蛀牙的预防和发生原因

蛀牙发病的原因是由于各种内外因素共同影响的结果。近些年来随着医学的发展，对龋齿的病因有了进一步解释。认为龋齿是由细菌、糖类食物及牙的抗龋能力三种因素并存时而产生的牙体病。

1.口腔细菌的作用。口腔中的变形链球菌和乳酸杆菌，在口腔里残留的食物残渣上繁殖，发酵而产酸，使牙齿被腐蚀，软化，脱钙。牙齿脱钙后，便慢慢形成龋洞。

2.糖类是产生龋齿的必要条件。糖类在龋齿的发生中起决定性 作用。尤其是含有蔗糖的食物，可使牙面的菌斑增多，而且其中致龋链球菌大量增加。肌体的抵抗力对龋齿发生有明显影响。肌体的抵抗力包括牙齿和全身的抗龋能 力，肌体的内在因素可影响龋齿的发生。尤其蛋白质、矿物质及维生素等缺乏时，有助于龋齿的发生。

3.牙齿的形态、结构、位置、口腔卫生、唾液的量及性质，营 养、内分泌、遗传因素系统疾病，免疫状态等，都对龋齿的发生和发展产生影响。牙齿咬合面上的窝沟点隙，错位牙两牙之间的邻接面，牙列不整，重迭牙等部位均 易发生龋齿。唾液粘稠、量少，口腔卫生差、内分泌紊乱、营养不良，结核病等系统疾病，微量元素缺乏均与龋齿的发生有关系。

龋齿演变过程

蛀牙发生后，开始时没有什么不适宜的感觉，仅在牙齿上有个小洞。当龋齿渐渐发展变深，接近牙髓的感觉神经末梢时，吃冷、热、酸、甜的食物感到酸痛。严重时可以引起牙髓炎或牙根周围炎，而引起剧烈疼痛。

龋齿有效预防，要预防龋齿的发生，应该注意哪些事项呢？

首先，应该注意口腔卫生，学会正确刷牙的方法，养成早晚刷牙、饭后漱口的良好习惯。刷牙可使用保健牙刷和加氟牙膏。微量元素氟可抵抗酸对牙齿的腐蚀。

其次，不要吃过多的糖，还要注意营养补充和体质锻炼，以增强抗病菌侵袭的能力。

最后，还应该记住平日应定期进行口腔检查，以便及时发现龋齿，及早进行修补治疗。

正确的方法是：牙刷应沿牙齿的长轴“竖刷”，即刷上牙时由上往下刷，刷下牙时由下往上刷，刷上下牙咬合面时，将牙刷毛按压在牙上，来回刷，刷完外面再刷里面。

扩展阅读

如何预防龋齿的发生

如何预防龋齿的发生

随着人民生活水平的提高及饮食中糖的含量和摄入频率的增加，使龋病得以流行，尤其是儿童乳牙更为明显，随着人口寿命的延长，老年人根面龋亦在增长，这些都严重影响人们的口腔和全身健康，所以龋病的预防成为口腔预防工作中的重要内容。

龋病的预防分为三级。一级预防为促进健康，即搞好口腔卫生教育，制订及实施营养摄取计划，定期口腔健康检查；特殊防护措施，即使用氟化物防龋，窝沟封闭及初期龋的预防性充填。二级预防为早期诊断、早期治疗，包括定期口腔检查，使用X线片辅助诊断龋病以便早期充填。三级预防为防止功能障碍和康复，即对于龋病引起的牙髓病、根尖周病进行治疗，以保存牙齿，防止疾病向牙槽深部蔓延，对于严重的病灶牙进行拔除，防止牙槽脓肿和面部感染，对于牙体组织的缺损和牙齿的缺失进行修复，以恢复牙牙合系统的生理功能。

防龋的具体方法有：①饮用水加氟：在低氟地区的饮水中（一般在自来水中）加入适量的氟化物，使饮水的氟的含量达到1ppm左右（即1mg/L）。②涂氟法：在已萌出的牙面上涂擦氟化物（多用8%～10%氟化亚锡溶液），每半年或一年涂一次，每个部位涂4分钟。③牙膏加氟法：在牙膏内加入氟化钠，使用含氟牙膏刷牙来预防龋病。④预防性充填法：20年代提出了牙合面龋窝沟早期预防性充填法，即预备一个包括全部点隙裂沟的保守I类洞，用银汞合金充填。目前也可用树脂充填。此法可防止龋病的发展，将许多不会患龋的窝沟也作了备洞充填。⑤窝沟封闭法：60年代后提出了窝沟封闭法，经历了紫外光固化封闭、化学固化及可见光固化封闭这三个阶段。

龋齿（蛀牙）的预防！

龋齿的预防！

很多人认为龋齿（蛀牙）的预防只要少吃糖就好了，其实不然?现代医院口腔专家说：其实茶水中含有丰富的氟和茶多酚成分具有明显的防龋齿的功效。因此，除养成喝茶的好习惯以外，最好还在饭后用茶水漱口以保护口腔卫生。另外，茶叶中的糖、果胶等成分与唾液在发生化学反应滋润了口腔的同时，还增强了口腔的自净能力。

1.减少或消除病原刺激物 减少或消除菌斑，改变口腔环境，创造清洁条件是防龋的重要环节，最实际有效的办法是刷牙和漱口。应该加强宣传教育，使儿童从小养成口腔卫生习惯，学会合理刷牙方法。刷牙可以清除口腔中的大部细菌，减少菌斑形成。小儿可由家长用柔软毛巾或绒布擦洗牙齿。幼儿3岁以后就可以开始学习刷牙。尽可能做到早晚各刷一次，饭后漱口。睡前刷牙更重要，因为夜间间隔时间长，细菌容易大量繁殖。要顺刷，即“上牙由上往下刷，下牙由下往上刷”，“里里外外都刷到”，还要注意刷后牙的咬面。这样就可把牙缝和各个牙面上的食物残渣刷洗干净，刷牙后要漱口。不要横刷，横刷容易损伤牙龈，也刷不净牙缝里的残渣。1975年卫生部、轻工业部和商业部曾共同召开全国牙刷会议，制订了“保健牙刷暂行规格”。1989年卫生部又召开了全国卫生标准技术委员会，由牙刷分会委员会对“暂行规格”。幼儿的牙刷标准毛束不超过两排，每排5～6束，毛质要软，小学生使用的牙刷毛不超过三排，每排6～7束。又制定了中学生牙刷标准，以备成人牙刷作为参考。

应该注意儿童的饮食习惯，按时增加各种辅食，多吃粗糙、硬质和含纤维质的食物，对牙面有摩擦洁净的作用，减少食物残屑堆积。硬质食物需要充分咀嚼，既增强牙周组织，又能摩擦牙齿咬面，可能使窝沟变浅，有利减少窝沟龋。

2.减少或控制饮食中的糖 我国是以谷类为主食的国家，控制饮食中的碳水化物防龋是有困难的。但近年来，糖制食品和各种饮料显著增多。应注意宣传使家长教育儿童养成少吃零食和糖果糕点的习惯，睡前不吃糖，注意儿童三餐的质得。从幼儿就养成多吃蔬菜、水果和含钙、磷、维生素等多的食物。要尽可能吃些粗粮。要重视母乳喂养婴儿。近来国际上提倡控制饮食中的碳水化物、使用代糖(sugar substitute)来降低龋齿，这在我国当前是不实际的，也是不经济的。最近据报导美国常用的某种代糖(aspartame)含有毒性，已经引起国际上的注意。

3.增强牙齿的抗龋性 主要是通过氟化法(fluoridation)增加牙齿中的氟素，特别是改变釉质表面或表面的结构，增强其抗龋性。近代被认为效果较好的方法有：自来水氟化(central water fluoridation)、学校饮水氟化(school water fluoridation)、牙面涂氟(topical fluoridization)、含氟牙膏刷牙(fluoridetoothbrushing)、氟溶液漱口(fluorde mouthrinse)等方法。

4.多喝茶 茶中含有氟，氟离子与牙齿的钙质有很大的亲和力，能变成一种较为难溶于酸的“氟磷灰石”，就象给牙齿加上一个保护层，提高了牙齿防酸抗龋能力。

自来水氟化防龋是由供水中心自动加氟化钠，使水的含氟量调节到防龋的适宜浓度。这是当前效果最好的方法。对自来水氟化法在国际和国内都有相反的两种见解，因此，只有少数国家和地区采用。我国广州曾试行实验区自来水氟化观察多年，由于加氟量计算不当(采用了世界卫生组织推荐的参考量)，导致广州地区儿童发生氟斑牙，引起了家长的不满，现已停止全面加氟。

总之，龋齿发病因素是复杂的，当前还没有一种能够预防新龋发生的最有效的单一方法。因此，预防龋齿要防治结合，既控制新龋发生，又要早发现、早治疗。有领导、有组织地开展口腔保健工作，定期在托儿所、幼儿园、小学和初中进行积极预防和早期治疗。同时加强妇幼保健和营养卫生工作，保证身体和牙齿的健康，可以降低龋齿的发病率。

经常吃烧烤会导致蛀牙的发生

许多人认为，烧烤蔬菜与烤肉类相比，有其独特优点。比如，蔬菜热量低，又能补充维生素，促进排便、降低胆固醇等。即使大快朵颐，也不用担心带来的高热量、高胆固醇、高脂肪等问题。中南大学湘雅医院营养科教授介绍，英国营养学家最近发现，烧烤的蔬菜包括洋葱、青椒、黄瓜等，与传统的水煮及焖煮烹调法相比，更容易释放腐蚀性的酸性物质，不利于牙齿健康。

有研究显示，烤过的蔬菜含有大量的酸性物质，如同汽水等碳酸饮料一样，食用过量会导致蛀牙等牙病。美国牙科学会的专家曾经报道：将健康的牙齿暴露在市售的碳酸饮料中，经过14天的观察发现，随着接触时间的延长，酸性饮料逐渐使牙釉质变薄，并最终造成永久性损坏。众所周知，牙釉质是坚硬的物质，可以起到保护牙本质的作用，而由于牙釉质的损害，牙本质暴露，不仅会造成牙齿酸痛不适，还可能引起牙髓疾病。

蔬菜在烧烤过程中，除了酸性物质损伤牙齿外，蔬菜营养成分的损失也是比较大的，尤其是维生素B1、维生素B2、烟酸等。此外，烧烤肉类还可能导致肉中氨基酸的破坏，并且产生“苯并芘”等致癌物质。

总之，烧烤的食物虽然美味可口，但应该少吃。如果经不住烧烤食物的诱惑，也可以改进吃烧烤的方法，如先用微波炉调理成半成品，以缩短烧烤时间;也可先用锡箔纸将食物包裹，再放在炭火上，避免食物直接与炭火接触，减少有害物质的形成。

蛀牙的危害及预防

蛀牙后引致的后果

1. 蛀坏的部分会发出异味，导致口臭，直接影响日常的社交生活。

2. 蛀牙可能会带来持续不断的疼痛，影响食欲、学业、工作、睡眠，甚至身体健康。

3. 蛀牙严重时，细菌甚至可能从牙髓经牙根部分扩散到附近的牙周组织，引致发炎或脓肿。

4. 若牙齿受到严重破坏，进行牙髓治疗可能亦无法把牙齿修复，这样就必须拔除牙齿。拔除牙齿后，附近的牙齿就会向空位移位，造成牙齿移位。



如何防止蛀牙

1.建立良好的饮食习惯

每次吃喝甜、酸食物时，牙齿表面的矿物质便会流失，造成蛀牙的机会;而吃喝的次数越多，蛀牙的机会越大。因此要减少吃甜、酸食物。如糖果、汽水等。

2.早晚用含氟化物的牙膏刷牙

氟化物除了可以巩固牙齿，使牙齿不易受酸素侵袭外，亦有助强化牙齿，令初期蛀牙复原。所以，应每天早上起床及晚上睡前用含氟化物的牙膏刷牙。

3.每年定期检查口腔

每两年最少接受一次口腔(X光)检查，及早发现蛀牙，并按需要接受预防蛀牙的治疗，如涂上牙纹防蛀剂治疗。

蛀牙的预防方法介绍

蛀牙的预防方法介绍

一、口腔卫生：

主要目的是去除牙菌斑。了解替小孩清洁牙齿的方法，可以使刷牙成为一种享受，刷牙的姿势以父母可轻易看到孩子口腔内各个部位为主，大人应站在孩子后侧方的位置，令孩子头微仰起；或坐在椅子而让孩子斜躺在大人腿上。如果宝宝年纪太小，可由两个大人膝靠膝对坐，孩子躺在两人大腿上，一人固定孩子，另一人作清洁工作。刷牙时务必以一手手指将孩子脸颊拉开，清楚看到口内情形，再以另一只手持牙刷刷牙。因乳牙型态比较矮胖，以水平横刷即可，但牙齿每一面都必须刷到。

刷牙时机为饭后及睡前，尤其睡前一定要彻底清洁。牙刷选择以软毛、刷头大小适合、刷柄易握为原则。小朋友会漱口即可使用牙膏，尤其是应使用含氟牙膏。

至于婴幼儿的口腔清洁如何开始？

（1）婴儿期（出生至七个月）：父母应以手指卷纱布或用棉花棒以温开水沾湿，轻拭舌头、牙龈上的食物残渣，养成喂食后即清洁的习惯。

（2）七个月～一岁半：乳前牙开始萌出，每进食完毕应擦拭牙面污濊。

（3）一岁半～三岁：乳后牙已陆续长出，可用牙刷开始帮他刷牙。

二、喂食习惯：

家长常抱怨：“我的小孩不喝牛奶睡不著。”所以造成宝宝经常都是边喝牛奶边睡觉，而这样结果使牙齿长期浸泡在牛奶中，因而造成快速弥漫性蛀牙。所以要帮小孩戒除边睡边吸奶的习惯，可在睡前抱抱他、说故事等来让孩子入睡，或是将喝牛奶时间提前，喝完刷牙之后才就寝。同时更须减少吃零食、糖果的时间，选用蔬果类作为孩童的餐间点心，少吃含糖易黏牙的食物，并在食后立刻刷牙，切勿以糖果作为爱孩子的表现。

三、氟化物的补充：

饮水中加氟是预防龋齿最安全、经济、有效的方法，欧美国家饮水加氟已有30年以上的时间，经由严格的科学方法证实，可有效降低龋齿发生率达65％。但台湾地区因无饮水加氟的实施，需藉由其他方法来达到预防龋齿的目的。

（1）局部涂氟：自3岁以后，由牙医师视年龄及龋齿严重的程度，每三个月到半年施行一次。

（2）含氟漱口水或家庭用局部涂氟：对不易保持口腔清洁或易罹患龋齿者，由牙医师评估个人状况，建议氟化物使用的种类、浓度及使用次数，自行在家使用，适用于年纪较大的小朋友。

（3）含氟牙膏：牙齿经常和氟化物接触，可以增加牙齿对龋齿的抵抗力，而刚萌出的牙齿最易罹患龋齿，因此孩童在家长的协助下使用含氟牙膏，可以有效地减少孩子的龋齿。对吞咽动作尚未成熟的小朋友，若担心孩子吞食牙膏，可使用如豆粒般大小的牙膏即可。

（4）氟补充剂：居住于无饮水加氟地区︵如台湾︶的孩童，可于其牙齿萌发的年龄期间，给予适量的氟补充剂，增加将来牙齿对龋齿的抵抗力。在长期使用的情况下，可达到与饮水加氟相近的龋齿预防效果。

使用氟补充剂注意事项：

1建议每日之剂量，依所居住地区饮用水天然含氟量而异，若有迁移必须由牙医师重新调整之。

2在睡前刷牙后，将氟锭含于口中，待溶化后以舌涂于牙齿上再吞食，效果最佳。

3不宜与牛奶一起吞食，以免影响氟化物之吸收。

4氟锭应存放安全地方，避免孩童误食过量。

四、沟隙封填剂的使用：

以特殊材料填封牙齿咬合面沟隙，以减少食物残积，降低蛀牙机会。

每一个孩子都是父母的心肝宝贝，没有一个父母愿意让自己的小孩有个牙痛的童年。在日常生活多注意小朋友的饮食习惯，确实执行口腔清洁的工作，虽然大部份的人都不喜欢看牙，与其让小朋友忍受牙痛之苦，不如在毫无症状时，就让他们轻松愉快地接受牙医检查。对于新生的一代，我们可以给他们一个全新的开始，在父母的引导下与牙医师配合，让小朋友与牙医师直接接触，建立认同感与信赖感，使他们享受一段快乐的看牙时光。因此当宝宝满周岁时，就可以让他与儿童牙科医师做第一次接触，以后每半年定期检查，使“预防重于治疗”的工作更加落实。

小儿发生夜磨牙的原因及危害

小儿发生夜磨牙的原因及危害？

1、寄生虫因素：孩子肚子里长有蛔虫，它在小肠内掠夺各种营养物质，分泌毒素，上下乱窜，极不安宁，刺激肠管使蠕动加快，引起消化不良、肝肚脐周围隐痛，这样会使孩子在睡眠中神经兴奋性不稳定而引起磨牙。有蛲虫病的孩子，每当睡觉后蛲虫常爬到肛门口产卵，引起肛门瘙痒，孩子睡不安宁也发生夜磨牙现象。

2、饮食因素：有挑食、偏食不良习惯的孩子易缺乏钙和维生素；有的孩子常是"早餐不愿吃，晚餐撑个死"，这种现象极易引起消化功能紊乱，因晚餐吃得多，睡觉时胃肠内仍积存有食物，胃肠道不得不加班工作，来完成消化吸收的任务。胃部在工作，也会引起面部的咀嚼肌自发性的收缩，牙齿便来回磨动。

3、心因性因素：家庭不和、父母离异会使孩子心灵受到创伤；学龄儿童因功课紧作业多，或学习不好遭到父母训斥；有的是晚上看电视有武打惊险镜头，这些都极易造成焦虑、压抑、烦躁不安、过度紧张等不良情绪，导致夜间发生磨牙现象。

4、牙因素：牙科医生发现，儿童在7至12岁是、恒牙的交替过程，如牙齿发育不好，上下牙接触时有的牙尖过高，咬面不平，因此造成的高点或障碍点是引起夜磨牙的重要原因。此外，佝偻病、神经衰弱、因素等，都会引起夜磨牙。

儿童蛀牙的预防有哪些？

儿童蛀牙的预防有哪些？蛀牙形成之原因，主要是吃完食物后，没有马上进行洁牙的工作导致糖分附着，在牙齿的表面经过长时间的培养，使细菌大量地繁殖，产生酸，造成牙齿表面的脱钙，经年累月下来便造成我们所看见的蛀牙了。

现在孩子们蛀牙是越来越多，很多人都会说由于幼儿时期吃太多的糖造成的，实在这仅仅是一方面的原因罢了。儿童蛀牙的预防有哪些：

1萌芽初期(0-3岁)

乳牙自出生6个月左右开始萌生，暴露于口腔，就有龋坏的可能，且此期儿童主要以流质的奶制品、软面条、稀粥为主食，这些食品精细含糖，易附着在牙面，这时应由父母用消毒纱布沾温水轻轻擦洗牙面，除去牙垢，剔除两牙之间嵌塞食品，另外，还应让儿童多到户外活动，晒太阳，补充钙剂，并在进食后饮一些温开水。

2乳牙期(3～6岁)

此期乳牙基本萌出，建立了完美的乳牙合，随着身体的生长发育，儿童进食量增大，食品种类增加，且颌骨增长，乳牙间隙出现，纤维性食品易于嵌塞于间隙。此期应在家长及幼儿园老师指导下，加强自我口腔卫生保健意识，采纳正确的刷牙方法，即竖刷法和水平抖动法，用力适度，早晚各刷牙齿1次，每次3min，牙齿各面均要刷到，熟习刷牙操。

3定期口腔检察

早病早治、无病防范，儿童牙齿萌全后，应每半年到口腔科检察1次，发现蛀牙应及早治疗，对蛀牙易患病，应2个月检察1次，操纵含糖食品的摄取，并应格外注意口腔清洁，儿童从小就应养成良好的口腔卫生习惯。

解析蛀牙形成的原因

蛀牙(医学上叫做"龋齿")，是由于长时间收到口腔内细菌的感染，使齿质被溶蚀损坏的病症。在日本，随着饮食生活的变化，有蛀牙的人越来越多了。在自然界生存的动物和在未开化的环境中生存的人类几乎是不长蛀牙的。根据第三次全国口腔健康流行病学调查结果，我国5岁儿童人群组的龋齿患病率高达66.0%，龋齿患病率居世界高位。

蛀牙产生的原因归结起来有三个要素，即口腔内细菌的作用，常吃含糖量高的食物，以及容易形成蛀牙齿质，这三个要素共同作用形成了蛀牙。吃完饭后，如果没有及时地把附着在牙齿上的食物清理干净，就会使食物的残渣和细菌一起存留在牙齿表面。

这些东西就是我们平常看到的牙齿上黑色的东西(即牙菌斑)，而在牙菌斑里有种能把牙齿腐蚀的细菌，这种细菌一方面能分解食物残渣的糖分来为口腔内的细菌提供养料，另一方面还能产生一种酸性物质，而这种酸性物质将会起到腐蚀牙齿的作用。这种酸性物质能把牙齿表面最坚硬的牙釉质给腐蚀掉。这就是所谓的脱灰，也就是蛀牙最开始形成时的现象。这样不断地被腐蚀，牙釉质会变得越来越薄，慢慢的，里面叫象牙质的部分也会被溶解，最后牙神经也会露出来。

一旦牙神经受到刺激，就会引起牙痛。蛀牙之所以容易形成，是因为在臼齿的咬合面，牙齿与牙齿之间的临接面以及牙齿与牙龈肉接触的部位等等这些地方容易积存上面提到的牙菌斑。刷牙的时候一定要特别注意清洁这些地方。

蛀牙主要是由一种叫变形链球菌的细菌引起的。变形链球菌是会经常出现在口腔内的细菌，所以想根除它几乎是不可能的。因此，不要过多的摄取高糖分的食物，以及为了不使牙菌斑产生在饭后正确地刷牙，这些防止蛀牙工作也就变得特别的重要了。

一般来说蛀牙是一种慢慢产生的慢性病。刚刚开始时牙釉质会慢慢脱落，然后是象牙质，接着再延续到齿髓，如果蛀牙只是单单伤及到牙釉质的话，几乎是没什么症状的。只是牙齿表面的颜色会由浅褐色逐渐变成黑色。

当细菌侵入到象牙质的时候，一旦吃了过热或过冷的食物就会感觉到疼痛，而且在吃硬的食物的时候，食物还会卡进牙釉质被腐蚀的洞里。同时还能感觉到牙齿表面十分的粗糙。

蛀牙伤及到齿髓的神经时，就会引起各种各样的疼痛了。这时候如果放任不管不去医治的话就很有可能会引起像齿髓炎之类的并发症，让你疼痛难忍。

为了预防蛀牙，每次饭后就要注意清洁牙齿，同时少吃甜的食物，另外，定期地做牙齿检查，这些都是十分重要的。