牙齿不齐的形成的因素

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很多人都发现在自己不同程度的牙列不齐,但是他们并不知道是什么原因引起的,所以对于预防也就无从下手。

成人牙列不齐的病因,大致可分为进化因素和环境因素。从进化因素来看,人类漫长的进化过程中,令人体许多器官发生退化。在颜面口颌面系统,这种退化性缩小现象也十分明显。

有研究证明,口颌面器官各种成分的退化缩小,存在不平衡的现象:咀嚼肌退化最为明显,颌骨次之,而牙齿的退化最不明显。相对较小的牙槽骨,无法容纳相对较大的牙齿,导致牙齿拥挤不齐。

随着生活质量的逐年提高,人们吃的食物越来越精细。对于发育中的青少年和儿童,过分柔软精细的食物,使咀嚼功能得不到充分发挥,牙槽骨得不到足够的刺激,从而使颌骨生长受到限制;幼时养成的吮指、舔舌、咬下唇、张口呼吸等习惯。如果不加以及时纠正,也会对牙齿的正常萌出、位置排列产生不良影响。

此外,乳牙的过早失去、逾期不落等乳恒牙替换障碍,都会引起恒牙的萌出错位,导致牙列不齐。牙列不齐形成的因素主要是环境因素引起的,由于不良的饮食习惯引起的等等原因。给人们的生活带来了不便,造成了严重的心理障碍。一旦有牙列不齐的现象发生,不管是乳牙还是恒牙,都要及时的进行检查治疗,才能最快最好的矫正牙齿。

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形成错颌畸形的因素


正畸医生介绍,错颌畸形是颅面,颌骨,牙齿之间畸形,造成错颌畸形的形成因素和机制是错综复杂的,其发生过程可能由单一因素及单一机制在起作用,也可能是多种因素或多种机制共同作用的结果。下面我们来看一下错颌畸形形成的几个因素。

遗传因素:

来源于种族演化和个体发育。种族演化主要是人类在数十万年的进化过程中,随着食物性质的改变,如:从生食到熟食,从粗糙食物到精细食物,逐步导致人体咀嚼器官产生退化。由于颌骨与牙齿退化程度不一致,导致牙量和骨量的不协调,牙齿产生拥挤,错合畸形由此出现。

环境因素:

(1)疾病因素

妊娠期母体的营养不良或患病会造成胎儿牙颌面发育不良或发育异常。儿童时期的一些急、慢性疾病能影响牙、颌、面及全身的生长发育。

(2)口腔不良习惯

如吮拇指习惯,可造成前牙开颌、牙弓狭窄;儿童有吐舌或萌牙时以舌舔牙不良习惯,均可造成前牙开颌;咬下唇不良习惯可使上前牙唇向,形成前牙深覆盖及下颌后缩。

(3)儿童替牙期常因局部障碍造成错颌畸形

如乳牙早失,造成继发萌牙且由遗传因素形成的错合畸形得到矫治后畸形仍有可能通过亲代遗传给子代。又如乳牙滞留,即乳牙列到替换年龄仍不脱落,使继续萌生的恒牙错位萌出。又如额外牙和先天缺失牙等,也均会造成错颌畸形。

地包天形成的后天因素


地包天形成的后天因素

在很多人眼中,地包天的形成是先天因素造成的,也就是遗传造成的。其实这种想法是片面的,地包天的形成有先天的因素,也有后天的因素,那么,地包天形成的后天因素有哪些呢?

地包天是较常见的颌骨发育性疾病,影响美观。正常的情况下,上颌的牙齿盖住下颌的牙齿,地包天反过来,下颌牙齿往前伸,下颌牙齿盖住了上颌牙齿。地包天并不仅仅与遗传因素相关,咬手指等不良生活习惯也会导致地包天。下面我们就来具体的看一看。

1、不良口腔习惯

(1)不良的哺乳姿势,如不适当的奶瓶喂奶,下颌需向前用力吸吮,可引起前牙反牙合。

(2)有咬上唇或下颌前伸不良习惯,导致前牙反牙合及下颌前突。

2、替牙期的局部障碍

(1)乳牙滞留或早失,可造成个别前牙反牙合或多数前牙反牙合。

(2)上乳磨牙早失,上恒前牙后移,可形成前牙反牙合。 >>>地包天如何矫正?

(3)乳尖牙磨耗不足,高出牙弓平面,为避免上、下颌乳尖牙可能产生的早接触,下颌将向前方或侧方移动,形成伴有前牙反牙合或前牙交叉反牙合的假性下颌前突。

(4)上恒切牙先天缺失,如常见上颌侧切牙先天缺失,可引起上颌前部发育不足,形成前牙反牙合。

3、疾病

(1)由于腭扁桃体或舌扁桃体的慢性炎症而刺激下颌前伸,久而久之,可导致前牙反牙合并下颌前突。

(2)唇腭裂术后患者常常出现上颌发育不足,易造成前牙反牙合及近中错牙合,下颌相对表现前突。

(3)佝偻病患者,其钙、磷代谢障碍及面颌肌肉异常动力,常可导致较严重的下颌前突或前牙开牙合畸形。

(4)内分泌疾患,如脑下垂体前叶机能亢进,可引起下颌前突畸形。

牙齿不齐的因素有哪些?


牙齿不齐的因素有哪些?

牙齿不齐又称错牙畸形,是指儿童在生长发育过程中,由先天的遗传因素或后天的环境因素,如疾病、口腔不良习惯、替牙异常等导致的牙齿、颌骨、颅面的畸形,主要有:牙齿排列不齐、上下牙弓间的牙合关系异常、颌骨大小形态位置异常等。错颌畸形形成因素及其机理是错综复杂的。

其发生的过程可能由单一因素或单一机理在起作用,但也可能是多种因素或多种机理共同作用的结果,这些因素影响到颌面部的骨骼、神经、肌肉、牙齿和软组织的生长发育,使其发生异常改变继而形成错牙畸形。

错牙畸形的发病因素一般为遗传性因素和获得性因素两大类。遗传因素主要为种族演化和退化,遗传因素大约占30%。获得性因素有以下几方面:

(1)乳牙早失:会出现间隙不足,产生拥挤错位。失去导萌作用,恒牙萌出时出现错位和无法萌出。

(2)不良习惯:多数为吮指习惯、舌习惯、咬唇习惯、咬物习惯、伸下颌习惯、不良吞咽习惯、偏侧咀嚼习惯等,可以引起各种各样的错牙合。

(3)多生牙:多生牙能引起牙、颌系统的形态动能紊乱,中切牙间多生牙可导致中切牙间隙的形成等。

(4)先天性缺失牙:多为发育和胚胎原因,第三磨牙的缺失多为种系发生的退化现象。

(5)乳牙滞留:个别牙逾期不脱落为乳牙滞留,可导致继替恒牙萌出被阻而呈埋伏,或错位萌出。

(6)乳尖牙磨耗不足:因为儿童吃的食物过软,所以有的乳尖牙不如其他牙齿磨耗多,因而高出牙弓牙面,产生早接触,造成前方或侧方移动,形成反牙。

(7)另外还有许多全身因素和局部疾病因素,如传染病、营养不良、内分泌因素、维生素缺乏、唇腭裂、下颌髁状突良性肥大症、颜面肥大症等。

儿童牙齿不齐的因素及防治


儿童牙齿不齐的因素及防治

牙齿不齐在口腔医学中称为错颌畸形,一般是由遗传、疾病(如佝偻病)、母亲孕期患病或接受放射线过量、替牙障碍(替牙期间的乳牙早失、滞留、邻面龋坏、多生牙和先天缺失牙 ) 以及不良口腔习惯(如吐舌、吮指、咬下唇、口呼吸和偏侧咀嚼)等因素导致。 目前已经有30%~50%的人发生,且呈增长趋势。



那么牙齿错颌畸形能不能预防呢?口腔医师介绍,对于遗传因素的错颌畸形,预防是很难的,但对于后天因为喂养习惯、乳牙早失滞留、邻面龋坏等后天因素引起的错颌畸形是可以防治的。

(1)从优生学上解决由遗传导致的错颌畸形。注意母体的营养保健,预防母体疾病,是保证胎儿正常发育的先决条件。胎儿出生时,防止产时的外伤。

(2)注意婴幼儿的喂养。对婴幼儿进行颌理的喂养及采取正确喂养姿势是非常重要的。提倡母乳喂养,采用人工喂养时,最好能使用近似母亲乳头的奶嘴,奶嘴的开孔不可过大,直径以1-2毫米为宜。儿童能够咀嚼食物后,应吃些稍硬而易消化的食物以锻炼咀嚼肌,促进咀嚼器官的发育。

(3)注意幼儿身心健康,加强营养并重视口腔卫生。及时发现和治疗全身性疾病,如佝偻病、消化不良、内分泌失调及鼻咽部慢性炎症等,早期充填龋齿。

(4)纠正婴幼儿不良习惯。吐舌、吮指、咬下唇、口呼吸和偏侧咀嚼有可能会导致孩子错颌畸形。家长发现后,应及时予以纠正。

牙齿不齐的原因(病因)——先天因素


牙齿不齐的原因(病因)——先天因素

先天因素发生在胚胎时期,但不一定具有遗传性。也可以这样认为:遗传因素都是先天的,而先天因素不一定都是遗传的。

(一)母体因素

妊娠期母体的状态,可以决定和影响胎儿的发育。在胎儿阶段,母体的营养不良,缺少胎儿生长发育所必需的钙、磷、铁等矿物质及维生素B、C、D等,都可导致胎儿发育不良或发育异常。妊娠初期母体患有风疹、内分泌功能失调、梅毒及其它传染病均可影响胎儿骨骼的钙化程度,导致牙的发育和萌出异常。先天性梅毒产生的牙体畸形,除哈钦森切牙及桑椹状磨牙外,还可产生颌骨畸形,如上颌发育不足而小于下颌,可导致前牙反河或开河。妊娠期间母体接受大量放射线照射后,也可引起胎儿的发育畸形。

(二)胎儿本身的功能失调

在胎儿发育的早期,其本身的内分泌腺已参与机体发育的调节,如垂体激素控制生长速度、甲状腺激素调节分化、胰腺激素影响新陈代谢等,若胎儿本身的内分泌及新陈代谢失调,也可导致畸形发生。

(三)胎儿在母体内环境异常

如羊水压力失常、羊膜病变、脐带缠绕、胎儿姿势不佳等均可引起面部发育不对称或造成下颌发育障碍,特别是子宫狭窄、羊水较少对胎儿的影响更为明显。

(四)牙数目异常

1.额外牙 牙的数目超出正常范围者称额外牙(又称多生牙)。发生的真正原因尚不知道。多生牙生长的时间大约在8~9岁,往往在恒牙萌出之前萌出,占据了恒牙的位置而造成恒牙错位畸形。有的多生牙不萌出而埋藏在颌骨内或者成为阻生。多生牙可发生在牙弓的任何部位,但最常见的位置是上颌中切牙之间,多呈锥形。多生牙可单发亦可多发,数目有1个也可为数个,其中单独发生者多见。发现多生牙时应进一步作X线检查。

2.先天缺牙 先天缺牙临床较为多见,多发生于恒牙列。先天性缺牙发生率的顺序依次为第三磨牙、上颌侧切牙、下颌切牙及下颌第二前磨牙,也有先天性牙列缺失者,但较为罕见。个别牙缺失者,可有牙间隙;多数牙缺失者,常导致面下1/3变短,唇颊部内陷,影响功能和美观。

(五)唇系带异常

唇系带异常可能有遗传因素。上唇系带为一束纤维组织,位于牙槽嵴唇侧中线上,是口轮匝肌在上颌的附着部。婴儿时,唇系带较宽,附着低,随着牙的萌出,牙槽嵴增高,一般在10~12岁时,正常情况下其末端距牙槽嵴顶约4~5mm处。如唇系带不能自行萎缩,附着点仍然过低,则可造成上中切牙间隙。

牙齿不齐的原因(病因)——遗传因素


牙齿不齐的原因(病因)——遗传因素

常言道:种瓜得瓜,种豆得豆,遗传是生物体的特性。子代和亲代之间,在形态、构造、生理功能等方面有相似之处,这种现象叫遗传;亲代和子代之间,子代各个体之间,又有所差异,这种现象叫变异。子代可获得两个亲体各不相同的遗传特征,同时又受环境因素的影响,所以就表现出错综复杂的遗传现象。近20年以来,通过对遗传学的大量研究发现,遗传因素在牙齿不齐的病因学中占有重要的地位,也明确认识到遗传因素是导致牙齿不齐发生的主要原因之一。

一般来说,遗传因素通过两种途径形成牙齿不齐。其一,可能表现在牙的大小与颌骨的大小之间遗传性的不协调,即牙量与骨量的不协调,导致牙拥挤或牙间隙;其二,可能表现在上下颌骨的大小或形状之间遗传性的不协调,导致牙齿的异常或颌骨位置关系的异常。

牙齿不齐的遗传因素,来源于种族演化和个体发育两个方面。

一、种族演化

牙齿不齐是随着人类的种族演化而发生、发展的。据考古资料研究表明,80万~50万年前的古人类未发现牙齿不齐;10万年前的尼安德特人出现轻微牙齿不齐;3千年前的河南殷墟人发现有较明显的牙齿不齐,其患病率可达20%以上。而现代人普遍存在牙齿不齐,患病率接近被调查人口总数的50%。由此可见,从古人到今人,牙齿不齐是从无到有,患病率是从低到高。这种现象是人类在数十万年的演化过程中,随着人类的不断进化,而导致咀嚼器官逐渐退化的结果。

牙齿不齐的发生和发展与种族演化有着十分密切的关系,根本原因在于生活环境的改变,其机制如下:

(一) 人类基本行动姿势的改变 由于生活环境和生活方式的变迁,原始人基本行动姿势由爬行逐渐变为直立行走,直立后身体重心改变,为了头部的前后平衡,支持头部的颈背肌逐渐减弱,颌骨亦逐渐退化缩小,颅骨因脑量的增大而逐渐扩大。随着人类的不断进化,演化成了今天现代人的颅面外形。

(二) 食物性状的改变 在人类进化过程中,由于对火的认识和利用,食物由生到熟,由粗到细,由硬到软,食物性状不断发生改变,持续了数十万年。在这漫长的过程中,咀嚼器官的功能日益减弱,咀嚼器官由于得不到充分的功能刺激,于是逐渐退化缩小。

(三) 咀嚼器官退化不平衡 人类咀嚼器官的退化又是不平衡的,最先是肌肉,其次为颌骨,牙居最后。其演化的结果,导致牙量大于骨量,颌骨容纳不下所有的牙齿,便出现牙拥挤畸形。

二、个体发育

在现代人中,从个体发育来看,只有少数人牙齿排列整齐,上下牙的咬合关系在正常范围内,而多数人则有不同的牙齿不齐,这与双亲的遗传有关。双亲的牙齿不齐遗传给子女,子女的颌、面像父母,乃是咀嚼器官常见的遗传现象。但有的子女并不完全像父母,这与变异和环境因素有关。

遗传特性受环境因素的影响是可以改变的,即环境能影响基因的表现。在不同的条件下,遗传基因的表现强度和方式是不同的,牙齿不齐的表现也是多种多样的。咀嚼器官以退化性性状的遗传占优势。有的学者发现,若父母的上颌牙弓宽大,母亲的上颌牙弓狭窄,则子女的上颌牙弓多与母系相似。反之,若父亲的上颌牙弓狭窄时,母亲的上颌牙弓宽大,则遗传表现与父亲相似。也有的学者发现,若父母的一方或双方有小下颌发育者,小下颌的遗传则非常明显。反之,遗传大下颌的趋势则非常小。总之,遗传因素在牙颌畸形因素中所占的百分比最高。

常见的遗传性牙齿不齐有牙拥挤、牙间隙、上中切牙近中扭转,牙数目、形态、萌出时间异常,上颌或下颌前突、下颌后缩、牙弓狭窄和深覆河等。

遗传性牙齿不齐的矫治是比较困难的,应注意顺势矫治,矫治的时机越早越好。在矫治完成后应加长保持时间,才能收到较好的效果。