根管治疗后,请别忽视牙齿修复治疗

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根管治疗后,请别忽视牙齿修复治疗

对于根管治疗,很多人想必都印象深刻。没有做过根管的人,第一反应就是痛。有了虫牙直接补了不行吗?根管治疗是杀神经吗?根管治疗后就万事大吉了吗?今天小编就这几个问题,给读者朋友一个最详细的解答。



问:我的牙有个洞,医生告诉我需要进行根管治疗,钻钻堵上行吗?

答:有句经典的话叫“小洞不补,大洞吃苦”,你就是这种情况。从诊断上看,你的牙齿已错过“只钻钻堵上”的时机。

需要做根管治疗的牙齿,一般都有牙髓炎,因为根管腔狭小,所以炎症不能得到充分引流。如果光钻钻补上,渗出的炎性物质会对髓腔造成很大压力,引发剧痛。正确的做法是:开髓、拔髓、清理消毒根管,待炎症消除后进行根管填充。这才是完善的根管治疗过程。

如果龋坏过深,超过一定限度,细菌侵入牙神经,或者龋坏导致了牙神经暴露,则牙神经会发炎坏死。牙神经有个特点,就是一旦发炎,便无法恢复到原来的健康状态,会充血水肿,导致极度疼痛。根管治疗是目前解决你这种情况的最佳方法。

问:根管治疗就是杀神经吗?是把神经杀死,病就治好了吗?

答:根管治疗不是简单杀神经,杀神经之后还要把根管壁上的腐败坏死物质清理干净,然后填充根管,这才是完整的根管治疗。

现代根管治疗中的一个步骤叫“神经摘除术”,所谓杀神经只是根管治疗中的一个环节。根管治疗不是单纯地把牙神经杀死就完了。对于专业牙医来说,还包含根管充分预备及扩挫、塑形、冲洗、消毒、人工材料严密填充等其他后续步骤。只是有些医生为了方便患者理解,将其简单地解释为“杀神经”,所以“杀神经”的叫法也就传开了。

问:根管治疗后,这颗牙就治疗完了吗?可以自由地使用它吗?

答:根管治疗后,牙齿变成死牙髓,时间长了,牙冠会变色发暗,前牙为了美观,需要做牙冠,后牙因受力大、易折断,也需要做牙冠。

所以,根管治疗后,应及时做恰当、规范的修复治疗,这一点对提高远期疗效非常重要。

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根管治疗后最好进行牙冠修复


根管治疗后最好进行牙冠修复

很多人到医院后经过多次的牙病治疗花费了很多时间和金钱将牙齿补好后就以为万事大吉,却不知道这种牙齿随时都有折裂的可能性,时间长了还有继续腐烂的可能。

为什么?

经过根管治疗后的牙齿为死髓牙,由于缺少牙髓对牙体硬组织的营养供应及硬组织的丧失使得这种牙齿脆性变大,抵抗折裂能力下降,在进食硬物时很容易裂开,特别是一些原来就有裂纹的牙齿出现折裂的可能性就更大了。

另外由于缺少牙髓对牙体硬组织的营养供应,这种牙齿对龋坏的抵抗能力将大大下降,比较容易产生继发性龋坏。

还有由于牙体缺失过多,或龋坏过大,补牙材料往往无法建立正常的咬合关系或根本就无法补得牢固,如果一个患者口内有这种类型的蛀牙,治疗后龋齿功能也常常大为下降。

这就是人们常说的牙齿越补越不行的主要原因所在。

因此,对于补过的无髓牙应该按常规行冠修复,将补过的牙齿罩起来,保护起来。这样牙齿不容易裂开,由于与外界环境隔绝,牙齿也不容易再次发生龋坏,而且还可以恢复牙齿原来的形状和功能。

根管治疗后该如何选择修复


根管治疗后该如何选择修复

你知道?牙齿是有生命的!

当有神经、血管供给它营养的时候,它是坚硬并且有活力。我们医生最常给患者举例比喻牙齿的就像是大树,如果大树没有了土壤的供给它营养就会变得枯萎、脆弱。牙齿也是一样的,当没有神经血液供给它营养以后也会变得特别脆弱。可能刚刚治疗完结束或者近期的时候没觉得什么,但是随着时间的推移,在各种外力或者自身因素的情况下也会造成牙冠劈裂,牙根劈裂的不可逆性的损伤。医生在诊疗牙齿的时候都有一个原则,即:牙齿能保留神经的时候尽量保留神经,在牙齿没有神经的时候尽量保存牙体(保髓保牙)。

如果你的牙齿不幸没有神经了,不要怕!今天就告诉你几种根管治疗后修复方式!

一、 直接充填:



在牙齿缺损不大的情况下(牙齿四壁都在只是在牙中间有个洞),可以选择直接充填,医生会根据牙位的情况建议选择的材料

二、 间接修复(嵌体修复):



在牙齿缺损情况较大的情况下,为了保证修复的严密性和耐用程度,可以选择制取模型以后在口外制作嵌体。嵌体根据材料分为树脂嵌体和瓷嵌体。
1,树脂嵌体:采用高强度 复合树脂材料在模型上加工成形,抛光后用树脂粘结材料粘结于牙体组织上。树脂嵌体操作简便,易修补。
2,瓷嵌体有直接在耐火材代型上制作的烤瓷嵌体;有CAD/CAM磨削出的(emax瓷/弹性瓷)嵌体,有在模型上作蜡型包埋后铸造出的铸瓷嵌体,它们具有卓越的美观性能、生物相容性。

三、 全冠修复:

这种修复方式也许是根管治疗后的终结修复方式了。冠修复的主要差别在于材质。目前来讲有烤瓷与全瓷两种。

1、烤瓷牙材料的硬度大于牙釉质,较脆。全瓷牙的硬度比烤瓷牙材料稍软,比牙釉质硬,质韧。
2、全瓷牙在磨损过程中,颜色不会发生改变,而烤瓷牙则会。
3、烤瓷牙抗裂强度要比全瓷牙好。
4、全瓷牙相对于烤瓷牙来讲,制作过程相对减少,其相对误差机会也较少。
5、烤瓷牙的金属基底层冠、瓷层厚度、烧烤牙条件和次数、着色剂、表面纹理、光源等因素会影响颜色。全瓷牙,成品全瓷牙内含颜色,并提供标准比色板。
6、全瓷牙的生物相容性很好,不溶于唾液以及其它酸性、碱性物质,也不会造成过敏反应。而烤瓷牙由于有金属基底冠的存在,有金属过敏的病例报道以及金属微漏现象的发生。
7、全瓷牙多用于前牙修复。烤瓷牙可以胜任后牙固定桥等强度要求较高的固定修复。
8、烤瓷牙设备比较简单,费用比较低。全瓷牙的制作需特殊设备,费时,费用较高。

以上修复方式并不指定,可以根据自身的情况选择适合自己的修复方式哦!可以选择一,也可以选择二,或者直接选择三。当你举棋不定的情况下,就乖乖的听医生的建议吧。

根管治疗后牙齿情况


在每一顆牙齿的里面都一个空间,即“牙髓腔”,里面有神经、血管、淋巴管,以及一些其他的组织分布,這些就是我們一般所说的牙髓。

如果牙髓外围的保护层,比如说象牙质遭受到破坏時,就会有了漏洞,這時候細菌就会由这个漏洞跑进去侵犯牙髓,而导致一连串的病变。而且因为牙髓腔的空间很小,一旦里面的牙髓受到细菌的破坏血管就会充血,组织液也会增多,牙髓腔里面的压力就会隨着提高。在这种种情况影响下,最终会导致牙髓的坏死、腐败,甚至於化脓。严重时,細菌和毒素还会从牙髓腔跑到牙根的尖端,并且造成周围组织的破坏以及病变的产生。

所谓“根管治疗”就是将有病变的牙髓腔打开,并且利用各种器械,將发炎或者是已经坏死的牙髓完全清除干净,同时把整个牙髓腔消毒干净,最后才利用药物及牙胶將整个牙髓腔紧密地封填起来。所以,一个完整的“根管治疗”的步驟是很复杂也很精密的。

“根管治疗”后的牙齿,经过一段时间的观察,确定沒有症状后,就必须加以处理,以便确保这顆牙齿能真正地被保留下來。通常后续的处理方法有二种,最简单的是利用填补材料,将牙齿上的窝洞填补起來,不过这种方法并不能持久。因此绝大多数的牙医师对于根管治疗后的牙齿最常給病人的建议是做个牙冠套起來。

为什么需要做牙冠套起來呢?从牙齿本身以及牙齿承受力量大小两方面來讨论。首先,牙齿本身因为根管治疗的过程中,必需将牙髓腔全部打开以便清除牙髓腔,因此牙齿本身的硬体已经有所改改变。其次牙齿本身因为失去牙髓也會会导致失去营养的供供应,牙齿本身的齿质会逐渐因为沒有弹性而变脆。

而牙齿承受的力量,在前面的牙齿通常要承受十至三十公斤的力量,后面的牙齿则可能承受到五十至七十公斤的力量。以上两个因素综合起來,我们就可以了解,根管治疗后的牙齿如果沒有利用牙冠加以保护,其实很容易因过大的咬合力量而断裂。最后落到被拔牙的命运,那就失去我们做“根管治疗”的意义和目的了。

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根管治疗后牙齿寿命


俗话说“牙痛不是病,痛起来真要命”。牙齿是我们身体最坚硬的地方,同时它也是最脆弱的,小小的龋齿就可以把它给打到,很多人忍受不了牙髓炎带来的疼痛,听取医生建议选择根管治疗,不过还有一些人担心根管治疗会减少牙齿的寿命,所以犹豫不决。那么进行根管治疗后牙齿的寿命会减少吗?下面听听专家怎么说。

专家介绍:根管治疗术是治疗牙髓病和根尖周病的一种方法。通过清除根管内的炎症牙髓和坏死组织,并消毒充填根管,去除根管内炎性物质对根尖周组织的不良刺激,防止发生根尖周病变或促进根尖周病变的愈合。

根管治疗牙齿寿命,在众多的保存患牙的治疗方法中,根管治疗的远期疗效最佳,因此,对于残冠残根牙,根管治疗术是唯一可以选择的治疗方法。根管治疗术并非都是一次完成治疗,医生往往根据患者临床检查情况,分步分次进行治疗,一般来说,根管治疗分为三大步骤,根管预备、根管消毒和根管充填。根据牙齿炎症严重程度、治疗的难度等因素的影响,一般需要分2-4次进行,目的是达到彻底消毒灭菌,保证疗效,每次间隔1周左右。

根管治疗牙齿寿命,专家表示:具体根管治疗后牙齿寿命因人而异,一般情况下,根管治疗后的牙齿在多年后有可能变脆,在吃东西的时候有可能折裂,而做完治疗的牙齿,再做个烤瓷牙给这个牙齿加以保护,那么就不用担心牙齿寿命会减少的问题了!