乳牙龋齿是否要拔除?
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乳牙龋齿是否要拔除?
“医生,我孩子的这颗牙能不能补”、“医生,孩子这颗乳牙烂了,干脆拔掉吧”……面对家长们的各种询问,口腔专家指出,乳牙龋坏是拔是补,应该根据具体情况综合衡量,不可一概而论,需要注意以下几点:
没到换牙时间的乳牙不应轻易拔除
乳牙是人的第一副牙齿,一般在6个月左右开始萌出,二岁半左右20颗乳牙全部萌出,6岁左右进入替牙期(乳牙也逐渐脱落、恒牙萌出),至十二岁左右时乳牙基本替换完成。
乳牙有两个重要的功能,一是咀嚼食物,二是诱导恒牙正常萌出。乳牙过早缺失,会影响儿童的正常咀嚼功能,同时失去对恒牙萌出的诱导功能,不利于牙间隙的保持,可能造成咬合紊乱和牙列不齐。因此,乳牙发生龋坏后,虽然最终会被恒牙替换,但对于没到替换时间的龋齿,却不宜轻易拔除。应该尽量治疗以保持牙列的完整性。
乳牙同样可以做根管治疗
乳牙的龋洞较浅的,进行处理后,直接填充即可;但若龋洞较深,往往已经感染牙髓,则需要进行根管治疗。
有些家长觉得根管治疗时间长、担心孩子痛苦而不愿带孩子看牙。其实儿童乳牙的根管治疗原则虽然与成人一样,但治疗方法、使用的材料都不相同,治疗时间也相对较短,一般情况下孩子都能接受。
对于接近或已经到了替牙期的龋坏乳牙以及缺损严重、没有修复价值的乳牙,则应该及时拔除。
应该拔的乳牙如果没有拔掉,同样会产生很多问题。例如,龋洞会侵犯牙神经,导致剧烈的疼痛,严重影响孩子的正常生活。疼痛还会导致孩子偏侧咀嚼,对颌面部发育带来不良影响。此外,牙髓的炎症得不到抑制,会继续向下发展侵犯牙槽骨,进而影响恒牙胚的正常发育。