银粉玻璃离子在非创伤性充填技术治疗老年人后牙根面龋的临床疗效观察

【关键词】 根面龋；非创伤性充填技术；银粉玻璃离子；老年人

【摘要】 目的 选择修复老年人后牙根面龋的理想方法和材料。方法 选择60例双侧后牙患根面龋的老年人为试验组1，双侧分别采用非创伤性充填技术和临床常规治疗方法预备洞型，以银粉玻璃离子充填。选择60例老年患者为试验组2，应用非创伤性充填技术，双侧分别用银粉玻璃离子和玻璃离子直接充填。随访观察1年。结果 试验组1中两种治疗方法修复成功率分别为88.33%和91.67%，差异无显著性（P>0.05）。非创伤性充填技术治疗痛苦感小。试验组2中两种材料的修复成功率分别为90%和75%，差异有显著性（P<0.05）。结论 非创伤性充填技术是修复老年人后牙根面龋较理想的方法，银粉玻璃离子是较理想的充填材料。

【关键词】 根面龋；非创伤性充填技术；银粉玻璃离子；老年人

Clinical effect observation on atraumatic restoration treating senile cement caries by using glass ionomer silver reinforced restoration

FAN Yue-jing.Department of Stomatology,The Second Hospital of Tianjin Medical University,Tianjin 300211,China

【Abstract】 Objective To select ideal methods and materials to fill senile cement caries.Methods 60 old men were selected into group 1 who suffered from cement caries in both sides of maxillary or mandibular,treated by atraumatic restoration treatment and conventional treatment,respectively.All caries were filled by glass ionomer silver reinforced restorative.60 old men were divided into group 2,treated by atraumatic restoration treatment.One side was filled by glass ionomer silver reinforced restorative,and another was glass ionomer.The fillings had been followed up for one year.Results Group 1:the success rates of two methods were 88.33% and 91.67%,respectively.The difference was not statistically significant(P>0.05).Treatment pain seldom occurred in atraumatic restoration treatment group.Group 2:the success rate of glass ionomer silver reinforced restorative group was 90%,that of glass ionomer group was 75%.The difference was statistically significant(P<0.05).Conclusion Atraumatic restoration treatment is a ideal method for filling cement caries,glass ionomer silver reinforced restorative is a ideal material.

【Key words】 cement caries;atraumatic filling technique;glass ionomer silver reinforced restoration;senile

根面龋是中老年常见的牙体病之一，是发生在老年牙列牙龈退缩、根面外露部分的龋患［1］，严重者影响中老年人的牙体健康。根面龋浅而广泛，洞型固位力差，充填治疗操作较困难，而传统的治疗方法使用高速涡轮机制备洞型，对牙损伤大，备洞过程还易引起老年人心理恐惧。因此，治疗老年人根面龋需要选择适宜的修复方法和充填材料。

1 资料与方法

1.1 材料 银粉玻璃离子（日本GC公司）；玻璃离子水门汀（上海齿科材料厂）。斧形器，大、中、小号挖器。

1.2 临床资料 选取双侧后牙患根面龋的老年人120例，其中男74例，女46例，年龄60～83岁。随机分为两组。患者龋损牙无松动，治疗前均无牙髓病变。根面龋诊断标准采用世界卫生组织和美国国立牙病研究所（NIDR）推荐的标准

［2］：（1）病损位于根面，颜色从淡黄到棕黄色，探软或发涩，有浅的或深的缺损；（2）病损位于釉牙骨质界时，面积1/2以上位于根部方计为根龋，否则按冠龋计；（3）位于根部的继发龋也计为根龋。

1.3 方法 采用自身对照方法 试验组1中一侧按非创伤性充填技术（atraumatic restoration treatment,ART)操作要求，隔湿后使用斧形器扩大入口扩展洞型，使用挖匙去尽龋坏组织，去除病变组织的标准为洞内为浅棕色质硬的牙本质。清洁窝洞，干燥后即刻充填银粉玻璃离子；对侧按照临床常规操作方法，使用高速涡轮机去除腐质，预备洞型，银粉玻璃离子充填。试验组2中全部患牙均采用非创伤性充填技术，去净龋坏组织，不制备洞型，严格隔湿、干燥、消毒，一侧充填银粉玻璃离子，对侧充填玻璃离子水门汀。

1.4 疗效评定标准

1.4.1 术中不适情况 ０级：无不适；Ⅰ级：轻度不适，可以承受；Ⅱ级：疼痛不适，难以承受。

1.4.2 术后1年修复效果评价标准 成功：充填物完整，少许磨损，充填体边缘无缝隙，无继发龋，牙髓活力正常。失败：充填物松动，脱落及严重磨损需要重新治疗者；充填体出现缝隙，有继发龋；出现牙髓病变，其中任何一项即为失败病例。

1.5 统计学方法 采用χ2检验。

2 结果

2.1 试验组1中两种操作方法术中不适情况发生率的比较 见表1。ART组中无不适占90%；轻度不适占10%；重度不适为0，而常规治疗组中无不适占40%；轻度不适占53.33%；重度不适占6.67%，经χ2检验，两组不适发生率比较差异有显著性，ART组不适发生率低。 表1 两种操作方法术中不适情况发生率的比较注：χ2=33.33,P<0.001

2.2 试验组1中两种操作方法术后1年修复效果的比较 见表2。ART组修复成功率为88.33%，常规治疗组修复成功率为91.67%，经χ2检验，两组修复成功率比较差异无显著性。表2 两种操作方法术后1年修复效果比较注：χ2=0.37,P>0.5

2.3 试验组2中两种修复材料充填老年人后牙根面龋术后1年修复效果的比较 见表3。银粉玻璃离子组修复成功率为90%，玻璃离子水门汀组修复成功率为73.33%，经χ2检验，两组修复成功率比较差异有显著性。表3 两种材料充填术后1年修复效果比较注：χ2=5.57,P<0.025

3 讨论

根面龋多发生于老年人的第一磨牙，其次为前磨牙，其发生具有左右对称性［3，4］。根面龋通常发生在牙龈萎缩的牙骨质面，病变较浅，呈边界不清晰的浅蝶状。由于根面龋病损位置不易制洞，固位性差，而且无适宜酸处理的釉质、近髓、操作困难等原因使得应用银汞合金及需与酸蚀后的牙釉质形成机械嵌合的普通型光固化树脂治疗效果较差［5］。玻璃离子水门汀是临床上较为常用的充填材料，但是普通型的玻璃离子存在抗压强度低，易受口腔环境影响等问题，也影响治疗效果。

银粉玻璃离子是近年来才应用于临床的牙体修复材料，具有下列特性：高的抗压强度（1个月后290MPa）和抗弯曲度（60MPa），与牙体组织化学结合，固位好，持续的高氟释放，边缘封密性好，操作方便。银粉玻璃离子充填材料具有玻璃离子水门汀及银汞合金双重特性，既具有银汞合金的抗压强度，耐磨性强，又具有玻璃离子水门汀流动性能好，与窝洞之间的粘接性及边缘封闭性强，不存在微渗漏等特点。银粉玻璃离子与牙齿中钙离子及牙本质胶原中的氨基酸发生反应，形成坚固的化学结合和机械性螯合镶嵌作用。在牙体制备时不需要严格制备抗力型及固体型，可最大限度保留牙体组织。对牙髓无刺激性，对近髓者可直接充填无需垫底。能缓慢释放出氟离子，可以促进牙本质龋和釉质龋的再矿化，可减少微渗漏及继发龋的发生［6］。操作方便，充填中有足够的时间进行操作与塑型。银粉玻璃离子在操作中应注意：（1）呈灰颜色，多用于后牙；（2）调配时应注意粉液比例要适当；（3）充填中要严密防湿。本研究证实银粉玻璃离子具有固位好、抗压强度高、无毒、抗龋、操作方便的特点，是充填老年人后牙根面龋的理想材料。

非创伤性充填技术，是采用手动器械去除龋坏组织，再用与牙体组织有粘接

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快速扩展上颌牙弓治疗牙列拥挤非拔牙病例的临床观察

【摘要】目的：观察中度牙列拥挤病例非拔牙快速扩大上颌牙弓的临床疗效。方法：应用国产Hyrax矫治器对13例12岁～14岁牙弓狭窄，牙列拥挤的安氏Ⅰ类和Ⅱ类1分类病例进行快速扩大上颌牙弓配合方丝弓矫治技术进行非拔牙正畸治疗。每日将螺旋器开大0.5 mm（每日旋转2次，每次1/4圈），连续加力2周～3周后，配合方丝弓矫治器矫治牙弓所有畸形。结果：螺旋器加力2周～3周后，前牙即可出现间隙，伴有后牙反牙合得到解除。治疗前后上颌X线正中咬合片比较显示，楔形增宽腭中缝新骨增生，骨密度恢复正常。治疗前后模型测量结果显示，上颌第一恒磨牙和上颌第一前磨牙间宽度增加最明显，上颌尖牙间宽度增加较少，扩弓后牙弓长度缩短。结论：通过临床病例观察，应用Hyrax矫治器快速扩大上颌牙弓，配合方丝弓矫治技术，可有效矫治牙列拥挤的安氏Ⅰ类和Ⅱ类1分类青春发育前期的病例，且远期效果比较稳定。

【关键词】 牙列拥挤；快速扩弓；模型测量；临床疗效

快速扩弓(Rapid maxillary expansion,RME)是一种较广泛应用于矫治上颌骨横向发育不足的技术，可以使上颌骨宽度增加，同时也增加了骨量和牙弓周径的长度，临床针对后牙反牙合以及轻度拥挤或临界拔牙患者多为采用，但如何有效、稳定地将上牙弓扩大，是临床医生最为关心的问题。本研究收集13例上牙弓窄、轻到中度拥挤的安氏Ⅰ类和Ⅱ类1分类病例，成功的解决了上颌牙弓狭窄及排列拥挤问题，矫治效果令人满意。

1 材料与方法

1.1 材料

病例选自本院口腔科门诊正畸患者，共13人，年龄12岁～14岁，平均年龄12.7岁，其中男性患者6人，女性7人。所有患者均为恒牙列，错牙合畸形为安氏Ⅰ类和Ⅱ类1分类伴有后牙反牙合或者牙弓轻度拥挤，病例介于拔牙与非拔牙的临界区。所有患者均使用国产Hyrax固定螺簧扩大器。

1.2 方法

患者戴用固定扩弓矫治器后自行每日将螺旋器开大0.5 mm（每日早晚各1次，每次1/4圈）。连续加力2周～3周根据临床效果判断是否终止：①患者后牙伴有反牙合情况解除，覆盖正常或稍大但不致出现锁牙合；②1︱1间明显间隙出现，牙列拥挤情况好转，间隙基本足够甚有剩余；③上颌咬合片示：腭中缝呈楔形增宽。停止加力保持扩弓效果3个～6个月后行方丝弓固定矫治直至结束。矫治结束再次拍摄上颌咬合片观察腭中缝改建情况。收集治疗前、后记存模型，分别测量比较：3︱3牙尖间宽度； 4︱4中央窝间的宽度； 6︱6中央窝间的宽度；牙弓长度在扩弓前后的变化即上颌中切牙近中接触点向6︱6近中接触点间连线所作垂线的距离变化。统计结果使用SPSS11.5分析。

2 结果

螺旋器加力2周～3周后，前牙即可出现3.5 mm～8 mm间隙，伴有后牙反牙合得到解除。上颌X线正中咬合片显示，腭中缝呈楔形增宽，腭中缝处骨密度减低，骨小梁断裂，矫治结束后X线像显示腭中缝处新骨增生，骨密度基本恢复正常。治疗前后模型测量值经配对t检验后结果显示，上颌第一恒磨牙间宽度和上颌第一前磨牙间宽度增加最明显（P<0.01），上颌尖牙间宽度增加较少（P<0.05），扩弓后牙弓长度缩短（P<0.05），见表1。 表1 快速扩弓前后上颌牙弓宽度测量值变化情况

3 讨论

RME(Rapid maxillary expansion)矫治原理是短期内对上颌组织施加较大的矫形力，在牙周支持组织来不及发生组织改建时致这种应力在腭中缝迅速堆积，导致骨缝处的纤维连接被拉开甚至部分断裂，骨缝扩开，从而使上颌宽度得到扩展。在随后的保持期内，扩开的骨缝发生骨改建，新纤维取代旧纤维，同时新骨在其周围沉积，这样达到扩宽上颌骨的效应［１］。

快速扩弓的最佳适应证是上牙弓狭窄、单侧或双侧后牙反牙合的错牙合患者,此类患者扩弓效果预后稳定。快速扩弓使上颌牙槽骨向颊侧扩大，增加骨量，国内学者研究结果表明：快速扩弓使上颌基骨和鼻腔的横向宽度显著增大［2］，因而其能较好地矫正上颌骨横向发育不足，在后牙反牙合畸形的矫治中得到广泛应用，能有效地增加牙弓长度，为非拔牙正畸治疗提供了潜在的间隙，是解除拥挤的有效方法，可解决上颌轻到中度拥挤的问题。此外，快速扩弓也是上、下牙弓均狭窄患者的适应证。但是临床应用应注意以下影响效果的因素：

3.1 患者适应证选择

快速扩弓技术是一种非常有效的扩大上颌牙弓宽度的矫形方法。研究表明，8岁～14岁儿童颌面部生长发育处在高峰，其腭中缝骨性融合尚未完成，因而是快速扩弓的较好时机。当然,在这个年龄段内，岁数越小，快速扩弓的效果越好［3］。除此外重要的是考虑错牙合患者的问题是否能通过扩弓达到治疗或者避免拔牙的目的，特别是文章前面所提及的上牙弓狭窄、高拱、单侧或双侧后牙反牙合的错牙合患者。

3.2 螺旋扩大器的位置

扩弓器的力直接作用于牙，由牙传送力到上颌骨，使腭中缝打开。假如扩弓器的力直接作用于牙冠，牙齿首先发生倾斜移动，这样将扩弓器通过牙齿传导到颌骨的力将大大减小，因而难以打开腭中缝。假如扩弓器的力能使牙齿不发生倾斜移动而是整体移动，这样扩弓器所产生的重力，就直接影响颌骨，能有效地打开腭中缝，所以扩弓器对牙施力的点至关重要。扩弓螺旋器应放在上颌磨牙阻抗中心以上，即距上颌第一磨牙牙合面10 mm以上位置，这样当扩弓器扩大时，扩弓器所产生的重力作用于牙，磨牙能作整体移动，扩弓器的重力不会因磨牙倾斜移动而丢失，因而有效地将腭中缝打开［4］。

3.3 螺旋扩大器的刚度

螺旋扩大器的材料性质，钢架结构决定其挠曲变形的程度。如果力量大量的因矫治器的弹性形变所缓冲，则扩弓的效果就会大打折扣。要使螺旋扩弓器所加的力量有效地传递于支抗牙，则螺旋器不锈钢连接体挠曲变形越小越好。挠度弯曲与外力、材料直径大小和长度,材料的机械强度等有关,其中与长度的立方成正比。因而应选用刚度足够的扩弓器，特别是扩弓器的支架应具足够的硬度［4］。本临床实验选用了国产螺旋扩大器，临床效果佳，能够满足临床对其刚度的要求。

3.4 对支抗牙齿的保护

螺旋扩大器的直接施力对象是牙齿，支抗牙在扩弓的过程中难免发生颊向的倾斜移动，扩弓的直接效果是观察到同名牙齿间宽度的明显变化，但如果支抗牙颊倾在扩弓效果中占比重较大，则会影响扩弓的效果及其最终的稳定性。有研究结果显示，虽然上颌第一磨牙和第一双尖牙颊倾度在快速扩弓前后有显著性变化,但其在治疗结束时均有显著性回复；从治疗前后的比较看,仅上颌第一磨牙的颊倾度显著变化,但其变化量仅为2°左右［5］。因此，严密观察，严格控制，支抗牙的颊倾的影响所占比例不会影响最终的结果。这与本次实验所看到的结果也是一致的。

因此，快速扩弓能够有效的解决一些临界病例避免拔牙的顾虑，解除了患者的拔牙痛苦，缩短了疗程。严格控制适应证的选择，密切关注可能的影响因素，快速扩弓不失为临床的一个明智选择。

【参考文献】

［１］ Proffit WR,Fields HW.Contemporary orthodontics.4th ed.USA:Mosby Inc,1999:257.

［2］ 龚方方,陆 静,沈 刚.安氏Ⅰ类牙列拥挤采用非拔牙快速扩弓矫治的疗效观察. 上海口腔医学,2004,12,13(6):480～483.

［3］ 傅民魁主编.口腔正畸学．第４版.北京：人民卫生出版社，2003:198～209.

［4］ 王大为,麦理想,林界伟，等.有效地应用快速扩弓矫治错牙合的临床探讨.口腔正畸学,2006,13(4):154～157.

［5］ 龚方方,陆 静,沈 刚.安氏Ⅰ类边缘型牙列拥挤非拔牙快速扩弓矫治的临床疗效研究.口腔正畸学,2006,13(1):3～9.

玻璃离子补乳牙小技巧

玻璃离子补乳牙小技巧

碰到给小孩子补乳牙，真是头痛，嘴巴张不大，张口时间又短，唾液多，给补牙增加了很大的难度。现在向大家介绍一下用玻璃离子补乳牙的小窍门（可能有的医生早就知道了，那就看看吧，那些没用过的医生有兴趣可以去试试，如果大家有更好的方法欢迎告诉我，谢谢）

首先常规去腐，备洞，清洗，隔湿，然后准备一张能隔湿的薄膜，如咬合纸里的那张夹在两张咬合纸之间的半透明的纸，保鲜膜等都可以，再薄膜的一面涂上凡士林，放一在边备用，然后调合玻璃离子充填窝洞，用探针使窝洞充严实，然后把准备好的薄膜覆盖在窝洞上面，注意涂有凡士林的一面紧贴玻璃离子，嘱患者正中咬合，不要张开嘴巴，待玻璃离子硬化后再张开嘴巴，用充填哭刮除多余的玻璃离子，调牙合，涂凡士林即可。

注：此法只适用于补牙合面洞 一类洞

龋病充填治疗后的注意事项

龋病在进行充填治疗后要注意以下问题：

1。采用银汞充填后，应主义24小时以后不能用治疗牙齿的同侧牙咀嚼。因为银汞需要24小时才能完全硬固。如果在银汞未完全硬固时用它咀嚼，可能会造成充填物的折裂甚至脱落。有时、患者没有发现充填体出现问题，一段时间后出现了继发龋。如果 进行了大面积的银汞充填，完成后应征求医生的意见，是否需要进行牙冠修复，可以保护牙体和充填体。同时尽量恢复咬合功能。

2前牙进行了大面积的树脂充填的患者应注意避免用患牙咬过硬的食物，以免发生充填体的脱落和折断。

3深龋进行氧化锌丁香油水门汀安抚治疗后，应该按照医生的要求时间复诊。因为氧化锌只是暂封材料，一段时间后会脱落造成窝洞再次污染。

4龋病充填治疗后，如果发生局部疼痛、肿胀、咬合高或充填物脱落的问题时，应及时复诊，以免延误治疗时机，同时增加自己的痛苦。

拔牙后并发颌面间隙感染50例临床观察

拔牙后并发颌面部多个间隙感染时有发生，由于龋病、牙周病、智齿冠周炎均为临床常见病，故牙源性感染途经是颌面间隙感染的主要来源。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院于2003年7月以来因拔牙引起的颌面间隙感染50例。年龄19～50岁，平均32岁，病程2～6周，其中智齿冠周炎28例，眶下间隙感染4例，咬肌间隙感染6例，翼下颌间隙感染5例，颊间隙感染7例。

1.2 临床表现

局部症状，患侧拔牙区胀痛不适，进食咀嚼吞咽开口活动时疼痛加重，病情继续发展局部呈自发性跳痛，出现不同程度的张口受限，口腔不洁，出现口臭、肿胀、牙龈袋处溢脓，颌面部脓肿形成，皮肤红肿，触痛明显。

1.3 治疗方法

采用全身抗炎治疗，脓肿切开引流，脓肿冲洗，拔牙创刮治术，瘘道刮治术。

2 结果

治愈46例，颌面间隙感染症状消失，4例患者伴有面颊瘘，需择期切除瘘道，刮尽肉芽，缝合面部皮肤瘘口。

3 讨论

拔牙合并颌面间隙感染，主要是由于局部消毒不严格，机体抵抗力下降，或急性炎症期拔牙造成的，拔牙前后未能及时给予大量抗生素控制炎症，以致炎症扩散颌面部各间隙。治疗方面要从全身治疗及局部治疗两方面进行，全身治疗：给予大量抗菌素，必要时输血，补液对于严重感染的病例，常用的有人工冬眠、激素血清、丙种球蛋白，胎盘球蛋白治疗，局部治疗冲洗;清除龈袋内坏死组织脓液，局部冷敷，脓肿形成后应早期切开引流，可根据间隙感染的特点，行口内、口外切口。切开前应行穿刺抽吸，反复穿刺虽未见脓液，也应早期切开可达到排脓减压作用。切开引流时应注意面部主要的血管神经，避免损伤。

伢典（carisolv）去龋治疗技术

【概念】Carisolv伢典是一种化学－机械法治疗龋齿的无痛微创去腐新技术，它是先采用化学凝胶使龋洞内的龋坏组织软化，然后使用专用的手工工具将软化的龋坏组织轻柔地刮除的技术。

【特点】

1、治疗无痛苦，无噪音，患者感觉舒适。

2、避免牙钻及麻醉的使用，患者无恐惧感。

3、彻底去除龋坏组织，不损伤健康牙体组织，有效延长牙齿寿命。去腐后牙体组织表面粗糙，与充填材料粘结力强，可预防补牙后充填材料脱落。

4、操作简便，无交叉感染，无任何毒副作用，使患者可以在轻松、友好的环境下接受治疗。

【适用范围】

1、根面龋：简单、安全、迅速、高效、无痛感。

2、深龋：细致、安全、更少牙髓损伤风险。极少术后问题。

3、儿童龋齿：安静、温和、易与医生配合；消除儿童对补牙的恐惧感；

牙合面龋的预防方法

牙合面龋的预防方法

一、牙合面龋的预防

方法的回顾1923年预防性充填法：保守的I类洞，银汞合金充填

1929年窝沟磨除法：大圆钻磨除深窝沟利于自洁去除较多的牙体组织，破坏了正常的咬合关系。

窝沟封闭：基于对牙釉质酸蚀作用的研究。

封闭剂：双酚A-甲基丙烯酸缩水甘油酯属于Bis-GMA系统。

发展经过四个阶段：

第一代：365nm紫外光固化封闭剂。

第二代：Bis-GMA配方，自凝固化（化学固化）

第三代：可见光固化剂，使用波长430～490nm，可见光为固化光源。

第四代：含氟和释放氟的窝沟封闭剂。

二、窝沟封闭剂的临床效果

临床效果评价：采用封闭剂保留率和龋病降低率两个指标

保留率：年龄大较年龄小高，下颌牙较上颌牙高，恒牙较乳牙高，双尖牙较磨牙高，牙合面较颊舌沟高。

成功因素：牙的选择、术者训练程度、临床操作技术、工作态度等，只要窝沟封闭剂完整保留，就能达到理想的防龋效果。

碘仿油纱条治疗干槽症临床观察

干槽症又称为纤维蛋白溶解性牙槽炎，是最常见的智齿拔除后的并发症（其它牙齿也可出现） 。对于干槽症的防治，报道颇多，疗效不一。1 资料与方法

1.1 病例选择 门诊收治干槽症患者103例，年龄16～47岁，按就诊顺序分成两组，两组病例均为下颌阻生智齿（第三磨牙）拔除后。樟脑酚组（对照组）49例，碘仿油纱条组（治疗组）54例，男33例，女21例。两组在年龄、性别、智齿组类型及拔牙方式上基本相似，差异不大。

1.2 诊断标准 （1）患者拔牙后2～3天因拔牙创侧下颌或耳颞部剧烈疼痛而复诊。（2）临床见拔牙创无血凝块，创口内腐败，气味较大，骨壁暴露，个别患者可有假膜覆盖，触痛明显。（3）局部牙龈红肿，邻牙叩痛，颌下淋巴结肿大，压痛。

1.3 治疗方法 阻滞麻醉下用小棉球蘸3%H 2 O 2 和生理盐水反复冲洗拔牙创，直至腐败组织彻底清除无味。对照组用樟脑酚、碘仿纱条，治疗组用丁香油碘仿纱条分别放入牙槽窝，取无菌棉球压在上面，隔绝外界刺激，重症者可视病情换药。2 结果

2.1 疗效标准 患者3～7天后来院复查，根据自觉症状和临床检查，疼痛消失，牙槽窝内有新鲜肉芽组织覆盖骨面为治愈。

2.2 治疗结果 碘仿油纱条组83.3%在7天内治愈，对照组为46.9%，说明碘仿油纱条组优于对照组，详见表1。表1 两组疗效比较（略）

3 讨论

口腔内的干槽症实质上为拔牙后骨创混合菌感染导致牙槽骨及口腔组织中纤维蛋白溶酶活化质的释放引起纤维蛋白溶解，激肽酶原释放出激肽，引起剧烈疼痛所致。

本组采用丁香油碘仿纱条治疗干槽症，使腐败型干槽症发生率为零。由于碘仿具有防腐、消炎、收敛作用，而丁香具有止痛、安抚、促使肉牙组织再生作用，因而加速拔牙创的愈合，达到消除感染和止痛双重效果。