牙髓炎的种类有哪些?

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牙髓炎的种类有哪些?牙髓炎是指细菌或毒素侵入位于牙齿中 心的牙髓引起的炎症。以自发性、阵发性疼痛为主症。临床常分为可复性牙髓炎、不可复性牙髓炎、牙髓变性和牙髓坏死。多采用除去牙髓的方法治疗。绝大多数根 尖周的病变,特别是炎症,都是继发于牙髓病的。根尖周病变时,也可影响牙髓。牙髓炎有哪些种类?

牙髓炎分为可复性牙髓炎和不可复性牙髓炎两大类。

可复性牙髓炎:一种病变较轻的牙髓炎,相当于“牙髓充 血”。当牙髓受到温度刺激时,产生短暂、尖锐的疼痛,当刺激去除后,疼痛立即消失。临床检查时,去尽龋坏组织,无穿髓孔;牙髓电测器检查,反应与正常牙相 同或稍高,冷刺激试验产生疼痛,刺激一去除疼痛立即消失。其主要特点是:无自发痛史,刺激去除后,疼痛立即消失。

不可复性牙髓炎:不可复性牙髓炎按其临床经过特点,又分为:急性牙髓炎、慢性牙髓炎,逆行性牙髓炎

急性牙髓炎:急性牙髓炎临床表现是发病急、疼痛剧烈,临床所见急性牙髓炎(龋源性)大多是慢性牙髓炎急性发作。急性牙髓炎的剧烈的的疼痛的特点是自发性和阵发性痛,温度刺激的使重、疼痛常不能定位。

慢性牙髓炎:牙髓炎的发生多为龋病所致,随着龋病的逐渐侵害,牙髓也就发生慢性炎症。慢性牙髓炎没有剧烈的自发痛,但有较长期的遇冷热刺激痛史,疼痛性质为胀痛。

逆行性牙髓炎:逆行性牙髓炎是 牙周病 患牙的牙周组织破坏后,感染通过侧、副根管或根尖孔进入牙髓引起的牙髓炎症。临床表现一般为急性炎症,为自发性和阵发性疼痛,对冷热刺激敏感或有放射性疼 痛,治疗时则按急性牙髓炎处理。但亦可表现为慢性牙髓炎症状,则无明显自发痛,疼痛性质为胀痛,对冷热刺激敏感,则可按牙髓炎处理。

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急性牙髓炎的症状有哪些?


急性牙髓炎的症状有哪些?急性牙髓炎发作更是疼痛的让人难以忍受,那怎么样才能解决急性牙髓炎带来的痛苦呢?下面就由口腔专家来做下具体介绍,急性牙髓炎的最为明显的临床特征就是疼痛剧烈, 其疼痛的特点主要有以下三个方面:

(1)疼痛不能定位。牙髓炎疼痛发作时,常常沿三叉神经分布区放射至同侧上、下牙及头、面部。患者分辨不清何为病牙, 常常误指。但这种放射痛不会发生在病牙的对侧, 必定在病牙的的同侧。

(2)自发性阵发性剧痛。即没有外界刺激因素牙齿产生剧烈疼痛,疼痛呈间歇性发作, 疼一阵、歇一阵。一般在牙髓炎早期, 疼痛发作时间短, 间歇时间长;牙髓炎晚期, 疼痛发作时间长, 间歇时间短, 而且疼痛往往夜间发作比白天更加剧烈。

(3)温度刺激可使疼痛加剧。无论在发作时或间歇期,遇冷、热刺激可引起疼痛, 或使疼痛加剧。一般牙髓炎早期对冷刺激更为敏感, 而晚期有时对热刺激 更为敏感。化脓性牙髓炎若遇热则疼痛难忍,而冷刺激反可使疼痛缓解。因此,患者常含冷水以减轻痛苦。

发生牙髓炎有哪些症状?


在牙髓炎的早期,每当牙齿受到冷、热刺激时便产生较明显的疼痛,但不十分严重,每次疼痛持续的时间较短,刺激去除后,疼痛很快消失。如果牙髓的病变继续发展,其症状可明显加重,患牙开始出现自发痛,骤然的温度变化或触压刺激可以诱发较长时间的疼痛。牙痛在夜间发作频繁或持续疼痛并较白天剧烈,平卧时加重,坐起后可有所缓解。疼痛时常不能分辨出病牙的具体位置,常感患侧一大片牙甚至半侧头部都疼痛,在牙髓炎的早期遇凉水刺激时可导致或加重疼痛,而到后期发生化脓性牙髓炎或牙髓坏疽时,口含凉水则可缓解疼痛。

牙髓炎的治疗

牙髓炎的应急治疗最好的方法是施行开髓引流减压。药物止痛,常用口服止痛片,去痛片0.5克/次,牙痛安2片/次,颅痛定等。牙痛水或樟脑酚小棉球放入龋洞内。中药用花椒、细辛、荜拨等也有止痛效力, 可研成粉末放入龋洞内。针刺止痛,针刺双侧合谷穴或同侧平安穴(在对耳屏与口角连线的中点),也可取得良好止痛效果。

牙髓炎的自我调养

平时注意口腔卫生,保持牙齿洁净,及时治疗牙体疾病,如龋齿、楔状缺损、隐裂等。在患病时,应进细软或半流质食物,避免过冷过热的温度刺激,忌食酸甜。眼药时以温热为好。

治疗牙髓炎的措施有哪些


治疗牙髓炎的措施有哪些

牙髓炎是指发生于牙髓组织的炎性病变。牙髓是主要包含神经血管的疏松结缔组织,位于牙齿内部的牙髓腔内。深龋、楔状缺损等牙体硬组织疾病如不能得到及时有效地控制和治疗,均可引发牙髓炎,成为口腔中最为多发和常见的疾病之一。

牙髓炎的治疗措施

1.治疗原则

牙髓治疗适用于牙髓病和尖周病的治疗。其原则:应治疗急性病症,解除剧痛;尽量全部或部分保存活髓;不能保存活髓时,应努力保存牙齿。根据病变性质、年龄和健康情况,采用不同的治疗方法。对无保留价值或已不能治愈甚至对机体有害的牙齿,可予拔除。

2.治疗方法

(1)应急治疗:①开髓引流。患急性牙髓炎或尖周炎时,须开放髓腔,后者还须清理根管,打通根尖孔,以减除内压,引流炎性渗出物,解除急性疼痛。②切开引流。患骨膜下脓肿或粘膜下脓肿时,应在局部切开并置和引流条。③药物止痛。常用丁香油或丁香油酚等药棉置放龋洞内,或用鼻闻止痛散置鼻孔内,也可口服止痛剂。

(2)间接盖髓术:适用于深龋近髓或牙髓病变较轻而尚未穿髓的患者。制备洞形,去净龋坏组织,消毒窝洞,洞底覆盖盖髓剂,磷酸锌水门汀作基底,银汞合金或复合树脂充填。常用盖髓剂有氢氧化钙及其制剂,丁香油氧化锌水门汀等。

(3)直接盖髓术:适用于因外伤或制洞而致的意外穿髓,穿髓点直径在1mm以内者。注意防湿,制洞后局部消毒,在穿髓处覆盖盖髓剂,垫基底后充填窝洞。注意随访观察,检查是否有活力。

(4)切髓术:适用于牙髓病变较轻又不能保存全部活髓者,对牙根尚未发育完全的年轻恒牙尤为适用。在局麻下去龋制洞,清理干净和消毒窝洞后开髓,切除冠髓,彻底止血,在根管口处覆盖氢氧化钙制剂,垫基底后充填。术后如出现自发痛,可改行干髓术或去髓术。

(5)干髓术:适用于冠髓部分坏死的牙髓病变,或需利用髓室固位和其它需行牙髓失活的患者,主要用于后牙。第一次失活:扩洞去龋,在穿髓处置失活剂,用氧化锌丁香油水门汀密封洞口,防止失活剂外溢和灼伤牙周组织,但操作中切忌加压。第二次切髓充填:去除失活剂,去净龋坏组织后,将冠髓去除。用无水乙醇棉球干燥髓室或用甲醛甲酚合剂棉球在根管口放置1分钟,然后在根管口处放置干髓剂约1mm厚,垫底充填,并注意降,防止牙折。术后如出现症状,可改行去髓术或根管治疗术。

干髓术一次法:适应证同干髓术,但一次完成。即在局麻或蟾酥快速失活下,去除冠髓,覆盖干髓剂,垫底充填。所用干髓剂,需适当增加镇痛剂和多聚甲醛的剂量,减少术后疼痛,覆盖干髓剂前必须充分止血。

(6)乳牙变异干髓术:适用于乳牙牙髓坏死或尖周炎。①去龋制洞,去除冠部死髓。在髓室内放置甲醛甲酚合剂棉球,用氧化锌丁香油水门汀封固3~7天。②封药后如无肿痛,则可去除封药,在根管口覆盖干髓剂,垫底充填。

牙髓炎的治疗方法有哪些呢?


牙髓炎的治疗方法有哪些呢?

牙髓感染如未及时治疗还可以通过根尖孔扩散到根尖周围组织,引起根尖周炎,甚至发展为颌面部炎症。那么,牙髓炎的治疗方法有哪些呢?下面我们具体的去了解一下!

牙髓炎的治疗方法有哪些呢?髓炎感染可能来自以下几个方面:

1. 最常见的牙髓炎感染是深龋引起的,龋洞内的细菌和细菌产生的毒素可以通过牙本质小管或直接进入牙髓。

2. 牙齿因外伤折断细菌经暴露的牙髓而侵入牙髓腔,这种情况常见于上颌的中切牙,也就是我们常说的门牙。

3. 有的牙齿先天发育缺陷,如上颌侧切牙常见的畸形舌侧沟,其裂隙可直接通到髓腔导致细菌进入;还有的牙齿表面会多长出一个畸形中央尖,由于其突出或薄弱,很容易折断或被磨耗而露出牙髓,引起牙髓发炎。

4. 患有牙周病的牙,当牙周感染较深的时候,感染可以通过根尖孔进入牙髓腔。

5. 经血行感染,患儿发生菌血症或脓毒血症时,细菌可以髓血液进入牙髓腔,这种情况比较少见。现代根管治疗术,是口腔内科根管诊疗技术中的又一重大突破,它所具有的预备速度和质量,相较于传统根管治疗效率更高,效果更好!

牙髓炎的症状和危害有哪些


牙髓炎的危害是什么呢?牙髓炎的症状牙齿的牙髓组织发炎称牙髓炎。深龋的进一步发展超过牙髓耐受的温度及化学刺激、外伤、牙周病等均能引起牙髓炎,牙髓炎有不同的分型,其中最典型的症状是急性化脓性牙髓炎造成的强烈疼痛。牙髓炎可分为急性及慢性两大类:那么,牙髓炎的危害是什么呢?

1、急性牙髓炎时,牙齿会有自发性的抽痛及持续性的阵痛,患者大多会受不了,而找正规医院口腔科医师就诊。

2、慢性牙髓炎时,症状比较轻微或甚至没有症状,病人因而忽略了或是不自知。

牙髓炎的危害:

牙髓发炎,渐渐地会产生毒素导致牙髓坏死,进而造成牙根尖周围的病变,如牙根尖周膜炎、牙根尖脓肿,或甚至造成脸部蜂窝组织炎以及牙根尖的囊肿。这些疾病是由牙髓坏死所引起的,唯有接受完整的根管治疗才能解决。得了牙髓炎不可拍,可拍的事没有去治疗,让病情继续恶化,

得了牙髓炎不可拍,可拍的事没有去治疗,让病情继续恶化,如果发现自己得了牙髓炎,,一定要及时的到专业的医院就诊,以免延误病情!

牙髓炎的治疗方法有哪些?


牙髓炎的治疗方法有哪些?

根据患者的年龄、患才的具体病情等情况,需选用不同的治疗方案。

治疗年青人牙髓炎的方法较多,有活髓保存治疗法(直接盖髓术、间接盖髓术、活髓切断术等);还有感染牙髓治疗法(开髓术、拔髓术、干髓术、冠髓切断术等)。

直接盖髓术:是用盖髓剂直接覆盖于牙髓的穿孔处,使局部形成修复性牙本质,穿髓孔得以封闭,达到保存牙髓活力的目的。适用于早期年轻恒牙牙髓炎或离替换期较远的乳磨牙牙髓炎炎等。

间接盖髓术:是用盖髓剂覆盖于牙髓充血或近髓的龋洞内,待症状缓解或消除后永久充填的一种方法。适用于早期可复性牙髓炎等。

活髓切断术:是在严格消毒和无菌条件下将有炎症的冠髓组织切除,用药物覆盖于根管口的牙髓断面上,诱导修复性牙本质形成,封闭根管口,达到保存根髓的活力和功能。适用于年轻恒牙的早期或限于冠髓的牙髓炎等。

开髓术:是用高速牙钻钻开髓腔顶部,以减轻髓腔内的压力,适用于牙髓炎剧烈牙痛时的应急处理。

拔髓术:是在开髓后牙髓无痛情况下用拔髓器械拔除全部感染牙髓的方法。

干髓术:是用药物失活牙髓后,去除牙冠部的牙髓,再用药物覆盖根髓断面,使根髓被药物固定,并长期保持无菌状态,根尖孔逐渐闭锁,根尖周组织得以维持正常功能,病牙得以保留。

根管充填术:是用药物失活牙髓后,去除牙冠部及根部的牙髓再用根管充填剂严密封闭根管的方法,是临床上最常用的保留患牙的方法。


牙髓炎怎么快速止痛?预防牙髓炎的方法


1.首先自然就是去医院在医生帮助下进行相关治疗了。一般来说这种疾病引发的牙痛非常剧烈很难忍受,所以不要拖延。在医生帮助下,按照其制定的计划进行治疗。

2.此外如果因为某些原因而无法及时去医院进行相关治疗。患者可以先准备好一根干净的针,记得再使用前将其放在火焰中一下,这样可以消毒杀菌。把消过毒的针放进龋洞中,然后把里面已经坏掉的牙本质挖出来,再用针头的尖端在龋洞里面凹陷最深的位置刺一下,开出一个小孔。在这种情况下,就会有脓液从中分泌出来,从而起到缓解疼痛的作用。然后再找时间去医院进行相关治疗。

3.此外还可以用自己的手指按压住合谷穴和下关穴,等到有轻微的酸胀感时即可放手,同样可以起到不错的止痛效果。

4.还可以准备好一个干净的小棉球,先把龋洞内外清洗干净。然后再在龋洞里面洒一些在医生推荐下购买的药粉,然后再用干净的小棉球塞住洞口,防止药粉洒出来,也可以产生不错的效果。

5.如果这种疾病已经到达晚期,还可以采用冷敷的方式。或者可以用力吸一口冷气,也可以产生不错的效果。

预防牙髓炎的方法

1.首先一定要注意保持口腔干净卫生,这样可以在一定程度上缓解这种疾病,提高疾病的治疗效果。此外处于这种情况,即使患病也更容易完全治好疾病。平时要多刷牙,将在口腔里面的食物残渣和相关细菌清洗出来。另外在刷牙的时候一定要记得轻轻地刷。选择牙刷时要选择那些刷毛非常柔软的,不要选择刷毛太硬的牙刷,否则会对牙齿造成一定伤害。如果用清水刷牙效果不怎么好,可试试淡盐水,应该可以产生不错的效果。

2.此外患病的原因大部分时候是因为没有对牙齿进行保护造成的。如果总是用牙齿咬非常坚硬的食物,就会使得牙齿受到伤害,并且这类食物进食后很容易导致牙齿间隙里面有食物残渣存在,从而导致患病。所以平时最好选择较为柔软的食物进食。