牙科专家浅谈根管治疗后牙疼的原因

牙科专家浅谈根管治疗后牙疼的原因

根管治疗是针对牙髓炎牙周炎等疾病常规有效的治疗方法。那么根管治疗后牙疼是怎么一回事呢？针对这个问题，我们请教了牙科专家。

医生指出说，一般来讲根管治疗后牙疼的原因有以下7个方面：

1、一般做完根管治疗填充术后、牙根尖受到刺激可能会有炎症反应，但是一周内会逐渐消失的。你如果是在一周内疼的话，先观察一下，如果症状逐渐减轻，那么不用去看医生，若是加重，就应该及时去看医生做检查以及进一步治疗。



2、牙髓未清理干净：根管治疗时根管清理不彻底，根管内仍残留有活力的牙髓，在机械损伤、药物刺激和炎症等因素的综合作用下会产生疼痛。

3、根管欠填是根管治疗失败最常见的原因：根管欠填时根尖封闭不良，组织液可渗入根管，导致根管内细菌繁殖，引起急、慢性根尖周炎发生。

4、根管消毒效果欠佳：细菌感染是导致牙髓炎、根尖周炎的主要原因，根管消毒效果欠佳，根管内仍残留较多细菌，可导致根管治疗失败。

5、根管遗漏：牙齿根管系统非常复杂，某些牙位根管常有变异，若在根管治疗过程中有某个根管被遗漏了而没有完成完善的根管治疗，则可能成为病灶，导致残髓炎或根尖周炎。

6、由根尖周组织损伤引起的疼痛也是常见原因：根管清理及扩大时，激惹根尖的慢性炎症，使患牙发生急性根尖周炎。推荐阅读：牙龈肿痛吃什么药

7、做完根管填充术后，如果是轻微的涨痛，而且越来越好，就是正常的。如果疼痛不断加重，就一定有问题如；根充不完满，牙根的炎症还没有彻底消除等等，发生这种情况建议马上复诊。

通过上述介绍，相信大家对于根管治疗后牙疼都有所了解，如果你对于根管治疗还有什么疑问，可以进行在线咨询。

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根管治疗后牙疼是怎么原因

根管治疗后牙疼是怎么原因

根管治疗是治疗牙科疾病中经常提及的治疗方法，它不仅给患者带来最小的疼痛，而且治疗方法十分有效，成功率高达90%。但是，也有不少患者，在经过根管治疗后，有出现牙疼的现象，这究竟是怎么回事呢?根管治疗后有轻微的咬合痛是正常的，因为，毕竟根管治疗也是对牙齿进行了一次小手术，需要一定时间去恢复的。但如果牙疼很厉害，患者觉得不能忍受，而且刚开始疼时，配合吃消炎药和止疼药，都不能缓解的话，就应该及时去找主治医生进行治疗。

一般在做完根管治疗后，都应该做全冠保护牙齿。因为根管治疗后牙齿牙体组织量的减少，抗力下降，这主要是治疗前牙体组织已经破坏，也有治疗中需去除部分牙体组织的原因;经根管治疗后的牙齿失去了来自牙髓的营养源，造成牙齿的脆性增加。根管治疗后的牙齿较易发生牙折，因此也需做全冠对其进行保护。

专家说具体的引发根管治疗后牙疼的原因可能是这些：

1、术后的正常疼痛反应。这种情况是因为在根管治疗时，对牙体或多或少的进行了一些磨耗，牙齿有敏感刺激，所以会疼痛，但这种现象一般几天后会自行消失。

2、对根管充填的材料过敏。由于在根管治疗前，医生的不注意，没有检查出患者的一些过敏反应，采用了一些不适合患者的填充材料进行填充，最终在治疗完后，牙齿就会伴随有疼痛感。

3、口腔有炎症。这是引发根管治疗后牙疼的一个常见原因，但这种疼痛和之前的牙神经痛是不一样的。因为，经过根管治疗，牙神经以及牙髓等组织已经清除，此时的痛主要就是牙周组织引发的疼痛。

4、医生的技术。由于在根管治疗后，根管可能没有与真牙保持在同一水平面，或者超出正常范围，根管及填充物与邻牙摩擦引起的牙痛。

所以，综上所述，根管治疗虽然很好，但是也得去正规医院治疗，才会收到较好的效果。这也提醒了患者朋友，不能随便对待牙病，要用心去对待，用心呵护牙齿，也就是用心对待自己身体健康。

根管治疗后牙疼的原因是什么

根管治疗后 牙疼的原因是什么

根管治疗后牙疼的原因是什么呢？有的人在做完根管治疗后仍然会感到牙疼，这是为什么呢？



根管治疗后疼痛发生或加重的原因很多，主要与牙齿根管系统的复杂性、现有根管治疗器械和方法的局限性、患者的个体差异性等因素有关。

根管治疗后牙疼的主要原因有以下几个方面：

1、牙髓未清理干净

根管治疗时根管清理不彻底，根管内仍残留有活力的牙髓，在机械损伤、药物刺激和炎症等因素的综合作用下产生疼痛。

2、根管欠填是根管治疗失败最常见的原因

根管欠填时根尖封闭不良，组织液可渗入根管，导致根管内细菌繁殖，引起急、慢性根尖周炎发生。

3、根管消毒效果欠佳

细菌感染是导致牙髓炎、根尖周炎的主要原因，根管消毒效果欠佳，根管内仍残留较多细菌，可导致根管治疗失败。

4.根管遗漏

牙齿根管系统非常复杂，某些牙位根管常有变异，若在根管治疗过程中有某个根管被遗漏了而没有完成完善的根管治疗，则可能成为病灶，导致残髓炎或根尖周炎

5、由根尖周组织损伤引起的疼痛也是常见原因

根管清理及扩大时，激惹根尖的慢性炎症，使患牙发生急性根尖周炎。

6、牙齿劈裂

某些患者在根管治疗后选择充填补牙而没有及时做牙套修复，结果咬硬物后牙齿劈裂引起疼痛，但这时牙齿可能已经无法保留了。因此，做完根管治疗后的牙齿及时戴上牙套可大大减少牙齿劈裂的风险。

7、药物性疼痛

这与根管治疗所用药物本身的性质以及患者的个体差异有关。为尽量清除根管内感染物质，根管治疗过程中需要进行根管冲洗和根管封药消毒，个别患者会对临床常用的根管消毒药物反应明显，产生疼痛。

根管治疗后牙疼是什么原因

根管治疗后牙疼是什么原因

根管治疗后牙疼是什么原因?众所周知根管治疗是治疗蛀牙的最有效方法，很多人去做根管治疗都是由于蛀牙引起的疼痛难以忍受才做，但是很多朋友提出为什么根管治疗后还是会牙疼。

1.根管遗漏：牙齿根管系统非常复杂，某些牙位根管常有变异，若在根管治疗过程中有某个根管被遗漏了而没有完成完善的根管治疗，则可能成为病灶，导致残髓炎或根尖周炎。

2.牙髓未清干净：根管治疗时根管清理不彻底，根管内仍残留有活力的牙髓，在机械损伤、药物刺激和炎症等因素的综合作用下产生疼痛。

3.根管欠填：根管欠填时根尖封闭不良，组织液可渗入根管，导致根管内细菌繁殖，引起急、慢性根尖周炎发生。

4.根尖周组织损伤：引起的疼痛也是常见原因。根管清理及扩大时，激惹根尖的慢性炎症，使患牙发生急性根尖周炎。

根管治疗后牙疼的原因 9大原因要注意

根管治疗后牙疼原因

1.口腔问题

如果在进行治疗前没有检查口腔情况，导致在患上相关牙疾的情况下进行根管治疗，此时牙齿里面就可能会有大量细菌存在，产生非常明显的疼痛感。

2.牙髓未清理干净

在进行根管治疗时需要相关工具把牙髓腔打开，然后取出里面已经坏掉的牙髓。但如果没有清理完全，导致根管里面还存在有活性的牙髓，此时就很容易因为受到相关刺激产生明显的疼痛感。

3.根管欠填

这是根管治疗后产生明显疼痛感最常见的原因。如果在封住根管时没有完全封闭，导致相关组织液进入到根管里面，根管里面的细菌毒素等有害物质就很容易以其为能源进行生长发育，导致患上相关炎症。

4.根管未完全消毒

如果在安装根管时没有消毒干净，也会使得根管里面出现较多细菌毒素，导致患上相关炎症，产生疼痛感。

5.根管遗漏

在进行治疗时，若是没有把已经坏掉的根管完全去除，导致牙齿上面还有根管存在，就会导致牙齿出现较为明显的疼痛感。尤其是若是没有把上颌位置的第一颗磨牙上面的根管完全去除，疼痛感会非常明显，患上相关炎症的概率也会大大增加。

6.根尖周组织损伤

如果在治疗过程中操作不当，导致根尖受到较大的伤害，就可能使这个组织患上相关炎症，产生疼痛感。

7.牙齿劈裂

如果在治疗过程中操作不当，没有及时对牙套进行修复，此时还总是进食非常坚硬的食物，或者总是磨牙，就很容易导致牙齿裂开，产生非常强烈的疼痛感，严重的时候甚至只能够将牙齿放弃，将其拔除掉。为了减小这种情况出现的概率，在进行治疗后最好带个牙套。

8.药物性疼痛

在治疗过程中，需要使用到某些药物清洗根管或者对根管进行消毒措施，而某些人可能对这些药物过敏，导致产生非常明显的疼痛感。

9.填充材料

除了可能是某些药物刺激造成的以外，还有可能是某些填充材料刺激造成的。所以在检查之前最好先检查一下患者是否对材料过敏。如果过敏，就要更换材料。

牙科专家说说根管治疗

一. 根管治疗的发展过程尽管牙髓根尖周病的治疗历史悠久, 但是根管治疗是牙科中最为年轻的专业学科之一。

Grossman 将1776年至1976年的200年根管治疗史分为四个阶段：

1776-1826年：水蛭治疗脓肿牙齿，用烧红的金属丝烫死牙髓，用金箔充填根管。

1826-1876年：全麻，橡皮障，牙胶尖的出现，原始的拔髓针和根管锉的产生，砷剂用于杀死牙髓。

1876-1926年：X线的发明，局麻的应用，根管内消毒（CMCP）的应用。

1926-1976年：X线，局麻和根管治疗方法的逐步提高。Ca(OH)2 EDTA制剂的广泛应用，砷剂和银针应用逐渐减少。

1976年至今，20多年的发展，根管治疗技术有了明显的进步：最新发展: 1．显微镜根管治疗和显微根尖手术 2．机用镍钛旋转根管预备器械：如Profile Protaper等热牙胶垂直加压技术：如obtura Ⅱ, ultrafil 3D， Thermafil等；逐步深入法(step-down)和冠向下预备法(crown-down)应用。 3．根管修补新材料如MTA的应用 4．根管长度准确测量技术如数字X线即刻成象，根管长度测量仪的普及应用。 5． 超声根管治疗技术如：异物取出，钙化根管的治疗，根尖手术，根管荡洗等。 6．Ca(OH)2根管内封药的应用

二．临床治疗步骤及注意点

1． 开髓孔的要求（髓腔预备）：去除全部髓顶；开髓孔的壁应与根管的根尖1/3成直线，器械与冠部根管壁无阻力；使暂封药固位良好；提供冲洗液存流的空间，尽小破坏牙体组织。

步骤：局麻---上橡皮障---去除所有腐质---揭髓顶---形成与根尖1/3的直线。

2． 根管长度的确定：做根尖1/3预备之前，一定要有准确的工作长度。

（1） 术前片减去2mm作为估测根管长度（IL）

（2）06或08#锉并做尖端预弯插到估测根管长度，预备根管到10或15#锉进入根管，并有嘬住的感觉，如果开始根管直径大于10或15#锉，可直接选择可嘬住的锉做诊断根长测量。

（3）平行投照X片。

（4）WL=IL±d-1，+如器械短于根件孔，-如器械超出根件孔。

（5）如果器械距离根件孔4mm以上，应重新调整诊断丝照相。

（6）照诊断丝前如用根长测量仪调整诊断丝的长度，可避免诊断丝距离根尖孔过大。不明处可以咨询牙病交流扣扣群：二三零#九六一#零一一。

3．根管冲洗的原则：

冲洗应包括冲洗的次数，冲洗的液量和冲洗的深度。根管预备前、每次换锉、试主牙胶之前及封药之前均应冲洗，每次冲洗液量在1-2mm以上。冲洗液的作用：冲洗，消毒，润滑，溶解有机物，漂白。最常用的冲洗液是NaOCl。 根管预备一定要在湿润的条件下进行。冲洗器应为尖端侧面开口，冲洗器应疏松地置于根管内。机械冲洗作用只发生在冲洗器达到的部位，因此，冲洗器应放到足够的深度，冲洗的速度不要过快，力量不要过大。 4．根管预备的原则：根尖1/3预备之前一定要有准确的工作长度；根管预备时一定保持根管湿润，保证足够的冲洗；根管锉不可跳号；根管锉应预弯；根尖最小扩大为25#，便于充填；根据初锉的不同，每个牙的MAF不一，一般比初锉大2-3号。MAF小于60#，应做4mm的后退预备，每次1mm。如果MAF大于60号，应后退扩大2号。冠部2/3的预备：目的是提供足够的通道便于侧压器达到根尖区。侧压器应能达到根尖2mm，否则不能形成很好的根尖封闭作用。GG BUR 2#应达到不少于根尖6mm,或工作长度的2/3，GG BUR 3# 比GG BUR 2#短2-3mm。根管壁的再休整：MAF锉预弯达到工作度，使根管壁光滑。用侧压器检查根管预备的锥度情况。与MAF 相应的侧压器应能自如地到距根尖1-2mm; 根尖狭窄区明显，并有明显的停顿（STOP）；根尖区几mm内无碎屑沉积；根管壁光滑无台阶；根管冠2/3锥度足够，大于牙胶的锥度和相应的侧压器的锥度。 5．根管充填注意点：根管充填方法:冷侧压, 热侧压,垂直加压。主牙胶尖的选择: 可自由地进入距根尖1-2mm处，并有紧缩感(TUGBACK); 与预备的MAF 相一致或稍大; 能达到工作长度0.5mm内; 在根尖狭窄处被阻。根充注意事项: 根充糊剂应只涂于根管壁; 使用纸捻或与MAF 相当的锉涂糊剂; 主牙胶尖尖端蘸上糊剂插到工作长度; 侧压器应能达到距工作长度1-2mm; 一般插入2-3只与侧压器锥度一致的辅尖;术后根尖片发现如果主尖短或超2mm,应重新充填。

根管治疗后牙疼怎么办？

根管治疗是预防根尖周病变及促进根尖周病愈合的常用治疗方式，根管治疗的出现为无数患者解脱了根尖周病的困扰。但是，据调查发现有些患者在根管治疗后出现了牙疼的症状，那么根管治疗后牙疼怎么办呢？

口腔医院的专家指出，根管治疗后患者感觉牙疼的症状主要有以下几种原因引起：

1、根管治疗后牙疼的症状短时间存在。患者可通过口服一些消炎镇痛药物，或同时进行理疗处理来帮助创口快速恢复。

2、根管治疗每个步骤完成后，有些术后疼痛是正常的现象，一般两三天后会逐渐缓解，如果出现剧烈疼痛，马上到医院复诊，换换药就会很快止痛。

3、根管治疗后出现牙疼，你可以拨打给你做根管治疗的医生电话，寻求解决办法。

专家建议广大患者，在进行根管治疗时尽量选择正规的口腔医疗机构进行救治，只有这样才可以使患者在根管治疗完成后承受的牙痛症状最小化。

根管治疗后牙痛原因

根管治疗后牙疼很多人不知道怎么一回事，那么到底是怎么回事?根管治疗后牙痛的原因是什么?看看下面介绍的根管治疗后牙疼三大原因。

根管治疗后牙疼怎么办?根管治疗是将根管内感染物清除，并严密填塞根管，隔绝细菌进入再感染，防止根尖发炎产生病变或促进原有病变愈合的一个过程，根管治疗是治疗牙髓炎、根尖周炎等最彻底的一种治疗方法，常见原因为：

1、口腔问题

也就是说在进行根管治疗前，口腔疾病还存在，根本没有得到有效的根除治疗。因为在治疗中，可能会由于医生的操作不当，导致疾病细菌没有得到很好的去除。在根管治疗后，反而使细菌到处扩散，所以，才产生剧烈的疼痛感。

2、操作不当

在很多根管治疗后牙齿仍然出现疼痛的案例中，有些是因为医生的专业技术不够导致的根管治疗失败。比如：常见的就有，根管治疗在治疗完后，根管的长短不一，与真牙组织部位经常性的发生摩擦等情况，从而导致了一些炎症的发生。并且也可能会引起细菌的产生，导致根管治疗的彻底失败，又必须得重新做。

3、填充材料

现在的根管填充材料越来越多，对于不同的人体特征，每种材料产生的效果也是不一样的。在进行根管治疗前，医生应该先对患者进行一个全面的检查，及时了解患者的一些过敏反应等。这样的话，在选择根管填充材料的时候，就能避免选到患者对其有过敏反应的材料，并且，这不仅能够提高根管治疗的成功率，更加的减轻了患者的疼痛。

根管治疗后牙疼怎么办?根管治疗后牙疼通常服用消炎或止痛药可缓解，局部出现肿痛应告知医生处理。另外提醒，做根管治疗一定要到正规的医院进行治疗，这样避免减少根管治疗后牙疼的发生。

☆小编

根管治疗后牙疼是怎么回事？

根管治疗后牙疼是怎么回事？

我的右下磨牙遇到冷水很疼，检查是虫牙，做了3次根管治疗后补牙，补牙后牙齿一碰就疼，剧烈疼，不能吃东西，根管治疗后牙疼是怎么回事？

专家回复：根管治疗后牙疼是怎么回事？

你好，根据你所描述的情况，没有做根管治疗前，龋齿疼应该是牙髓炎，牙髓炎的症状一般是遇冷热刺激疼痛加重，当低头或者躺下睡觉的时候，牙髓腔压力加大压迫神经导致剧烈疼痛。一般治疗牙髓炎要先开髓引流，2天后复诊进行药物封杀神经，然后做根管消毒，几天后如果经医师检查没有不适，做根管永久性填充。

根管治疗后牙疼是怎么回事，根管治疗后牙疼会持续几天时间，根管治疗后牙疼属于正常情况，所以请您放心。

根管治疗后牙疼该怎么办

根管治疗后牙疼该怎么办？口腔医院专家说，根管治疗术并非都是一次完成治疗，医生往往根据患者临床检查情况，分步分次进行治疗，一般来说，根管治疗要分2-4次就诊才能完成，由于根管治疗术较繁杂，要求医生必须熟悉牙体结构的解剖知识及熟练操作技术，同时需要专用配套的根管治疗器械及设备和材料，否则，会直接影响治疗效果。如果根管治疗期间或完成后可能出现短暂不适或牙疼，通常服用消炎或止痛药可缓解，局部出现肿痛应告知医生处理。

专家建议，做根管治疗时，应该注意：

1、一般情况下，根管治疗术需多次诊治才能完成，持续时间较长，应按医嘱及时复诊，否则影响疗效和疗程。

2、若患牙病损严重，如出现根尖周暗影，病症疑难，则治疗次数，诊治时间可能增加。

3、为了治疗顺利进行，需在患牙上钻磨窝洞，为了保证疗效，通常应在治疗前、中、后各照牙片一张，以确保根管通畅和充填到位。

4、治疗期间，不能用患牙咀嚼食物，以免引起封药脱落或患牙折裂。

5、治疗期间，可能出现患牙疼痛甚至面部肿胀或其它并发症，应配合药物消炎，重者应立即复诊。

根管治疗术并非都是一次完成治疗，医生往往根据求美者临床检查情况，分步进行治疗，一般需要2-4次就诊。一般情况下，根管治疗整个过程时间在10天左右。

根管治疗中的每一个步骤都很重要，尤其是测量工作长度和充填，因此这两个步骤完成时都会要求病人重新拍X片，观察情况。

另外需要知道的是，根管治疗期间或完成后可能出现短暂不适，服用消炎或止痛药可缓解，局部出现肿痛要告知医生处理。接受了根管治疗后，由于牙神经已经被去除，牙齿会有不同程度的变色、变脆。此时应及时为牙齿做一个牙套，避免由于咬硬物而造成的牙齿碎裂。

专家详解根管治疗

根管治疗在口腔医疗当中很常见，但对于一般人来说或许这还是一个比较陌生的名词，今天我们就请来了口腔中心的牙科专家来针对根管治疗进行下详细的解释说明。

根管治疗是针对牙齿、牙髓、根尖病变的一个治疗过程。它是治疗牙髓病及根尖周病最有效、最彻底的方法，也是国际上最流行的先进治疗技术。它操作比较复杂，器械繁多而精细，治疗时间长，一般包括以下四个步骤：

1.根管预备：开髓，彻底清除病变坏死的牙髓组织，测量根管长度，作根管扩大。

2.根管冲洗：根管治疗中反复进行的操作，将根管内有机物的细小碎片和切削掉的硬组织细小碎末等感染源冲洗干净。

3.根管消毒：药物消毒最常用，是用棉捻蘸少许药液置于根管内，洞口用暂封材料密封。

4.根管充填：是根管治疗术的最后一个步骤，也是根管治疗中最重要的步骤。目前临床上常见的是用根管充填剂加用牙胶尖充填根管，使根管系统能严密封闭。

以上四个步骤，临床上都是分次进行，目的是为了彻底消毒灭菌，保证疗效，每次间隔周左右。在治疗过程中需拍多张牙片，通过拍片，可以帮助医生了解根管形态、长 度、根尖周组织破坏情况，为正确诊断、治疗提供参考依据。也可了解根管充填的效果以及某些牙病治疗前后的观察比较。这一点往往使病人不能理解，但对达到满 意的治疗效果又是必须的。根管治疗术是一种先进的补牙术，虽然治疗时比较耗时，价格稍贵，但对保证患牙的长期治疗效果大有好处。

专家提醒广大患者，为了根管治疗的安全性和效果，建议大家都选择正规的专业的口腔医院，选择拥有丰富临床经验的医生操作治疗，同时要定期到口腔医院做检查，早发现早治疗才能够让您的牙齿长久的保持健康状态。