根管治疗挽救成人龋齿
根管治疗挽救成人龋齿
牙髓坏死、慢性牙髓炎（包括根尖周肉芽肿、根尖周脓肿、根尖周囊肿）、牙髓牙周综合征和有系统性疾病不宜拔牙又需要治疗或暂时保留患牙者均可采用根管治疗。
根管治疗就是通过清除根管内的坏死物质，进行适当的消毒，充填根管，以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激，防止发生根尖周病变或促进根尖周病变愈合的一种治疗方法。
根管治疗的步骤包括：开髓、拔髓、根管扩大、根管冲洗、根管封药和根管充填。
根管治疗过程中的拔髓是否影响健康？
这是根管治疗临床上最常见的问题，而且也是患者中存在的一个误区。
很多根管治疗的患者就会问，口腔靠近大脑，把牙神经拔掉了，是不是对大脑有影响？
其实这是一个误区。
根管治疗中指的神经仅仅是指牙髓神经，牙齿里面的神经，牙髓神经的作用是感觉较强烈的物理（如冷热）和化学（如酸甜）刺激的。在正常情况下这部分神经不会向大脑传递明显的感觉信号。牙齿是一个空管，里面有神经血管，还有动脉、静脉，我们通常来说上牙碰到下牙，这个感觉神经不是牙髓神经，而是牙周神经，“拔髓”对这种感觉，没有任何感觉。
根管治疗的过程是医生用根管治疗专用的器械通过彻底去除感染的牙髓以及感染的牙本质和毒性分解产物，严密填塞根管，隔绝细菌进入根管再感染，防止根尖周病变的发生或促进根尖周病的愈合。完善的根管治疗才能确保治愈患牙，达到尽量保存患牙行使嚼咀功能。
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根管治疗挽救“被判死刑”的牙齿
根管治疗挽救“被判死刑”的牙齿
根管治疗，俗称“杀神经”，是现有治疗牙髓炎和根尖周炎的首选方法。由于牙根位于牙槽骨内，牙根内的根管系统又十分复杂，有的部分甚至跟头发一样细，因此，在根管治疗前需拍X线片确定根管位置和大概走向。即便如此，牙科医生在进行根管治疗时，仍犹如雾里看花，需要相当的经验，凭借肉眼视力和手感去探查根管。于是，遇到传统根管治疗无法治疗的牙齿，如找不到细微的根管、根管钙化、根管内有充填物不能扩通、治疗器械折断在根管内等情况时，牙科医生只能宣布无能为力，保留患牙或者拔除患牙。
显微镜早在上世纪二三十年代就应用于医学领域，直到上世纪八九十年代才被引入到牙科治疗中。自从应用于牙科治疗领域后，手术显微镜的应用范围就不断扩展，并产生了令人振奋的效果。特别是在根管治疗方面，手术显微镜的应用大大提高了治疗的成功率。
手术显微镜使根管治疗在放大的视野和聚焦的照明下进行，加上超声系统和显微根管治器械的应用，医生能够更清楚地看到髓腔根管系统的细微结构，分辨出正常组织与钙化组织或充填材料，可以直观器械工作端作用的方向，使临床操作更为方便，视野更清晰，同时也增强了牙科医生的信心及操作的方向感。
对于一些疑难病例，如根管钙化不通，医生可在显微镜极好的照明及放大下，采用超声一点点去除钙化组织，根据镜下组织颜色的变化和X线片确定正确的方向，大多情况下可找到根管，完成根管治疗。根管壁穿孔的常规治疗难度很大，多数情况下须拔除患牙，即便进行治疗，其预后效果也不能肯定。而通过显微镜配合及使用牙科新材料，医生可以准确地对穿孔处进行修复，并找到正确的根管通路，完善根管治疗，并得到肯定的疗效。根管内折断器械是根管治疗过程中较为棘手但却常见的问题。一旦器械断入根管，在没有显微镜的情况下很难将器械取出。而目前可以在手术显微镜下，结合使用一些显微器械及超声技术，可以将折断的器械从根管内取出，从而完成治疗。
显微镜不只是对疑难根管治疗有明显的帮助，在常规根管治疗中也有很多优势。在它的帮助下，医生能够观察到根管的细微结构，对根管口进行准确定位；观察根管的预备情况和清洁程度、髓腔的钙化情况、髓室的预备情况；检查根管是否变异，是否有遗漏；预防根管治疗的并发症。
手术显微镜的使用对患者来说是相当安全的，它就相当于一个带光源的放大系统。患者只需要躺在治疗台上，适度张口，并注意保持头部静止即可。因为在很高的放大倍数下，一个微小的晃动都可能导致治疗的牙齿或根管偏出医生视野，而需要重新调整。由于显微根管治疗操作精细，并需要不断地对治疗的根管进行冲洗和擦干，因此显微根管治疗的时间要稍长于常规根管治疗。
总之，根管显微镜配合超声和显微器械，可以使医生看清根管内部的结构，确认治疗部位，直视下进行准确治疗。还能即刻检查治疗效果，减少治疗的不确定性，提高牙髓病和根尖周病的诊断和治疗成功率，从而为患者挽救了许多被判“死刑”的患牙。
成人龋齿做根管医治效果
小编小结成人龋齿做根管医治效果
网络口腔咨询：我的牙齿有了蛀牙，经常引起疼痛，看完牙医后，医生建议我做根管医治。我很想知道成人龋齿做根管医治的效果好吗?希望医生详细为我解答，谢谢!
我院口腔疾病门诊给予回复:
去除做根管医治的效果还是比较理想的，它是通过清除根管内的坏死物质，进行适当的消 毒，充填根管，以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激，防止发生根尖周病变或促进根尖周病变愈合的一种医治方法。根管医治术有严格的操作标准及客观准确的评价标准，可通过医治后的X线片来检验结果，尽可能的减少偏差和失误。它的远期效果好，能彻底有效地清理根管，去除坏死感染物质，将根尖孔严密封闭，消除死腔，杜绝病变的再次发生。
我院拥有强大的口腔专家阵容!院内坐诊医生技术水平高超，同时还引进优 秀口腔高科技专业技术人才，积极开展多地口腔医疗合作，让广大患者享受先进的口腔医疗服务。我院在国内聘请北医大和首都医大口腔医院的资 深专家常年坐诊，为患者提供国内高端的医疗服务水平。
儿童龋齿做根管治疗好吗
内容导读：经常会遇到小孩儿出现龋齿蛀牙的情况，但多数家长束手无策，常常会疑问，儿童龋齿做根管治疗好吗？
经常会遇到小孩儿出现龋齿蛀牙的情况，但多数家长束手无策，常常会疑问，儿童龋齿做根管治疗好吗？而很多家长不愿意孩子做根管治疗无非两点：1、乳牙是会脱落的；2、做根管治疗痛苦太大。
深圳齿科的专家说，牙齿的表层虽然是由最坚硬的组织组成的，但是牙齿里面却充满了血管、牙神经、淋巴管等软组织，当我们的牙齿表层因为牙齿疾病(比如龋病)或者外伤(撞伤造成的牙齿断裂)而缺损的时候，就会让这些一直被包裹的软组织暴露在外，被细菌或者细菌病毒所感染从而导致强烈的剧痛。
这个时候，为了能够保住牙齿，医生都会选择为患者做根管治疗，做根管治疗并没有很严格的限制，即使是乳牙也可以，因此针对这个问题乳牙是可以做根管治疗的，而且没有危害。
专家还强调，如果放任不管最终可能导致拔除，虽然乳牙的确早晚会脱落，但是乳牙是恒牙的“引导者”，过早的失去乳牙会造成恒牙迟萌或者造成牙齿畸形。
由于儿童乳牙的根管治疗原则与成人一样，所以很多大人觉得对于孩子来说这种方式太痛苦，但其实儿童根管治疗的方法、材料大不相同，治疗时间比较短，多数孩子能接受，而且通常不需使用麻药。