牙列不齐最佳矫正的时间
引起儿童牙齿不齐的原因很多，常见的有乳牙因龋齿而过早拔除、乳恒牙交换过迟、额外牙生长和某些全身性疾病（如佝偻病、颌骨松软症和营养不良等）以及小儿不良习惯（如吮指、咬唇）等。小儿牙列不齐不仅影响面容，更重要的是影响咀嚼功能，导致消化、吸收障碍。严重牙列不齐的还影响呼吸和发音。
儿童牙列不齐应把握最佳矫正时间。如患者仅有牙列不齐，无颌骨发育异常，最佳的矫治时间应为12岁左右，此时第二恒磨牙初萌或尚未萌出：如患者既有牙列不齐又伴有颌骨发育异常，如“地包天”，应早期发现、早期治疗，一般在儿童4—5岁即可接受治疗；由于各种因素引起的上颌前突或下颌后缩，临床表现为门牙朝外，俗称“龅牙”，绝大部分患者是由于上颌过度发育或下颌发育不足引起，矫治的最佳时机应在12岁前。
在恒牙的萌出和乳牙替换，暂时性错颌的表现，一般可在生长发育中自行调整，不需要矫治。
上颌左右侧切牙萌出，早期出现间隙。萌出时牙冠向后远中倾斜；恒切牙萌出初期，可能因较乳牙较大，可出现轻度拥挤现象；上下颌第一恒磨牙，建牙合初期、可能为尖对尖的牙合关系；上下恒切牙萌出早期，可能出现前牙深覆牙合。
本文关键词：正畸治疗方法 矫牙常见问题 常见畸形
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儿童牙列拥挤的最佳矫正时间
随着生活水平的提高，儿童牙列不齐等各种错颌畸形的发生率有上升的趋势。为什么有这么多儿童患错颌畸形呢？
第一，人类的咀嚼器官包括颌骨、牙齿、肌肉有退化现象，而牙齿的退化速度慢于其他组织，所以就出现了牙列拥挤、排列不齐的现象。
第二，从遗传角度讲，父母一方有错颌畸形的话，会遗传给下一代。
第三，是后天因素。小孩出生后，受环境因素影响很大，一些不良习惯，如咬手指、咬嘴唇等会引起颌骨及牙齿排列异常。
小孩在乳牙和恒牙替换过程中的严重龋坏、缺失，也是造成儿童牙列不齐的原因之一。另外柔软、纤细的食物，使咀嚼器官得不到刺激也会导致各类错颌畸形的发生。
现在，人们越来越意识到拥有一口健康美丽的牙齿的重要性。一旦出现错颌，应根据类型，选择不同时机矫治。如患者仅有牙列不齐，无颌骨发育异常，最佳的矫治时间应为12岁左右，此时第二恒磨牙初萌或尚未萌出。如患者既有牙列不齐又伴有颌骨发育异常，如地包天，应早期发现，早期治疗，一般在儿童4-5岁即可接受治疗，解除由于牙性及功能性因素引起的反颌，一部分患者治疗将持续到替牙期及恒牙期。
由于各种因素引起的上颌前突或下颌后缩，临床表现为门牙朝外，俗称龅牙，绝大部分患者是由于上颌过度发育或下颌发育不足引起，矫治的最佳时机应在12岁前。只有颌骨位置正常，在颌骨上排列的牙齿最终才能上下颌协调、匹配，达到功能及美观的一致性。
什么是牙列不齐?牙列不齐的原因？
什么是牙列不齐
牙齿不齐又称错牙合畸形，是指儿童在生长发育过程中，由先天的遗传因素或后天的环境因素，如疾病、口腔不良习惯、替牙异常等导致的牙齿、颌骨、颅面的畸形，主要表现有：牙齿排列不齐、上下牙弓间的牙合关系异常、颌骨大小形态位置异常等。错颌畸形形成因素及其机理是错综复杂的。其发生的过程可能由单一因素或单一机理在起作用，但也可能是多种因素或多种机理共同作用的结果，这些因素影响到颌面部的骨骼、神经、肌肉、牙齿和软组织的生长发育，使其发生异常改变继而形成错牙合畸形。
牙列不齐
牙列不齐的原因
牙列不齐的原因有很多,但主要包括环境因素又包括先天因素和后天因素。
先天因素：指胎儿在母亲子宫内生长发育过程中受到的各种影响，可能是母亲或胎儿的营养代谢失调，母亲患风疹或感染病毒，母亲怀孕期间受到外伤或分娩时造成的产伤。
后天因素：主要是指出生后在生长发育过程中受到的影响，主要有以下4个方面：
1、不良习惯：比如咬手指，咬上唇或咬下唇习惯，伸舌或吐舌习惯。
2、乳牙期或替牙期出现的问题：包括乳牙过早丧失，乳牙迟迟不掉，恒牙过早丧失，恒牙萌出顺序紊乱等等都会造成牙齿不齐。
3、疾病：某些急性传染病，某些慢性消耗性疾病可能影响到牙齿和颌骨的发育。内分泌功能紊乱或营养不良尤其是维生素缺乏可能会影响到牙齿和颌骨的发育。
4、功能异常：呼吸和吞咽功能异常可能会影响牙齿和颌骨的发育。
牙列不齐有哪些表现
1、下兜齿-反(牙合)
医学上将“下兜齿”称为反(牙合)。轻度的反(牙合)，只有一两个上前牙位于下前牙的里面，称为个别牙齿反(牙合)。较严重的反(牙合)由于下颌骨发育过长，或上颌骨发育不足而造成。表现为多数前牙反(牙合)，下巴颏较突出，从人体侧面看，脸呈现凹陷的“月牙型”。
2、暴牙--深覆盖
这类错(牙合)畸形表现为上前牙突出向外翘，明显者嘴唇不能自然闭拢。严重的下前牙咬在上牙里面的牙龈上，可以在此看到一排下前牙咬出的牙印。有些人上颌骨也明显向前突出，而有些人则是下颌骨发育短小，显得下巴颏缩在上嘴唇后方，侧面看脸型象“鸟型脸”。
3、双颌前突
这是指上下牙弓和前牙均向前突出，严重者上下嘴唇不能自然闭合，形成“开唇露齿”，侧面观察可见面下部明显突出，有些人上前牙之间还会有或大或小的缝隙。微笑时常常使牙龈过多暴露，很不美观。
4、咬合过深和咬合不上
咬合过深在医学上称为深覆(牙合)，表现为上前牙过多盖住下前牙，严重者下牙完全被上牙盖在里面，从前方看不到下前牙。咬合不上在医学上称为开(牙合)，表现为当后牙咬合在一起时，前牙仍碰不上，在上下牙之间会出现一个缝隙。畸形明显者会感到无法用前牙来咬断食物。
5、牙列缝隙
正常牙列中牙齿一个紧挨着一个，在它们之间没有缝隙。但有些人的牙列中却存在缝隙。这类畸形多数是牙齿的个儿过小，而容纳牙齿的牙弓过大。也有的人长期患有牙周病，在不正常咬合状态下也会出现前牙的缝隙，而且这种缝隙会越来越大，使四个门牙散开。
6、牙列不齐--拥挤错位
主要表现为牙齿排列不齐，里出外进。其原因是牙弓中可以容纳牙齿排列的“地方”不够，有些牙齿只好挤在一起了。程度较轻的表现为个别牙齿扭转或歪斜，较重者在一块狭小的区域内两个或几个牙齿相互重叠遮挡，最严重的是有的牙齿完全被挤出牙弓以外而脱离了群体。
牙列不齐有哪些危害？
1、影响患者口腔功能的正常发挥
牙齿拥挤引起牙弓咬合面积减小，降低了牙齿的咀嚼效率，严重的还会导致消化不良及肠胃疾病；一些严重的错合，可影响正常的发音及语言表达；严重的下前牙前突，会造成患者吞咽功能异常；严重的上前牙前突、上下前牙前突，会使双唇不能自由闭合，导致不良的张口呼吸。
2、影响牙周组织健康及口腔卫生
牙列不齐（特别是牙齿拥挤）会使口腔菌斑易于附着，牙刷也难以接触，因此牙龈、牙槽骨易发生炎症，导致牙龈肿胀、出血、口腔异味等症状；久而久之还会累及牙槽骨，出现牙齿松动。
3、影响颜面部生长发育及美观
牙齿在整个颜面部生长发育中，起着极为重要的作用。通俗地讲，正常发育排列的牙齿，对颌面部高度、深度及宽度的正常生长，有着类似于“支架”的作用。
4、影响心理健康
由于牙列不齐造成的颜面部形象损害，对青少年患者的心理也会产生严重影响。
牙列不齐的治疗
1 后牙反牙合的治疗
（－）病因治疗
早期治疗乳牙龋，可防止乳牙早失和偏侧咀嚼，破除口呼吸和腭裂的治疗，以减少后牙反合的发生。
（二）矫治器治疗
1．单侧合垫矫治器用于一侧后牙反合。在正常指的一侧后牙上做合垫，在反合侧的后牙腭侧安放双曲舌簧。也可用于个别后牙反合治疗，置舌簧于反合牙。
2．双侧合垫矫治器用于双侧后牙反合，在基托中央，腭中缝区安置分裂簧或成品的扩弓螺旋簧。
3．固定矫治器扩大双侧牙弓矫治双侧后牙反合。在带环的舌侧焊“W”弓或是四角绕簧式弓。
4．颌间交互牵引用于个别后牙反合或上后牙舌向位，下后牙倾向位，在上颌带环的舌侧和下颔带环的颊侧焊牵引钩，进行橡皮圈交互牵引。
（三）其他
合垫式矫治器在反合解除时，同时需要选磨合垫。在矫治过程中，可配合牙尖的选磨，以利建合。在反合矫治后，可配合嚼肌和颞肌的训练。
2 深覆牙合的治疗
分三型矫治
（－）Ⅰ型深覆合的矫治即前牙牙槽骨或颌骨高度正常，而后牙牙槽骨或颌骨高度不足的治疗。矫治为升高后牙高度，采用上颌活动矫治器，附有平面导板或平面导板加合垫。合垫从最后一个牙开始逐个磨去，直至该牙建合，待后牙增高后，再进行前牙舌向错位和后牙远中合的矫治。如患者年龄大，生长发育已停止，则应在矫正前牙位置后，用修复方法加高后牙以恢复颌间高度，其高度必须在姿势位的颌间间隙之内。
（二）Ⅱ型深覆合的矫治
即前牙牙槽骨或颌骨高度过大，而后牙牙槽骨高度正常的治疗。
1．活动矫治器治疗，可在唇弓上焊爪簧压低上前牙和用平面导板压低下前牙。
2．固定矫治器治疗，用方丝弓，细丝弓矫治器，打开前牙咬合。
（三）Ⅲ型深覆合的矫治
即前牙牙槽骨或颌骨的高度过大，而后牙牙槽骨或颌骨的高度不足的治疗。方法基本上和Ⅱ型矫治类似。
3 双颌前突的治疗方法
1.轻度或中度双颌前突或双牙弓前突者，可拔除4444，内收上下前牙，同时矫治深覆牙合。
2.严重上下颌前突者，需做外科正畸手术。
3.双颌前突伴口呼吸习惯者，应及早治疗，以制止口呼吸。
4.需手术治疗者，可于术前术后按医嘱行，常规抗感染用药。
牙列不齐矫正价格
牙齿不齐所带来的不便，也有很多让您选择通过牙齿来改变自己，增加自家的魅力，但是我们首先面对的是矫正到底要多少钱呢?下面一起来听听口腔医生对这方面的介绍吧。
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牙列不齐的介绍
口腔医生指出：牙列不齐是一种比较严重的口腔疾病，主要表现为：虎牙、双重牙、爬牙、地包天以及开唇露齿等。其发病原因错综复杂，包括先天遗传因素及后天环境因素，就人类整体而言，出现牙列不齐是不可抗拒的，目前还无法从遗传基因上控制牙齿后天的整齐程度;但从小注重牙齿的锻炼和保健，避免乳牙早失，克服口腔不良习惯等，可使一部分人群换牙后有一副整齐、美观的牙齿。
牙列不齐矫正要多少钱
牙齿矫正价格是浮动的，没有统一的标准，影响因素之多是造成价格不能统一的原因。总体来说，牙齿矫正的价格实际治疗价格受以下几种因素的影响，可能会相应浮动。
1、所选用的牙齿矫正方法会影响牙齿矫正的价格。不同的方法，价格是不一样的，每种方法对应的治疗方案会有所不同，当然治疗的价格也会有所差别。
2、所在地的效果水平影响牙齿矫正的价格。不同地区的消费水平会有所差别，当然，牙齿矫正价格也会不同，发达地区人们的消费水平高，所以价格也就会偏高些。
3、医院以及医生的选择会影响治疗的价格。正规的医院设备齐全，技术先进;而且拥有一流的专业治疗医生，治疗的时候能够依据爱美者自身情况制定出一套完美合理的方案，确保治疗的效果。
矫正歪牙的最佳时间
什么是早期矫治?
“儿童12岁牙齿换完后才能开始正畸治疗”?
长期以来“12岁才能开始正畸”的观点在很多口腔医师及广大民众的脑海中留下根深蒂固的记忆，致使许多患者错过了最佳治疗时机，最后不得不通过外科手术才能达到理想的治疗效果!
类似不幸的“悲剧”，我们似乎可以经常看到。面对我们更多的诸如此类问题，如容易被人注意的儿童下颌前突(俗称“地包天”);不被人注意的儿童下颌后退问题，儿童张口呼吸问题，儿童吐舌吞咽问题，儿童乳牙早失、恒牙早萌问题，儿童口腔不良习惯问题……
按照颅面部牙颌发育的一般规律，儿童及青少年颅面骨骼生长发育快，有很大的可塑性。错颌患者早期得到矫治，一般可用很短的时间，用比较简单的矫 治方法和矫治器就可得到矫正，取得事半功倍的效果。相反，如果没有进行早期防治，畸形可能发展严重，给以后的治疗增加难度，甚至有的错颌可能发展为严重的 骨性错颌，而需要采用外科正畸联合治疗。
因此，口腔科专家告诉关心儿童健康成长的家长们，凡年满3岁的儿童，须定期到正畸专科进行检查，以便“早发现、早治疗”。
什么时候正牙最好?
有一些牙颌畸形如“地包”、咬唇、吮吸等不良习惯需要在3-5岁进行早期治疗;但儿童一般的牙颌畸形应该在恒牙已经开始萌出的时候(8—10 岁)到正畸医生处做检查、治疗;正常情况正畸年龄在12—18岁为最佳，称为正畸的“黄金时期”;成人进行正畸治疗主要是解决牙齿的美观问题，同时也可改 善整个口腔健康条件。正畸的患者有小到3岁和大到60岁的老人，拥有一个迷人、自信的笑容从来就不受时间的限制。
牙列不齐是如何矫正的？
牙列不齐是如何矫正的？医学整形正畸医生介绍说，牙齿矫正是通过轻力诱导牙齿移动，是一种缓慢的生物性改建过程，被移动的牙齿一侧牙槽骨吸收，另一侧牙槽骨新生重建，最终使矫正后的牙齿重新定位长稳。
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正畸医生介绍，如果牙齿通过一般的矫正不能调整和纠正的，非常好的方法就是做牙齿矫正手术，才能及时早日摆脱牙列不齐的困扰。
采用传统的矫正器矫正牙齿时，牙齿矫正疗程因牙列不齐的严重程度不同和患者的配合情况而有差异，一般为1.52.5年。患者戴上矫正装置后最初口腔内会有轻度不适和个别牙齿的轻微酸胀，经过一周上述症状会逐步消失，并很快适应。
在整个矫正过程中，牙齿会有轻度的松动，这是暂时现象，也是正常现象，一旦矫正结束经过固定阶段，牙齿就不再松动。
另外，矫正过程中需要患者的密切配合，遵循医嘱、准时复诊，避免进食过硬的食物以免损坏矫正器，保持口腔清洁，这样才能在最短的时间内达到很好的矫正效果。
如果是成人牙列不齐，建议采用外科正牙手术进行矫正，外科正牙时间短，能最根本地解决牙槽骨畸形的问题，完美还完牙齿的排列，并且改善面部与嘴部的形状，使人变得更好看。
牙列不齐的危害
牙列不齐的危害
生活中牙列不齐的人不在少数，但许多人以为牙齿陈列不齐并没有什么大碍，只需能吃饭且不影响日常讲话发音就行了。其实现实并非如此，牙列不齐会引发各种口腔问题。
常见的“地包天”、“龅牙”、“虎牙”、“双重牙”都是牙齿不齐的临床表现，牙列不齐的人很容易发作龋齿、牙龈炎及牙周炎等口腔问题，而这些都是形成牙齿松动、零落的主要缘由。那么这些问题是怎样构成的呢？
首先，牙列不齐会影响患者口腔功用的正常发扬。由于牙齿拥堵会招致牙弓咬合面积减小，从而降低牙齿的咀嚼效率，严重的还会招致消化不良及肠胃疾病。此外，严重的下前牙前突还会形成患者吞咽功用异常，而上前牙前突、上下前牙前突更是会形成双唇不能自在闭合，迫使患者张口呼吸。
其次，牙列不齐还会影响牙周组织安康及口腔卫生，特别是牙齿拥堵更会使口腔菌斑易于附着，不利于牙刷的接触。因而牙龈、牙槽骨易发作炎症，招致牙龈肿胀、出血、口腔异味等症状。一朝一夕还会累及牙槽骨，呈现牙齿松动。
最后，牙列不齐还会影响人面子部的美观。简单说来，正常发育陈列的牙齿对颌面部高度、深度及宽度的正常生长有着相似于支架的作用。而错位的牙列就像是一根歪掉的梁柱，影响面部发育的美观。
要想改动这些问题，降低口腔疾病发作的几率，无妨为本人的牙齿做一次正畸。成年人可以应用功用矫治器可以矫正骨性错和畸形的功用轿治器。关于担忧不锈钢托槽影响美观的人群还可采用与牙齿同色的陶瓷托槽。