镍铬烤瓷牙致癌，是真的吗？
镍铬烤瓷牙致癌，是真的吗？
镍有轻微的细胞毒性，这种非贵金属材料在过去的使用是非常广泛的，已经做了很多镍铬合金烤瓷牙，不只十年，二十年前国内就开始大量使用。
还没有见到真正造成癌症的病例，也没有见到专业报道发生了癌症是因为镍铬合金冠造成的，当然做贵金属冠或全瓷冠可能更好一点。
作为金属来说，它的优点在于价格低廉，因此一般老百姓之中为了省钱，他的经济能力能够相配合。三百年以前牙科已经认识到黄金是最好的修复技术，但是黄金太贵了，找一个替代品，镍铬合金有轻微的毒性，会深入到细胞里，是不是引起癌症，目前医学界没有定论。有些实验证明，可能有轻微的倾向，但是没有直接的证据。
现在在网上电视上有一些人在说镍铬合金的毒性致癌，相信是有一定商业炒作的成分在里面。镍铬或者钴铬，表链子是不锈钢做的都会过敏，但是这类人群比较少。如果正好是这样一种过敏体质，对镍铬过敏的话会牙龈充血发红，但牙龈充血发炎也有可能是因为冠做得不好，边缘不密合，如果出现牙龈发红，处于保护牙龈保护牙槽骨考虑美观，可以重做。如果毫无反应，因为看到报道，就说要拆除，这个有点过分。
大家都在谈论银汞的问题，是不是银汞也要拆除？欧洲一些国家开始出钱，健康保险当中出钱，过去由银汞充填，可以换成复合树脂。美国对医用材料控制很严，但最近的结论银汞是安全有效的补牙材料。这些东西不能顾名思义，本身有问题，但跟其它金属合在一起不是那么容易释放出来的。银汞合在一起之后，很安全，不会往外释放的。人在生活当中不可能把所有的有害东西都排除掉，人变老说到底就是氧化过程，但是我们不能不吸氧气。如果网友没有局部出现牙龈红肿之类的问题，不要那么顾虑。冠有一定的使用寿命，比如更长时间，十年以后可能会出现颈部牙龈萎缩、暴露黑线，甚至露出牙根，不能到那时候再考虑换一个更好的材料。
现在女性对美容要求更高了，不愿意露出一个金属的东西出来，现在有全瓷的牙冠。同样功能的情况下，美观上要求更高了。
相关知识
镍铬烤瓷牙会致癌吗？
镍铬合金材料在过去的使用是非常广泛的，我们平时使用的不锈钢器具比如锅碗勺等都是镍铬合金，而且使用镍铬合金做烤瓷牙材料已经很多年了，目前还没有见到真正造成癌症的病例，也没有见到有专业报道发生了癌症是因为镍铬合金烤瓷牙造成的，当然做贵金属冠或全瓷冠可能更好一点。
作为金属来说，它的优点在于价格低廉，因此一般老百姓为了省钱，能和他的经济能力相配合选择这种材质的烤瓷牙。三百年以前牙科已经认识到黄金是最好的修复技术，但是黄金太贵了，所以需要找一个替代品，当时就找到了镍铬合金。镍铬合金烤瓷牙冠是镍铬合金做的，镍离子会游离出来，有的人的牙龈有反应，会出现一条灰线，如果是前牙会影响美观。
现在网上、电视上有一些人在说镍铬合金的毒性可以致癌，可能有一定商业炒作的成分在里面。如果你正好对镍铬过敏的话会牙龈充血发红，但牙龈充血发炎也有可能是因为冠边缘做得不好，不密合，如果出现牙龈发红，处于保护牙龈保护牙槽骨考虑美观，可以重做。如果毫无反应，因为看到报道，就说要拆除，这个有点过分。
现在人们对美容要求更高了，经济条件也更好了，所以如果对含有金属内冠的烤瓷牙有顾虑，完全可以选择贵金属烤瓷牙，或者是全瓷的牙冠。同样恢复功能，而且更加美观，更加逼真。
镍铬烤瓷牙会致癌吗
镍铬烤瓷牙会致癌吗
烤瓷牙的种类多，应用效果也得到了人们的认可，但是在烤瓷牙中，镍铬烤瓷牙因为价格比较的实惠从而导致应用人数比较的多，但是镍铬烤瓷牙因为材料相对比较差，所以使用久了会出现黑线等问题，尤其近些年有报道称镍铬烤瓷牙会致癌，那么镍铬烤瓷牙真的会致癌吗？
说镍铬烤瓷牙会致癌，不具有可靠性
镍铬合金材料在过去的使用是非常广泛的，我们平时使用的不锈钢器具比如锅碗勺等都是镍铬合金，而且使用镍铬合金做烤瓷牙材料已经很多年了，目前还没有见到真正造成癌症的病例，也没有见到有专业报道发生了癌症是因为镍铬合金烤瓷牙造成的，当然做贵金属冠或全瓷冠可能更好一点。
镍铬烤瓷牙虽有缺点，但一直比较适应大众
作为金属来说，镍铬烤瓷牙的优点在于价格低廉，因此一般老百姓为了省钱，选择这种材质的烤瓷牙能和他的经济能力相配合。三百年以前牙科已经认识到黄金是好的修复技术，但是黄金太贵了，所以需要找一个替代品，当时就找到了镍铬合金。镍铬合金烤瓷牙冠是镍铬合金做的，镍离子会游离出来，有的人的牙龈有反应，会出现一条灰线，如果是前牙会影响美观。
镍铬烤瓷牙不致癌，做了镍铬烤瓷牙无反应的，更不需拆除重做
现在网上、电视上有一些人在说镍铬合金的毒性可以致癌，可能有一定商业炒作的成分在里面。如果你正好对镍铬过敏的话会牙龈充血发红，但牙龈充血发炎也有可能是因为冠边缘做得不好，不密合，如果出现牙龈发红，处于保护牙龈保护牙槽骨考虑美观，可以重做。如果毫无反应，因为看到报道，就说要拆除，这个有点过分。
现在人们对美容要求更高了，经济条件也更好了，所以如果对含有金属内冠的烤瓷牙有顾虑，完全可以选择贵金属烤瓷牙，或者是全瓷的牙冠。同样恢复功能，而且更加美观，更加逼真。
烤瓷牙会致癌吗
烤瓷牙的品种很多，但是目前并没有有利的科学资料和临床病例能够证明烤瓷牙会有毒，对人体一副作用。对于一些假冒伪劣产品镍超标的现象我国进行严查，我国严厉大家镍铬烤瓷牙镍超标的现象，只要大家选择正规的医院就可以保证假牙材料的质量正规。所以只要您选择正规的医院进行烤瓷牙安装那么是没有任何副作用的。
口腔中心拥有国际流行的电脑智能全瓷牙、烤瓷牙，具有很高密度和强度，同时由于牙基底冠颜色是牙白色，所以全瓷牙、烤瓷牙镶入后颈部不会刺激牙龈变暗发青，解决了金属烤瓷牙容易出现的暗色牙龈边缘、不自然的金属灰色调等瑕疵，确保其外观生动温暖、柔和逼真。
什么是镍铬合金烤瓷牙？
镍铬合金烤瓷牙是现在我国应用最普遍的烤瓷牙，因为其低廉的价格而在临床上普遍使用。但其对人体的危害还是不言而谕的。在日本，德国等国家，镍铬合金在牙科上是被禁止使用的，因为镍铬合金可能会使患者致癌。而某些质量低劣的镍铬合金中更含有致癌作用的铍元素，ＩＳＯ标准中要求牙科铍合金的含量不得超过０．０２％。一些国家的牙医协会已经建议不采用含有铍的合金内冠，因为铍离子具有高致敏性，会在骨骼和肺中沉淀，其粉尘对于加工的牙科技师也有危害。
现在国内镍铬合金烤瓷牙中合金含量镍元素占70％左右，铬占30％左右，其余是钌，锡，锰等金属元素占3％。
近年来对于国产镍铬合金烤瓷引起冠颈部牙龈黑线的研究很多。牙龈变色的原因在口腔修复界一直存在争议 :一部分学者认为是基底冠中的镍、铬和铝瓷竞争形成氧化物经光线折射所致；而部分学者认为是金属烤瓷修复体基底冠中的镍铬在口腔微环境的作用下游离金属离子进入牙龈 ,聚集而致牙龈变色;还有学者推测可能是修复体颈部悬突刺激或损伤引发炎症所致。
牙龈黑线应是以上几种原因共同作用的结果，前提是冠边缘的不密合，出现牙龈的炎症刺激症状，牙龈出现肿胀黑红。在这个前提下由于金属性质的不稳定，金属离子释放至牙龈周围，产生游离的金属黑线。
复杂的口腔环境中，暴露在口腔中的金属部分会慢慢分解，并释放黑色的氧化物，导致局部组织染色，这也就是该种修复体会导致牙龈黑线的最重要原因。合金中铬元素的含量对镍铬合金在口腔内的耐腐蚀性具有绝对影响。当镍铬合金中铬元素的含量超过２０％时，合金相对稳定，耐腐蚀性较高。如镍金属含量过高则极易受到腐蚀，镍离子不断析出，人体吸收后将出现牙龈变黑等问题。
此外，人体皮肤接触试验结果表明，约有１５％～２０％的人群对镍存在过敏现象。马轩祥教授指出，目前国内牙科安装镍铬合金烤瓷牙并不对患者进行镍过敏测试，因此不少患者可能会遭“二次罪”——安装后拔出来重新安装贵合金烤瓷牙。
对于镍铬合金烤瓷牙对人体的至癌作用合轻微的毒性反应，具去年的国外医学杂志介绍应该是有的，只不过比较轻微，人们可以不必为此所恐慌。
综合以上所述，镍铬合金烤瓷牙除了价格这放面占有优势以外，在其他方面如金属性质的不稳定，金属对人体的刺激以及轻微的毒性反应，美观等各方面是不如其它金属的烤瓷牙的。
镍铬烤瓷牙
镍铬合金烤瓷牙是现在我国应用最普遍的烤瓷牙，因为其低廉的价格而在临床上普遍使用。但其对人体的危害还是不言而谕的。在日本，德国等国家，镍铬合金在牙科上是被禁止使用的，因为镍铬合金可能会使患者致癌。而某些质量低劣的镍铬合金中更含有致癌作用的铍元素，ＩＳＯ标准中要求牙科铍合金的含量不得超过０．０２％。一些国家的牙医协会已经建议不采用含有铍的合金内冠，因为铍离子具有高致敏性，会在骨骼和肺中沉淀，其粉尘对于加工的牙科技师也有危害。
现在国内镍铬合金烤瓷牙中合金含量镍元素占70％左右，铬占30％左右，其余是钌，锡，锰等金属元素占3％。
近年来对于国产镍铬合金烤瓷引起冠颈部牙龈黑线的研究很多。牙龈变色的原因在口腔修复界一直存在争议 :一部分学者认为是基底冠中的镍、铬和铝瓷竞争形成氧化物经光线折射所致；而部分学者认为是金属烤瓷修复体基底冠中的镍铬在口腔微环境的作用下游离金属离子进入牙龈 ,聚集而致牙龈变色;还有学者推测可能是修复体颈部悬突刺激或损伤引发炎症所致。
牙龈黑线应是以上几种原因共同作用的结果，前提是冠边缘的不密合，出现牙龈的炎症刺激症状，牙龈出现肿胀黑红。在这个前提下由于金属性质的不稳定，金属离子释放至牙龈周围，产生游离的金属黑线。
复杂的口腔环境中，暴露在口腔中的金属部分会慢慢分解，并释放黑色的氧化物，导致局部组织染色，这也就是该种修复体会导致牙龈黑线的最重要原因。合金中铬元素的含量对镍铬合金在口腔内的耐腐蚀性具有绝对影响。当镍铬合金中铬元素的含量超过２０％时，合金相对稳定，耐腐蚀性较高。如镍金属含量过高则极易受到腐蚀，镍离子不断析出，人体吸收后将出现牙龈变黑等问题。
此外，人体皮肤接触试验结果表明，约有１５％～２０％的人群对镍存在过敏现象。马轩祥教授指出，目前国内牙科安装镍铬合金烤瓷牙并不对患者进行镍过敏测试，因此不少患者可能会遭“二次罪”——安装后拔出来重新安装贵合金烤瓷牙。
对于镍铬合金烤瓷牙对人体的至癌作用合轻微的毒性反应，具去年的国外医学杂志介绍应该是有的，只不过比较轻微，人们可以不必为此所恐慌。
综合以上所述，镍铬合金烤瓷牙除了价格这放面占有优势以外，在其他方面如金属性质的不稳定，金属对人体的刺激以及轻微的毒性反应，美观等各方面是不如其它金属的烤瓷牙的.
黄金烤瓷牙真的是纯金的吗
黄金烤瓷牙真的是纯金的吗
我们都知道，黄金烤瓷牙是一种的贵金属烤瓷牙，在烤瓷牙中，贵金属烤瓷牙也因为效果和功能很强大而备受欢迎。有的求医者会问：什么是黄金烤瓷牙?黄金烤瓷牙真的是纯金的吗?
黄金烤瓷牙，是由含金88.7%的黄金制作金属内冠的烤瓷牙。黄金烤瓷牙是贵金属烤瓷牙的代表之作，是目前最受欢迎的烤瓷牙之一。
黄金烤瓷牙具有贵金属的极佳性能，化学性能稳定，不易被氧化和分解，所以不刺激牙龈，不会引起牙龈变色。由于强度高于一般的烤瓷材料，所以与瓷粉的结合力也较强，牙齿修复后不易脱瓷，更具生理功能。另外，黄金具有对力缓冲作用的特殊物理性能，所以用力咀嚼时，不易出现基牙疼痛症状。
1.黄金的延展性很好，所以在所有烤瓷牙里黄金烤瓷牙(特别是金沉积烤瓷牙)是密合性最好的。而密合性是烤瓷牙品质优劣评判的第一要素。
2.相比纯钛烤瓷牙，黄金烤瓷牙美观程度高，密和性更好，但不透X光，有磁性，不能做核磁共振，对以后的医学检查有一定的影响。在线预约咨询
3.不会出现其他金属烤瓷牙夜晚灯光环境下烤瓷牙发青的问题。
4.黄金是化学稳定性很好的金属，也是最早用于烤瓷牙的金属，黄金的优点在于不与人体组织起任何反应，不存在牙龈发炎、颈缘发黑、金属异味等问题。
5.黄金比较软，高纯度黄金多用于单冠的修复，对于缺牙的修复，了增加硬度，加入其他成分的金属，比如钯，这样就可用于少数牙缺失的修复。
什么是镍铬合金烤瓷牙修复
许多爱美者由于多种原因造成自己牙齿不整齐，给生活带来诸多不便。怎么才能够拥有整齐的牙齿呢?可以采用镍铬合金烤瓷牙这种牙齿整形的方法，下面，我们来看看详细的介绍：镍铬合金烤瓷牙有许多优点，从其应用历史来看，在服务人类方面来说，作用是很大的，它满足了广大中低收入人群牙齿修复的需求。
临床上，不论是发生率，还是危害的程度，都是比较小的, 绝大多数的不良反应都是局部的，人体可承受的。如果患者不愿意接受所发生的不良反应，通过去除，不良反应就会消失。由此可见，其对人体潜在危害的风险是可接受的，而且通过牙科医生选择患者等措施，可进一步降低不良反应发生的风险。所以此方法基本上是安全的，绝大多数做过此手术的患者，并未出现人体重要脏器不可恢复的损伤，但有些人会对贵金属产生过敏现象。
以上就是医院专家关于镍铬合金烤瓷牙的方法介绍，相信朋友们对于这种牙齿整形的方式应该有了了解了吧，要想解决牙齿方面的问题，采用这种方式可以有效的解决牙齿缺失或是掉落等方面的问题。
人民需要真相--“镍铬合金烤瓷牙真的能导致肾病吗？”
最近，随着网名人民需要_真相的刘先生在天涯社区发表了应当禁止镍铬重金属烤瓷牙的使用一贴以来，各种媒体上有关于镍铬合金会导致肾病的报道越来越多，人们对此的恐慌也甚嚣尘上，一时间大有谈镍色变的意思，而作为一名工作在第一线的口腔修复科医生，我在最近的工作中也接触了很多对此充满疑虑的患者朋友。在这个时候，我和广大的患者朋友一样，迫切希望国家有关机构，或者相关的专家学者能够给大家一个比较权威的解释，是的，人民确实需要真相！但是，和几年前高露洁牙膏中三氯生事件一样，我们的国家机关再一次令人失望地沉默了，而在各种来源的访谈中，那些所谓的知名专家也只能给出一些顾左右而言他的回答。因此，我决定站出来，以一个低年资医生或者在读研究生的身份，把我这几天来查阅的大量关于过敏反应、镍铬合金安全性、其他牙科合金安全性以及镍铬合金导致肾病等问题的科技文献公布出来，供各位网友，特别是非医学专业的朋友了解，也希望在力所能及的范围内，就类似的问题解答大家更多的困惑。我所查阅的文献均为发表在多种专业科技期刊上的英文文献，我会给出中文的译文，之所以不采用中文文献，若口腔医生解释不是很清楚的话，也可以加入牙科网wwwyake~net~cn的牙病交流QQ群33~034302咨询了解，是因为实事求是地讲，国内的科学研究可信性较高的不超过10%，我采用的文献，都会尽量给大家相应的链接地址，大家可以直接在网上查询其真实性。首先，我要引用一篇发表在《DentalMaterials》杂志上的科技文献：《DentalMaterials》杂志，中文名--《牙科材料》，是国际牙科材料学会（AcademyofDentalMaterials）的官方期刊，被很多医学科技数据库收录，具有相当的权威性。我引用的文献发表在2006年12月的《DentalMaterials》杂志上，题目是Thesafetyofnickelcontainingdentalalloys，即含镍牙科合金的安全性，在互联网上可以看到文献摘要，URL如下：链接。2006年DentalMaterials杂志上本文献摘要所在的页面下面是原文及我的译文：ThesafetyofnickelcontainingdentalalloysDentalmaterials,Volume22,Issue12,Pages1163-1168(December2006)AbstractNickelisaconstituentofmanydentalalloys.Thispaperreviewsmainlypaperspublishedafter1985withregardstobiologicalreactionstonickelindentistry.Nickelisanallergen,butthereisnoevidencethatindividualpatientsareatasignificantriskofdevelopingsensitivitysolelyduetocontactwithnickel-containingdentalappliancesandrestorations.Hypersensitivityreactionstonickelareonlylikelytooccurwithpriorsensitizationfromnon-dentalcontactsandeventhesearerare.Clinicalevidencehasbeenpresentedtoshowthatsmalldosesofnickel,e.g.fromdentalappliances,mayinducetolerancetothisallergen.Thepapersreviewedreportlowratesofreleaseofnickelfromdentalalloys.Somenickelcompounds,whicharemildlycytotoxic,havebeenimplicatedascarcinogensbyinhalationinindustrialsettings,butthesecompoundsarenotpresentindentistry-relatedoperations,includingdentaltechnologyprocedures.Nickel-containingalloysandcompoundshavenotbeenassociatedwithincreasedcancerriskbyoralordermalroutesofexposure.Itisconcludedthat,subjecttouseaccordingtoestablishedtechniques,nickel-containingdentalalloysdonotposearisktopatientsormembersofthedentalteam.含镍牙科合金的安全性牙科材料杂志，第22卷，第12期，第1163-1168页，2006年12月镍是一种很多牙科合金中都含有的成分的，本论文回顾了自1985年以来发表的关于镍生物安全性的文献。镍属于一种致敏原，但是没有证据表明患者可以仅仅由于接触含镍的器械或者修复体而发生明显的过敏反应。镍的接触过敏反应，往往倾向发生于以前因非口腔途径接触镍而致敏的病例，而这种情况是很少见的。临床证据表明，像牙科修复体那样小剂量的镍接触，可能引导肌体对这种致敏原产生耐受。本论文回顾的文献反映了确实有少量的镍元素可以从牙科合金中游离出来，部分镍的复合物具有轻度的毒性，而且有致突变倾向，但是这些复合物仅仅出现在工业领域，而不出现在牙科操作或者牙科技工中。当前，镍以及其复合物还没有被认定为口腔癌和皮肤癌的接触致病因素，只要遵照既有的技术程序，含镍合金并不会对医生或者患者产生健康危害。我之所以最先引用这篇文献，是因为它是我所查到的此类文献中，发表时间最晚的一篇，基本上反映了口腔医学界在将镍铬合金这样材料大量应用了41年之后，对其作出的最新的评价，而且我也希望用这篇文献定下我本文的基调：即实践证明镍铬合金不是天使，亦非恶魔。在讨论镍铬合金烤瓷牙到底能不能导致肾病时，大家应该注意几个问题：首先，金属元素的毒性与合金的毒性是否等同？理论上，自然环境中的所有元素，当在人体内蓄积超过一定水平时，都会表现出一定的毒性，其中又以铅、汞、镍、铬、铍等重金属因素的毒性最为明显。但是，单一元素金属，即纯金属的毒性与合金的毒性是不同的，当几种金属元素相互混合时，它们之间就会通过化学反应形成合金（Alloy），从微观形貌来看，合金材料具有比纯金属更加稳定的晶体结构，比其任何一种组分的纯金属更坚硬、更耐腐蚀，合金中的任意一种元素都比纯态势更难以解离成金属阳离子，从而降低合金组成中的成分元素对人体产生危害的可能。举个例子，大家都知道汞（Hg），或者叫水银，具有非常强烈的毒性，人接触汞的蒸汽可以出现严重的肾脏和造血机能损害，甚至能在短时间内夺走一个人的生命，但是当汞与银混合形成银汞合金（Amalgam）之后，就不可能表现出单纯汞的强烈毒性了，否则那么多因为用银汞合金补过牙的患者，现在恐怕就不仅仅是心慌慌那么简单了啊。其次，金属对人体形成毒害的程度，与接触人体的方式有关：各种具有潜在毒性的金属元素到底能不能对人体形成毒害，以及需要摄进多大剂量才能形成毒害与金属元素进入人体的途径有直接的关系，人体可以通过吸入（肺）、吞咽（口腔和胃肠道）、皮肤接触、皮下埋植、腹膜接触、腹腔注射、动静脉注射等等途径接触金属，而不同的途径表现的毒害程度有非常大的区别。例如，根据PhielepeitT,LegrumW在1989年第13期的《ArchToxicolSuppl》上发表的《Differenteffectsofintraperitoneallyandorallyadministeredpalladiumchlorideonthehepaticmonooxygenasesystemofmalemice》一文，在小鼠身上所做的实验表明，如果通过口腔接触，需要摄入1000毫克/公斤体重的钯离子，才能达到杀死50%小鼠的剂量（LD50），而如果通过腹膜接触，则降低到87，而如果直接注入静脉，则只需要2就够了。以往的对于镍的致敏性研究往往通过皮肤接触测试（SkinPatchTest），例如被广泛引用的大约有10%的女性对镍过敏的统计，就是Merck医生在1983年通过皮试获得的。这与镍铬合金烤瓷牙与人体接触的方式完全不同，非医学专业的网友往往认为口腔粘膜接触比皮肤接触更直接、更具有危险性，实际上恰恰相反，我们知道如果金属离子与皮肤接触，皮肤除了通过排汗没有其他办法将接触的金属离子清除，而进入口腔的金属离子则可以被唾液稀释，同时不断通过消化道、泌尿道排出体外，因此金属离子的蓄积要比皮肤接触缓慢，同时口腔内有大量的唾液蛋白，这些蛋白可以通过静电吸引作用结合并包裹金属阳离子，使一部分离子脱离与人体免疫系统的接触而避免过敏反应的发生，这也就是为什么我后面引用的文献中会提到：真正对镍铬合金烤瓷牙发生过敏的比例低得惊人。第三，金属对人体的毒害，与接触剂量有很大关系，即量效关系：上面提到了，自然环境中的任何元素或者物质，只要超过一定的浓度或者剂量，都会表现出毒性，反过来也可以说，任何有毒物质都必须超过一定浓度或者剂量才能毒害人体。目前医学界对于镍中毒的关注，更多的是对于镍的冶金工业从业人员，以及长期操作镍铬合金的牙科技师，这是因为这些人员所处的工作环境镍的浓度很高，而且他们所完成的工序也倾向于促进镍的游离，比如冶金工艺中会产生大量的硫酸镍、硝酸镍，而牙科技师则在打磨和电解抛光中产生镍的粉尘和离子。因此这些人员体内的镍含量很可能超过一定限度而导致附加损伤，而患者也好、牙科医生也好，接触的是已经加工完毕的镍铬合金，口腔内的唾液的确是电解质，但是毕竟不算强酸环境，而且咀嚼运动对合金表面的磨损与高速研磨也有天壤之别，因此真正能在口腔环境内解离的镍浓度其实是很低的。刘先生目前所列举的文献，与口腔内的实际状况并不符合：关注本事件的朋友可以参照我上面的介绍，回过头来再看看刘先生引用的关于镍的毒性的科技文献，我们可以发现大部分试验，作者都不是口腔专业的，做试验时采用的金属材料是纯态的镍金属，或者是完全游离出来的镍离子溶液，而不是专用的牙科镍铬合
镍铬烤瓷牙是怎么回事了?
“轻则导致荨麻疹，重则危害肾脏功能……”近日，网上一则“镍铬烤瓷牙可致肾病”的帖子引起公众广泛关注。不同的专家观点与媒体解读，一时间令无数装有镍铬烤瓷牙的人疑虑重重。
镍铬烤瓷牙是否可致肾病？已安装镍铬烤瓷牙的患者有无必要拆除？是否应在国内禁止使用价格较低的镍铬烤瓷牙？如何防范烤瓷牙镶嵌风险……新华社记者日前紧急采访口腔医学领域的权威专家，为公众破解“镍铬烤瓷牙致病”引发的这三大悬疑。
悬疑一：
镍铬烤瓷牙是否可致肾病？
近日，一则“镍铬烤瓷牙可致肾病”的帖子在各大网站流传并引来无数跟帖，发帖人称自己在安装了两颗镍铬烤瓷牙后，出现咳嗽半年、过敏紫癜、荨麻疹、咽喉炎等以前没有的症状，且尿检重金属严重超标，被初步诊断患有隐匿性肾炎，并提供了大量关于镍铬烤瓷牙与肾脏疾病存在因果关系的论文。
“我们对这一事件非常关注，无论如何，这一事件的发生对口腔修复行业是件好事，这说明患者的口腔卫生意识提高了，有助于促进国内的口腔医疗服务。”作为中华口腔医学会修复专业委员会主任委员，北京大学口腔医学院修复科主任冯海兰在谈及“镍铬烤瓷牙风波”时如是说。
为了取得更广泛的样本，冯海兰日前紧急调查了四川大学华西口腔医院、第四军医大学口腔医院等8家在国内影响较大的口腔医院修复科使用镍铬烤瓷牙的情况。
“初步统计显示，自上世纪70年代末我国引入镍铬烤瓷牙，上述8家单位共做了约90万单位的镍铬合金烤瓷冠，其中可能引起过敏反应的仅有5例，此外也未见导致肾病的病例出现。”冯海兰说。
冯海兰指出，医学上不排除镍铬合金有一定的致敏性，但戴镍铬烤瓷牙出现的过敏反应病例罕见，而镍铬烤瓷牙与肾脏受损的因果关系目前尚无证据证实。
她建议，担心自己因安装镍铬烤瓷牙而患上肾病的患者可到医疗机构进行全面细致的检查，请肾病、毒理学、内科、营养学、职业病等方面的专家进行会诊，从而对自身病情得出科学性的结论。
悬疑二：
已装镍铬烤瓷牙有无必要拆除？
镍铬烤瓷牙风波发生以来，许多人都跑到口腔医院要求拆除原来镶的镍铬烤瓷牙，近几天来，北大口腔医院几乎天天都接待这样的患者。
对此，冯海兰表示，目前的研究表明，镍铬合金仍是一种安全的镶牙材料，患者不必恐慌，不要盲目拆除，以免造成身体伤害和经济损失。如果身体有异样症状，应到医院确定最后病因再做决定。
“患者如果对镍铬烤瓷牙过敏，在镶牙后比较短时间内就会有反应，主要是皮肤过敏和口周炎等症状；如果几年内都没有出现这样的症状，就不会再有致敏危险。”冯海兰说，患者若认为需要，也可以到一些医院设置的变态反应科进行镍过敏反应测试，来判断是否适合安装镍铬烤瓷牙。
中华口腔医学会口腔材料专业委员会主任委员赵信义指出，对于绝大多数使用镍铬烤瓷牙的患者来说，镍铬合金具有良好的生物安全性，只是对极少数患者会出现一些副作用，造成副作用的主要原因是镍铬合金释放的镍离子。
赵信义说，镍铬烤瓷牙释放的镍大多会被吞入消化道，不会在口腔内聚集，而且从镍铬合金中释放的镍量显著低于人们饮食中摄入的镍量，尽管如此，少量的镍仍会被人体吸收，患者戴镍铬烤瓷牙的一定时期内，血液、唾液、尿液中的镍含量虽然会增加，但一般都在安全范围内，不会对人体产生危害。
“实际上，我们现实生活中的大量用品，如锅碗瓢盆等都含有镍，医疗器械中也都含镍，镍是人体必需的元素，对人体健康有许多有益的作用。”北京大学口腔医学院修复科副主任徐军说。
世界卫生组织指出，粗略估计人每日摄入镍量为100到600微克。正常情况下成人体内含镍约为10毫克。
北京大学口腔医学院口腔材料研究室主任郑刚说，镍是可以通过代谢排出的，担心自己因安装镍铬烤瓷牙而患上肾病网民的尿液检测中，被检出的镍含量超出正常值10倍就证明了这一点，但这些镍是从哪里来的还不能确定。
悬疑三：
是否应禁用镍铬烤瓷牙？
“镍铬烤瓷牙致病”风波发生后，一些媒体报道称镍铬合金在西方国家已被禁止使用，提出我国也应禁止使用这类产品，而由贵金属烤瓷牙等将其取代。
对此，赵信义指出，媒体报道西方禁用镍铬合金不是事实，目前一些西方国家仍在口腔领域使用这一材料，如日本2005年的国家标准仍将镍铬合金列入临床可使用的合金材料，并且列入国民保险计划，由保险公司支付费用；美国食品和药品管理局2004年发布的有关镍铬合金的管理文件，也将镍铬合金列为临床可使用的牙科合金，并未禁用。
在明确镍有一定致敏性的情况下为何不禁用含镍的合金？郑刚介绍说，这主要有以下原因：一是对镍过敏的人非常少，而且一般都是皮肤接触过敏，如对表链、项链过敏等，因与口腔接触而引起过敏的情况非常罕见；二是镍铬合金有良好的机械性能和耐腐蚀性能，用于口腔修复体制作时具有很好的操作性能，在这些方面，除贵金属外，可以说镍铬合金是最好的选择；三是价格便宜，可以使更多的人获得更加满意的牙齿修复。
“应该防止一些片面的结论误导患者全部选择贵金属烤瓷牙，这不符合我国国情，也不符合我国老百姓的消费水平。”中华口腔医学会会长王兴说。
王兴表示，目前国内市场上应用的烤瓷牙主要包括全瓷牙、贵金属烤瓷牙、镍铬烤瓷牙等，而镍铬烤瓷牙几乎占据了80%的市场。目前，贵金属烤瓷牙的价格是镍铬烤瓷牙的2倍以上，而全瓷牙则是镍铬烤瓷牙的3至4倍。
“患者应根据自己的经济能力和对美观的要求选择合适的产品，如果完全抛弃镍铬烤瓷牙，最后得益的是医疗器材的厂商和经销商，医院和医生也会受益，受损的只有老百姓。”王兴说。
他指出，含镍的材料用于口腔已有近百年的历史，镍铬合金用于烤瓷牙的制作也有30多年的历史，而且这类材料不仅用于烤瓷牙修复，在口腔治疗中的应用也有很多，是较为成熟的口腔修复材料。
冯海兰表示，由于贵金属烤瓷牙的生物相容性更好，可能导致的不良反应少，随着人们生活水平的提高，西方国家选择贵金属烤瓷牙的患者越来越多，这在国内也出现了同样的趋势。目前北大口腔医院安装镍铬烤瓷牙的数量就已由从前的100%降为现在的不到30%。
专家支招
别镶劣质烤瓷牙
多方专家论证指出，镍铬合金口腔材料对人体是安全的，但中华口腔医学会会长王兴同时强调，镍铬烤瓷牙的安全性有一个前提，那就是使用合格的镍铬合金材料、加工制作规范符合标准，这一原则也适用于其他的口腔材料。
记者了解到，目前国内市场上存在一些不正规的厂家为了节约成本而生产不符合质量要求的烤瓷牙，或一些不正规的医疗机构订购使用质量不合格烤瓷牙的情况，为患者镶嵌烤瓷牙带来了风险。
对此，王兴指出，保证烤瓷牙及其他口腔材料的安全，医疗机构一定要按照有关规定采用正规企业的合格产品，购买产品时一定要查看企业的产品注册证、生产许可证和经营许可证，不然不能进货。
同时医疗机构要严格遵守烤瓷牙修复的临床指南和操作规范，在进行口腔修复前要问清患者的过敏史，告知产品的过敏风险。
北京大学口腔医学院修复科主任冯海兰提醒，患者应选择正规的医疗机构，不能贪图便宜而接受一些没有资质的个体或机构的治疗。“如果装一个镍铬合金的烤瓷冠只要50元钱，不用鉴定就是假的。这个钱连买块原材料都不够，它到底使用的是什么材料就不得而知了。”
另外，许多专家还强调，相关监管部门应加强对医疗器械生产企业、医疗机构的监管，规范口腔医疗市场，确保用于临床的产品符合质量标准和口腔诊疗的安全规范。
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