根管治牙有什么缺点?

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手术繁琐,一般要2-4次就诊才能完成。病人要承受的痛苦也较大。

价格昂贵,例如在美国一颗牙齿的手术一般需要1000美元,如加上牙冠则可达2000美元。
可能失败,消毒不彻底导致牙髓腔再次感染,导致需要拔牙。具有4根根管的臼齿,第四根根管容易被错过,导致失败。另外形状异常的根管,消毒充填过程中也可能不彻底。
根管治疗手术失败后不一定需要拔牙。

根管治疗迄今仍是牙髓和根尖周病的主要方法。因此人们非常关注根管治疗的疗效,尤其是一些经过高标准治疗仍然失败的原因一直深受医师的关注。究其原因归纳起来有以下几方面:

解剖学因素,包括侧支根管、副根管、根尖分歧和根尖分叉等;治疗过程中的医源性因素如根管侧穿未发现,根管超填,冠部封闭状态欠佳和治疗过程中纸尖、棉捻的遗留等;

根管内微生物感染未得到控制,近年来根管外的感染尤其受到学者们的关注。

目前对于根管失败的再治疗,首选仍是保守性根管治疗,即通过分析失败原因选择合理的根管治疗手段,如超声、雷射、微波等,选择对根管细菌敏感的药物处理根管,采用垂直的热加压充填技术充填侧支根管、副根管等。在保守治疗无效的情况下,可以考虑根尖手术,但要严格地掌握适应征和禁忌症。根管治疗失败的再治疗成功率,采用保守治疗约为66%,失败率为23%,根尖手术成功率为59%,失败率为19%,二者之间无显著性差异。

本文关键词:专家谈根管治疗 根管治疗方式 根管治疗须知

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根管治疗到底治什么


根管治疗到底治什么

牙髓坏死及根尖周病的患牙需要作根管治疗。根管治疗术是通过清除根管内的坏死物质,进行适当的消毒,充填根管,以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激,防止发生根尖周病变或促进根尖周病变愈合的一种治疗方法。牙髓坏死、慢性牙髓炎(包括根尖周肉芽肿、根尖周脓肿、根尖周囊肿)、牙髓牙周综合征和有系统性疾病不宜拔牙又需要治疗或暂时保留患牙者均为根管治疗术的适应症。 在实施根管治疗术时,有两种方法。二次或多次法:首先制洞开髓,冲洗髓腔,去除坏死、坏疽的牙髓,扩大根管,再次冲洗洁净根管,吸干后封入消毒药物约2~7日;复诊如无明显反应,即去除封料,充填根管;若有明显反应,可重新封入消毒药物,下次再充填根管。一次法:制洞开髓,冲洗、扩大根管,随即充填根管,一次完成。

在众多的保存患牙的治疗方法中,根管治疗术的远期疗效最佳,并且被喻为"高楼大厦"--桩核冠修复的基础。因此,对于残冠残根牙,根管治疗术是唯一可以选择的治疗方法。

根管治疗术的过程是医生用根管治疗专用的器械通过彻底去除感染的牙髓以及感染的牙本质和毒性分解产物,严密填塞根管,隔绝细菌进入根管再感染,防止根尖周病变的发生或促进根尖周病的愈合。

完善的根管治疗才能确保治愈患牙,达到尽量保存患牙行使咀嚼功能。

现代根管治牙技术是什么


有没有听过现代根管治牙技术?现代根管治牙技术是什么呢?它的手术是如何进行的呢?下面请口腔中心牙科专家来介绍一下:

经过多年的医学的临床经验显示,根管治疗是治疗牙髓病或根尖病的最好的方法。目前各大整形医院都把根管治疗牙髓病或根尖病作为首选的和重要的方法。

口腔中心牙科专家指出,根管治疗能去除病灶来源,隔断对根尖周组织的不良刺激,根尖周组织可凭借它自身丰富的侧支循环,能较好地清除炎症产物,从而得到痊愈。因此,迄今为止,应当树立根管治疗是疗效最好的牙髓病、根尖病治疗方法的概念。

那么牙齿根管治疗术的基本原则和步骤是什么呢?

牙齿根管治疗一般包含以下三个步骤:

1、清理根管,去除根管系统内的细菌和残余牙髓。

2、根管成形, 造成一个根管口处直径最大,距根尖1MM处直径最小的,平滑的锥形根管。

3、根管充填,用生物相容性好,不溶解的材料充填根管。

专家认为,对于根管预备和根管充填的各个操作步骤都应该认真地对待、只有当解剖或技术原因难以达到要求时,才能企望其它的步骤起到弥补作用;反之,如果既不注意根管的彻底清理,又不重视严密的根管充填,则根管治疗注定要失败。

根管治牙到底是什么


根管治牙到底是什么

牙髓坏死及根尖周病的患牙需要作根管治疗。根管治疗术是通过清除根管内的坏死物质,进行适当的消毒,充填根管,以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激,防止发生根尖周病变或促进根尖周病变愈合的一种治疗方法。牙髓坏死、慢性牙髓炎(包括根尖周肉芽肿、根尖周脓肿、根尖周囊肿)、牙髓牙周综合征和有系统性疾病不宜拔牙又需要治疗或暂时保留患牙者均为根管治疗术的适应症。 在实施根管治疗术时,有两种方法。二次或多次法:首先制洞开髓,冲洗髓腔,去除坏死、坏疽的牙髓,扩大根管,再次冲洗洁净根管,吸干后封入消毒药物约2~7日;复诊如无明显反应,即去除封料,充填根管;若有明显反应,可重新封入消毒药物,下次再充填根管。一次法:制洞开髓,冲洗、扩大根管,随即充填根管,一次完成。

在众多的保存患牙的治疗方法中,根管治疗术的远期疗效最佳,并且被喻为"高楼大厦"--桩核冠修复的基础。因此,对于残冠残根牙,根管治疗术是唯一可以选择的治疗方法。

根管治疗术的过程是医生用根管治疗专用的器械通过彻底去除感染的牙髓以及感染的牙本质和毒性分解产物,严密填塞根管,隔绝细菌进入根管再感染,防止根尖周病变的发生或促进根尖周病的愈合。

完善的根管治疗才能确保治愈患牙,达到尽量保存患牙行使咀嚼功能。


什么是现代根管治牙技术?


(一) 根管治疗是治疗牙髓病或根尖病首选的和重要的方法

本世纪60年代,有关研究认为:由牙髓病引起的,在X线片上表现为根尖周稀疏区的病灶中,大多是无菌的;这些稀疏区是由根管系统内细菌产生的毒素所造成。这一发现对根尖周病的治疗概念产生了影响,即只要做根管治疗,截断了感染源,就可使根尖区的病变得以修复;根尖切除术则已成为次选的方法。70年代后期,厌氧菌的技术有了重大的突破,越来越多的研究表明:感染根管和根尖周部位的厌氧菌是优势菌,而以前认为无症状的根尖肉芽肿和囊肿内无细菌的观念未必正确。但是,这种从无菌到有菌的观念并没有动摇根管治疗的地位,因为根管治疗能去除病灶来源,隔断对根尖周组织的不良刺激,根尖周组织可凭借它自身丰富的侧支循环,能较好地清除炎症产物,从而得到痊愈。因此,迄今为止,应当树立根管治疗是疗效最好的牙髓病、根尖病治疗方法的

概念。

(二)必须重视根管治疗术的基本原则和步骤

正规的根管治疗一般包含以下三个步骤:

1清理根管 去除根管系统内的细菌和残余牙髓。

2根管成形 造成一个根管口处直径最大,距根尖1MM处直径最小的,平滑的锥形根管。

3根管充填 用生物相容性好,不溶解的材料充填根管。

近年来对以上三个步骤的名称有着不同的看法。Schilder主张将根管清理和成形合并称为根管预备。Weine也主张用根管预备一词代替根管“扩大”。他认为根管直径的增加,不能说明根管的管腔成形,也不能说明根管内的残余组织已经清除。笔者根据多年的经验,同意上述根管治疗的三个步骤可简化为根管预备和根管充填两个步骤的观点。

史俊南认为根管治疗术的各个步骤,是一个连续过程,它们之间有内在的联系,可以相互补偿。当根管预备和消毒较好时,根管充填即使稍显不足也可使尖周病变愈合;而根管预备和消毒较差时,如果根管充填良好也可弥补前两个步骤的不足,这在郭微(1985)、李卫东(1985)和肖明振(1985)的实验和临床研究中均已得到印证。然而,还是应该特别强调:对于根管预备和根管充填的各个操作步骤都应该认真地对待、只有当解剖或技术原因难以达到要求时,才能企望其它的步骤起到弥补作用;反之,如果既不注意根管的彻底清理,又不重视严密的根管充填,则根管治疗注定要失败。

(三)管充填的重要性不容忽视

自1931年,Rickert和Dixon的空管效应理论发表以来,作为肯定的证据曾在文献中被大量引用。空管效应的主要实验依据是:东组织液进入并滞留于埋藏在动物组织的钢管和皮下铂针内时,它所形成的毒性分解产物会进入周围组织。根据这一理论,Rickert等指出,体内的任何死腔都必须进行封闭,从此奠定了根管必须充填的理论依据。60年代,Torneck,Goldman等的研究却对空管效应理论提出了质疑。他们发现被埋藏的动物皮下组织的聚乙烯塑胶管开口端并无炎症存在。1979年,我国龙哲三首先报道了空管法治疗牙根尖周炎症;以后,肖明振(1985)、李卫东(1986)等相继有空管药物治疗根尖周炎症的报道,且都获得了较为满意的疗效。他们指出:治疗成功的前提有二:一是彻底清理根管;二是根管内应放置抗生素,抗菌增效剂、激素加

根管治牙的好处有哪些?


根管治牙的好处:牙齿根管治疗一般俗称抽神经,其实严格说来抽神经只是牙齿根管治疗的一部份,因为牙齿根管治疗包括,牙髓的去除(抽神经),根管的开创及消毒,细细的根管要用根管锉慢慢的扩大。 再加上双氧水及次氯钠的冲洗,让根管内壁不要有组织碎屑的残留及细菌的滋生,等到扩大到可以达到「干净」的地步及临床上可以充填的情况下,再进行最后的步骤,也就是根管的充填,通常医生会用马来胶加上糊状的药剂,将根管紧密的充填,最后牙冠部份以临时材料充填这样就算大功告成。

根管治牙的好处1.根管制疗可以保持天然牙齿排列的完整性,预防邻接牙齿的移位、蛀牙、牙周病的发生,可防止拔牙后的支持骨质丧失过多,影响脸形的外观及假牙的稳定性,更由于牙齿的保持可解决若干假牙制作上的困难。

根管治牙的好处2、.避免因牙齿早期拔除所造成的不正咬合,进而免除矫正治疗的麻烦。

根管治牙的好处3.对于患者有严重的全身性疾病者(例如:先天性心脏病、糖尿病、结核病、血友病、恶性贫血、风湿性热、白血病、高血压、梅毒等)选用牙齿根管治疗可减少危险性。由于牙齿根管治疗可 以保持天然牙处于完整及生物学的适当状态,而不用将患牙拔除,如此就不需借用邻近牙齿来支持假牙装 置,免除不正常的压力,并且减少假牙制作的经费。 虽然牙齿根管治疗有如此多的优点,至于对患牙该保留或拔除,则要请教牙医师来决定。

本文关键词:根管治疗须知 根管治疗方式 专家谈根管治疗

根管治疗的缺点有哪些?


根管治疗的缺点有哪些?

根管治疗的缺点 手术繁琐,一般要2-4次就诊才能完成。病人要承受的痛苦也较大。 价格昂贵,例如在美国一颗牙齿的手术一般需要1,000美元,如加上牙冠则可达2,000美元。 可能失败,消毒不彻底导致牙髓腔再次感染,导致需要拔牙。具有4根根管的臼齿,第四根根管容易被错过,导致失败。

另外形状异常的根管,消毒充填过程中也可能不彻底。 根管治疗手术失败后不一定需要拔牙。

根管治疗迄今仍是牙髓和根尖周病的主要方法。因此人们非常关注根管治疗的疗效,尤其是一些经过高标准治疗仍然失败的原因一直深受医师的关注。

究其原因归纳起来有以下几方面: 解剖学因素,包括侧支根管、副根管、根尖分歧和根尖分叉等; 治疗过程中的医源性因素如根管侧穿未发现,根管超填,冠部封闭状态欠佳和治疗过程中纸尖、棉捻的遗留等; 根管内微生物感染未得到控制,近年来根管外的感染尤其受到学者们的关注。

目前对于根管失败的再治疗,首选仍是保守性根管治疗,即通过分析失败原因选择合理的根管治疗手段,如超声、激光、微波等,选择对根管细菌敏感的药物处理根管,采用垂直的热加压充填技术充填侧支根管、副根管等。在保守治疗无效的情况下,可以考虑根尖手术,但要严格地掌握适应征和禁忌症。根管治疗失败的再治疗成功率,采用保守治疗约为66%,失败率为23%,根尖手术成功率为59%,失败率为19%,二者之间无显著性差异。

根管治疗优缺点


什么是根管治疗?根管治疗适应症,牙齿根管治疗有什么优缺点?要注意什么?一起来看看关于牙齿根管治疗的相关知识介绍。

一、什么是根管治疗

根管治疗是针对牙齿、牙髓、根尖病变的一个治疗过程。根管治疗术是通过清除根管内的坏死物质,进行适当的消毒,充填根管,以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激,防止发生根尖周病变或促进根尖周病变愈合的一种治疗方法。

牙齿根管治疗术的过程是医生用牙齿根管治疗专用的器械通过彻底去除感染的牙髓以及感染的牙本质和毒性分解产物,严密填塞根管,隔绝细菌进入根管再感染,防止根尖周病变的发生或促进根尖周病的愈合。

二、适应症:

1、包括龋齿、隐裂、冠折、畸形中央尖、过度磨耗、牙周病逆行性感染、意外穿髓引起的牙髓炎及牙髓坏死不能保留活髓的等情况。

2、物理和化学的原因引起牙髓根尖的感染,如充填后垫底不佳温度引起的牙髓刺激、不同金属的电流刺激、牙髓治疗过程中药物引起的根尖炎等。

3、包括牙髓炎继续发展、干尸塑化治疗失败、牙周炎逆行感染引起的根尖病变。

4、不明原因引起的牙髓的退行性改变,如根管内吸收、髓石引起牙髓的病理变化等。

三、根管治疗优缺点

就是这个小小的“根管治疗”,让医患双方对它又爱又恨!为什么这么说呢?“爱它”,是因为有了它,牙疼不用再害怕;缺损很大的牙齿也可以保留下来,并发挥很好的咀嚼功能;许多原本需要拔除的牙齿,都可以保留下来。“恨它”,是因为要做好它,除患者需多次就诊(3~5次,一星期一次)、费用比较高(根据牙齿的根管数目和难易程度不同,治疗费用在数百元到上千元不等)外,它对医生的技术、医院硬件设施方面的要求也比较高。

医生不但要对牙齿内部如同树根般复杂的根管系统了如指掌,治疗时要有足够的耐心和毅力(有时候仅为了寻找隐藏的根管开口就需要一个小时),而且还必须有良好的医德和责任心,因为根管治疗做得好不好,疗效能否持久,只有医生才知道。此外,医院还必须配备强大的硬件支持,如严格的消毒程序、清晰的拍片设备、先进的治疗器械等。

四、根管治疗过程:

1、拍X射线照片,确定患处结构和手术方案。

2、若活性牙髓则会施以局部麻醉若牙髓已坏死则不一定视患者需求。

3、去除腐质并向牙髓腔扩展。

4、打开牙髓腔,取出发炎或坏死的牙髓。

5、用根管锉尽量去除感染源并扩大根管以利封填。

6、用消毒液(例如次氯酸钠或3%过氧化氢和生理盐水交替冲洗根管内部。

7、用牙胶尖充填根管,尽量保持根管处于无菌封闭状态。

8、视齿质损失的程度及牙位选择仅用树脂或玻璃离子,银汞等材料充填牙齿的窝洞,或安装牙冠以保护剩余齿质。

五、根管治疗注意事项

1、根管治疗术并非都是一次完成治疗,医生往往根据患者临床检查情况,分步分次进行治疗,一般来说,根管治疗要分2-4次就诊才能完成。

2、由于根管治疗术较繁杂,要求医生必须熟悉牙体结构的解剖知识及熟练操作技术,同时需要专用配套的根管治疗器械及设备和材料,因而,根管治疗术较费时且费用相对较高些。

3、根管治疗期间或完成后可能出现短暂不适,通常服用消炎或止痛药可缓解,局部出现肿痛应告知医生处理。

4、牙齿治疗后脆性较大最好行嵌体或冠修复,防止牙齿折裂,延长牙齿的寿命。

根管治疗的缺点


根管治疗的缺点

手术繁琐,一般要2-4次就诊才能完成。病人要承受的痛苦也较大。 价格昂贵,例如在美国一颗牙齿的手术一般需要1,000美元,如加上牙冠则可达2,000美元。

可能失败,消毒不彻底导致牙髓腔再次感染,导致需要拔牙。具有4根根管的臼齿,第四根根管容易被错过,导致失败。另外形状异常的根管,消毒充填过程中也可能不彻底。 根管治疗手术失败后不一定需要拔牙。

根管治疗迄今仍是牙髓和根尖周病的主要方法。因此人们非常关注根管治疗的疗效,尤其是一些经过高标准治疗仍然失败的原因一直深受医师的关注。

究其原因归纳起来有以下几方面:

解剖学因素,包括侧支根管、副根管、根尖分歧和根尖分叉等; 治疗过程中的医源性因素如根管侧穿未发现,根管超填,冠部封闭状态欠佳和治疗过程中纸尖、棉捻的遗留等;

根管内微生物感染未得到控制,近年来根管外的感染尤其受到学者们的关注。

目前对于根管失败的再治疗,首选仍是保守性根管治疗,即通过分析失败原因选择合理的根管治疗手段,如超声、激光、微波等,选择对根管细菌敏感的药物处理根管,采用垂直的热加压充填技术充填侧支根管、副根管等。

在保守治疗无效的情况下,可以考虑根尖手术,但要严格地掌握适应征和禁忌症。根管治疗失败的再治疗成功率,采用保守治疗约为66%,失败率为23%,根尖手术成功率为59%,失败率为19%,二者之间无显著性差异。

什么是根管治 疗及优势


随着人们对口腔问题越来越重视,口腔诊所已经比比皆是。医生建议爱牙人士到正规专业的口腔医院进行医治,这样才能保证安全牢靠,消 毒卫生。口腔环境怕感染,所以选择一家正规专业的口腔医院是医治口腔疾病明智的选择!

什么是根管医治?

根管医治是牙髓病和根尖周病的国际上常用的有效医治方法,其原理是通过机械和化学方法去除根管内的大部分感染物

根管医治4大优势:

①根管制疗可以保持天然牙齿排列的完整性,可防止拔牙后的支持骨质丧失过多,影响脸形的外观及假牙的稳定性,更由于牙齿的保持可解决若干假牙制作上的困难。

②避免因牙齿早期拔除所造成的不正咬合,进而免除矫正医治的麻烦。

③对于患者有严重的全身性疾病者(例如:先天性心脏病、糖尿病、结核病等)选用根管医治可减少危险性。由于根管医治可以保持天然牙处于完整及生物学的适当状态,免除不正常的压力,并且减少假牙制作的经费。

④目前,在所有的牙体牙髓医治中,根管充填医治是成功率极高的医治方法,不同于干髓医治、塑化医治、空管医治等,其成功率超过94%,是当今全世界牙首推的牙体牙髓医治方法。

虽然根管医治有如此多的优点,至于对患牙该保留或拔除,则要根据齿科医生根据个人情况制定的方案。由于人们对口腔问题的重视,口腔诊所已经比比皆是。

医生提示:到正规专业的口腔医院才能保证安全牢靠,消 毒卫生,口腔环境怕感染,所以选择一家正规专业的口腔医院是医治口腔疾病明智的选择!

根管治疗的主要优缺点有哪些


根管治疗的主要优缺点有哪些?根管治疗的主要优缺点有哪些 根管治疗是针对牙齿、牙髓、根尖病变的一个治疗过程。根管治疗术是通过清除根管内的坏死物质,进行适当的消毒,充填根管,以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激,防止发生根尖周病变或促进根尖周病变愈合的一种治疗方法。根管治疗的主要优点:

1、根管治疗可以保持天然牙齿排列的完整性,预防邻接牙齿的移位、蛀牙、牙周病的发生,可防止拔牙后的支持骨质丧失过多,影响脸形的外观及假牙的稳定性,更由于牙齿的保持可解决若干假牙制作上的困难。

2、避免因牙齿早期拔除所造成的不正咬合,进而免除矫正治疗的麻烦。

3、对于患者有严重的全身性疾病者(例如:先天性心脏病、糖尿病、结核病、血友病、恶性贫血、风湿性热、白血病、高血压、梅毒等)选用根管治疗可减少危险性。

4、节省费用。由于根管治疗可以保持天然牙处于完整及生物学的适当状态,而不用将患牙拔除,如此就不需借用邻近牙齿来支持假牙装置,免除不正常的压力,并且减少假牙制作的经费。