根管治疗不彻底会怎样

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根管治疗不彻底会怎样

根管治疗是临床上治疗龋齿等牙齿疾病的常用方法之一。它是通过清除根管内的坏死物质,进行适当的消毒,充填根管,以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激,防止发生根尖周病变或促进根尖周病变愈合的一种治疗方法,那么根管治疗不彻底会怎样?下面就请口腔专家来告诉我们根管治疗不彻底会怎样。

根管治疗不彻底会怎样

1、遗漏根管或根管治疗失败,会导致根尖炎症的发生,此时会出现慢性根尖炎或急性根尖炎的所有症状和检查阳性指标,瘘道出现或反复不愈。临床上有很多原因会导致瘘管长期不愈合或反复出现。

2、牙周病的表现,出现牙齿松动,牙周袋形成,x线片常表现为较深的骨内袋。这时候,临床上常常会认为是牙周的病变,建议牙周科治疗。实际上,对于根管治疗之后的患牙,新出现牙周病的表征,应首先考虑原发于牙体牙髓,从而考虑非手术性根管再治疗。

3、对咬合压力敏感,治疗结束后的较长时间内,仍有咬合时牙齿轻微疼痛感,有时患者会描述用舌头顶或舔患牙时,有不适的感觉。

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根管治疗如果失败再治疗会怎样?


根管治疗迄今仍是牙髓和根尖周病的主要方法。因此人们非常关注根管治疗的疗效,尤其是一些经过高标准治疗仍然失败的原因一直深受医师的关注。究其原因归纳起来有以下几方面:

解剖学因素,包括侧支根管、副根管、根尖分歧和根尖分叉等;治疗过程中的医源性因素如根管侧穿未发现,根管超填,冠部封闭状态欠佳和治疗过程中纸尖、棉捻的遗留等;根管内微生物感染未得到控制,近年来根管外的感染尤其受到学者们的关注。

目前对于根管失败的再治疗,首选仍是保守性根管治疗,即通过分析失败原因选择合理的根管治疗手段,如超声、雷射、微波等,选择对根管细菌敏感的药物处理根管,采用垂直的热加压充填技术充填侧支根管、副根管等。

在保守治疗无效的情况下,可以考虑根尖手术,但要严格地掌握适应征和禁忌症。根管治疗失败的再治疗成功率,采用保守治疗约为66%,失败率为23%,根尖手术成功率为59%,失败率为19%,二者之间无显著性差异。

根管治牙有什么缺点?

价格昂贵,例如在美国一颗牙齿的手术一般需要1000美元,如加上牙冠则可达2000美元。

手术繁琐,一般要2-4次就诊才能完成。病人要承受的痛苦也较大。

可能失败,消毒不彻底导致牙髓腔再次感染,导致需要拔牙。具有4根根管的臼齿,第四根根管容易被错过,导致失败。另外形状异常的根管,消毒充填过程中也可能不彻底。

牙齿根管治疗不彻底怎么办?


牙齿根管治疗不彻底怎么办?

很多人做根管治疗时都会担心根管治疗做的会不彻底不到位,其实根管治疗不彻底是危害很大的。很多人不知道牙齿根管治疗不彻底怎么办?

1、根管治疗术并非都是一次完成治疗,医生往往根据患者临床检查情况,分步分次进行治疗,一般来说,根管治疗要分2-4次就诊才能完成。很多人去做根管治疗都是由于牙齿疼痛难以忍受才做的,让牙齿变成死髓牙,这样就可以杜绝牙疼。

2、根管治疗不到位肯定是会为以后留下隐患的,时间长了如果牙齿发生继发感染引起疼痛,还是得重新治疗来杜绝后患。重新治疗与原来过程基本是一样的,可能会快一些,因为根管预备已经完成了,只需要再根管消毒1-2次,并在X线指导下完善根管充填即可。

3、做完根管治疗填充术后,牙神经就没有了,没神经营养的牙齿是很脆弱的,时间久了还会发生变色.所以最好能做个烤瓷冠,保护患牙延长其使用寿命.如果实在不愿意做也是可以的,但在咀嚼时就得很小心,不能吃任何较硬或较粘的食物,以免患牙发生劈裂或充填物脱落的情况。

牙齿根管治疗不彻底的原因:

1、根管遗漏:牙齿根管系统非常复杂,某些牙位根管常有变异,若在根管治疗过程中有某个根管被遗漏了而没有完成完善的根管治疗,则可能成为病灶,导致残髓炎或根尖周炎。

2、牙髓未清干净:根管治疗时根管清理不彻底,根管内仍残留有活力的牙髓,在机械损伤、药物刺激和炎症等因素的综合作用下产生疼痛。

3、根管欠填:根管欠填时根尖封闭不良,组织液可渗入根管,导致根管内细菌繁殖,引起急、慢性根尖周炎发生。

4、根尖周组织损伤:引起的疼痛也是常见原因。根管清理及扩大时,激惹根尖的慢性炎症,使患牙发生急性根尖周炎。

怎样保证根管治疗疗效


怎样保证根管治疗疗效

慎重选择就诊医院:因为首次治疗不成功,再次治疗不仅成功率低于首次治疗,而且难度增大,花费更高。

正规治疗需拍3次牙片:由于每个人牙龄的根管数目、根管形态、根管长短、根管钙化程度、根尖病变大小各不相同,医生必须在治疗前通过牙齿拍片了解情况,在治疗中要再次拍片以指导操作,在治疗完成后3次拍片以检验治疗效果。

因此,一个正规、负责任的根管治疗必须有术前、术中、术后的3次拍片资料(难治病例可能更多)。这是一个很简单的判断根管治疗是否规范的方法。

牙齿不疼,也要坚持治疗:由于根管治疗常有“立竿见影”的疗效,很多患者认为只要牙不疼,病就算治好了,不愿意进行后续治疗。这其实是非常错误的。要知道,疼痛只是疾病的一个症状,不疼不等于没有病。钻开后的牙齿必须经过彻底清理、消毒和充填,才能保证没有感染。否则过不了多久,牙齿会再次疼起来,又要重新进行根管治疗。

治疗后不妨装个“牙套”: 根管治疗完成后,感染的神经和血管被去除了,牙齿没有了营养,随着时间的推移,脆性会越来越大。如果想终身保留这颗牙齿,建议患者去口腔修复科制作一个牙套保护牙齿,可防止牙齿咬裂。

根管治疗不戴冠可以么?


根管治疗不戴冠可以么?

当龋齿发展为深龋的时候,如果牙齿状况还可以,可以进行根管治疗进行,但是很多人反应怎么我刚做完根管治疗医生就让我戴上牙冠?有些人想知道做完根管不戴牙冠可不可以,下面就带大家了解一下。

根管治疗又称“杀神经”,是采用专业设备将病变的牙齿打开,把牙齿里面发炎、坏死的牙髓组织用各种器械移除干净,并把牙髓腔内(包含牙髓腔壁)消毒、清理干净,最后再用牙胶等物把牙髓腔紧密地封填起来。

根管治疗适应范围较广,牙髓炎,牙髓坏死,各种类型的根尖周炎都适于做根管治疗,包括由于龋齿、隐裂、过度磨耗、穿髓等引起的牙髓炎,及牙髓坏死不能保留活髓的情况。

1、单纯补牙不能修复

因为需要进行根管治疗的牙齿,一般已经是缺损很大的蛀牙,这个时候虽然根管治疗完成,但是剩下的牙体组织非常脆弱,容易折断、裂开,失去正常的功能,单纯补牙已经没法恢复功能。

2、治疗后牙齿较脆弱

根管治疗是以药物以及器械的操作来将根管内的残渣和细菌尽可能地清除消毒干净。然而,这样的消毒过程如果要认真的进行,必须去除掉不少被细菌感染的牙齿,以及不得不修正的牙体组织。所以大部分的牙齿一旦进行根管治疗,则没有足够的硬组织支持咀嚼的力量而发生断裂。

3、失去了来自牙髓的营养供应

经过根管治疗后的牙齿失去了来自牙髓的营养供应,就像枯树一样脆性增加,易劈裂。我们的后磨牙在正常咀嚼时可能会承受到五十至七十公斤的力量。根管治疗之后的牙齿变得脆弱,在使用中随时面临劈裂的危险,所以,根管治疗之后的牙齿应该需要保护起来。正因为这些原因,在某些情况下,做完根管治疗还需要戴上牙冠来保护牙齿。

根管治疗疼吗效果怎样?


根管治疗疼吗效果怎样?

根管治疗疼吗效果怎样?大部分人都是牙齿疼的时候才去看牙,一般需要进行根管治疗,那么,会不会痛呢?

生活中患牙病是很正常的事情,但会影响日常生活,现在通过做根管治疗就能够轻松解决,而做根管治疗大家最关心的就是会不会很痛,那么根管治疗疼吗,效果怎样?根管治疗轻松为您去除牙病。根管治疗疼吗 效果怎样?

根管治疗疼吗效果怎样?

根管治疗是不会很痛的,根管治疗的过程是医生用根管治疗专用器械通过彻底去除感染的牙髓以及感染的牙本质和毒性分解产物,经过根管冲洗、消毒和严密填塞根管,绝细菌进入根管再感染,防止根尖周病变的发生或促进根尖周病的愈合。

根管治疗的一般步骤:根管治疗首先使用根管器械拔除感染坏死的牙髓,并扩锉根管成标准形态,同时冲洗根管,清除根管内的坏死组织及细菌。然后用根管封闭材料严密封闭根管,并充填龋洞。待患牙完全恢复后,制作固位桩核,全冠修复,以防止根管治疗后的牙齿劈裂折断。

做根管治疗时,在局部麻醉下钻开牙后,如果患者可以忍受,就用带倒刺的针将牙髓神经直接拔除,然后根管里在放入消炎的药棉。在局部麻醉下钻开牙后,在髓室里放入"杀神经"的药物,在药物作用下牙髓神经坏死失去活力,然后在将其拔除。

做根管治疗会疼吗


做根管治疗会疼吗?口腔医院专家指出,一般情况来说,根管治疗时,在局部麻醉下钻开牙后,如果患者可以忍受,就用带倒刺的针将牙髓神经直接拔除,然后根管里在放入消炎的药棉。在局部麻醉下钻开牙后,在髓室里放入“杀神经”的药物,在药物作用下牙髓神经坏死失去活力,然后在将其拔除。

刚做完根管治疗,牙齿可能会有些术后反应,产生疼痛,但一般3天左右就会过去;对根管充填材料过敏的,治疗后也会产生疼痛;还有牙周病等牙齿周围组织发生炎症时,反应到牙齿的也会是疼痛,但此时已不再是牙神经疼,而是其他组织的炎症引起的疼痛;牙齿的根管比较复杂,有许多侧支根管,一般的器械是达不到的,治疗因此也不会太彻底;当然也不能排除技术方面的一些因素,如扩管不到位等。

专家指出,根管治疗后有可能会疼痛。但据临床报告,根管治疗的成功率为90℅,是目前保存患牙最有效的治疗方法。为了保存患牙做根管治疗是必须的。

接下来,建议大家在做根管治疗过程中要注意几个方面:

(1)操作过程中,器械刺激尖周组织,可引起局部炎症反应。

(2)大量的根管充填物,一旦超出根尖孔,刺激了根尖周组织,可引起组织损伤性反应。

(3)化学药物通过根尖孔,可引起牙根尖周组织化学性损伤,如牙髓失活剂砷类制剂引起的尖周炎。由于砷剂没有自限性,如果超过规定的失活时间,它可以通过根尖孔,烧伤根尖周组织。此时自觉牙齿不能咀嚼。检查时,叩痛明显,出现了尖周炎症表现。

(4)根管消毒药物如用药量过大或将暂时封入根管的药捻超出根尖孔,使药物刺激牙根尖周组织,均可引起尖周炎。

根管治疗的过程是怎样的


根管治疗的过程是医生用根管治疗专用器械通过彻底去除感染的牙髓以及感染的牙本质和毒性分解产物,经过根管冲洗、消毒和严密填塞根管,隔绝细菌进入根管再感染,防止根尖周病变的发生或促进根尖周病的愈合。

临床报告根管治疗的成功率在90%以上,是目前保存患牙最好的治疗方法。

根管治疗的过程一般来讲,对于那些牙髓炎,牙髓坏死,各种类型的根尖周炎都适于作根管治疗。

尤其对于残冠残根牙,修复科需要进行桩冠修复的,根管治疗术是唯一可以选择的治疗方法。

根管治疗的过程是什么样的?

根管治疗术通常包括三个基本步骤:根管预备、根管消毒、根管充填。

在根管治疗的过程中,医生常常要求患牙在根管治疗术前,术中和术后分别拍X线片,以帮助诊断,了解髓室的位置和根管数目及形态,测量根管工作长度及日后随访和评价疗效提供对比的依据。