良、佝偻病、甲状腺功能减低症、21-三体综合征等患儿可有出牙迟缓、牙质差等。个别孩子患有先天性无牙畸形，所以牙齿萌出晚，应去医院照X线片查明原因。
（5）一般出牙延迟，首先排除佝偻病（因缺乏维生素D导致钙磷代谢障碍引起佝偻病）。佝偻病对乳牙的影响：乳牙萌出延迟，可迟至10个月甚至1岁多方出牙，3岁才出齐，有时出牙顺序颠倒，或牙釉质发育差，易患龋齿，甚至可影响恒牙钙化、犬齿和第一磨牙常表现为釉质发育差。
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乳牙畸形有必要矫正吗?
对于儿童乳牙，普遍家长们都认为，乳牙迟早都要被替换的，乳牙畸形只是一时的，换牙后就会好的，没必要矫正的。然而对此牙齿矫正专家答复：事实并非如此，那只是由于大家对儿童乳牙认识的不够，没有真正了解乳牙的重要性。一些乳牙畸形如果不及时矫治，不仅影响美观，甚至萌出的恒牙也受累。那乳牙畸形有必要矫正吗？
牙齿矫正口腔专家指出，儿童乳牙的畸形有很多是生长发育形成的，这些畸形是暂时的，如果早期注意的话，往往可以自行调整，因此一般不作矫治。但是一些畸形是由于不良习惯引起的，这种畸形在破除不良习惯后，许多都可以自行恢复正常。对于确定不能自行调整的畸形，必须进行治疗。
专家强调，乳牙畸形需要矫治的最常见的是前牙反合，也就是所谓的“地包天”．这种错颌要及早治疗。乳前牙反合的孩子如果在乳牙期不进行矫治，大约半数以上会在乳、恒牙替换以后的恒牙期仍表现为前牙反合，而且症状加重，下颌更加前突，面中部及上颌相对更加凹陷，成为明显的凹面型，严重影响面部美观和口腔功能。
相反，由于乳前牙反合多为牙性或功能性反合，如果在乳牙期进行正畸矫治，则能够恢复下颌正常咬合位置，相应促上颌骨的发育，抑制下颌骨的过度发育，防止其向更为严重的骨性凹面型发展。
但是在少数乳牙反合的孩子，即使在乳牙期进行了矫治，由于遗传因素的影响，或是存在不良习惯未彻底破除等后天因素，在恒牙期仍表现为反合，这就需要在青少年期进一步进行正畸综合治疗；极少数还会继续发展，至成年后仍表现为反合，需要进行正畸与外科手术的结合治疗才能达到理想的面型。
专家提醒，儿童处在生长发育的高峰期，对其进行牙齿矫正可塑性强。预防口腔畸形，家长应定期带孩子到医院做检查。确保早发现早治疗，让孩子的明天更加美满与自信。其他相问题，您可咨询在线专家。
乳牙反颌的早期矫正
反颌，俗称“地包天”。乳牙反颌是儿童牙齿发育过程中一种常见的错颌畸形。一般乳牙列时期表现出来的错颌畸形不进行立即矫正，而是要先观察一段时间，但乳牙反颌、下颌后缩等当确定是真性畸形后才进行矫正。
乳牙反颌畸形是否有必要早期矫治呢？答案是：当然需要!这是因为：
1. 乳牙反颌将对上下颌骨的生长有不良影响，上颌骨受抑制，下颌骨有因受上颌骨生长的推力而过度生长，形成恶性循环，使畸形随年龄的增张而越来越严重，最终可导致下颌骨前突面型，面中1/3凹陷，形成“新月状面型”。
2. 乳牙反颌较严重的乳牙反颌将影响患儿的咀嚼功能和发音。
3. 乳牙反颌对患儿的身心健康也有一定的影响。
所以，乳牙反颌应及时矫治。但应该注意以下几点：一般宜在3.5---5岁左右进行，因其岁的儿童可以给予合作，且不会导致乳牙早失。时间不宜过长，一般不超过半年，以免影响患儿的发育。力量要柔和，以便于取得患儿在生理上和心理上的配合，有不致于影响乳牙的牙根；避免对恒牙产生影响。
本文关键词：矫牙常见问题 常见畸形 儿童牙齿矫牙
乳牙错颌畸形怎么办
乳牙错颌畸形怎么办
预防这类畸形，要积极预防和治疗全身疾病，尽早治疗扁桃腺炎、鼻炎、鼻窦炎，保持呼吸道通畅；纠正各种口腔不良习惯；预防和治疗龋齿，保持乳牙牙体完整及乳牙牙弓的长度，拔除滞留的乳牙，乳牙早失后用间隙保持器保持间隙，保持乳牙列及混合牙列期牙合的平衡；处理多生牙及先天缺牙；矫正异常的唇舌系带；通过肌能训练防止功能性错牙合发生和纠正某些功能异常造成的畸形；提倡母乳喂养，儿童的食物应当稍硬、耐嚼且富有营养；防止单侧咀嚼，促进颌面软硬组织的正常生长发育。
如果已经发生畸形，则应带孩子到医院就诊。一般来说，有颌骨发育异常者如上、下颌后缩畸形，应在生长高峰期到来之前(8-10岁)进行矫治；如果仅是牙齿拥挤不齐等畸形，可以在乳恒牙基本替换完成，儿童进入了生长发育的快速期(12-15岁)时矫正，可以获得良好的效果。
乳牙坏了要及时进行龋齿矫正
儿童成长过程中对牙齿的保护十分重要，成长过程中，较多的孩子喜欢吃甜食而得了龋齿，于是乳牙开始变坏，很多家长又误认为乳牙会被恒牙所替代，即使坏了，也不影响恒牙的生长，这是错误的想法。乳牙不及时治疗会给孩子造成很大的影响。
1.局部的危害性
(1) 乳牙龋坏后，病变可由牙冠波及到牙髓，再到牙根周围组织，形成严重的根尖病变而使乳牙松动甚至脱落。乳牙的过早丧失，可使邻牙向缺牙处移位，上下牙齿的对关系改变，咬功能紊乱。如果牙齿缺失数多，则影响颜面颌骨的发育。
(2)乳牙长期慢性的根尖周炎症，会侵犯下方的恒牙胚，造成继承恒牙釉质形成障碍或发育不良，严重的还可使恒牙胚发育中断，形成囊肿，导致恒牙不能萌出。
(3)咀嚼功能降低。咀嚼运动是由20个乳牙共同完成的，当乳牙冠因龋蚀而缺损或乳牙缺失时，咀嚼力量会下降,诱发口腔软组织疾病。龋坏后的残冠或外露的牙根可刺伤口腔粘膜，形成溃疡。
(4)诱发恒牙龋齿。在替牙期，与龋坏乳牙想邻的恒牙，其邻接部位好发龋损。
(5)助长口腔不良习惯。儿童常因龋坏侧的牙齿咀嚼食物时疼痛而弃用，只用健侧咀嚼，时间长了，就会养成偏侧咀嚼的习惯。废用侧颌骨缺乏功能性刺激，颌骨发育不良，造成面形不对称，即健侧大，废用侧小。
2.全身的危害性
(1)咀嚼功能受到影响后，食欲下降，消化不良，营养不良，影响全身的生长发育。
(2)龋齿引起慢性根尖周炎，患牙成为病灶牙，存积大量病菌。当身体抵抗力下降时，病菌可转移到机体其他组织器官，发生病灶感染。与此有关的疾病有视力降低、关节炎、肾炎、心肌炎、长期低热等病。
（3）造成心理障碍。婴幼儿期是儿童学习语言的时期，完整的乳牙有助于孩子掌握正确的发音，乳牙龋坏和早失会使孩子发音不清。乳前牙区严重的龋蚀，使有些孩子羞于开口，对孩子的心理发育很不利。
乳牙错合畸形也要及时矫治
乳牙是儿童生长发育期重要的咀嚼器官，对儿童的生长发育及成人后牙齿的萌出和排列有重要影响。健康的乳牙可充分磨碎食物，利于机体消化吸收。咀嚼时又可对面部的骨、肌肉产生良性的刺激。
在儿童的生长发育过程中，由于遗传、疾病、内分泌异常、营养不良、替牙障碍、喂养姿势不当等因素的影响，都可能导致牙、颌、面的生长发育异常。例如儿童扁桃体肿大，可以导致张口呼吸，造成牙弓狭窄。口腔不良习惯，如咬下嘴唇可以使下前牙舌倾，上前牙暴出；咬上嘴唇可以造成上前牙舌倾，下颌前突，形成地包天；吮拇指可能造成上牙弓前突以及下颌后缩，咬铅笔、单侧咀嚼习惯、托腮习惯等，可使后牙区发生反牙合甚至颜面部发育不对称。
促进面部的发育。因此保护乳牙十分重要，不能因乳牙迟早被恒牙替换而不重视。
预防这类畸形，要积极预防和治疗全身疾病，尽早治疗扁桃腺炎、鼻炎、鼻窦炎，保持呼吸道通畅；纠正各种口腔不良习惯；预防和治疗龋齿，保持乳牙牙体完整及乳牙牙弓的长度，拔除滞留的乳牙，乳牙早失后用间隙保持器保持间隙，保持乳牙列及混合牙列期牙合的平衡；处理多生牙及先天缺牙；矫正异常的唇舌系带；通过肌能训练防止功能性错牙合发生和纠正某些功能异常造成的畸形；提倡母乳喂养，儿童的食物应当稍硬、耐嚼且富有营养；防止单侧咀嚼，促进颌面软硬组织的正常生长发育。
如果已经发生畸形，则应带孩子到医院就诊。一般来说，有颌骨发育异常者如上、下颌后缩畸形，应在生长高峰期到来之前(8-10岁)进行矫治；如果仅是牙齿拥挤不齐等畸形，可以在乳恒牙基本替换完成，儿童进入了生长发育的快速期(12-15岁)时矫正，可以获得良好的效果。
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乳牙期矫治的适应症
一、乳牙期矫治的适应症
1、前牙反颌、后牙反颌，前后牙反颌；
2、前牙开颌、后牙开颌；
3、导致下颌闭口型异常（下颌功能性偏斜）的错位牙或颌干扰；
4、乳牙早失；
5、所有妨碍面颌功能或生长发育的口腔不良习惯；
6、Ⅲ度深覆颌咬伤牙龈者（Ⅰ—Ⅱ度深覆颌不予矫治，先行观察）。
二、乳牙期矫治的禁忌症
1、预计在其它时期矫治效果会更佳者。
2、矫治效果不能肯定者。
三、替牙期矫治的适应症
1、乳牙早失，牙弓长度减少的危险。或者因乳牙早失而致间隙关闭，必须使间隙恢复者。
2、上颌恒切牙内倾成闭锁性深覆颌，妨碍下颌及下颌牙弓向前生长者。
3、存在妨碍颌功能正常发育或引起闭口型异常的错位牙、畸形牙。
4、存在引起错颌的多生牙。
5、恒前牙反颌。
6、不良口腔习惯造成的错颌：如开颌、个别牙错位。
7、上颌前牙严重唇向倾斜，前突、前牙深覆颌的安氏Ⅰ类错颌。
8、安氏Ⅱ类功能性错颌（下颌后退）或骨性错颌（下颌收育过小）。
9、安氏Ⅲ类错颌（上颌收育过小，下颌过生长）。
四、替牙期矫治的禁忌症
诊断不明者。对诊断不明的错颌不宜盲目开始矫治。例如有些替牙期暂时性错颌（如丑小鸭期中切牙间的暂时性缝隙），应定期观察，必要时再作适当处理。