根管治疗的适应症有哪些?
根管治疗的适应症有哪些?
随着根管治疗器械与根管治疗方法的不断改进，以及患者保留患牙需求的不断增加，根管治疗的适应证有不断扩大的趋势。具体来说包括以下几个方面。
(1)不可复性牙髓炎，牙髓坏死、坏疽．此类疾病通过根管治疗可以彻底去除根管内及根管壁的感染物质，经由冲洗、消毒、充填，消灭感染源，治愈患牙。
(2)各种类型的根尖周炎包括根尖周囊肿根管治疗可以去除根尖周病的感染源，从而达到治愈目的。现在研究认为，根尖周病的范围已经不能作为衡量能否采用根管治疗的重要标准，即使其范围大于根长1／2也仍可采用根管治疗。对于根尖周病形成的牙龈及皮肤漏道，其组成主要是肉芽组织而非上皮组织，采用根管治疗术必要时辅以切开引流术，完全可以达到治疗目的。
(3)根尖尚未发育完全的恒牙此类病例需采用根尖成形术。根管预备时需尽量减少对根尖的物理、化学刺激，准确量取工作长度，器械预备时避免超出根尖和损伤根尖周组织。首次冲洗可用3％过氧化氢或5．25％的次氯酸钠，再次复诊时应以生理盐水为好。首次根充使用氢氧化钙糊剂，一至一年半后换氧化锌牙胶尖。
(4)残冠、残根此类疾病应综合考虑。如牙根松动度不大，经根管治疗后可行树脂、冠、桩冠、覆盖义齿等修复，应坚决行根管治疗术，以保持牙弓形态和防止颌骨过度吸收。
(5)牙髓牙周联合病变需同时采用根管治疗术和牙周治疗术。只要松动度不大，即使根尖周漏道与龈沟相通，仍可采用联合治疗术进行治疗。对于松动度较大的患牙可尝试根管治疗加牙周治疗加松动牙固定的方法，一般来说都能取得一定的疗效。
(6)根管壁或髓室底穿通的病例一般来说尽量采用根管治疗术，必要时加以半切术或截根术。
(7)过细及阻塞、弯曲根管由于根管治疗器械及治疗方法的改进，大多数此类根管均可成功预备并充填，个别根尖无法到达的根管可行根尖倒充填术。
(8)有全身系统性疾病无法拔牙而需暂时保留患牙者。
总之，随着根管治疗器械的不断改进，根管治疗方法的不断提高，根管治疗术所用时间越来越短，复诊次数逐渐减少，操作过程也更加省时省力。根管治疗的适应证在逐步扩大。
本文关键词：根管治疗的适应症有哪些? 根管治疗的适应症 根管治疗术后呵护
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根管治疗都有哪些适应症
根管治疗都有哪些适应症
1、龋齿、隐裂、冠折、畸形中央尖、过度磨耗、牙周病逆行性感染、意外穿髓等任何原因引起的牙髓炎及牙髓坏死不能保留活髓的情况。
2、牙髓炎继续发展、干尸塑化治疗失败、牙周炎逆行感染等任何原因引起的根尖病变。
3、物理的化学的原因引起的牙髓的根尖的感染。如：充填后垫底不佳温度引起的牙髓刺激、不同金属的电流刺激、牙髓治疗过程中药物引起的根尖炎。
4、不明原因引起的牙髓的退行性改变，如根管内吸收、髓石引起牙髓的病理变化。
根管治疗术的过程是医生用根管治疗专用器械通过彻底去除感染的牙髓以及感染的牙本质和毒性分解产物，经过根管冲洗、消毒和严密填塞根管，隔绝细菌进入根管再感染，防止根尖周病变的发生或促进根尖周病的愈合。
根管治疗的适应症都有哪些
根管治疗的适应症都有哪些
1、牙髓炎
顾名思义，牙髓炎就是牙髓发生炎症，所谓牙髓就是指的牙齿内部的那些血管和神经组织，当这些组织发生炎症的时候，疼痛一般是比较明显的。有的时候会使人坐卧不宁，饮食难进，俗语称“牙疼不是病，疼起来真要命”就是指的这种情况。它会造成牙齿遇冷遇热疼痛，有时会有咬合疼痛，甚至夜间也会有剧烈疼痛。有的时候，疼痛向头面部放射，会被患者误认为是头痛。
绝大多数的牙髓炎都不能自行消除，如果治疗不及时，还会进一步引起根尖周炎等其他更严重的后果，甚至最终导致牙齿的拔除。因此，一旦罹患牙髓炎，就需要进行彻底的根管治疗，将感染的牙髓去除，再用人工材料密封根管，杜绝再感染的途径，才能解除疼痛，保存患牙。
2、根尖周炎
绝大多数的根尖周炎是由牙髓炎发展而来的，当牙髓炎(即牙齿内部的炎症)没有得到及时治疗，会向牙齿的根部发展，造成牙根周围的组织发生炎症，这就是根尖周炎。它是牙齿内部的炎症扩散到牙齿外部而形成的。
患了根尖周炎，牙齿会有咬合疼痛，有的时候剧烈有的时候相对轻微，炎症急性发作的时候，会引起牙齿一定程度的松动，有时会有牙床肿胀或者溢脓。但有些根尖周炎的患者没有太多不适的感受，这是因为他们的抵抗力较强，而且炎症处于慢性进行过程。但是，无论是哪种类型的根尖周炎，不经治疗均不会自愈。而且，治疗根尖周炎比治疗牙髓炎有更大的难度，只有及时而彻底地进行根管治疗，才有可能消除炎症保存患牙。
3、外伤牙和隐裂牙
有的时候牙齿会意外受到损伤，导致牙齿折断，但是牙根的条件尚好，这种情况下可以用根管治疗的方法保存牙根，再进行修复。
所谓隐裂牙，是指牙齿表面或牙齿内部存在一些裂纹，这些裂纹有的容易发现，有的需要仔细检查之后才能发现，如果裂纹很深，就会造成牙齿出现类似于牙髓炎或根尖周炎的症状，需要用根管治疗的方法，而且还应该进行牙冠修复。
4、修复需要
有的牙齿虽然没有炎症，但是它的位置不正，或者大小畸形，在某些修复设计中就需要将它们进行根管治疗，然后制作牙冠以达到美容的效果。有些牙齿缺失之后，需要将缺牙处两边的牙齿进行根管治疗，然后整体设计牙冠(冠桥)，以使缺失的牙齿重新恢复功能
根管治疗的适应症和优点
根管治疗的适应症和优点？根管治疗根除牙痛，根管治疗术是国际公认现阶段治疗不可复性牙髓炎及根尖周病（牙疼的主要原因）最为彻底和疗效最佳的一种方法，通过清除根管内的坏死物质，进行适当的消毒，充填根管，以去处根管内容物对根尖周围组织的不良刺激，防止发生根尖周病变或促进根尖周病变的愈合。根管治疗的适应症：
第一， 任何原因（包括龋齿、隐裂、冠折、畸形中央尖、过度磨耗、牙周病逆行性感染、意外穿髓）引起的牙髓炎及牙髓坏死不能保留活髓的情况。
第二， 任何原因（包括牙髓炎继续发展、干尸塑化治疗失败、牙周炎逆行感染）引起的根尖病变。
第三， 物理的化学的原因引起的牙髓的根尖的感染，如：充填后垫底不佳温度引起的牙髓刺激、不同金属的电流刺激、牙髓治疗过程中药物引起的根尖炎。
第四，不明原因引起的牙髓的退行性改变，如根管内吸收、髓石引起牙髓的病理变化。
根管治疗的适应症和优点？根管治疗的优点：
1、根管治疗可以保持天然牙齿排列的完整性，预防邻接牙齿的移位、蛀牙、牙周病的发生，可防止拔牙后的支持骨质丧失过多，影响脸形的外观及假牙的稳定性，更由于牙齿的保持可解决若干假牙制作上的困难。
2、避免因牙齿早期拔除所造成的不正咬合，进而免除矫正治疗的麻烦。
3、对于患者有严重的全身性疾病者（例如：先天性心脏病、糖尿病、结核病、血友病、恶性贫血、风湿性热、白血病、高血压、梅毒等）选用根管治疗可减少危险性。由于根管治疗可以保持天然牙处于完整及生物学的适当状态，而不用将患牙拔除，如此就不需借用邻近牙齿来支持假牙装置，免除不正常的压力，并且减少假牙制作的经费。虽然根管治疗有如此多的优点，至于对患牙该保留或拔除，则要请教牙医师来决定。
根管治疗主要有哪些适应症
根管治疗主要有哪些适应症？根管治疗是针对牙齿、牙髓、根尖病变的一个治疗过程。根管治疗术是通过清除根管内的坏死物质，进行适当的消毒，充填根管，以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激，防止发生根尖周病变或促进根尖周病变愈合的一种治疗方法。那么根管治疗主要有哪些适应症？专家针对以上问题做了如下解释。
第一、任何原因（包括龋齿、隐裂、冠折、畸形中央尖、过度磨耗、牙周病逆行性感染、意外穿髓）引起的牙髓炎及牙髓坏死不能保留活髓的情况。
第二、任何原因（包括牙髓炎继续发展、干尸塑化治疗失败、牙周炎逆行感染）引起的根尖病变。
第三、物理的化学的原因引起的牙髓的根尖的感染，如：充填后垫底不佳温度引起的牙髓刺激、不同金属的电流刺激、牙髓治疗过程中药物引起的根尖炎。
第四、不明原因引起的牙髓的退行性改变，如根管内吸收、髓石引起牙髓的病理变化。
根管治疗术的过程是医生用根管治疗专用器械通过彻底去除感染的牙髓以及感染的牙本质和毒性分解产物，经过根管冲洗、消毒和严密填塞根管，隔绝细菌进入根管再感染，防止根尖周病变的发生或促进根尖周病的愈合。
临床报告根管治疗的成功率在90%以上，是目前保存患牙最好的治疗方法。一般来讲，对于那些牙髓炎，牙髓坏死，各种类型的根尖周炎都适于作根管治疗。尤其对于残冠残根牙，修复科需要进行桩冠修复的，根管治疗术是唯一可以选择的治疗方法。
根管治疗的步骤以及适应症
有些人对于根管治疗可能了解，有些人可能不是很清楚，那么根管治疗是什么?俗话说“牙痛不是病，疼起来要人命”，牙痛不仅仅影响人的健康，而且还困扰着很多人的生活。很多有口腔问题的患者都听说过根管治疗，却都不是非常了解这种治疗方法，那么，根管治疗到底是怎样的一种技术呢?
根管治疗是针对牙齿、牙髓、根尖病变的一个治疗过程，该方法通过清除根管内的坏死物质，进行适当的消毒，充填根管，以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激，防止发生根尖周继续病变，同时促进根尖周病变愈合、口腔恢复健康的一种治疗方法。
根管治疗的步骤
1.拍X射线照片，确定患处结构和手术方案。
2.若牙髓还有一部分存活，需要使用局麻。如果全部坏死，则不需要使用麻醉。
3.钻开牙齿，去除腐坏的牙质。
4.打开牙髓腔，取出坏死的牙髓。
5.用根管钻扩大根管。
6.用消毒液(例如氯酸钠溶液)冲洗根管内部。
7.用专门的材料充填根管，保证长期处于无菌状态。
8.填补牙齿的钻洞，或安装牙冠。
根管治疗的优势
根管治疗可以保持天然牙齿排列的完整性，预防邻接牙齿的移位、蛀牙、牙周病的发生，可防止拔牙后的支持骨质丧失过多而影响脸形的外观及假牙的稳定性，更由于牙齿的保持可解决若干假牙制作上的困难，避免因牙齿早期拔除所造成的不正咬合，进而免除矫正治疗的麻烦。
根管治疗的适应症
1、牙髓炎：牙髓受到细菌感染发炎，牙髓在密封的牙髓腔里，一般不会受到细菌感染，当牙齿因龋齿有洞，洞太深的时候，外部的细菌就会侵入到牙髓腔里感染牙髓。
2、根尖周炎：牙髓受细菌感染后，细菌会通过根尖孔侵入牙槽骨里，引起牙根尖周围的组织发炎，只要去除感染的牙髓，根尖炎症就会消退。
3、牙髓外露：当牙齿碰断了，牙神经外露时，一般也需要根管治疗。
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根管治疗的适应症和步骤
核心提示:根管治疗适应症:1．牙髓坏死或坏疽。 2．慢性根尖周炎。 3．牙髓牙周综合征。4.有系统性疾病不宜拔牙而又需要治疗或暂时保留患牙者。 根管治疗适应症：
1．牙髓坏死或坏疽。
2．慢性根尖周炎。
3．牙髓牙周综合征。
4．有系统性疾病不宜拔牙而又需要治疗或暂时保留患牙者。
根管治疗的方法与步骤：
1．根管预备 ：包括揭髓顶，进入髓腔， 清理坏死组织，扩大根管，冲洗及测量牙齿长度等。
2．根管消毒：常用的是药物消毒，以醛和酚类最常用。
3．根管充填：封消毒药物3-5天后，如无症状，则行根管充填术。常用充填材料为固体加糊剂。固体为牙胶尖，常用糊剂为氧化锌丁香油水门汀。