口腔常识：天冷用35℃温水漱口利于牙齿健康

每年秋冬季，尤其是在气温骤降的天气里，到牙科就诊的患者就会明显增多，造成这种情况发生的原因有几个。

首先，秋冬季气候干燥，各种病原体游离在空气中，人们很容易吸入口腔，这些病原体经过日积月累，容易诱发口腔及身体其他系统的疾病。其次，各种相关的牙齿疾病也因秋冬季饮食的不合理而增多，如龋齿、牙龈肿痛、口腔溃疡、牙周炎、牙本质过敏症等。比如一到秋冬季，人们喜欢吃热气腾腾的食物。食用过热食品太多，很容易引起牙龈肿痛或口腔溃疡。如果吃太多上火的食物，还容易诱发牙龈肿痛、口腔溃疡，而原本有龋坏的人，更容易诱发牙髓炎、根尖周病等。另外，秋冬季节，许多人都喜欢煲汤，但在煲汤时，往往为了追求食物的口感和鲜味，不把食物煮烂就吃，这样对牙齿的保健非常不利。咬过硬的食物，一方面容易造成牙体缺损，另一方面容易造成咬合创伤，这些都是牙髓炎、根尖周病的诱因之一。WwW.K428.CoM

秋冬季护齿要保持口腔卫生，经常漱口，以达到清洁口腔、预防疾病发生的目的。实践证明，35℃左右的温水是一种良性的口腔保护剂，用这样的水漱口，既有利于牙齿、咽喉和舌头，还利于清除口腔里的细菌和食物残渣，会使人产生一种清爽、舒服的口感。同时，还应注意天气变化，多补充水分，多吃蔬菜水果，适当补充维生素D，避免让牙齿遭受冷、热刺激等。另外，在品尝美味食物的同时，切勿为了盲目追求食物的鲜味和口感，而去尝试咬过硬的食物。

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口腔常识：漱口水到底有什么用？

漱口听上去像是一件不需要教就会的事。以往人们仅仅使用清水、盐水漱口，现在市面上又出现了琳琅满目、五颜六色的漱口水产品，从另一面展现了人们对口腔卫生的重视。

别听广告里各种特效，让我们一起来看看漱口水的真正作用吧！

漱口水有什么好处？

口腔中的细菌是无时不刻地在生长的。虽然大部分细菌对于人体无害，同人体和平相处，但其中总有一部分致病菌不是吃素的，它们是引发蛀牙、牙周病的「元凶」。

吃过东西后，难免会有食物残渣遗留在牙面上、牙缝间，活跃的细菌便会趁此野蛮生长起来，或许还没等到你进行有效的刷牙，它们已经攻占有利地形，开始对牙齿造成伤害了。

此时漱口水就可以发挥作用啦！

1.机械冲刷

漱口水可以非常迅速地洗涤口腔，让细菌赖以生长的「土壤」流失这也是使用漱口水相当重要的作用机制；

2.抗菌抑菌

除了能冲刷掉食物残渣，漱口水本身含有一定的抗菌成分，使用之后可以保留在口腔内产生持续的抗菌作用；

3.改善口气

口臭造成社交活动中的困扰可能大家都遇到过。漱口水也可以在一定程度上改善不良「口气」，一方面其自身的味道可以掩盖，另一方面也减少了口内分解食物产生臭味的细菌。

因此，漱口水是一种维持良好口腔卫生的非常便捷的手段。

漱口水应该怎么用？

其实漱口大多数人都会，不就是喝一口含在嘴里，「咕噜咕噜」半分钟左右，然后再吐掉嘛。的确如此，我们可以把自己的嘴想象成滚筒洗衣机，利用水流上下翻滚，把存在于口腔角角落落的食物残渣都冲出来，一次不够可以两次。

另外，漱口的时机也相当重要：

一般来说，进食之后是漱口的好时机，因为那时候残留在嘴里的食物残渣最多；

其次，就是刷牙之后，除了冲刷作用，漱口水中的抗菌成分可以保留并持续起效一段时间。

漱口水可以天天用么？

我们从超市或者网上购买的漱口水，都是非处方制剂的，大多并不含有很强的抗菌素。正常人长期日常使用，并不会出现什么不良后果，是一种安全的产品。

而另有一种要通过医生开处方才能买到的含抗生素的漱口水，是具有特定治疗效果的「药物」，有规定的治疗周期。如果长期使用反而会导致口腔正常菌群失调，造成其他口腔问题。

因此，漱口水可以天天用吗？很简单，可以在超市里购买到的正规厂商的产品，都是可以放心每天使用的。

漱口水辣死了，怎么办？

漱口水的成分其实是多种多样的，主要是多种具有一定抗菌作用的植物精油提取物。许多漱口水都使用酒精作为有机溶剂，因此在口感上似乎不受国人喜爱。

因为其辛辣的口味，总感觉是在拿二锅头漱口，而且有些人还会有口腔的烧灼感，「好像掉了一层皮」听起来还是蛮可怕的。

许多人每当口腔溃疡的时候就不敢用漱口水，因为溃疡面接触到刺激较大的漱口水会有一种非常「销魂」的体验。其实如果可以忍受的话，没什么不敢用的，溃疡患者保持口腔清洁也是非常有利于溃疡愈合的！

笔者自己也尝试过市面上几种漱口水产品，确实刚开始使用时会有不适感，不过一段时间也就适应了。当然，现在也有不少厂家开始推广不含酒精成分的漱口水，口味不会太刺激，值得尝试。

漱口不能替代刷牙！

漱口水不能替代刷牙，漱口水不能替代刷牙，漱口水不能替代刷牙。（重要的话说三遍！）

值得注意的是，使用漱口水仅仅只是一种辅助手段，并不能替代最重要的刷牙和其他治疗手段。毕竟通过漱口，只是去除了部分容易被冲走的食物软垢，对于更多的「死角」和跟牙齿结合紧密的菌斑，漱口水也无济于事。

有牙周并口臭的患者，如果只是使用漱口水，也无法有效控制牙周致病菌的生长，只有通过医院的综合治疗才能解决问题。

替代漱口水的方法

漱口水通过机械冲洗和内含抗菌成分来起效。因此，使用清水、淡盐水漱口，至少在机械力冲洗方面具有和漱口水相同的效果，但在化学抗菌效果上可能稍有劣势。

但是综合考虑，这种方法是可行的，因为毕竟漱口只是口腔日常护理中的一小部分，最主要的仍然是正确刷牙和使用牙线。

口腔常识：漱口水有效吗？

漱口水其实是使用于口腔内的化学药剂的统称。广义的说：凡是用于口腔内对抗细菌的药剂均是。漱口水的使用已有一段很长的历史，不过对于这些药剂的功效的研究郄是近一、二十年来才蓬勃发展的事。

口腔疾病有三大类-蛀牙、牙周病和齿列不整，其中蛀牙与牙周病均和牙菌斑有关，尤其是牙周病和牙菌斑更是密不可分。如何控制口内的牙菌斑是治疗和预防牙周病一项重要的课题。使用传统的口腔清洁工具，牙刷、牙线等仍然是主要的方法，不过要熟练这些传统的清洁工具需要时间和技巧。对于一些无可避免的死角地带或是先天障碍无法好好使用传统的清洁工具的人，漱口水无疑是一个有效的方法。于是科学家们对

这方面的研究不遗余力地去寻找一种合适的药剂，希望可以帮助患者做好囗腔清洁的工作。近年来在这方面的研究报告甚多，不过，截至目前为止仍然以传统式的清洁工具为最好，这些药剂只能做为「辅助性」的工具而已！

市面上有各式各样相当多种类的漱口水，依药剂的实际上的作用可分为第一代及第二代抗菌剂。所谓第一代抗菌剂是指漱口药剂直接和口内细菌作用，但无法在口腔内停留。第二代抗菌剂是指这些漱口药剂除了和细菌作用外，还可口停留住囗腔内一段时间。在巿售的抗菌剂中除了Chlorhexidine和氟代物中的氟化亚锡被列入第二代外，其余均属第一代。

将来也许还可以找到第三售代的漱口药剂，不但具有第二代的特性，还可直接杀死某一类有害的细菌，而且对于其它有益的细菌没有伤害，可维持一个良好的口腔生态环境！那是最理想不过的啦。

目前漱口水的使用，在国内要取得第一、第二代漱口水很容易，可依照说明书来加以使用，但不是每一个人都需要使用的漱口水，对于下列的情形，我们大力推荐使用漱口药水患有全身性疾病，无法清洁口腔的患者如白血病患者等，二、先天性脑部障碍患者，三、因手术或其它原因上下颚牙齿须接受固定时的患者、戴有矫正器和牙周手术后的患者。

到目前为止，我们对漱口药剂的研究已显示这些药剂实际上或多或少有效。而其中以Chlorhexldine效果最佳。不过我们仍要再一次的强调，这些化学药剂只能做为辅助剂，传统的帮助病患牙刷、牙线等清洁工具仍然是最重要的。

口腔常识：口腔健康如何影响你的全身健康？

口腔健康如何影响你的全身健康？

世界口腔健康日（WorldOralHealthDay,WOHD）由世界牙科联盟（FDI）于xxxx年设立，于每年的3月xxxx年世界口腔健康日的主题为：一切从这里开始健康口腔，健康身体（Itallstartshere.Healthymouth.Healthybody）。口腔健康对全身健康的影响

口腔健康不仅仅是可以让人拥有美丽的笑容和清新的口气。许多研究都发现，口腔健康和全身健康之间存在联系，虽然大多数情况下，这种联系的性质（因果关系/相关关系）仍不明确，但可以肯定的是，口腔健康状况与全身健康状况密切相关。

心血管疾病在牙龈炎症状态下，进入血流中的细菌和牙菌斑数量比牙龈健康时高得多。进入身体的这些细菌含有促凝蛋白，可能会堵塞血管和动脉，进而增加卒中和心脏疾病的风险。

人们已经认识到牙周疾病和心血管疾病之间的联系（这两种疾病经常被一起发现），但还没有最后确定二者之间是否有直接的因果关系（因为许多其他潜在危险因素，如吸烟和老龄等，既可以导致牙周疾病也可以导致心脏疾病）。

xxxx年一项由美国国立卫生研究院（NIH）资助的研究中，研究者随机选取了1056例没有心脏病史或卒中史的受试者，测定他们的牙周细菌水平，在排除年龄、性别和吸烟等其他危险因素影响后，发现牙龈/牙周疾病与心脏疾病独立相关［Circulation.xxxx年发表于新英格兰医学杂志上的一项研究表明，积极治疗牙龈/牙周疾病在6个月内减少了动脉粥样硬化的发病率［NEnglJMedxxxx年来，人们已经认识到，2型糖尿病患者牙周炎或牙龈疾病的发病率增加。在xxxx年的一项研究中，两者间的联系再次被强调。哥伦比亚大学梅尔曼公共卫生学院的研究人员随访了9296位未罹患糖尿病的受试者，检测了他们在过去xxxx年间的牙周细菌水平。结果发现，在该时间段，牙周疾病水平更高的受试者罹患2型糖尿病的风险是牙周疾病水平低或没有牙周疾病受试者的两倍［DiabetesCare.xxxx年的一项研究发现，在21周到24周之间患牙龈疾病的孕妇，胎儿在37周前生产的可能性增加4至7倍。

有证据表明，在牙龈健康状况极其不佳的情况下，也可能导致低出生体重儿。xxxx年的一项针对3567名土耳其妇女和一项针对1305名巴西妇女的研究发现，牙周疾病、早产儿及低体重儿相关。

阿尔茨海默症牙龈感染时释放的炎性物质与大脑中的炎症反应有关，这可能是阿尔茨海默症的原因。

一项由中央兰开夏大学（UCLan）医学和牙医学院主导的研究发现，口腔卫生不良或者牙龈疾病可能会使发生阿尔茨海默症的风险增高。

研究人员分别检测了由10位罹患和未患痴呆症的受试者捐赠的大脑标本，并从痴呆患者的脑标本中检测到了牙龈卟啉单胞菌的产物［JAlzheimersDis.xxxx年一项针对老年受试者的研究表明，有牙周病的受试者罹患肺炎的数量比未患牙周感染受试者高3.9倍。

肺部与口腔距离较近，即使健康的口腔中也有很多细菌，但感染口腔中的一些致病菌可以被吸入肺部，引起肺炎或加重慢性阻塞性肺疾病（COPD）。美国疾病控制与预防中心（CDC）引用的一些干预性研究也表明，改善口腔健康可以减少呼吸系统感染。

胰腺/肾癌牙周病可能与胃肠道和胰腺癌相关。

xxxx年发表于美国《国家癌症研究所期刊》上的一项研究，于1986-xxxx年间每隔两年调查一次51529名美国人的健康状况。在216例罹患胰腺癌的患者中，有67例同时患有牙周疾病。排除受试者吸烟因素后，研究发现既往牙周病史与胰腺癌的风险增加有关［JNatlCancerInst(2007)99（2）］。研究认为，这可能与全身炎症反应或感染口腔中产生的致癌物质水平升高有关。

有趣的是，科学家在解释为什么牙周疾病可能导致2型糖尿病时也提到牙周病对胰腺的损害。胰腺是与糖尿病病理生理过程密切相关的器官，随着对胰腺癌研究的深入，人们发现牙周局部感染对胰腺的影响，但相关机制尚不清楚。

维护全身健康从维护口腔健康开始

身体健康和口腔健康密切相关。全身状况会影响口腔，反之亦然。良好的牙齿和牙龈健康状况能帮助改善一个人的生活质量。

任何时候开始进行口腔健康管理都为时不晚。与其他重大疾病一样，预防、早期发现和治疗是防治口腔疾病及相关并发症的关键。

保持良好的口腔卫生习惯包括每天刷牙两次，每次两分钟，以及其他辅助措施，如使用牙线、漱口液，嚼无糖口香糖等。此外，定期进行牙齿和口腔检查也非常重要，有助于人们保持终生健康，提高生活质量。

口腔常识：知识“改善”口腔健康

知识改善口腔健康

口腔健康知识水平与牙周健康相关

美国的一项研究显示，口腔健康知识水平与牙周健康状况有中等程度的临床相关性。该结果提示，牙医可以通过评估患者对牙科词汇和牙周疾病知识的熟悉程度来给予患者相应的关于口腔卫生、吸烟和糖尿病卫生指导。该论文8月13日在线发表于《牙周病学杂志》（JPeriodontal）。

该研究纳入了325例新就诊于牙医学院门诊的患者并采集如下信息：口腔健康知识问卷调查、全口根尖片和临床检查。并采用线性和顺序性逻辑回归模型评估了口腔健康知识水平和患者牙齿数目、出血分数、菌斑指数和牙周病程度的关系。

结果显示，在健康知识水平调查中，最新生命指征调查结果与牙齿数目显著相关，成年人功能性健康知识水平测验结果和菌斑分数显著相关。

成年人医学和牙医学知识水平快速评估（REALMD-xxxx年的随机对照试验显示，与平台匹配种植体相比，平台转移种植体的单颗牙即刻种植可维持种植体周围牙槽骨水平稳定，并避免持续的软组织萎缩。该论文8月8日在线发表于《临床口腔种植研究》（CLinOralImplantsRes）杂志。

研究人员对xxxx年后的种植体及修复体存留率、种植体周围骨量损失、牙周指数，并分别在术后2年和术后10年时记录口腔种植体周围黏膜软组织水平（REC）和近远中龈乳头高度（PH）等美学参数。

结果显示，在19颗种植体中，术后10年随访期间均未出现种植修复失败情况。术后射线影像显示，试验组种植体周围骨损失量0.180.14mm显著少于对照组0.800.40mm（P=0.001）。

试验组REC增加量为0.230.51mm，平均PH为0.210.33mm；而对照组REC增加量为-0.590.80mm，平均PH为-1.1xxxx年牙齿缺失

极窄种植体可作为暂时修复

比利时一项临床研究显示，对于青少年患者牙齿缺失的临时修复，极窄直径种植体（extra-narrowdiameterimplants，XNDI）即刻修复或为一种可选择的有效方法，研究者同时建议搭配使用复合材料冠或陶瓷冠。该论文8月10日在线发表于《临床口腔种植研究》（ClinOralImplantsRes）杂志。

研究者对xxxx年患者实施即刻XNDI种植并使用复合树脂冠、丙烯酸脂冠或陶瓷冠修复。对所有患者进行至少1年的随访，期间对其临床检查和影像学结果进行评估。使用视觉模拟评分量表（VAS）对患者满意度进行回顾性问卷调查。

结果显示，在共30例种植体修复中（植入及随访时长为1~7.4年，平均3.59年），只有1例在术后3周时发生种植失败，并进行了成功的再种植。在随访期间，无患者发生进一步的生物学并发症，种植体存留率达96.6%。患者对修复的舒适性和功能性也有较高满意度。

牙周疾病数据

患者自我报告可信

英国的一项系统综述的结果显示，自我报告的牙周疾病数据可信度可接受，其可以在大规模流行病学研究中用于监测牙周疾病情况。该论文8月13日在线发表于《牙周病学杂志》（JPeriodontal）。

该研究依照PRISMA指南进行。对xxxx年1月之前收录于Medline、Embase和谷歌学术的文献进行搜索。研究者手工搜索了2个牙周病学杂志，由两个独立的研究者进行纳入和排除。

对存在分歧的数据与第三个审核者进行讨论并解决，使用诊断研究准确性质量评价工具对本研究的偏倚风险进行评价，通过计算获得灵敏度、特异度、诊断比值比及其95%可信区间（CI）。

结果为，最终纳入11篇文献，其中9篇质量可，研究样本量范围为114~1426。对其中4个可比较的研究进行荟萃分析，灵敏度和特异度的范围分别为4%~93%和58%~94%。

关于牙龈出血的问题的诊断比值比为1.4（95%CI：0.9~2.2），牙齿松动问题的诊断比值比为11.7（95%CI：4.1~33.4）。除牙龈疼痛和牙齿松动外，其他绝大多数问题的一致性较低。

治疗颞下颌关节紊乱疾病

自我调节方案结构需完善

英国与伊拉克联合发表的系统性综述显示，对于颞下颌关节紊乱疾病，结构更完善的自我调节方案，能达到更好的治疗效果，但还需进一步研究证实自我调节方案比未做处理或以安慰剂处理更有效。如果已报道的自我调节方案能根据行为学改变系统分类来确定其各个组成部分，将有助于临床医师对有效的方案进行复制。该论文8月4日在线发表于《口腔康复学杂志》（JOralRehabil）。

研究者从电子数据库中检索有关评估颞下颌关节紊乱自我调节方案的随机对照研究，同时检索潜在重要期刊。综述的纳入标准包括：研究的类型、参与者、干预措施的使用及比较仪/对照。最终该综述共纳入15个随机对照研究中的554例患者。

口腔常识：口腔健康，早晚护理

口腔健康，早晚护理

当今社会，随着生活水平的提高，温饱已经不是人们追求的目标，精致的生活品质业已成为人们关注的重点。大家在越来越注重外形和健康的同时，对审美品位的追求也更加强调细节。洁白的牙齿、健康的牙龈、清新的口气是现代社会中人们的共同追求。牙齿缺失、牙龈红肿出血等口腔问题一方面会影响咀嚼，给进食造成很大的困难，影响食物的消化吸收；另一方面，口腔问题和许多全身性系统疾病有密切的关系，它会造成心脑血管疾病、糖尿病、呼吸系统疾病、早产低重儿、胃肠道感染等。健康的口腔环境既可以带给大家灿烂、自信的微笑，也可以大大减少身体其他部位疾病的发生，为大家的健康保驾护航。

口腔健康的标准是牙齿洁白、没有龋齿；口气清新、没有口臭；牙龈颜色正常，无红肿、出血现象；口腔黏膜无溃疡等。要想拥有健康的口腔，我们除了要了解口腔健康的标准，还需要了解危害口腔健康的因素以及这些有害因素通过什么途径危害口腔健康，这样一来，我们就很清楚如何消除这些有害因素了。

危害口腔健康的始动因子牙菌斑

追溯口腔健康问题的始作俑者，那就是居住在我们口腔中的牙菌斑。下面，我们就一起认识一下牙菌斑的组成、结构和对口腔健康的危害。

牙菌斑是一种附着在牙齿、牙龈等部位的大量细菌的集聚体。和单个微生物不同，这种依附于牙齿表面的细菌集聚体是一个包括膜结构、细菌、细菌代谢物、食物残渣等多种成分组成的相对独立且封闭的体系。这种结构特点不仅有利于细菌抵御人体口腔自身存在的防御机制（如吞咽、漱口、唾液等），而且对外来杀菌物质也有一定的屏障作用。如果在显微镜下观察，就会发现牙菌斑内部结构非常精妙复杂，它形成了一个网络状结构，各种细菌就生存在这个网格结构当中，相当于一个以细菌为主体的城市。牙菌斑内部存在很多通道类的结构，这些通道结构承担着食物提供、代谢废物排出和细菌个体之间信息交流的任务，而牙菌斑表面的膜结构则发挥着屏障和保护作用。

牙菌斑中有xxxx年的第三次全国口腔健康流行病学调查表明，12岁学生患龋率为28.9%，35至44岁的中年人患龋率是88.1%，65至74岁的老年人患龋率是98.4%。现代社会，人们在关注龋齿引起的牙齿缺失、牙痛等疾病和问题的同时，更关心龋齿对牙齿美观造成的影响。我们无法想象，一个面容姣好、气质优雅的女士一张嘴露出一口残缺不全的牙齿是什么感觉。

造成龋齿的主要原因是口腔卫生状态不好，菌斑内致龋细菌滋生，代谢口腔内糖类产生乳酸、乙酸等大量酸性物质。目前公认的致龋菌有变形链球菌、乳杆菌及放线菌。这些酸性物质与牙釉质的主要成分羟基磷灰石反应生成可溶性的钙离子，形成牙釉质中溶出，久而久之造成牙齿表面出现牙釉质缺损面，即为初期龋变。龋坏的牙齿硬组织发生颜色、形态和质地的改变，进一步发展下去，酸性物质持续破坏釉质以下的牙本质、牙骨质等牙体组织，形成龋洞，严重时会波及牙齿内部神经，遇到酸、甜、冷、热等刺激时会感到疼痛不适。

牙周疾病

牙周是牙齿的支持组织。牙周疾病主要以炎症的形式存在，感染来源于龈沟或牙周袋内的菌斑细菌，表现为牙周组织的炎症及支持组织的破坏，如牙龈红肿、出血、牙龈萎缩、牙周袋等。容易引起牙周组织疾病的致病菌主要有牙龈卟啉单胞菌、伴放线杆菌、具核梭形杆菌、中间普氏菌等。致病菌通过分泌脂多糖、蛋白酶、内毒素等毒性物质对牙周组织进行破坏，并引起牙周组织局部的免疫和炎症反应，进一步造成牙周组织的损伤。初期主要表现为牙龈炎，此时牙龈毛细血管充血，刷牙时容易产生牙龈出血现象；随着病情发展导致牙周支持组织的炎症，牙周屏障破坏，形成牙周袋；炎症进一步侵袭可造成牙槽骨的破坏，出现牙槽骨吸收，最终导致牙齿松动，甚至脱落。

xxxx年，第三次全国口腔健康流行病学调查结果显示，12岁青少年的牙龈出血检出率为57.7%，牙石检出率为59.0%；35至44岁中年人的牙龈出血检出率为77.3%，牙石检出率为97.3%，牙周袋的检出率为40.9%；65至74岁老年人的牙龈出血检出率为68.0%，牙石检出率为88.7%，牙周袋检出率为52.2%。由此可见，反映牙周健康状况的几个指标都较高，国人的牙周健康状况不容乐观。

口臭

口臭的原因有很多种，包括生理性和病理性口臭两大类。病理性口臭又包括非口源性口臭和口源性口臭两种，这里主要介绍口源性口臭。

口源性口臭的气味发源于口腔，是口臭患者最多的类型，80%以上的口臭患者属于这个类型。牙周病是产生臭味的主要原因，是牙周炎、牙龈炎及坏死性溃疡性牙龈炎的伴发症状。另外，龋病、修复体及矫正器周围的菌斑残留、口腔溃疡、口腔感染等都可引发口臭。口源性口臭的形成与口腔中的挥发性硫化物有着直接的关系。这些挥发性硫化物全都是由细菌分解代谢含硫氨基酸所产生的，主要包括含巯基的气体复合物，其中90％是硫化氢和甲基硫醇，这些复合物气体是口臭的根源。

牙本质敏感

牙齿过敏是牙齿对冷、热、探诊等化学、物理刺激反应有异常酸软疼痛、激发痛或较明显的刺激，其产生的原因是牙釉质表面不同程度磨损或侵蚀以及牙龈退缩导致牙本质小管暴露，而作用于牙本质的外部刺激通过暴露的牙小管引起了小管内液体的流动，传递到牙髓后引起牙髓神经纤维兴奋，导致牙齿出现酸痛的现象，也就是牙本质敏感。中华口腔医学会一项长期调查表明，我国xxxx年人牙本质敏感的患病率为32.1%，其中城市居民患病率为29.7%，农村居民患病率为34.8%。在所有接受调查的人群中，50至59岁人群牙本质敏感的患病率最高。

口腔常识：口腔健康知多少

口腔健康知多少

牙好，胃口就好，吃嘛嘛香，身体倍儿棒！这一句中国老百姓耳熟能详的广告语，生动形象地反映了牙齿与全身健康的关系。口腔健康是一个人健康的重要标志，对人体健康及人际关系有着深远影响！对此，小编整理出了几条患者常常遇到的问题，给出了相应的答案。

1.什么可能导致牙齿染色变黄？

吃深色的食物（例如甜菜和浆果）、喝饮料（可乐和茶）或者吸烟会导致牙齿染色。烟草中的物质粘附在牙面上的牙菌斑或软垢中，也可能渗透到釉质中。另外，随着年龄的增长，牙釉质会渐渐变薄，暴露出黄色的牙本质。

2.我两周前填补过龋洞，但是仍对冷热刺激敏感，这种敏感还会持续多久？

在深龋填补后发生的敏感很多见，它可能持续8-12周。如果情况恶化，可能表示牙神经发生了不可逆转的破坏，并发生感染。这种情况下，一般要做根管治疗来保留牙齿。如果你的牙齿敏感程度发生变化，请联系牙医。

3.我刷牙，用漱口水和牙线，但牙齿上还是有好多龋洞！怎么预防？

如果你刷牙，用漱口水和牙线。你应该请牙医检查一下自己的清洁技术和饮食习惯。可能是你唾液中的酸性物质成分过高。你也要知道，食物和饮料（例如运动饮料和可乐）含有很多酸性物质和糖类，它们会造成龋齿。

4.硬的或者黏的糖果是不是对牙齿不好？

硬糖和太妃糖对牙齿不好，原因如下：糖的硬度或者黏度可能破坏牙齿，使填充物松动，甚至牵拉牙冠；糖使细菌增多，产生酸，腐蚀牙齿；糖创造了唾液中的酸性环境，给龋齿雪上加霜。

要想口腔保持健康，除了每天必不可少的口腔清洁之外，还应该定期去正规的口腔医院进行口腔检查，预防口腔疾病的发生。

口腔常识：口腔丨牙齿健康自测表

据统计，我国达到牙齿健康标准的人口不足1%。牙齿健康是一个人健康的重要标志，也对全身健康有重要影响。因此，随着经济水平和社会文明程度的提高，迫切需要转变牙齿卫生的观念，加强牙齿保健，定期进行牙齿检查，出现问题及时治疗，达到牙齿健康标准。

牙齿口腔是否健康的自我检查：

刷牙时刷毛是否粘有血迹，咀嚼食物时食物上是否有血迹，可判断是否患有牙龈炎；

照镜子看看牙龈的健康情况，如果有牙龈红肿，并伴随出血现象，可判断有牙龈炎；

牙齿有不同程度的松动，牙根暴露或牙龈红肿、有脓，可判断已发展到牙周炎；

口腔有较大的口气或口臭，可判断可能有牙周炎；

对着镜子看到有蛀牙，说明口腔环境不容乐观；

可明显看到牙结石和牙渍，说明口腔清洁方面存在问题；

有牙痛，可判断可能是牙龈炎、牙髓炎或牙周炎的症状。

对冷热刺激食物有酸疼的反应，说明牙齿出现过敏现象

牙表面出现裂痕，缺乏光泽，说明牙齿开始出现釉质流失，牙齿出现矿化。

如果发现自己的口腔牙齿出现以上1～3个上述的症状，说明您的口腔或牙齿已经处于亚健康状态，要及时预防以防止口腔健康进一步恶化;如果出现3～6个症状，说明您的口腔及牙齿已经处于非健康状态，必须尽快治疗;如果出现7～9个的症状，说明您的口腔牙齿已经处非常不健康的状态，必须马上进行有效治疗。

你的牙齿该洗了吗?

1

是否有龋齿、黑点、牙结石以及色斑色素沉着？

2

是否有食物塞在牙缝间，牙齿上是否有牙垢？

3

牙龈颜色是否呈现正常的粉红色，有无红肿的迹象？

4

口腔内是否有溃疡、异味或者莫名的肿胀？

6

上下牙齿轻叩，或用牙刷轻敲，观察牙齿是否稳定没有松动？

7

用舌尖感觉每一颗牙齿，检查牙齿是否有缺失、外邪、松动、酸痛等问题？

8

咽一口唾液，等30秒，口腔内唾液分泌是否充足，有没有干燥感？

9

用冷水刷牙时或吃冷热酸甜等刺激性的食物时，有没有酸、痛、软感，或出血现象？

测试结果：如果你的牙齿超过2项没有达标，那就说明你需要注意你的口腔健康与清洁了;如果3项以上没有达标，那么你就需要去医院看医生了。

保护牙齿健康的方法：

(1)正确刷牙和使用牙缝拉线清除牙垢。

(2)每年两次看牙医，进行检查和清洗。

(3)选择脱色、粘结或镶嵌瓷牙。

(4)对已经发生变化的牙齿补镶或整形。

口腔常识：口腔健康是全身健康的保证

口腔健康是全身健康的保证

口腔不仅是我们享受美味佳肴的重要器官，也是我们病从口入不容轻视的部位。口腔健康若是出现了问题，我们的生活质量不仅会大受影响，而且非常可怕的是，口腔疾患是我们患许多慢性致死性疾病的诱因或是危险因素。

首先，多种心脏病与口腔疾病有着直接的关系。近年来大量的医学研究显示，冠心病也是一种感染性疾病，医务工作者在因冠心病死亡的尸检中发现了心脏的阻塞血管里有与口腔疾病一样的致病菌。这是因为口腔疾病中的致病菌及其产生的毒素可进入血液，引起或加重亚急性感染性心内膜炎、冠心病等心脏疾病。大量研究证实口腔常见病牙周炎是冠心病急性发作的一个独立的危险因素，与急性发作或总的死亡率均有显著相关。

口腔疾病与吸入性肺炎的相关性也很强。据有关资料统计，肺炎80%的诱因是吸入来自口腔细菌的分泌物，因此，口腔卫生状况差是患肺炎的一个诱因。

近年来的大量研究显示糖尿病与牙周病发病存在着共同危险因素。也就是说，在糖尿病人群中，牙周病的发病率很高，病损严重且进展迅速。同时，伴有重度牙周炎的糖尿病患者血糖控制明显差于无牙周疾病的患者。

我们知道消化道溃疡是由幽门螺旋杆菌引起，而口腔中就存在大量的幽门螺旋杆菌，药物很容易清除肠胃中的幽门螺旋杆菌，而牙菌斑中的幽门螺旋杆菌则难以清除，成为了细菌库，源源不断地被吞入胃肠道，使得消化道溃疡不易治愈。

牙周病与脑血管疾病同样存在着关联。研究表明牙周病与颈动脉斑块增厚有关，颈动脉斑块增厚是动脉粥样硬化的一个测定指标，牙周炎作为脑梗的危险因子大于吸烟，而且独立于其他已知的危险因子。

另外，研究已证明，重症牙周炎的孕妇早产和出现低体重儿的危险率为牙周正常孕妇的7.5倍，大于吸烟、饮酒对低出生体重儿的影响。咀嚼功能降低无可置疑会影响孩子的生长发育，而牙齿缺失多的老年人易患老年痴呆。

综上所述，口腔健康不但是个局部问题，还是个不容忽视的全身问题。所以我们只有坚持不懈地爱护牙齿，注重口腔保健，才能远离各种疾病。

口腔常识：口腔护理专题：漱口水的解读

养的一口好牙，必是富贵人家。这句话不一定100%准确，但是却反应了牙齿护理的一大特点：费钱。

漱口水好像由于其价格亲民不像电动牙刷那样动辄几百上千，反而有更多人愿意尝试一下。那这种清洁方式究竟是像广告上宣传的那么好，还是有什么秘而不宣的东西隐藏？真的是辅助我们日常清洁的必需品，还是可有可无的消费品？

在医学上，漱口水原本是用来洗手的，不过由于它也能抑制牙菌斑的繁殖（注意！不是消灭牙菌斑），因此后来才被用于刚动完口腔内部手术、暂时不方便刷牙的患者身上。【这是在无法正常洁牙的情况下，退而求其次的办法。】对于杀菌型的漱口水，如果不是牙周炎或口腔手术后使用，长期使用可以导致口腔内细菌比例失调，产生危害。如果必须使用，最好每种漱口水使用不超过一周，可以两到三种漱口水交替使用。

即使如此，使用时间也不能超过两个星期，因为其高浓度的抗菌成分会破坏口腔内菌落的平衡（本来每个人的口腔里就含有各式各样的细菌），停用之后，可能会使得牙菌斑更加猖獗。而且，这些药物还会沉淀在牙齿上成色斑。

漱口水不能经常用，这个基本要点想必大家已经达成共识了。虽然一直常备，但是大多是拿来应急。比如，今天吃了大蒜或者洋葱，刷牙冲牙都没用，这个时候还是让漱口水来快速改善一下口气吧。免得MM们都对你敬而远之。

漱口水为什么不能经常用？

大部分的漱口水都含有酒精（ORA2是目前唯一不含酒精成分的大牌漱口水），酒精成分是作为有机溶剂帮助薄荷脑、精油等成分发挥作用，并且起到一定的杀菌作用。但是众所周知的酒精是快速挥发，短时间内会造成口腔干燥，并且会有一定的几率增加口腔癌症的患病率。目前很多漱口水会标识：为达到理想效果漱口后不需要用清水漱口。免漱，是方便了，但是问题是在口腔内残留的漱口水一方面可能会伴随吞咽进入食道，一方面会破坏口腔内的酸碱平衡和菌落。而长期使用漱口水，除了对口腔黏膜的破坏外，还会由于刺激影响味蕾的敏感性从而影响味觉系统。

漱口水可以代替刷牙吗？（你们究竟是有多懒？为什么每次发现一个新工具都想把刷牙给省了？）

不可以。刷牙是机械式清除，漱口水即使有效成分浓度达到杀菌标准（一般都没有，否则对口腔黏膜损坏太大，大部分是抑制细菌繁殖和生长），也无法完全清除牙菌斑。

牙齿受损或者有修补过，可以使用么？

酒精对复合树脂有影响，陶瓷类或金属类影响不大，询问给自己补牙的医生最好。

漱口水真的能消除口臭么？

短暂的可以，长期不行。有效时间大概也就半小时到1小时。没有治疗效果，不能长期持久的起到清洁作用。口臭大多由于牙周炎或其他口腔疾病引起，请及时就诊，找到病因。

漱口水的清洁方式

小孩可以使用漱口水吗？

目前针对儿童的漱口水比较少，大部分的漱口水都比较刺激，而且小盆友可能还无法完全控制自己的吞咽能力，因此漱口水经常容易被误吞。因此不建议给儿童使用漱口水。

说完几个热门问题下面我们从功能上，将漱口水大致分为治疗型和清洁型。

治疗型

即成分内含有洗必泰、复合碘剂等消炎、杀菌的药物成分。购买时请仔细观察成分。

市面上的药用漱口水除了标【药】准字，有的时候标【消】准字的也是药用成分。

除了容易引起口腔内黏膜破坏，菌群失衡外，还会对某些人造成过敏反应。谨慎使用！

清洁型

这个就很常见了，我们常用的李施德林、高露洁、ORA2都是属于清洁型的。

主要组分为香精、表面活性剂、氟化物、氯化锶、酒精和水等

口腔常识：宝宝牙齿健康必知的保健常识

在很久以前，人们一说到牙齿问题，基本都是老年人的牙齿松动或脱落，亦或是幼儿换牙。然而现在牙齿问题已经成为普遍问题，不分年龄和性别。各种牙齿疾病也很大程度的影响人们的正常生活，保护牙齿要从幼儿做起。

1、儿童什么时期换牙是正常的？每个人一生中有两副牙齿，即乳牙和恒牙。一般情况下，婴儿到6个月左右开始长乳牙，两岁半左右全部长出，上下颌左右侧各5颗，共xxxx年进行口腔检查，每天早晚进行有效刷牙。最重要的是要保护好六龄牙，由于其解剖生理结构的特点，在萌出后2－4年内很容易发生龋病，可以在医生的指导下，使用氟化物或窝沟封闭剂预防龋病。

4、儿童矫治错合畸形的最佳年龄是什么时候？在乳牙期（3－5岁）和替牙期，一般的错合畸形如个别牙齿错位不需要立即矫治，应当继续观察和纠正口腔不良习惯。但是，对于严重妨碍生长发育的错合畸形，则需要进行初步的矫治。如乳牙反合，会妨碍上颌骨的发育，影响面部的外形，应当及早治疗。如果孩子能配合，在3－5岁就可矫治。又如严重下颌后缩，在7－10岁就可进行早期矫治，以阻断其严重发展。从理论上讲，儿童矫治错合畸形的最佳年龄是在儿童的生长发育高峰期，男孩在12－14岁，女孩在11－13岁。但是每个儿童的生长发育有个体差异，不能一概而论。

5、乳牙龋病是否需要治疗？乳牙龋病会影响儿童饮食，导致营养摄入失衡；咀嚼功能下降，使得颌面部骨骼、肌肉得不到充分刺激，发育减慢；乳牙龋坏对恒牙的萌出也有很大影响；如果前牙因龋病而缺损，会影响儿童的发音和美观。由此可见，乳牙龋病，应尽早治疗。

6、如何处理儿童外伤掉牙？儿童的牙齿一旦发生意外脱落，应迅速找回脱落的牙齿，立即用清水或淡盐水冲洗，并及时到医院请牙科医生处理。如果就医条件有限，应将脱落的牙齿洗干净后，放入淡盐水或生理盐水中，置于低温环境下保存，如放入冰箱（温度3－4摄氏度），再去医院就诊。采取正确的保护和处理措施，争取成功再植。

7、儿童牙齿缺失应该镶牙吗？儿童牙齿缺失会影响咀嚼功能和营养物质的吸收，还会影响发音与颌骨的发育，所以，缺牙应及时镶上。但儿童牙列及面部尚未定型，所以应镶上可活动的假牙，随颌骨的发育和牙弓的扩大，还应定期检查，及时更换。

在幼儿换牙结束后，牙齿就将伴随人的一生，如果没有适当的对牙齿进行保健，可能会出现各种牙齿疾病，而牙齿和饮食又息息相关，因此一定要对幼儿牙齿保健常识高度关注，注意牙齿的清洁与保护问题。

口腔常识：关爱牙齿健康，几个常识不能忘

在国外，人们因为经常吃甜食，很容易导致牙齿问题。所有国外人都比较注重牙齿健康问题，定期做牙齿检查。在中国，人们重视五脏六腑健康，重视五官四肢健康，重视皮肤脸面，却唯独忽视了牙齿的健康，只有等牙齿生病了才知道去看医生，往往是人痛苦，钱包痛苦。

这里呼吁大家平日里也给牙齿多一份关爱吧，记住下面几个小常识，会给你的牙齿带来健康。

1、每天用牙线

牙线不仅能剔除牙缝间的食物颗粒，还能预防多种牙龈疾病，抑制那些诱发慢性感染、增加心脏病、中风、肺病风险的细菌。最新研究显示，刷牙、牙线剔牙、漱口水三管齐下，能减少50%的牙菌斑。

2、白色填充物未必好

白色合成填充材料每10年要更换一次，汞合金填充物则能多用xxxx年应做1-2的口腔清洁(牙周SPA和洁牙)，通过牙周SPA和洁牙能够有效去除牙结石预防牙周疾病的发生，事实证明有定期到牙科医院做牙周SPA和洁牙的人不但口腔没有异味，牙齿寿命会更长。所以，不要为了节约那么就一点点钱而使牙齿寿命变短，倍受口腔疾病的困扰。

6、定期做牙科X光

牙科协会建议，如果没有蛀牙、常用牙线，应两三年做一次牙科X光检查;若是有口腔疾病，则要每618个月做一次。儿童和青少年的检查周期应更短一些。

口腔常识：盘点去除口臭最灵办法 漱口水越用嘴越更臭

口臭分为暂时性口臭和长期口臭。当人们吃洋葱、大蒜后，食物中的含硫化合物会被血液吸收，随着血液循环流动到肺部。当人们呼气时，难闻的味道就会释放出来。而长期口臭是由于舌头上的细菌分解了口腔中的食物残渣，生成了挥发性硫化物，引起口臭。尤其口腔干燥的时候，细菌会大量繁殖，更容易口臭。漱口水大多含有酒精，会让口腔变得更干燥，加重口臭。此外，有的人用漱口水后就减少了刷牙次数，口腔中的食物残渣不能被及时去除，进而导致口臭。

去除口臭最简单的办法就是每天至少刷牙(包括舌头)两次，定期用牙线清洁牙齿。

此外，预防口臭还应注意以下几点：

适当饮水。细菌在湿润、唾液充足的口腔中不宜繁殖，水还能冲淡挥发性硫化物的浓度，减弱口臭。有些口臭是某些镇静药、降压药的副作用引起的，所以一定要按说明书服用，服药时更应该多喝些水。

喝点酸奶。有研究显示，每天喝酸奶能减少引起口臭的细菌数量。

吃口感脆的果蔬。咀嚼苹果、芹菜和黄瓜等能有效去除食物残渣和牙菌斑，还能促进唾液分泌，保持口腔湿润。

少喝咖啡。咖啡会在舌头上留下一层薄膜，限制了氧气进入口腔，为细菌的生长(厌氧菌)创造了良好的环境。如果经常口臭，可以改喝茶来代替咖啡。

定期检查口腔。尤其是怀疑自己可能患有牙周疾病或牙龈感染时更应及时检查。

嚼无糖口香糖。嚼口香糖能促进唾液分泌，让口腔保持湿润。由于口腔中的细菌会将糖分解为挥发性硫化物，所以要嚼无糖口香糖。

适当服维生素。维生素D不利于口腔细菌的生长，因此可以食用一些富含维生素D的食品，如牛奶或乳制品。多吃富含维生素C的浆果、瓜类和柑橘类水果，也有助于抑制口腔细菌生长，并且还能预防牙周炎(它是容易引起口臭的口腔疾病)。

戒烟。任何一种烟草制品都会引起口臭及容易散发出臭味的口腔疾病。

口腔常识：如何正确使用漱口水！

如何正确使用漱口水！

1、产妇、卧床病员、开颅手术昏迷病人、佩戴假牙等刷牙不便者，漱口水是理想的口腔护理品；

2、对肿瘤患者因放疗、化疗引起的口腔粘膜充血糜烂疼痛及因糖尿病引起的口腔溃疡疗效显著；

3、口腔溃疡、牙周炎、牙龈炎、牙髓炎（不包括封闭性牙髓炎）、牙龈出血、儿童龋齿、口臭咽喉炎、扁桃腺炎、等口腔病患者；

4、口腔牙科手术前后使用漱口水能有效预防感染；

5、妊娠期的母体由于代谢与内分泌的变化，易发生口腔疾病，这直接影响胎儿的安全，如果刷牙不方便，可以用漱口水代替。

如何正确使用漱口水

正确选用漱口水后，掌握正确的漱口方法也很重要。漱口的效果与漱口的时间、含漱的力量和次数有关。漱口的时间最好在刚刚进食后，因为这时会有效地把食物残渣从牙齿表面或牙缝里冲洗下来，减少口腔内的细菌，并能减弱细菌的生长繁殖。最好是早晚刷牙，中午用漱口水。注意，漱口水是不能代替刷牙的。

用漱口水时，应先用清水漱口，方法是：将清水含在口内，鼓动两腮，使清水在口腔内能充分与牙齿、牙龈接触，并利用水力反复地冲洗口腔各个部位，尽可能地清除掉存留在口腔内的食物残渣。然后，含约10毫升的漱口水，用上述方法再漱口1分钟，漱完后不要再用清水漱口。

另外需要注意的是，口腔专家指出，有针对性地应用漱口水，可以治疗和预防牙龈炎、牙周炎、口腔溃疡等口腔炎症。但是，健康人的口腔里也存在一些正常菌群，长期使用有杀菌作用的漱口水，就会导致某些细菌被过度抑制，从而导致口腔内菌群失调，致口腔黏膜感觉麻木或其他病变，反而不利于口腔健康。所以，根据自己的需求使用，同时保持健康的刷牙习惯和定期检查牙齿才是保护口腔健康最关键的。

口腔常识：老人如何保护牙齿健康？

老人如何保护牙齿健康？

对于老年人牙齿的健康尤为重要，那么有什么比较好的方法能帮助保护老年人的牙齿健康呢？

及时修复缺失的牙齿

老人牙齿脱落，会影响老年人的咀嚼功能。吃进食物的消化，主要靠胃肠负担，牙齿脱落，不得不偏重吃些稀软的食物，而吃鲜菜水果的数量减少，这样容易引起维生素和矿物质摄入不足，从而影响了老年人身体的健康。因此，牙缺失后需要及时进行修复。

养成良好的口腔卫生习惯

少吃坚硬的食物。老年人因长期咀嚼，牙齿有不同程度的磨耗和磨损，会出现牙本质过敏甚至引起关节疾患。不能用牙齿开启瓶盖等，以防止牙齿受到损伤。

定期进行口腔健康检查

中老年人应每年进行1次口腔检查，有病早治，无病早防。在牙出现遇冷热、酸甜等刺激产生疾痛时，建议及时到正规口腔医疗机构进行检查治疗。

老人按摩牙齿的保健方法

指摩牙龈

洗净手，以洁净的食指或在食指缠上纱布，蘸盐水先摩擦上牙龈处，后摩擦下牙龈处，往返摩擦数次。

舔摩牙床

双唇微闭，以舌在上、下牙齿及牙龈处，依次进行纵向和横向舔摩数次。

叩击牙齿

双唇轻闭，先叩门牙30次，再叩槽牙30次。要注意上下牙齿相互碰击，用力要中度、均匀，次数可以逐步增多，一般可在早起和睡前进行。

口腔常识：女性牙齿健康的防治

由于女性的生理特点，在防治牙病的方面与男性不同。因此，现代女性应了解牙病防治知识，这对女性健康具有重要意义。

一、青春期少女易患牙周病

一些青春期少女由于体内女性激素分泌不平衡，导致牙龈血管淤血，局部抵抗力下降，出现口臭、牙龈出血、牙周溢脓等牙周病症状。青春期牙周炎发展迅速，容易引起牙齿松动，牙齿之间出现缝隙，影响美观。淄博口腔医院专家提醒，青春期少女如果发生牙龈出血、口臭等症状，要及时找医生治疗。

二、月经期不要拔牙

在月经期，女性的血液凝固性降低，如果在月经期拔牙或做其他各种手术，都可能发生大出血。因此，月经期间不要拔牙。另外，月经期间妇女的痛觉神经比较敏感，抵抗力相对较低，容易发生感染，因此，女生最好避开月经期治疗牙病。

三、服用避孕药期间不能拔阻生牙

阻生牙是比较难拔除的牙齿，故此期不宜拔牙，以免出血较多。

四、孕前口腔检查

育龄妇女在准备孕育下一代前，除做好各项精神和物质的准备外，一定不要忘记口腔检查。治疗已龋坏的牙病，拔除不能保留的病牙（包括无功能的智慧牙），以免在怀孕或哺乳期间牙病发作，影响孕妇（母亲）和胎儿的身体健康。

五、怀孕期的牙病防治

怀孕后，头3个月和后3个月不能拔牙。怀孕初期拔牙易引起流产，怀孕后期拔牙易诱发早产。

六、更年期妇女也要重视防治牙病

处于更年期的妇女，身体衰老速度加快，骨质变得疏松，其中牙槽骨最先疏松萎缩，牙齿逐渐松动脱落。如果注意保持口腔卫生，每天按摩牙龈，可预防和延缓牙槽骨的萎缩。