口腔常识：常用电动牙刷易患口腔癌 这些异常谨防口腔癌

1、电动牙刷容易伤害口腔

生活中很多人喜欢使用电动牙刷，认为其可以减轻因刷牙力度不适而导致的对牙齿和牙龈的损伤。

正确使用电动牙刷确实具有清除牙菌斑、预防龋齿和牙周炎的作用。但是，电动牙刷如果操作不当，同样会对牙齿造成伤害。电动牙刷震动频率和力度相对固定，旋转时在牙齿表面类似于横刷，对牙齿可能会造成一定的磨损，严重的还可能引发牙周炎等。

2、牙刷毛太硬，导致牙龈萎缩

很多人认为牙刷的毛硬的话，对牙齿的清洁会更有利，会清理的更彻底，因此常常会选择一些硬毛且毛多的大头牙刷。但其实这种做法对牙齿有害无益。

因为如果选择牙刷的毛过硬、过密，在刷牙时便很难清洁掉牙齿间隙和隐蔽面的牙垢，清洁效果非但不好反而会严重下降。而且硬毛牙刷常会划伤牙龈，导致牙龈出血、牙龈损伤或者牙龈萎缩。

3、劣质牙刷损伤牙龈和牙齿

劣质牙刷不但不能有效去除菌斑，还可能损伤牙龈和牙齿，造成对口腔健康的更大危害。

劣质牙刷的刷头一般比较大，伸进去后容易刺激黏膜。其次，劣质牙刷的刷毛比较粗，容易损伤牙龈，引起口腔溃疡引起黏膜的损伤。黏膜受到偶尔的损伤可以自动修复，但是如果反复损伤，口腔溃疡容易引起癌变。

导致口腔癌的因素有很多，我们要清楚典型的症状。那么，口腔癌的症状有哪些？

溃疡不愈：口疮是比较常见的病状，病程一般不超过两个星期。如果发生烧灼感、疼痛等症状迁延不愈超过两周仍不见好转者，则应格外警惕。因为口腔癌常表现为溃疡的形式，四周边缘隆起，中央凹凸不平，并有坏死组织覆盖，疼痛明显。

口腔不明出血：出血是口腔癌一大危险信号。因为生长在口腔内的肿瘤稍微碰触就会流血。肿瘤还可能侵犯张闭口肌肉和下颌关节，导致开闭口运动受限，造成张闭口困难。

淋巴结肿大：口腔癌经常会向附近的颈部淋巴结转移。有时原发病灶很小，甚至症状还不明显，但颈部淋巴结却出现了转移的癌细胞。因此，颈部淋巴结如突然肿大，需检查口腔。

颜色改变：口腔如果变成白色、褐色或黑色，意味着黏膜表皮细胞发生了变化。尤其是口腔黏膜变粗糙、变厚或呈硬结，出现口腔黏膜白斑、红斑，很可能已发生癌变。

疼痛明显：早期一般无痛或仅有局部异常摩擦感，溃破后疼痛明显，随着肿瘤进一步侵犯神经，可引发耳部和咽喉痛。

淋巴结肿大：口腔癌多向附近的颈部淋巴结转移，有时原发病灶很小，甚至症状还不明显，但颈部淋巴结却发现了转移的癌细胞。因此，颈部淋巴结如突然肿大，需检查口腔。

功能障碍：肿瘤可能侵犯张闭口肌肉和下颌关节，导致开闭口运动受限。

如何预防口腔癌

1、保持生活规律，按时作息。

2、戒烟限酒，改变咀嚼槟榔、爱吃烫食等不良嗜好。

3、注重口腔卫生，正确刷牙，预防龋齿，定期洗牙，清除牙结石。调查显示，不能坚持每天刷牙的人群，发生舌癌的风险增加2.1倍，发生口腔其他部位肿瘤的风险增加2.4倍。

4、对于超过两周不愈的口腔溃疡，应该予高度重视，及时就诊。

5、及时治疗癌前病变，如口腔黏膜白斑、扁平苔癣、口腔黏膜下纤维性变、慢性光化性唇炎等。

6、及时去除不良修复体，到正规的医疗机构接受修复治疗。不少老年人失牙后贪图方便和廉价，在一些不具资质的场所接受镶牙，因为工艺技术不过关导致不良修复体存在。在不良修复体引起口腔溃疡的患者中，发生口腔癌的风险高于常人2.3倍。

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口腔常识：知识百科：为什么现在这么多人用电动牙刷？

知识百科：为什么现在这么多人用电动牙刷？

俗话说，牙疼不算病，疼起来要人命。牙齿健康的重要性地球人都知道。但从历史上看，欧美人在牙齿护理上确实比咱们要重视和先进得多。

巴氏刷牙法

由美国牙科协会提出的一种有效去除龈缘附近及龈沟内菌斑的方法。

具体是指选择软毛牙刷，将牙刷与牙长轴呈45角指向根尖方向，用轻柔的压力，使刷毛在原位作前后方向短距离的水平颤动。颤动时牙刷移动仅约1mm，每次刷2～3个牙，前后来回约刷10次，每次刷牙最短不应该少于3分钟。

然而，大多数人都认为这种方法太麻烦了，很难认真坚持。于是出现了

电动牙刷

电动牙刷通过快速旋转，使刷头产生高频振动，瞬间将牙膏分解成细微泡沫，深入清洁牙缝；与此同时，刷毛的颤动能促进口腔的血液循环，对牙龈组织有意想不到的按摩效果。

目前，市面上的电动牙刷分为普通电动牙刷、声波牙刷和超声波牙刷三类。

普通电动牙刷：工作原理简单，省电（电池耐用）、使用寿命长。在工作原理上，普通电动牙刷更接近于手动刷牙。

声波牙刷和超声波牙刷：声波牙刷和超声波牙刷通过高频震动来带动刷头周围的空气和水分子进行高频运动。从工作原理上来讲，声波牙刷和超声波牙刷更像是一部微型高压水枪。

那么如何挑选一款适合自己的电动牙刷呢？

1.刷头的大小及软硬程度

一般来说，选择小刷头的牙刷更好，刷头小巧，能够更灵活的在口腔中运动，深入清洁的部位更多。

软一点的刷毛相比较硬的刷毛来说，清洁效率没那么高，但是对牙龈更健康。这个可根据自己牙齿敏感度来选，牙缝稍大较易敏感的牙齿，建议选择软刷毛。

2.每分钟转动的次数

转动的次数越多，则清洁能力越强。有些高速的电动牙刷甚至可以达到30000次每分钟，但价格也相对较贵。

除了转速，还有力度的选择，如果有条件，可以选择能够进行多档调整的电动牙刷。

口腔常识：齐秦疑似患有口腔癌 抽烟吃槟榔一年植24颗牙

演艺圈有消息传出有位巨星动了口腔手术而这位明星非常喜欢吃槟榔，齐秦立刻被众人联想健康出了问题。

据报道，齐秦从13岁就开始吃槟榔，可以从早上吃到半夜，这当中经过了35个年头，直到移居北京才减少，除了槟榔之外，他也是老烟枪，烟不离手的他自认烟是生命中的一个老伙伴，不能说丢就丢，因此不考虑戒烟，在吃槟榔又抽烟的情况之下，演艺圈口耳相传他的口腔出了问题，且是令人闻之色变的口腔癌。

娱乐圈幕后人员盛传齐秦好像生病了，他透露近况表示：我挺好，只是做了植牙手术。

据悉，他因为吃了太多槟榔，如今一年植24颗牙，他自己估计还要过半年才会好，过去他多在台北植牙，但因为效果不显著，如今他已转往美国进行手术。

槟郎吃多了有什么坏处

1、槟榔里面含有致癌的生物碱，导致口腔癌，目前很多的人都是因为槟榔而患有口腔癌。

2、长期的吃嚼槟榔会使人牙齿变黑，槟榔嚼过后，将残渣吐在地上，红迹斑斑，如同血渍，影响公共卫生。

3、由于石灰质和槟榔汁充满口腔中形成牙结石，又由於长期用力嚼食而咬耗牙质，甚至使牙齿裂开或折断。

4、由於嚼食槟榔而造成口腔黏膜下纤维化和白斑病，也就是口腔癌的前期病变，其临床症状为张口困难、疼痛、麻木感、口腔黏膜变白及溃疡。

5、槟榔吃多了对消化系统的影响是很大的，这是因为槟榔汁垢污染黑唇缘齿颊，影响观瞻，且损害味觉神经与唾液分泌，妨碍消化机能，槟榔渣刺激胃壁，导致胃黏膜发炎甚至穿孔，影响营养吸收，造成营养不良。特别是儿童食用槟榔容易导致营养不良。

6、吃多了槟榔对于人体有害，如果孕妇吃多了，则可能会导致流产的。

如何正确保护口腔健康

1、注意口腔卫生

细菌是产生蛀牙的罪魁祸首，如果我们的口腔不卫生，牙齿表面就会堆积大量的细菌，细菌在食物中的糖的帮助下，产生大量的酸来破坏我们的牙齿。经过一定时间破坏，牙齿上就产生龋洞，这时，蛀牙就形成了。预防蛀牙最重要的方法是，注意口腔卫生，养成随时保护牙齿的好习惯。

2、多食粗粮、蔬菜、水果、核桃、爆米花、牛奶等含糖比较低的食品。

3、少吃糖，吃糖不是不可以，一定要适量，同样的糖量，一次性吃完比分开几次吃对牙齿的伤害更少，也就是说，一次吃5颗糖对牙齿的损害要比5颗糖分开5次吃对牙齿的伤害小。

4、少吃零食，尤其是晚上，喜欢吃零食的人记得在餐后吃或者一次性吃完，并且吃完后刷牙或者咀嚼无糖口香糖。早晚都刷牙是最好的清理方法，中午加刷一次也是可行的。

5、使用正确的刷牙方法。很多上班族都有一样的困扰，明明早晚都刷了牙，牙齿却还是蛀不停，尤其现在人工作忙碌，大部分都没有时间吃完东西立即清洁牙齿，顶多只用清水漱口，但其实漱口并无法彻底清洁牙齿上面的牙菌斑，顶多只能清除一些食物残渣而已。

口腔常识：牙刷电动化 别让牙齿受伤

科技的发展让人可以越来越懒，如今，有些人连洁牙都实现电动化了，刷牙有电动牙刷，剔牙有电动冲牙器。但如果使用不正确，很容易让牙齿受伤害。

电动牙刷正确使用是关键

电动牙刷的设计越来越安全好用，价钱也越来越低，不少人用它代替了传统的用牙刷刷牙。记者调查了解到，目前大商场里主要出售博朗、飞利浦、松下这三大品牌的产品，有普通型、声波震荡型、美白抛光型、保健按摩型等，价格从100多元到上千元不等。这些电动牙刷一般采用分体设计，牙刷头可以自由更换。而在超市里售卖的电动牙刷则是品种多样，且价格便宜，从10元到50元不等，品牌有高露洁、佳洁士等。超市出售的电动牙刷一般使用蓄电池，有的采用整体设计，不能更换刷头。不少产品采用卡通造型，刷头较小，显然是把顾客群锁定在了儿童。在北京甘家口商场，一位带着小女孩的消费者告诉记者：孩子平时不爱刷牙，但自从给她买了卡通造型的电动牙刷后，她特别喜欢，不知不觉就延长了刷牙的时间。虽然贵点儿，但我觉得挺值。这次是带孩子来买替换的刷头的。当记者问销售人员是否所有的儿童都能用时，得到的答复是长牙了就能用，绝对不会损伤牙齿。

专家介绍，一般来说，儿童不能很好地掌握刷牙的方法，使用电动牙刷可以帮助其更好地清洁牙齿，但如果长时间把电动牙刷停留在一两颗牙齿表面，不仅容易造成牙周组织受损，还会磨损牙釉质。学龄前儿童正处于长牙和换牙的关键时期，牙齿和牙周组织比较稚嫩，因此他建议10岁以下的儿童不要过早使用电动牙刷，如果一定要使用，应尽量选择刷毛软、刷头小、功率小、刷头和刷柄一体化的电动牙刷。刷的时候告诉孩子要让刷头在所有牙齿面上都停留，一般3岁以内的幼儿每次刷牙时间控制在1分半钟以内，4-5岁的幼儿大约为2分钟。而且每3个月要更换刷头或者牙刷。

临床试验的研究结果表明，电动牙刷确实具有清除牙菌斑、预防龋齿和牙周炎的作用，但这些作用和普通牙刷无异。无论选择什么样的刷牙方式，只要是掌握了正确的刷牙方法，刷牙的效果都是一样的。电动牙刷比较适合手功能有障碍的人，他们无法用牙刷对牙齿施力，因此电动牙刷比较适合此类人群使用，对于普通人，不特别推荐使用电动牙刷。

不能用冲牙器代替牙刷冲牙器的确能够冲洗到牙龈与牙齿之间的缝隙处，不少人认为冲牙比刷牙对牙齿的清洁作用更显著。但刘斌表示，冲牙器是不能代替牙刷的，它对于口腔的清洁只能起到辅助作用。依靠加压后的水喷在牙面上，将附着在上面的软垢冲洗掉，漱口对此也有效果，但是冲牙器的作用显然更显著一些。特别是对于戴正畸矫正器的人和行动不便的老年人，冲牙器能起到较好的辅助清洁作用。

然而专业医生仍然强调刷牙的重要性，因为一般常见的牙齿疾病如牙周炎、牙龈炎、龋齿等都是细菌引起的，也就是我们常说的牙菌斑。即使是加了压的水，也不能将牙菌斑彻底去掉，而最有效的手段仍是通过牙刷和牙线的机械摩擦来去除。而且对于比较顽固的牙结石，冲牙器是无能为力的。普通人应该每半年到一年就洗一次牙，为避免牙结石的再生，可以进行抛光处理。

口腔常识：节日易患哪些口腔疾病

节日易患哪些口腔疾病？专家表示：节日一到，以下口腔疾病常关顾。

1.急性牙髓炎、急性根尖周炎。牙髓炎是由细菌或毒素侵入位于牙齿中心的牙髓所引起的炎症。继续恶化就是根尖周炎。疲劳抵抗力下降时更容易发作。

2.牙隐裂。有些人在咀嚼硬的食物时突然感觉到牙齿疼痛，但看不出牙齿有什么异常，所以没在意，实际上很有可能是牙隐裂。一旦在同一个位置多咬几次，牙齿就有可能裂开，裂开了的牙齿就保不住了。

3.急性冠周炎。冠周炎发作的原因是智齿阻生以后，牙齿和牙龈之间的盲袋容易成为窝藏食物残渣、渗出物及细菌的天然场所，一旦身体抵抗力低下，可引起盲袋位置发炎。

4.急性牙周脓肿。平时如果有牙周病而没有治疗，假期中如果生活不规律，抵抗力下降，急性牙周脓肿就会出来作祟。牙周炎是累及牙龈、牙周膜、牙槽骨和牙骨质的慢性感染性疾病。

5.口腔溃疡。吃了刺激性的食物，睡眠不好甚至失眠、疲劳、紧张、水果蔬菜等纤维素摄入不足、便秘等因素都有可能招致口腔溃疡。

节日易患哪些口腔疾病？专家温馨提醒：平常做好牙防护是关键

【注意卫生勤刷牙】

尽量减少葡萄酒、可乐等的饮用量，因为它们都是高度酸性的饮品，会损害牙釉质。其次，假期的必备食品，如饼干、巧克力、糖果等都是含糖量很高的食物，而糖分是促进口腔致病细菌生长的温床。吃完这些食品后，应该及时刷牙，或者可以喝一杯水或是嚼一块无糖口香糖，这将增加唾液流量，有助于冲洗掉牙菌。

【节前最好做口腔检查】

过年期间，最容易发作的口腔疾病为急性牙髓炎和急性牙周炎，这都是由于过年期间吃喝和熬夜玩乐的频率增加，身体防御机能降低，致使口腔或牙齿潜伏的病变发作或复发。因此，年前最好对口腔做个全面检查，小问题及早解决。

【防止牙齿外伤】

应避免用牙开瓶盖咬硬物，小心牙外伤。各类坚果类食品是春节常备的零食，需特别注意避免直接用力啃咬。对于年糕及汤圆等黏性高的食品亦需小心食用。

口腔常识：你看牙医花的那些钱，电动牙刷都能帮你省下来！

你看牙医花的那些钱，电动牙刷都能帮你省下来！

你有没有计算过，每年花在牙齿维护上的钱有多少？

牙疼要看牙医，洗牙的时候查出龋齿，就不是单单洗了牙这么简单了。治疗的费用加倍，比牙更疼的是心疼。

其实，许多口腔问题在日常护理阶段就可以解决。省钱要从科学认真地刷牙开始。

正确的刷牙步骤：

1、先刷牙齿外表面：将牙刷的刷毛与牙齿表面成45度，轻轻做小圆弧状来回刷，上注意轻刷牙龈，适当按摩可促进其血液循环。

2、刷牙齿咬合面：力度适中来回刷牙齿咬合面，深入清洁牙面及牙间缝隙。选择灵活纤细的刷头，可以将后臼齿也清洁干净。

3、刷牙齿内侧面：利用牙刷的前端刷毛轻柔地上下清洁牙齿内表面。

4、轻刷舌头表面：许多食物的残渣都遗留在舌头上。刷牙的最后由内而外轻刷舌头表面，可以更加彻底地清洁口腔，保持口气清新。

刷牙的注意事项：

1、不要用冷水刷牙：冷水会导致本身牙齿就敏感的人加剧牙齿酸痛。实验室研究表明，牙膏里的摩擦剂和氟化物发挥作用的最佳温度为37摄氏度左右。因此，用接近人体体温的温水刷牙最佳。

2、刷牙时间的选择：一般情况下，人们会选择起床先刷牙再吃早餐。其实，这样的做法会导致牙膏里的有效成分没有多少机会留存在牙齿上。饭后20分钟时刷牙的最佳时间，而起床后简单漱口就能达到清洁口腔的目的。

3、刷完牙后漱口次数不宜太多：1次漱口10秒就够，而用牙膏刷牙后漱口一次就可以了。漱口次数太多，会冲掉牙齿表面的保护层。

在牙刷的选择上，只要选择手柄适合自己的软毛牙刷，就基本能够满足人们的日常需求。但对于不少不爱刷牙的「懒癌患者」而言，一把好用的电动牙刷能够让刷牙达到事半功倍的效果。尤其是对于正在进行牙齿矫正的人群，电动牙刷所能达到的清洁效果，是普通牙刷无法达到的。

电动牙刷会把牙震裂吗？牙齿是人体最坚硬的硬组织，如果电动牙刷能把牙齿震裂，那的确和武器没什么区别。

电动牙刷的原理是利用旋转和震动的频率破坏牙菌斑而达到清洁的效果。与普通手动牙刷相比，电动牙刷的清洁效果毋庸置疑。

一把普通牙刷的使用寿命最好不超过1个月，电动牙刷需要3个月更换一次刷头。电动牙刷的使用力度和刷毛设计更有利于清洁牙齿，也能够相对延长牙刷的使用寿命。

口腔常识：口腔丨女性为什么易患牙周病？

听说过生了孩子之后牙齿会变差这句话吗？在牙周病菌当中有着特别喜欢女性荷尔蒙的病菌，在女性荷尔蒙激增的怀孕期间这些病菌会一下子获得活力快速增值。是因为肚子里的孩子把母亲的牙膏给用掉了这样的说法纯属迷信。

生了孩子之后突然牙齿就变差的情况的患者非常多。怀孕时开始牙龈肿胀，牙疼之后便一直受到牙病的困扰。虽然很多人都说是因为肚子里的孩子把母亲的牙膏给用掉了但事实真是如此嘛？

事实上我认为这样的说法纯属迷信。在怀孕时一旦发生孕吐，刷牙就变得麻烦起来，牙菌斑控制开始变得容易被疏忽。此外由于一顿不吃，加餐也容易变多。这些都与口腔环境的恶化息息相关，容易引起口腔问题。

另一个将问题变大的原因，是因为在牙周病菌当中有着特别喜好女性荷尔蒙的病菌。

怀孕中的女性荷尔蒙尤其是雌激素会大量分泌。从牙龈中含有女性荷尔蒙的渗出液会流出，在牙周袋中女性荷尔蒙就会开始增加。如此一来以女性荷尔蒙为食物的这种细菌就会快速繁殖。怀孕中的女性口腔环境本来就容易恶化，再加上女性荷尔蒙的增加风险进一步提高牙龈更加容易肿胀。

当然，如果一直牙菌斑都控制得很好，并且没有牙周病的状况的孕妇就不会有严重恶化的情况了。

我认为那些觉得怀孕时牙齿变差，产后在忙乱之中牙齿的情况进一步恶化的患者大多数都是在怀孕前就有牙周病问题却没有发觉，终究错过了治疗的最佳时机。

在女性荷尔蒙分泌旺盛的青春期，女性的牙龈也十分容易肿胀，需要特别注意。由于女性荷尔蒙的激增，喜欢女性荷尔蒙的牙周病菌会聚集到牙龈沟周围通过大量进食并急速繁殖。在这段时期特别需要严格的控制菌斑，注意牙齿的情况。尽早去牙科医院去除菌斑和牙石，接受专业的口腔清洁的话，只需两周左右的时间就能治好。

事实上对于女性来说不仅是思春期和怀孕期间，根据每月周期性的女性荷尔蒙的分泌变化也容易发生牙龈肿胀等问题，月经临近时女性荷尔蒙增加与此同时就会觉得牙齿不适，刷牙容易出血等。虽然月经一旦开始之后情况就会有所好转，也请不要大意到牙科医院诊疗一次吧。

口腔常识：复发或转移口腔鳞状细胞癌的时辰化疗

近期，重庆医科大学附属第一医院口腔颌面外科研究人员发表论文，旨在分析比较用紫杉醇、卡铂和5-氟尿嘧啶（5-Fu）联合方案对复发和（或）转移口腔鳞状细胞癌（OSCC）行时辰化疗和传统化疗的疗效和不良反应。研究指出，对于复发和（或）转移OSCC患者，紫杉醇、卡铂联合5-Fu方案时辰化疗较传统化疗可提高治疗有效率、延长生存时间并降低不良反应。该文发表在xxxx年第17期《重庆医学》杂志上。

回顾分析49例用紫杉醇、卡铂联合5-Fu进行姑息化疗的复发和（或）转移的OSCC患者。因给药时间不同，分为时辰化疗组（28例）和传统化疗组（21例）。比较两组患者的有效率、中位总体生存时间、中位无进展生存时间和不良反应发生率。

时辰化疗组的有效率和中位总体生存时间显著高于传统化疗组（有效率分别为71.43%、42.86%，P0.05；中位总体生存时间分别为15.3个月、10.6个月，P0.05）。时辰化疗组不良反应总体发生率、Ⅲ～Ⅳ级不良反应发生率显著低于传统化疗组患者（46.43%vs.76.19%，7.14%vs.33.33%，P0.05）。

口腔常识：鼻咽癌调强放疗口腔黏膜保护的初步研究

近期，广东省中山市人民医院放疗科研究人员发表论文，旨在探讨鼻咽癌（nasopharyngealcarcinoma，NPC）适形调强放射治疗中口腔的勾画范围及照射剂量体积与黏膜反应的关系。研究指出，结合解剖结构的口腔的勾画范围较为合理，受照剂量体积的限定优化条件也较为可行，建议口腔平均剂量40Gy或V4033%，口腔得到较好保护。该文发表在xxxx年第07期《中华肿瘤防治杂志》上。

收集2010-03-02-2012-11-03连续在中山大学肿瘤防治中心接受（intensitymodulatedradiationtherapy，IMRT）的101例鼻咽癌患者的口腔为危及器官，包括口腔解剖结构披覆黏膜和舌下腺的勾画范围，口腔受照平均剂量限定于40Gy。分别于放疗前及放疗中每周观察患者口腔黏膜反应程度，并结合口腔剂量体积直方图（dose-volumehistograms，DVH）分析其关系。

结果显示，101例患者随访至2013-12-31，中位随访期为26个月，本组患者中2例因远处转移死亡；2例放疗6个月后局部复发，1例出现肺转移，至随访日期结束仍生存。91.1%（92/101）患者在IMRT期间仅发生Ⅰ～Ⅱ级黏膜反应，Ⅲ级者仅8.9%（9/101），无1例出现Ⅳ级黏膜反应；口腔剂量为28.6～65.8Gy，平均剂量（38.14.66）Gy；口腔黏膜反应与口腔平均剂量（r=0.216，P=0.030）、V40（r=0.249，P=0.012）、V45（r=0.317，P=0.001）、V50（r=0.313，P=0.001）和V54（r=0.270，P=0.006）明显相关。

口腔常识：谨防成为“无齿”之人！

谨防成为无齿之人！

不少人认为，岁数大了，牙齿松动、脱落属于正常现象，也就是俗话说的老掉牙。其实，牙齿可能并非是老掉的，而是被牙周病坏掉的。近年来，越来越多的年轻人由于对牙周病掉以轻心，也加入到了无齿的行列。牙周病的早期症状（如牙龈红肿出血等）容易被人忽视，造成牙周组织长期慢性感染，炎症反复发作，不仅损害口腔咀嚼系统功能，还会严重影响全身健康。

牙周病是指发生在牙支持组织（牙周组织）的疾病，是引起成年人牙齿丧失的主要原因之一，也是危害人类牙齿和全身健康的主要口腔疾病，包括仅累及牙龈组织的牙龈病和波及深层牙周组织（牙周膜、牙槽骨、牙骨质）的牙周炎两大类。

牙周病的病因比较复杂，主要分为局部和全身两大方面

1.局部因素

菌斑

菌斑是指粘附于牙齿表面的细菌性斑块，不能用漱口、水冲洗等去除。现已公认，菌斑是牙周病的始动因子，是引起牙周病的主要致病因素。

牙石

牙石是沉积在牙面上的矿化的菌斑。又根据其沉积部位和性质分为龈上牙石和龈下牙石两种。龈上牙石位于龈缘以上的牙面上，肉眼可直接看到。在牙颈部沉积较多，特别是上颌磨牙的颊侧和下颌前牙的舌侧沉积更多。龈下牙石位于龈缘以下、龈袋或牙周袋内的根面上，肉眼不能直视，必须用探针探查。龈下牙石在任何牙上都可形成，但以邻面和舌面较多。龈上牙石中无机盐的主要来源是唾液中的钙、磷等矿物盐。龈下牙石主要是龈沟液和渗出物提供矿物盐。牙石对牙周组织的危害，主要是它构成了菌斑附着和细菌滋生的良好环境。牙石本身妨碍了口腔卫生维护，从而更加速了菌斑形成，对牙龈组织形成刺激。

创伤性咬合

咬合时若咬合力过大或方向异常，超越了牙周组织所能承受的牙合（为一个字）力，致使牙周组织发生损伤，称为创伤性咬合。创伤性咬合包括咬合时的早接触、牙合干扰、夜间磨牙等。

其他

如食物嵌塞、不良修复体、口呼吸等因素促使牙周病发生。

2.全身因素

全身因素在牙周病的发展中起促进作用，因全身因素可以降低或改变牙周组织对外来刺激的抵抗力，使之易于患病，并可促进龈炎和牙周炎的发展，主要包括以下六点：

内分泌失调

如性激素、肾上腺皮质激素、甲状腺素等分泌量异常。

营养水平

可有维生素C的缺乏、维生素D和钙、磷的缺乏或不平衡、营养不良等。

血液病

白血病患者常出现牙龈肿胀、溃疡、出血等。血友病可发生牙龈自发性出血等。

长期服用某些药物

如苯妥英钠、硝苯地平、环孢素等可使牙龈发生纤维性增生。

某些类型的牙周病

如青少年牙周炎患者往往有家族史，因而考虑有遗传因素。

高危人群有五类

中老年人随着人体老化，脑垂体某些生长激素分泌减少或停止，造成牙龈营养不良，发生牙龈萎缩生理退化现象。

烟民吸烟是牙周病的诱发因素之一。吸烟时，烟草燃烧的热和积聚的产物会使牙龈角化增加，促进牙菌斑和牙石量增多，诱发或加重牙周病。

孕妇怀孕后，女性体内雌、孕激素增多，免疫力下降，对细菌抵抗力较弱，从而引发牙周病。牙周病患者的口腔尤其是牙龈下装满数以万计的细菌。这些细菌会跟着血液循环，进入身体其他部位如心脏或子宫，使这些部位感染发炎。它们并不会影响胎儿成长，却会破坏子宫内膜，导致婴儿早产。

压力大者人体受到较大压力时，会释放一种皮质醇激素，增加牙龈和腭骨受到细菌毒素破坏程度，引起牙周疾病。压力大的人比正常人更少从事体育锻炼，更易吸烟、酗酒，更少注意自我口腔保健。

性格急躁者性急的人刷牙时既快又太用力，容易造成牙龈受力部分发生退缩，引发牙周病。

四种征兆要当心

日常生活中，市民一旦出现以下四种征兆就应引起高度重视。首先是牙龈出血。牙龈出血是指牙龈自发性的或由于轻微刺激引起的少量流血。轻者表现为仅在吮吸、刷牙、咀嚼较硬食物时唾液中带有血丝，重者在牙龈受到轻微刺激时即出血较多甚至自发性出血。一般而言，牙龈的慢性炎症是牙龈出血的常见原因，所以牙龈出血是牙周病的早期征兆，提示您可能存在牙周炎的风险，但有时也可以是某些系统性疾病的口腔表现，这时应予以足够重视；其次是有持续性的口臭，由口腔中致病细菌代谢产物所致；第三是牙齿松动、位置改变或咀嚼无力，是牙周病到了中期或晚期的一种表现；第四是感觉牙缝越来越大。这是由于牙周病造成牙龈和下方牙槽骨退缩引起。

很多人出现上述症状却掉以轻心。有的人过分依赖于使用某些品牌的牙膏或者漱口水，而忽视了口腔保健习惯的养成。其实，漱口水和牙膏对牙齿保健并没有决定性的作用，只靠牙膏、漱口水并不能很好地清洁牙齿、牙缝，正确的刷牙方法才是关键，此外，还要注意合适的刷牙时间、刷牙频率、餐后使用牙线、牙缝刷等辅助刷牙方法。有的人出现牙齿松动就一拔了之。盲目拔牙会让其他牙齿也开始松动，且松动速度越来越快，伤害的不是一颗牙齿，而是满口牙齿。因此，一旦出现牙周病征兆应及时就医。

口腔常识：10种口腔异常当心大病！

1、半透明牙齿：胃酸反流

胃酸反流(胃食管反流病)会导致烧心。胃酸反流至口腔会导致牙齿珐琅质遭到腐蚀。专家建议：减少柑橘类水果和苏打水等酸性食物摄入量，睡前两小时不要吃东西。及时看牙医，做适当治疗。

2、牙齿磨损：夜间磨牙症

压力过大会导致夜间磨牙。专家建议：做瑜伽和打坐冥想等活动都有助于缓解压力。另外，牙医会选择合适的牙套帮你保护牙齿。

3、口干：腮腺舍格伦综合征

该病是一种免疫性疾病，泪腺、唾液腺等遭到自体免疫系统攻击，使身体无法产生足够的唾液和泪液等体液，导致慢性眼干口干。专家表示，虽然体征主要为口干，但是该病大多由眼科治疗。该病难以治愈，但有多种药物可以缓解症状。

4、持续性口腔异味：糖尿病

口臭(顽固性口腔恶臭，甚至刷牙后也无改善)可能存在多种诱因，糖尿病是常见原因。糖尿病患者胰岛素缺乏，无法将葡萄糖完全转换为能量。一旦葡萄糖缺乏，身体就会将脂肪分解为酮类酸性物质，该物质聚集于唾液(血液和尿液中也含有)，就会导致口腔恶臭。专家建议，去医院做全面体检。

5、牙龈苍白：贫血

身体缺铁会导致血红蛋白不足，负责携带氧气至肺部的红细胞减少。牙龈血管密集，如果红细胞不足，牙龈就会发白。专家建议，多吃富含铁的食物有助于改善贫血。如果没有缓解应看医生，牙龈发白也可能是其他疾病所致。

6、口腔金属味：味觉障碍

口腔金属味道出现一两天，可能是味觉障碍所致。缺锌可能是一个主要原因，锌对味蕾细胞的正常工作起到举足轻重的作用。及时看医生，查血测锌。多吃牡蛎、红肉和禽类等富含锌的食物。

7、牙龈萎缩：牙龈炎

不良口腔卫生习惯会导致牙垢及牙结石，进而诱发慢性牙龈炎。如果不及时治疗则会导致牙周炎及牙龈萎缩。牙病久拖不治还会增加心脏病和脑卒中危险。专家建议，坚持每天早晚刷牙，用牙线清洁牙缝。每半年看一次牙医。

8、舌苔颜色异常：细菌或真菌感染

暂时性褐色或黑色舌苔可能是咖啡或烟草所致。然而，白色或黄色舌苔(并伴有发痒或敏感)则可能是细菌或真菌感染。专家建议，看医生，药物很容易治疗。

9、舌面崎岖不平：游走性舌炎

游走性舌炎(也称地图舌)的症状为舌头表面出现地图样红色斑点。梅思娜博士表示，该病通常原因不明，有医生认为是辛辣食物所为，通常一周会自愈。专家建议，如果舌头红色斑点持续时间长，斑点变大，则应该看医生以排除口腔癌的可能。

10、口疮：口腔溃疡

口疮是一块小且疼痛的溃疡或伤痛，通常见于口腔。此病多因为压力所致或酸性食物进食过多。口腔溃疡通常1014天会自愈。专家表示，如果口腔溃疡处出现灼痛刺痛应看医生，抗菌漱口液、糖皮质激素软膏或局部类固醇药物都有助于缓解疼痛和刺激。

口腔常识：口腔鳞状细胞癌和颊黏膜癌前病变基因表达和细胞通路的差异性研究

近期，重庆医科大学附属第一医院口腔颌面外科研究人员发表论文，旨在筛选出口腔鳞状细胞癌与颊黏膜癌前病变组织中的差异基因，并进行生物信息分析，探讨癌前病变转向鳞癌的分子机制。研究指出，颊黏膜癌前病变恶性转变到鳞癌共有1981条基因产生差异表达和9条通路发生异常改变，其中Casp3和CXCL12等14条基因参与了改变细胞通路，很可能就是癌前病变恶性转变成鳞癌的重要致病基因。该文发表在xxxx年第23期《重庆医学》杂志上。

通过二羟甲基丁酸（DMBA）诱导金黄地鼠来建立颊黏膜癌前病变和鳞癌模型，提取病变组织总RNA，合成单标Cy3荧光标记的cRNA，采用基因芯片技术，筛选出两组模型口腔组织中表达差异的基因，对筛选出的差异基因进行功能分类（GO）和信号通路（Pathway）分析，最后用RT-PCR验证其中部分差异基因。

口腔鳞状细胞癌与颊黏膜癌前病变模型组织相比，有1981条基因差异表达（120条为未知基因），其中1037条为上调基因，944条为下调基因。GO分析显示差异表达基因包括代谢、细胞结构、机体发育等14类相关的功能基因。通路分析结果显示有9条通路发生异常改变，在已知的1861条差异表达基因中，有14条基因富集于以上9条改变的通路上。

口腔常识：更年期女性易患牙病

女性从36岁之后，骨骼中的钙质开始逐渐丢失。绝经前妇女骨骼中的钙质每年以1%的速度递减。绝经后，尤其是绝经后前5年，骨骼中的钙质丢失达到10%左右。骨骼中钙质丢失的直接后果是骨质疏松，骨组织萎缩。

牙齿是生长在上下颌骨中的，牙齿周围的骨骼称为牙槽骨。女性更年期前后，随着骨骼中钙质的丢失，牙槽骨出现疏松和萎缩。其结果就是牙齿周围骨质萎缩，其表面的牙龈也出现退缩，牙根逐渐暴露出来。牙齿遇到冷热酸甜就会感到疼痛。暴露的牙根还容易发生龋齿，所以在更年期前后，妇女特别容易发生口腔牙病。

更年期妇女的唾液分泌减少，口腔自洁作用减弱，还容易发生口腔粘膜疾病，如口腔粘膜干燥、复发性粘膜溃疡、口腔扁平苔藓等。另外，更年期妇女的内分泌存在障碍，也容易引起口腔粘膜感觉异常。出现后舌粘膜烧灼感，或出现牙龈炎症加重等症状。

处于更年期前后的妇女，要特别注意保持口腔卫生。每天坚持早晚刷牙，睡觉前和早晨醒后进行叩齿锻炼并按摩牙龈，这样可以减缓牙槽骨的吸收，甚至能促进牙槽骨的再生，防止牙龈萎缩。女性45岁以后，每年应看一次牙科医生，进行一次牙齿洁治，从而使妇女进入老年期也能保持牙齿稳固，让健康的牙齿为自己服务终生。

口腔常识：牙周膜干细胞对口腔表皮样癌KB细胞增殖影响的研究

近期，潍坊医学院附属益都中心医院药剂科研究人员发表论文，旨在探讨牙周膜干细胞（periodontalligamentstemcells，PDLSCs）对口腔表皮样癌细胞系KB细胞增殖的影响及其机制。研究指出，PDLSCs能抑制口腔表皮样癌KB细胞的增殖和促进KB细胞凋亡。该文发表在xxxx年第07期《中华肿瘤防治杂志》上。

取拔除的阻生第三磨牙和正畸减数牙，采用酶消化法分离PDLSCs。应用Transwell培养小室将PDLSCs和KB细胞以不同的比例混合培养，建立共培养体系。48h后，应用MTT法观察KB细胞增殖情况。在部分实验的培养体系中加入抗IL-6抗体，同法观察KB细胞增殖。收集共培养48h的KB细胞，通过流式细胞术检测其凋亡情况，RT-PCR法检测其Caspase-3的表达，蛋白质印迹法检测其-catenin表达情况。收集PDLSCs，采用RT-PCR法检测其IL-6的表达。

结果显示，PDLSCs与KB细胞共培养48h，PDLSCs∶KB细胞数量比为1∶1时，吸光度值为1.330.18，与单独KB细胞组的2.650.33相比，差异有统计学意义，P=0.041；PDLSCs∶KB细胞数量比为5∶1时，吸光度值为1.060.18，与单独KB细胞组相比，差异有统计学意义，P=0.001。表明PDLSCs能够显著抑制KB细胞的增殖。PDLSCs∶KB细胞数量比为1∶1时，KB细胞的凋亡率为（395）%，与单独KB细胞组的（154）%相比，P=0.022；PDLSCs∶KB细胞数量比为5∶1时，KB细胞的凋亡率为（517）%，与单独KB细胞组相比，P=0.001。在PDLSCs与KB细胞的共培养体系中，加入抗IL-6抗体后，PDLSCs抑制KB细胞的增殖作用显著减轻。RT-PCR实验发现，共培养48h后的PDLSCs的IL-6表达升高。蛋白质印迹法检测结果发现，培养48h后的KB细胞-catenin表达无明显变化。

口腔常识：口腔健康系列：如何选用牙刷

口腔健康系列：如何选用牙刷

前面讲过了，牙刷是咱们中国的明朝孝宗皇帝发明了用猪鬃镶嵌在骨头上制成的牙刷。之后一直到了19世纪30年代，杜邦公司开始制造尼龙，用尼龙做刷毛的新一代牙刷才开始诞生。

所以呢，咱们中国应该更会选用牙刷啊、、、、

1.刷头的尺寸

欧洲牙科学会建议，成人牙刷应是：刷头长约2.54～3.18厘米，宽约0.79～0.95厘米；刷毛2～4排，每排5～12束。但是，成人也可选择刷头2.3厘米长、0.8厘米宽的儿童牙刷。刷头的大小需要综合考虑口腔大小、张口程度及个人习惯等因素。尽量使用小巧的刷头，以便能深入口腔深处，保证灵活转动，清洁后部牙齿。

2.刷头的形态

建议使用前端为圆钝形的牙刷头。

3.刷毛的材料

记住，尼龙的。尼龙细柔软，能清洁牙齿的间隙，且弹力比较好，有较好的按摩作用，加上其耐磨、不吸水的特性，所以成为刷毛的首选材料。

4.刷毛的硬度

刷毛有软毛、中毛、硬毛三种。硬毛牙刷对牙齿的清洁效果较好，但对牙齿的磨损作用和牙齿的损伤也较大，容易导致牙龈萎缩、牙颈部出现楔状缺损等；软毛牙刷能进入龈缘以下及邻面间隙去菌斑，但对较厚的菌斑则不能完全去除。因此，选择硬度适中的牙刷比较合适，普通人群建议使用软毛牙刷。买牙刷时，可用手指压一下刷毛，如手指有刺痛感则表示太硬，不宜选用。

5.刷毛的顶端

刷毛在切割后，如果沒有经过圆滑处理，容易因太过尖锐而造成伤害。把刷毛尖磨成圆钝型的磨毛牙刷，可防止这种伤害，对牙龈保护作用更强。

6.刷头与刷柄的角度

市售牙刷有直线型和角度型两种。当使用直线型刷柄时，用力不好掌握，而有角度的牙刷对后牙清洁效果较好，一般刷柄与刷头的角度以17～xxxx年人宜选择刷毛稍软的磨毛牙刷，最好选用猪鬃毛牙刷。牙刷毛应是2～3排，每排6～8束，毛束间要有适当的距离以便于保持牙刷的清洁。

口腔常识：警防牙刷带病入口腔

俗话说病从口入，因此很多人都特别注意口腔卫生，每天及时刷牙，觉得这样就能把好第一道关。但台湾电视新闻网报道指出，牙刷并非你所想象的那么干净，提醒大家要警防牙刷带病菌进入口腔。

牙科医师经过化验发现，使用了3周的牙刷，细菌数量高达百万，等于超过9杯抹布水的细菌量，以及29个一元硬币的细菌量，是马桶水细菌含量的80倍！如果你的口腔恰恰有伤口，这些细菌就极易引发口腔疾病。

即便没有创口，大量细菌附着在牙齿上，并在咀嚼中与食物充分混合，就会进入体内，等于喝了9杯脏水。

牙科医师建议，牙刷要放在柜子里，千万别放在洗手池上或离马桶近的地方，牙刷头要朝上放。每天刷牙3次的人，应每月换一次牙刷；患有牙龈炎等口腔疾病的人，最好3周换一次牙刷。

必须知道的是，如果不注意牙刷的卫生与干燥，就会有各式各样的细菌停留在牙刷上，包括肠杆菌、葡萄球菌、链球菌、放射线菌、念珠菌等，这些细菌如果随着刷牙时带入口腔，可以引发多种疾病。

此外，有的人使用牙刷时的一些坏习惯，也常导致牙刷成为细菌的聚集地，比如：一家人的牙刷集中放在一起，刷毛互相摩擦或共用漱口杯，造成细菌间接传递；牙刷头下脚上的放置也很常见，这样，刷毛处于潮湿温暖的杯底，无法得到或保持干燥，易孳生细菌。