口腔修复后问题及对策

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拔牙后能做烤瓷冠修复,正畸后牙龈萎缩怎么修复,烤瓷牙碎瓷后怎么修复

口腔修复后问题及对策

1.疼痛

常见表现有:咬合痛、自发痛、放射痛等。

对策:咨询医生,由医生诊治。

2.炎症

常见症状包括:牙龈红肿、牙龈出血、疼痛等。

对策:保持口腔卫生;咨询医生,由医生诊治。

3.修复体松动、脱落

常见表现:牙齿敏感、异味、修复体脱出等。

对策:保存好修复体;及时咨询医生,由医生诊治。

4.修复体破损

常见表现:崩瓷、裂纹、折断、变形。

对策:停戴义齿;咨询医生,由医生诊治。

5.咀嚼功能差

常见表现:嚼不烂。

对策:咨询医生,由医生诊治。

6.活动义齿摘戴困难

常见表现:摘戴费力。

对策:咨询医生,由医生诊治。

7.食物嵌塞

常见表现:义齿与组织之间出现嵌塞和滞留食物。

对策:咨询医生,由医生诊治。

8.咬颊、咬舌

常见表现:进食时咬腮、咬舌。

对策:咨询医生,由医生诊治。

9.材料过敏

常见表现:粘膜充血、疼痛。

对策:停戴义齿;咨询医生,由医生诊治。

10.发音不清晰

常见表现:戴用修复体后“大舌头”,发音受影响。

对策:尝试适应;如实在无法适应,咨询医生,由医生诊治。

11.唾液增多、味觉降低

常见表现:戴用修复体后唾液分泌多,口内味觉降低,吃饭不香。

对策:坚持戴用义齿,可逐渐习惯;必要时咨询医生。

12.异物感、恶心、呕吐

常见表现:戴用修复体后异物感明显,甚至出现恶心、呕吐。

对策:尝试适应;如实在无法适应,咨询医生,由医生诊治。

13.咀嚼肌和颞下颌关节不适

常见表现:肌肉酸痛,关节酸痛甚至弹响。

对策:停戴义齿;咨询医生,由医生诊治。

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固定义齿修复后可能出现的问题及处理方法


固定义齿修复后可能出现的问题及处理方法

固定义齿与可摘局部义齿相比较,修复效果的优势显而易见。随着固定义齿工艺的改进,新材料的不断涌现,临床技能的提高,以及患者经济状况的好转和口腔保健观念的提高,固定义齿修复量巨增。临床上只要适应证选择得当,固定桥设计合理,材料的理化性能和生物相容性符合要求,修复后就能充分恢复缺失牙功能,并有较好的远期修复效果;如果修复前的检查、诊断、修复设计和固定桥制作中任何一个环节有不妥当之处,都会使固定桥出现各种问题。下面就作者近6年来接诊的1140例固定义齿修复后容易出现的问题及处理方法总结如下。

1、基牙疼痛

1.1咬合早接触 如果早期接触,会使基牙受力过大,产生咬合痛,经过调改去除早接触点,疼痛就可以消失。

1.2牙周膜损伤 若固位体与邻牙接触过紧,或基牙的共同就位道有偏差,固定桥勉强就位就会造成邻牙或基牙的牙周膜损伤,产生轻微疼痛,一般会自行消失。

1.3牙髓炎 由于牙体预备量太大,或预备后近髓的轴面、牙合面的牙髓受到刺激,或者预备牙体时着力过重,持续时间过久,对牙髓造成损伤引起牙髓炎症。基牙疼痛逐渐明显时,必须拆除固定桥,待牙髓治疗后再重新修复。

1.4继发龋 基牙出现继发性龋坏,引起牙髓刺激症状时,基牙出现疼痛,应及时治疗继发龋,必要时摘除固定桥,经治疗后再重新修复。

1.5电位差刺激 固位体和桥体若与对糌牙上的不同金属修复体接触,在唾液中产生的电位或基牙修复体与固位体因金属材料不同而产生的电位差,相应牙体就会产生疼痛,必须拆除固定桥重新修复。

1.6基牙受力过大 缺牙数目多或基牙承受力的能力差,使桥基牙负荷超过极限,引起牙周组织炎症,导致基牙疼痛,此时应摘除固定桥重新设计修复。

2、龈炎

2.1黏固剂未去除干净 固定桥黏固后,位于牙间隙内多余黏固剂未去净,压迫刺激龈组织,引起炎症,去净多余黏固剂后可消除龈炎。

2.2龈组织受压 固位体边缘或桥体龈端对牙龈有压迫和刺激可造成创伤性龈炎。

2.3菌斑附着和食物嵌塞 固位体边缘不贴合,或全冠固位体桥体轴面外形不佳,自洁作用差,导致龈缘菌斑附着和(或)形成食物嵌塞,引起龈炎,一般应拆除后重新制作固定桥,修复牙列缺损。

3、固定桥松动

固定桥松动后,一般都需要拆除,然后分析原因,制定修复方案。

3.1基牙负荷过大 桥基牙受力过大,引起牙周支持组织的损伤和吸收,导致基牙松动。

3.2固位体固位力不够 固位体的固位力不够时,咀嚼运动中在垂直或侧向力作用下,引起固定桥的翘动,使黏固剂黏固层破裂,导致固定桥松动,甚至脱落。

3.3基牙固位形差 桥基牙牙体预备不符合要求,如轴面向、牙合向内聚过大,甚至将基牙预备成锥形。基牙轴面和固位体组织面之间形成的固位力减小和失去,使固位桥受力后固位体与基牙分离,固定桥松动脱落。

3.4固位体与基牙不密合 由于固位体与基牙不密合,降低了固位体的固位作用,同时由于固位体边缘不密合,黏固剂溶解,失去黏固力,使固定桥松动。

3.5继发龋 基牙产生继发龋后,导致基牙牙冠的牙体组织软化或缺损,失去固位力。

4、固定桥破损

4.1瓷层或树脂牙面破损 咀嚼时局部受力过大,可造成烤瓷牙瓷面折裂;金属基底面污染等可致瓷面脱落;固定桥各材料的热膨胀系数不一致,在制作时造成瓷层破坏。

4.2连接体折断 固定桥桥体与固位体焊接后的连接体强度不够,如固定连接体有假焊、连接体的横截面不够等造成连接体折断。

4.3牙合面破损 若基牙牙合面牙体预备量不够或金属固定桥基底桥架牙合面过厚,造成糌面的瓷层或树脂层厚度不足,在调整咬合关系时或固定桥黏固后,殆面瓷层和树脂层破损,金属基底暴露;若是金属全冠固位体,基牙胎面牙体预备量不足或制作固位体时基牙牙合面分离剂层过厚,造成金属全冠固位体牙合面过薄,在咬合调整或长期咀嚼时,牙合面易被磨损。

4.4固定桥变色 金属与树脂联合固定桥,因树脂材料理化性能不稳定,随着修复后时间的推移,造成牙面变色;若树脂材料的分子结构疏松,食物色素可使牙面着色。随着患者经济条件的改善和医疗成本的降低,烤瓷固定桥的普及,固定桥变色将被逐步解决。

5、预防措施

5.1定期做口腔检查,发现问题及时处理,可预防继发龋、菌斑附着。

5.2不断积累临床经验,提高医疗技能,使基牙选择得当、预备正确、固定桥设计合理,材料的理化性能和生物相容性符合要求,就能避免许多医源性问题的出现。

口腔修复的问题归纳


专业口腔修复内容有牙体缺损、牙列缺损、牙列缺失的修复,有颌面部缺损的修复、牙周病和颞下颌亲节紊乱综合征的矫治。其中活动修复和固定修复是主要的组成部分,活动修复包括可摘局部义齿和全口义齿修复,固定修复包括牙体缺损的嵌体、冠修复和牙列缺损的固定桥修复。

口腔修复内容有牙体缺损牙列缺损牙列缺失的修复有颌面部缺损的修复牙周病和颞下颌亲节紊乱综合基因征的矫治其中活动修复和固定修复是主要临床的组成部分活动修复包括可摘局部义齿和全口义齿修复固定修复包括牙体缺损的嵌体冠修复和牙列缺损的固定桥修复

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专业口腔修复的基本过程是:详细搜集患者的病史及检查口腔颌面系统成立的状况作出初步的诊断应用复制口颌广州组织形态的模型在模型上治疗结合检查结果作出诊断指导和设计在模型上或在口内用人工材料制作修复体或矫治装置经过美国精细加工达到要求后在患者口内试合就位调整以恢复丧失的外形和功能并定期复诊检查维护修复体使之正常行使生理功能

牙体牙列缺损畸形和牙列缺失是人类的方面常见病多发病随着人口的老龄化主要病人的比例相应增多口腔修复造诣工作日趋重要

专业口腔修复的问题,口腔颌面丰富系统担负着人体的重要生理功能口腔是消化系统因此的起始端牙齿牙列的健康关系到咀嚼食物的效率直接影响消化系统慢性的功能食物未嚼好就会增加胃肠负担引起胃肠系统至今硕士疾病综合因此牙牙合工作系统的修复是非常重要的可以预防全身的多方面知识疾病成立

口腔修复后的护理


口腔修复后的护理

口腔修复后的护理:

目前充填牙齿的材料种类很多,前牙多用和牙齿颜色相同的非金属类材料,如复合树脂、玻璃离子粘固粉等;后牙多用能负担一定咀嚼压力的金属材料。至于选用哪种材料需要根据患者的年龄、患牙的部位、龋洞的大小以及材料的理化性能结合患者的要求来选择。

复合树脂、粘固粉类的非金属材料,在医生充填以后凝固的程度大约只达到80%左右,24小时以后才能完全凝固。因此,使用这些材料补牙以后可以先吃较软的食物,24小时以后才能正常应用。如果是前牙的大面积缺损充填后,平时咬食物时要多加小心,以延长其使用时间。

银汞合金是金属材料,充填前研磨成膏状,具有可塑性,充人牙洞内2小时内不能吃任何食物,24小时之内也不能用该牙咀嚼食物,以免造成充填材料变形、折断或脱落。牙齿经过复杂的治疗以后,由于失去了部分营养来源,牙质会渐渐变脆。因此,经过充填以后的牙齿虽然可以恢复正常的咀嚼功能,但在咬带有硬壳类的食物时要多加小心,以免造成牙体的壁裂。

如果发现补牙物崩裂或松脱,应该尽快去牙科医生那里就诊,不要因为牙齿不痛而不予理睬,否则牙洞会越来越大,仍有发生牙痛的可能。