埋伏牙如何正畸治疗

埋伏牙如何正畸治疗

牙齿埋伏阻生主要有两种原因，一是因该牙萌出时牙列间隙不足或已完全无间隙，另一原因是牙胚在发育过程中因某些原因而发生位置和方向的异常。牙齿埋伏不但使牙列因牙数不足而影响排列和合关系的建立，同时埋伏牙也可能压迫附近的牙根而使一些牙齿发生根吸收。

埋伏牙如有基本正常的萌出方向，且埋伏是因间隙不足引起，可以通过扩展牙弓或拔除相对不重要的牙齿，为其提供足够的间隙，埋伏牙就可能逐渐萌出。如果埋伏牙位置和方向异常，即使间隙足够也难以萌出，或因年龄偏大，牙根已发育完成，而无萌出动力，则应在X线定位诊断后行开窗手术暴露其牙冠，然后以正畸方法将其逐渐牵引入列。

当然，如X线检查确定埋伏牙本身发育明显异常，如牙冠畸形或严重的弯根牙，就没有开窗牵引的价值，可考虑拔除。如埋伏牙距根区较远，对牙列影响不大，挖除手术可能造成较大的创伤或伤及邻牙，也可暂不处理，定期观察有无动态变化。

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正畸治疗-牙列稀疏

正畸治疗-牙列稀疏

一、临床表现

可见牙齿大小正常或过小。局部间隙多在上中切牙之间或在上颌侧切牙区。牙齿可以排列整齐，有时牙齿可以出现近远中向，唇舌向错位等不同的错位现象，多数散在的牙列间隙可以出现在上颌、下颌或上下颌均出现。一般情况下，面部外形多不受影响。

二、检查

1、口内可能有上唇系带附丽过低和过宽，有时在上中切牙区有多生牙，中切牙呈远中错位，个别牙唇向错位等畸形。也可有先天缺牙，如上颌侧切牙的先天缺失或多数牙缺失的情况。牙形态异常，如侧切牙呈锥形过小牙等，全口多数牙牙量过小或大舌，则上下牙列内出现多数散在间隙。

2、模型分析

3、X线片：全景片，CT。

三、治疗

牙列稀疏的矫治主要是如何能关闭牙列内的间隙。属可关闭还是不可关闭的间隙，矫治方法不一样。

病因治疗：

根据检查，可做上唇系带修整，多生牙的拔除和不良习惯的破除如吮指、舔牙等。

矫正治疗：

1、可关闭间隙的矫治方法由上述局部因素造成的间隙，在去除病因后，若为替牙合期，可以观察侧切牙和尖牙的萌出，间隙能自行调正。若为恒牙合期，则必须使用矫治器治疗。

2、不可关闭的间隙的矫治方法因先天缺牙、牙量小和大舌等因素造成的间隙，在不能单用矫正方法关闭时，可集中间隙后，再做修复治疗。

四、保持

用矫正治疗关闭间隙的，需要保持。保持方法同前。当矫治后再加修复者，则不必经过保持阶段。

正畸治疗-牙列拥挤

正畸治疗-牙列拥挤

一、 牙列拥挤时最常见的问题，临床表现

1、口内可见牙齿大小正常或过大，呈各种方向错位。错位牙可呈单一向错位，也可以同时有几种错位。牙弓弧形不规则，左右不对称。单侧拥挤时中线常偏拥挤侧。个别前牙表现为覆盖过大，覆合过深，或呈反合或无合接触。磨牙关系一般为中性合。后牙拥挤错位可能表现为反合、对合、锁合等，此时，磨牙可呈轻度近中或轻度远中合。牙列拥挤可单独出现在上颌或下颌，如上、下颌均发育不足时，则上、下颌牙均拥挤。牙龈由于拥挤错位，不易保持口腔清洁，常引起牙龈红肿、出血等症状。最严重的错位牙可刺激唇、颊、舌引起不舒适感或局部溃疡。拥挤牙邻面易患龋。

2、面部如牙齿的大小与颌骨发育均正常，仅牙排列拥挤，面部一般无异常。如牙齿过大，而切牙或尖牙严重唇向低位时，可能影响上唇外形。由上颌前部发育不足而造成的牙列拥挤，则面中l／3可出现凹陷，鼻唇沟较明显，而上唇部明显前突。

二、模型分析

是诊断牙列拥挤的重要手段和方法，从中得出拥挤程度。

1、局部测量法当个别牙错位时，可测量牙冠的近远中宽度和它与两邻牙之间的宽度之差，即拥挤度。

2、牙弓测量法当多数牙拥挤时，可测量牙弓应有弧形长度和牙弓现有弧形长度，两者之差，即拥挤度。

3、Bolton指数对牙进行比率分析。

4、Moyers预测法可对混合牙列进行预测。

牙列拥挤根据拥挤度分为轻、中、重三度。

三、X线检查

拍全景片，CT。

四、治疗

牙列拥挤的矫治必须根据拥挤程度、患者年龄、健康状况、面颌发育和面部肌肉张力等，做出正确的矫治方法。

轻度拥挤的矫治可用扩大牙弓的方法。

1、颌外唇弓推磨牙向远中适用于第二恒磨牙末萌出前，第一恒磨牙前移的病例。每侧后牙可向远中移3-4mm。

2、固定矫治器开展牙弓唇弓在圆管近中弯制Ω形曲。或弓丝弯制垂直曲置于需要开展牙弓的各牙上，以扩大牙弓。

3、可摘矫治器开展牙弓矫治器上安放分裂簧，成品扩弓螺旋器，当牙弓扩大后，拥挤牙处需加附簧，如舌簧等以排齐牙齿。

中度和重度拥挤的矫治

一般采用减数和矫治器治疗。首选拔牙部位是第一双尖牙，多采用对称性减数，以保持牙弓中线与面部中线一致，并保持牙弓的对称和协调。目前常采用固定矫治器矫治。首先推尖牙向远中，保持上下尖牙在I类关系上，第一恒磨牙在中性合位，当前牙排齐后，关闭多余拔牙间隙。

五、保持

牙列拥挤矫治后，需要进行保持。一般做可摘保持器。开始6－12个月内患者需24小时全天戴用保持器，除吃饭时取下。以后6个月只晚上戴，再后6个月，隔日晚上戴，直到牙齿稳定，可停戴保持器

正畸治疗期问如何保持口腔卫生？

正畸治疗期问如何保持口腔卫生？

正畸治疗期间口腔卫生的维护相当重要。正畸治疗中由于矫治器安装的原因，口腔卫生往往较平时更加不易清洁。这时若不注意卫生清洁，往往容易造成牙菌斑堆积、牙龈炎症，随着时间的推移，牙槽骨吸收，牙周炎症就会出现。保持口腔卫生与牙耠畸形的矫正效果密切相关。以下措施将有利于正畸期间的口腔卫生。

①掌握正确的刷牙方法，坚持每餐餐后正确有效地刷牙。

②不具备餐后刷牙条件者，起码要用清水或茶水漱口。

③儿童在正畸期间，还要减少吃零食和糖果的数量和次数。

④口香糖对于一般人可以起到清洁口腔的作用，但口香糖易粘在矫正器上，难以清除，会直接影响矫治效果。

正畸治疗后的“急症”如何处理

正畸治疗后的“急症”如何处理

1、托槽脱落：托槽完全脱落要保存好，下次复诊带上；如果脱落的托槽还在牙面上，可保持其不动，不舒服可买些黏膜保护蜡以备不时之需；如果脱落的托槽通过结扎丝在弓丝上滑动损害黏膜时，可用小眉钳将其放在牙面上，并及时与正畸医生联系。不要在脱落的托槽上进行暴力操作。

2、带环的问题：自己很难解决这个问题，容易损坏带环的正常外形，如带环松动或脱落请及时与正畸医生联系。

3、弓丝的问题：弓丝末端过长对黏膜刺激时，可用长细的钳头将弓丝末端弯成小圈状或在弓丝末端粘上黏膜保护蜡或无糖口香糖。

4、结扎丝的问题：结扎丝刺激黏膜时，可用橡皮擦将它推到一个合适的位置。

5、不小心吞咽了托槽、带环：不小心吞咽了托槽、带环等，要保持镇静，通常可由大便排出。如呼吸困难应立即拍X线片等，引起注意。

龅牙如何正畸

在生活当中有一些爱美之人由于种种因素导致存在龅牙，这一现象对面部美观造成了很大影响，因此这些人士便想要知道龅牙如何正畸。其实要是存在龅牙情况的话通过牙齿矫正手术就可以很好的改善这一情况，该项手术是通过将不齐的牙齿进行移动以使牙齿恢复到整齐的状态。

牙齿矫正手术就是通过各种各样的矫正装置来对面部骨骼以及牙齿之间的协调性进行调整，以使面部达到平衡稳定的状态。手术主要是依靠在口腔内部带用矫正器，然后对牙齿以及牙槽骨等方面适当的增加一点力度，使其产生移动，从而达到矫正龅牙的目的。

手术的优势：

1、要是牙齿排列不整齐的话，就有可能给日常生活中的清洁工作带来一定影响，并且还容易导致其他牙龈问题的出现，例如牙龈红肿等现象。而对牙齿进行矫正的话，能够让牙齿保持清洁，这样的话有利于维护牙周组织的健康。

2、要是牙齿排列不齐的话，就会因为其不就均衡的咬合能力而使健康牙齿受到损伤，使牙齿出现松动的情况。而通过牙齿矫正手术可以使牙齿排列更加整齐，也能够恢复正常的咬合关系。

3、要是牙齿错位的话，就有可能导致牙齿之间有缝隙，而导致缝隙之间的牙菌斑难以清理，长期的话还有可能会形成龋齿，而通过牙齿矫正手术就可以很好的改善这一情况。并且牙齿矫正手术还可以改善很多口腔方面的问题，例如发音以及嘴唇闭合等情况。

其实牙齿矫正就是通过先进的矫正装置来使龅牙移动从而达到排齐的状态。因此建议受术者如果有存在龅牙情况的话，就一定要尽早进行矫正，这样的话不仅可以保证矫正的效果，还可以使龅牙更快恢复整齐。

畸形牙如何治疗

畸形牙如何治疗

生活中有我们可以看到很多人有牙齿畸形的情况，很多有很多人都为此苦恼不已，牙齿对我们来说可谓是一个很重要的门面，畸形牙齿会给我们的形象面貌大受影响。那么，畸形牙如何治疗?

畸形牙如何治疗

牙齿畸形常见的原因：

(1)换期间或乳牙期间出现的问题，这包括乳牙不掉恒牙长出来，乳牙、恒牙过早丧失，恒牙萌出顺序紊乱等都会造成牙齿不齐。

(2)疾病：当然还有一些慢性疾病也会影响到我们颌骨和牙齿的发育的，营养不良或内分泌功能紊乱，特别是维生素缺乏等因素都可能会影响到颌骨牙齿发育。

(3)呼吸及吞咽功能异常会影响牙和颌骨发育。

(4）不良的生活习惯也会导致牙齿畸形的，如咬下唇，咬手指，或者咬上唇的习惯等等，再或者伸舌吐舌等习惯。推荐阅读：畸形牙矫正的较佳时期

牙齿畸形治疗方法：

牙齿矫正的方法可以分为固定矫正器，或者活动矫正器，现在目前还出来一些新型的矫正方法，比如舌侧矫正器，隐形矫正器等等，还有把矫正器做成牙齿的颜色或者是透明矫正器，这些都是被叫隐形矫正技术，选择合适的治疗技术方法。