口腔常识：口腔小知识-Hey！你有牙医恐惧症么？

牙医恐惧症：牙医恐惧症，在国外被称为dentalanxiety或者dentalfear。简单地说，牙医恐惧症指的就是怕看牙。表现为患者在治疗前、治疗期间的紧张、焦虑、恐惧，不能控制自己的情绪和行为等...........

自我检测：你有牙医恐惧症吗？

你是不是对牙医有一种莫名其妙的恐惧感？总是不自觉地采取各种方法逃避与牙医的预约？

看牙医，对有些人来说，是一种噩梦般的存在！当他们牙疼时，常自我挣扎，一边是不去看医生痛不欲生的牙疼，一边是看牙医躺在牙椅上的痛苦折磨。

如果你在看牙医时也出现如图下这五种情况，那么，很可能是牙医恐惧症在作祟！

牙医恐惧症，所指的是一组与牙科诊疗相关的异常心理、生理及行为状态。病人还会因此出现避医行为，不愿接受牙科诊疗和检查，不愿配合医生的诊疗工作等等。

对牙医恐惧症患者来说，面对牙医时，满清十大酷刑都是浮云、开膛手杰克德州电锯杀人狂都是杂碎。对他们来说，牙医，是的，只有牙医，是超越世间一切苦难的存在。

为什么会出现牙医恐惧症？

很多人都是受接触到的信息的影响，从而造成的对疼痛的恐惧。部分人的牙医恐惧症来自于听说或是不好的体验。例如父母为了孩子少吃糖，总以要去医院拔牙来吓唬他，或者痛苦的看牙经历也可能产生牙科恐惧症，让人下意识将牙科治疗与疼痛、恐惧相互联系。

同时，治疗环境和治疗过程也会让患者产生孤独感和恐惧症！躺在牙椅上的感觉会让患者感到孤独，给牙医看牙齿会让患者觉得隐私被泄露，同时高速涡轮机产生的刺耳的声音，会让人产生不舒服的感觉。

牙医恐惧症伴随危险一起降临

牙医恐惧症并不仅仅是自身的不良感受，可能还伴随着一定的危险性。例如屏气综合征。屏气主要发生在6个月至6岁的孩子，特别是1-2岁。大部分屏气是由于儿童对强烈情感刺激（如生气、害怕、沮丧等）的无意识反应。

除此之外，不少慢性病患者也会受到影响。糖尿病患者也需要注意。若没吃早餐，一紧张可能会造成低血糖，加上局部注射麻药的影响，有可能会导致晕厥。建议糖尿病患者在进行牙科治疗前，把自身情况与医生说清楚。

缓解恐惧症一定要告诉牙医你的感受

不论是补牙、镶牙、洁牙、拔牙还是种植牙等一般牙科治疗，还是口腔小手术，甚至心脑血管疾病患者的口腔风险治疗，如果你有任何心情上的不愉快应该都应该立即告诉牙医！

其实牙医并不可怕，出现牙医恐惧症的症状要及早治疗，保护自己的牙齿，不要讳疾忌医，这才是当务之急！

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口腔常识：保护牙齿小知识 你造吗？

牙齿无论从哪方面来说都对我们具有非常重要的作用，不仅是一个人外在形象的直观体现，同时也是人体健康的一个重要特征。所以说，日常生活中一定要做好保护牙齿健康的工作，这样孩子才能够健健康康的发育成长。今天，小编就来和大家一起说说幼儿保护牙齿小知识，一起来看看吧！

第一：选择最适合的牙膏

1、牙膏的粘稠度一定要适中，最后从软管之中基础之后成为条状覆盖在牙刷之上，这样不仅能够完美的覆盖牙齿，同时又能够很好的避免出现飞溅的情况。

2、摩擦力适中，牙膏都是具有一定的摩擦力，但是这个力度一定要适中，既要能够很好的起到清洁牙齿的作用，但是又不能够伤害牙釉质。

3、膏体一定要稳定，特别是在存放期间不能够出现出水以及发硬的情况，酸碱度也需要保持稳定。

4、药物牙膏一定要在有效期间使用。

5、牙膏的膏体应该保持光洁、美观，千万不能够出现气泡。

6、在刷牙的过程中能够适当的产生气泡，这样能够更好的消除食物碎片在牙齿之中的悬浮，游戏的减少细菌的滋生。

7、最好选择大品牌，这样更加值得信赖，同时口味也要适宜。

第二：选择优质牙刷

选择牙刷的要求也是比较多的，不仅需要从整体的外观出发，同时还需要从牙刷毛还有牙刷的大小等等具体考虑，这样才能够更好的保护我们的牙齿，令孩子的牙齿健康发育。具体的要求如下：

牙刷外观：最好能够选择刷头比较短并且比较窄的，而牙刷柄则是要求扁而直，牙刷面则是要平整。

市场上很多的板状牙刷，也就是体现为刷头宽大，刷毛非常的细密中间的间距很小，这种相对来说价格比较的便宜，但是小编并不建议大家使用哦。因为这一类型的牙刷在刷牙的时候很容易导致我们的牙齿以及牙龈受到损伤，严重者还导致牙齿出现缺损、牙龈萎缩的情况。除此之外，这种类型的牙刷不能够很好的清洗我们的后牙，长时间保持这种情况，那么会导致食物残渣不能够很好的清除，导致口腔之中细菌滋生，从而损坏牙齿。

牙齿的损害是一个缓慢的过程，在短时间之内我们并不能看到效果。很多人认为这种板状的牙刷用起来非常的简单，能够更好的节省时间，这其实是一个非常错误的观点，长时间如此对于我们牙齿的伤害是非常巨大的。

第三：掌握正确的刷牙方法

在日常生活中，我们不仅需要养成良好的刷牙习惯，同时还应该掌握正确的刷牙方法，否则也是不能够起到很好的保护牙齿的作用。如果说刷牙的方法不正确，那么很容易伤害我们的牙齿，不仅出现牙齿表面耗损的情况，同时还会导致牙龈萎缩。

专家告诉我们，人们是想要能够正确的掌握刷牙的方法，很大程度上取决于我们双手的灵活性。只需要进行充分的诱导，那么大多数人都是能够有效的使用正确的方法清洁口腔的。孩子的动作相比成人来说比较的迟缓，并且也更加的缺乏耐性，所以家长应该教给孩子一些更为简单的刷牙方法，这样孩子不仅更加容易掌握，同时也能调动他们刷牙的积极性。

第四：正确的刷牙时间

专家告诉我们，一般来说会晚饭之后的十分钟是最佳的刷牙黄金时间段。这个时间段口腔之中的酸碱度从原来的6.8下降到了4.5，也就是酸性值达到最高的时候，如果在这个时候没有进行及时并且有效的清洁牙齿，那么这些酸性物质就会慢慢的侵蚀我们牙齿表面的那一层珐琅质，长期如此牙齿就会出现脱钙的情况，导致蛀牙的情况出现。

第五：日常生活中的牙齿保健

幼儿保护牙齿小知识，一定不能够忘记了日常生活中的保健，例如早晚时间段的叩齿以及按摩牙龈都是非常有效的保健牙齿的方法。所谓的叩齿，其实就是每天早上起来的时候以及晚上睡觉的时候在牙齿上轻轻的敲打，这样能够有效的促进牙齿以及牙齿周遭的组织进行血液循环；而按摩牙龈其实就是每天在洗脸的时候用食指上下按摩牙龈，这样能够有效的改善牙龈内部的血液循环吗，对于牙周组织的反抗力也具有很好的提高，长期如此能有效的预防牙周病。

口腔常识：怎样克服孩子看牙医的恐惧？

大多数的孩子都会对看牙医有莫名的恐惧，孩子的表现往往使家长感到头痛，一些稍大的孩子抱定了宁死不去医院的态度；一些较小的孩子在家长的连哄带骗的情况下才肯到医院的口腔科。家长都知道一个常识看牙和打针一样一般不会造实质的心理身体伤害，但为什么有的孩子蹭破一些皮，摔个跟头爬起来也无所谓，有的孩子却很怕痛害怕看牙医？

其实看牙是教会孩子学会如何面对恐惧和痛苦为学会为自己负责的第一课，从心理的角度孩子孩子成长的早期恐惧和畏难面对痛苦反应的不同情绪都是习得的，其根源来自父母对孩子的早期教育。让孩子健康适当的面对痛苦是一节必修的成长课，在家庭中最早的挫折的心理训练在孩子在很小的时候就已经开始了，细心的家长一定会发现如果孩子在学走路的时候如果摔倒或有点痛感时，先会用眼睛寻找父母的表情，如果父母的表情是关注、鼓励、轻松的，大一点的孩子会无所谓的站起来了，即使有一些疼孩子就也会很快得停止哭泣。现在大部分的家庭都是只有一个孩子，父母爷爷奶奶把孩子当上掌上明珠，当家长看到孩子摔倒或其他疼痛时，往往比孩子还心疼揪心、过度长时间的哄孩子，有的家长甚至会为孩子流眼泪。当孩子看到家长的这些反映后，会形成负面的心理暗示反而会增加孩子对疼痛的关注而大哭不止，并且逐渐恐怖回避可能会让他疼痛的一切恐怖事件。长期如此会造成什么影响呢？就会造就会为草莓族添加新的成员(草莓族：像草莓一样，尽管表面上看起来光鲜亮丽，但一碰即烂，承受不了挫折，娇气怕吃苦、耐受力弱现代的部分年轻人在家里的呵护下长大，集三千宠爱于一身，因为家中过度保护与溺爱，让他们凡事都以自己的感觉为主，不但抗压性低，也会过度自我为中心，崇尚物质、追求名牌的情况更是严重。)

几个家长带孩子看牙的困惑：

1、家长：孩子从没看过医生，但是一说去看牙，就无论如何都不去，可是龋齿疼起来很难受，怎么办呢？

在孩子的成长过程中各个渠道都有可能传递给孩子关于看牙的负面信息，让孩子认为医院或牙医诊所是恐怖的地方。这个时候父母不要心急，可以在检查牙齿之前的几周，轻松自然地让孩子了解健康正面的牙齿知识。孩子对画面故事的接受能力强，所以可以通过讲故事或看动画片的方法让孩子了解，比如看一看动画片《小红脸和小蓝脸》《老虎拔牙》，比较小的孩子可以给他们讲一些与牙齿有关童话故事比如《鳄鱼招聘牙齿清洁工》《小老鼠佩雷斯》《小熊拔牙》《鳄鱼怕怕，牙医怕怕》，通过故事鼓励孩子去看牙医。当孩子去诊所看牙看到有其他小孩痛苦孩子也会害怕，这时候可以鼓励孩子学习勇敢的孩子，不要学习娇气的孩子。

另外家长往往对看牙齿都会多少有一些焦虑的情绪在里面，尤其是孩子不配合时，父母要有意识的在孩子面前弱化对看牙这个事情的重视和严重程度，让孩子感受到看牙医做健康检查和治疗是很自然但应该做的一件事。在看牙和修补牙齿后，孩子如果说自己的牙齿痛，也要用暗示或讲解的方式弱化孩子对小疼痛的强烈关注，并给以恰当的支持。

2、家长：因为孩子不爱刷牙，我的确吓唬过孩子说不刷牙就让大夫把你的牙齿拔掉，现在孩子有了蛀牙，无论如何不去看医生了，怎么办呢？

这是来自于家长的负面暗示，造成孩子对看牙的恐惧，现在家长要做的是重新取消这个暗示，先要让孩子知道看牙不一定就会拔牙，以前是吓唬她，同时可以按照第一个问题里提供的方法引导孩子，让孩子知道即使拔牙也不会有多疼痛。通过暗示和恰当的表达肯定是个勇敢的孩子。

3、家长：我和先生都是某牙科医院的客人，我了解医院的看诊环境很好，我们从来没有拿医生吓唬过孩子，还告诉她去看牙就跟玩游戏一样，美妙极了。可是带孩子来看牙，孩子不能接受一点疼痛，还说我骗她：哪里是玩游戏啊！下次怎么说都不来了。

这是因为父母对看牙的过程的引导和暗示过于美好造成的，在孩子心中对看牙有了非常美好的期待，但期望过高一定会失望越大。现在父母要在强档的时机向孩子表达抱歉，让孩子知道如果和爸爸妈妈小时候比，这里的环境已经是非常美好了，鼓励孩子下次勇敢的面对。孩子一点痛都受不了可能来自平日家长对孩子的过度关注和保护有关，这方面要适当加强孩子的独立训练。

4、家长：孩子看牙，来是来了，可是每次都磨磨蹭蹭好几个小时。牙科医生护士非常耐心，哄她，给她玩具玩，慢慢等待她同意进诊室，可是我觉得她被宠坏了，我不愿这样耽误大家的时间，怎么办呢？

孩子如果有这样的情况一般是家长对孩子过于溺爱造成的，在牙医那里碰到的问题，之后同样会在幼儿园、学校和其他的地方发生，家长要在生活中要恰当的调节亲子关系，如果是四岁以上的孩子家长要有意识的让孩子能够独立的做一些他们力所能及的事，在父母的专注下鼓励孩子独立的做一些事，如果孩子已经上学这方面要做的更多。

5、家长：孩子以前在医院有过很不愉快的看诊经历，从此很怕医生，怎么办呢？

如果有不愉快的经历，比如对戴口罩的陌生人的恐惧或其他不愉快造成恐惧心理，家长要做的就是让孩子释放那次不愉快经历所留下的情绪，可以通过陪孩子画画，玩玩具来演绎医院看牙的游戏无，论这个情绪是恐惧、惊吓都没关系，在游戏中父母能通过玩具互动对孩子给予关注和援助就会达到处理恐惧情绪的目的。

口腔常识：口腔健康知识你知道多少？

口腔健康知识你知道多少？

口腔健康与全身健康息息相关，据调查我国90%的人或轻或重都有不同程度的口腔问题，但事实证明口腔健康并没有引起我们足够的重视。接下来一起来看看，口腔健康知识我们知道多少呢？

怎样预防龋齿？

1、每天至少彻底刷牙两次，最好是在早晨和睡前各一次，餐后也要口腔清洁。

2、使用健康的口腔护理产品，即要有效预防龋齿的发生，更要保护身体健康。

3、每天用牙线清洁牙缝，把牙刷不易刷到的邻面牙菌斑清除干净。

4、培养良好的饮食习惯：少吃奶糖、巧克力、甜点心和冰激凌等甜而粘的食物，少喝甜饮料，并尽量在正餐前后进食，吃完后一定要刷牙或漱口。

5、定期(半年左右)到医院进行口腔健康检查和维护。

牙周病的自我察觉

1、近来刷牙时刷毛上有血迹，咬物时食物上有血迹，说明开始有牙龈炎。

2、牙齿不松动，但牙龈红肿，一碰就出血，说明有牙龈炎。

3、牙齿有不同程度的松动、咬物无力、牙根暴露，说明已发展到牙周炎。

这些症状若不能很好的治疗和控制，则会造成牙齿松动脱落，直接影响咀嚼、发音和美观。

怎样预防牙周病？

1、养成良好的口腔卫生习惯，应用正确的刷牙方法进行有效地刷牙，提倡应用玛格莉白洁齿片去除牙间隙的菌斑。

2、定期作口腔保健检查。最好每半年一次。

3、定期进行洁治，每天使用玛格莉白洁齿片给牙齿洗个澡，保持健康的牙龈和稳固的牙齿，有效预防牙周炎。

4、合理饮食，加强身体锻炼，提高机体抵抗力。

如何使孩子的牙齿长得更坚固？

为了使即将出生的孩子有一口漂亮而结实的牙齿，孕妇需要注意以下方面：

首先，准妈妈们得认识到自己怀孕期间的行为已经可以影响到孩子未来的口腔健康。例如在牙齿的发育阶段，营养缺乏可导致许多不可逆的改变，如牙齿钙化不全、釉质发育不全、出生后易患龋病等等。因此孕妇合理的营养对减少畸形、优生优育是极为重要的。

其次，准妈妈们的准备工作一定要从母亲怀孕时就开始注意，婴幼儿的乳牙从母亲怀孕第七周左右开始发育，先是形成乳牙胚，然后慢慢形成乳牙牙尖，到乳牙的牙冠几乎全部形成，这个过程贯穿于近乎怀孕的全程。所以，母亲怀孕期间的健康和营养状况都很重要，都与孩子牙齿的形成和牙齿的质地好坏有着密切的关系。

另外，有条件的要定期找牙医检查。发现口腔有疾患，要及时治疗，重点要做好妊娠期使用玛格莉白洁齿片进行口腔护理，预防牙龈炎。

总的来说，准妈妈们首先要善待自己，才可能善待孩子。在怀孕期间，一方面，孕妇们要注意维持膳食平衡，另一方面，还要注意维护口腔卫生。既要选着食品级原料的口腔护理产品，更要彻底清洁口腔环境，两方面均兼顾到，才能促进孕妇的身体健康，而且对孕妇及胎儿的口腔健康也有一定的促进作用，选择化学原料过多或药物牙膏需谨慎，使用不当或长期使用对胎儿以及身体健康都会造成伤害。

口腔常识：虽然你不是牙医，但这些知识你必须知道……

虽然你不是牙医，但这些知识你必须知道

1.不要以为胆固醇水平过高只会让你发胖，其实，过多摄入胆固醇可导致牙周病。

2．如果洗手时手上突然流血，人们通常会自己包扎或去看医生。但刷牙时刷出了血，大家却熟视无睹。而牙龈流血可能说明你患有牙周疾病。

3.即使拥有健康牙龈，也应每年看两次牙医，然而大部分人都做不到。

4.在很多患者身上，能发现一个奇怪现象：牙周疾病往往对口腔后面的大牙产生严重影响，但是患者前面的牙齿却非常健康。原因是，人们只仔细刷别人可以看到的牙齿。

5.牙医总告诉患有严重牙龈疾病的患者要剔牙，但是并非只有到了这个时候你才需要剔牙。这就像你经常需要把衬衣口袋底部清理干净一样，这样它就不会积存杂物。

6.人们初次见面时，最先注意的是眼睛，然后是牙齿，排在第三位的才是头发。然而人们花在头发上的钱，却比花在牙齿上的钱要多得多。

7.保持口腔卫生需要每天刷10分钟牙。然而成年人的平均刷牙时间只有2或3分钟，儿童刷牙的平均时间更短。

8.抽烟的人经常会用薄荷糖或漱口水遮盖烟味，然而烟草发出的恶臭味已经侵入牙龈组织，而这些组织又分布在口腔里，因此用薄荷糖或漱口水是起不到护牙作用的。

9.人们刷牙时经常只刷表面，很难刷到口腔较深处的噬菌区，但正是这个地方发出难闻的气味。所以，你必须每天用牙线，隔几个月清洗一下口腔。如果这些都做到了，但口中仍发出难闻的气味，就要从饮食着手，或查查是否存在其他健康问题。

10.含有酒精的漱口水会使嘴巴发干，因此在使用半小时内，你的口气可能非常清新，但之后会变得难闻，甚至比以前更糟。

11.如果你的口气非常难闻，牙医一般不会主动提醒你；只有你询问，医生才会告诉你。

12.牙膏不是万能的，新亮白配方也不例外。这种牙膏虽能清除牙齿表面的黑斑，但它无法像漂白剂一样让牙齿变白。

13.电动牙刷是牙科出现的最佳工具之一。它们复制了专业清洗过程，虽然不会伸到牙龈线的下方，但通常比常规牙刷更优越。

14.每颗牙齿都被充满腐烂物质和细菌的唾液包围，人们应该多使用洗牙器，每天清理口腔里的这些杂物，对牙龈健康有好处。

15.经常有长得很好看，穿得漂漂亮亮的小孩子，满嘴却是黑黑的牙齿，这跟父母监管不严有关。

16.在过去xxxx年间，牙医不断与父母谈论奶瓶龋齿的问题，告诉他们不要让孩子嘴里含着奶瓶睡觉，但是好像没起什么作用。

17.如果母亲的口腔不卫生，在尝孩子的食物热不热，然后把勺子放入他口中时，同时也把蛀牙细菌传给了孩子。

18.牙齿有问题的孩子在学校经常会惹麻烦。他们经常表现的心烦意乱，很容易激动。老师可能认为他们存在举止问题，但事实上他们是牙痛。

19.父母往往认为，小孩子的乳牙会被新牙取代，因此不必太关注他们早期的牙齿。但是当一颗新牙过早长出来，其他牙齿还没掉时，如果不及时诊治，小孩的牙齿就会长得东倒西歪。

xxxx年，只有过了这么长时间，你才能知道齿冠是否健康，充填物是否管用。

37.在看牙医之前，千万不要吃大蒜牙医会对此满怀感激的。

口腔常识：你不知道的5个孕期护牙小知识

你不知道的5个孕期护牙小知识

怀孕期间，孕妇体内激素和生活方式的改变都会对牙齿的健康造成威胁，在怀孕的前三个月及分娩前三个月是口腔疾病的高发期。若发生牙周疾病，则可能会导致早产和低体重出生儿。因此，孕前的口腔护理必不可少，下面的几个护牙小知识，准妈妈不可不知！

营养充足

在孕早期，准妈妈往往感觉恶心，常有挑食、偏食的现象，但营养缺乏会使人抵抗力下降，不仅口腔中易滋生细菌，唾液中的酶类、微量元素等物质抗击口腔细菌的能力也下降了，因此充足的营养是保证口腔健康的第一步。

选对牙刷

孕妇的牙龈较敏感，刷牙时稍不注意可能就会出血，因此在牙刷的选择上要注意选用刷头小，刷毛软，刷毛顶端圆润的保健牙刷。刷牙时也尽量用温水，以免凉水对牙齿造成刺激。

注意钙氟补充

孕期容易缺钙，不仅自己的牙齿会受到伤害，也会殃及宝宝的牙齿。不妨多到户外散散步，从阳光中获得维生素D，参与体内钙的合成。为了牙齿健康，不要使用药物性和气味太浓的牙膏，可尝试市面上的孕产妇含氟牙膏，也可多吃一些含氟的海鱼。

牙齿也要运动

空闲时做一些健齿运动，也能增强牙齿的坚固。上下牙齿互相叩击能防止牙齿松动和脱落；反复的鼓漱动作可清洁口腔，并锻炼牙齿周围的肌肉；时常按摩牙龈能促进组织的血液循环，减少牙周疾病。

做好口腔检查

一般人每半年就需做一次牙齿检查，但对于准妈妈而言，三个月就需做一次口腔检查。由于孕早期胎儿易受到药物影响，孕晚期子宫较敏感，容易收缩，所以发现口腔疾病后，最好在3-6个月之间进行治疗。

口腔常识：知识“改善”口腔健康

知识改善口腔健康

口腔健康知识水平与牙周健康相关

美国的一项研究显示，口腔健康知识水平与牙周健康状况有中等程度的临床相关性。该结果提示，牙医可以通过评估患者对牙科词汇和牙周疾病知识的熟悉程度来给予患者相应的关于口腔卫生、吸烟和糖尿病卫生指导。该论文8月13日在线发表于《牙周病学杂志》（JPeriodontal）。

该研究纳入了325例新就诊于牙医学院门诊的患者并采集如下信息：口腔健康知识问卷调查、全口根尖片和临床检查。并采用线性和顺序性逻辑回归模型评估了口腔健康知识水平和患者牙齿数目、出血分数、菌斑指数和牙周病程度的关系。

结果显示，在健康知识水平调查中，最新生命指征调查结果与牙齿数目显著相关，成年人功能性健康知识水平测验结果和菌斑分数显著相关。

成年人医学和牙医学知识水平快速评估（REALMD-xxxx年的随机对照试验显示，与平台匹配种植体相比，平台转移种植体的单颗牙即刻种植可维持种植体周围牙槽骨水平稳定，并避免持续的软组织萎缩。该论文8月8日在线发表于《临床口腔种植研究》（CLinOralImplantsRes）杂志。

研究人员对xxxx年后的种植体及修复体存留率、种植体周围骨量损失、牙周指数，并分别在术后2年和术后10年时记录口腔种植体周围黏膜软组织水平（REC）和近远中龈乳头高度（PH）等美学参数。

结果显示，在19颗种植体中，术后10年随访期间均未出现种植修复失败情况。术后射线影像显示，试验组种植体周围骨损失量0.180.14mm显著少于对照组0.800.40mm（P=0.001）。

试验组REC增加量为0.230.51mm，平均PH为0.210.33mm；而对照组REC增加量为-0.590.80mm，平均PH为-1.1xxxx年牙齿缺失

极窄种植体可作为暂时修复

比利时一项临床研究显示，对于青少年患者牙齿缺失的临时修复，极窄直径种植体（extra-narrowdiameterimplants，XNDI）即刻修复或为一种可选择的有效方法，研究者同时建议搭配使用复合材料冠或陶瓷冠。该论文8月10日在线发表于《临床口腔种植研究》（ClinOralImplantsRes）杂志。

研究者对xxxx年患者实施即刻XNDI种植并使用复合树脂冠、丙烯酸脂冠或陶瓷冠修复。对所有患者进行至少1年的随访，期间对其临床检查和影像学结果进行评估。使用视觉模拟评分量表（VAS）对患者满意度进行回顾性问卷调查。

结果显示，在共30例种植体修复中（植入及随访时长为1~7.4年，平均3.59年），只有1例在术后3周时发生种植失败，并进行了成功的再种植。在随访期间，无患者发生进一步的生物学并发症，种植体存留率达96.6%。患者对修复的舒适性和功能性也有较高满意度。

牙周疾病数据

患者自我报告可信

英国的一项系统综述的结果显示，自我报告的牙周疾病数据可信度可接受，其可以在大规模流行病学研究中用于监测牙周疾病情况。该论文8月13日在线发表于《牙周病学杂志》（JPeriodontal）。

该研究依照PRISMA指南进行。对xxxx年1月之前收录于Medline、Embase和谷歌学术的文献进行搜索。研究者手工搜索了2个牙周病学杂志，由两个独立的研究者进行纳入和排除。

对存在分歧的数据与第三个审核者进行讨论并解决，使用诊断研究准确性质量评价工具对本研究的偏倚风险进行评价，通过计算获得灵敏度、特异度、诊断比值比及其95%可信区间（CI）。

结果为，最终纳入11篇文献，其中9篇质量可，研究样本量范围为114~1426。对其中4个可比较的研究进行荟萃分析，灵敏度和特异度的范围分别为4%~93%和58%~94%。

关于牙龈出血的问题的诊断比值比为1.4（95%CI：0.9~2.2），牙齿松动问题的诊断比值比为11.7（95%CI：4.1~33.4）。除牙龈疼痛和牙齿松动外，其他绝大多数问题的一致性较低。

治疗颞下颌关节紊乱疾病

自我调节方案结构需完善

英国与伊拉克联合发表的系统性综述显示，对于颞下颌关节紊乱疾病，结构更完善的自我调节方案，能达到更好的治疗效果，但还需进一步研究证实自我调节方案比未做处理或以安慰剂处理更有效。如果已报道的自我调节方案能根据行为学改变系统分类来确定其各个组成部分，将有助于临床医师对有效的方案进行复制。该论文8月4日在线发表于《口腔康复学杂志》（JOralRehabil）。

研究者从电子数据库中检索有关评估颞下颌关节紊乱自我调节方案的随机对照研究，同时检索潜在重要期刊。综述的纳入标准包括：研究的类型、参与者、干预措施的使用及比较仪/对照。最终该综述共纳入15个随机对照研究中的554例患者。

口腔常识：牙齿小知识丨一般人我不告诉你哦！

刷牙时刮刮舌苔去口气、防胃炎

你知道吗？大多数口腔细菌并不在牙齿上，而是在我们的舌头和口腔内壁上。据国内外的统计资料，人群中幽门螺杆菌的感染率大致为50%，这种微生物是慢性胃炎和消化性溃疡的致病因子，且在一个家庭内有相互传染的倾向。患有慢性胃炎的人，更应留意口腔卫生才是。每天晨起刷牙时刮去舌苔，对人对己都有好处。口腔专家建议，清洁舌苔，作为口腔清洁的重要一环。

感冒后最好换牙刷

有的人患感冒或上呼吸道感染疾病，经医治而仍绵绵不断，除与个体抵挡能力差外，还可能与其使用的牙刷有关。如果不换牙刷的话，感冒也更不轻易痊愈，或更容易反复。因此，牙刷应放在通风干燥处，如果患过感冒，最好将牙刷用消毒液浸泡消毒或更换一把新牙刷。此外，家庭成员的多把牙刷最好不要放置在一起，而是多牙缸放置，这样更有利于传染性疾病的预防和控制。

餐后十分钟是刷牙黄金时间

一般来说，吃完食物后的10分钟是牙齿保健的要害时期，因为此时口中的pH值由6.8降到4.5，酸性达到高峰，此时若未立即清洁牙齿，这些酸性物质就会侵蚀牙齿表面的珐琅质，形成脱钙现象，造成蛀牙。每天至少刷牙两次，可以持续减少有害细菌滋生，能帮助预防龋齿与蛀牙的形成。

口腔常识：这十种常见口腔疾病 你有遇到过么？

我们都知道良好的口腔卫生习惯有助于预防龋病、牙龈炎等，但你知道这些疾病的真正表现及其对口腔的影响吗？下面这些知识有助你了解一些常见的口腔健康问题，平时需要留意的症状以及治疗方法。

请注意：此内容仅供参考。只有口腔医师、内科医师或其他有资格的医疗保健专业人士才能作出诊断。

唇疱疹（单纯疱疹）Vol.01

唇疱疹是一种充满液体的水泡，突发于嘴唇、鼻下或下颌附近，由单纯疱疹病毒1型引起。

患上后很可能再次复发。传染性极强，从第一次感觉到症状（如嘴唇发痒或刺痛）到完全康复，都能传染他人。

唇疱疹通常为红色、黄色或灰白色，一般在1~2周内自愈。口腔医师可以在爆发前几天开一些抗病毒药物，促进痊愈。一些非处方药有助于缓解疱疹引起的疼痛、瘙痒和烧灼感。

龋齿Vol.02

据美国疾病预防和控制中心（CDC）统计，美国有1/4的成年人患有未治疗的龋齿，某些时候，几乎每一个成年人都有龋齿

下列情况下，你可能患有龋病：牙痛、食物嵌塞、舌头感觉到牙齿粗糙、吃冷或甜食时感到疼痛。

根据龋齿的严重程度，可以采用充填、冠修复或根管治疗。如果龋损太大，或有神经损伤，有可能需要拔除牙齿。

为了减少患龋的风险，应每天刷牙两次，使用牙线一次，使用含氟牙膏，远离含糖的食物和饮料，定期看口腔医生。

牙齿断裂Vol.03

如果经常嘎嘣嘎嘣嚼一些坚硬的食物，像坚果或冰块，磨牙或嘴部穿刺，那么牙齿断裂的风险将升高。如果牙齿缺损的量较多，还可能会感到疼痛。用舌头沿着牙齿舔一圈，可能会发现牙齿边缘粗糙。

如果发生上述情况，记得看医生。小的缺损可以处理得比较平滑，大的缺损可以用与牙齿颜色相近的充填物，贴面或冠来帮助修复牙齿，重塑微笑。

磨牙Vol.04

磨牙最有可能发生在睡觉的时候，但是如果你感觉紧张、有压力，新的充填体或冠高于其余牙齿，或者咬合异常，则随时可能发生。

长时间磨牙后，牙齿表面会被磨损。还可能出现牙痛、头部或耳朵隐痛、下颌疼痛【颞下颌关节（TMJ）疼痛等】。牙冠外层覆盖的白色釉质被磨掉后，牙齿可能会显得更黄。

口腔医师定制的防护牙托，可以在睡眠时保护牙齿，矫正咬合问题。如果磨牙是由压力引起的，找到一种放松的方法。冥想、心理咨询和锻炼可以帮助减轻压力和焦虑（以及磨牙的可能性）。

牙龈炎Vol.05

牙龈炎是牙周病的最早阶段，是由牙菌斑引起的牙齿周围组织感染。如果患有牙龈炎，牙龈会变得红、肿、易出血，还可能会有口臭。牙周疾病通常是不痛的，很多人可能不知道自己患病。

如果偷懒不刷牙、不使用牙线、吸烟、牙齿不齐很难清洁、怀孕、有糖尿病或服用某些药物，则更可能患牙周病。在其早期阶段，牙周疾病是可逆的，牙龈可通过口腔医生的专业清洗、日常刷牙和使用牙线而恢复健康。

牙周炎Vol.06

牙周炎是牙周病的更高级形式，是成年人牙齿缺失的主要原因之一。据CDC统计，近一半的美国成年人患有牙周炎。虽然牙周炎早期阶段可以逆转，但拖着不治疗的时间越长，损害可能越永久。虽然牙周炎平常可能感觉不到，但一旦发生脓肿，通常会非常疼痛。

牙周炎的症状包括出血、牙龈肿胀、持续性口臭或口味差，恒牙松动以及咬合改变。随着牙龈和牙槽骨萎缩，牙齿可能会看起来更长。

治疗方法有许多，包括刮治和根面平整等深部清洁。与口腔医生交流，让他给你制定最适合的治疗方案。

鹅口疮Vol.07

鹅口疮是一种真菌感染，看起来像口腔中的白色薄膜。如果患有影响免疫系统的疾病，则患鹅口疮的可能性更大，包括HIV感染/艾滋病、癌症以及使用类固醇药物治疗哮喘等。未治疗或未控制血糖的糖尿病患者也易感染，因为唾液中的糖会促进真菌生长。鹅口疮在戴假牙的人中也很常见。

如果出现鹅口疮症状，马上看口腔医生。医生通过刮拭确诊后，可以通过一些药物来清除它。

牙齿变暗、发黑Vol.08

牙齿外伤后颜色改变可能有两点原因：要么是为了保护神经，要么是已经死了。

如果是保护神经，牙齿可能比邻牙看起来暗一点。如果像挫伤一样改变颜色（从粉红到灰白），意味着牙齿很有可能死亡，可能需要根管治疗后冠修复治疗。在某些情况下，可能需要拔除牙齿。如果是乳牙，可以不用管，直到脱落。

口腔溃疡Vol.09

口腔溃疡是出现在嘴唇、喉后或舌底的小的、白色或灰色的溃疡，边缘红色。溃疡的确切病因不清楚，有些人认为，免疫系统问题、细菌或病毒可能起作用。女性更易发生口腔溃疡。

口腔溃疡没有传染性，通常1~2周后自愈。非处方药膏和漱口水可以暂时缓解。在痊愈前，远离热、辛辣或酸性的食物，因为这些可能会刺激溃疡。

癌症Vol.10

每年大约有40000例确诊的口腔癌、喉癌、扁桃体或舌根部癌症新发病例。吸烟、酗酒和人乳头瘤病毒（HPV）感染都会增加患癌风险。男性患口腔癌的风险比女性高两倍。

在定期检查时，医生会检查口腔中有没有红色或白色斑块、无法痊愈的溃疡以及粗糙、硬实的斑点。如果有任何可疑症状，口腔医生可能会进行更多测试或推荐专科治疗。上面这张图只是口腔癌可能的一种表现。

口腔常识：口腔健康：有关拔牙的知识你知道多少

有关拔牙的知识你知道多少

拔牙不会流很多血

一个凝血功能正常的人，拔牙是不会出很多血的。正常情况下牙齿拔除后5～15分钟拔牙窝出血停止，形成血凝块。拔牙后，医生在创口都会塞一个棉球，让你咬半小时然后吐掉，千万别小看这团棉花，它是拔牙后止血和防止感染的关键。那块棉花是消毒过的，轻轻咬住可以压迫止血，防止唾液浸入伤口，有助于伤口内血块凝结，促进伤口愈合。

拔牙之后不要急着离开医院

拔牙后不要着急离开医院，一定要咬着棉球等半小时过后，吐掉棉球，让医生检查是不是还在出血。如果仍然有明显出血，那就是称为拔牙后出血了。多数时候是牙槽窝内残留炎性肉芽组织、软组织撕裂、凝血块脱落、牙槽内小血管破裂等局部原因引起，医生会及时做出止血处理。也有少数是因为凝血功能障碍等全身疾病引起，这就需要患者在拔牙前一定要跟医生交待相关病史，让医生判断你是不是适合拔牙。再有女士月经期出血的时间也会相对长一些。最好避开月经期拔牙。

能在急性感染期拔牙

牙前预防最重要的就是不能在急性感染期拔牙。拔牙后创口感染最常见的就是上边提到的干槽症了，国内报道干槽症发病率约10%左右。怎么预防它的发生呢？关键还是前边提过的那一小团棉花，要咬够30分钟，但是，绝对不是咬得越久越好，时间长了唾液会通过棉球进入创口，反而容易感染。另外，不要为了口中可能渗出的血丝而猛烈漱口，保持血凝块留存于拔牙窝内。

专家：很多牙齿并不是非拔不可

据介绍，牙齿是人体中唯一失去后不能再生长的器官，也就是老百姓所说的拔一颗，少一颗。因此，只有到万不得已时，才拔牙。拔牙后，牙齿脱失已是一个损失，若不进行及时修复，将造成更大伤害。近期会损害三颗牙，一颗是失牙的对面牙，使之生长，另外是相邻的左右牙，向空缺挤压，影响牙齿排列，时间一长，还会造成其它健康牙排列不齐。

那牙齿为什么会松动呢？

牙周炎。菌斑在牙齿上堆积，长时间未被清除，会慢慢钙化成牙结石，牙结石刺激牙龈导致牙龈发炎。接着，细菌会向牙根方向侵蚀，导致包绕牙根周围的牙槽骨破坏吸收。当牙根周围的牙槽骨减少到不足以支持牙齿的时候，牙齿就慢慢出现松动的现象。若仍不加以重视，牙槽骨的破坏会进一步加重，直到整个牙根周围的牙槽骨完全破坏吸收，牙齿就自然脱落了。

某院牙周病科研究发现，约70%的牙周炎与牙周病是可以治疗的。因该原因引起的牙齿松动，经过正规治疗，可以使松动不再加重甚至坚固起来，从而保住牙齿。

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口腔常识：“笑气”镇痛术赶走治牙恐惧

笑气镇痛术

据统计，在美国有76.5%的口腔医院都配套有口腔笑气镇痛系统，超过50%的全科牙医和接近90%的儿童牙医都为患者使用笑气来减轻治疗过程的焦虑和疼痛。笑气镇痛技术将在临床操作中像国外同行一样常规使用，给我们的患者较大的舒适感。

什么是牙科恐惧症？

笑气阵痛技术

技术原理：笑气镇痛技术是一种安全有效的对经过选择的病人吸入适量浓度的笑气来达到有效控制疼痛、抗焦虑，并且保留意识清醒的行为管理技术。

技术优势：

快速：笑气较低有效浓度（MAC)105%，吸入体内后，30-50秒即可见效，停止吸入后3分钟作用消失。

安全：笑气即一氧化二氮，是临床上公认较安全的吸入性麻醉剂。对呼吸道无刺激，与血红蛋白不结合，对心肺肝肾功能无损害。

清醒：患者吸入笑氧混合气后，不仅，还能保持清醒状态，意识清楚，能方便配合医生操作与交流，减少医疗风险。

镇痛强：笑气镇痛作用强而麻醉作用弱，笑气50%为镇痛浓度，80%浓度才有麻醉作用。

无色有甜味：无色有甜味的混合型气体，化学性能稳定、不燃烧、不爆炸。

适合人群：

1.牙科焦虑病人。

2.有镇静要求的病人。

3.口腔及咽部敏感、易恶心的病人。

4.无法保持长期张口状态的病人。

5.不能耐受较长时间治疗的患者。

6.讨厌与牙科治疗相关的声音、气味等。

选择笑气阵痛技术理由:

安全性:自然呼吸更安全，笑气对人体无任何副作用

恐怖性:无针头等可怕工具，只需自然呼吸即可麻醉速度:速度快，30-50秒即达到镇痛效果，节省时间

恢复时间:停止呼吸后几分钟作用消失

麻醉感知:清醒，能配合医生完成治疗过程

技术可控性:根据需要可控制麻醉睡眠深浅程度

口腔常识：口腔健康您关注了么？

口腔健康您关注了么？

今天我们要说的是一个被大部分国人忽略的健康问题。说起保护牙齿，这其中的门道真是不少。源头方面的饮食节制，像是少吃甜食少喝碳酸饮料，多吃蔬果多喝水这样的话大家也是从小听到大了吧；如果有条件的话，定期去看牙医。在发达国家中，看牙医是一种比较普及的生活习惯，美国人光是看牙就占据了健康花销的8%。接下来，我们先来讨论几个问题。

1.牙齿很好，从没出过毛病，用洗牙吗？

绝对要，视牙齿状况半年或1年一次去医院检查口腔+洗牙。另外怀孕之前必须检查牙齿，孕期因为口腔问题吃药不是打针不是的尴尬案例太多，牙疼剧烈导致流产的案例也不在少数。

2.刷牙一天刷几次？什么时候刷？

机械清洁非常重要，刷牙建议至少用正确的刷法一天两次。最好每次吃完东西都刷，至少吃过零食点心酸奶什么的要刷。最新研究表示，日本人瘦的一个原因是吃完必刷必漱，很多人为了省事尽量少吃。

3.很认真的刷牙漱口，还需要用牙线吗？

需要，牙线是日常口腔护理必需用品，每天坐着看电视剧也就做了的事儿。很多人担心的是用了之后会不会让牙缝变大，也确实有人表示用过之后牙缝大了。那是因为相邻两个牙齿间的牙垢没有很好清洁，已有的牙周病导致牙龈萎缩，牙龈处于红肿的炎症状态。使用牙线后者进行牙周治疗后，炎症减轻消肿就表现成了牙缝变大。

4.没空刷牙，用哪款漱口水能代替？

没有漱口水可以代替刷牙。漱口水最大的用处是减轻口腔异味，对去除牙菌斑没有什么作用，在饭后或差旅不方便刷牙时使用漱口水可以保持口气清新，所以漱口水选个自己喜欢的口味，不那么刺激的就好了。

总的来说，日常口腔护理中，牙刷、牙膏、牙线是必备的，漱口水则可以根据自己情况和喜好选购。在日常刷牙之外，尽量抽出时间定期洗牙，做牙齿检查。

口腔常识：美国牙医谈的中美牙医差别 你认同吗？

近年来，随着科学技术的迅猛发展和国际交流的不断深入，我国的口腔临床医学水平得到了显著的提高，我国口腔服务业在医疗技术、医学设备、生物医学材料等方面与国际先进水平的差距不断缩小，在某些领域甚至达到了国际领先地位。这些发展为提高我国大众的口腔健康水平以及全身健康起到了非常明显的作用，也提高和鼓舞了海内外华人口腔临床工作者的自信心和自豪感。然而，初步对比国内口腔临床管理方法，可以发现中美之间存在着很明显的差别。美国的做法不一定都是正确的，同时国内的做法也不一定没有其合理性。

作为美国西北牙周病和牙种植中心主任的毛尔加博士，对中美两国的口腔临床工作均有较深的经验，在接受本报采访时，毛博士指出，目前我国国内的一些临床操作和管理方式在某种程度上已经不符合国际发展的潮流，继续保持这些做法有缺少科学依据、存在污染环境的可能性。毛博士希望通过对比中美口腔临床管理和临床服务的一些环节，试图找出差距并提出解决的方法，希望能引起国内口腔临床管理工作者的注意，并能多少起到推动国内口腔临床工作趋于完善的作用。

一次性口腔检查器具的非合理性

口腔环境是反映全身健康的一个窗口。在进行口腔检查和治疗时，保持检查和治疗器具的卫生和彻底消毒是避免交叉感染的至关重要的措施。国内的口腔器具由不消毒到高压蒸汽消毒，现在又普遍使用一次性检查器具，而美国一直坚持使用金属器具和高温高压灭菌消毒的方法。其实在日本、韩国和欧洲的多数口腔医学院和口腔诊所中，都在采用精密金属器具反复高温高压灭菌消毒的方法。众所周知，一次性口腔检查器具有卫生方便之优点，但其弊端也绝不容忽视。主要包括以下3点。

质量较差

一次性口腔检查器具，经常存在镊子不能准确闭合、口镜看不清、探针粗大不宜使用等情况。

除此之外，往往很多一次性口腔检查器具并不能达到应有的质量，这会影响检查和治疗精确度，在很大程度上会增加口腔医师误诊和漏诊的可能。

以上由于一次性口腔检查器具器械原因可能引起的医疗差错与现代高科技时代的发展完全不相符合。

造成严重环境污染

医疗垃圾，特别是尖锐的医疗器械垃圾是需要使用非常特殊的方法进行处理和转运的，当然费用也较昂贵。中国人口众多，土地资源日趋紧张。每天有数量庞大的口腔检查器械垃圾从口腔医院等场所运往处理场所进行处理，而这些塑料和金属垃圾需要几十年，甚至几百年才会被分解。（编者按：xxxx年10月24日，兰州市在一回收站内查获大量医疗垃圾，这些医疗垃圾被用于制造人们日常使用的食品包装袋、一次性汤勺等餐具，也有的做成暖壶外壳、或者水管。）

这些垃圾会严重污染环境，影响时间很长。此外，生产这些一次性口腔检查器具需要使用宝贵的石油资源。

近年来，中国工业和汽车业的飞速发展加速了对石油的需求量，需要大量进口石油才能满足其需求。用宝贵的石油资源去大量生产一次性口腔检查器具，是非常可惜和浪费的。

增加患者负担

一次性口腔检查器具通常会征收患者额外的费用。昂贵的医疗费用已经是民众接受口腔治疗的障碍之一，也是医疗改革的难点。如果多从患者角度着想，减少患者负担也是医务工作者的责任。有文献显示，目前最常用的纸袋高温高压消毒设备，已经完全可以达到灭菌灭病毒的效果，但是需要定期测试监督，以保证消毒器具本身的质量和可靠性。只要使用达到质量要求的消毒设备并严格遵守操作规程，完全可以达到器械的无毒灭菌效果，包括对常见传染病以及艾滋病病毒的灭菌。美国牙科学会和美国疾病控制中心对牙科器械消毒有明确的指南和政策。该指南包括了如何通过机械、化学和生物监测手段进行灭菌效果的监测，以及监测结果不良时如何处理。使用高质量、清洁卫生的医疗器械不但能提高医疗质量，还能克服上述多个弊端。

牙椅旁牙片拍摄是安全和方便的

X射线一直被视为对人体危害很大的射线，国内几乎所有诊室、医院都将所有的X线拍摄装置集中在一个带有铅墙屏蔽的单独房间内，其目的是避免射线对人体的伤害。这样的管理制度给医师和患者带来许多不便之处。患者常常为了拍摄一张牙片而须上下几楼、排队、交费等，有时需要历时数十分钟。特别不便的是有些诊治过程需要配合即时X线观察才能继续进行，如根管充填、种植牙手术等。费时费力的牙片拍摄大大降低了诊治效率，同时增加医疗事故的发生风险，给患者带来极大的不便。

大量的研究证实，拍摄牙片所需的X射线量和穿透力非常有限，特别是采用X线数码拍摄设备时射线的量更低，一般诊室的墙均能阻挡，拍片时只要站在墙后就不会对医护人员造成危害。因此，在椅旁照牙片是安全、可行的，尤其是医务人员数量不多的口腔诊所，只要加以注意和拍摄时注意提醒，即可避免对医护人员的伤害。更值得注意的是，应该对离射线最近的患者加以保护。应该给患者铺盖带有领口的铅围裙，避免X线对颈部的甲状腺和其他部位腺体的损伤，对年轻女性或孕妇更要特别保护。

这样做的结果不仅大大方便了患者，而且有利于提高诊断和治疗水平。美国的牙科诊所基本上采用椅旁拍摄的方法，牙科医学院采用近距离拍摄的方法。近年来，各种拍摄技术的飞速发展又进一步降低了患者摄取的X射线量，如采用数码成像、F高速胶片（不用D速度胶片）、长方形放射头（不用圆形放射头），装配射线过滤器以及调整最佳仪器状态等。

美国不再使用椅旁痰盂

在使用没有配套负压吸引装置的牙科治疗椅时，所有口腔内的液体均靠患者坐起吐在椅旁痰盂里。如今椅位基本上可调成平躺位而且都配备有吸引设备，在这样的条件下，仍让患者多次频繁地坐起吐出口内液体已不适宜。

此外，频繁地坐起躺下更增加了老年患者的就诊困难，从卫生、美观、气味上也会对诊室环境产生不良的效果。

不管是否有助手（四手操作）配合口腔操作，调整好体位和负压吸引装置可解决所有口腔内多余液体的排除问题，使患者在整个诊治过程中不用频繁起坐，有利于配合治疗并且更加舒适地接受诊治。诊室里如果去掉痰盂，除了更加美观、整洁，减少臭味外，还可以有更多的空间放置其他设备，如液晶电视、激光机、口内摄影机等。

目前美国口腔诊所的情况是，其所有诊室里都已经看不到椅旁痰盂。此外，有条件四手操作者有助手帮助吸唾，一人操作时使用万向关节支持吸唾管。患者都适应了这种方法。

当然，治疗时橡皮障的普遍使用可以防湿，也有利于吸唾。诊室一角或卫生间都配置有干净的漱口台，以利于患者治疗前后的口腔清洁。

口内注射前的黏膜表面消毒和表面麻醉

口内注射前使用碘酒消毒是国内传统的方法。口内环境与皮肤不同，牙齿和舌上不可能无菌，所以口腔不可能达到完全无菌的状态。至今没有研究能证明碘酒消毒与否对注射导致感染有何影响，所以口内注射前采用碘酒消毒的作法实际上是多余的。只要注射针头是新的并且无菌，直接注射麻药是安全可靠的。有文献报道，当患者使用氯己定时口腔内细菌会明显减少，因此牙科治疗（特别是口腔外科手术）前用氯己定漱口非常必要。

注射麻药进针的疼痛往往使患者恐惧不安，而用市售的表面麻醉药会减轻进针的痛苦。表面麻醉药有胶状、液体状、膜状等形式。一般是将药剂放在进针处2～5分钟，然后按常规的方法进针注射可使进针的疼痛大大减少。表面麻醉的方法应该得到广泛使用。

患者看病难而口腔医学院学生缺少病源

在国内，收费制度的不完善，使高年资医师和实习生的治疗收费没有明显差距，在部分程度上加重了患者难以挂上高级职称医师的号，而实习生、研究生的病源不足的现状。

与此对应的是，在美国，教学医院学生的收费是普通医师收费的一半，研究生收费是普通医师的70%。收费内容包括诊断、治疗、手术费等。实习生在接触患者前经过了充分的临床前实习和人文教育，再加上牙医教育是第二阶段高等教育，因此医师的年龄相对较大，更加具备接诊患者的条件，更加具有和患者交流的技巧，也更容易获得患者的信任。

口腔医学院以教学和科研为主，临床实习中有带教老师的指导和充分人数的兼职教师和高年级学生教辅的辅助指导，可以让经济较困难的患者比较放心地选择接受学生的治疗。所有患者经过预约后由有经验的医师进行初诊和筛选，有计划地给不同阶段的年轻医师提供各种相应的病例。这样，实习生有足够的适当的病例用以实习得以提高，复杂或疑难病例被介绍给有经验的高年资医师和专科医师，当然，收费也会随之提高。这样一整套对患者预诊、筛选、分级介绍和建立转诊制度的做法，使医疗资源的利用更为合理。这样的改革会给患者、医院、学生都带来有利的结果。

科学在发展、在进步，中国口腔临床事业也在迅猛发展。目前，人们更加尊重科学和证据，并且用科学依据来指导口腔临床医学的实施和管理。对一些传统做法，应该用现代的科学依据进行重新评估。借鉴国外的先进经验，改正现有的不科学、不合理之处。无论国内外，口腔医务工作者都有义务为增进广大民众的口腔健康、保护好环境、提高中国口腔临床治疗水平献计献策、贡献力量。以上看法仅是笔者在对比国内外现状后的几点体会，仅供国内口腔同行们参考。

口腔常识：九种习惯对我们的牙齿伤害大 你有么？

1．大口啃苹果。美国口腔正畸学医师协会会长约翰布扎托博士称，尽量避免直接用牙啃苹果和胡萝卜等硬脆果蔬，它们是引起牙隐裂最大的祸首。可以将这些食物切成小块食用。类似的还有嚼冰块，也会导致牙齿断裂

2．啃玉米。布扎托博士表示，啃玉米容易导致牙齿松动或脱落，还会引起假牙移位。建议将玉米粒剥下后再吃。

3．吃完面不漱口。面包等精制面食会使口腔酸性猛增，腐蚀牙釉质，还容易残留在牙缝中。因此吃面后要仔细漱口。

4．用牙撕包装。有人图方便，用牙撕包装、开瓶盖等，很容易使牙齿断裂或移位，包装上的病菌还会悄无声息地进入口腔，影响人体健康。

5．总喝瓶装水。美国佐治亚州牙科专家布雷特西尔弗曼博士称，瓶装水在净化过程中，酸性会增强，容易引起龋齿。一些纯净水中缺少牙齿必需的矿物质，常喝也有害牙齿健康。此外，苏打水、运动饮料大多也含有酸性物质，会腐蚀牙釉质。建议喝烧开的自来水，或使用吸管，减少饮料与牙齿接触的机会，也有一定预防作用。

6．爱吃薯片和干果。薯片、爆米花在咀嚼过程中先脆后黏，很容易塞在牙缝中，滋生细菌，导致龋齿；一些干果，如葡萄干、无花果和杏干营养丰富，但同时也含有大量的糖和纤维素，容易增加牙齿周围糖分的残留量。

7．常喝红茶、葡萄酒。牙釉质特别容易受到深色食物（如大酱、酱油、番茄酱、咖喱等）的影响，出现细微斑点。美国弗吉尼亚州牙科专家迈克尔帕爱萨尼博士建议，吃这类食物时应多喝水，吃后多漱口。除此之外，一些饮料也容易引起牙齿变色。美国牙齿美容协会会长厄文斯米盖尔博士称，白葡萄酒酸性强，会使牙齿更容易着色，酒精还会导致口腔干燥，降低唾液对牙齿的保护作用；红茶中的单宁酸也会增加牙齿着色危险，建议常喝这类饮品的人选用美白牙膏，或改喝绿茶及草药茶。

8．爱吃酸。柑橘类水果（如葡萄柚、橙子和橘子等）中含有大量酸性物质，不利牙齿健康，因此吃后要及时喝水或漱口。醋也容易诱发龋齿，研究发现，吃醋过多的儿童，牙釉质遭腐蚀的危险会增加30%85%。多吃些莴苣可以减轻醋对牙齿的危害。

9．整天嚼口香糖。美国牙科专家比尔道夫曼博士称，整天嚼口香糖等于让牙齿泡在糖水中，建议选择无糖口香糖或木糖醇口香糖。此外，美国马萨诸塞州牙科专家贵龙姆勒平博士称，橡皮糖容易粘在牙齿上，形成牙菌斑；总含硬糖或润喉糖，同样也不利于牙齿健康。

口腔常识：你知道你牙齿结构吗？牙齿知识科普

牙齿是一种在很多脊椎动物上存在的结构，一般而言，牙齿呈白色，质地坚硬。牙齿的各种形状适用于各种用途，包括撕裂、磨碎食物。某些动物，尤其是食肉动物，牙齿是它们的搏斗武器。随着人类文明的创建，各种语言的发音已发展得多样化。语言发音均非常依赖牙齿、舌头和口腔的合作，应用到人类生活中的说话、歌唱。牙齿的整洁，甚至关系到社交活动和地位。人类的一生总共有两副牙齿：乳牙和恒牙。

牙齿又称牙。具有一定形态的高度钙化的组织，有咀嚼、帮助发音和保持面部外形的功能。人的一生总共有两副牙齿：乳牙和恒牙。乳牙是人的第一副牙齿，共xxxx年人牙周炎发病率达60％以上，牙齿保健操可使牙齿坚固而不生病。这套牙齿保健操的具体做法如下：

1．叩齿：上下牙齿轻叩36下，用力要均匀适当。这种垂直的叩击运动，可加速牙周和牙齿的血液循环，改善局部营养及氧的供应。

2．下颌运动：做张闭口、前伸和侧向运动各18次，做下颌运动时，速度应慢，这样可以强壮颞下颌关节的活动能力，促进颌骨的血液循环。

3，舌功：又称搅海，伸舌至牙列外侧，紧贴牙龈，上下左右运动36次，然后放舌于牙列内侧，继续用舌尖紧舔内侧牙龈，左右转动，先上后下，各转36次。

4．揉关节：用两手掌大鱼际在颞下颌关节部及嚼肌区域做按摩动作18下，力量要柔和均匀，以促进关节和周围肌肉的健康，增强咀嚼功能。

口腔常识：私人定“治”牙医生，你拥有吗？

先进国家和地区，人们很注重牙齿的健康。首先是个人及家庭会选择有声誉、有技术的牙医作为自己的私人医生。同时，医生在治疗的过程中了解客人的病情、职业性质、生活饮食习惯等，并为客人制定最佳的治疗和保健计划，建立医疗档案。

人的一生，都离不开医疗和保健服务。随着经济的飞速发展，人们会越来越重视医疗保健服务。在港澳台地区以及欧美地区的一些发达国家都非常流行私人医生这种职业。

私人医生，作为医患之间一种固定的医疗关系，不但照料着客户及其家人的一生健康，而且还在日常生活的饮食起居中提出有利于健康的意见、建议，在你处于最需要细心关怀的关键时刻，起着举足轻重的健康指导作用，甚至还可以代顾客安排入住院、安排手术，解决顾客深层次的保健和医疗消费需求。私人牙医，就是在这个大概念项下的子概念，是一个非常重要也是人们需求最高的职业之一。

拥有私人牙医的好处究竟在哪？

只要你对比一下国内常见的牙科服务模式，就不难发现，私人牙医有多么好。我国人民有牙病等问题严重时才找牙医进行应付式治疗。这是我们这些不太注重牙齿保健的人们常常具备的所谓正常的心理。

去看牙的时候，也许这次是张医生，下次可能是李医生，再下一次又可能是王医生；今年此医院，明年彼中心，后年又在某专科，没有医生对我们的牙齿情况了如指掌，更没有人能拍着胸脯说对我们的牙齿真正负责。

我们无规律的就医方式，也无法使医生真正负起责任来，没有诊疗计划、没有定期检查和保健，一个医生一个方案，结果是几年甚至几十年过去了，牙医看了不少，牙齿却越来越少、问题越来越多。这是最常见的也是最普遍的问题。

如果你拥有好的私人医生，不可能出现这种后果。你的私人牙医将为你制定治疗计划、督促你爱护牙齿，并约定检查时间，对你的牙齿健康负责到底。

口腔健康身体才能更健康。世界卫生组织将口腔健康列为人体健康的十大标准之一，并且与全身健康密切相关。口腔健康的标准是牙齿清洁、无龋洞、无疼痛感、牙龈颜色正常、无出血现象。