牙周病是癌症的“病引子”!
牙周病是癌症的“病引子”!
长“健”识:牙疼不是病,疼起来要人命,俗话说“牙疼不是病”。是很多人都忽略了后一句——疼起来要人命!
大多数人不把口腔问题当回事儿,更不会把牙周病和癌症联系起来。
然而,美国纽约州立大学最新研究发现:
牙周病会让食管癌风险增加228%;胆囊癌风险增加73%;与乳腺癌、肺癌等关系密切。
在我国,近九成人或多或少存在牙周问题,其中了解牙周病危害者少之又少。
牙周病的蔓延
国际口腔医学界有一个公认的“80/20”原则——80岁时至少存留20颗健康牙齿。
然而现状是,有人20多岁就口腔问题频发;30多岁就出现牙龈萎缩、牙齿松动,还伴有牙周炎;才过50岁牙已经掉了10来颗……
第四次全国口腔健康流行病学调查结果显示:
12岁儿童恒牙龋患率为34.5%;5岁儿童乳牙龋患率为70.9%
35~44岁居民中,口腔内牙石检出率为96.7%;牙龈出血检出率为87.4%
牙周病是一种可预防的疾病,但其早、中期没有明显症状,绝大部分国人又没有定期看牙医的习惯,因此很难早期发现,直到牙齿松动时,人们才意识到问题的严重性。
牙病是许多疾病的“病引子”
牙周病是引起成年人牙齿缺失的主要原因之一。
牙周病多是口腔清洁不彻底,牙菌斑及其代谢产物侵袭造成的,若治疗及时基本可以痊愈;若任其发展,则引起深部的牙槽骨吸收,形成牙周炎。
出现以下症状不要忍着:
轻度牙周炎表现为牙龈红肿、刷牙出血、口腔异味;
中度牙周炎会导致咀嚼无力、牙床肿痛、牙龈退缩、牙根暴露;
重度牙周炎会出现牙齿松动、移位、疼痛等症状,无法咀嚼食物,最终牙齿脱落。
多项研究表明,牙周病除了与癌症相关,还可能诱发以下疾病:
心血管疾病
口腔是一个细菌储存库,一旦有了牙周病,牙骨吸收,细菌趁机入侵血液循环系统,形成暂时性菌血症。
若细菌随着血液进入心脏,就可能形成心内膜炎;若进入冠状动脉,就可能引起冠心病、心肌梗死等心血管疾病。
消化道疾病
上世纪80年代,澳大利亚内科专家首先发现了幽门螺杆菌,它是胃炎、胃溃疡甚至胃癌的罪魁祸首。后来医学专家在唾液、牙菌斑中也检测到了这种病菌。
一旦患了牙周病,幽门螺杆菌浓度就会大增,随着吞咽进入胃部,繁殖壮大,引发慢性胃炎、胃溃疡甚至胃癌。
糖尿病
牙周病和糖尿病互相影响。
糖尿病患者更易患牙周病,并且病变损害严重、进展迅速,经常伴发牙龈脓肿等。
反过来,牙周炎会使胰岛素受体迟钝,胰岛功能下降,增加糖尿病患病几率。因此,控制糖尿病必须控制牙周感染。
早产
牙龈发炎时,细菌及其代谢产物会释放出炎性因子,导致孕妇血糖代谢不良,更容易早产。
此外,孕妇牙痛影响进食,会导致营养不均衡,间接损害胎儿健康。
口腔清洁法
如果把保护口腔健康当成一场战役,那么对口腔的清洁是取胜的关键。
具体方法离不开以下4种。
刷牙:洁牙面
刷牙是最基础的口腔清洁方法,应坚持早晚刷牙,每次大约3分钟左右。
需注意的是,不能只刷牙齿外面,里外以及咬合面都要刷,并且最好按一定顺序刷,免得有遗漏。
牙线:清牙缝
牙齿之间的间隙,需要借助一些特殊的工具来完成清洁,包括牙线、牙签、牙间隙刷等。
牙线对无明显牙龈退缩的牙间隙最为适用,大多数人包括小孩的乳牙,均可以使用牙线。
漱口:去残渣
刷牙和用牙线完成了口腔的基础清洁,但整个口腔卫生的维护并不仅限于牙齿,还要及时去除口腔中的食物残渣,而漱口就能起到这个辅助作用。
需注意的是,无论清水、淡盐水,还是市面上的各种漱口水,都只能起到辅助清洁的作用,它无法漱掉牙菌斑,并不能替代刷牙。
洗牙:除牙石
每天都认真清洁也不可能完全清除牙面上的菌斑和软垢,时间一长就会形成牙石,需要定期去医院洗牙。
对口腔卫生维护较好的人,通常建议每半年到一年进行一次洗牙。
但对于接受正畸的人或重度牙周病患者,医生可能会根据情况相对缩短复查时间。
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牙周病跃居牙病之首
世界卫生组织把龋病(蛀牙)定为人类三大疾病之一。在我国,牙周病患病率已跃居龋病之上。世界卫生组织提出健康人的十项标准中,其中第8条为“牙齿无洞,无疼痛,牙龈不流血”,要达到此标准,我们需要整个社会和医务工作者的不懈努力来完成。由于人们对牙周病的病因及危害认识不足,甚至我们部分牙科医师对牙周病没有引起重视,造成部分患者延误治疗,更有甚者,有些牙周病是由我们的牙科医师医术不精所致。
牙周病就是牙齿支持组织(牙周组织)的疾病,包括了牙龈病和牙周炎。牙龈病是病变仅局限于牙龈,其中的牙龈炎出现牙龈红肿、出血。牙周炎是已造成牙齿支持组织破坏的破坏性牙周病,不仅出现牙龈红肿、出血,还因为牙槽骨和牙周膜的破坏,出现炎症性的牙周袋,可有溢脓和口臭,牙齿松动,甚至脱落。
当牙齿清洁不彻底,导致牙周病的始动因子—牙菌斑的附着,再加上其他的局部因素(如牙结石、食物嵌塞、咬合创伤、不良义齿修复体)的刺激等,导致牙周病发生。甚至局部和全身的免疫反应,性激素或有关的系统疾病(糖尿病、爱滋病、骨质疏松等),均可促进牙周病的发生与发展。
在以后的文章中我们将对牙周病的病因、症状、体征、预后和防治等作介绍。以唤起民众重视牙周病的预防和治疗,呼吁我们的牙科医师认真对待牙周病,兼顾牙周疾病和口腔的其他疾病,兼顾局部和全身,做一名知识全面的、合格的牙科医师。
牙周病多发须排查糖尿病
牙周病多发须排查糖尿病
传统上认为牙周病大多是因为长期口腔卫生不良所导致,但若是口腔清洁状况良好,还是有明显的牙龈发炎肿胀、牙齿摇动的人,且经过治疗还是常常复发者,最好做一下糖尿病筛选,藉此可以早期发现自己是否罹患糖尿病。
糖尿病患者唾液分泌量会减少,相对来说对口腔内杂物的清洁效果也会降低,因此临床上的感觉是有糖尿病的患者,其牙周病情况也会比较严重。然而有许多研究也指出,如果能尽早找牙周科医师治疗,加上平常维护好口腔的清洁,糖尿病患者的牙情况仍然可以保持在很好的状态。
口腔疾病和糖尿病的交会点在糖尿病的并发症上。糖尿病的并发症有急性也有慢性。可怕的是糖尿病的并发症遍布全身,如脑、牙周、眼睛、心脏、肾脏、神经、动脉等部位。导致牙周病的原因主要是牙菌斑,更精确地说是牙菌斑中的细菌。口腔内的牙菌斑是无所不在的,患有糖尿病的人抵抗力较差,一旦感染,伤口就不易愈合。因此患者只有控制好血糖,才有利于牙周病的控制。
如何预防糖尿病人牙周炎反复发作
(1)控制好血糖。控制血糖是根本,也是关键,将血糖长期控制在理想水平即正常值范围内,可明显减少牙周炎的发作。糖尿病患者可口服降糖药,如亚莫利、糖适平、美迪康、降糖灵等,或注射胰岛素,也可佩戴胰岛素泵。
(2)针对牙周炎症状进行治疗。在控制血糖的基础上,应用抗生素如甲硝唑、替硝唑、螺旋霉素等抑菌,同时服用牙周宁、牙周康等,每日服用维生素C片0.2克,应用洗必泰漱口剂每日3次,每次10毫升含漱。
(3)护理预防。牙周炎的日常护理预防是非常重要的,每日饭后3分钟刷牙然后用淡盐水漱口,减少口腔内的致病菌,注意刷牙方法要正确,忌用横刷法,避免牙龈损伤,采用竖刷法,少吃辛辣,戒烟。此外,定期到口腔科洗牙,去除牙菌斑,保持牙齿清洁。
牙龈出血到底是不是癌症?其实可以这么判断
牙龈出血到底是不是癌症?其实可以这么判断
你有过牙龈出血的经历吗?我们知道有些癌症的症状之一就是牙龈出血,当然大部分人牙龈出血是因为牙周疾病,今天就告诉你如何判断你的牙龈出血姿势。
牙龈出血是临床上常见的情形,一般人的经验,是早上刷牙漱口时,发觉嘴里咸咸的,才发现是带血丝的口水;有些人是明显牙痛或牙周病的症状,造成经常性的牙龈出血。
有人会问:牙龈出血是不是癌症的警讯?大部分的情形答案都是「否」,所以不用太紧张,但仍有少部份的案例,与白血病等癌症有关联,因此也不能掉以轻心。
为什么会牙龈出血呢?
牙龈是牙齿长出的地方,由一层富含微血管的黏膜包覆在牙槽骨外而成。如果牙齿或牙龈发炎,导致黏膜充血肿胀,加上刷牙或咀嚼食物的摩擦、刺激,很容易造成微血管破裂而出血,这也是大多数人所遇到牙龈出血的原因。
另外,牙龈或其附近的组织长出了肿瘤,也可能因为上述原因或肿瘤自行发生溃烂而出血。
另外一种情形是,体内的凝血系统出了毛病,一些小外伤原本可以轻易止血,但有这类问题时,便会造成较严重的牙龈出血,这类疾病有些与癌症无关,像是维他命C缺乏症、血友病、血小板缺乏症等;但有些与癌症有关,其中以白血病为代表。
如何判断牙龈出血?
第一,看看出血的严重性,是流一下就止住,还是血流不止?
第二,看有无伴随牙齿或牙周的毛病,牙龈或其附近有无肿瘤?
第三,看有无出现血液疾病的相关症状,如其他地方的出血,像是皮肤上的紫斑症、出血点、女性有大量月经等;或是有伴随贫血的症状,如脸色苍白、心悸、无力感等。
牙龈出血怎么办?
如果是经常性、轻微的刷牙后出血,或有明显的牙齿疾病或牙龈附近有硬块,可先找牙科专家,决定是否需要进一步治疗或检查。
如果出血情形严重,或出现上述第三点所描述其他血液系统症状,则需要看内科或血液肿瘤科专家,做必要的检查,把握治疗的黄金时机。
温馨提醒:牙龈出血一定要重视注意治疗哦。