牙床外凸手术前后图片有什么不同？

牙床外凸的体验实在不好，不张嘴像口含大包子，一张嘴还容易把亲朋好友给吓着了。有网友说手术是矫正牙床外凸的好办法，还有图片可以参考。想知道牙床外凸手术前后图片有什么不同？

牙床外凸，比较常见的就是骨性龅牙，由于上牙槽骨前突的缘故，上牙齿前突明显，牙龈暴露现象也显而易见，严重的骨性龅牙，从侧面看还可能看得到露出的牙龈。但是做完正规手术后，牙床和牙齿会内收，从正面看上牙齿与下牙齿咬合正常了，从侧面看嘴突明显减轻了，牙突和露牙龈问题不复存在。

以上说的是采用正牙手术矫正骨性龅牙前后的典型对比情况。正牙手术全称为外科正牙手术，通过口腔微创的方式，打开牙槽骨直接调整牙与颌的关系，恢复正常的牙槽骨形态，恢复正常的咬合关系和正常脸型，手术时间短且安全性高。术后牙齿不会变色，且不会伤及牙根牙龈及牙髓等组织，很大程度上保护了牙齿及牙神经。

值得一提的是，正牙手术持续的效果是终生的。为了保障牙齿整形手术的效果，广州时光整形将严格执行手术适应症，只接受年满18岁的成年人进行手术，因为此时骨骼发育已经定型，手术将比正常人发育旺盛的一部分牙槽骨组织进行回缩，骨组织在成人后就不会再生长和反弹了。

牙床外凸手术前后图片有什么不同？显然，正规手术前后会有明显的不同，骨性龅牙由牙槽骨突出所致，正牙手术过程中会进行牙槽骨矫正，从根源解决畸形问题，恢复美学轮廓。

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成人骨性反畸形的手术前后正畸

成人骨性反畸形的手术前后正畸

摘要：目的：以本院近期收治10例骨性反的患者为例，介绍采用正畸-正颌手术联合治疗的手术前后正畸及术前的准备工作。方法：正畸主要是去代偿，矫正上下颌前牙唇舌倾斜，后牙的颊舌倾斜，排齐牙齿，协调上下牙弓，平整曲线，建立正颌术前良好的牙关系。术前准备主要是：术前电脑模拟手术，模拟外科，板制作。结果：正颌治疗后患者建立了良好的咬颌关系，协调的上下颌骨关系，获得面容的美观。结论：治疗颌面部的骨性畸形，经过术前正畸-正颌手术-术后正畸的过程，其中每一步都很重要，术前电脑模拟手术，模型外科，板制作可以使正颌治疗更精确。

成 人严重的骨性反是由于下颌发育过度，也可伴有上颌发育不足，III类错的凹面畸形。该类畸形导致颜面的异常形态，和上下牙弓的代偿性错不能单独采用正畸的 方法矫治，也不能单独采用正颌手术矫治，因为正畸改变生长量是有限的，依靠牙代偿无法矫正颜面的异常形态，而正颌手术在矫正了颌骨位置的关系以后，即造成 上下牙弓更严重的不调，高的复发率，只有正颌-正畸联合治疗，才能达到形态和功能完善结合的治疗目的［1］，稳定的疗效。本文的目的是将作者采用正颌-正 畸治疗的病例，进行总结和讨论。

1临床资料

1.1病例诊断

病例均为本院门诊就诊患者，要求矫正凹面畸形。经过本科外科医生和正畸医生的联合治疗组病例讨论会(Team治疗组)，根据患者的临床检查，模型分析，X线头影测量分析等资料，作出诊断，确定术前正畸计划，手术方法，即治疗目标。

1.2病例资料

近 期本科收治的反患者10例，其中9例女性，1例男性，年龄范围17～23岁，平均19．9岁。其中2例为上颌发育不足，采用改良Le Fort I上颌前徙术。2例下颌发育过度伴上颌发育不足，采用下颌升支矢状劈开后退加改良的上颌Le Fort I上颌前徙的双颌手术。6例下颌发育过度，采用下颌升支矢状劈开后退术，所有患者均术前正畸。有3例患者未做术后正畸。正畸治疗均采用方丝弓矫正技术，病 例资料见表1。

表1病例资料一览表

2步骤和方法

2.1术前正畸

成人反患者口内常见的畸形有：上切牙唇倾，下切牙舌倾，上后牙颊倾，下后牙舌倾，上牙弓拥挤，上牙弓小于下牙弓。在所有病例手术前正畸包括以下内容。

2.1.1 缩窄上后牙弓宽度，扩大下后牙弓宽度。本文中所有患者均需要矫正后牙的倾斜，由于III类错关系，使下颌的后牙区基骨弓大于上颌后牙区基骨弓产生了牙的 代偿，当手术将颌骨位置调整到正常时，后牙区成正锁因此在手术前必须将后牙长轴矫正。矫治的设计：①后牙作交互牵引，即在上颌磨牙颊侧和下颌磨牙舌侧粘接 托槽和舌侧钮，用3／8橡皮圈进行交互牵引，每天更换一次。每两周取上下颌模型，将模型对位到术后位置，观察后牙咬合情况，若达到面接触后，即用方管带 环，方丝控制后牙的长轴。②方管带环，方丝末段制作正轴角度。对不严重的后牙倾斜可在排挤牙列后，用方丝末端加正轴角度，两侧双尖牙之间用连续结扎，也可 达到良好效果。在正轴期间仍然要取阶段模型，以控制正轴的程度。

2．1．2矫正前牙代偿。在成人反中均存在前 牙的代偿，上前牙唇倾、下前牙舌倾。在正颌术后，当上下颌骨关系正常时，上下前牙无正常的覆覆盖关系，前牙不能行切断功能，因此前牙去代偿矫正是非常重要 的。本文中患者均有上下前牙代偿性倾斜，采用方丝弓矫治器进行矫正。在矫治中，应该注意上颌骨的基骨量与牙量的协调问题，如果上颌骨牙列拥挤，牙量大于基 骨弓时，应考虑拔牙矫正，上颌拔除，利用间隙排齐牙列，内收竖直上切牙，使其排列到基骨弓顶，有正常倾斜角度。当上颌需要拔牙去代偿时，下颌也应相应的拔 牙，以使上下牙弓的Botten指数正常。在本文中下颌拔牙利用间隙调整第一磨牙的位置，以使上下颌骨移动后，达到Angles中性关系。在上下前牙去 代偿中，由于上前牙向舌侧移动。下前牙切缘向唇侧移动，造成更大的反覆盖，可能引起患者担心，这在治疗前应事先向患者交待清楚。

2.1.3 上下牙弓协调及调这一步骤是为了保证在正颌术后，上下牙弓之间有良好的尖凹对应关系，和前后牙正常的覆覆盖。本文中采用在每一个治疗阶段后取模型进行研 究，将上下颌模型拼对至手术后的位置，观察上下牙列前牙段的弧度和尖牙之间的宽度是否协调，后牙段的宽度，第一磨牙的关系是否协调，个别牙尖是否超出或底 于平面。根据发现的问题，在弓丝相应部位制作不同的曲或一些辅助弓作个别牙调整，也可用多个水平曲对个别牙作三维的调整。

2.2术前准备

通过各阶段模型的拼对观察，达到上下牙弓协调，前后牙的代偿已去除时，可进行正颌术前准备。

2.2.1 VTO预测(电脑模拟手术)：本文中患者均在正畸前后进行VTO预测(Visual Treatment Objective)。其是通过一套电脑系统，将患者的头颅定位侧位片和同样的定位侧位头像输入电脑，进行配准重叠，然后模拟手术。上下颌骨可在矢状和垂 直方向作二维的移动和旋转。当骨块移动到理想位置后，软组织再按一定比例覆盖在颌骨表面，得到患者术后的侧位像片。电脑手术可反复进行，直到得到患者和医 生满意的侧貌。正畸前的VTO可提供最佳侧貌时，颌骨移动的数据，指导正畸中各阶段模型的拼对位置。避免盲目移动颌骨造成的容貌不佳或咬不佳。正畸后、手 术前的VTO预测，可提供更精确的骨块移动距离和角度，指导模型外科和实际手术。

2.2.2模型外科：①取上 下颌模型，硬石膏灌模。②用面弓从患者口内记录上颌骨相对于颅底的关系，将其转移至Hanas架上。③架的髁突长轴角度定为平均值10°，髁导斜度与患者 切导斜度相同。④用记录上下颌骨关系的咬合蜡片确定下颌骨的位置。⑤分别在上下颌模型上刻划五条垂线：经过中线，尖牙，第一磨牙近中颊尖，记录好每一条垂 线从牙尖至架底板的垂直距离，中线至架前方切导针的水平距离。作好以上准备之后，可在VTO预测获得的数据指导下，将上下颌模型移动到理想位置，固定好。 然后在架上做简单的前伸，和侧向运动，找出明显的干扰，做适当调磨，调磨的牙尖应标记，以指导在患者的口内磨改2.2.3合板：在完成模型外科后，将上下颌模型离开1mm左右。用2mm宽、2mm厚的蜡条沿牙弓颊舌侧的外形高声线贴紧牙面粘牢，注意在外展隙和 邻间隙之间的倒凹应用蜡充满，使每个牙齿牙尖及切缘裸露约1.5mm左右。在裸露的牙面涂分离剂。将面团早期的自凝塑胶形成一马蹄形条索，放于颌

前牙反合的矫正手术前后对比

前牙反合的矫正手术前后对比

前牙反合是临床上较为常见的错合畸形，轻度的前牙反合可单纯表现只有牙弓前部的关系异常，其磨牙关系为中性、下颌不前突。严重的前牙反合，则表现为近中合及下颌前突三个症状同时存在，上唇部凹陷、下颌显著前突，颜面侧面呈凹面形。

前牙反合诊断依据

①仅上颌前部发育不足，或下颌前部向前发育稍过，在正中合时，只上下前牙为反合，没有磨牙关系的异常。

②上颌发育不足，而下颌发育正常，形成前牙反合。上下前牙之间有不同程度的反覆盖，上下后牙可能为中性合或近中错合。

③上颌发育正常，下颌过度发育。前牙反牙合，颜面明显表现下颌前突。上下前牙之间有不同程度的反覆盖，上下后牙可能为中性或近中错合，还可能合并后牙反合。

④上颌发育不足而下颌过度发育，反覆合深，反覆盖大，畸形最严重。

前牙反合效果评价

①治愈：前牙反合解除，覆合覆盖正常，牙齿排列整齐，后牙有咬合接触；前牙覆合覆盖正常，牙列整齐，后牙中性合或轻度近中合，面部中1／3外形正常。X线头影测量显示SNB角和面角在正常范围之内。颌凸角为正值。

②好转：反合解除，前牙覆合浅，覆盖小，面部外形有所改善，SNB角接近正常。

③未愈：病因未解除，症状体征未得到改善。

正颌手术前后还需要矫正牙齿吗?

正颌手术前后还需要矫正牙齿吗?

正颌手术是复杂精细的。为了使外科医生能够在手术过程中能够方便地移动骨段，精确定位颌骨的位置，需要正畸医生在术前完成一些工作，这就是术前正畸的内容。它主要包括：排齐牙列，消除牙胎干扰，消除上下前牙代偿性唇倾或舌倾，使正颌手术能正常进行。这样做不仅可以简化手术的过程，使部分患者可以避免双颌手术，还可以减小术后复发的机会，稳定手术效果。术前正畸是保证外科正畸成功的重要步骤，需要的时间在1年到1年半。

在正畸患者完成外科手术并拆除骀板后，正畸医生应当仔细检查患者的牙黔关系，对于剩余个别牙的咬合不良进行进一步的精细调整，以使牙胎关系趋于完善。这就是术后正畸，需要的时间约半年。

任何成功的正颌病例，都是完善的术前、术后正畸与精细准确的外科手术相结合的结果，三者缺一不可。

牙性龅牙矫正前后侧脸有什么不同？

龅牙，我们见过很多，但不一定能一眼就分辨出是属于牙性龅牙还是骨性龅牙，要知道，牙性龅牙和骨性龅牙的矫正方法是不一样的，这也因此导致了矫正后的效果并不完全相同。那么牙性龅牙矫正前后侧脸有什么不同？

牙性龅牙矫正前后侧脸其实变化不会太大，因为牙性龅牙并不会导致明显的嘴突，通过牙套矫正调整好牙性龅牙后，嘴部变化不大，侧脸也就不会有让人特别惊艳的效果了。相反，骨性龅牙矫正后侧脸变化很大，由于是矫正牙槽骨突出问题，矫正后嘴型和脸型都会变得和谐美观。

牙性龅牙矫正前后侧脸有什么不同？牙性龅牙矫正前后的变化主要是牙齿部分，即起到重新排列牙齿的作用；骨性龅牙矫正既要恢复正常的牙齿咬合关系，也要恢复口腔及面部和谐周正的立体轮廓，基于龅牙类型的不同，矫正后的效果肯定大相径庭。

牙性龅牙戴牙套和保持器以实现牙齿矫正的效果，骨性龅牙采用外科正牙手术，通过口腔微创的方式打开牙槽骨直接调整牙与颌的关系，适合18-60岁的成年骨性畸牙者。

牙性龅牙矫正前后侧脸有什么不同？

上牙床突出对人体有什么影响？

上牙床突出对人体有什么危害吗?医生介绍说：可能很多都认为上牙床突出对人体没有什么危害，其实上牙床突出对自身有许多不利之处，大家熟知的就是影响面容美观。

上牙床突出的影响表现：

1.影响牙齿美观，为容貌造成一定的影响。也是人们最在乎的一点。

2.上牙床突出容易导致刷牙刷不干净，所以容易长龋齿和牙石，影响牙齿和牙周健康。

3.上牙床突出有时会影响发音。

4.有些因为上牙床突出，会受到伙伴的的嘲笑，渐渐的变得自卑，影响心理健康。

5.因为上牙床突出的关系，会或多或少影响吃饭，咀嚼功能、食欲下降，加重胃肠的负担，从而影响身体健康。

如果你也是上牙床突出患者，那么不用再为此而担忧，广州时光医学整形有非常好的方法外科正牙矫正术。外科正牙手术全程只需30-60分钟，无需再受2-3年牙套的折磨，术后即可出院，都能做到完美改善牙齿并同时改变脸型，使侧面看，脸型弧度更柔和，使笑容达到完美标准效果。

快速矫正牙床突出畸形手术效果好吗？

爱美之心人皆有之，很多爱美的人都想让自己越来越完美，但是很多人因牙床突出畸形使脸型不漂亮很是郁闷。因此牙床突出畸形矫正受到了大家的关注，那么进行牙床突出畸形矫正效果好吗？

医生介绍，因牙床突出畸形会使面部的整体美受到影响，破坏鼻、唇、颏的比例谐调关系。而俏丽均衡的颌骨能突显脸形的轮廓、增强脸型的线条，令人看来有独特的个性。采用外科正牙矫正矫正后能够有效的改善不佳的牙床突出畸形症状，矫正突出的牙床，让你面部立体感增强，使笑容更完美。因此，进行外科正牙矫正牙床突出畸形效果是非常理想的。

外科正牙矫正牙床突出畸形手术无须再忍受打开支撑骨的巨大创口，只需小切口微创打开牙槽骨，直接调整牙与颌的关系，使牙齿咬合关系达到很好。并在进行牙床突出畸形矫正手术后不会出现疤痕，术后可立即出院，不会影响到工作，效果确切。

此外，医生表示进行外科正牙矫正牙床突出畸形后立即可看到效果，而且外科正牙手术是采用口腔微创技术手术，整个过程是无痛的，牙床突出畸形如此矫正效果令人感到满意。