烤瓷桥固定修复后应如何清洁

烤瓷桥固定修复后应如何清洁

问：牙齿缺失一颗后做烤瓷牙修复，烤瓷桥的清洁很难，应该怎么办？

答：烤瓷桥的清洁最需要关注的固定桥部分是桥体底端与牙床相邻的组织面和牙间隙，通常选用超细牙线，通过引导端引导牙线进人到固定桥的桥体与牙床交界的部位，用宽度可变的牙线部分进行整个组织面的清洁，可以不断重复从近中到远中，再从远中回到近中的拉锯式动作 ，用牙线清洁牙间隙。

较大的缝隙司以用牙间隙刷清理，确保牙间隙刷的大小符合缝隙的需要，切忌用大的刷子强行进人小的缝隙，也可以考虑选用龈沟刷和单束刷等。

延伸阅读

烤瓷冠桥修复后患者应注意的问题

烤瓷冠桥修复技术自1950年美国研制成功至今，已经有近50年的历史。它的特点是抗折力强，能逼真模仿天然牙的颜色、通透度和外观，表面光滑，耐磨性强，不会变形，色泽稳定， 耐酸碱，可长期使用。是目前牙体缺损，牙列缺失，牙齿美容修复中最理想的方法。

但由于烤瓷材料本身的物理特性和临床处理方法(需磨小牙去牙髓，作根管治疗，粘结)等因素限制，加之患者牙周状况的不可预见性。患者在烤瓷冠桥使用过程中，还必须特别注意爱护。

1.由于瓷有一定脆性，烤瓷冠桥修复的患者应尽量避免咬硬物(如瓜子、蚕豆、牛肉干、骨头等），避免崩瓷。

2.在长期颌力作用下，修复体有可能松动脱落，出现这种情况，患者应尽快来医院复诊重新粘结修复体。

3.患者应注意口腔卫生，防止牙周炎发生或加重，在烤瓷冠桥使用若干年后，可能会出现牙龈萎缩，如果过于影响美观或食物嵌塞很严重，只能重新更换新的烤瓷冠桥。

4.过敏性疼痛。常见于活髓牙修复技术后或侧枝根管无法去髓，如果症状较轻，患者可使用含氟类脱敏牙膏自行治疗，如果症状不能缓解患者应尽早到医院进行牙体治疗。

应用固定桥修复缺失牙烤瓷用合金

应用固定桥修复缺失牙烤瓷用合金

应用固定桥修复缺失牙作为一个标准步骤已经有很多年了。50年代后期，与牙科烤瓷在热膨胀性能方面匹配的金合金的出现使得金属烤瓷全冠成为现实（Philip 1982）。在金瓷冠发明的最初十年内，大多数冠桥是用贵金属制作，这种治疗模式应用了近四十年。

1969年开始金价持续上扬，为降低金瓷修复的费用，其他与瓷匹配的合金得以开发，例如银钯（Si-Pd）合金和非贵金属合金。可是含钯的替代合金价格也在走高。对很多患者来说牙科治疗的费用很重要。开发与金瓷修复匹配的新合金成为必须。

使用其他合金的另一个好处是他们具有比金合金更高的弹性模量，这一点在长桥修复的跨度问题上犹为迫切。如果金属基底强度不够，当弯曲力量不可避免时会导致瓷的剥脱或折裂。因此，在单端桥，或基牙少的长桥，需要一种更强的材料抵抗这种异常力量。在这点上，大多数非贵金属合金都能胜任这一状况，其弹性模量高于金合金两倍。（Moffa 1983, Brown and Curtis 1991, Wataha 2002）现在，不同的制造商有大量的合金可供选择，从高含量贵金属合金到纯非贵金属合金。用于固定修复的合金在过去二十年内有了很大的增长，现在有几百个商业品牌合金用于固定桥制作。同时，替代合金的使用在全世界有了大范围开展，例如非贵金属合金和。

总体来说，非贵金属合金现今有三类：钴铬合金、钛合金、镍铬合金。当非贵金属合金用于全冠制作时，其缺点之一便是铸造后冠难以获得良好的边缘适合性。在这方面有几项研究，大多数是和镍铬有关。可是，参与检测的合金并不尽如人意（Hansson 1985, Johnson 1983）。在一项不同合金比较研究中，用非贵金属制作的固定桥比贵金属制作的边缘缝隙明显更大。可是，在Ni-Cr组和Ag-Pd组间没有明显差异。

在世界范围内非贵金属合金的选择使用是不一样的。美国使用镍铬合金比较多；而欧洲和日本用作固定修复的基本上是钴铬合金，含镍超过1％通常是不能使用的。镍铬合金与钴铬合金相比易铸造、更经济，但是它的物理性能和抗腐蚀能力不如钴铬合金好。当出于热环境，比如说烤瓷中时，镍铬合金的物理性能可能发生变化，合金变得更加脆弱，不适宜用作长桥。这点上，钴铬合金抵抗热处理方面远优于镍铬合金(Morris 1990, Sing et al. 1999)。

镍铬合金：镍铬合金中镍和铬为主要成分。镍约为73.6％～87.6％，铬为12.4％～26.4％，熔点为1455度。镍铬合金具有许多优点，硬度较大，为175～300维氏硬度，是金合金两倍左右，抗压强度大。镍和铬的生物相容性从70年代到80年代以来国外做过很多研究，并一直持续到90年代，目前对镍和铬的致敏性和致癌性已有比较趋于一致的认识。有学者认为镍系合金中的镍和铍对人体有一定毒性，可致敏和致癌，在口腔中有可能致扁平苔藓。人体皮肤接触试验结果表明，20％女性受试和27％男性受试对镍过敏。而口内组织暴露于变应原时，可在远离修复体的部位出现荨麻疹、搔痒、湿疹或疱疹等。医学文献指出，非贵金属中的镍等有致癌作用。已证明了这些材料对动物有致癌性。牙科技工室技师和医师暴露于铸造和研磨这些金属所产生的微粒中，试验研究表明，将豚鼠和老鼠暴露于镍微粒中，一些动物出现腺样瘤损害，1例出现肺癌。流行病学研究表明肺癌在牙科技工中的发生数量常4倍于其他人员。美国ADA要求非贵金属合金制造商在包装上标明：已知对镍过敏者应避免使用这类合金。

在镍铬合金中镍和铍对人体的危害最主要的途径是在铸件打磨过程中含镍、铍的灰尘通过呼吸道进入技工或医生体内，并储积引起毒性和致癌作用，所以在加工这类合金的铸件及临床操作时，防护是必要的。镍铬合金熔点高，铸造收缩大，铸造性能低，易产生铸造缺陷，易产生过厚氧化膜，铸件表面粗糙，铸造收缩率为1.8%～2.3％，收缩不均匀使铸件变形。

钛及钛合金：生物相容性好，良好耐腐蚀，加工性能好。纯钛，钛合金主要为Ti-6Al-4V(钛铝钒)合金，存在问题是钛及钛合金高温下极易氧化使其性能变差。必须特殊的铸造设备和包埋材料。烤瓷温度不能超过800度。由于热膨胀系数与一般瓷粉相差较大，需要专门的瓷粉。

钴铬合金最早应用于移植医疗，用做髋关节之用，这也是其生物相容性的一个标志，沿用至今。早在1929年应用于牙科医疗方面，最初用于可摘局部义齿修复。

钴铬合金：主要是针对Ni和铍的毒性而研制的，其钴含量较镍基合金高，一般为25％，还有如Cu、W、Nb、Si、Ru、Al和Mo等元素。因为其含钴量较高，其耐腐蚀性能较镍基合金好，并且金瓷结合良好，又因为含有较多铬，其熔点较高，合金与包埋料间存在一定反应。烤瓷用钴铬合金，其弹性模量为1345Mpa，硬度为335维氏硬度。更高的弹性系数，舒适度高，在患者口内不会出现合金变色现象。烤瓷用钴铬合金和制作局部义齿支架用的钴铬合金的区别在于合金含碳量的不同，一般前者含碳量很少，或不含碳。

口腔内耐腐蚀方面：不含贵金属的合金的腐蚀表现同贵金属合金的有根本不同。贵金属合金因其主要成分维贵金属金、铂、钯和或银，这些贵金属具有自发构成的钝化氧化物层，故能在很大程度上预防腐蚀。这一点也反映在离子的释放方面。在贵金属合金上，主要是次要成分，尤其是成粘合氧化剂和锌，会发生溶解现象，而不含贵金属的合金的腐蚀现象则是由其主要成分钴所决定的。如果按照德国工业标准DIN EN ISO10271对腐蚀所作的规定来看，金合金的离子释放最低，后面依次为钛、钴铬合金和镍铬合金。在进行比较的时候，必须注意其中所指的离子具体有哪些。

值得注意的是，国内现在很多加工所宣称的钛合金烤瓷并不是真正的钛合金，是含钛4～6％的镍基合金，对人体的潜在危害还是存在的。

烤瓷牙后应如何护理？

生活中不少人有牙齿发黄发黑的现象，尝试过多种牙齿美白方法也无济于事，而烤瓷牙牙齿美白技术的诞生可以说给许多人带去了福音，烤瓷牙因其“外表逼真美观、坚固耐磨，色泽近似于天然牙”等优点成为了许多人的不二之选。但是专家也指出，要想延长烤瓷牙寿命，将其优点发挥到极致，就必须重视日常生活的保养和护理，主要有以下几方面：

1、饮食方面

烤瓷牙做好后，恢复了牙齿的一些基本的咀嚼功能，所以，在生活中是经常用到的。而在饮食方面，主要就从这两个方面注意：

过硬食物尽量不要吃，因为在烤瓷牙修复后，需要一定的时间去适应，在没有适应前，啃咬过硬食物的话，很可能会刺激烤瓷牙压迫牙龈等组织，出现牙龈炎等炎症。即使是在烤瓷牙完全适应口腔的环境后，也尽量不要啃咬硬物，避免给烤瓷牙带来过大的压力，导致烤瓷牙的变形或崩瓷等现象，更有可能会出现烤瓷牙脱落的情况。

刺激性食物尽量不要吃，因为烤瓷牙的金属内冠有些化学性能不稳定，可能容易与生活中的一些刺激性食物发生化学反应，如：过酸的食物。金属物质内的某些离子可能就会处于游离状态，易刺激牙龈等部位，从而产生一些对人体过敏的现象发生。

2、清洁方面

在做完烤瓷牙后，患者更应该随时关注烤瓷牙的清洁状况，养成良好的口腔卫生习惯。这样的话，也能够最大限度的提高烤瓷牙的使用寿命。

例如：如果患者没有养成良好的清洁口腔的习惯，食物残渣堆积在烤瓷牙周围组织，细菌滋生，发生蛀牙等口腔疾病，最终还是可能会拆除烤瓷牙进行重新制作的情况。因此，患者要时刻注意口腔的卫生，养成饭后刷牙漱口的习惯。

烤瓷牙后，应如何保护

在我们牙口出现问题之前，想必我们大多数人对于种植牙应该都没有什么兴趣了解，一直等到牙口出现问题，再来了解就有点手足无措为时有点晚了，那么下面小编为大家先来介绍一下有关对烤瓷牙后，应如何保护，闲暇之余就跟随小编来看看吧。

烤瓷牙修复前的牙体预备需将患者牙体磨小许多，患者心理上应该有充分的准备。使用的临时冠与烤瓷牙也有质的不同。有个别患者戴用临时冠时受到亲属及朋友的疑质时，自己心里也难以接受，并认为将来的瓷牙也如此，而后悔、不满，直到戴上烤瓷牙后方破涕为笑。

烤瓷牙对牙不齐的成年人是一种理想的牙修复方法，但是有其局限性，由于牙齿牙列、牙弓解剖条件的限制，仅能部分矫正牙齿的大小、形态、色泽、排列和角度，个别需要牙龈成型术，改善牙龈曲线，达到更理想的修复效果。

粘固后，由于个体差异，烤瓷牙使用、保养及口腔保健的不同。少数人可能出现龈缘炎、充血、水肿、易出血、疼痛等副作用，及时治疗。

烤瓷牙做为一种固定修复体，在戴用过程中需注意爱护，若受外力，咬硬物，颌力过大等原因，可导致修复体崩瓷、破裂、折断、颌面破损等现象。正确使用烤瓷牙是延长其寿命的前题。

做烤瓷牙后，应如何保护

有些人在初戴烤瓷牙时有轻度不适感，就觉得不好，其实这是正常的。

烤瓷牙包括金属烤瓷牙和全瓷牙两种，金属烤瓷牙是指在治疗的牙根上用****度合金做成金属帽，在其表面烤上一层与天然牙色泽相近的瓷粉，然后粘结在牙齿上，全瓷牙则是用全瓷代替了金属烤瓷牙的金属内冠。烤瓷牙优点是外表逼真美观、坚固耐磨，不刺激口腔组织，且易清洁。总而言之，既能恢复牙齿的功能，又有美容的作用。烤瓷牙一般都要固定在健康的牙齿上，所以对烤瓷牙的护理也是不荣忽视的。

初戴烤瓷牙时有轻度不适感患者应耐心练习使用，逐渐适应。所以要吃软的食物，避免吃过凉过热的食物，以免引起激发痛，大约两周以后可以正常进食适应后再吃正常食物。

应注意保持口腔清洁，养成餐后刷牙的习惯，牙缝间可以使用牙线清洁，并定期到医院检查、洁牙。应该关注周边的牙龈健康，因为牙龈萎缩部分很少只有一个牙齿的，通常都是一片，既然有个牙齿因萎缩而脱落，周边的牙齿出现萎缩的危险性是很长大的。

金属烤瓷固定修复后可能出现的问题和处理

金属烤瓷固定修复后可能出现的问题

一.（一）基牙病变
原因：
1.牙体预备时造成的疼痛。
（1）麻醉不全：指牙体预备时，激惹牙髓时痛。
（2）预备过度：正常范围1.5mm不能超过2.5mm附则易穿髓，当呈现出变红.暗红色时，即为牙髓的颜色。
（3）预备后未采取保髓措施：制备一棵烤瓷需七天，在此期间应对预备后的牙体用自凝橡胶造牙粉做一塑料甲冠，丁氧膏安抚。
2.早接触点导致的咬合创伤：点接触导致基牙造成锲力，用咬合纸进行检查。
3.基牙负担过重：当2-2缺失时，用3-3代，此时3-3的负担过重。
4.继发龋所致的牙髓炎：冠边缘不密合，（在制作时牙颈部不密合造成的牙颈部龋，正常颈部有0.7-1.0mm的肩台修复牙与牙颈部密合不会导致继发龋）。
5.牙周膜损伤：修复时就是利用的基牙的牙周储备力。
电位差：在口腔中用不同的金属，如铸造支架：钴烙合金；烤瓷：镍烙合金；形成电流，对牙髓有刺激。

（二）基牙龈炎
1.粘接材料压迫刺激牙周牙龈。
2.固位体或桥体外形的问题：边缘不密合，主要是邻接点.外展隙问题。
（三）基牙的松动或移位
二.固定桥的松动或脱落
（一）固位体设计不当，如基牙病变时或基牙所承受力量不同。
（二）基牙方面的原因：1.基牙预备不当：就位道内倾角。2.基牙折断。3.冠桩脱落。
（三）制作过程中工艺缺陷。

三瓷裂.瓷崩.
瓷裂：瓷脱落后， 金属表面常遗有部分瓷层，瓷表面有裂痕。
瓷崩：金瓷之间结合不良，瓷崩的部位，金属完全暴露。
（一）金属方面的问题
1.金属与瓷不相匹配。
2.金属强度不够或厚薄不均。
3.金属底冠外形设计不当。
4.金属表面存在锐角或表面过于粗造。
（二）瓷的方面
1.涂瓷过厚。2.过薄。3.瓷层厚度不均匀。
（三）金瓷结合的问题
1.金属表面粗化处理不当（喷沙处理为了增强金瓷结合）。
2.金属表面受污染（在涂瓷前应进行超声波清洗.干燥.预氧化）。
3.除气处理不当或省去了除气处理。
4.预氧化处理不当。

（四）上瓷烤瓷操作的问题
1.振动吸水不充分。
2.入炉烧烤时，升温过快或过慢。
3.出炉以后冷却过快，要自然冷却，附则瓷表面出现拉应力.压应力。
多次烧烤，热膨胀系数造成的改变不超过4-5次（瓷每多烤一次脆性就降低一次而且瓷易出气泡，瓷的颜色易改变）。

（五）咬合的问题（与制作关系不大）
四美观的问题。
形状.颜色。
处理：重做时应将冠取出用去冠器或小直锤凿取，牙龈炎.牙髓炎的用超声波完全取冠，进行修复，不必重新做。
需要的操作：1.取冠（1）去冠器.提冠器。（2）或小直锤子轻轻的敲。（3）切片为破坏性，若存在继发龋，仍可用原冠，用超声波取下。
内修理：不适于烤瓷，用剥落瓷粘上。

本文关键词：专家谈烤瓷牙 烤瓷牙的几种方式 烤瓷牙就诊流程

牙齿瓷贴面后应如何保养

牙齿瓷贴面后应如何保养

当面对各种美食的诱惑时，还在为了牙齿不好而苦恼吗？要是的话，那就和我们一起行动起来吧，把你的牙齿保养好，你才可以尝遍天下的美食，我猜想没有几个人能低得住美食的诱惑，对于那些吃货那就更不用说了，那我们就一起来看看牙齿瓷贴面后怎么保养。

当我们牙齿不好的时候，我们应该及时的去口腔医院治疗，当我们牙齿好的时候要学会去保养我们的牙齿。那么我们在做完牙齿瓷贴面后应该怎么保养呢？我们可以从以下几个方面去进行保护我们的牙齿。

首先我们刷牙时的护理，建议使用软毛牙刷，请不要太过用力的刷牙； 请避免使用粗颗粒牙膏，牙膏中的颗粒会影响贴面的光洁度；请注意清洁您牙龈的位置；

其次要注意牙线的使用，建议您每天至少使用一次牙线，这样可以清除牙齿间隙中的软垢；开始在一个位置练习使用牙线，然后仔细的在每个位置使用牙线。还要远离烟草，建议少抽烟避免形成牙渍，避免咀嚼烟草，任何烟草都会引起牙齿贴面的色素沉着。

然后关于饮食要尽量避免进食红酒，茶，咖啡，梅子类食品，因为他们可以引起牙齿贴面色素沉着。进食坚硬食物的时候，要格外小心，不要损坏牙齿贴面，少喝开非、浓茶等有颜色的饮料，碳酸饮料也要少喝，还要避免吃硬物，不要咬核桃、螃蟹等。

最后建议定期复诊：坚持早晚刷牙的习惯，定期到医院洗牙，牙齿贴面虽然可以美化你的微笑，但是养成良好的口腔卫生习惯，坚持定期的口腔检查，可以帮助你保持健康的牙齿，让你可以吃遍天下美食。

做完烤瓷牙后清洁是关键

做完烤瓷牙后清洁是关键

牙科医院专家说，烤瓷牙对健康的影响，除了有材质因素，也取决于其质量以及清洁问题，否则很可能造成口腔的慢性损伤。口腔专家表示，牙齿是受力器官，一旦烤瓷牙的受力不合理，不仅会对周围牙龈产生刺激，还会令牙齿松动得更快。更麻烦的是，这种不适常常是隐性的，等自己感觉到牙齿松动时，多表明损害已经变得严重了。所以，要想配一口合格的烤瓷牙，首先要选择一个好的牙科医生。

烤瓷牙不怕冷、不怕热、不怕刺激性食物，但就怕清洁不到位。专家建议：每次进食完，甚至只是吃完零食，最好清洁一下口腔，漱漱口或是刷刷牙。

固定桥的原理是什么？

如果你有一颗或多颗牙齿缺失，那么牙科医生可能会建议你使用一幅固定桥。缺失的牙齿所留下的缺隙最终会导致其余牙齿转动或者移动到缺隙内，并由此导致咬合困难。由于缺失的牙齿所产生的不平衡还会诱发牙龈疾病与颞下颌关节症（TMJ）。

固定桥通常用于替代一颗或多颗缺失的牙齿。固定桥跨过有牙齿缺失的空隙。固定桥被粘在空隙位置周围的自然牙齿或人工种植牙上。这些牙齿被称为桥基牙，它们被用作固定桥的桥基。替代的牙齿被称为假牙，它被固定在覆盖桥基牙的牙冠上。和冠修复一样，你也可以为固定桥选择不同的材料。你的牙科医生会根据缺失牙齿（或多颗牙齿）的位置、功能、审美考虑以及成本等因素来帮助你决定使用哪一种材料。陶瓷或瓷制固定桥能够与你的牙齿的自然颜色相吻合。

不磨牙做烤瓷------粘结桥修复简介

粘接桥是一种基本不磨或少磨健康邻牙，利用粘结技术修复个别牙缺失的固定修复体，粘接桥修复
技术之至今已问世30余年。主要适合少数牙缺失，且基牙条件好，又不愿意多磨牙的患者。
一．粘接桥相对于传统的固定桥的优缺点：
（一）粘接桥的优点：
1．少磨牙：粘接桥主要靠粘结固位，对提供修复体固位和支持的健康邻牙磨除少、损害小。
2．不需要麻醉：粘接桥由于磨牙少，一般不需麻醉，且对牙髓损伤小。
3．牙龈刺激小：粘接桥的边缘多在龈上，对牙龈健康影响小。
4．费用低：粘接桥的修复较相同材料的传统固定烤瓷桥的费用稍低。
（二）粘接桥的缺点：
1．粘接桥脱落率较传统固定桥高：粘接桥由于主要靠粘结固位，其固位力比传统固定桥的固位力小，有可能发生脱落或松动。但是，脱落或松动后如无基牙牙体组织的破坏及修复体的变形，可重新再粘结。否则需要重新制作修复体或改用别的修复方式。
2．影响美观：下颌后牙做金属翼板粘接桥会暴露部分金属影响美观。
二、粘接桥的修复过程：
1．术前检查，制定治疗计划，基牙预备，取模型。
2．桥架试戴，比色。
3．戴牙，粘固。拍摄基牙平行投照X片。
4．定期复查。由于粘接桥有可能松动或脱落，而且如果长期松动易致基牙龋坏、牙周损害等问题。
因此，如果希望做粘接桥修复，应保证能够在修复后定期复查，对于出现的问题及时进行处理。
三、戴用粘接桥的注意事项：
1．定期复查：一般自修复之日起前两年内每半年复查一次，两年后每一年复查一次，以便医生能及时掌握修复体和基牙情况，并对基牙及修复体做必要的维护。复查时需拍摄基牙平行投照X片。如果发现粘接桥松动、脱落，或其它异常请及时复诊，以免出现基牙的龋坏或其它问题。
2．认真维护口腔卫生：患者戴用粘接桥后需认真维护口腔卫生，桥体及连接体的龈端可能需要使用牙线或特殊的牙刷，否则可能发生牙周组织炎症，牙槽骨吸收，基牙松动，以及基牙的龋坏，导致修复失败。

3．不咀嚼过硬食物：如啃骨头，咬开坚果外壳等，因为过大咀嚼力可能造成崩瓷现象，需重新修复，并且粘接桥虽能较好的恢复缺失牙的咀嚼功能，但负荷过重会造成粘接桥损坏、松动、脱落，甚至基牙松动、劈裂，导致拔牙和修复失败。

贴面修复后如何护理?

贴面修复后如何护理?

瓷贴面修复专家介绍，瓷贴面做了以后日常的护理非常重要，可以说护理的越好，使用的时间就会越长。所以需要掌握正确的贴面修复护理方法。

贴面修复后如何护理?

1、刷牙

建议使用软毛牙刷，无论是真牙还是做过贴面的牙都不能用大力刷牙。避免使用粗颗粒牙膏，牙膏中摩擦剂中的颗粒会影响贴面的光洁度。

2、牙线的使用

建议每天至少使用一次牙线，这样可以清除牙齿间隙中的软垢。

3、饮食

尽量避免迸食红酒，茶，咖啡，梅子类食品，远离烟草减少牙齿贴面色素沉着的机会。进食坚硬食物的时候，要格外小心，不要损坏牙齿贴面。

4、养成良好的口腔卫生习惯，坚持定期的口腔检查，可以帮助你保持健康的牙齿。