牙医巴巴讲堂：六种牙病会导致牙齿变色
六种牙病会导致牙齿变色：
1.氟斑牙：
氟斑牙主要是因为饮用水中氟含量过高所致。轻度者牙齿表面的牙釉质浑浊不透明，呈白垩色；中度者牙面呈黄色或棕黄色，有不规则形斑块；重症者除有色泽改变外，还伴有牙面釉质缺损。
2.四环素牙：
在牙齿发育期间，特别是8岁以下儿童或孕妇，如果服用四环素类药物（如四环素、土霉素、强力霉素等），则易引起牙齿变色，称为四环素染色牙。这是因为四环素类药物可与牙齿组织中的钙离子结合形成稳定的四环素钙盐，随着年龄增长，变色会逐渐加重，约在18岁以后趋向稳定。
3.色素沉积：
一些有色食物包括茶、咖啡、酱油等，时间久了，由于没有良好的清洁牙齿的习惯，这些色素会逐渐沉积甚至进入牙齿深层，使得牙齿的表面开始发黄、变黑。这就像白色的衣服长期被染色，如何清洗也无法使其恢复洁白一样，一般的洗牙方法难以使染色后的牙齿再恢复原有的白色。
4.牙釉质发育不全：
牙齿在发育过程中，表层的牙釉质因缺乏钙、磷和维生素A、D等物质，或受有害因子的作用而造成牙齿发育障碍。轻者牙齿表面的牙釉质呈不透明的白垩色，疏松粗糙，可因食物染色而呈黄褐色；重者牙釉质可出现实质性缺损，呈窝状或带状缺损，甚至无牙釉质覆盖。
5.龋齿：
俗称为虫牙或蛀牙，是由于在细菌的参与下，糖类食物酵解产酸而腐蚀牙体，久而久之造成牙齿变软，牙组织崩解牙医巴巴搜.集整理，形成黑色龋洞。
6.死髓牙：
死髓牙多因深龋细菌感染或直接暴力打击，牙齿意外折断，导致牙髓损伤坏死而变色。
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牙医巴巴讲堂：六种方法可保你有一口好牙
人到了老年，牙齿的变化会非常明显。牙齿是人的咀嚼器官，一个人牙齿的好坏直接关系到身体的健康。老年人的消化功能差，能否拥有一口好的牙齿就显得更加重要。
对此，专家告诉老年朋友，坚持以下六种做法，可使您保持一口好牙：
一、要积极防治各种能引发牙齿松动、脱落的疾病：许多老年人都认为自己牙齿的松动、脱落是自然现象，不需要也无法进行防治。这种观点是错误的。临床研究发现，老年人的牙齿出现松动、脱落大多是由牙周病、牙髓病和骨质疏松症等疾病引起的。因此，老年人只要积极地防治上述疾病，是完全可能拥有一口好牙的。
二、要少吃坚硬的食物：人的牙齿上包有一层珐琅质。人若经常吃一些坚硬的食物，会使这层珐琅质因过度磨损而受到破坏，甚至使深层的牙本质暴露在外，使牙髓神经失去保护。这不仅易使人患牙本质过敏症（倒牙），还容易引发龋齿等比较严重的牙病医`学教育网搜集整理。另外，人的牙齿磨损严重还会造成牙齿的向前移位，导致人的脸形发生改变，从而影响人的容貌。因此，老年人应尽量少吃槟榔、甘蔗、榛子等坚硬的食物，更不能用牙齿去启瓶盖、拔钉子，以防止牙齿受到损害。
三、既要常漱口，又要常刷牙：有的老年人认为只要经常漱口就能保护牙齿，不必总刷牙。其实，常漱口很有必要，但漱口代替不了刷牙。因为刷牙既能清洗牙齿表面的污垢，又能杀灭口腔中的细菌。人们长期坚持刷牙可以有效地防止牙菌斑和牙石的形成。因此，老年人应该养成常刷牙和常漱口的习惯。
四、要定期洗牙：有的老年人认为保护牙齿只要坚持刷牙就可以了，没必要总去洗牙。这种观点是不对的。其实，刷牙是不能代替洗牙的。这是因为牙刷只能刷到牙齿的正面和上面，却无法刷到牙齿的背面和侧面医`学教育网搜集整理。若一个人长期只刷牙不洗牙的话，那么在其牙齿的背面和侧面就会形成大量的牙菌斑和牙石。这些牙菌斑和牙石会逐渐腐蚀掉牙齿表面的珐琅质，从而使牙齿变脆。牙齿上的珐琅质一旦被完全腐蚀掉，牙本质就会暴露在外，从而可引发牙髓炎等疾病。而洗牙则可通过一些物理和化学的方法去掉牙齿各个面上的牙茵斑和牙石，从而达到彻底清洁牙齿的目的。因此，老年人应养成定期洗牙的习惯，最好每年洗牙2～3次。
五、掉了牙及时修补：临床研究发现，人的牙齿脱落后若没有得到及时的修补，那么其附近的牙齿也会很快松动甚至脱落。另外，人的每颗牙齿都有不可代替的作用，哪怕有一颗牙齿出现缺失，也会使人的咀嚼能力下降，从而影响人体对食物的消化吸收。因此，专家告诫老年人：一旦出现牙齿缺失就应立即进行修补，以恢复牙齿的功能并稳定其邻近的牙齿。
六、洗牙、补牙和镶牙一定要去有条件的牙科医院：有的老年人出于经济方面的考虑，喜欢去一些不正规的诊所看牙病。这样做是很危险的。首先，洗牙、补牙和镶牙等都是专业性很强的技术工作，从事这方面工作的医生须经过严格的培训才能上岗，否则很容易出现医疗事故。其次，在洗牙、补牙和镶牙的过程中需要对操作器材进行严格的消毒，而一些不正规的诊所根本无法对器械进行严格的消毒，这就使得来此看牙病的患者很容易感染一些血液性疾病，如乙型肝炎、丙型肝炎等。另外，有些老年人的心脏功能不好，他们在治疗牙病的过程中很容易突发心绞痛、心梗等疾病。而一些不正规的诊所一般都不具备抢救心脏病患者的条件。因此，老年人在看牙病时一定要选择条件好的牙科医院。
牙医巴巴讲堂：智齿会产生的牙病
人类口腔中最后面的牙齿，医学上叫第三磨牙，俗称智齿。
由于人体各部退化过程存在着不均衡性，即颌骨退化速度比牙齿的退化速度要快，故而牙数量与颌骨量不相适应。这就导致了智齿萌出障碍，也就是常见的智齿阻生、埋伏、错位、重叠及先天缺失等现象。有关调查表明：我国16～25岁人群中智齿的萌出率为54%；在已萌智齿中阻生和错位约占44%，其中发生在下颌者约是上颌者的2.5倍。
智齿发生阻生或错位时，大多已丧失了咀嚼功能或已出现功能障碍，亦可造成许多并发症而危害人体健康。医学|教育网|整理|
智齿冠周炎智齿阻生时可呈垂直、前倾、水平、横向、倒置等不同方向萌出。当其部分萌出时，牙冠周围常被牙龈组织不同程度地覆盖，以致在牙冠与牙龈之间形成一个牙龈袋，深度超过2～3毫米时，常导致病理变化。由于此袋内易于食物残渣潜藏和细菌的繁殖，当龈袋处遇有创伤或身体抵抗力下降时，就会发生炎症。智齿冠周炎的好发年龄在20～25岁，几乎95%发生在下颌。常表现为冠周组织红肿疼痛，以致影响咀嚼，吞咽，还常伴有张口困难及发烧，林巴结肿大等全身症状。若炎症未及时控制，还可向颌周、颈部扩散，形成组织间感染、颌骨骨髓炎，甚至还可发生败血症、心包炎等严重全身并发症。
龋齿智齿的阻生或错位易使食物残渣嵌塞在第二磨牙与智齿的牙间和牙周缝隙中，很不容易清除，常发生龋齿。据调查；下颌第二磨牙牙颈部平均龋患率为16.4%，不同年龄阶段龋患率有显著不同，20岁时仅为3.7%，50岁则高达27%.可见，拔除阻生或错位智齿是预防第二磨牙龋坏的关键，而且对已发生的较浅的龋变也可能使其不再发展。
牙列不齐14-18岁是智齿萌生的最活跃时期，但因颌骨骨量与牙量间的不平衡，可供智齿萌出的空间是有限的。因此，智齿萌出运动的推动力常是造成牙齿拥挤和排列不整齐的主要原因之一。这种萌出运动的持续推动力只要有4～5克，就足以对第二磨牙产生影响。因此，第二磨牙发生错位，扭转等较为多见，约占牙颌畸形患者的20%左右，其中约有80%发生在下颌第二磨牙；以青少年居多，女性约是男性的1.6倍，第二磨牙的错位，会使上下方的咬颌接触面积减少，人的咀嚼功能明显降低。
邻牙及支持组织的吸收下颌智齿的牙胚在发育过程中，牙的长轴本来是向前方倾斜的，只是在有足够下颌发育时才逐渐直立萌出，当萌出过程中受阻于第二磨牙时，该处就会产生附着第二磨牙牙根表面的毁齿细胞。毁齿细胞可释放出溶蛋白酶而使牙根逐渐吸收，严重者可使下颌第二磨牙远中牙根完全吸收。而且阻生智齿与第二磨牙间常存在的慢性牙周炎也会造成牙槽骨的炎症性吸收。
颅下颌紊乱症下颌智齿的阻生或错位常会与上颌第二磨牙发生咬颌干扰而导致下颌病理性后缩，这是诱发颅下颌紊乱症的原因之一。临床主要表现为颞下颌关节的弹响、疼痛和下颌运动的异常，咀嚼肌的疼痛、耳鸣、舌痛等症状。许多患者在拔除阻生或错位的智齿后，由于阻断了诱发颅下颌紊乱的潜在因素而取得了明显疗效。
智齿周围囊性病变颌骨的牙源性囊性病变好发于未萌出的埋伏牙，而下颌智齿萌出受阻的机率又最高，显然是主要的好发部位，当囊肿发展到一定程度度，颌骨可发生膨隆变形，遇有继发感染，还会反复肿痛，严重者还可造成病理性骨折。
口腔粘膜发生癌前病损阻生和错位智齿的牙龈和颊粘膜，可因牙冠边缘的长期机械刺激或反复咬伤，而使粘膜发生溃疡、糜烂、组织异常增生及白斑等病理损害。如此长期的创伤修复再创伤过程会影响口腔粘膜上皮的正常角化而发生癌前病损，进而诱发口腔粘膜癌变。
因为阻生和错位智齿会对口腔和人体健康构成威胁。故应早期预防性拔除。已发生并发症的智齿，原则上也应及时拔除。
当然，功能正常的智齿，以及通过手术除龈可正常萌出的或可矫正智齿，都应保存。因义齿修复需要，可做为基牙的各种智齿，以及因全身健康原因不能拔除的智齿，也应尽量保留。
牙医巴巴讲堂：牙齿变色成因
牙齿变色成因
为什么牙齿会变黄呢？
其实，我们看到的牙齿的颜色不仅是牙齿表面的颜色，还包括透过牙齿表面的牙釉质显现出来的牙本质的颜色。
造成牙齿着色，发黄的原因很多，一般来说分为内源性和外源性两种：
外源性着色是由于牙齿表面存在着多种细菌，医学教育|网搜集整理它们在牙齿表面分泌许多黏性物质，日常饮食中的茶垢、烟渍、以及饮用水中的某些矿物质和人们唾液中的矿物质吸附在这些黏性物质上形成菌斑和牙石，逐渐使牙齿变黄或变黑。
内源性着色是在牙齿发育过程中形成的，如四环素沉积在牙本质内，就会使得牙齿变成黄色、棕色或暗灰色，称为四环素牙；如果饮用水中含氟过多，也可能导致氟斑牙，牙面呈白粉笔色、棕褐色斑块；如果牙神经坏死后，血色素与细菌分解产物结合也可使牙齿变黑。