根管治疗 给牙齿换个“芯”

根管治疗的步骤与根管治疗影响健康吗?

当你牙齿疼痛就医时，牙医常会告诉你，你的某颗患牙需要做根管治疗。你知道什么叫根管治疗吗?

根管治疗术是通过清除根管内的坏死物质，进行适当的消毒，充填根管，以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激，防止发生根尖周病变或促进根尖周病变愈合的一种治疗方法。牙髓坏死、慢性牙髓炎(包括根尖周肉芽肿、根尖周脓肿、根尖周囊肿)、牙髓牙周综合征和有系统性疾病不宜拔牙又需要治疗或暂时保留患牙者均需进行根管治疗术。

根管治疗的步骤

1.开髓 开髓的目的是去除龋坏组织，打开牙髓腔，便于取出发炎或坏死的牙髓。开髓要求做到洞形与牙髓腔形态一致。

2.拔髓 拔髓术是在无痛情况下进行的。必要时在局部麻醉下取出牙髓。

3.根管扩大 扩大根管的目的是彻底去除牙髓和感染的牙本质。因为根管壁凹凸不平，很容易在凹陷区残存牙髓组织。

4.根管冲洗 冲洗根管的目的是利用液体将坏死腐烂的牙髓组织冲出牙齿;此外，冲洗液还能溶解一部分牙髓组织，以达到进一步消炎的目的。

5.根管封药 牙根管经过拔髓、扩大、冲洗后，根管腔基本上干净了，但从细菌学的要求来说，算不上无菌。因为细菌可以进入牙本质小管，故必须使用消毒力强的药物进一步灭菌，才能达到无菌状态。

6.根管充填 根管经过以上处理达到了无菌，充填的目的是使无菌根管不被感染，所以要使用专门的充填材料将牙根管填满，防止再感染。

根管治疗影响健康吗

很多人经常问医生，把牙神经拔掉了，是不是对大脑有影响?因为他想神经肯定是跟大脑中枢系统联系的，这是临床上非常常见的问题，而且是我们很多老百姓存在的一个误区。我们通常指的神经，主管人的感觉。但是我们在口腔门诊治疗时指的神经，仅仅是指牙髓神经，是牙齿内部的神经，牙齿是一个空管，里面有神经、血管，还有动脉、静脉，这块神经的作用是感觉较强烈的冷热和酸甜刺激的。在正常情况下，这部分神经不会向大脑传递明显的感觉信号。

神经的作用主要是营养牙齿内部的造牙本质细胞，牙齿发生轻微磨耗，或者漫长自然积累成重度磨耗过程当中，会通过牙本质增生得到修复，这是人类的保护机制。部分为了维持牙齿的厚度，牙齿硬组织会增长一点，但是这个速度是有限的，随着年龄增长，速度越来越低。神经拔掉之后，这种功能没有了，导致牙齿营养代谢也没有了，于是该牙变色、变脆。感觉功能一般不会受影响。当我们的上牙碰到下牙，这个感觉神经不是牙髓神经，而是牙周神经，“拔髓”对这种感觉没有任何影响。

治疗后的6点注意

根管治疗一般需2～3次或多次才能完成，应按医嘱及时复诊，否则影响疗效和疗程。

根管治疗期间或完成后可能出现短暂不适，通常服用消炎或止痛药可缓解，局部出现肿痛应告知医生处理，牙齿治疗后脆性较大最好行套冠修复，防止牙齿折裂，延长牙齿的寿命。

若患牙病损严重，如出现根尖周暗影，病症疑难，则治疗次数、诊治时间可能增加。

为了治疗顺利进行，需在患牙上钻磨窝洞。为了保证疗效，通常应在治疗前、中、后各照牙片一张，以确保根管通畅和充填到位。

治疗期间，不能用患牙咀嚼食物，以免引起封药脱落或患牙折裂。

治疗期间，可能出现患牙疼痛甚至面部肿胀或其它并发症，应配合药物消炎，重者应立即复诊。

本文关键词：根管治疗须知 根管治疗方式 专家谈根管治疗

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根管治疗后，别忘给牙齿戴上“安全帽”

根管治疗后，别忘给牙齿戴上“安全帽”

根管治疗就是牙医把有病变的牙齿打开，将牙齿里面发炎、坏死的牙髓组织用各种器械移除干净，并把牙髓腔内(包含牙髓腔壁)消毒、清理干净，最后再用牙胶等物把牙髓腔紧密地封填起来。一般来讲，对于那些牙髓炎，牙髓坏死，各种类型的根尖周炎都适于作根管治疗，包括由于龋齿、隐裂、过度消耗、穿髓等引起的牙髓炎及牙髓坏死不能保留活髓的情况。

很多病人不理解，为什么在根管治疗后，牙齿不疼了，补上就可以了，为什么还要做全冠保护?事实上这个步骤是很有必要的，原因主要有三点：

为什么要做个“安全帽”？

01、根管治疗后的牙齿已不耐咀嚼

根管治疗是以药物以及器械的操作来将根管内的残渣以及细菌尽可能地清除消毒干净。然而，这样的消毒过程如果要认真的进行，却必须去除掉不少被细菌感染的牙齿，以及不得不修整的牙体组织。所以大部分的牙齿一旦进行根管治疗，则可能不太足够支持咀嚼的力量而可能断裂，单纯用材料已经没法恢复功能，即使能恢复长远效果也不好。

02、根管治疗后的牙齿易劈裂

经过根管治疗后的牙齿失去了来自牙髓的营养供应，就像失去树根的树木一样，慢慢枯萎变的很脆弱，造成牙齿的脆性增加，易劈裂。

03、根管治疗后的牙齿缺损大、很脆弱

因为需要进行根管治疗的牙齿一般已是龋病(虫牙)、缺损很大，这时虽然根管治疗完成，但是其所剩的牙体组织是很脆弱的，非常容易折断、裂开，失去正常的功能，单纯用材料已经没法恢复功能。

04、做冠材料普通廉价——镍铬合金

镍铬合金材料，价格较便宜。



镍铬合金冠



贵金属冠

05、经济实惠——钴铬合金

半贵金属美容冠的代表是钴铬合金美容冠，称之为“无镍无铍合金”。主要成份是钴、铬，其价格介于非贵金属和贵金属之间，其生物相容性优于镍铬合金美容冠，耐腐蚀，不易出现崩瓷，可以避免牙龈出血及黑色牙龈的现象出现。而且经济、实用，适合大多数牙齿的修复，尤其适合后牙固定桥等固定修复。



钴铬合金冠

06、明星一样的牙齿——全瓷冠

全瓷冠的色泽无论在灯光下和自然光中都能保持自然色，因此成为目前影视明星和公众人物牙齿美容的宠儿。全瓷冠的通透性和色泽好，美观效果极佳，生物相容性好，对人体无害。



全瓷冠

给要去做根管治疗的病人一些告知

给要去做根管治疗的病人一些告知

１）请不要以为牙不痛了就没事不回来复诊，不经过彻底的治疗的话牙齿有可能还会在某个时候发作疼痛．

２）如果你已经完成了根管治疗的话，虽然费用会高些，但最好是做个牙套，因为不做牙套的牙齿容易裂开，会使你之前的花费都浪费了．

３）做根管治疗需要病人长时间的张开嘴巴，长期有张口疼痛或者时耳朵前面会疼痛的人，最好是在平时注意对关节的保护，做做热敷之类的理疗．

根管治疗后，别忘给牙齿撑把“保护伞”

根管治疗后为什么要戴牙套？牙齿坏掉之后，很多人的想法是大不了一拔了之，然而专业的牙科医生都会尽量拯救和保存每一颗牙齿，根管治疗就是一项“救牙工程”。临床报告显示，根管治疗的成功率在90％以上。可是很多人不太明白为什么根管治疗之后要戴牙套，那么，不妨看看本文的介绍吧！

牙齿疼痛难忍、红肿出血？出现这些情况是在告诉你，该找牙科医生挽救你的牙齿了。根管治疗是一项“救牙工程”，它能彻底消除牙疼、防止感染蔓延，避免拔除，重建患牙健康，消灭病灶，修复牙根组织，是目前保存患牙最好的治疗方法。

根管治疗后为什么要戴牙套？


健康的牙齿在承受咀嚼时的力量，前牙区是10至30公斤，后牙则为50至70公斤，但病牙早已因龋齿而丧失了许多齿质，再经过根管治疗的开髓后，失去了淋巴、血液等营养的供应，变得较为脆弱，此时如果少了牙套的保护，牙齿有可能因要承受较大的咬合力量而断裂，这样就失去了根管治疗的意义。对于前牙，如果保留的齿质足够，是可以不做牙套的，但是，做完根管治疗的牙齿，颜色会变得稍显灰暗，这时，就需要做牙冠来恢复美观。