为什么根管治疗后牙齿还会痛?

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为什么根管治疗后牙齿还会痛?

蛀牙做了根管治疗后,有些患者苦不堪言,原因是牙齿咬合根部还是会痛,一般牙医抽完牙神经,牙齿失去了活力,为什么仍然还有痛的感觉?究竟牙齿出现什么情况,做根管治疗前你必须知道这些。



1、为什么根管后会出现疼痛?

一是牙神经没有抽干净,导致有残髓滞留根部;

二是根尖还有炎症,根管内感染物扩散到根尖感染,抽完牙神经后根尖区还会有感觉神经。

2、那这两种情况如何解决疼痛问题?

先到医院拍片检查牙齿情况,是否根尖区有炎症,是否根管充填有遗漏。

一是确定为根尖周炎,牙齿必须得重新做根管治疗,一旦牙龈上有脓包,就得排脓,冲洗上药消炎,牙龈还是会肿痛的话,服用替硝锉和阿莫西林3~5天;

二是根管处还存在残髓,就得冲洗干净根部,再做根管填充套冠,消除肿痛。

3、做完根管治疗后多久才可以戴上牙冠?

一般来说,细菌破坏牙髓,蛀牙引起的牙髓炎,根管治疗1个周后,没有任何不适感,既可套上烤瓷牙。

而根尖炎根管治疗2个周后,咬合时牙齿没有隐约疼痛,同样可以考虑套冠,保护脆弱原牙,防止咬硬的东西崩裂。

4、严重蛀牙做根管治疗过程疼不疼?

根管治疗前会打麻药,不然痛到要人命,特别是抽牙神经,喊疼的朋友其实内心在作怪,实际上局部麻醉后,治疗过程是不会疼痛。

另外一般蛀牙呈黑线或者有牙洞,具体根据医生判断龋坏程度,细菌没破坏到牙髓,只需做填充补牙。

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根管治疗后为什么还会有冷热刺激痛


根管治疗后为什么还会有冷热刺激痛

关于这个问题我相信很多人碰到这种情况.愚人斗胆提出推测分析.欢迎各路高手提出质疑和补充。

牙体组织由牙釉质,牙本质,牙骨质及牙髓构成.关于牙本质的神经分布国内有学者研究提示,前期牙本质,矿化牙本质及牙本质小管都有神经分布.牙本质对刺激有明显反应,产生的唯一感觉就是疼痛.牙本质痛觉的传递机制流体动力学认为,牙本质小管内存在液体,当冷刺激时液体由外向内流;当热刺激时液体由内向外流,液体流动引起牙本质细胞舒张或收缩,从而影响周围神经末梢。

而关于牙髓的神经,其多数是有髓神经,传导痛觉.牙髓内神经壁层发出的神经轴突可分布于牙髓牙本质界处的牙本质小管内.此外从解剖学结构看,根管系统存在侧副根管,根管治疗时难于将其完全清除。

临床根充时,如果虚填将使根管残留空气,且髓腔经充填将使根管内形成一个密闭的空间.外界冷热刺激作用于牙体时,由于热涨冷缩使牙本质小管及根管内出现压力变化.这些压力变化可引起一系列疼痛.归纳起来有以下几点:

1.根管内的压力变化作用于侧副根管及解剖根尖孔处的牙髓组织,引起疼痛。

2.根管内的压力变化作用于根管内壁,使该处的牙本质小管受到压力,改变小管内液体流动,引起疼痛。

3.根管内的压力变化作用于根尖区,由于根尖区炎症未完全消除,引起疼痛。

4.冷热刺激直接作用于牙体硬组织,由于热涨冷缩原理,改变牙本质小管内部压力,使小管内液体流动,引起疼痛。

根管治疗之后牙还会疼吗?


根管治疗之后牙还会疼吗?

根管治疗之后牙还会疼吗?口腔表示,一般来说牙痛一般都是牙齿病变引起,如较深的烂洞、重度磨损、牙根外露、牙齿外伤折断等就会使牙髓发炎而产生疼痛。

根管治疗之后牙还会疼吗?

在以往,许多医生都采取拔牙治疗,其实这样的危害更大。因为牙齿拔除后如不及时镶牙,短期会造成咀嚼功能下降,长期不镶牙会引起牙槽骨吸收、邻近牙的倾斜和对颌牙的伸长,近而导致咬合关系紊乱、关节疼痛,影响进食,所以能保留的患牙要尽量保留。而根管治疗正是目前最好能保留换牙的治疗方法。

根管治疗之后牙还会疼吗?根管治疗是通过清除根管内的坏死物质,进行适当的消毒,充填根管,以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激,防止发生根尖周病变或促进根尖周病变愈合的一种治疗方法。

通常根管治疗需要三四次的治疗才能完成,且需要精细配套的根管治疗器械,因而费用相对较高。在接受根管治疗的过程中,可能会出现微弱不适或疼痛,属于正常的术后反应,短期内这些症状一般都会得到缓解。

当完成根管治疗后需要给患牙镶一个牙套把患牙保护起来,因为根管治疗过的牙齿失去了营养来源,质地会变得较脆,在咬合力的作用下,牙齿很容易折裂。而牙套就起到很好的保护作用。

根管治疗后牙齿反而更痛


根管治疗常见疑问

为了做根管治疗,我看了几次牙医,钱也花了好几百元,烂牙却还是烂牙,也不知道医生都对我的牙齿做了什么?


根管治疗一般需要根管清理预备成形、消毒和充填等步骤,每次就诊一般只能完成一个步骤,所以通常情况下做根管治疗都要跑三四趟医院,如果情况复杂,需要的次数还会更多。

牙的根管细小且复杂,根管充填需要在根管内操作,医生只能靠X光片来了解,所以患者是没法从外观上看到效果的。但完善的根管治疗是后面的充填及做假牙的基础,如果没有良好的基础以后的治疗是没有保证的。

我的牙虽然烂了,但是本来都不痛,为什么做了一次根管治疗以后反而痛起来了?

这种情况就像前面提及的阿伯一样,主要是因为根尖周炎已发展为慢性,患者自己不会感觉到明显症状。

不过,当他们来到医院接受根管治疗,进行到清理根管这一步时,可能会有少量的碎屑和细菌被推到根尖周,其中一些细菌毒力很强,在根尖位置的“破坏行为”很活跃,导致有的患者在治疗后剧烈疼痛。这种情况一般2~3天就能缓解甚至消失,如果无法忍受则要及时复诊。


为什么有的患者根管治疗完成后咬东西还会痛?

通常医生会通过给牙齿拍X光片,来检查根管充填是否到要求的位置。但如果治疗不完善,细菌仍有空间繁殖,还是会形成根尖周炎症。目前根管治疗的成功率也只有70%~90%,不能保证每个患者都能治疗成功。


为什么有人做了根管治疗还会牙疼


为什么有人做了根管治疗还会牙疼

根管治疗专家表示,根管治疗后疼痛发生或加重的原因很多,主要与牙齿根管系统的复杂性、现有根管治疗器械和方法的局限性、患者的个体差异性等因素有关。根管治疗过程中医生的细致检查和认真细心操作,是可以在一定程度上避免或减少疼痛发生的,当然,患者在根管治疗过程中的配合也非常重要。

根管治疗后牙疼的主要原因有以下几个方面:

1.根管欠填是根管治疗失败最常见的原因。根管欠填时根尖封闭不良,组织液可渗入根管,导致根管内细菌繁殖,引起急、慢性根尖周炎发生。

2.由根尖周组织损伤引起的疼痛也是常见原因。根管清理及扩大时,激惹根尖的慢性炎症,使患牙发生急性根尖周炎。

3.牙髓未清理干净。根管治疗时根管清理不彻底,根管内仍残留有活力的牙髓,在机械损伤、药物刺激和炎症等因素的综合作用下产生疼痛。

4.根管遗漏。牙齿根管系统非常复杂,某些牙位根管常有变异,若在根管治疗过程中有某个根管被遗漏了而没有完成完善的根管治疗,则可能成为病灶,导致残髓炎或根尖周炎。

5.根管消毒效果欠佳。细菌感染是导致牙髓炎、根尖周炎的主要原因,根管消毒效果欠佳,根管内仍残留较多细菌,可导致根管治疗失败。

6.药物性疼痛。这与根管治疗所用药物本身的性质以及患者的个体差异有关。为尽量清除根管内感染物质,根管治疗过程中需要进行根管冲洗和根管封药消毒,个别患者会对临床常用的根管消毒药物反应明显,产生疼痛。

7.牙齿劈裂。某些患者在根管治疗后选择充填补牙而没有及时做牙套修复,结果咬硬物后牙齿劈裂引起疼痛,但这时牙齿可能已经无法保留了。因此,做完根管治疗后的牙齿及时戴上牙套可大大减少牙齿劈裂的风险。

根管治疗后牙齿还痛是什么原因


根管治疗后牙齿还痛是什么原因

根管治疗后牙齿还痛是什么原因?根管治疗是目前治疗牙髓病和根尖周病的最佳选择,但是有些朋友在根管治疗之后出现牙疼的现象,那么根管治疗后牙齿还痛是什么原因?下面就请专家来告诉我们根管治疗后牙齿还痛是什么原因。

根管治疗后牙齿还痛是什么原因?

1、术后的正常疼痛反应。这种情况是因为在根管治疗时,对牙体或多或少的进行了一些磨耗,牙齿有敏感刺激,所以会疼痛,但这种现象一般几天后会自行消失。

2、之前的根管治疗不彻底也会导致牙疼。

3、医生的技术。由于在根管治疗后,根管可能没有与真牙保持在同一水平面,或者超出正常范围,根管及填充物与邻牙摩擦引起的牙痛。

4、口腔有炎症。这是引发根管治疗后牙疼的一个常见原因,但这种疼痛和之前的牙神经痛是不一样的。因为,经过根管治疗,牙神经以及牙髓等组织已经清除,此时的痛主要就是牙周组织引发的疼痛。

5、对根管充填的材料过敏。由于在根管治疗前,医生的不注意,没有检查出患者的一些过敏反应,采用了一些不适合患者的填充材料进行填充,最终在治疗完后,牙齿就会伴随有疼痛感。

为何根管治疗后牙齿反而更痛


蛀牙开始痛时牙已烂至深处

专家解释说,我们的牙齿的根部并非是实心的,中间有被称为“根管”的空管。在根管内,有血管、神经等组织,这些组织叫牙髓,牙齿就是靠牙髓供应营养的。当我们出现蛀牙时,如果龋坏范围仅限于牙釉质(即牙冠外层白色半透明的钙化程度最高的坚硬组织),患者一般不会感到疼痛,只有当牙齿已经“烂”至牙的深处,引起牙根周围组织发炎(即根尖周炎)或者牙髓发炎,才会感觉到疼痛。

因为现在定期接受口腔检查的人还不多,所以大多数患者到龋坏范围已经扩大到牙根、感觉到疼痛了才察觉到治疗的必要。

牙髓炎、根尖周炎根管治疗效果最好

专家介绍说,临床上用于治疗牙髓炎和根尖周炎主要有三种方法,一是干髓术,是把牙髓的上半部去除,保留下半部分,但是这种方法的治疗效果相当差,剩余的牙髓部分仍容易发炎,现在已经很少使用。

第二种是塑化术,也就是把根管里面的感染组织清除干净,再用一种液体填充剂填满根管,用这种方法来去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激。这种方法操作起来比根管治疗简单,但是因为液体填充剂无法通过X光显影,医生在操作中无法判断填充牙根的效果,因此治疗效果也不确定。

专家表示,相比之下,根管治疗是目前公认治疗牙髓炎和根尖周炎最好的方法。根管治疗可以消毒根管和尽量杀灭未被清理到的细小盲区的细菌,治疗的最后一步就是把专用的充填材料严密地充填到根管里,消灭细菌繁殖的死腔。根管治疗和塑化术的最大不同在于,前者的填充材料可以通过X光显影,在操作过程中容易了解填充的效果,治疗效果也更好。

不过,根管治疗本身也存在一些不足之处,比如需时久、费用高等等。

根管治疗后牙齿情况


在每一顆牙齿的里面都一个空间,即“牙髓腔”,里面有神经、血管、淋巴管,以及一些其他的组织分布,這些就是我們一般所说的牙髓。

如果牙髓外围的保护层,比如说象牙质遭受到破坏時,就会有了漏洞,這時候細菌就会由这个漏洞跑进去侵犯牙髓,而导致一连串的病变。而且因为牙髓腔的空间很小,一旦里面的牙髓受到细菌的破坏血管就会充血,组织液也会增多,牙髓腔里面的压力就会隨着提高。在这种种情况影响下,最终会导致牙髓的坏死、腐败,甚至於化脓。严重时,細菌和毒素还会从牙髓腔跑到牙根的尖端,并且造成周围组织的破坏以及病变的产生。

所谓“根管治疗”就是将有病变的牙髓腔打开,并且利用各种器械,將发炎或者是已经坏死的牙髓完全清除干净,同时把整个牙髓腔消毒干净,最后才利用药物及牙胶將整个牙髓腔紧密地封填起来。所以,一个完整的“根管治疗”的步驟是很复杂也很精密的。

“根管治疗”后的牙齿,经过一段时间的观察,确定沒有症状后,就必须加以处理,以便确保这顆牙齿能真正地被保留下來。通常后续的处理方法有二种,最简单的是利用填补材料,将牙齿上的窝洞填补起來,不过这种方法并不能持久。因此绝大多数的牙医师对于根管治疗后的牙齿最常給病人的建议是做个牙冠套起來。

为什么需要做牙冠套起來呢?从牙齿本身以及牙齿承受力量大小两方面來讨论。首先,牙齿本身因为根管治疗的过程中,必需将牙髓腔全部打开以便清除牙髓腔,因此牙齿本身的硬体已经有所改改变。其次牙齿本身因为失去牙髓也會会导致失去营养的供供应,牙齿本身的齿质会逐渐因为沒有弹性而变脆。

而牙齿承受的力量,在前面的牙齿通常要承受十至三十公斤的力量,后面的牙齿则可能承受到五十至七十公斤的力量。以上两个因素综合起來,我们就可以了解,根管治疗后的牙齿如果沒有利用牙冠加以保护,其实很容易因过大的咬合力量而断裂。最后落到被拔牙的命运,那就失去我们做“根管治疗”的意义和目的了。

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根管治疗后牙齿寿命


俗话说“牙痛不是病,痛起来真要命”。牙齿是我们身体最坚硬的地方,同时它也是最脆弱的,小小的龋齿就可以把它给打到,很多人忍受不了牙髓炎带来的疼痛,听取医生建议选择根管治疗,不过还有一些人担心根管治疗会减少牙齿的寿命,所以犹豫不决。那么进行根管治疗后牙齿的寿命会减少吗?下面听听专家怎么说。

专家介绍:根管治疗术是治疗牙髓病和根尖周病的一种方法。通过清除根管内的炎症牙髓和坏死组织,并消毒充填根管,去除根管内炎性物质对根尖周组织的不良刺激,防止发生根尖周病变或促进根尖周病变的愈合。

根管治疗牙齿寿命,在众多的保存患牙的治疗方法中,根管治疗的远期疗效最佳,因此,对于残冠残根牙,根管治疗术是唯一可以选择的治疗方法。根管治疗术并非都是一次完成治疗,医生往往根据患者临床检查情况,分步分次进行治疗,一般来说,根管治疗分为三大步骤,根管预备、根管消毒和根管充填。根据牙齿炎症严重程度、治疗的难度等因素的影响,一般需要分2-4次进行,目的是达到彻底消毒灭菌,保证疗效,每次间隔1周左右。

根管治疗牙齿寿命,专家表示:具体根管治疗后牙齿寿命因人而异,一般情况下,根管治疗后的牙齿在多年后有可能变脆,在吃东西的时候有可能折裂,而做完治疗的牙齿,再做个烤瓷牙给这个牙齿加以保护,那么就不用担心牙齿寿命会减少的问题了!

根管治疗之后还会牙疼吗


根管治疗之后还会牙疼吗

根管治疗后还会牙疼吗?根管治疗相信大家已经耳闻很久了,那么究竟什么叫做根管治疗呢?根管治疗的作用有什么呢?根管治疗后还会牙疼吗?

什么是根管治疗呢?根管治疗就是通过机械或化学的方法去除牙齿牙根管内的大部分感染物,天津口腔医院根管治疗可以通过充填根管、封闭冠部的方法,防止发生根尖周病变或促进已经发生根尖周病变的牙齿愈合。那么为什么会有根管治疗以后牙疼的现象了。

一种可能就是手术失败了,根管治疗迄今仍是牙髓和根尖周病的主要方法。根管治疗后牙齿疼可能是因为根管超填,根尖分歧、根尖分叉、副根管、根管侧穿未发现,冠部封闭状态欠佳和治疗过程中纸尖、棉捻的遗留等等都可能导致根管治疗后牙齿疼痛,所以为了您的健康建议大家一定要选择正规的口腔医院。